WHO化疗毒副作用分级标准

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WHO化疗毒副反应分级标准

毒副反应指标级(度)
0ⅠⅡⅢⅣ
血液系统
血红蛋白( g/L )≥11095~10980~9465~79<65白细胞(× 109/L )≥4.0 3.0~3.9 2.0~2.9 1.0~1.9<1.0粒细胞(× 109/L )≥2.0 1.5~1.9 1.0~1.40.5~0.9<0.5血小板(× 109/L )≥10075~9950~7425~49<25出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血
胃肠道
胆红素≤1.25 ×N 1.26~2.50 ×N 2.6~5.0 ×N 5.1~10.0 ×N>10×N 谷丙转氨酶≤1.25 ×N 1.26~2.50 ×N 2.6~5.0 ×N 5.1~10.0 ×N>10×N 碱性磷酸酶≤1.25 ×N 1.26~2.50 ×N 2.6~5.0 ×N 5.1~10.0 ×N>10×N 口腔无异常红斑、疼痛红斑、溃疡,可进食溃疡,只能进流食不能进食
恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂( <2 天)能忍受( >2 天)不能忍受,需治疗血性腹泻
肾、膀胱
尿素氮≤1.25 ×N 1.26~2.50 ×N 2.6~5.0 ×N 5.1~10.0 ×N>10×N 肌酐≤1.25 ×N 1.26~2.50 ×N 2.6~5.0 ×N 5.1~10.0 ×N>10×N 蛋白尿无+, <0.3 克 /100 毫升++,+++,0.3~1.0 克 /100 毫升++++,>1.0 克/100 毫升肾病综合征血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿 , 带血块泌尿道梗阻肺无症状症状轻微活动后呼吸困难休息时呼吸困难需完全卧床
发热(药物性)无<38℃38~40℃>40℃发热伴低压过敏无水肿支气管痉挛 , 不需注射治疗支气管痉挛 , 需注射治疗过敏反应皮肤无红斑干性脱皮 , 水疱、瘙痒湿性皮炎 , 溃疡剥脱性皮炎、坏死,需手术头发无轻度脱发中度、斑状脱发完全脱发,可再生脱发,不能再生
感染(特殊部位)无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低血压
心脏
节率正常窦性心动过速,休息心单灶PVC,房性心律失常多灶性PVC室性心律不齐
率>100 次/ 分
心功能正常无症状,但有异常心脏征象短暂的心功不足,但不需治疗有症状,心功不足,治疗有效有症状,心功不足,治疗无效心包炎无有心包积液,无症状有症状,但不需抽积液心包填塞,需抽积液心包填塞,需手术治疗
神经系统
神志清醒短暂时间嗜睡嗜睡时间不及清醒的 50%嗜睡时间超过清醒的 50%昏迷
不能忍受的感觉异常或显著运周围神经正常感觉异常或腱反射减退严重感觉异常或轻度无力
瘫痪
动障碍
便秘无轻度中度腹胀腹胀,呕吐
疼痛(非肿瘤引起)无轻度中度严重难控制。

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