静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中应用价值
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静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性
肺炎中应用价值
【摘要】目的:分析静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中应用价值。
方法:选择我院2021年1月-2022年1月新生儿感染性肺炎患者共70例,数字
表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规药物治疗,观察组在该基础上
增加静注人免疫球蛋白。
比较两组发热、肺啰音、呼吸困难消失时间、治疗前后
患者炎症情况、总有效率、不良反应。
结果:观察组发热、肺啰音、呼吸困难消
失时间短于对照组,治疗后患者炎症情况低于对照组,总有效率高于对照组,P
<0.05。
两组治疗过程不良反应未见,P>0.05。
结论:常规药物联合静注人免
疫球蛋白对于新生儿感染性肺炎的治疗效果确切。
【关键词】静注人免疫球蛋白;新生儿感染性肺炎;应用价值
新生儿感染性肺炎是一种常见的儿科疾病,其病死率很高,主要是由于原虫、细菌、病毒等病原所致。
新生儿感染性肺炎是一种常见的肺炎,在宫内、产时、
分娩后会出现呕吐白沫、哭声弱、呼吸浅促不稳定等。
但由于肺功能不强,临床
上的治疗和护理都很困难,因此,在治疗中应对小儿的病情进行全面的了解,并
对其生命体征进行严密的监护,才能确保疗效。
新生儿的自身免疫调节功能比较弱,可能与新生儿肺炎、病原体感染、新生儿呼吸系统结构等因素有关。
人体各
脏器还没有完全发育,容易被细菌和病毒侵入,当患上感染性肺炎时,由于自身
免疫调节功能的不足,会导致感染的严重,必须要采取相应的措施,改善患儿的
免疫功能。
静注人免疫球蛋白具有抗病毒、细菌、增强免疫力等作用。
本研究分
析了静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中应用价值,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2021年1月-2022年1月新生儿感染性肺炎患者共70例,数字表
随机分2组每组35例。
其中,对照组男23例,女12例,日龄为3~28
(19.16±2.82)d。
观察组男23例,女12例,日龄为3~28(19.25±2.58)d。
两组统计学比较显示P大于0.05。
纳入标准:符合新生儿感染性肺炎的诊断标准;
②存在症状呼吸困难,咳嗽,肺部湿罗音,发热等;③了解实验的内容,签订了
合同;④获得医院伦理委员会的批准。
排除条件:①有严重的呼吸系统疾病,或
经肝、肾等方面的诊断;②对该药品或药品成份有敏感反应的病人。
1.2方法
对照组的患者给予常规药物治疗,观察组在该基础上增加静注人免疫球蛋白。
每天40mg/kg,治疗七天。
1.3观察指标
比较两组发热、肺啰音、呼吸困难消失时间、治疗前后患者炎症情况、总有
效率、不良反应。
1.4疗效标准
治愈:经7天后,体温、呼吸、鼻扇、发绀等均已完全消失,肺部未见湿罗音。
血常规、白细胞、嗜中性粒细胞均恢复正常, X线检查发现胸前点片状阴影
消失;
显效指在治疗7天后,肺内没有湿罗音、临床症状改善、炎性吸收显著;
有效指在治疗7天后,肺内仍然能听到湿罗音,炎症得到缓解;
无效是指在经过7天的治疗后,临床表现和体征没有改变,精神状况不佳,
病情有加重的倾向。
排除无效率计算总有效率[1]。
1.5统计学方法
在SPSS22.0软件中,计数x2统计,计量t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1两组发热、肺啰音、呼吸困难消失时间比较
观察组发热、肺啰音、呼吸困难消失时间短于对照组,P<0.05,见表1.表1两组发热、肺啰音、呼吸困难消失时间比较(x±s,d)
组别发热肺啰音呼吸困难
对照组(35)9.56±2.9111.25±3.1
8
9.56±2.91
观察组
(35)
6.21±1.218.19±2.51 6.21±1.21
t8.0247.9358.024
P0.0000.0000.000
2.2治疗前后炎症情况比较
治疗前二组患者炎症情况比较,P>0.05,而治疗后两组炎症情况均改善,而观察组炎症情况显著低于对照组,P<0.05。
如表2.
表2治疗前后炎症情况比较(x±s)
组别
时
期
TNF-α
(ng/ml)
Hs-CRP
(mg/L)
IL-6
(pg/mL)
观
治 3.75±0.3413.25±3.2162.51±16
察组
(35)
疗前3.71
治疗后1.56±0.217.19±1.0261.22±2.1
6
对照组(35)
治
疗前
3.74±0.3313.27±3.2
1
162.55±16
.42
治
疗后
2.45±0.289.22±1.56121.41±2.
11
2.3总有效率比较
观察组总有效率高于对照组,P<0.05。
如表3.表3两组总有效率比较[例数(%)]
组别治愈显效有效
无效
总有
效率
对照组(35)55
16
9
26
(74.29)
观察组(35)99
15
2
33
(94.29)
X2 5.285
P0.022
2.4两组不良反应比较
两组治疗过程不良反应未见,P>0.05。
3讨论
近年来,随着医学技术的发展,注射人免疫球蛋白已被广泛用于传染病的治疗。
感染病原体、免疫功能低下、呼吸系统发育不完善等都会导致新生儿感染性
肺炎。
主要表现为弥漫性肺部病变、精神反应不良、呼吸加快、进食不良等。
新
生儿的肺部还没有完全发育,体内的组织很容易受到感染,死亡率和死亡率都很高,如果不及时处理的话,很有可能会导致新生儿死亡。
新生儿感染性肺炎的发
病率较高,主要原因为血行感染、呼吸道感染患者与医院感染[2]。
儿童在感染性肺炎的时候,会出现毛细血管壁和呼吸道粘膜的炎症渗出,从
而导致血管壁变薄,导致肺泡表面的活性物质降低,从而导致儿童呼吸困难。
此外,新生儿呼吸系统尚未发育,自身免疫机制不稳定,当外来病原体感染后,自
身免疫系统启动后,与抗原抗体结合,导致自身免疫功能受损。
尤其是那些免疫
力低下的早产儿,他们对病菌、病毒的杀灭和清除能力都不够,从母亲那里得到
的免疫球蛋白很低,对感染的抵抗力也很低,更容易导致感染,导致更高的死亡
率[3]。
人免疫球蛋白是一种可以提高人体免疫力、预防感染性疾病的方法,主要用
于免疫系统疾病的治疗,主要是为了提高儿童的免疫功能,防止细菌和病毒,同
时还可以帮助其他抗菌药物的代谢和吸收,促进儿童的早期恢复。
人体免疫球蛋
白是从健康献血者的新鲜血浆中提取的,经蛋白分离后,经过浓缩、冷冻等技术,可以增强免疫力[4]。
应用人免疫球蛋白静注可提高儿童免疫能力,提高免疫球蛋
白的合成率,促进对青霉素和头孢霉素的吸收,减少药物不良反应。
人免疫球蛋
白含有90%以上的丙种球蛋白,具有良好的人体血清中所含有的全部抗体。
因此,在新生儿感染性肺炎时,给予人免疫球蛋白的静注是一种非常有效的方法,它能
促进补体的激活和细胞的毒性,从而提高儿童的免疫力,从而达到预防传染病的
目的。
新生儿的免疫力低下,合并感染后,机体的合成免疫球蛋白功能会下降,
从而加重机体的免疫状况,增加感染的几率,增加治疗的难度,增加病死率[5-6]。
本研究显示,观察组发热、肺啰音、呼吸困难消失时间短于对照组,治疗后
患者炎症情况低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。
两组治疗过程不良
反应未见,P>0.05。
这是因为人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎时,能增
强抗原抗体的结合,起到人免疫球蛋白的替代和免疫调节的作用,能减轻机体的
炎症反应,改善儿童的临床症状和体征,同时也能提高临床治疗的疗效。
通过人
免疫球蛋白静注可改善儿童的临床疗效,缩短住院时间,是一种值得推广的方法。
综上,常规药物联合静注人免疫球蛋白对于新生儿感染性肺炎的治疗效果确切。
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