2020年内科主治医师考试题库

2020年内科主治医师考试题库
题号：1
答题指南: 各题选项可能多个正确, 只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是
A.血容量减少
B.肝解毒功能受限
C.脑缺血及缺氧
D.肠道积血致产氨增多
E.肾血流量减少, 使排氨减少
答案: D
题号: 2
输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状?
A.1～5ml
B.5～10ml
C.10～15ml
D.15～20ml
E.20～25ml
答案: C
题号：3
肝脾肿大在急性白血病各型中, 以哪一型最为显著:
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.红白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.以上都不是
答案: A
题号: 4
为昏迷病员作口腔护理时, 应特别注意:
A.压舌板轻轻撑开颊部
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球, 蘸水不可过多
D.操作时动作要轻
E.观察口腔粘膜
答案: C
题号: 5
硝酸甘油, β受体阻滞药, 钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是
A.扩张血管
B.减少心肌耗氧量
C.减慢心率
D.抑制心肌收缩力
E.减少心脏容积
答案: B
题号: 6
麻疹出疹的特点是:
A.发热1-2日出疹, 出疹后体温高
B.发热1-2日, 热退后出疹
C.发热2-3日出疹, 出疹同时有发热
D.发热3-4日出疹, 出疹同时体温升高
E.发热3-4日
答案: D
题号: 7
盐酸肾上腺素注射剂如何保管
A.冷藏
B.密闭
C.干燥
D.避光
E.温箱
答案: D
题号: 8
异位妊娠常发生的部位是下述哪项:
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫颈
D.子宫角
E.腹腔
答案: B
题号: 9
有机磷农药中毒原理是
A.使胆碱酯酶活性增加
B.使乙酰胆碱在体内蓄积
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于中枢神经
E.直接作用于心肌引起循环衰竭
答案: B
题号: 10
咯血病人一般不选用下列哪项药物
A.氯化铵
B.可待因
C.必嗽平
D.咳必清
E.棕色合剂
答案: B
题号: 11
8月女婴胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期杂音, P2↑, 两肺中小水泡音, 血压
9.3/2.7kPa, 心电图示左室增大, 胸片示支气管肺炎, 左、右室增大以左室增大为
主, 心导管示肺总动脉血氧含量较右室增高, 应诊断为
A.房缺
B.室缺
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法乐氏四联症
答案: D
题号: 12
持续性非卧床腹膜透析, 患者出现腹膜炎, 下列护理措施哪项是错误的
A.用1000ml透析液连续冲洗3～5次
B.暂时改作间歇性腹透
C.立即拔管
D.腹膜透析液内加抗生素
E.全身应用抗生素
答案: C
题号: 13
蛛网膜下腔出血常见病因
A.休克
B.风湿性心瓣膜病
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性脑动脉瘤
E.与上呼吸道感染有关
答案: D
题号: 14
白血病患者口腔护理主要目的:
A.预防细菌感染
B.增进食欲
C.发现口腔粘膜损害
D.去除氨臭
E.防治霉菌感染
答案: E
题号: 15
肺灌注显像对肺梗塞诊断的主要优点是:
A.影像清晰度好
B.能早期显示病变
C.病人无痛苦
D.可观察呼吸功能
E.便于反复检查
答案: B
题号: 16
锁骨下静脉穿刺插入导管到达右心房入口处, 成人应插入多少cm
A.5～10
B.10～15
C.15～18
D.18～20
E.20～25
答案: B
题号: 17
鼻导管给氧法, 其插管深度为
A.4～6cm
B.3～5cm
C.鼻尖至耳垂长度
D.鼻尖至耳垂的2/3长度
E.10～25厘米
答案: D
题号: 18
应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在:
A.清晨注射后
B.饭前
C.午后
D.傍晚
E.夜间
答案: C
题号: 19
中毒性菌痢休克型治疗中采用山莨菪碱的主要作用是
A.控制抽搐
B.兴奋呼吸中枢
C.解除肠道痉挛
D.抑制频繁的腹泻
E.解除微循环痉挛
答案: E
题号: 20
颅内动脉瘤的诊断最有意义的检查是:
A.头颅CT
B.超声多普勒
C.脑电图
D.脑血管造影
E.头颅平片
答案: D
题号: 21
白喉杆菌的致病机理是
A.产生内毒素,使患者发热
B.细菌侵入中枢神经系统
C.细菌侵入心肌组织
D.溶血毒素侵入中枢神经系统
E.外毒素侵犯心肌及外周神经
答案: E
题号: 22
护士输血前首先应注意:
A.血液不要震荡
B.不能加温
C.核对交叉配血试验结果并签名
D.使用等渗盐水静脉滴注
E.注意无菌操作
答案: C
题号: 23
绞窄性肠梗阻的呕吐物为
A.血性
B.胆汁
C.粪样
D.宿食
E.粘液
答案: A
题号: 24
二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑血管痉挛
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
答案: B
题号: 25
下列哪项不是胸腔闭式引流管拔管后24小时内注意事项
A.有无憋气
B.局部有无渗血渗液
C.局部有无漏气
D.有无皮下气肿
E.有无皮下紫癜
答案: E
题号: 26
病人出现夏柯氏三联征后, 首先考虑:
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.梗阻性胆囊炎
D.肝癌
E.胆道蛔虫症
答案: C
题号: 27
关于吸氧浓度下列何者为错误的
A.小儿吸氧流量1～2升/分
B.鼻导管给氧流量为2～4升/分
C.严重缺氧给氧流量为8～10升/分
D.氧浓度最低不应低于30%
E.口罩法一般需要4～5升/分
答案: C
题号: 28
有关隔离的概念, 下列哪项是错误的
A.皮肤白喉需接触隔离
B.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离
C.小面积烧伤只需引流液、分泌物隔离
D.多重耐药株感染应列入接触隔离
E.婴幼儿呼吸道感染不需隔离
答案: E
题号: 29
下列革兰氏染色结果, 前者为革兰氏阳性菌, 后者为革兰氏阴性菌, 正确的一组是:
A.紫色, 红色
B.红色, 紫色
C.紫色, 兰色
D.红色, 兰色
E.兰色, 红色
答案: D
题号: 30
肝功能障碍时氨清除不足是因为下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行:
A.尿素
B.脂肪酸
C.胆固醇
D.糖原
E.血浆蛋白
答案: A
题号: 31
下列哪种物理疗法有切割作用
A.超声波
B.激光
C.微波
D.磁场
E.超短波
答案: B
题号: 32
常用冷敷的部位下列哪处是错误的:
A.足底
B.腋下
C.前额
D.颈部
E.腹股沟
答案: A
题号: 33
股静脉穿刺法, 下述哪项是错误的
A.患者仰卧, 下肢伸直略外展
B.穿刺部位皮肤和术者左手示指常规消毒
C.穿刺部位在股动脉内侧0.5cm处
D.穿刺时针头与皮肤呈30度或40度角
E.注射毕局部须用无菌纱布加压止血
答案: C
题号: 34
关于门静脉的叙述正确的是:
A.由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
B.收集腹腔内成对脏器的静脉血
C.入肝前不分支
D.肾静脉是门静脉的分支
E.在肝十二指肠韧带内行于胆总管和肝固有动脉的前方答案: A
题号: 35
下列哪种不是产氨多的蛋白质食品
A.羊肉
B.鸡蛋
C.牛奶
D.豆浆
E.牛肉
答案: D
题号: 36
关于丘疹性荨麻疹, 何项错误?
A.好发于儿童
B.多见于春秋季节
C.皮疹为形状不规则的风团样丘疹
D.自觉剧痒
E.预防应注意来螨、蚤及避免食物过敏
答案: C
题号: 37
护理长期卧床的骨折病人时哪项错误
A.增强病人战胜疾病信心
B.防止压疮发生
C.鼓励病人, 做力所能及的事
D.应少食蔬菜水果, 以防腹泻
E.多饮水, 防泌尿系结石
答案: D
题号: 38
新生儿期是指
A.娩出子宫至生后28天
B.结扎脐带至生后满4周
C.胎盘娩出至生后28天
D.第一声啼哭至生后1月
E.生后1月内
答案: B
题号: 39
脑出血最常见的发生部位和血管是
A.脑干、椎基动脉
B.桥脑、正中动脉
C.小脑颈内动脉
D.中脑、大脑前动脉
E.内囊、豆纹动脉
答案: E
题号: 40
花生去毒适用于下列哪种方法
A.加碱破坏毒素
B.脱胚去毒
C.挑除霉粒
D.碾轧加工及加水搓洗
E.紫外线照射、盐炒
答案: C
题号: 41
新生儿颅内出血时静脉输液的滴速应控制在每分钟
A.3～5滴
B.6～8滴
C.8～10滴
D.10～12滴
E.12～16滴
答案: B
题号: 42
卵泡刺激素的主要作用是促进:
A.黄体形成
B.黄体分泌雌激素
C.黄体分泌孕激素
D.卵泡生长发育
E.黄体生长发育
答案: D
题号: 43
铺无菌盘时哪项是错误的
A.用无菌持物钳夹取治疗巾
B.注意使治疗巾边缘对剂
C.治疗巾开口部分及两侧反折
D.有效期不超过6h
E.避免潮湿和暴露过久
答案: D
题号: 44
胆石症病人出现胆绞痛禁用:
A.33%硫酸镁溶液
B.阿托品
C.吗啡
D.亚硝酸异戊酯
E.硝酸甘油
答案: C
题号: 45
一成人双小腿烧伤, 大水疱, 疱皮薄, 基底潮红, 剧痛, 诊断为
A.11%浅Ⅱ度烧伤
B.11%深Ⅱ度烧伤
C.13%浅Ⅱ度烧伤
D.13%深Ⅱ度烧伤
E.15%浅Ⅱ度烧伤
答案: C
题号: 46
能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是
A.铅、氰化氢、硫化氢
B.氰化钠、有机磷
C.砷、苯胺
D.镉、铝、硝基苯
E.硫化氢、铅、镉
答案: B
题号: 47
目前最广泛应用的超声诊断仪是
A.A型
B.B型
C.D型
D.M型
E.多普勒
答案: B
题号: 48
电动吸引器吸痰的原理是利用
A.正压作用
B.负压作用
C.空吸作用
D.虹吸作用
E.静压作用
答案: B
题号: 49
随境转移主要见于
A.躁郁症
B.精神分裂症
C.神经症
D.神经衰弱
E.癔症
答案: A
题号: 50
下列哪项不是影响健康的主要因素
A.空气污染
B.交通拥挤
C.营养过剩
D.流行服饰
E.风俗习惯
答案: D
题号: 51
胸膜腔穿刺术抽液的原则应除外:
A.一次抽液不可过多过快
B.诊断性抽液50～100mL即可
C.减压抽液, 首次不超过600mL
D.每次抽液应不超过1000mL
E.检查癌细胞, 至少需50mL
答案: E
题号: 52
做血气分析, 采集血标本后应立即
A.注入容器中再加液体石腊盖紧盖与空气隔绝
B.注入普通试管内送验即可
C.将针头插入小瓶内石蜡油液面下抗凝剂内, 将血注入
D.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝
E.注入已备好加抗凝的, 盖紧盖的小瓶内
答案: C
题号: 53
一位病人行肾肿瘤切除术后安返病室, 护士应首先评估的内容是
A.尿量
B.尿比重
C.排尿方式
D.尿的颜色
E.症状
答案: A
题号: 54
护理长期卧床的心力衰竭患者应注意肢体活动, 主要防止
A.肌肉强直
B.皮肤感染
C.坠积性肺炎
D.下腔静脉血栓形成
E.下肢静脉血栓形成
答案: E
题号: 55
高位截瘫病人出现呼吸受限, 咳嗽无力, 应采取什么措施?
A.吸氧
B.拍背
C.气管切开术
D.肌注呼吸兴奋剂
E.口服去痰剂
答案: C
题号: 56
测血压听到搏动声突然变弱或消失, 此时袖带内压力:
A.大于心脏收缩压
B.高于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.大于心脏舒张压
答案: D
题号: 57
与CT、MRI、超声检查相比, 核素显像的最大优点在于
A.安全方便无创伤
B.显示形态结构清晰
C.提供脏器与病变的功能信息
D.有较好特异性
E.有静态、动态两种方式显像
答案: C
题号: 58
消化性溃疡具有特征性的临床表现是
A.恶心、呕吐
B.常有嗳气、反酸
C.反复发作性上腹痛
D.失眠、缓脉
E.消瘦及贫血
答案: C
题号: 59
喉腔最狭窄的部位是
A.声韧带
B.声门裂
C.前庭裂
D.喉口
E.声襞
答案: B
题号: 60
外耳道软骨部可见局限性红肿, 触痛明显, 牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧：
A.外耳道炎
B.外耳湿疹
C.外耳道疖
D.外耳道真菌病
E.外耳道假性囊肿
答案: C
题号: 61
下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎
A.休克
B.两侧腹部出现皮下出血
C.高热
D.上腹部压痛及反跳痛
E.黄疸
答案: B
题号: 62
开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是
A.输血输液
B.镇静止痛
C.肌注TAT
D.做脑电图
E.止血清创
答案: E
题号: 63
查阿米巴原虫, 留取粪便标本的正确方法是:
A.留新鲜粪便, 立即送验, 注意保温
B.在同次便中不同部位采取粪便样品
C.取新鲜便最上部少许
D.清晨留便少许
E.留少许异常粪便
答案: A
题号: 64
关于炎症的概念最恰当的说法是
A.炎细胞对细菌的一种作用
B.由损伤引起的病变
C.是机体细胞生长异常
D.是充血、水肿的一种形式
E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应
答案: E
题号: 65
给女病员导尿清洁外阴不正确的方法是:
A.病员取仰卧屈膝位, 双腿略外展
B.橡胶单、治疗巾垫于臀下
C.用1%新洁尔灭棉球擦洗外阴
D.每个棉球限用1次
E.顺序自上而下, 由内向外
答案: C
题号: 66
测量脉搏, 不符合要求的是
A.患者情绪激动时, 休息20分钟再测
B.不用拇指诊脉
C.异常脉搏须测30秒钟
D.脉搏细弱测不清, 可听心率
E.有绌脉者, 二人同时测量, 一人听心率, 一人测脉率答案: C
题号: 67
正确使用避污纸的方法是:
A.洗手后才抓避污纸
B.由他人传递
C.从页面顺序抓取
D.从中页抓取
E.掀页撕取
答案: C
题号: 68
精神分裂症的主要临床特征是
A.胡言乱语
B.哭笑无常
C.情感障碍
D.行为障碍
E.思维情感与行为环境不协调
答案: E
题号: 69
肝硬化病人在有轻度腹水时,应限制食盐的摄入量,每天不超过:
A.0.1g
B.10克
C.8克
D.5克
E.3克
答案: E
题号: 70
机体对葡萄糖的最高利用率为每小时每公斤体重0.5公斤, 如病人体重50公斤, 则输入10%葡萄糖每小时最快不得超过
A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml
答案: C
题号: 71
食管胃肠吻合病人术后第几天经口进液体
A.第3天
B.第5天
C.第7天
D.第10天
E.第14天
答案: B
题号: 72
构成传染过程必须具备的三个因素是:
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体、社会因素、自然因素
C.病原体的数量、致病力、特异性定位
D.病原体和它所处的环境
E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
答案: D
题号: 73
易致药疹的药物应除外:
A.磺胺类
B.强的松
C.解热镇痛药
D.抗生素类
E.镇静安眠药类
答案: B
题号: 74
肝昏迷病员灌肠禁用:
A.1.2.3溶液
B.温开水
C.等渗盐水
D.0.1%肥皂水
E.甘油
答案: D
题号: 75
胃肠道手术, 术前禁食的主要目的是
A.避免手术困难
B.避免手术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.防止术后吻合口瘘
E.早期恢复肠蠕动
答案: C
题号: 76
CT扫描诊断作用较大, 不需其他检查配合辅助的疾病是
A.椎管内肿瘤
B.脑血管病变
C.鼻旁窦肿瘤
D.纵隔肿瘤
E.肝胆病变
答案: C
题号: 77
小儿体重的正常范围是:
A.体重=年龄×2+8(公斤)
B.同年龄正常体重±=10%
C.同年龄正常体重±=15%
D.同年龄正常体重±=20%
E.体重=年龄×2+7(公斤)
答案: B
题号: 78
肝性脑病病人可行清洁灌肠, 应采用:
A.肥皂水
B.稀醋酸
C.中性液体
D.洗涤灵加抗生素
E.用NaHCO3反复灌洗
答案: B
题号: 79
初级卫生保健的具体任务不包括:
A.预防控制非传染性疾病
B.计划免疫接种
C.改善食品供应
D.预防和控制主要传染病
E.防止环境污染, 控制工业“三废”的排放答案: E
题号: 80
有关婴幼儿补液原则中哪项是错误的
A.有循环障碍者, 先用2: 1液扩容
B.输液速度先快后慢
C.累积损失量于8-12小时内补完
D.等张脱水第一天补液用1/2张液
E.补生理需要量用2/3张液
答案: E
题号: 81
胸部开放性损伤的定义是
A.胸部皮肤裂伤
B.肋骨骨折合并气胸
C.气胸伴皮下气肿
D.胸膜腔与外界相通
E.气管与食管破裂
答案: D
题号: 82
静脉DSA的适用范围, 不包括下列哪项
A.动脉瘤
B.血管栓塞溶栓
C.柏查氏综合征
D.肾动脉狭窄
E.上腔静脉阻塞
答案: B
题号: 83
现代医学的模式是
A.生物-心理-社会模式
B.神灵主义医学模式
C.自然哲学医学模式
D.机械论医学模式
E.生物医学模式
答案: A
题号: 84
烧伤的治疗,与包扎疗法比较, 暴露疗法的主要优点在于：
A.免去更换敷料的痛苦
B.方便创面的观察
C.节省敷料
D.对病原菌生长繁殖不利
E.不必换药
答案: D
题号: 85
我国使用的围生期(或围产期)概念是:
A.胎儿体重达到或超过1000g～生后1周
B.胎儿身长40cm～生后1周
C.胎儿身长35cm～生后2周
D.胎儿体重达到或超过1000g～生后2周
E.妊娠24周～生后4周
答案: A
题号: 86
颈椎骨折脱位合并颈髓损伤, 早期出现的严重并发症是
A.骨肠功能减退
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.肢体肌肉萎缩
E.四肢关节挛缩
答案: C
题号: 87
施行胸外心脏按压时正确的部位是
A.左胸腹部
B.右侧胸部
C.胸骨上段
D.胸骨中下1/3交界处
E.剑突下向心脏方向按压
答案: D
题号: 88
输血反应中, 最严重的一种为
A.过敏反应
B.溶血反应
C.细菌污染反应
D.循环负荷过重
E.发热反应
答案: B
题号: 89
大量不保留灌肠禁用于:
A.习惯性便秘
B.巨结肠患者
C.急腹症
D.中暑
E.某些腹部术前准备
答案: C
题号: 90
胫骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因
A.附近主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折段完全丧失血供
D.近骨折段血供减少
E.远骨折段血供减少
答案: E
题号: 91
小儿头皮静脉输液法错误的一项是
A.操作者站在患儿头侧
B.70%酒精消毒局部
C.右手持针沿静脉离心方向平行刺入
D.见回血用三条胶布固定针头
E.调节滴速一般每分钟不超过20滴
答案: C
题号: 92
关于胸膜穿刺术的定位, 下列哪项是错误的?
A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行
B.一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间
C.有时也选腋中线第6～7肋间
D.穿刺点应在上一肋骨的下缘
E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定答案: D
题号: 93
强心甙治疗心力衰竭最主要的作用是
A.正性肌力作用
B.增加自律性
C.负性频率作用
D.缩短有效不应期
E.加快心房与心室肌传导
答案: A
题号: 94
男性, 56岁, 高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。

检查：嗜睡, 血压24/16kPa, 水平性眼球震颤, 构音不良, 四肢肌力正常, 右手指鼻试验不准, 双侧上下肢腱反射正常, 双侧Babinski征(+)。

A.基底节出血
B.中脑出血
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
答案: D
题号: 95
一氧化碳中毒发生几小时内进行高压氧治疗效果最好
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案: D
题号: 96
免疫球蛋白分为五大类是根据:
A.轻链的结构及抗原性不同
B.V区的结构及抗原性不同
C.轻链V区的结构及抗原性不同
D.重链的结构及抗原性不同
E.重链C区的结构及抗原性不同
答案: E
题号: 97
医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后, 应定期进行乙型肝炎血清学
检查多长时间
A.3至5个月
B.6至9个月
C.半年至1年
D.1至2年
E.1至3年
答案: C
题号: 98
大量不保留灌肠的适应证, 哪项错误
A.为便秘者软化、清除粪便
B.为急腹症病人肠道准备
C.腹腔手术前的准备
D.为分娩者肠道准备
E.为高热病人降温
答案: B
题号: 99
水肿是指:
A.细胞内液过多
B.血管内液过多
C.组细间液过多
D.淋巴管内液过多
E.水在体内潴留
答案: C
题号: 100
超声雾化吸入治疗时, 下列哪项错误
A.先解释说明目的
B.开电源调雾量
C.水温超过60℃停机更换冷蒸馏水
D.吸入时间10分钟
E.治疗毕, 先关雾化开关, 再关电源开关答案: D。