鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施综合护理干预减轻焦虑、紧张和恐惧心理的效果分析

鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施综合护理干预减轻焦虑、紧张和恐惧心理的效果分析
发布时间：2022-11-22T07:52:17.463Z 来源：《医师在线》2022年20期作者：徐红梅
[导读] 目的探究鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施综合护理干预减轻焦虑、紧张和恐惧心理的效果
徐红梅
德阳市第二人民医院
邮编：四川德阳 618000
摘要：目的探究鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施综合护理干预减轻焦虑、紧张和恐惧心理的效果。

方法选取本院2020年11月至2021年10月60例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象，均实施鼻内镜诊疗，分为参照组与研究组，各30例。

参照组采用常规护理，研究组实施综合护理干预，比较治疗效果。

结果研究组患者护理后不良心理评分低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

研究组患者护理后舒适度评分高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

结论鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用综合护理干预，有效消除恐惧、焦虑、紧张
情绪，改善舒适度。

关键词：综合护理干预；鼻内镜；慢性鼻窦炎鼻息肉；不良心理；
鼻窦炎为临床常见疾病，以急性鼻炎、上呼吸道感染者为高发人群，其主要症状为嗅觉减退、鼻塞、前额部疼、鼻涕增多等，病程较长，具有较高的复发率[1]。

鼻窦内窥镜手术属于微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，受到患者及医护人员的青睐[2]。

然而，该类患者在治疗过程中，受到舌咽神经、迷走神经、喉头神经刺激，对循环产生影响。

慢性鼻窦炎鼻息肉患者缺乏鼻内镜手术有关知识，伴随恐惧、不安等不良情绪，降低生活质量。

因此，该类患者在治疗中需重视护理干预。

本文将以60例患者为对象进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取本院2020年11月至2021年10月60例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象。

参照组男14例，女16例；年龄29～66岁，平均年龄（51.48±6.38）岁。

研究组男15例，女15例；年龄26～68岁，平均年龄（51.39±6.45）岁。

参照组、研究组一般资料进行比较，P>0.05。

1.2方法
参照组应用常规护理：在麻醉过程中，密切关注患者的临床体征，监测心率、血压等各项指标，在发现异常时及时给予有效处理。

研究组实施综合护理干预：（1）在麻醉前，护理人员需了解患者的疾病史，排除禁忌症，向患者讲述鼻内镜手术的目的、注意方法、操作过程、并发症等，疏导患者的不良情绪，确保患者保持积极乐观状态面对治疗。

（2）在手术之前，需核对麻醉药物，配合麻醉医师实施麻醉操作。

密切关注患者的体征变化，监测生命体征指标，包括血压、体温、心率等；关注患者的检查进度。

做好患者的体温管理，对于输注药液均应当加温。

加强呼吸道管理，在诊疗过程中，将活动义齿取下，取咬口放置，固定，后仰头部，呼吸道需保持通畅，口腔分泌物及时清理，密切关注呼吸暂停、生命体征等情况。

（3）加强循环系统护理：患者在术后应用局部肾上腺素治疗，结合患者实际情况选择控制性降压术，麻醉加深，微泵静注硝酸甘油。

关注血压情况，对输液速度合理调整，在必要时应用升压药治疗。

积极实施镇痛、镇静治疗，预防吸痰刺激，在吸痰时动作轻柔，且吸引时间不可过长，若患者气管导管不耐受，需尽早将气管导管拔除。

（4）加强患者麻醉复苏期的护理干预，直到患者苏醒后30min才可送回病房，向患者讲述注意事项，耐心倾听患者素诉说，对于其疑问应当耐心解答，并消除疑虑。

1.3 观察指标
评估患者不良心理，使用心理状态评估量表[3]综合评估，包含恐惧、紧张、焦虑，满分为32分，分数越高，不良心理越严重。

评估舒适度，使用舒适度量表综合评估，共0-100分，评估内容包括心理、生活、生理等。

1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者不良心理评分与舒适度评分比较
研究组患者护理后不良心理评分低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

研究组患者护理后舒适度评分高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

见表1。

3 讨论
慢性鼻窦炎鼻息肉表现为鼻腔闭塞、流涕严重，严重影响正常生活，若不及时给予有效治疗，可造成鼻腔黏膜严重萎缩，诱发缺氧，引起更严重疾病[4]。

鼻内窥镜手术是指在鼻内窥镜下，对鼻腔、鼻窦、鼻咽等进行手术。

医生通过显示器观察术腔，面部、外鼻没有切口，对面部的美观没有影响[5]。

然而，慢性鼻窦炎鼻息肉患者伴随不良心理状态，在术中可引起应激反应，需重视术前负性情绪疏导。

综合护理干预为新型护理方案，坚持以患者为中心，并提倡预防大于治疗理念，加强术前生理、心理管理，确保患者保持良好状态面对治疗，同时，针对复苏过程中可能存在的影响因素实施干预，包括症状监护、体征管理、麻醉评估、保温管理等，确保手术过程顺利进行，预防并发症，改善预后效果[6-8]。

本次研究中，两组患者应用不同护理模式，结果可见，研究组患者护理后不良心理评分低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

研究组患者护理后舒适度评分高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。

综上所述，鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用综合护理干预，有效消除恐惧、焦虑、紧张情绪，改善舒适度。

参考文献：
[1] 刘雷. 综合护理干预对鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉患者疗效的影响分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):270-271.
[2] 申厚云,李秋荣,吴粒瑕. 综合护理干预对慢性鼻窦炎患者鼻内窥镜术后疼痛及心理健康状况的影响[J]. 健康大视野,2021(3):163.
[3] 宋玉美, 杨梅. 不同人群应用心理咨询效果评估量表(OQ-45.2)的心理咨询需求调查分析[J]. 2020.
[4] 漆巧玲. 研究在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者中采取护理干预对术后康复的影响[J]. 饮食保健,2020(43):185.
[5] 朱琳. 综合护理对慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术治疗患者的术后康复及安全性的影响[J]. 健康之友,2021(23):226.
[6]李杰. 研究在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术患者中采取护理干预对术后康复的效果[J]. 家有孕宝,2021,3(5):206.
[7] 朱薇薇,卢方,李伟,等. 手术室联合耳鼻喉科优质护理应用于鼻内镜鼻窦手术患者的效果观察[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2022,30(2):149-152,115.
[8] 李佳. 心理护理干预对鼻内镜术后病人疼痛和焦虑的影响研究[J]. 贵州医药,2022,46(5):816-817.。