森林保险现场抽样记录(样表)

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年月日
查勘人(签章)
年月日
被保险人(签章)
年月日
中国人民财产保险股份有限公司
森林保险现场抽样记录表(样表)
保单号:保险标的:
基本情况
出险时间
年月日时
出险原因
抽样地点
抽样日期
年月日
被保险人姓名
联系电话
实际种植面积
受灾面积

品种
树点
总样本量
灾害特征样本量(分损失等级)
占比%(分损失等级)
1
2
3
4
5
平均
结论
鉴定机构/技术专家(签章)
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