养老机构临终关怀服务细则
养老院临终关怀与处理制度
养老院临终关怀与处理制度近年来，随着我国人口老龄化问题的加剧，养老问题日益受到社会关注。
在养老院中，提供临终关怀与处理制度成为了重要的一环。
本文将探讨养老院临终关怀与处理制度的重要性以及如何建立和完善这一制度。
一、养老院临终关怀的重要性养老院作为老年人的安身之所，其应承担起为老人提供全方位的关怀，特别是在老人临终时给予特殊关注。
以下是养老院临终关怀的重要性：1. 尊重个人意愿：每个老人都有权利选择自己临终时的处理方式，养老院应当充分尊重老人的意愿，提供符合其个人信仰和价值观的临终关怀。
2. 缓解病痛：临终时，老人可能会面临病痛和身体不适，养老院应提供相关医疗护理和疼痛缓解措施，以减轻老人的痛苦，使其在平静舒适的环境中度过最后的时光。
3. 心理疏导：面对临终，老人可能出现情绪上的波动和焦虑，养老院应提供专业的心理疏导和支持，帮助老人面对临终的不确定性和困惑。
4. 家属陪伴：养老院应鼓励老人的家属在临终时到场陪伴，并提供必要的支持和协助。
这有助于老人感受到家人的陪伴与关爱，同时也减轻老人家属的负担和焦虑。
二、建立养老院临终关怀制度的重要性为了更好地满足老人的需求，养老院需要建立完善的临终关怀制度。
以下是建立这一制度的重要性：1. 尊重老人权益：建立临终关怀制度能够确保老人在临终时得到充分的尊重和关爱，保障其权益不受侵犯。
2. 专业护理保障：建立制度能够提供专业的临终护理和医疗保障，确保老人在临终时能够获得恰当的照顾和治疗。
3. 有效组织管理：临终关怀制度的建立有助于充分调动养老院内部的人力资源，合理安排人员和物资，提供高效的临终服务。
4. 质量监控体系：建立制度能够为养老院提供质量监控的依据，确保临终关怀服务的质量和规范。
三、完善养老院临终处理制度的建议为了更好地满足老人的临终需求，养老院应该考虑以下几点来完善临终处理制度：1. 明确政策和规范：养老院应制定明确的政策和规范，包括临终护理的原则、流程和标准，以便于工作人员能够按照统一的要求进行操作。
临终关怀工作制度范本
临终关怀工作制度范本第一章总则第一条为了加强临终关怀工作，提高患者生命质量，维护人的尊严和权益，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院、养老院、福利机构等具有临终关怀服务的医疗机构和福利机构。
第三条临终关怀是指通过提供终生关怀、疼痛缓解、心理支持、护理照料等综合性服务，尽力满足临终患者的身体、心理和社会需求，使其在生命最后阶段能够得到尊重、照顾和安宁，达到尽善尽美的状态。
第二章组织机构和职责第四条临终关怀管理机构由医院或福利机构的相关部门或人员负责。
第五条临终关怀工作人员包括医生、护士、心理咨询师、社工等相关专业人员，他们应具备相应的专业知识和技能，并接受培训。
第六条临终关怀工作人员的职责包括：（一）与患者及其家属建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和意愿；（二）制定个性化的临终关怀方案，提供综合性服务；（三）疼痛缓解：采取药物和非药物疼痛缓解措施，确保患者的疼痛得到有效控制；（四）心理支持：提供心理咨询和心理护理，帮助患者和家属面对困难和痛苦；（五）护理照料：提供日常护理，保持患者的舒适和尊严；（六）协调家庭成员和社会资源，提供社会支持。
第三章服务内容和标准第七条临终关怀服务包括以下内容：（一）制定个性化的关怀计划：根据患者的疾病情况、症状和需求，制定个性化的关怀计划，并在适当的时候进行调整和改进；（二）疼痛缓解：提供必要的药物疼痛缓解，采取非药物疼痛缓解措施，确保患者的疼痛得到有效控制；（三）心理支持服务：提供心理咨询和心理护理，帮助患者和家属应对心理困扰和压力；（四）护理照料：提供日常生活护理，保持患者的身体清洁和舒适；（五）社会支持服务：协调家庭和社会资源，提供社会支持，帮助患者和家属解决各种问题。
第八条临终关怀服务的标准应符合相关法律法规和伦理准则，保护患者的人权和人格尊严。
第四章工作流程和操作规范第九条临终关怀工作应遵循以下流程：（一）评估：对患者的病情、症状和需求进行综合评估，制定个性化的关怀计划；（二）执行：按照关怀计划的内容和要求，提供相应的服务，确保服务质量和效果；（三）监测：对患者的病情和服务效果进行监测，及时调整和改进关怀计划；（四）评估：对关怀服务进行评估，总结经验和不足，提出改进方案。
医养中心临终关怀制度范本
医养中心临终关怀制度范本一、总则第一条为了更好地满足医养中心内临终患者的关怀需求，提高患者生命质量，根据国家相关法律法规和政策，制定本制度。
第二条临终关怀制度以患者为中心，关注患者生理、心理、社交和灵性需求，尊重患者意愿，提供全面、人性化的关怀服务。
第三条临终关怀制度适用于医养中心内所有临终患者，包括癌症晚期、慢性疾病晚期等患者。
第四条临终关怀制度遵循以下原则：1. 尊重生命，关注尊严；2. 以患者需求为导向，提供个性化服务；3. 家庭参与，共同关怀；4. 社会支持，共建和谐。
二、组织架构第五条设立临终关怀领导小组，负责临终关怀工作的整体规划、组织协调和监督评估。
第六条设立临终关怀病房，配置专业医疗、护理、心理、社工等团队成员，提供全方位关怀服务。
第七条设立临终关怀专家团队，由多学科专家组成，为临终患者提供专业诊疗和关怀指导。
第八条设立家庭沟通小组，促进家庭与医护人员之间的沟通与理解，共同参与临终关怀。
三、服务内容第九条临终关怀服务内容包括：1. 疼痛控制：提供镇痛治疗，确保患者舒适度；2. 护理关怀：提供24小时一对一护理服务，关注患者生活需求；3. 心理疏导：提供心理咨询和心理支持，帮助患者和家属缓解心理压力；4. 社交互动：组织社交活动，增进患者之间的交流与支持；5. 灵性关怀：尊重患者信仰，提供灵性指导和安慰；6. 家庭支持：提供家庭探访、家庭培训等服务，增强家庭关怀能力；7. 社会支持：积极争取社会各界资源，为患者和家属提供支持。
四、工作流程第十条患者入住医养中心后，由医护人员进行初步评估，确定是否符合临终关怀条件。
第十一条符合临终关怀条件的患者，由临终关怀病房接收，并制定个性化关怀计划。
第十二条临终关怀病房医护人员按照关怀计划，为患者提供全方位关怀服务。
第十三条定期召开家庭沟通会，了解患者和家属需求，调整关怀计划。
第十四条临终关怀领导小组定期对临终关怀工作进行评估，不断完善制度。
五、培训与考核第十五条定期对医护人员进行临终关怀相关培训，提高服务质量。
养老院临终关怀制度(标准版)
养老院临终关怀制度一、临终关怀的内容1、针对濒死老人的病痛和症状予以相应专业的全面身心照料；2、帮助濒死老人维持正常的生活形态；3、根据病情适当调整使用的药物及其服用剂量；4、鼓励临终老人之间的彼此沟通和互助；5、鼓励护理人员发挥内在力量给予濒死老人的情感、身心最大安慰和最有力的支持；6、向临终老人家属和所有受死亡阴霾笼罩的亲有提供温暖的照料和帮助，并考虑他们的处境；7、向濒死老人提供保持他独立性、隐私性需要的生活空间；8、在老人死亡后对其家属进行追踪式照料。
二、临终关怀的责任：1、帮助老人正确地面对死亡的现实当老人的生命已无法拯救，且其病情又在不断恶化时，老人的心理状况是十分复杂的。
护理人员要抱有对老人的同情心，鼓起勇气，采用老人可以忍受的比较容易接受的渐进的方式方法，逐渐向老人家属和老人本人透知真情。
一般老人疾病比较笃重，在治疗上有麻烦，但护理人员一定尽心尽力给予帮助，开始先让老人有一个身患重疾需作长时期治疗的思想准备；随着病情的日益恶化，老人一般都慢慢地冷静地面对已面临死亡的事实；这时候护理人员可以表明，老人的死亡不至于会立即来临，可起到缓解紧张的作用；同时要真诚地、坦率地与老沟通心理，理解和鼓励他们，满足老人的心理需要，这是临终关情的基础。
2、帮助老人减轻痛苦对于濒死老人，减轻或控制疼痛是第一位的，通常要给予足量的有效的止痛药物。
死亡的前奏症状包括意识模糊、呼吸变快或变慢、脉搏变快或变慢、血压下降、肌肉麻痹、口渴、出汗、瞳孔逐渐散大、大小便失禁等。
护理人员要努力保持濒死老人的舒适，这包括：（1）改善老人异常口渴的痛苦；（2）要注意保持清静无杂，因为听觉是人体最迟消失的感觉功能，许多濒死老人对各种刺激均已无反应，但仍有听觉，仍然为床边的嘈杂声的骚扰而苦恼；（3）要保持高度警觉，满足老人的体位要求，因为老人全身肌肉松驰，平躺在床，不能自己改变体位，也不会开口请求帮助，护理人员要帮助病人垫好四肢，拉平被褥，洗袜口腔和鼻部排泄物；（4）要做好床褥保洁工作，因为老人肛门和膀胱括约肌的松驰，易引起大小便失禁。
养老照护院临终关怀制度(标准版)
养老照护院临终关怀制度(标准版)1. 引言本文档旨在制定养老照护院临终关怀制度的标准版，以确保在养老照护院中提供高质量的临终关怀服务。
该制度适用于所有养老照护院，旨在保证老年人在他们生命的最后阶段接受到尊严、安详和个性化的照护。
2. 制度目标该制度的主要目标是：- 为临终老年人提供身心健康、安全和舒适的环境；- 尊重老年人的意愿和价值观，并与他们共同制定适合他们的护理计划；- 支持老年人在临终阶段与家人团聚，并提供情感支持；- 提供全面的医疗和精神护理，以缓解痛苦和不适；- 遵循法律、道德和伦理准则，保护老年人的权益。
3. 制度内容3.1 评估和计划- 入院评估：对每位入住养老照护院的老年人进行全面评估，了解其医疗需求、心理状况以及个人意愿。
- 临终关怀计划：与老年人及其家人合作制定个性化的临终关怀计划，包括病症管理、病患状况更新、医疗和精神支持等。
3.2 环境和设施- 舒适的环境：提供安静、温馨、干净的房间供老年人和家人使用，以促进平静和放松。
- 个人尊严：尊重老年人的隐私权，确保他们的个人需求和偏好得到充分尊重。
3.3 症状与疼痛管理- 专业医疗支持：提供专业的医疗团队，包括临床医生、护士和疼痛管理专家，以确保老年人得到适当的医疗支持。
- 症状管理：及时评估和缓解老年人可能出现的症状，如疼痛、呼吸困难、焦虑和恶心等。
3.4 心理和情感支持- 情感支持：提供专业的心理咨询和心理支持服务，以帮助老年人和家人处理情感困扰。
- 家人团聚：鼓励老年人与家人团聚，并提供相应支持。
4. 监督和评估- 监督：设立监督机构，定期检查养老照护院的临终关怀服务，确保各项制度得到正确执行。
- 评估：定期评估养老照护院的临终关怀质量，针对改进方向提出建议。
5. 结论本标准版的养老照护院临终关怀制度旨在提供高质量的临终关怀服务，确保老年人在最后的生命阶段得到尊严、安详和个性化的照护。
该制度内容包括评估和计划、环境和设施、症状与疼痛管理、心理和情感支持以及监督和评估。
养老院临终服务规范
养老院临终服务规范1. 引言养老院是为了照顾年迈的老年人而设立的机构，其中包括提供临终关怀服务的养老院。
临终关怀是指在老年人生命接近尽头时，提供医疗、心理和宗教方面的支持，以保证他们在最后的时刻能够得到尊严和舒适的照顾。
本文档旨在规范养老院临终服务的程序和标准，以确保老年人得到适当的关怀。
2. 目标养老院临终服务的目标如下：•为老年人提供尊严和舒适的临终照顾；•提供医疗、心理和宗教支持，满足老年人的各种需求；•建立有效的沟通机制，与老年人和其家人保持紧密联系；•为老年人和家人提供必要的信息和指导。
3. 程序3.1 接受和评估当老年人的病情恶化，需要临终服务时，养老院应该及时接受并评估其状况。
评估包括收集老年人的医疗记录、了解他们的意愿和需求以及与他们的家人进行讨论。
根据评估结果，制定个性化的临终照顾计划。
3.2 提供医疗支持在老年人的生命接近尽头时，养老院应提供必要的医疗支持。
包括：•定期监测病情，提供合适的药物和治疗；•确保疼痛管理的有效性，提供舒适的环境；•与医生和护士保持密切合作，确保老年人得到专业医疗照顾。
3.3 提供心理支持临终阶段的老年人常常需要心理支持。
养老院应该提供以下服务：•建立良好的心理支持团队，包括心理专家和辅导员；•与老年人建立信任关系，了解他们的情感需求；•提供情感支持，帮助老年人处理丧失和死亡的问题。
3.4 提供宗教支持对于有宗教信仰的老年人，养老院应尊重他们的宗教需求，并提供相应的宗教支持。
包括：•提供宗教仪式和祷告场所；•安排宗教领袖或教士进行宗教活动和心灵慰藉；•尊重老年人的宗教信仰，不强迫或干涉他们的宗教行为。
3.5 沟通和协调养老院应与老年人及其家人保持紧密的沟通和协调，以确保他们得到所需的支持和关怀。
这包括：•定期召开家庭会议，与家人讨论老年人的状况和需求；•提供临终规划咨询和指导，协助老年人和家人做好准备；•向家人提供必要的信息和资源，帮助他们做出明智的决策。
养老机构临终关怀服务细则
养老机构临终关怀服务细则The manuscript was revised on the evening of 2021养老机构临终关怀服务细则为了给住在养老机构中的临终老人及其家属提供全面关怀与照料，帮助各种治疗无望的临终老人能平静安宁地度过生命的最后阶段，安抚照顾患者家属，更好的服务于客户，根据理论和实践经验，制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念养老机构临终关怀的主要服务对象是入住机构的各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭，面临生命危险的老人或各类晚期癌症等绝症老人，尤其是剧烈疼痛导致身心极度痛苦的老年患者。
在临终关怀服务对象中，癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀。
临终关怀的目的既不是治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，其理念是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。
2临终关怀服务原则以照料为中心临终阶段，以治愈为主的治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主的全方位服务。
处在临终阶段的老人对治疗不抱有太大的希望，而最需要的是身体舒适、控制疼痛、消除症状和精神与心理支持，而这一切只有靠精心的照料和细致的护理才能获得。
因此在临终服务中，工作人员经常考虑的事情是如何给予临终老人以最及时、最适宜的照料。
这种照料是以重视老人实际需要为前提的，尽量按照老人和家属的愿望进行护理，最终达到舒适。
照料应全面、细致。
维护人的尊严老人的个人尊严不应该因生命活动的降低而递减，个人的权利也不可因身体衰竭而被剥夺。
只要老人还未进人昏迷状态，他们仍然有思想、有意识、有感情，他们周围的人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许获知病情信息、允许保留个人隐私和自己的各种生活方式、参与医疗护理方案的制定、选择死亡方式等。
提高临终生活质量有人认为，临终只是等待死亡，生活已毫无价值;临终老人的情绪变得异常消沉，对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为，临终也是生活，是一种特殊类型的生活。
养老院临终关怀工作手册
养老院临终关怀工作手册养老院临终关怀工作手册一、引言临终关怀是一项为临终者提供全面关怀和支持的服务，旨在帮助他们在生命的最后阶段获得舒适、尊严和安宁。
养老院作为老年人的主要居住场所之一，承担着提供临终关怀服务的重要责任。
本工作手册旨在为养老院的工作人员提供临终关怀的指导和建议，帮助他们更好地为临终者提供关怀和支持。
二、临终关怀的定义和目标临终关怀是一种为临终者提供全面关怀和支持的服务，旨在帮助他们在生命的最后阶段获得舒适、尊严和安宁。
临终关怀的目标是缓解临终者的身体和心理痛苦，提高他们的生活质量，同时为他们的家人和朋友提供支持和安慰。
三、临终关怀的服务内容临终关怀的服务内容包括身体护理、心理护理、精神护理和社会支持等方面。
具体来说，临终关怀的服务内容包括以下几个方面：身体护理：临终关怀的身体护理包括疼痛管理、症状控制、营养支持和护理等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的身体状况和需求，为他们提供个性化的身体护理服务。
心理护理：临终关怀的心理护理包括情感支持、心理疏导和心理治疗等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的心理状况和需求，为他们提供个性化的心理护理服务。
精神护理：临终关怀的精神护理包括宗教信仰支持、生命意义探索和精神安慰等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的精神状况和需求，为他们提供个性化的精神护理服务。
社会支持：临终关怀的社会支持包括家庭支持、朋友支持和社区支持等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的社会状况和需求，为他们提供个性化的社会支持服务。
四、临终关怀的服务流程临终关怀的服务流程包括评估、计划、实施和评价等方面。
具体来说，临终关怀的服务流程包括以下几个方面：评估：临终关怀的评估包括身体状况评估、心理状况评估、精神状况评估和社会状况评估等方面。
临终关怀的工作人员应该了解临终者的身体、心理、精神和社会状况，为他们提供个性化的关怀和支持服务。
1. 2. 3. 4. 1.计划：临终关怀的计划包括身体护理计划、心理护理计划、精神护理计划和社会支持计划等方面。
养老机构临终关怀服务细则
养老机构临终关怀服务细则第一条：引言为了提供高质量的临终关怀服务，满足老年人在生命最后阶段的需要，本机构特制定了养老机构临终关怀服务细则。
该细则旨在确保老人在临终过程中得到尊重、安慰和细致的护理，以及提供必要的心理支持和家属协助。
第二条：服务内容1.疼痛管理：临终老人可能感受到不同程度的疼痛，我们将提供科学的疼痛评估和管理方案，包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。
2.舒适护理：为老人提供舒适的睡眠环境、床位调整、换位等护理服务，以减轻病痛带来的不适。
3.症状缓解：针对老人可能出现的呼吸困难、恶心呕吐、焦虑抑郁等症状，提供相应的缓解治疗和心理支持。
4.家属沟通：与老人家属保持沟通，提供适当的交流平台，解答疑问，关心家属的情感需要，并提供临终期间支持和安慰。
5.心理护理：为临终老人及其家属提供心理咨询和心理支持服务，帮助他们处理情绪、焦虑和丧失等问题。
6.宗教关怀：尊重老人的宗教信仰，提供相应的宗教关怀服务，如祈祷、临终宗教仪式等。
7.临终护理计划：根据老人的意愿和医疗状况，与家属共同制定临终护理计划，确保提供个性化的关怀服务。
第三条：服务原则1.尊重和尊严：我们将尊重老人的意愿和隐私，确保在临终过程中给予他们足够的尊重和尊严。
2.个性化护理：基于老人的特殊需求和偏好，提供个性化的护理服务，包括饮食、生活习惯等方面。
3.家庭参与：鼓励老人家属积极参与临终关怀，提供适当的培训和指导，以便更好地照料老人。
4.团队协作：建立跨学科的临终关怀团队，包括医生、护士、心理咨询师等多个专业人员，共同提供全面的服务。
第四条：培训和监督为了确保养老机构临终关怀服务的质量，本机构将定期组织相关人员进行培训，包括疼痛管理、护理技能、沟通技巧等方面的培训。
同时，建立监督机制，对服务过程中的问题进行跟踪和评估，并及时进行改进。
第五条：服务评估和改进我们将定期对养老机构临终关怀服务进行评估，收集老人和家属的反馈意见，及时发现问题并进行改进。
老年照料中心临终关怀制度(标准版)
老年照料中心临终关怀制度(标准版)老年照料中心临终关怀制度（标准版）1. 背景和目标老年照料中心是为了提供老年人合适的居住环境和综合服务而设立的机构。
在老年人生命的最后阶段，他们需要特别的关注和关怀，以确保他们的尊严和舒适度。
因此，制定一套临终关怀制度是至关重要的。
本文档旨在提供一套老年照料中心临终关怀制度的标准版，以确保老年人在生命的最后阶段得到充分的关怀和尊重。
2. 临终关怀制度2.1 专业团队在老年照料中心设立专业的临终关怀团队，包括医务人员、心理咨询师和社工等专业人员。
他们将共同负责为老年人提供终身关怀，并根据其个人需求制定个性化的关怀方案。
2.2 生命价值观制定明确的生命价值观，确保在老年人临终关怀过程中尊重他们的个人意愿和价值观。
这包括倾听他们的意见和决策，并尊重他们的隐私和尊严。
2.3 有效沟通与老年人及其家属建立开放、诚实和有效的沟通渠道。
及时传达关于老年人病情、治疗方案和临终关怀的信息，解答他们的疑问和提供必要的支持。
2.4 疼痛管理制定完善的疼痛管理计划，确保老年人在临终关怀期间能够得到适当的疼痛缓解。
医务人员应定期评估和记录老年人的疼痛程度，并给予相应的药物和其他治疗手段。
2.5 心理支持提供全面的心理支持，包括情感倾诉、心理咨询和心理疏导等服务。
心理咨询师将根据老年人的需求，帮助他们减轻焦虑、恐惧和压力，并提供情感上的支持。
2.6 丧失与安慰支持为失去亲人的老年人提供适当的支持和安慰。
通过组织纪念活动、提供悲伤辅导和建立互助小组，帮助老年人度过失去亲人的痛苦时刻。
3. 总结老年照料中心临终关怀制度的制定对于保障老年人生命的尊严和舒适至关重要。
通过设立专业团队、遵循明确的生命价值观、加强有效沟通、提供疼痛管理、心理支持和丧失与安慰支持，我们可以确保老年人在临终阶段得到充分的关怀和尊重。
请注意，以上是一份标准版的临终关怀制度文档，实际制定时还需结合具体的法律法规和机构特点进行进一步的细化和定制化工作。
临终关怀服务制度
临终关怀服务制度1．以提高患者临终阶段生命质量为宗旨，为临终患者创建一个安全舒适、有意义、有尊严、人性化的环境。
2．尊重临终患者的尊严和权利，护理过程中尽可能保留患者原有的生活习惯，满足其合理要求，保留个人隐私权利和对治疗护理方案的知情权。
3．做好临终患者家属的心理支持，护士需与家属进行必要的沟通，取得家属的信任与配合。
尽可能解答家属对临终患者治疗护理过程中提出的疑问。
4．做好生命体征的监测，为患者提供舒适的生活护理，最大限度减轻患者痛苦。
发生病情变化时及时通知医生及家属。
5．关注临终患者的心理变化，加强患者的安全措施。
6．尊重死者、尊重家属，尊重民族习惯，做好尸体料理。
7．做好同病区患者的安抚工作。
养老机构中的临终关怀及实行依据
养老机构中的临终关怀及实行一、法律法规依据：《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国民法通则》《中华人民共和国老年人权益保障法》等。
《安宁疗护中心基本标准（试行）》《安宁疗护中心管理规范（试行）》等。
二、工作人员：以社工、医护人员和护理员为主。
三、相关基本概念1.临终关怀服务：运用医学、护理学、社会学、心理学等多学科理论与实践知识为临终者及其家属提供的全面照护，使临终者能够舒适、安详、有尊严、无痛苦地走完人生最后的阶段;同时使其家属身心得到保护和慰籍。
2.临终老人：经医疗机构确诊为晚期/终末期癌症、其它疾病终末期者或器官衰竭治疗无望，预计存活期不超过6个月，不以实施抢救措施和延续生命为目的老人(以下简称“老人”)。
3.临终关怀的宗旨、原则和理念：以提高老年人临终阶段生命质量为宗旨。
尊重临终老年人病人的尊严和权利。
护理过程中尽可能保留其原有生活习惯。
保留个人隐私权利和对治疗护理方案的知情权。
关注临终老年人的生命体征监测和心理变化，加强安全防范措施。
4.临终关怀服务对象：包括老人及其家属。
5.临终关怀服务合作团队：以养老机构为主导，由医护人员、护理员、社工、义工、法律工作者等人员组成。
6.社会支持：为临终者提供法律服务、资金担保、监护和委托代理责任的个人、组织以及支持性团体。
四、基本要求1.机构设置：具备医疗资质的养老机构可设置独立的关怀科/室;无医疗资质的养老机构可与附近有资质的医疗机构建立合作或签约服务关系，设立关怀科室或区域，共同开展临终关怀服务。
2.服务团队a.机构设置:具备医疗资质的养老机构可设置独立的关怀科/无医疗资质的养老机构可与附近有资质的医疗机构建立合作或约服务关系,设立关怀科室或区域,共同开展临终关怀服务。
b.服务团队:服务团队位老人配备至少1名执业医师、2名执业护士。
无医疗资质的管理人员:养老机构关怀科/室的管理人员,应由具有医疗或护理专业技术执业资格人员担任专业医务人员:有医疗资质的养老机构临终关怀科/室,每养老机构临终关怀室,每20位老人应配备至少2名执业护士社会工作者:关怀科/室应配备至少1名社会工作者。
临终照顾服务制度
临终照顾服务制度背景临终照顾是一项为患有终末期疾病或行将离世的个体提供综合护理和支持的服务。
这样的服务不仅可以提供医疗护理，还可以包括心理支持、社交互动和精神安慰等多个方面。
为了确保患者在他们最后的时光里获得尊严和关爱，制定临终照顾服务制度至关重要。
目标本文旨在制定一套完善的临终照顾服务制度，以确保临终患者及其家庭在最后的时光里得到适当的护理和支持。
制度的目标如下：1. 提供终末期疾病患者的全面医疗护理，包括疼痛缓解、症状管理和药物管理等；2. 提供心理支持和情绪安抚，使患者和家属能够更好地应对临终的挑战和困惑；3. 提供社交互动和精神安慰，确保患者在最后时光里感到关爱和安慰；4. 尊重患者的意愿和尊严，确保他们在临终过程中的决策得到尊重和支持；5. 提供家庭支持和悼念服务，让家属能够得到必要的支持和安慰；6. 建立专业的临终照顾团队，包括医生、护士、心理咨询师和社会工作者等。
服务内容为了实现上述目标，临终照顾服务制度应包括以下内容：1. 护理计划制定：为每位临终患者制定个性化的护理计划，确保其医疗和非医疗需求得到满足；2. 疼痛缓解和症状管理：通过合理的药物管理和其他疼痛缓解措施，减轻患者的不适和疼痛；3. 心理咨询和安慰：提供临终患者和家属的心理支持，帮助他们处理情绪和心理困扰；4. 社交互动和精神安慰：组织志愿者或专业人员与患者进行互动，在他们的生活中带来温暖和快乐；5. 尊重意愿和决策：确保患者的自主决策权得到尊重，遵循其意愿进行医疗和护理；6. 家庭支持和悼念服务：为家属提供必要的支持和悼念服务，让他们在丧亲之痛中得到安慰和理解；7. 专业团队建设：建立由医生、护士、心理咨询师和社会工作者等专业人员组成的临终照顾团队，为患者提供全面的护理和支持。
实施与监督为确保临终照顾服务制度的有效实施和监督，应采取以下措施：1. 制定明确的操作规范和服务标准，确保服务质量和一致性；2. 提供培训和教育，使相关人员具备专业的知识和技能；3. 设立监督机构或委员会，负责监督临终照顾服务的实施和评估；4. 定期进行服务评估和改进，根据反馈意见和经验教训调整服务制度；5. 加强与相关机构和组织的合作，共同推进临终照顾服务的发展和提升。
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养老机构临终关怀服务细则
为了给住在养老机构中得临终老人及其家属提供全面关怀与照料，帮助各种治疗无望得临终老人能平静安宁地度过生命得最后阶段,安抚照顾患者家属，更好得服务于客户,根据理论与实践经验，制定本服务细则。
1临终关怀服务对象及其理念
养老机构临终关怀得主要服务对象就是入住机构得各种急、慢性损伤或疾病致心肌、肝脾、大脑、肺、肾等器官功能衰竭,面临生命危险得老人或各类晚期癌症等绝症老人，尤其就是剧烈疼痛导致身心极度痛苦得老年患者。
在临终关怀服务对象中,癌症晚期老年患者最适合接受临终关怀.
临终关怀得目得既不就是治疗疾病或延长生命，也不就是加速死亡,其理念就是通过提供缓解性照料、疼痛控制与症状处理来改善个人余寿得质量。
2临终关怀服务原则
2、1以照料为中心
临终阶段,以治愈为主得治疗已转向以对症疗法为辅、以护理照料为主得全方位服务.处在临终阶段得老人对治疗不抱有太大得希望，而最需要得就是身体舒适、控制疼痛、消除症状与精神与心理支持，而这一切只有靠精心得照料与细致得护理才能获得。
因此在临终服务中，工作人员经常考虑得事情就是如何给予临终老人以最及时、最适宜得照料。
这种照料就是以重视老人实际需要为前提得，尽量按照老人与家属得愿望进行护理,最终达到舒适。
照料应全面、细致．
2、2维护人得尊严
老人得个人尊严不应该因生命活动得降低而递减，个人得权利也不可因身体衰竭而被剥夺.只要老人还未进人昏迷状态，她们仍然有思想、有意识、有感情,她们周围得人就仍然应该尊重其人格并维护其个人权利与利益。
如允许获知
病情信息、允许保留个人隐私与自己得各种生活方式、参与医疗护理方案得制定、选择死亡方式等。
2、3提高临终生活质量
有人认为,临终只就是等待死亡,生活已毫无价值;临终老人得情绪变得异常消沉,对周围一切失去兴趣。
临终关怀却认为,临终也就是生活,就是一种特殊类型得生活．临终关怀工作人员必须学习与掌握提高临终老人生活质量得知识与技术，如各种止痛剂得正确运用,心理疏导方法等。
2、4共同面对死亡
从事临终关怀得工作人员自己应首先持有这样得生死观,即从生下来得那一刻起,人们便开始了面对死亡。
人们最终无一幸免地走向死亡。
只有这样才能教育指导临终老人坦然地面对死亡，接受死亡，珍惜那即将结束得生命价值。
同时,工作人员应该与临终老人共同面对死亡,做每一件事都要设身处地为她们着想,站在她们得角度去处理每一个问题.这样临终老人将不会感到孤独无助、惧怕与痛苦,而会保持一个平静得心理状态，以现实得态度面对死亡,以主动得态度去追求最后得生活质量。
3临终关怀护理服务得内容
３、1临终老人得生理需求及护理
临终老人会面临很多生理上得改变，如食欲下降、呼吸功能与循环功能减退、知觉与意识状态改变等，针对这些变化，临终关怀服务要提供更为恰当得护理。
从临终关怀服务得整个过程来瞧，其主要目标应就是协助解决临终老人各种基本生理需要,控制疼痛,缓解症状，尽可能地使老人处于舒适状态,提高临终生活质量。
3、１、1控制疼痛
３、1、１、1药物控制。
在医生得指导下，使用镇痛药剂。
3、1、1、2非药物控制.
３、1、1、2、１意念止痛法。
通过集中想象,帮助老人从疼痛中解脱出来,增强其自控能力。
3、1、1、2、2音乐疗法.音乐能使人身体放松,疼痛缓解,心情得以平静,促进与周围人得交流,使身心感到愉快。
３、1、1、2、３心理疗法。
根据老人心理特点与心情、情绪变化,辅以暗示疗法,减轻老人精神心理压力.
３、1、2满足基本生理需要
3、1、2、1保证营养.根据病情提供高热量、易消化得食物,一般主张少食多餐，调剂花样品种。
3、1、2、2管理排泄。
及时清理排泄物，保证床单得干燥、清洁,室内无
异味。
3、１、２、3皮肤护理。
定时翻身、擦浴与按摩受压部位。
3、1、2、4促进休息与睡眠。
3、1、3食欲下降得护理
临终患者胃肠道得蠕动会逐渐减弱，老人不再有吃得欲望，家属及工作人员不应强迫老人吃，不能按照自己得愿望增加老人得痛苦。
当老人特别口干时，每日早晚用温开水、生理盐水及其它含漱剂清洗口腔,如有假牙应取下清洗,口唇干裂时可涂甘油或石蜡油。
3、1、４肌张力丧失得护理
患者丧失控制大小便之能力。
肛门及膀胱括约肌松弛,以致排尿及排便不能随意。
要给老人提供舒适得卧位,定时翻身,保持床单、褥、衣服得干燥、舒适,维持老人得尊严.严密观察生命体征变化,给予对症护理，并及时消除临终前所散发得特殊异味。
３、1、５呼吸功能减退得护理
应注意保持呼吸道通畅,应将患者取侧卧位,头偏向一侧,呕吐物及咽喉分泌物及时吸出,有舌后坠者，应将下颌托起另加通气道,定时吸痰,如有缺氧与窒息，给予吸氧,避免分泌物阻塞,呼吸不畅,缺氧严重,如早期上气管插管或作气管切开.
3、1、６循环功能减退得护理
循环系统得变化最多,影响最大。
循环系统得功能减退时，周围血管先开始收缩,下肢开始变冷,皮肤苍白、冰冷,大量出汗,然后逐渐向中央发展.在呼吸停止之后,心脏仍然维持若干时间得跳动。
此时,应立即给予基础生命急救，迅速恢复有效得循环。
如心脏按压,打开气通,建立人工通气道,建立有效静脉通路,药物治疗等一系列抢救措施。
有条件得应迅速进行心脏电除颤或起搏。
３、１、７癌症晚期老人疼痛得护理
重视对老人疼痛得护理,控制癌症晚期老人得疼痛,对提高癌症晚期老人得生活质量至关重要。
根据老人得症状确定给药方式,给药时间。
药物有海洛因及吗啡类。
通常就是以时间为基础仔细地平衡药物得剂量．也就就是说，计算好时间,在疼痛出现之前给药，最大限度地保持老人无疼痛与清醒之间得平衡。
尽管病情得恶化无法控制，但可使老人在没有痛苦、非常舒适、安静得状态下离开人间。
3、1、8临终老人知觉得改变及护理
垂死患者会失去知觉。
视觉就是逐渐减弱,这时患者只能瞧到最近得东西，直到视线模糊。
一般患者都需要较亮得病室,最后患者只有光感,什么都瞧不见。
此时患者眼角常有分泌物，故要常用生理盐水清洗眼睛分泌物,如眼睛干燥,用抗生素眼膏涂眼,再用油纱布遮盖．
听觉就是人体最后消失得一个知觉.应注意保持病室得安静。
来自许多调查表明:在老人意识丧失，昏迷得状态下，听觉就是依然存在得,此时可以尽管放心地去说一些她想听到得话,如“真遗憾,我不能代替您”等。
如老人出现烦躁症状时,护理或亲人安静地坐在老人床边陪伴并轻轻地抚摸,她会慢慢地安静下来．但对有得人,抚摸可能就是一种干扰,在护理时应注意因人而异.
3、２临终老人得心理变化及护理
临终患者得精神创伤与由此产生得心理异常就是用药物与手术难以消除得。
临终老人最关心得就就是心理辅导与疏通．因为药物已无法挽回病情,而如何解除痛苦才就是让她们活得有尊严得关键。
对于临终老人来说,心理治疗与心理护理就是十分必要得。
因此，从心理角度上临终关怀得护理目标就是帮助老人从对死亡得恐惧与不安中解脱出来，以平静得心情面对即将到来得死亡，较舒适地度过临终过程得各个阶段。
3、2、１临终患者得心理反应及护理
临终患者得心理反应通常分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期与接受期。
五个阶段因老人而异,可按顺序,也可能反复，也可能停在某一阶段.当老人进入临终期时,开始为心理否认期,这时老人往往否认自己老人膏肓,总希望有奇迹出现挽救生命。
当老人确实知道毫无希望时，预感已面临死亡,就
进入恐惧期，表现为恐惧、烦躁、暴露，老人往往不配合治疗。
到最后,老人不得不接受病情事实,反而沉静地等待死亡。
护理人员应根据每个老人特点及其临终期不同阶段进行个体化护理，用真挚得人道感与同情感,用良好得语言、表情、行为影响与改变临终老人得心境，使她们能坦然面对现实,并指导老人理解自己生命弥留之际得生存意义，让她们在最后得生活中仍保留着希望。
经常了解老人得心理需要，鼓励老人讲出内心得忧虑与痛苦,认真倾听,采用语言与非语言性交流方法给予疏导、安慰与支持。
认真作好生活护理,满足其最基本得生理需要，减少痛苦,增加舒适.
3、２、2建立社会支持系统
老人将不久于人世，产生强烈得失落感．从而对人间得一切产生难以割舍得情感。
孤独产生强烈得关怀需求.由于临终老人往往都就是癌症或慢性疾病居多，一方面不希望成为家里人得负担,另一方面又害怕孤独．这时，护理人员应指导家属参与临终护理。
家属对患者得心理状态、性格、生活习惯最了解,对患者得关心与照顾在某种程度上就是其她人所不能替代得.允许亲人陪护与亲友探访，让老人与亲友在一起度过不可多得得时刻.同时也要嘱咐亲人控制感情，不要增加老人得悲痛。
3、2、3弥留之际恐惧得护理
研究结果表明,接近死亡得人，其精神与智力状态并不都就是混乱得。
因此在老人临终时刻,护理人员对老人表达积极、明确、温馨得尊重与关怀,不断对临终或昏迷老人讲话就是很重要而有意义得。
护理人员最好握着老人得手,并且坚定得轻轻地对老人说:“别害怕,有我们陪伴您"，直到她们离去.这样得关怀有助于慢慢地消除老人恐惧感,让她们能够最终平静地告别人世。