院前急救与护理ppt
院前急救 ppt课件
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2、止血
出血性质的判断: ●毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。 ● 静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。 ●动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。
止血方法: ①指压法 ②加压包扎止血法 ③ 填塞止血法: ④止血带止血法
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3、包扎
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死亡伤病员
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伤员情况的登记
• 1、一般项目:编号、时间、名字、性别、年龄、 身份证号码、工作单位、家庭地址、联系人、 电话号码。
• 2、受伤情况 • 3、救治情况 • 4、伤员去向 • 5、急救人员
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通气
止 血
急救技术
包 扎
搬运
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1、通气
①开放气道: 放置病人为正确的仰卧体 位,使头部稍低。
②抢救者的位置; 抢救者跪在病人的肩部 位置
③开放气道的方法:
仰头提颌法
仰头抬颈法
双手抬颌法
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人工呼吸
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气囊呼吸器-面罩通气
• 一个救治者: 困难, 效果差
• 两个救治者: 容易, 效果 佳
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气管插管
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气管导管及其固定支架
二、现场或途中急救的医疗环境比较差
三、诊断抢救的时间有限
四、患者常常病情危重,且难以鉴别
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五、院前急救的原则
先排险后施救
先重伤后轻伤
先救治后运送
急救与呼救并重
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加强医疗队伍建设
优化急救流程
加强急救人员的培训和管理,提高急救人员 的专业素质和服务水平。
优化院前急救流程,提高急救效率和质量, 减少救治时间和成本。
06
典型案例分享与讨论
典型案例的选择与分享
1
选择一例特点突出的院前急救案例,具有代表 性和典型性,能够引起同行共鸣。
2
案例背景介绍:患者病情、现场环境、急救过 程、治疗结果等方面进行详细描述。
院前急救ppt
contents
目录
• 院前急救概述 • 院前急救队伍的建设 • 院前急救设备的管理与维护 • 院前急救技术的应用 • 院前急救的常见问题与对策 • 典型案例分享与讨论
01
院前急救概述
院前急救的定义
院前急救是指由医护人员、志愿者以及专门受过培训的人员 ,在事故、灾害现场或患者家中,对遭受各种危及生命的急 症、创伤、中毒、灾难等患者实施现场救护、转运及途中监 护的医疗活动。
判断病情的严重程度。
病史询问
02
了解患者病史、家族史、用药情况等信息,以判断是否有潜在
的健康问题。
检查体征
03
检查患者体温、脉搏、呼吸、血压等体征,综合评估患者的生
命状态。
提高院前急救的医疗质量与服务水平
加强急救知识宣传
完善急救网络
通过宣传和教育,提高公众对急救知识的认 知和掌握程度。
建立覆盖城乡的急救网络体系,实现急救资 源的均衡分布。
急救等方面的知识,以及各种急救设备的使用方法。
培训效果评估
03
定期对培训效果进行评估和反馈,针对不足之处进行改进和提
升,确保培训质量和效果。
院前急救队伍的考核与评价
考核标准
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院前急救因无充足的时间和良好的条件作鉴别诊 断,故要明确治疗非常困难,只能以对症治疗为主。
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·
院前急救的特点
(七)体力强度大,有一定的危险性
如随车人员到现场前要经过途中颠簸,有时受到 路况的影响,还要弃车前往,有时可能需要爬楼梯。 到现场时要随身携带急救箱;到现场后随车人员不能 休息,须立即对患者进行抢救,抢救后又要协助搬运 伤病员,运送途中还要密切观察患者的病情。上述每 一环节都要消耗一定体力。当遇灾难或突发事件时, 现场的险情对救护人员造成一定的危险性。
➢ 随机性强则主要表现在患者何时呼救,重大事故或灾 害何时发生往往是个未知数。
6
·
院前急救的特点
(二)时间紧急
➢ 行动急:一有“呼救”必须立即出车,一到现
场必须迅速抢救。不管是危重患者还是急诊患者, 几乎都是急病或慢性病急性发作,必须充分体现 “时间就是生命”,紧急处理,不容迟缓。
➢ 心情急:多数患者及其亲属心理上的焦急和恐
(病)员的基本生命体征,以便把伤(病)员“活着 送到医院”,为伤(病)员获得进一步救治、改善预 后赢得时间。
——— “ 速度 ”
4
·
院前急救的特点
社会性强、随机性强
体力强度大
时间紧急
以对症治疗为主
病种复杂多样
5
流动性大
急救环境条件差
·
院前急救的特点
(一)社会性强、随机性强
➢ 院前急救活动涉及社会各个方面,使院前急救跨出了 纯粹的医学领域,这就是其社会性强的表现。
院前急救与护理
福建医科大学附属闽东医院 急诊科 黄彩芳
1
·
院前急救的概述
院前急救是急诊服务体系的最前沿阵地,也是危重患 者抢救过程中的一个首要环节。院前急救质量的好坏 直接关系到患者的生存及预后,因此,只有及时采取 紧急而准确的急救措施和护理,赢得宝贵时间,才能 真正降低急诊患者的死亡率和伤残率。为患者到医院 接受进一步治疗奠定了基础。
院前急救与护理 ppt课件_
院前急救流程 评估
快速评估原因,消除险境 <2min 快速评估危重病情
意识
气道
呼吸
循环
目的是要迅速找出主要矛盾,也就是 能短时间内危急伤病员生命的问题
院前急救流程 评估
可通过与病人对话判断其意识状态、反应程度, 能否正确表达病情和有何医疗护理需求,如病 人感到疼痛难忍、体位不适、口渴等 回答问题准确,说明大脑血液供应良好,颅脑 无严重损伤;烦躁不安提示脑缺氧;精神异常 或神志不清是伤情严重的表现 注:批量伤员抢救中千万别被其他因素所迷惑, 而耽误其他需要立即救治伤员的抢救
复习思考题
简述院前急救的特点 简述现场评估的内容 简述院前救治的原则 简述院前急救的护理要点 简述止血带止血的注意事项
飞机转运吸氧流量计算
空中吸氧流量=地面供氧流量+空中补偿氧流量 补偿氧流量: 高度(km) 0 1 2 3 4 6 8 10 流量(L/min) 0 0.5 0.9 1.3 1.7 2.5 3.2 3.9
急救实践证明:最佳急救期----伤后12小时内;较佳 急救期----24小时内;延期急救期----24小时后。猝 死病人抢救的最佳时间是4min,严重创伤病人抢救 的黄金时间是30min
院前急救的重要性
医疗 社会
及时有效的 院前急救,快速 、安全的转送病 人,可以为挽回 病人生命赢得宝 贵的抢救时机, 为院内进一步救 治打下良好基础
院前急救流程 评价
评价伤员情况:我们所采 取的措施是否有效 我自评价:对全过程进行 总结 不断总结=提高
四大急救技术
包扎 止血 固定 搬运
出诊前的准备
急救四大技术
止血带止血标记的内容: 、
,应定时
每
放松1次,每次 ,连续使用最长不超
2024版通用院前急救ppt课件
通过简单的急救处理,如止血、包扎、固定等,减轻伤病者 的痛苦和不适。
挽救生命
在事故现场或突发疾病时,迅速采取急救措施,以维持伤病 者的生命体征,为专业医疗救治争取时间。
防止病情恶化
在专业医疗救治前,通过急救措施稳定伤病者的病情,避免 进一步恶化。
急救在医疗体系中地位
急救是医疗体系的重要组成部分
转运注意事项
在转运过程中,密切关注患者生命体征变化,保持呼吸道通畅、维持有效循环血量, 做好记录并与接收医院做好交接工作。
04 突发事件应对与 批量伤员处置
突发事Байду номын сангаас类型和特点
自然灾害
如地震、洪水、台风等,具有不 可预测性、破坏性和地域性。
事故灾难
如交通事故、火灾、爆炸等,常 导致人员伤亡和财产损失。
肝硬化并发上消化道出血 预防、诊断与处理
急性肠梗阻 临床表现、初步诊断与处理原则
神经系统急症
癫痫持续状态
急性脑膜炎
急性脊髓炎
重症肌无力危象
诊断标准、治疗与预防 措施
临床表现、诊断依据及 治疗原则
症状、诊断与紧急处理 方法
识别、治疗及转运注意 事项
03 创伤与意外伤害 现场处置
创伤分类及评估方法
01
作为医疗救治的第一环节,急救在保障人民生命安全、维护社
会稳定方面发挥着不可替代的作用。
急救是医疗救治的基础
02
通过迅速、准确的现场急救,为后续的专业医疗救治提供良好
的基础和条件。
急救是普及医学知识的重要途径
03
通过急救知识的普及和培训,提高公众的医学素养和自救互救
能力。
国内外急救发展现状及趋势
未来科技发展趋势及其对院前急救影响
院前急救护理 ppt课件
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生命体征的平稳等。此外,针对不同专科、不同病情给予护理准备工作, 如暴露伤口便于处理,为烧伤病人剪去衣服,脱去毒物、化学品污染的 衣物,保存好离断的肢体等。
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(一)给予伤病员安全舒适的体位,注意保暖
(1) 在不影响急救处理的情况下,对轻症或中重度的伤病员可采取 平卧头侧位或屈膝侧卧位。这种
院前急救护理
急诊室
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定义
由于院前急救的特殊性,人力、物力、时间都是有限的,因此, 医护之间要密切配合,共同完成急救任务。主要的急救护理工作包 括:护理体检、急救护理措施实施、安全转运及途中监护。
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一、护理体检 护理体检的原则:
(1)尽量不移动病人,尤其对不能确定的创伤病 人 ( 2 )“四清”:听清 —病人和旁人的主诉(发 病经过、表现);问清 —与发病或创伤有 关的细节;看清—与主诉相符合的症状体征 及局部表现;查清—阳性体征。
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颈推至对侧,拉出衣袖从另一侧手臂脱 下。要注意先健侧后患侧,如为争取抢 救时间,可用剪刀剪开衣服。 2、 脱长裤法 病人平卧位,把长裤推至髋 下,保持双下肢平直,将长裤向下平拉 脱出。注意不要随意将下肢抬高
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或弯曲。 固定踝部,顺脚型方向脱下鞋袜 。 要稳
(3)脱鞋袜法
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( 三 ) 有 效 的 氧 疗 院前急救中的给氧途径包括:鼻塞、鼻 导管、面罩、简易呼吸囊、气管插管等。 可根据伤病员发生缺氧的可能机制选择 切实有效的给氧途径,并根据呼吸困难 的程度,随时调节给氧的浓度;密切观 察氧疗的效果,缺氧是否改善。
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院前急救PPT课件课件
在遇到紧急情况时,保持冷静是 非常重要的。不要惊慌失措,这 可能会影响你的判断力和行动能
力。
评估现场
在提供急救之前,确保现场安全。 如果存在危险因素,如电线裸露或 煤气泄漏等,应先排除这些危险。
观察病情
在急救过程中,密切观察病人的病 情变化。注意其意识状态、呼吸、 脉搏等指标,以便及时采取相应的 急救措施。
化的方向发展。
02 院前急救的基本原则与流程
CHAPTER
基本原则
快速反应
院前急救人员需迅速到达现场,并尽快展开 救治。
优先处理危及生命的伤情
在急救过程中,需优先处理可能危及生命的 伤情,如大出血、窒息等。
生命体征监测
在急救过程中,需密切监测患者的生命体征, 如呼吸、血压、心率等。
转运与治疗的连续性
院前急救的历史与发展
历史回顾
院前急救起源于19世纪中叶的欧 洲,最初以简单的止血、包扎和 搬运为主。随着医学技术的发展, 院前急救逐渐发展成为一项专业
化的医疗服务。
技术进步
随着科技的进步,现代化的通讯 设备、救护车设施以及医疗监测 设备等不断应用于院前急救中,
提高了救治效果。
发展趋势
未来,随着医疗技术的不断进步 和社会需求的增加,院前急救将 朝着更加专业化、规范化和高效
在转运患者过程中,需保持急救措施的连续 性,确保患者得到不间断的救治。
急救流程
01
02
03
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接到急救电话
院前急救人员需在接到急救电 话后迅速出发。
现场评估
到达现场后,急救人员需对患 者的病情进行初步评估,确定
救治方案。
现场救治
根据现场情况,采取相应的急 救措施,如止血、心肺复苏等
2024院前急救ppt课件完整版
院前急救ppt课件完整版•院前急救概述•院前急救体系与流程•常见院前急救病种及处理措施•院前急救技能操作演示目•院前急救药物使用及注意事项•院前急救人员培训与素质要求录01院前急救概述定义与目的定义院前急救是指在医院之外,对突发疾病或意外伤害的患者进行紧急医疗救治的过程。
目的通过迅速、有效的现场救治,稳定患者生命体征,减轻病痛,为后续治疗创造有利条件,降低伤残率和死亡率。
院前急救重要性在紧急情况下,及时的院前急救措施能够挽救患者的生命,避免病情恶化。
通过现场救治,可以缓解患者的痛苦,提高患者的舒适度。
及时的院前急救可以减少并发症的发生,降低患者的治疗难度和费用。
有效的院前急救可以为患者的后续治疗打下良好基础,促进患者的康复。
挽救生命减轻病痛防止并发症促进康复国内外院前急救发展现状国内现状我国院前急救体系不断完善,急救网络覆盖范围不断扩大,急救队伍素质不断提高,急救装备不断更新。
但仍存在地区发展不平衡、急救资源不足等问题。
国外现状发达国家院前急救体系相对成熟,拥有完善的急救网络、专业的急救队伍和先进的急救装备。
同时,国外在急救培训、公众自救互救能力等方面也较为重视。
02院前急救体系与流程负责协调、指挥和监督整个急救过程,提供必要的医疗资源和技术支持。
急救中心急救网络通讯系统包括急救站、急救车、急救人员等,构成快速反应的急救网络,确保患者得到及时救治。
建立高效的通讯系统,实现呼救受理、调度指挥、现场救治等各环节之间的快速沟通和信息传递。
030201急救体系组成通过120等紧急呼救电话或其他途径接收呼救信息,并进行记录和初步评估。
呼救受理根据呼救信息和医疗资源状况,进行科学合理的调度指挥,派遣最近的急救车辆和人员前往现场。
调度指挥及时将派车、到达现场、患者情况等信息反馈给呼救受理中心和相关部门。
信息反馈呼救受理与调度指挥急救人员到达现场后,迅速对患者进行初步评估,判断病情和需要采取的急救措施。
现场评估根据患者病情,进行相应的初步处理,如止血、包扎、心肺复苏等。
院前急救护理流程ppt课件
• 院前急救的定义: 院前急救指对遭受各种危及生命的急症, 创伤,中毒,灾难事故等病人在到达医院之前 进行的紧急救护,包括现场紧急处理和监护转 运至医院的过程。
• 院前急救的意义: 挽救病人的生命和减少伤残。 院前急救中,护士的紧密配合也是密不可 缺的重要组成部分。
1.出车前的准备工作
5.途中转运的监测
院前急救病人因其病种多,病情杂,且由于救 护车诊疗设备少,现场急救时有相当一部分病 人诊断不能明确,这就增加了病人转院途中监 护难度。院前急救护士应认真负责监测病人的 病情变化,除注意监测病人的生命4大体征外, 还应注意病人全身其他情况的变化,如面部表 情及肤色等。利用车上的设备,通过心电监护, 吸氧,保持呼吸道通畅,机械通气,保持静脉 通道,密切观察生命体征等不间断的有效救护 措施,给病人以持续生命支持,并做好记录。
4.转运时的护理
搬运动作要轻柔,搬运脊柱受伤的病人时要保持 轴线水平稳定,准备好后,同时搬运。休克病人, 将担架水平位或头部稍低,下楼时,前面抬担架 者将担架举高,使担架保持平衡。上车时,病人 头在前,脚在后,并固定牢靠,使病人感到舒适 为宜。途中转运既要迅速又要安全,尽量避免剧 烈颠簸。昏迷,呕吐病人头偏向一侧,保持呼吸 道通畅,脊柱损伤病人下垫硬板。若病情变化, 车辆前进中不能操作,应立即停车急救。
3.现场救治默契配合
由于现场情况难以预料,到达现场时院前急 救护士应发挥其主动协助能力和临场应变能 力,严格遵守原则,默契配合院前急救医师 做好伤病员的救治工作,尽量使每位伤病员 得到合理的救治。特殊情况时,应根据现场 情况临时调整工作程序,及早开展施救,如 快速开放气道、及早建立静脉通道、迅速包 扎止血等。院前急救护士对院前急救医师的 肢体语言领会如神,这为伤病员的救治赢得 更多的抢救时间。
院前急救与护理ppt
现场评估与判断
迅速判断病情
在到达急救现场后,急救人员需快速 评估患者的病情状况,包括意识状态 、呼吸、脉搏等。
联系医疗机构
及时与医疗机构取得联系,告知患者 病情及采取的急救措施,以便医疗机 构提前做好接收患者的准备。
确定急救措施
根据患者的病情,确定相应的急救措 施,如心肺复苏、止血、稳定骨折等 。
创伤包扎
总结词
01
创伤包扎是院前急救中的基础操作,用于保护伤口、减少感染
风险。
详细描述
02
创伤包扎包括清洁伤口、使用无菌纱布、绷带等材料进行包扎
,注意保持伤口通风。
注意事项
03
创伤包扎要遵循无菌原则,避免伤口感染,同时包扎不宜过紧
,以免影响血液循环。
固定与搬运
总结词
固定与搬运是院前急救中的重要步骤,用于减轻患者痛苦、防止 二次伤害。
。
转运过程中的护理要点
在转运过程中,保持患者体位舒 适,避免剧烈震动和颠簸。
监测患者的生命体征,确保在转 运过程中病情稳定。
与接收医院提前沟通,确保患者 到达后能够得到及时有效的治疗
。
05
院前急救与护理的挑战 与解决方案
提高急救反应速度
总结词
提高急救反应速度是院前急救的关键,需要优化急救网络布局,缩短急救半径 ,提高急救车到达现场的速度。
总结词
提高公众急救意识与技能普及率是促进社会共同应对突发事件的重要措施,需要加强公众宣传和教育 。
详细描述
通过开展急救知识宣传活动、培训课程和模拟演练等形式,提高公众对急救的认识和技能水平。同时 ,鼓励公众在遇到突发事件时及时报警并积极参与救援,共同维护社会安全和稳定。
06
《院前急救体系》课件
定期对院前急救车辆进行维护和保养,确保车辆 性能良好和行车安全。
3
车辆调度
建立高效的车辆调度系统,确保及时到达急救现 场。
药品与设备管理
药品储备
根据常见急救病种和需求,储备必要的药品和急救物资。
设备配置
配备先进的急救设备和器材,提高院前急救的质量和效率 。
设备更新与维护
定期对急救设备进行检查、保养和更新,确保设备性能良 好。
特点
快速响应、现场救治、转运监护 、跨学科协作。
院前急救的重要性
01
02
03
抢救生命
对于突发的严重疾病或意 外伤害,及时的院前急救 能够挽救患者的生命,为 后续治疗创造条件。
减轻病痛
院前急救能够快速缓解患 者的症状,减轻患者的痛 苦,提高生存质量。
降低死亡率
及时的院前急救能够降低 患者死亡率,减少伤残率 ,提高救治成功率。
注意事项
止血与包扎需要遵循正确的操作步骤,避免加重伤情,同时需要定 期检查伤口情况。
固定与搬运
总结词
01
固定与搬运是院前急救中的重要环节,用于将患者安全地转运
至医疗机构。
详细描述
02
固定与搬运包括担架搬运、脊柱板搬运等,需要遵循正确的操
作步骤,避免加重伤情。
注意事项
03
固定与搬ห้องสมุดไป่ตู้需要使用适当的工具和技巧,确保患者的安全和舒
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
《院前急救体系》ppt 课件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 院前急救体系概述 • 院前急救体系组成 • 院前急救流程 • 院前急救技术与方法 • 院前急救管理 • 院前急救案例分析
《院前急救培训》课件
院前急救服务模式的创新与改进
急救服务网络化
急救服务社会化
构建急救服务网络,实现急救资源的 优化配置和快速响应。
鼓励社会力量参与急救服务,形成多 元化的急救服务体系。
急救服务专业化
加强急救人员的专业培训,提高急救 服务水平。
提高院前急救服务质量的措施与建议
加强急救知识宣传
通过各种渠道宣传急救知识,提 高公众的自救互救能力。
力。
RIS
SUMMAR Y
04
急救设备与药品
急救设备的分类与使用
急救设备的分类
根据用途和功能,急救设备可分为创 伤急救设备、中毒急救设备、溺水急 救设备和失温/中暑急救设备等。
急救设备的使用
每种急救设备都有其特定的使用方法 和注意事项,使用者需要经过专业培 训,确保在紧急情况下能够正确使用 。
有害物质接触。
02
急救设备与药品的保养
定期对急救设备进行检查、清洁和保养,确保设备的正常运转。同时,
要定期检查药品的有效期和质量,及时更换过期或损坏的药品。
03
急救设备与药品的记录
建立急救设备与药品的记录,包括设备的购买日期、使用情况、维修记
录等,以及药品的进货渠道、使用情况、剩余数量等,以便追踪和管理
REPORT
《院前急救培训》 ppt课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 院前急救概述 • 常见急症与急救措施 • 急救技能培训 • 急救设备与药品 • 院前急救的未来发展
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
院前急救概述
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
转运前:准备评估,充分准备。
进行评估患者的身体特征、呼吸道通畅情况。备好所需急 救用品
同时护士应懂得用通俗易懂的语言与患者及家属说明转运 途中的注意事项,以取得配合。
转运全程由医务人员负责,分工协作。保证一路畅通,观 察病情,如有异常及时处理,并分析途中可能出现的风险, 制定临时风险预案。
急救与呼救并 重
• 现场群众 的呼救是 重要的一 环
院前急救的原则
保存离断的 肢体或器官
• 增加再植 的成功率, 减少伤残
搬运与医护的 一致性
• 任务一致, 协调步调 一致,减 少痛苦, 减少死亡。
加强途中监 护
• 密切观察 病情变化, 及时处理。
抬起就跑
暂等并稳定伤情
院前急救的伤员分类
根据病人的生命体征、受伤部位、出血量等分为
(病)员的基本生命体征,以便把伤(病)员“活着 送到医院”,为伤(病)员获得进一步救治、改善预 后赢得时间。
——— “ 速度 ”
院前急救的特点
社会性强、随机性强
体力强度大
时间紧急
以对症治疗为主
特点
流动性大
病种复杂多样
急救环境条件差
院前急救的特点
(一)社会性强、随机性强
院前急救活动涉及社会各个方面,使院前急救跨出了 纯粹的医学领域,这就是其社会性强的表现。
随机性强则主要表现在患者何时呼救,重大事故或灾 害何时发生往往是个未知数。
院前急救的特点
(二)时间紧急
行动急:一有“呼救”必须立即出车,一到现
场必须迅速抢救。不管是危重患者还是急诊患者, 几乎都是急病或慢性病急性发作,必须充分体现 “时间就是生命”,紧急处理,不容迟缓。
心情急:多数患者及其亲属心理上的焦急和恐
院前急救的概述
院前急救(prehospital emergency medical care)是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分,它
是指遭受了各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难 事故等的病人进入医院以前的医疗救护。
现场处理 医疗监护运送
院前急救的目的
院前急救的目的是通过迅速有效的抢救措施,维持伤
惧,要求迅速送往医院的心理十分迫切,即使对 无生命危险的急诊患者也不例外。
院前急救的特点
(三)流动性大
院前急救是在医院之外区域活动,急救地点可以 分散在辖区内每个角落。患者的流向一般也不固定, 它可以是区域内每一个综合性医院(有固定接收医院 的地区除外)。
院前急救的特点
(四)急救环境条件差
现场急救的环境大多 较差,如狭的地方难以操 作,暗淡的光线不易分辨 有时在马路街头,围观人 群拥挤、嘈杂有时事故现 场的险情未排除,可能造 成员再损伤;运送途中, 救护车震动和马达声常使 听诊难以进行,触诊和问 诊也受影响。
二、急救护理措施
5、松解或去除病人的衣服的技巧:
脱上衣法:先健侧后患侧,情况紧急可直接剪开 脱长裤法:不可随意抬高或屈曲下肢 脱鞋袜法:固定踝部 脱头盔法:疑有颈椎创伤者应慎重
二、急救护理措施
6、协助医生做相应处理:心肺复苏、通气
、止血、包扎、固定。
二、急救护理措施
7、保存好离断的肢体
三、安全转运
一、护理体检
原则:
尽量不移动病人
注意“四清”
听清——病人或旁人的主诉; 问清——与发病或创伤有关的细节; 看清——与主诉相符合的症状和体征及局部表现; 查清——阳性体征
一、护理体检
侧重于对生命体征的观察 迅速而轻柔,全面但重点突出 随时处理直接危及生命的症状和体征
四类
危重伤
重伤
窒息、昏迷、
脑外伤、骨折、
严重出血
挤压伤
伤员分拣
轻伤 软组织损伤、 扭伤、脱位
死亡院Leabharlann 急救的模式1 • 院前院内结合型 2 • 单纯性院前指挥型 3 • 集中性院前指挥型 4 • 院前附属医院型 5 • 特服联动型
院前急救的模式
院前急救护理
1 • 护理体检 2 • 急救护理措施
33 • 安全转运及途中监护
院前急救的任务
对呼救病人的院前急救
常规性任务:危重病人
急诊病人 慢性病病人
灾害或战争是对伤病员的院前急救
与其他救援系统部门的密切配合
特殊任务的救护值班
大型集会、重要会议、国际比赛等
院前急救的原则
立即使伤病 员脱离险区
• 触电、 • 塌方、 • 火灾、 • 中毒等
先救命 再救伤
• 先复苏后固定 • 先止血后包扎 • 先重伤后轻伤 • 先救治后运送
院前急救的特点
(五)病种复杂多样
呼救的患者涉及各科,而且是未经筛选的急症和 危重症患者。
(六)以对症治疗为主
院前急救因无充足的时间和良好的条件作鉴别诊 断,故要明确治疗非常困难,只能以对症治疗为主。
院前急救的特点
(七)体力强度大,有一定的危险性
如随车人员到现场前要经过途中颠簸,有时受到 路况的影响,还要弃车前往,有时可能需要爬楼梯。 到现场时要随身携带急救箱;到现场后随车人员不能 休息,须立即对患者进行抢救,抢救后又要协助搬运 伤病员,运送途中还要密切观察患者的病情。上述每 一环节都要消耗一定体力。当遇灾难或突发事件时, 现场的险情对救护人员造成一定的危险性。
一、护理体检
顺序
意识、气道 测量生命体征,必要时做心电图、测血糖 观察一搬情况:语言表达能力、肢体活动情况 全面体检、重点突出。依次从头、颈、胸、腹、脊柱
、四肢、伤口进行检查。
二、急救护理措施
1、采取舒适的体位
平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位 疑有颈椎或脊柱、骨盆骨折者则宜平卧于硬担架床上
二、急救护理措施
2、保持呼吸道通畅 口咽通气管
3、有效的氧疗:鼻导管、面罩、简易呼吸囊
、气管插管等
二、急救护理措施
4、建立有效的静脉通路
* 大血管:前臂静脉或肘正中静脉,上肢优于下肢 * 静脉留置针 * 休克患者:2条以上静脉
* 疑有骨盆骨折或腹腔出血时不能从下肢静脉输液,不 能在受伤肢体远端输液
院前急救与护理
福建医科大学附属闽东医院 急诊科 黄彩芳
院前急救的概述
院前急救是急诊服务体系的最前沿阵地,也是危重患 者抢救过程中的一个首要环节。院前急救质量的好坏 直接关系到患者的生存及预后,因此,只有及时采取 紧急而准确的急救措施和护理,赢得宝贵时间,才能 真正降低急诊患者的死亡率和伤残率。为患者到医院 接受进一步治疗奠定了基础。