冲击波配合中医综合治疗颈椎病效果观察
冲击波治疗技术说明
冲击波治疗技术说明美国西格玛器械有限公司智能化低能耗共振冲击波治疗技术领域的世界领先者广东合鑫生物科技有限公司目录第一章摘要第二章技术原理第三章体外冲击波技术的发展第一章概要简介Sigma 仪器股份有限公司（“sigma”，“sigma 仪器”，或者“公司”）正在对公司和公司已经开发出来的专利技术进行探索性的战略选择。
Sigma在计算机控制低能量传递、射线体外冲击波疗法(EWST)和使用sigma独家rRSW™（共振冲击波）和 rFAP™(高频声波脉冲)技术的无线电频率(RF)产品等这些方面是世界的领导者。
西格玛的先进产品的设计和研制可用于20多个临床专业，产品使用分布超过了30个国家。
Sigma公司的产品的市场机会都是多样和巨大的,包括物理、康复和兽药、与外周血管和周围神经病变相关的情况下(即,糖尿病,缺血性皮肤疾病和外周动脉疾病),以及各种美学上的应用。
Sigma公司最近开发了MicroFRETM(面部恢复和增强)技术，这种技术相对于它其他技术来说是微型的，但这种微型技术带来了新的市场，Sigma正准备进入消费者个人健康和美容市场,其中可能还包括面部恢复和增强、身形塑造,尿失禁,和男性勃起功能障碍(ED)这些方面。
Sigma的系统通过使医疗保健提供者和消费者提供更安全、更便宜的护理,产生客观的、可衡量的和可再生的效果，最终提高了保健服务和效率。
Sigma公司目前的运营商位于蔓越橘乡,宾夕法尼亚州,匹兹堡郊区。
Sigma是一个经过ISO 13485认证的生产制造商。
制造过程可以很容易的被重新安置或外包给第三方制造商。
该公司已经制定开发,生产和在全球内货运的计划和成本估计。
成本估计包括小经营商和预计相当大的折扣给大的经营商和海外生产厂家。
技术Sigma已经研发出并一直在改进战略和全面的专利组合，这些先进的技术作用于人体并客观地测量出应用共振频率对组织和骨骼的益处。
Sigma专有共振频技术率,使用各种应用者,能够实现三个基本治疗结果:1.刺激神经活动2.刺激血液流动3.恢复肌梭纤维的刺激模式这种治疗在医疗和个人健康和美容上取得广泛而积极的效益,疗效包括改善肌肉骨骼系统功能、减轻疼痛,改善循环灌注和增强外围神经功能,所以可以应用于个体消费者的健康和美容方面。
冲击波治疗仪有哪些副作用
冲击波治疗仪有哪些副作用冲击波治疗仪是比较常见的一种医学治疗仪器，最主要的作用是利用冲击波进行体外碎石，对于肾结石有很好的治疗效果，当然这种冲击波治疗仪，如果治疗不当，可能会造成一定的副作用问题，它可能会引起局部组织出血，对于有些血栓患者来说，应该禁用冲击波治疗仪，避免造成严重的后果。
★副作用出血性疾病：凝血功能障碍患者可能引起局部组织出血，未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者不宜行 ESWT 。
血栓形成患者：该类患者禁止使用 ESWT，以免造成血栓栓子脱落，引起严重的后果。
生长痛患儿严重认知障碍和精神疾病患者★适应证骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死；软组织慢性损伤性疾病：肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等。
★相对适应证骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、髌前滑囊炎、髌腱炎、股骨大转子滑囊炎、弹响髋和肌痉挛、骨坏死性疾病（月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死）等冲击波其他作用治疗男性性功能障碍（ED）治疗，美容，减脂等★治疗原理利用设备产生的冲击波，通过水囊或其他方式耦合进入人体，聚焦于病灶实现治疗。
★治疗原理：★应力作用：冲击波在传播过程中具备一定的声学特性，在不同的声阻抗界面会产生拉力与压力，对材料产生机械破坏作用，有助于松解组织粘连，粉碎骨刺。
★空化效应：冲击波在介质中传播时会产生一系列的空化泡，这些空化泡在过程中生长，震荡，溃破，释放出大量能量。
★镇痛效应：激活产生p物质，持续作用一段时间后，疼痛阈值提高，且p物质产生减少。
★代谢激活：冲击波改变细胞膜的通透性，加速膜内外离子交换过程，并加快代谢分解产物清除与吸收。
★其他作用：成骨效应，促血管生长因子的产生等。
冲击波
手太阴肺经病证：缺盆中痛；肩背痛 ，或肩背寒； 手阳明大肠经病证：肩臂前侧疼痛； 拇、食指疼痛、活动障碍。 足阳明胃经病证：头痛、颈肿、咽喉 肿痛、齿痛，或膝腹肿痛，胸乳部、 腹股部、下肢外侧、足背、足中趾等多处疼痛，足中肢活动 受限。 足太阴脾经病证：胃脘痛、腹胀善噫。舌本痛，心下急痛、 足大趾不用。 手少阴心经病证：心胸烦闷疼痛、胁痛、挠臂内侧后缘痛厥。 手太阳小肠经病证：咽痛；肩似拔、挠似折。颈项肩挠肘臂 5 外后廉痛。
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案例四 混合型颈椎病、腰椎退变
1.顾XX，男，80岁。
2.主诉：头晕伴右上肢疼痛及双下肢乏力近3年。 3.病史：患者于近3年出现头晕不适，伴右颈肩及右上肢疼 痛，双下肢无力，行走不稳（上午10-12时，下午4-6时 症状明显），有脚踩棉花感，行颈椎CT （图1）示颈椎 退行性变，C3/4、C4/5、C5/6椎间盘膨出；腰椎MRI （ 图2）示腰椎退行性变，L1-2、L4-5、L5-S1椎间盘向后 膨出，曾行理疗及牵引治疗，症状未见明显缓解，后自 2015.4.1至8.11共行15次冲击波治疗，3次后右上肢放射 痛消失，4-5次后步行不稳症状明显改善，目前头晕消失 ，下肢乏力症状改善，步态稳定性提高。 4.查体：颈椎、腰椎活动未见明显受限。颈椎4-6棘突压痛 （+），压顶试验（-），双侧臂丛牵拉试验（-），腰椎 压痛（-），双侧坐骨神经出口（+），双侧直腿抬高试 验及加强试验（-）。双上肢近端肌力4级-，远端肌力4 级，双下肢肌力5级-。四肢感觉未见明显异常。 5.治疗：冲击波治疗：参数：压力2.4-3.6Pa,频率15-18Hz ；选取膀胱经、脾经及腹部任脉穴；每次冲击10000次左 19 右，共计4个疗程（16次/每周1次）：
冲击波治疗在骨科的应用效果分析
冲击波治疗在骨科的应用效果分析摘要】目的：探讨冲击波治疗在骨科临床上的应用效果。
方法：将2018年1-12月我院门诊收治的385例骨科患者作为研究对象，应用冲击波治疗，其中疾病类型有肩周炎、网球肘、足底筋膜炎、跟腱炎、腱鞘炎，分析治疗效果。
结果：患者的治疗效果显著提升，有效率提高。
结论：对于骨科疾病患者，采取冲击波治疗，可有效提高临床治疗效果，其具有较好的软组织穿透能力，有较高临床应用价值。
【关键词】冲击波；骨科疾病；疼痛感；临床效果【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）16-0117-02体外冲击波是一种机械性脉冲压强波，是通过空气或是气体进行的传播，在临床上有着较高的安全性[1]。
我们应在临床上不断的探索治疗骨科的方法与治疗效果，给予患者更多的治疗舒适度，为探究将何种治疗方式应用于此类疾病患者可取得较佳的治疗效果。
特选取2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作为研究对象行对比分析，现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料将2018年1-12月我院收治的385例骨科患者作为研究对象，其中男性患者220例，女性患者180例，年龄18～62岁，平均年龄为（67.98±5.73）岁。
骨科疾病肩周炎100例、网球肘190例、足底筋膜炎50例、跟腱炎25例、腱鞘炎20例。
1.2 方法给予观察组患者冲击波治疗，德国Ems冲击波疼痛治疗仪每次每个部位2000次，治疗后病变位置敷冰20分钟。
3天内该位置禁止使用热疗。
一个星期内，尽量减少运动量。
一个星期治疗一次。
一个疗程3～5次。
根据每位患者的疼痛部位不同，选择软组织较厚的部位进入治疗。
应用冲击波治疗时，采取弹道原理，治疗疼痛时，应用冲击波治疗可改善刺激点所影响区域的功能障碍，将代谢产物分解，阻止疼痛感向心传导而达到减轻疼痛的目的，激痛点的选择需要临床医生来确定，对于一些更深的组织，也可应用冲击波来定位。
体外冲击波疗法在骨肌运动系统疾病应用中的体会与比较
示体外冲击波治疗骨肌运动系统疾病疗效确切， 在其它保
守治疗无效时 ， 可选择体外冲击波进一步治疗 。
体外冲击波治疗骨肌运动系统疾 病，可能是一种综合 作用 的结果 ， 从观察来看 ， 无并 发症 及副作用发生 ， 病人无 需麻醉 ， 治疗后 可活动 、 行走 ， 是种安全 、 有效 、 无创伤 的新 型治疗方式 ， 值得临床广泛推广及应用。 ５ 局部血液循环改善 ： ） 由于机械波冲击作用 ， 局部软组 织受到冲击的振动， 使局部血管顺应性 ， 血液动力学发生变 化， 从而改善微循环达到止痛 、 缓解症状作用。
定位合理 ， 经济是由临床发展前途的。 按照临床 治疗效果排 序： 跟痛症 ） 运动性损伤） 肩周炎＞ 胫前 韧带炎 ） 网球肘。
参 考 文 献
【 ｕ ｗｇ ．ａ ｂｒ ，ａ ｂｒ Ｊ ｔ ｌＣｉ Ｏｔｏ ，０ １ ８ ，１— ２ １Ｌ ｄ ｉＪ ｕ ｅ Ｌ ｕ ｅ ． ｌ ｒ ｐ２０ ， ７１９ １ ６ ｊ Ｌ Ｓ Ｈ ｅａ ｎ ｈ ３
理疗 。
２ 结 果
２ ６例患者总有效率达 ９ ％（ １ ４ ） 中肩周炎有 ４ ０ ２ ／ ６，其 ２２ 效率达 ９％（ １／２ ）跟痛症有效 率 ９ ％（８ ２ ， １ １６１７ ， ３ ４ ／ ）网球肘 ５ 有效率 ９ ％（０２ ）其它有效率 ８ ％（０４ ） ０ ２ ／２ ， ９ ４／ ， ５ 所有病 例均 未出现明显并发症 ，大部分患者经冲击波治疗后疼痛消失 或减轻 ， 平均一 次治疗明显者达 ７ ％ 以上 ， ０ 平均两次 治疗
中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症患者的效果
中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法治疗腰椎间盘突出症患者的效果冯安平;郭秋菊;陈瑞松;黄剑虹【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2024(22)15【摘要】目的:观察并分析腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法的效果。
方法:收集2022年2月—2023年5月厦门市第三医院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为受试者,采用中心区组随机化方法,列出流水号为1~100所对应的治疗分配表进行分组处理(观察组和对照组),各50例。
对照组给予针刺配合体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上加用中医骨伤手法治疗,比较两组腰痛评分、运动功能、炎症指标。
结果:治疗28 d后,两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎功能障碍指数评分量表(Oswestry disability index,ODI)评分及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组日本骨科协会(Japanese Orthopaedie Association,JOA)评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法配合针刺、体外冲击波疗法可有效缓解腰痛症状,改善腰椎功能及运动障碍,降低炎症因子水平,效果良好。
【总页数】4页(P117-120)【作者】冯安平;郭秋菊;陈瑞松;黄剑虹【作者单位】厦门市第三医院;厦门市同安区中医医院【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.体外冲击波治疗配合中医整脊手法治疗腰椎间盘突出症51例疗效观察2.中医骨伤手法配合祛风湿、止痹痛中药方治疗腰椎间盘突出症的效果观察3.腰椎间盘突出症治疗中应用中医骨伤手法配合独活寄生汤加减的临床效果4.中医骨伤手法配合丹苏活脊汤治疗腰椎间盘突出症的效果观察5.针刺治疗腰椎间盘突出症后配合中医骨伤护理临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
体外冲击波碎石后中西医综合治疗疗效分析
体外冲击波碎石后中西医综合治疗疗效分析体外冲击波碎石，目前已被公认为治疗泌尿系结石的首选方法。
肾、输尿管上段小于2．5 cm的结石，具有正常肾功能，碎石成功率可达90％左右Ⅲ。
为进一步提高泌尿系结石排石的成功率，我们对体外冲击波碎石后的泌尿系结石患者，进行了肾内科中西医综合治疗，并对该治疗作了疗效分析。
现将结果报道如下。
1资料与方法1．1一般资料：2193例泌尿系结石患者。
为我院1999年8月～2006年12月，采用B超定位、苏州锡鑫医疗器械有限公司生产的欣远Cs～2000mp碎石机体外冲击波碎石后病人，男1364例，女829例，男女性别比为1.65:1，年龄5～83岁，中位年龄41.26岁，单发1436例，多发757例，单颗结石直径0.3～3.2 cm，肾积水(集合部分离)0～7.7 cm。
2193例患者中，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、后尿道结石。
1．2研究方法1．2．1病例选择：2193例患者随机分为中西医综合治疗组1096例，男683例，女413例，年龄5～83岁，中位年龄42岁，单发718例，多发378例，结石直径0.5～3.2 cm，肾积水(集合部分离)0～7.7cm。
西医治疗组1097例，男683例，女414例，年龄6～80岁，中位年龄40岁，单发718例，多发379例，结石直径0.3～3.0 cm，肾积水(集合部分离)0～7.0 cm。
1．2．2治疗方法：西医治疗组：采用抗炎、解痉止痛、利水等方法，促进排石。
中西医综合治疗组：在西医治疗的基础上，中药用自拟三金汤(金钱草、鸡内金、海金沙)加减排石，口服食醋每天3～5两，加温开水稀释，饭后分次服。
治疗时间：均为3个月以内。
1．3疗效判断标准：痊愈：不论单发或多发泌尿系结石，结石完全排完。
好转：不论单发或多发泌尿系结石，结石部分排出。
无效：不论单发或多发泌尿系结石．结石完全无排出。
1．4统计学方法：根据Ridit分析，检验两组R值总体均数。
冲击波作用功效
冲击波作用功效
冲击波的作用功效主要有以下几个方面：
1. 改善微循环：冲击波能够通过刺激血管内皮细胞，促进血管扩张和血流增加，从而改善局部的微循环，增加组织的氧供和营养供应。
2. 促进组织修复：冲击波能够激活细胞的生理代谢，促进组织的新陈代谢和修复，加速组织的愈合和恢复。
3. 缓解疼痛：冲击波能够刺激神经纤维，减轻炎症反应，降低局部的敏感性，从而缓解疼痛。
这一效果主要适用于慢性疼痛的治疗，如跟腱炎、肩袖损伤等。
4. 消除纤维化组织：冲击波能够破坏纤维性组织，促进其吸收和分解，从而改善纤维化性疾病，如假性滑膜囊肿、骨刺等。
需要注意的是，冲击波治疗的适应症范围有限，具体应根据患者的具体情况和医生的建议进行决定。
冲击波治疗也可能存在一定的副作用和风险，因此在接受治疗时应选择经验丰富的医生和正规的医疗机构。
冲击波疗法
（二）定位方法及要求 • 常见体外冲击波的定位有：
– 体表解剖标志结合痛点定位 – X线定位 – B超定位
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颈部疾病
•
颈部筋膜炎 • 斜方肌筋膜炎
•
肩部疾病 • 肱二头肌长头腱炎 • 肩峰下滑囊炎 • 钙化性冈上肌腱炎 • 肩部周围炎
肘部疾病
• 网球肘 • 高尔夫球肘
腕部疾病 • 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 • 手指狭窄性腱鞘炎 • 尺侧腕屈肌损伤
肱骨外上髁炎(网球肘)
• 推荐使用3个疗程，1500～2000次冲击／期，每 期冲击2 000次左右，压力1.0~2.5bar,频率
4· 6Hz
• 许多研究结果表明，以低能量体外冲击波治疗肱 骨外上髁炎的效果颇佳，远期效果满意，而且并 发症轻微。
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体外冲击波治疗技术
跟痛症(跖筋膜炎) • 宜用低到中等能量治疗足底筋膜炎。 • 应逐渐提高能量到所需水平，每次冲击 2000次左右，压力1.2~3.5bar,频率 6~8Hz，每次治疗间隔5~7d，3~6次为 一周期
• 骨折不愈合或愈合延迟 • 褥疮 • ED
体外冲击波治疗技术
常见病使用剂量 钙化性冈上肌腱炎 • • • 治疗疼痛时只需低能量即可； 当粉碎钙沉积物时，则需中级能量； 应逐渐提高能量到所需水平。每期冲击2 000次左右，压力2~3.5bar,需治疗1～5期， 平均为2期.
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体外冲击波治疗技术
– 出血性疾病凝血功能障碍患者未治疗、未治愈或不能 治愈的出血性疾病不宜行体外冲击波治疗，因为可能 引起局部组织出血。
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第四节 临床应用
– – – – – 使用抗免疫药剂患者 各类局部肿瘤患者 血栓形成患者 骨质未成熟患者 孕妇
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冲击波治疗原理
冲击波治疗原理
1 冲击波治疗原理
冲击波治疗是一种近年被广泛应用的创新性物理疗法，它利用冲击波来治疗不同病症，彻底改善患者疼痛，改善关节功能，缩短康复期和提高治疗质量。
冲击波治疗可以用于治疗风湿性疾病，关节及筋膜损伤，粘连病变，干燥综合征，定向胶原疗法和产后坠胎综合征。
冲击波治疗原理是将舌骨肌内的能量传送到患者病变的组织中，从而促使其释放胶原纤维和活性物质，活性物质会到达细胞核，从而帮助它们分泌能够促进伤口康复的蛋白质。
2 治疗过程
冲击波治疗分为准备过程和实施过程。
在准备过程中，操作人员会根据患者的具体情况以及治疗所需要的能量确定治疗的区域和参数设定，以确保将最佳的能量传输到患者的组织中。
接下来，在实施过程中，操作人员将使用超声头在病变部位施加冲击波，产生破坏性冲击波变形并传播到病变部位，以促进伤口康复。
治疗结束后，患者会进行恢复性治疗，以有效防止慢性病症复发。
3 治疗效果
冲击波治疗能够释放活性物质，从而帮助患者缓解病痛，改善关节、肌肉和肌腱的功能。
此外，冲击波治疗也能够帮助患者缩短治疗
时间，缓解症状，减少血液流失，防止伤口感染和复发问题，而且几乎不会出现副作用。
冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效研究观察
·61·大 医 生D O C T O R2020年第19期冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效研究观察宋跃华 张小文 王佩光 陈志恒 刘芷欣 陈文丰 （广州中医药大学附属东莞市中医院，广东东莞 523000）摘要：目的 探讨冲击波疗法结合针灸治疗骨关节肌筋膜病临床疗效。
方法 选取2019年1月至11月广州中医药大学附属东莞市中医院收治的74例骨关节肌筋膜病患者，按照抓阄法分成常规组与试验组，每组37例，分别施以冲击波疗法、冲击波联合针灸疗法。
比较两组患者的疼痛程度、功能障碍程度、临床症状消失时间、治疗效果。
结果 两组治疗后视觉模拟法（VAS）、功能障碍指数（Oswestry）评分比较，试验组均较低（P ＜0.05）；试验组肌肉痉挛、肌筋膜疼痛、活动受限消失时间短于常规组（P ＜0.05）；试验组治疗总有效率为94.59%，高于常规组75.68%（P ＜0.05）。
结论 在骨关节肌筋膜病治疗中冲击波与针灸的联合运用，可减轻患者疼痛程度与功能障碍程度，缩短其临床症状消失时间，强化临床治疗效果。
关键词：骨关节肌筋膜病；针灸；冲击波Observation on the Clinical Effect of Shock Wave Therapy Combined with Acupuncture in the Treatment of Osteoarticular Myofascial DiseaseSONG Yuehua ZHANG Xiaowen WANG Peigang CHEN Zhiheng LIU Zhixin CHEN Wenfeng（Dongguan Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine，Dongguan，Guangdong 523000，China）Abstract：Objective To explore the clinical efficacy of shock wave therapy combined with acupuncture in the treatment of osteoarticular myofascial disease. Methods A total of 74 patients with osteoarticular myofasciopathy treated in Dongguan Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine from January to November 2019 were selected and divided into conventional and test groups according to the grabbing lot method with 37 cases in each group，which were applied with shockwave therapy，shockwave combined with acupuncture，respectively.Pain，functional disability，time to disappearance of clinical symptoms，and treatment effects were compared between the two groups. Results The visual simulation method（VAS）and dysfunction index（Oswestry）score ratios of the two groups after treatment were lower in the experimental group （P ＜0.05）. The disappearance time of muscle spasm，myofascial pain and activity limitation in the experimental group was shorter than that in the conventional group（P ＜0.05）. The total effective rate of treatment in the experimental group（94.59%）was higher than that of the conventional group（75.68%）（P ＜0.05）. Conclusion The combined application of shock wave and acupuncture in the treatment of osteoarticular myofascial disease can reduce the degree of pain and dysfunction in patients，shorten the time for their clinical symptoms to disappear，and strengthen the clinical treatment effect.Keywords：osteoarticular myofascial disease；acupuncture；shock wave作者简介：宋跃华，本科，主治中医师，研究方向：中医骨科。
康复科引进冲击波治疗机
市中医院康复科引进冲击波治疗机提升疼痛治疗效果
近日，张掖市中医院康复科经实地考察后引进深州市惠康精密仪器有限公司生产的HK.SWT300冲击波治疗机，拓宽了服务领域，增强了治疗肩周炎等疼痛疾患的效果。
HK.SWT300冲击波治疗机主要原理是利用压缩气体产生能量，驱动手柄内的子弹体，使子弹体以脉冲方式冲击治疗部位。
冲击波经过皮肤、脂肪、肌肉等软组织后作用于损伤区，在不同组织的交界处产生不同的机械应力作用，对细胞产生拉应力、压应力和剪切应力，在含有气泡的组织中产生空化效应。
骨组织在交变应力作用下出现显微裂纹，诱导骨重建，拉应力和空化效应可以松解黏连的组织，促进血液循环，修复组织，达到治疗的目的。
据了解，患者进行HK.SWT300冲击波治疗机治疗，通过高强度聚焦冲击波，刺激活化成骨细胞和间充细胞，改善血细胞吸氧功能，加速微循环。
机械波的刺激与渗透，可以松解组织粘连，改善局部血液循环。
冲击波的生物学作用及生理效应又可抑制疼痛。
该治疗机操作简单，单人即可完成，设备与病人都无须作特殊准备，每次治疗仅需20分钟。
主要实用于肩周炎、网球肘、骨坏死、骨不连、跟骨骨刺、扭伤、骨膜炎等病患以及肌肉病症等。
治疗数分钟显示效果，且效果非常明显。
治疗时只要找准压痛点，在压痛点放电数百次左右即可，若有多个压痛点，则从多个压痛点方位进入，
用1-10能级的电压每个压痛点放电数百次，治疗即可完成。
(孙瑾)。
冲击波配合穴位埋线治疗神经根型颈椎病的临床研究
【摘要】目的：探讨冲击波+穴位埋线对神经根型颈椎病的治疗效果。
方法：随机选取2019年10月~2020年8月我院收治的110例神经根型患者为研究对象，采用随机抽签法将两组均分为观察组与对照组。
对照组接受穴位埋线方案，观察组联合使用冲击波，比较两组疼痛程度、体征表现和活动障碍，观察两组患者治疗有效率。
结果：观察组体征表现评分高于对照组[（16.15±1.08）分VS(12.24±1.21）分]，疼痛评分和活动障碍评分低于对照组[（3.12±0.48）分VS(4.78±0,54）分、（14.08±1.45）分VS (20.12±1.72）分]，差异显著（P ＜0.05）；对照组患者治疗有效率为78.18%，显著低于观察组的92.72%，统计学存在差异（P ＜0.05）。
结论：在神经根型颈椎病的治疗中联合应用冲击波和穴位埋线方案，缓解疼痛感和活动障碍作用明显，提高治疗效果，可推广。
【关键词】神经根型颈椎病；冲击波；穴位埋线；疼痛；活动神经根型颈椎病的病理基础为椎间盘退变，椎体关节增生、变形或被软组织压迫均能引起该病的发生[1]。
调查研究显示[2]，颈椎病发病率在3.8%~17.6%，神经根型是其中最为常见的类型。
该疾病以20岁~60岁的伏案工作者、脑力劳动者为主要发病对象，可对患者正常工作和生活有着严重影响。
穴位埋线具有疏通经络、扶正祛邪及调和气血之效，且安全性高，被更多患者所接受，为中医外治的常用方法[3]。
冲击波是一种利用兼具声、光、力学特性的声波深入皮肤深处，可获得更深入的治疗效果，可对粘连组织起到松解作用，可促进血液循环，缓解疼痛感作用明显，可修复机体组织的受损[4]。
为此，本研究对收治的神经根型颈椎病患者实施冲击波和穴位埋线联合方案，详情如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为2019年10月至2020年8月就诊于我院的110例神经根型颈椎病患者，按照随机抽签法将患者均分为观察组与对照组。
体外冲击波疗法联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死临床观察
体外冲击波疗法联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死临床观察发表时间：2019-06-10T10:13:13.483Z 来源：《中国蒙医药》2019年第3期作者：蒋建辉袁军江涛江林[导读] 目的：探究体外冲击波疗法联合中医综合疗法对早中期股骨头坏死的治疗效果。
湖南省浏阳市骨伤科医院湖南浏阳 410300【摘要】目的：探究体外冲击波疗法联合中医综合疗法对早中期股骨头坏死的治疗效果。
方法：选取2015年6月至2018年6月期间收治的80例早中期ONFH患者，以信封法将其随机分入对照组与研究组，每组各有患者40例。
对照组仅采取体外冲击波疗法，研究组则采取体外冲击波治疗联合中医综合疗法。
对比两组的治疗效果以及治疗后的髋关节功能评分、视觉模拟疼痛评分等指标。
结果：研究组治疗总有效率92.5%，对照组治疗总有效率67.5%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
此外，研究组的Harris评分高于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在ESWT疗法基础上联合进行中医综合疗法可以提高对早中期ONFH的治疗效果，同时还能促进其髋关节功能的恢复，减轻患者的疼痛。
【关键词】体外冲击波疗法；中医综合疗法；早中期股骨头坏死；临床疗效股骨头坏死是一种发病率、致残率均比较高的骨伤科常见病，高发群体为30~50岁的中青年人群，其具有较为复杂的病理过程，若未在早中期给予有效治疗，则有可能继发关节间隙狭窄或股骨头塌陷等病变，造成髋关节严重功能障碍。
因此，临床应为患者尽早进行治疗。
本文选取2015年6月至2018年6月期间收治的80例早中期股骨头坏死患者，试探究ESWT疗法联合中医综合疗法对早中期ONFH的治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月至2018年6月期间收治的80例早中期ONFH患者，以信封法将其随机分入对照组与研究组，每组各有患者40例。
具体资料如下：研究组：男性22例，女性18例；年龄45岁~65岁，平均（55.44±10.35）岁；病程3个月~17个月，平均（10.26±1.37）个月。
体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎44例疗效分析
体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎44例疗效分析杨庆贤;曹翠萍;曹哲;谭永胜【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)023【摘要】目的:观察体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎疼痛、关节僵硬度、日常活动困难度的有效性.方法:选择44例膝骨关节炎患者采用体外冲击波配合中药熏蒸治疗,分别记录患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨性关节炎评分(WOMAC)进行分析比较.结果:经1疗程治疗后,治疗前后VAS评分分别是(5.70±0.51)、(0.57±0.59),治疗后评分明显优于治疗前,差异有非常显著意义(P＜0.01);WOMAC评分表中关节疼痛度治疗前后分别是(7.05±2.17)、(1.54±1.32),关节僵硬度治疗前后分别是(2.45±0.99)、(0.20±0.40),日常活动困难度治疗前后分别是(22.75±7.82)、(5.34±3.68),治疗后评分均明显优于治疗前,差异有非常显著意义(P＜0.01).结论:体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎能显著减轻疼痛,改善关节功能,提高日常生活能力.【总页数】2页(P144-145)【作者】杨庆贤;曹翠萍;曹哲;谭永胜【作者单位】清城区人民医院广东清远511500;清城区人民医院广东清远511500;清城区人民医院广东清远511500;清城区人民医院广东清远511500【正文语种】中文【中图分类】R454【相关文献】1.体外冲击波配合中药熏蒸治疗脑外伤后肩手综合征的疗效观察 [J], 刘奕;杨芳;王义亮2.体外冲击波疗法配合中药熏蒸治疗早期股骨头坏死的护理 [J], 王桂芝;刘延红3.针刺配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效分析 [J], 王文礼;张伟;王佳;经蕾;沈卫东4.体外冲击波配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎临床研究 [J], 杨庆贤;朱伟亮;曹翠萍;曹哲;谭永胜5.体外冲击波配合中药熏蒸治疗脑外伤后肩手综合征68例 [J], 刘奕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舒筋活血祛痛膏联合体外冲击波治疗跟痛症５６例
治疗.取舒筋活血祛 痛 膏(河 南 省 洛 阳 正 骨 医 院,豫 药
制字 Z２０１２０７４４)贴 于 足 跟 疼 痛 部 位,每 次 １ 贴,每 日
１ 次.体外冲击波治疗仪(深圳市慧康医疗器械有限公
果 显 著 ,现 报 道 如 下 .
１ 临床资料
,李付礼 ,张 伟
２
１
１
１ 一般资料 选 取 ２０１９ 年 ３—６ 月 在 河 南 省 洛 阳
正骨医院(河南省骨科医院)足踝科就诊的跟痛症患者
(
１
河南中医药大学,河南 郑州 ４５００４６;
５６ 例,男 ４８ 例,女 ８ 例;年 龄 ３６~７１ 岁,平 均(
反应发生.结论:应 用 舒 筋 活 血 祛 痛 膏 联 合 体 外 冲 击
治疗;签署知情同/５６). 治 疗 和 随 访 过 程 中 均 无 不 良
波治疗跟痛症,可改善患者疼痛症状,临床疗效显著.
【关键词】 跟痛症;
舒筋活血祛痛膏;体外冲击波
中图分类号:
R２４４
９ 文献标识码:
会反复发作;
X 线片可协助诊断,跟骨侧位片可见跟部
骨刺或钙化阴影,骨刺有时在非负重区,有无骨刺或骨
刺大 小 与 疼 痛 的 程 度 无 关,多 数 患 者 有 跟 骨 骨 质
疏松 [４].
末次随访时,痊 愈 ４７ 例,好 转６ 例,无 效 ３ 例,总 有 效
１
３ 纳入标准 符合上述诊断标准;自愿接受本研究
J]
针 刺 研 究,
２０１８,
４３(
８):
５１２
Ｇ
(收稿日期:
２０２０
Ｇ
０９
Ｇ
体外冲击波配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症
体外冲击波配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症兰晓飞;樊成虎;肖正军;张尚省【摘要】目的观察体外冲击波配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症(PLID)患者的临床疗效.方法选取符合条件的腰椎间盘突出100例住院患者作为研究对象,根据入院时间的先后顺序将患者随机分为观察组和对照组,各50例.其中对照组采用手法按摩配合中药热敷治疗;观察组予以体外冲击波配合中药热敷治疗;各组都以2周为治疗周期,随访1个月,观察其治疗效果.结果治疗后观察组总有效率达到98％,对照组总有效率86％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腰椎功能JOA评分、疼痛视觉VAS评分均较治疗前改善(P＜0.01);治疗后观察组JOA评分、VAS评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论手法按摩或冲击波配合中药热敷对腰椎间盘突出患者都能取得良好的临床疗效,其冲击波配合中药热敷治疗PLID疗效较显著,值得临床推广应用.【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2017(034)004【总页数】4页(P314-317)【关键词】冲击波;中药热敷;腰椎间盘突出【作者】兰晓飞;樊成虎;肖正军;张尚省【作者单位】730000 甘肃兰州,甘肃中医药大学;730050 甘肃兰州,甘肃省中医院;730000 甘肃兰州,甘肃中医药大学;730000 甘肃兰州,甘肃中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R681.5+3腰椎间盘突出症（prolapse of lumbar intervertebral disc trusion，PLID）是临床中多发病、常见病，近年来呈上增趋势且趋于年轻化［1］。
临床多表现为腰背部的疼痛，或伴有下肢放射性麻木（感觉异常）、疼痛，病程长者可出现间歇性跛行或不同程度的肌肉萎缩。
据调查［2］，我国PLID发病率约为18%，每年约有150万人饱受腰腿痛的折磨。
对腰椎间盘突出的患者治疗的主要目的为缓解疼痛，改善功能，中药热敷和冲击波治疗已逐渐成为一种保守治疗腰突症疼痛的主流方法［3］。
冲击波原理及使用说明
冲击波疗法冲击波（Shock Wave）是利用能量转换和传递原理，造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力，并形成空化效应，产生生物学效应。
冲击波分为机械波和电磁波，作用于局部组织而达到治疗效应。
它在穿越人体组织时，其能量不易被浅表组织吸收，可直接到达人体组织的深部[1]。
体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)是一种兼具声、光、力学特性的机械波，它的特性在于能在极短的时间(约10 ns)内达到500 bar(1 bar=105 Pa)的高峰压，周期短(10μs)、频谱广(16Hz～2×108Hz)[2]。
自从1979年德国Dornier公司研制成功第一台Dornier HMI型体外冲击波碎石机，并于1980年2月7日成功用于肾结石患者治疗以来，人们对冲击波的认识越来越深刻，同时冲击波的应用也越来越广泛。
人们对冲击波的物理学特性及其对组织产生的影响进行了广泛而深入的研究；开始试图用高能冲击波来治疗肿瘤，并在体外实验中取得一定的疗效。
此外，目前西欧各国已经将体外冲击波疗法（Extracorporeal Shock Wave Therapy，ESWT）应用于10余种骨科疾病，ESWT已经成为治疗特定运动系统疾病的新疗法。
近年来，国内也在陆续开展此疗法。
一、冲击波的物理基础冲击波的压力波形包括一个在冲击波前沿迅速升压随后逐渐衰减的压力相(正相)，和一个持续时间较长的张力相(负相)。
通过对冲击波压力分布的测量，可以引出以下几个临床上常用的概念和治疗参数[1,3]：(1)焦点、焦斑和焦区：焦点是指散射的冲击波经聚焦后产生的最高压力点，焦斑是指冲击波焦点处的横截面，焦区是指冲击波的正相压力≥50％峰值压力的区域；(2)压力场；(3)冲击波能量；(4)能流密度：表示垂直于冲击波传播方向的单位面积内通过的冲击波能量，一般用mJ/mm2表示；(5)有效焦区能量：是指流经焦点处垂直于z轴的圆面积内的能量，即作用平面。
桂枝葛根汤加减联合冲击波疗法治疗神经根型颈椎病90例
桂枝葛根汤加减联合冲击波疗法治疗神经根型颈椎病90例方晨;倪彬斐;张海燕
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2024(31)1
【摘要】神经根型颈椎病(CSR)是常见颈椎病类型之一,由于颈椎间盘突出,关节增生、肥大,直接或间接压迫单侧或双侧脊神经根,引起其分布区域感觉、运动、反射障碍,表现为僵硬疼痛、活动受限及上肢疼痛、麻木,病情严重者可导致机体肌张力减弱,肌力下降,甚至肌肉萎缩等,降低了患者的生活质量,严重影响患者的身心健康[1]。
随着现代社会的快速发展和工作方式的转变,其发病率呈现逐年上升趋势,且越趋于年轻化。
【总页数】3页(P99-101)
【作者】方晨;倪彬斐;张海燕
【作者单位】杭州市第九人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.针灸联合桂枝葛根汤加减治疗神经根型颈椎病的疗效评估
2.桂枝加葛根汤加减联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察
3.葛根汤加减联合冲击波治疗神经根型颈椎病的临床观察
4.针灸联合桂枝葛根汤加减治疗神经根型颈椎病的临床疗效
5.桂枝加葛根汤加减联合针刺治疗神经根型颈椎病患者的临床效果研究
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冲击波配合中医综合治疗颈椎病效果观察
【中图分类号】r-3 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0399-02
颈椎病是临床上常见病、多发病，其发病机制尚无定论，大致以下几个原因：增生组织压迫，颈椎内外失衡，颈椎间盘变性，局部炎症刺激。
笔者对入院治疗的160例病人分为两组，实验组采用冲击波疼痛治疗配合中医综合治疗，对照组组采用单纯中医综合治疗，现将结果汇报如下。
1 临床资料
1.1 一般资料。
实验组患者100例，其中男59例，女41例，年龄34—72岁，病程最短2天，最长9年。
实验组患者60例，其中男35例，女25例，年龄35-70岁，病程最短3天，最长8年。
1.2 诊断依据。
1.2.1 临床表现。
颈部疼痛，活动受限，肌肉僵硬，患侧肢体呈放射性疼痛或麻木，发酸，发软。
1.2.2 查体。
见颈部肌肉紧张，颈活动受限，颈椎棘突旁压痛阳性，椎间孔压缩试验阳性。
1.2.3 x线表现。
两组共160例，均拍摄颈椎正侧位片及左右斜位片，可见颈椎生理前凹消失，骨质增生，椎间隙狭窄，椎间孔变小等病理性改变。
2 治疗方法
2.1 试验组以点针灸、推拿、拔罐加冲击波疼痛治疗，对照组仅
以针灸、推拿、拔罐治疗。
2.2 针刺。
主穴颈椎夹脊穴，配穴，临床随症加减，头晕头疼，加四神聪、风池、外关、太冲；上臂麻木疼痛，加曲池、肩髃、手三里等，针刺颈椎夹脊穴时，针刺呈45度角，深刺至椎骨，患者有麻胀触电感则已不施手法。
肩髃、手三里强刺激病人有放射感，留针20分钟出针。
2.3 拔罐。
出针后把罐拔在颈部夹脊两侧，病灶部位和压痛点重拔，局部充血，皮下轻微淤血时，取下。
2.4 推拿法。
揉法、拿法、三指捏法，在颈部两侧交替应用，重点推拿患侧及患椎，使紧张的肌肉放松，推拿10分钟。
每个病人的治疗时间约40分钟，每日针灸、拔罐。
2.5 冲击波。
（冲击波疼痛治疗系统厂家storz medical ag）部位同针灸推拿部位，总次数8000次，强度2.3，时间约20分钟。
对照组每个病人的治疗时间约60分钟，每日针灸、推拿一次，拔罐隔日一次。
实验组在对照组基础上加冲击波治疗，每周两次，3-5次为一疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准。
治愈：症状、体征消失，恢复正常工作生活，随访3个月未复发，显效：症状、体征基本消失，但劳累后仍有不适感；有效：症状、体征缓解，但仍有轻微的头晕手麻，需继续治疗者；无效：症状无改善。
3.2 治疗效果。
两组患者均治疗3周后作评定。
实验组：痊愈52
例、显效41例、有效6例，无效1例，有效率99%。
对照组：痊愈21例，显效27例，有效8例，无效4例，有效率93.3%，（p<0.05，有统计学意义）试验组在痊愈率、显效率、有效率都明显高于对照组。
4 讨论
颈椎病的发病机理尚无定论，每个椎间盘及邻椎体、骨突可视为一个运动单位，具有一定的生理功能，任何一个运动单位紊乱，会影响其邻近运动单位。
颈椎病的椎体骨刺，曲线异常、椎间盘变性，关节失稳以及钩突关节退变，几者之间相互影响。
其病因：气滞血瘀而成。
颈椎病诱因很多，以劳累受凉发病者多见。
笔者使用4种治疗方法，其目的是：①针灸通经。
针刺通过经络传导可以解决较深部位的疾病，它能使经脉疏通，气血恢复正常运行，且疗效持续时间较长。
②拔罐止痛：拔罐法是中国传统治疗方法，它是通过局部负压导致组织充血和皮内轻微淤血，促使该处的经络通畅，气血旺盛。
具有活血、行气、止痛、消肿、散结、祛风、散寒、除湿等作用。
③推拿调和气血，推拿能协调针刺和拔罐的，调和疏通气血，解除疼痛或局部治疗引起的紧张，达到舒筋理气的作用。
④冲击波治疗。
体外冲击波是一种通过物理学机制介质（空气或气体）传导的机械性脉冲压强波，该设备将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波，通过治疗探头的定位和移动，可以对疼痛发生较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。
冲击波可以来改变伤患处的化学环境，使组织产生并释出抑制疼痛的化学物质，同时冲击波可以
破坏疼痛受体的细胞膜，抑制疼痛信号的产生及传道，此外，冲击波引致内腓肽的产生，降低患处对疼痛的敏感，以上几种机制针对伤患的合成作用，可以对患者疼痛达到长期有效的治疗效果。
通过改善治疗区域的新陈代谢和减轻患处的炎性反应，冲击波治疗同时促进组织的康复，其机理包括松解患处钙质沉着，减轻水肿及增加组织的机械负荷。
冲击波治疗的实验组在临床疗效明显优于对照组，说明冲击波在颈椎病的治疗中的确是一个行之有效的手段，且其产生疗效的时间短于一般治疗，很多病人都是做完治疗后如释重负，立刻见效，值得在疼痛治疗中推广。
此外，颈椎病的治疗，除了及时正确的治疗外，还要使患者注意正确姿势和体位，避免突然或大幅度扭转颈部及长时间低头工作，避免着凉，防止复发。
参考文献
[1] 洪溪屏，陈理进，蓝琳友等.体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效观察[j]，浙江创伤外科，2011，16（02）：100-102
[2] 薛秋菊.脑梗死并发肺部感染30例诊治体会[j]，现代中西医结合杂志，2005，15（21）：51-52
[3] 陈云，张再跃，靖树欣.中医综合治疗颈椎病92例临床观察[j].2000，24（5），37-38。