西医综合(诊断学)-试卷2
西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2
西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:23,分数:46.00)1.肺褐色硬化多见于(分数:2.00)A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰解析:解析:肺瘀血常由左心衰引起。
急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。
肺泡壁变厚。
慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等;肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称肺褐色硬化。
2.槟榔肝可发展为(分数:2.00)A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化解析:解析:慢性肝瘀血时,肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔肝。
长期严重肝瘀血时,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,Ito细胞增生,合成胶原增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生,致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化。
与门脉性肝硬化不同,瘀血性肝硬化的病变较轻,肝小叶的改建不明显,不形成门脉高压,不引起肝功能衰竭。
3.槟榔肝的典型病变是(分数:2.00)A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血,肝细胞脂肪变性√解析:解析:慢性肝瘀血时,肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔肝。
在慢性肝瘀血时,肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张,肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。
肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。
4.发生瘀血的局部组织和器官(分数:2.00)A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张解析:解析:发生瘀血的局部组织和器官,由于血液瘀积而肿胀。
由于微循环灌注减少,皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。
由于血液停滞,毛细血管扩张,使散热增加,体表温度降低。
镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。
5.血液从血管或心腔逸出,积聚在体腔内,称(分数:2.00)A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血解析:解析:血液从血管或心腔逸出,称为出血。
西医诊断学考试题+参考答案
西医诊断学考试题+参考答案1、脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:A、腰、骶段B、胸段脊柱C、骶椎D、腰段脊柱E、颈段脊柱答案:B2、检查脊柱的正确体位是:A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、坐位E、膝胸卧位答案:D3、肺心病、心功能Ⅲ级患者多采取何种体位?A、强迫侧卧位B、强迫仰卧位C、端坐呼吸D、被动体位E、自动体位答案:D4、下列除哪项外均有胸壁压痛?A、支气管炎B、胸壁软组织炎C、肋软骨炎D、肋骨骨折E、肋间神经炎答案:A5、瞳孔缩小见于:A、视神经萎缩B、有机磷类农药中毒C、青光眼绝对期D、阿托品中毒E、可卡因药物反应6、关于正常人头围大小的叙述,下列哪项是错误的?A、新生儿的头围约34cmB、出生后第二年增加2cmC、18岁以后头围即无变化D、18岁头围可达60cm或以上 E.出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm答案:D7、关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的?A、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者B、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在C、单纯饮食性胃内容物无任何气味D、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒E、呕吐物若出现粪便味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵答案:B8、腹痛伴里急后重可见于:A、结肠癌B、伤寒C、肠结核D、急性细菌性痢疾E、副伤寒答案:D9、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A、肝脏肿大B、表情C、发育营养D、年龄E、体位及步态答案:A10、男,52岁,2周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。
该患者最可能的诊断是:A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胃扩张D、幽门梗阻答案:D11、正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:A、颈椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、骶椎明显后凸D、腰椎段稍向前凸E、腰椎段明显向前凸答案:D12、呕血最常见的疾病是:A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、慢性胃炎E、急性胃粘膜病变答案:A13、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A、颈静脉是否充盈B、脾脏是否肿大C、有无肝功能损害D、有无腹水E、肝脏是否肿大答案:A14、复合感觉不包括:A、皮肤定位觉B、体表图形觉C、形体觉D、位置觉E、两点辨别觉答案:D15、听诊时正常肠鸣音的次数为:A、4~5次/分B、7~9次/分C、5~7次/分D、9~11次/分E、1~2次/分答案:A16、左心衰竭引起的发绀属于:A、肺性发绀B、缺血性周围性发绀C、混合性发绀D、心性发绀E、淤血性周围性发绀答案:C17、心房颤动时可表现出:A、重搏脉B、水冲脉C、奇脉D、短绌脉E、交替脉答案:D18、心浊音界缩小,甚至叩不出见于:A、腹腔积液B、肺气肿C、胸腔积液D、心包积液E、肺实变答案:B19、严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:A、Kussmaul呼吸B、抑制性呼吸C、Cheyne-Stokes呼吸D、叹息样呼吸E、Biots 呼吸答案:A20、在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难和哮鸣音,下列哪种情况最多见:A、膈肌运动受限B、气道阻塞C、胸廓疾病D、神经肌肉疾病E、肺疾病答案:B21、宜采用直接叩诊法的是:A、少量胸水B、肺部大面积病变C、肺部叩诊D、浊音界E、心浊音界答案:B22、下列哪些项目不符合甲亢面容表现:A、瞬目减少B、眼球突出C、眼裂增大D、面容呈惊愕状E、目光无神答案:E23、瘫痪在运动形式上可分为几种类型,但不包括:A、截瘫B、交叉瘫C、偏瘫D、单瘫E、轻瘫答案:E24、开瓣音提示:A、二尖瓣狭窄瓣叶硬化B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄兼关闭不全E、二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好答案:E25、呼吸有肝臭味常见于:A、酒精中毒B、尿毒症C、糖尿病酮症酸中毒D、肝性脑病E、有机磷农药中毒答案:D26、右肺部为实变体征,检查气管偏右。
西医综合真题答案试题库完整
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案(标红部分为纠正内容)一、诊断学57. 下列可导致发绀的疾病中,属于混合性发绀的是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现的体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性,24岁。
3周前上感发热,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱,患有房隔缺损,平素活动尚可。
查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90 mmHg,发育营养稍差,自主体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。
P2>A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。
91、该患者水肿最可能的类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能的机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性,60 岁,因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体:T36.7︒C,P67 次/分,BP120/65 mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98 次/分,心音强弱不等,肝肋下50px,双下肢凹陷性水肿(++)。
该患者治疗中,不宜选用的药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则,不正确的是DA. 使用静脉制剂快速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
[医学类试卷]西医综合(诊断学)模拟试卷2.doc
[医学类试卷]西医综合(诊断学)模拟试卷2 1 弥漫性哮鸣音。
呼气相延长(A)支气管哮喘(B)支气管扩张(C)慢性支气管炎、肺气肿(D)特发性肺间质纤维化2 可引起声音嘶哑的疾病包括(A)咽喉炎(B)急性扁桃体炎(C)喉结核(D)肺癌3 Homer综合征的临床表现包括(A)病侧上睑下垂(B)病侧眼球下陷(C)病侧瞳孔缩小(D)对侧面部无汗4 颈静脉怒张见于(A)缩窄性心包炎(B)心包积液(C)三尖瓣关闭不全(D)高血压5 上腹部搏动见于(A)腹主动脉瘤(B)肝血管瘤(C)左心室肥大(D)瘦弱体型的正常人6 肝浊音界扩大见于(A)肝炎(B)多囊肝(C)肝硬化(D)急性重型肝炎7 正常成人体检时可于腹部触及的脏器包括(A)肝(B)脾(C)肾(D)胆囊8 溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括(A)嗜酸性点彩(B)Howell-Jolly小体(C)Cabot环(D)有细胞核9 大量腹腔积液(A)肝震颤(B)液波震颤(C)肝扩张性搏动(D)肝-颈静脉回流征10 肝包虫病(A)肝震颤(B)液波震颤(C)肝扩张性搏动(D)肝-颈静脉回流征11 三尖瓣关闭不全(A)肝震颤(B)液波震颤(C)肝扩张性搏动(D)肝-颈静脉回流征12 右心衰竭(A)肝震颤(B)液波震颤(C)肝扩张性搏动(D)肝-颈静脉回流征13 Murphy征阳性常见于(A)急性胆囊炎(B)急性胰腺炎(C)胰头癌(D)急性阑尾炎14 Courvoisier征阳性常见于(A)急性胆囊炎(B)急性胰腺炎(C)胰头癌(D)急性阑尾炎15 肩关节周围炎可表现为(A)方肩(B)肩章状肩(C)耸肩(D)冻结肩16 肩关节脱位常表现为(A)方肩(B)肩章状肩(C)耸肩(D)冻结肩17 锁骨骨折常表现为(A)方肩(B)肩章状肩(C)耸肩(D)冻结肩18 折刀现象常提示(A)锥体柬损害(B)锥体外系损害(C)小脑病变(D)周围神经炎19 铅管样强直常提示(A)锥体柬损害(B)锥体外系损害(C)小脑病变(D)周围神经炎20 夜间阵发性端坐呼吸困难提示(A)肺炎(B)急性左心衰竭(C)肺间质纤维化(D)支气管哮喘21 急性气促伴胸痛常提示(A)肺炎(B)急性左心衰竭(C)肺间质纤维化(D)支气管哮喘22 发作性呼气性呼吸困难,伴哮鸣音提示(A)肺炎(B)急性左心衰竭(C)肺间质纤维化(D)支气管哮喘23 慢性进行性气促可见于(A)肺炎(B)急性左心衰竭(C)肺间质纤维化(D)支气管哮喘24 固定性湿哕音(A)支气管哮喘(B)支气管扩张(C)慢性支气管炎、肺气肿(D)特发性肺间质纤维化25 肺底部Velcro音(A)支气管哮喘(B)支气管扩张(C)慢性支气管炎、肺气肿(D)特发性肺间质纤维化26 散在湿性哕音,伴有哮鸣音,呼气相延长(A)支气管哮喘(B)支气管扩张(C)慢性支气管炎、肺气肿(D)特发性肺间质纤维化27 成人出现大便隐血阳性时,消化道出血量至少大于(A)10ml(B)9ml(C)8ml(D)5ml28 尿比重增高见于(A)急性肾小球肾炎(B)慢性肾小球肾炎(C)慢性肾衰竭(D)肾小管间质疾病29 假性糖尿见于(A)库欣综合征(B)家族性糖尿病(C)服用大量维生素C(D)肝硬化30 尿中出现白细胞管型常见于(A)急性肾小管坏死(B)急性肾盂肾炎(C)慢性肾小球肾炎(D)肾病综合征31 鉴别渗出液和漏出液最有用的方法是(A)Rivalta试验(B)Pandy试验(C)蛋白定量试验(D)葡萄糖和LDH测定32 白蛋白减少,而球蛋白增加主要见于(A)急性病毒性肝炎(B)肝硬化(C)肝细胞性肝癌(D)肾病综合征33 梗阻性黄疸主要表现为(A)丙氨酸氨基转移酶增高(B)碱性磷酸酶增高(C)MAO增高(D)pH增高34 出现“胆酶分离”现象的疾病是(A)急性病毒性肝炎(B)急性重症肝炎(C)酒精性肝病(D)脂肪肝35 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变特点不包括(A)PaCO2增高(B)AB明显增加(C)pH不定(D)BE负值增大36 测定肺通气功能的指标不包括(A)用力肺活量(B)最大呼吸中段流量(C)通气/血流比值(D)肺泡通气量37 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是(A)观察血尿颜色(B)做尿胆原试验(C)做尿隐血试验(D)做尿沉渣镜检38 完全性阻塞性黄疸时,正确的是(A)尿胆原(-)尿胆红素(-)(B)尿胆原(+)尿胆红素(-)(C)尿胆原(-)尿胆红素(+)(D)尿胆原(+)尿胆红素(+)。
西医综合考研试题:诊断学部分
一、A型题1肉眼观察诊断心脏萎缩的最主要依据是()。
[西医综合2019研] A.心脏变形,表面血管绷直B.心肌质地硬韧C.心脏外形不变,表面血管弯曲D.心脏体积小【答案】C【解析】心脏萎缩时,心肌细胞内物质丧失导致心脏质地萎缩变硬,表面血管弯曲不规则,但心脏外形大体不变。
2男性,72岁。
2天来上腹疼痛,1天来发热,最高达38℃,在下列疾病中可排除的是()。
[西医综合2014研]A.胆囊炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.右下大叶性肺炎【答案】D【解析】外科急腹症一般是先有腹痛,然后体温逐渐上升;内科学疾病多为现有发热,然后出现腹痛。
本题病人先有上腹疼痛,后有发热,因此可以排除D项,考虑AB项。
C项,急性心肌梗死特殊,常表现为中下段胸骨后疼痛,部分病人疼痛位于上腹部。
一般于疼痛发生后24~48小时,因心肌坏死物质吸收出现发热,体温多在38℃,持续一周。
3男性,38岁,咳嗽、胸闷1个月。
胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影。
支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞增高为主,且以CD8+淋巴细胞为主,追问病史患者饲养鸽子3个月。
最可能的诊断是()。
[西医综合2019研] A.特发性肺纤维化B.隐源性机化性肺炎C.结节病D.过敏性肺炎【答案】D【解析】患者咳嗽、胸闷1个月,胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影,考虑为肺间质性疾病。
支气管肺泡灌洗液显示CD8+淋巴细胞增高为主,结合患者养鸽史可诊断为过敏性肺炎。
A项BAL多表现为中性粒细胞和(或)嗜酸性粒细胞增加。
B项BAL示淋巴细胞总数和比例增高,中性粒和嗜酸粒细胞比例增加。
C项BAL主要显示淋巴细胞增加,CD4/CD8的比值增加(>3.5)。
4女性,55岁。
2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。
既往有高血压、胃病史,否认糖尿病史。
西医综合考试真题及参考答案
西医综合考试真题及参考答案一、A型题:1~90小题,每题分;91~120小题,每题2分:共195分。
在每题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。
1 、人体功能维持相对稳固依托的调控系统是 BA、非自主操纵系统B 、负反馈操纵系统C 、正反馈操纵系统D 、前馈操纵系统2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时,可致使的转变是:CA、静息电位绝对值减小,动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大,动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后,能排除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平稳最要紧的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO3五、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依托依托于 DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K六、心房和心室收缩在时刻上不重叠,后者必然落在前者完毕后的缘故是 CA、窦房结到心房距离近,而心室距离远B、心房传导速度快,心室肌传导速度慢C 、心房交壤处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结别离通过不同传导通路抵达心房和心室7、若是血管外周阻力不变,心脏每搏输出量增大,那么血压转变是 CA、收缩压不变,舒张压升高B、收缩压升高,舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显八、某人潮气量为500ml,无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml,那么这人每次安静呼吸时肺泡更新气体量为:BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的缘故是 AA、壁细胞数量减少,内因子分泌减少B、壁细胞数量减少,胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少,蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少,贮存食物量减少1一、胆汁中与消化有关的成份是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇1二、安静状态下,人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调剂的要紧途径是 CA、增加心输出量B、调剂血液温度C、调剂皮肤血流量D、操纵血流速度14、葡萄糖几乎全数重吸收的要紧部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管1五、大量饮水后,尿量增多的要紧缘故是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低1六、视网膜中央凹外对光灵敏性明显提高的要紧缘故是:DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜1八、以下化学性突触传递特点表达正确的选项是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境转变灵敏1九、脑干结构当中网状上行激活系统的要紧功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反映C 、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平稳20、生长激素增多的患者可显现 BA、尿氮含量增加B、血糖升高乃至显现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低2一、正常成年人调剂血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素2二、以下那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、安静呼吸时,吸气的阻力要紧来源于 AA、肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低要紧决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度2五、在蛋白质的组成中,不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸2六、蛋白质变性后的要紧表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27以下DNA分子中,能够使Tm值达到最高的是:AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%2八、以下关于辅酶与辅基表达错误的选项是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反映D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶2九、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖3一、以下氨基酸中,属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸3二、以下物质中,不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、以下核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、以下关于逆转录酶的表达,正确的选项是 DA 以mRNA为模板催化合成RNA的酶B 其催化合成的方向是3——5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有RNase活性3五、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNACD 5S-rRNA3六、对真核和原核生物反映进程均有干扰作用,故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 AA、5’GCA3’B、5’ACG3’C、5’GCU3’D、5’GGC3’3八、基因表达调控的大体操纵点是 BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工3九、以下选项中不属于重组DNA的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白4一、以下选项中,不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩4二、以下选项中属于稳固细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素C缺乏常致使创伤愈合不良的要紧缘故是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以操纵D、局部神经营养不良44、溶酶体内显现弥散散布的,在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最多见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰4五、血栓形成最要紧的因素是 CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加4六、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指:DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是不是累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症4九、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性一般型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞普遍水样变性伴点状坏死B、肝细胞普遍脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞普遍水样变性伴桥接坏死D、肝细胞普遍脂肪变性伴碎片坏死5一、快速进行性肾小球肾炎要紧增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞5二、乳腺浸润性小叶癌的要紧病理学特点是 CA、癌细胞呈巢形散布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排散布D、间质中有特点性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特点性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠5五、风湿病时,心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓5六、以下肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、普遍增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、猛烈呕吐后,患者呕出鲜血的最多见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征5八、患者显现进行性呼吸困难,吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音,最可能是诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡5九、以下关于心力衰竭医治的表达正确的选项是 DA、为保证休息,心衰患者应常规服用镇定剂B、每日钠摄入量应操纵在3-5g之间C、在应用利尿剂时,没必要操纵钠的摄入D、严格限制钠摄入时,可没必要严格操纵液体入量60、慢性心房哆嗦应用洋地黄的要紧目的是 AA 、操纵心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做预备6一、患者,男、58岁,因疲劳后突发心悸,呼吸困难,咳嗽、咳泡沫血痰而来院就医,既往高血压病、心肌梗死史,查体:HP 90/60mlHg,端坐位,喘息状。
西医综合(诊断学)-试卷2
西医综合(诊断学)-试卷2西医综合(诊断学)-试卷2(总分:92.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)1.恶病质可见于A.皮质醇增多症B.缺铁性贫血C.高血压病D.肺结核√2.可表现急性病容的是A.肾功能不全B.胃溃疡C.脑梗死D.大叶性肺炎√3.浅部触诊法适用于以下部位的检查A.肺、脾、淋巴结B.关节、软组织、阴囊、精索√C.肾、心、胆囊D.浅部动静脉、肝、腹壁4.深部触诊法主要用于诊察A.浅部动静脉、腹壁B.脾、腹腔淋巴结C.软组织、腹肌紧张度D.腹内脏器大小、腹部包块√5.双手触诊法适用于A.结肠及小肠的检查B.肝脏及小肠的检查C.肝脏、脾脏、肾脏及腹腔肿物的检查√D.结肠、直肠、膀胱及腹腔肿物的检查6.以下嗅诊正确的是A.痰液恶臭提示大叶性肺炎B.氨昧提示酮症酸中毒C.烂苹果味提示肠梗阻D.蒜味提示有机磷中毒√7.有关蜘蛛痣的描述正确的是A.由末端小静脉分支性扩张形成B.加压后可消失,解除压力又复现√C.多出现于下腔静脉分布区D.是雄激素灭活减弱所致8.胸膜病变可能引起哪一组淋巴结肿大A.左锁骨上淋巴结B.右锁骨上淋巴结√C.颈深淋巴结下群D.乳突区淋巴结9.容易发生局部坏死,产生波动感,破溃后可形成瘘管和瘢痕的淋巴结病变是A.非特异性淋巴结炎B.急性淋巴结炎C.淋巴结核√D.恶性肿瘤转移10.出现落日现象的头颅畸形是A.巨颅√B.方颅C.尖颅D.小颅11.双侧上眼睑下垂见于A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C.脑脓肿D.重症肌无力√12.单侧上眼睑下垂见于A.单侧面神经麻痹B.单侧三叉神经麻痹C.单侧副神经麻痹D.单侧动眼神经麻痹√13.眼球震颤见于A.大脑疾患B.小脑疾患√C.延脑疾病D.脑干疾患14.角膜的检查包括如下内容,除了A.角膜反射√B.透明度C.云翳D.新生血管15.在病理情况下,瞳孔扩大见于A.青光眼绝对期√B.虹膜炎症C.毛果芸香碱D.氯丙嗪16.在病理情况下,瞳孔缩小见于A.颈交感神经刺激B.有机磷类农药中毒√C.完全失明D.视神经萎缩17.瞳孔大小不等提示病情垂危而且最常见的病因是A.脑外伤B.脑肿瘤C.中枢神经梅毒D.脑疝√18.耳廓上触及痛性结节时多考虑为A.痛风结节√B.风湿结节C.类风湿结节D.耳廓软骨瘤19.外耳道有血液或脑脊液流出见于A.鼓膜穿孔B.外耳道炎C.颅底骨折√D.急性中耳炎20.乳突炎时,检查发现的最严重的体征是A.耳廓后方皮肤肿胀B.乳突明显压痛C.乳突处见瘘管D.脑膜炎体征√21.蛙状鼻见于A.肥大的鼻息肉√B.鼻骨骨折C.麻风病D.先天性梅毒22.口唇检查时颜色发绀见于A.急性发热性疾病B.呼吸衰竭√C.主动脉瓣关闭不全D.贫血23.关于口腔黏膜的描述,下列错误的是A.蓝黑色色素沉着斑片多见于肾上腺皮质功能减退症B.出血点或瘀斑可见于维生素C缺乏C.Koplik斑为风疹的早期特征√D.黏膜疹可见于猩红热24.舌震颇见于A.克汀病B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进症√D.舌下神经麻痹25.正常情况下不会出现颈静脉搏动,颈静脉搏动见于A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张√C.高血压病D.甲状腺功能亢进症26.甲状腺肿大与颈前其他包块鉴别的最重要方法是A.肿块大小B.肿块质地C.是否压痛D.是否随吞咽向上移动√27.下列甲状腺的体征中,不符合甲状腺功能亢进症的是A.甲状腺对称弥漫性肿大B.触诊质地柔软C.可有震颤D.听到舒张期动脉杂音√28.甲状腺I度肿大是指A.能看见肿大B.肿大未超过胸锁乳突肌前缘√C.肿大达胸锁乳突肌前缘与后缘之间D.肿大未超过胸锁乳突肌后缘29.气管推向健侧见于A.大叶性肺炎C.胸膜粘连D.气胸√30.气管拉向患侧见于A.肺不张√B.胸腔积液C.单侧甲状腺肿大D.大叶性肺炎二、 B1型题(总题数:3,分数:12.00)A.睑内翻B.睑外翻C.上睑下垂D.眼睑闭合障碍(分数:4.00)(1).重症肌无力出现A.B.C. √D.(2).面神经麻痹出现A.B.C.D. √A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.瞳孔大小不等D.瞳孔对光反射消失(分数:4.00)(1).虹膜炎症时见A. √B.C.D.(2).视神经萎缩见A.B. √C.D.A.地图舌B.裂纹舌C.镜面舌D.草莓舌(分数:4.00)(1).猩红热病人的舌为A.B.C.D. √(2).恶性贫血病人的舌为A.B.C. √D.三、 X型题(总题数:10,分数:20.00)31.有关水泡音的特点,正确的是A.多出现在吸气相√B.均具有病理意义C.小水泡音发生于吸气末期√D.心力衰竭时水泡音可随体位变化而变化√32.呼气相延长常见于下列哪些情况B.阻塞性肺不张C.支气管哮喘√D.肺气肿√33.符合胸膜摩擦音特点的是A.可发生于吸气和呼气双相√B.在胸廓前下侧部最明显√C.屏气后可消失√D.常常伴有胸膜性胸痛√34.中等量胸腔积液液面上方的体征特点为A.湿性啰音B.干性啰音C.管状呼吸音√D.语颤增强√35.与气胸的体征不符合的是A.患侧胸廓膨隆B.语颤消失C.叩诊呈浊音√D.呼吸音增强√36.下列符合胸膜肥厚体征的是A.患侧胸廓膨隆B.气管向患侧移位√C.患侧叩诊浊音√D.患侧呼吸音增强37.下列哪些疾病可使心尖搏动移向健侧A.右侧胸腔积液√B.右侧肺不张C.右侧气胸√D.右侧粘连性胸膜炎38.下列哪些情况下可有心尖搏动增强A.高血压√B.心肌炎C.甲状腺功能亢进√D.肺气肿39.心底部浊音界扩大可见于A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉扩张√D.大量心包积液√40.肺动脉瓣区第二心音增强可见于A.左心功能不全√B.肺心病√C.二尖瓣狭窄√D.室间隔缺损√。
西医学诊断学习题及参考答案
西医学诊断学习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列关于胸腔积液与气胸患者体征的对比,错误的是()。
A、患侧胸廓均可呈饱满B、患侧呼吸音均减弱或消失C、气管均向健侧移位D、患者均喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状正确答案:D答案解析:胸腔积液患者喜取患侧卧位减轻呼吸困难症状;气胸患者喜取健侧卧位以减少对健侧肺的压迫,减轻呼吸困难症状。
2、诊断消化性溃疡急性穿孔的最重要体征是()。
A、板状腹B、肝浊音界消失C、肠鸣音消失D、全腹压痛、反跳痛正确答案:B答案解析:以上均为消化性溃疡穿孔的临床表现,而肝浊音界消失代之以鼓音者,多由于肝表面覆有气体,是急性胃肠穿孔的一个重要征象。
3、关于二尖瓣狭窄的叙述,错误的是()。
A、患者2/3为女性B、测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度C、瓣口常呈“鱼口”状D、二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2正确答案:B答案解析:B项,测量跨瓣压差(不是左房压)可判断二尖瓣狭窄的程度。
二尖瓣狭窄时,左房血流进入左室受阻,左房压显著增高,使跨瓣压差增加。
重度二尖瓣狭窄时,跨瓣压差可达20mmHg。
4、吸入性肺脓肿的致病菌多为厌氧菌,治疗时应首选()。
A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、头孢菌素正确答案:A答案解析:吸入性肺脓肿多合并厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。
5、胸腔积液最常见的症状是()。
A、胸痛B、咳嗽C、胸闷D、呼吸困难正确答案:D答案解析:呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。
6、女性,59岁,有慢性咳嗽、咳痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心衰竭,下列哪项不是体循环淤血的表现?()A、颈静脉怒张B、腹水、肝大C、静脉压升高D、肺水肿正确答案:D答案解析:体循环淤血的表现有:颈静脉怒张、腹水、肝大、静脉压升高和下肢水肿;D项,肺水肿是肺循环淤血的表现。
7、干性支气管扩张的特征为()。
西医诊断学试题(含答案)
西医诊断学试题一、单项选择题1、呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰见于(B)A、肺癌B、急性肺水肿C、肺结核D、大叶性肺炎2、慢性腹泻指腹泻至少持续多长时间(B)A、1个月B、3周以上C、3个月D、2周3、下列哪种疾病与上腹痛无关?(D)A、下叶肺炎B、心肌梗塞B、急性阑尾炎D、肾炎4、慢性头痛进行性加剧并伴有颅内压增高,常见于(C)A、高血压B、脑出血C、脑瘤D、脑动脉瘤5、大咯血最常见于(C)A、支气管炎B、肺炎C、肺结核D、肺癌6、呕吐物中含隔餐或隔日食物是(D)A、胆道蛔虫B、胃炎C、肠梗阻D、幽门梗阻7、患者进乎不省人事,处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强刺激下(如压迫眶上神经)可被唤醒,但不能回答问题或答非所问,而且很快又再入睡,属于意识障碍中的(B)A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷8、一昏迷患者,呼吸深大且伴有烂苹果味,应考虑的诊断可能是(D)A、肝昏迷B、有机磷中毒C、尿毒症D、糖尿病酮中毒9、正确诊断的第一步(B)A、体格检查B、问诊C、实验室检查D、CT检查10、鸡胸可见于(A)A、佝偻病B、支气管哮喘C、肺结核D、肺气肿二、多选题:1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于(CDE)A、甲状腺机能亢进B、药物热C、恶性肿瘤D、大面积烧伤E、AMI2、体格检查的基本方法有哪几种(ABCDE)A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊3、生命体征包括(BCDE)A、意识状态B、体温C、血压D、脉搏E、呼吸4、局部淋巴结肿大的原因有:(ABC)A、口腔炎症B、胃癌转移C、淋巴结结核D、淋巴瘤E、白血病5、下列哪些组织位于胸骨角水平(ABC)A、气管分叉B、第4胸椎下缘C、上纵隔与下纵隔交界部D、第7颈椎棘突E、肩胛下角三、填空1、呕血的原因最常见消化性溃疡、胃静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变。
2、心脏听诊的内容有心音、心率、心律、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音。
3、房颤的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等且无规律、脉搏短绌。
西医综合(诊断学)历年真题试卷汇编
西医综合(诊断学)历年真题试卷汇编1(总分:150.00,做题时间:150分钟)一、B1型题(总题数:2,分数:18.80)A.水泡音 B.哮鸣音C.二者均有 D.二者均无(分数:9.4)1.(2004年第119题)慢性支气管炎的体征可出现(分数:4.7)A.B.C. √D.解析:2.(2004年第120题)干性支气管扩张的体征可出现(分数:4.7)A.B.C.D. √解析:(1)慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
早期多无异常体征,急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后减少或消失。
如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
(2)干性支气管扩张的唯一症状就是咯血,平时无慢性咳嗽、大量脓痰,没有水泡音,也没有哮鸣音。
A.FEV1/FVC减低 B.TLC或低C.RV/TLC升高 D.FEV1占预计值百分比减低(分数:9.4)3.(2013年第141题)慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是(分数:4.7)A. √B.C.D.解析:4.(2013年第142题)特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是(分数:4.7)A.B. √C.D.解析:(1)慢性阻塞性肺疾病(COPD)典型的肺功能改变为阻塞性通气功能障碍,肺功能诊断标准为FEV1/FVC<70%。
(2)特发性肺纤维化(IPF)典型的肺功能改变为限制性通气功能障碍和气体交换障碍,主要表现为肺容积减少和弥散功能障碍。
(3)FEV1占预计值百分比为慢性阻塞性肺疾病(120PD)患者病情严重程度分度的指标。
RV/TLC是反映有无肺气肿及程度的最佳指标。
二、X型题(总题数:2,分数:9.40)5.(2012年第169题)临床可出现奇脉的疾病有(分数:4.70)A.支气管哮喘急性发作√B.自发性气胸C.限制型心肌病D.心包积液√解析:奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失,是吸气时左心室搏血量减少所致,又称吸停脉。
西医诊断学试题及答案
西医诊断学试题及答案试题一:哮喘患者的典型表现是什么?答案:哮喘患者的典型表现有呼吸困难、喘息、咳嗽等。
发作时可能伴有胸闷、咳痰等症状。
试题二:高血压的诊断标准是什么?答案:根据世界卫生组织(WHO)及国际高血压联合会(ISH)的标准,成人安静状态下血压(BP)≥140/90mmHg可诊断为高血压。
试题三:糖尿病的诊断需要哪些指标?答案:糖尿病的诊断需要满足以下指标之一:空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,并伴有典型糖尿病症状。
试题四:如何诊断传染性单核细胞增多症?答案:传染性单核细胞增多症的诊断主要通过病史询问、体格检查和实验室检查来确定。
典型的诊断依据包括喉部淋巴滤泡增大、咽部淋巴滤泡增大、脾肿大,以及外周血中单核细胞增多。
试题五:如何诊断冠心病?答案:冠心病的诊断是通过病史、体格检查、心电图、心肌酶谱以及冠脉造影等综合评估完成的。
重要的诊断线索包括活动性胸痛、心电图变化以及相关的实验室检查及影像学检查。
试题六:肺炎的常见体征有哪些?答案:肺炎的常见体征包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气促、呼吸困难等。
体格检查时可能出现肺部实际啰音、湿啰音、呼吸音减低等体征。
试题七:如何诊断慢性肾炎?答案:诊断慢性肾炎一般需要综合考虑病史、体征、实验室检查和肾活检等因素。
常见诊断指标包括蛋白尿、血尿、肾功能损害、高血压等。
试题八:慢性胆囊炎的诊断依据是什么?答案:慢性胆囊炎的诊断依据包括腹部症状(如腹痛、腹胀等)、实验室检查异常(如血常规、肝功能、胰腺酶等)以及影像学检查(如超声、CT等)。
以上是关于西医诊断学的一些常见试题及相应的答案。
通过对这些试题的学习和理解,可以提高对各种疾病的准确诊断能力,为患者提供更好的医疗服务。
在日常临床实践中,应结合病史、体格检查和相关辅助检查综合判断,确保准确性和可靠性。
西医综合考研试题:诊断学部分
一、A型题1肉眼观察诊断心脏萎缩的最主要依据是()。
[西医综合2019研] A.心脏变形,表面血管绷直B.心肌质地硬韧C.心脏外形不变,表面血管弯曲D.心脏体积小【答案】C【解析】心脏萎缩时,心肌细胞内物质丧失导致心脏质地萎缩变硬,表面血管弯曲不规则,但心脏外形大体不变。
2男性,72岁。
2天来上腹疼痛,1天来发热,最高达38℃,在下列疾病中可排除的是()。
[西医综合2014研]A.胆囊炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.右下大叶性肺炎【答案】D【解析】外科急腹症一般是先有腹痛,然后体温逐渐上升;内科学疾病多为现有发热,然后出现腹痛。
本题病人先有上腹疼痛,后有发热,因此可以排除D项,考虑AB项。
C项,急性心肌梗死特殊,常表现为中下段胸骨后疼痛,部分病人疼痛位于上腹部。
一般于疼痛发生后24~48小时,因心肌坏死物质吸收出现发热,体温多在38℃,持续一周。
3男性,38岁,咳嗽、胸闷1个月。
胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影。
支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞增高为主,且以CD8+淋巴细胞为主,追问病史患者饲养鸽子3个月。
最可能的诊断是()。
[西医综合2019研] A.特发性肺纤维化B.隐源性机化性肺炎C.结节病D.过敏性肺炎【答案】D【解析】患者咳嗽、胸闷1个月,胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影,考虑为肺间质性疾病。
支气管肺泡灌洗液显示CD8+淋巴细胞增高为主,结合患者养鸽史可诊断为过敏性肺炎。
A项BAL多表现为中性粒细胞和(或)嗜酸性粒细胞增加。
B项BAL示淋巴细胞总数和比例增高,中性粒和嗜酸粒细胞比例增加。
C项BAL主要显示淋巴细胞增加,CD4/CD8的比值增加(>3.5)。
4女性,55岁。
2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。
既往有高血压、胃病史,否认糖尿病史。
西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2
西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:23,分数:46.00)1.肺褐色硬化多见于A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰肺瘀血常由左心衰引起。
急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。
肺泡壁变厚。
慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等;肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称肺褐色硬化。
2.槟榔肝可发展为A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化慢性肝瘀血时,肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔肝。
长期严重肝瘀血时,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,Ito细胞增生,合成胶原增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生,致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化。
与门脉性肝硬化不同,瘀血性肝硬化的病变较轻,肝小叶的改建不明显,不形成门脉高压,不引起肝功能衰竭。
3.槟榔肝的典型病变是A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血,肝细胞脂肪变性√慢性肝瘀血时,肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔肝。
在慢性肝瘀血时,肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张,肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。
肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。
4.发生瘀血的局部组织和器官A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张发生瘀血的局部组织和器官,由于血液瘀积而肿胀。
由于微循环灌注减少,皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。
由于血液停滞,毛细血管扩张,使散热增加,体表温度降低。
镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。
5.血液从血管或心腔逸出,积聚在体腔内,称A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血血液从血管或心腔逸出,称为出血。
血液积聚于体腔者为内出血,血液流出体外者为外出血。
破裂性出血是由心脏或血管壁破裂所致。
6.下列哪项属于破裂性出血?A.流行性出血热出血B.白血病出血C.血友病A出血D.消化性溃疡出血√流行性出血热可使血管通透性增高,白血病可使血小板生成减少,血友病A是凝血因子Ⅷ先天性缺乏,这些都可引起漏出性出血。
西医综合(诊断学)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合(诊断学)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题 2. A1型题1.弥漫性哮鸣音。
呼气相延长A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.特发性肺间质纤维化正确答案:A 涉及知识点:诊断学2.可引起声音嘶哑的疾病包括A.咽喉炎B.急性扁桃体炎C.喉结核D.肺癌正确答案:A,C,D解析:急性扁桃体炎患者发音器官正常,一般无声音嘶哑。
晚期肺癌压迫喉返神经可导致声音嘶哑。
咽喉炎和喉结核都可引起声音嘶哑。
知识模块:诊断学3.Homer综合征的临床表现包括A.病侧上睑下垂B.病侧眼球下陷C.病侧瞳孔缩小D.对侧面部无汗正确答案:A,B,C解析:Horner综合征是指病侧上睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小,同侧面部无汗。
知识模块:诊断学4.颈静脉怒张见于A.缩窄性心包炎B.心包积液C.三尖瓣关闭不全D.高血压正确答案:A,B解析:颈静脉怒张见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征等。
三尖瓣关闭不全为颈静脉搏动。
高血压为颈动脉搏动。
知5.上腹部搏动见于A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.左心室肥大D.瘦弱体型的正常人正确答案:A,B,D解析:上腹部搏动多由腹主动脉搏动传导而来,可见于正常人较瘦者。
腹主动脉瘤和肝血管瘤时,上腹部搏动明显。
右心室(不是左心室)增大时,也可见明显上腹部搏动。
知识模块:诊断学6.肝浊音界扩大见于A.肝炎B.多囊肝C.肝硬化D.急性重型肝炎正确答案:A,B解析:肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等。
肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化、胃肠胀气等。
肝浊音界消失是急性胃肠穿孔的一个重要征象。
知识模块:诊断学7.正常成人体检时可于腹部触及的脏器包括A.肝B.脾C.肾D.胆囊正确答案:A,C解析:正常体检时,肝可触及,脾不能触及胆囊隐存于肝之后,不能触及。
正常人肾脏一般不易触及,有时可触及到右肾下极。
知识模块:诊断学8.溶血性贫血红细胞中出现的异常结构不包括A.嗜酸性点彩B.Howell-Jolly小体C.Cabot环D.有细胞核正确答案:A解析:红细胞内出现的异常结构包括嗜碱性点彩(不是嗜酸性点彩)、染色质小体(Howell—Jollybody)、卡一波环(Cabotring)、有核红细胞。
西医综合习题-第一章 诊断学
第一章诊断学单选题1. 急性脓胸具有确诊意义的是( )。
A 持续高热B 胸痛气促C 患侧呼吸音消失D 纵隔移向健侧E 胸穿抽出脓液该题您未回答:х该问题分值: 0答案:E急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。
A、B、C、D4项都是急性脓胸的临床表现,非特有,不能作为确诊根据。
2. 匙状甲见于( )。
A 类风湿性关节炎B 缺铁性贫血C 直肠癌D 支原体肺炎该题您未回答:х该问题分值: 0答案:B匙状甲见于缺铁性贫血3. SLE病人最典型的面部表现是( )。
A 痤疮B 湿疹C 蝶形红斑D 色素沉着E 紫癜该题您未回答:х该问题分值: 0答案:CSLE病人常有面部病变,典型的表现是面部出现蝶形红斑,而其余四项均不是。
4. 男23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初为重,伴腹胀。
查体腹软,上腹偏左轻压痛,最可能诊断为( )。
A 结肠癌B 胃溃疡C 胰腺炎D 十二指肠溃疡答案:B男23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,秋末冬初为重,伴腹胀。
查体腹软,上腹偏左轻压痛,最可能诊断为胃溃疡5. 洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用( )。
A 阿托品B 异丙基肾上腺素C 糖皮质激素D 氯化钾E 人工心脏启搏器该题您未回答:х该问题分值: 0答案:D【考点】洋地黄中毒时的治疗【解析】钾离子能降低心肌的兴奋性和传导性,故房室传导阻滞时禁用。
6. 正常人动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)的参考值为( )。
A 80~90mmHgB 85~95mmHgC 95~100mmHgD 100~110mmHgE 110~120mmHg该题您未回答:х该问题分值: 0答案:C这是道记忆题,正常人动脉血氧分压(PaO<sub>2</sub>)的参考值是95~lOOmmHg。
7. 咯血的病因中最常见的是( )。
A 炎症B 肿瘤C 肺栓塞D 结核该题您未回答:х该问题分值: 0答案:A咯血的病因中最常见的是炎症8. 血清蛋白电泳发现多克隆了球蛋白增高,见于( )。
考研西医综合测试题及参考答案
考研西医综合测试题及参考答案一、选择题1.下列关于白细胞的说法正确的是:A. 白细胞属于唤醒型细胞。
B. 白细胞主要功能是氧运输。
C. 白细胞有免疫功能。
D. 白细胞属于红细胞的一种。
参考答案:C解析:白细胞是一种重要的免疫细胞,在机体免疫应答中起着重要作用。
选项A、B和D都是错误的。
2.下列关于心脏的说法错误的是:A. 心脏有四个房间和四个瓣膜。
B. 心脏是细胞构成的。
C. 心脏能够自主收缩。
D. 心脏的功能是将血液输送到全身。
参考答案:B解析:心脏是由心肌细胞构成的,而不是单一的细胞。
选项A、C 和D都是正确的。
3.下列哪个器官属于消化系统?A. 肺B. 肾脏C. 胃D. 脾脏参考答案:C解析:胃是消化系统中的重要器官,负责食物消化和吸收。
选项A、B和D都不属于消化系统。
二、填空题1.心房和心室之间的瓣膜叫做____________瓣膜。
参考答案:二尖瓣解析:心房和心室之间有两个瓣膜,分别是二尖瓣和三尖瓣。
2.乳腺是一种特殊的____________腺。
参考答案:分泌解析:乳腺是一种分泌类腺体,主要功能是分泌乳汁。
3.氧气通过____________进入人体。
参考答案:呼吸解析:氧气通过呼吸进入人体,进入肺部,然后通过肺泡和毛细血管的交换作用,将氧气输送到全身组织。
三、简答题1.简述免疫系统的主要功能和组成。
参考答案:免疫系统的主要功能是识别和清除入侵的病原体,保护人体免受感染。
免疫系统由多种细胞和分子组成,包括白细胞、淋巴细胞、免疫球蛋白等。
免疫系统分为先天免疫和获得性免疫两个部分,先天免疫是先天性的免疫反应,主要通过炎症反应和天然杀伤细胞等方式进行抵抗;获得性免疫是后天性的免疫反应,通过记忆性淋巴细胞的作用来抵御特定病原体。
2.简述心脏的结构和功能。
参考答案:心脏是人体循环系统的中心器官,结构上具有四个房间和四个瓣膜,分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
心脏的主要功能是将血液输送到全身,左心房和左心室负责将富氧血液泵送到全身组织,右心房和右心室负责将缺氧血液泵送到肺部进行气体交换。
西医综合(呼吸系统疾病)-试卷2
西医综合(呼吸系统疾病)-试卷2(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:19,分数:38.00)1.慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是(分数:2.00)A.支气管黏膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生B.管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化C.引起细支气管炎及细支气管周围炎√D.软骨变性、萎缩、钙化或骨化解析:解析:慢性支气管炎起病初期,病变发生于大、中型支气管,通气和换气障碍不明显。
由于炎症损伤呼吸道纤毛黏液排送系统,降低局部免疫力,细菌长驱直入,使疾病反复发作而不容易治愈。
支气管炎反复发作即使病变逐渐加重,同时又逐级向纵深发展蔓延,终而累及细支气管,引起细支气管炎及细支气管周围炎,导致阻塞性通气障碍及换气障碍。
受累的细支气管愈多,病变愈重,后果也愈严重。
因而急慢性细支气管炎和细支气管周围炎是发生通气与换气障碍,导致缺氧以及肺气肿、肺心病等症状及合并症的重要环节。
2.慢性支气管炎发生阻塞性肺气肿的病变基础是(分数:2.00)A.黏膜下腺体肥大B.细支气管及其周围炎√C.支气管管壁软骨变性坏死D.呼吸道黏液.纤毛排送系统受损解析:解析:慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病。
3.下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿(分数:2.00)A.慢性细支气管炎是本型发生的主要原因B.病变累及肺腺泡的中央部分,以细支气管病变最明显,呈囊状扩张√C.与α-抗胰蛋白酶减少无关D.肺泡管和肺泡囊变化不明显解析:解析:终末细支气管因炎症造成管腔狭窄时,其远端的Ⅰ级及Ⅱ级呼吸性细支气管乃发生囊状扩张。
这种扩张的呼吸性细支气管位于肺腺泡的中央区,故名腺泡中央型肺气肿。
腺泡中央型肺气肿的主要原因是慢性细支气管炎,是炎症导致小气管阻塞的结果,所以是一种继发性肺气肿。
与原发性肺气肿是因遗传性α抗胰蛋白酶缺乏不同,后者引起全腺泡型肺气肿。
4.肺气肿最常继发于(分数:2.00)A.小叶性肺炎B.支气管扩张症C.慢性支气管炎√D.支气管哮喘解析:解析:肺气肿最常继发于慢性支气管炎(约占80%~90%)。
2021硕士研究生西医综合-诊断学(精选试题)
硕士研究生西医综合-诊断学1、下列疾病中,发热可伴明显肌肉疼痛的是A.钩端螺旋体病B.急性细菌性痢疾C.急性白血病D.急性病毒性肝炎(57/2021)2、下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是A.精神紧张——深大呼吸B.糖尿病酮症——潮式呼吸C.尿毒症——叹息样呼吸D.脑出血——间停呼吸(58/2021)3、女性,55岁。
2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛,烧灼样,向后背,胸部,颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。
既往有高血压,胃病史,否认糖尿病史。
父有冠心病史。
该患者发作性胸痛最可能的病因是A.心绞痛B.胆囊炎C.主动脉夹层D.胃食管反流病(91/2021)4、动态心电图检查对评价心律失常的临床价值最小的是A.心率变异性B.心律失常类型C.心律失常性质D.心律失常病因(57/2021)5、正常人腹部触诊时,下列结构不能触及的是A.腰椎椎体B.横结肠C.胰腺D.带粪块的乙状结肠(58/2021)6、患者,男,74岁。
因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。
查体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性罗音,心界向左扩大,心律不齐,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)。
该患者的主要疾病是A.肺炎B.气胸C.胸腔积液D.心力衰竭(93/2021)7、患者,男,74岁。
因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。
查体:体温38.8℃,脉率80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干性罗音,心界向左扩大,心律不齐,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)。
该患者还可能出现的体征有A.气管向左移位B.可闻胸膜摩擦音C.双侧肋间隙变窄D.左上肺支气管呼吸音(94/2021)8、患者,男,74岁。
因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。
诊断学试题及答案考研
诊断学试题及答案考研一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是诊断学的主要任务?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理治疗答案:D2. 诊断学中,病史采集不包括以下哪项内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案:D3. 体格检查中,下列哪项不是基本检查方法?A. 观察B. 触诊C. 叩诊D. 听诊答案:D4. 实验室检查中,下列哪项不是常规检查项目?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 生化检查答案:C5. 下列哪项不是诊断学中常用的影像学检查?A. X线B. CTC. MRID. 超声答案:D6. 诊断学中,下列哪项不是诊断性穿刺的目的?A. 细胞学检查B. 组织学检查C. 病原体检测D. 心理评估答案:D7. 诊断学中,下列哪项不是诊断性穿刺的适应症?A. 肿瘤B. 脓肿C. 关节炎D. 骨折答案:D8. 下列哪项不是诊断学中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 膀胱镜D. 腹腔镜答案:D9. 诊断学中,下列哪项不是诊断性手术的目的?A. 明确诊断B. 治疗C. 缓解症状D. 心理治疗答案:D10. 下列哪项不是诊断学中常用的分子生物学检查?A. PCRB. DNA测序C. 基因芯片D. 心理评估答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 诊断学的主要任务包括病史采集、________、实验室检查和影像学检查。
答案:体格检查2. 体格检查的基本方法包括观察、________、叩诊和听诊。
答案:触诊3. 实验室检查中,血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和________。
答案:血小板计数4. 影像学检查中,X线检查可以用于检查骨骼、________和胸部疾病。
答案:关节5. 诊断性穿刺的目的包括细胞学检查、组织学检查和________。
答案:病原体检测6. 诊断性穿刺的适应症包括肿瘤、脓肿、关节炎和________。
答案:腹水7. 内镜检查中,胃镜检查主要用于观察食管、________和十二指肠的病变。
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西医综合(诊断学)-试卷2
(总分:92.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)
1.恶病质可见于
A.皮质醇增多症
B.缺铁性贫血
C.高血压病
D.肺结核√
2.可表现急性病容的是
A.肾功能不全
B.胃溃疡
C.脑梗死
D.大叶性肺炎√
3.浅部触诊法适用于以下部位的检查
A.肺、脾、淋巴结
B.关节、软组织、阴囊、精索√
C.肾、心、胆囊
D.浅部动静脉、肝、腹壁
4.深部触诊法主要用于诊察
A.浅部动静脉、腹壁
B.脾、腹腔淋巴结
C.软组织、腹肌紧张度
D.腹内脏器大小、腹部包块√
5.双手触诊法适用于
A.结肠及小肠的检查
B.肝脏及小肠的检查
C.肝脏、脾脏、肾脏及腹腔肿物的检查√
D.结肠、直肠、膀胱及腹腔肿物的检查
6.以下嗅诊正确的是
A.痰液恶臭提示大叶性肺炎
B.氨昧提示酮症酸中毒
C.烂苹果味提示肠梗阻
D.蒜味提示有机磷中毒√
7.有关蜘蛛痣的描述正确的是
A.由末端小静脉分支性扩张形成
B.加压后可消失,解除压力又复现√
C.多出现于下腔静脉分布区
D.是雄激素灭活减弱所致
8.胸膜病变可能引起哪一组淋巴结肿大
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结√
C.颈深淋巴结下群
D.乳突区淋巴结
9.容易发生局部坏死,产生波动感,破溃后可形成瘘管和瘢痕的淋巴结病变是
A.非特异性淋巴结炎
B.急性淋巴结炎
C.淋巴结核√
D.恶性肿瘤转移
10.出现落日现象的头颅畸形是
A.巨颅√
B.方颅
C.尖颅
D.小颅
11.双侧上眼睑下垂见于
A.蛛网膜下腔出血
B.脑炎
C.脑脓肿
D.重症肌无力√
12.单侧上眼睑下垂见于
A.单侧面神经麻痹
B.单侧三叉神经麻痹
C.单侧副神经麻痹
D.单侧动眼神经麻痹√
13.眼球震颤见于
A.大脑疾患
B.小脑疾患√
C.延脑疾病
D.脑干疾患
14.角膜的检查包括如下内容,除了
A.角膜反射√
B.透明度
C.云翳
D.新生血管
15.在病理情况下,瞳孔扩大见于
A.青光眼绝对期√
B.虹膜炎症
C.毛果芸香碱
D.氯丙嗪
16.在病理情况下,瞳孔缩小见于
A.颈交感神经刺激
B.有机磷类农药中毒√
C.完全失明
D.视神经萎缩
17.瞳孔大小不等提示病情垂危而且最常见的病因是
A.脑外伤
B.脑肿瘤
C.中枢神经梅毒
D.脑疝√
18.耳廓上触及痛性结节时多考虑为
A.痛风结节√
B.风湿结节
C.类风湿结节
D.耳廓软骨瘤
19.外耳道有血液或脑脊液流出见于
A.鼓膜穿孔
B.外耳道炎
C.颅底骨折√
D.急性中耳炎
20.乳突炎时,检查发现的最严重的体征是
A.耳廓后方皮肤肿胀
B.乳突明显压痛
C.乳突处见瘘管
D.脑膜炎体征√
21.蛙状鼻见于
A.肥大的鼻息肉√
B.鼻骨骨折
C.麻风病
D.先天性梅毒
22.口唇检查时颜色发绀见于
A.急性发热性疾病
B.呼吸衰竭√
C.主动脉瓣关闭不全
D.贫血
23.关于口腔黏膜的描述,下列错误的是
A.蓝黑色色素沉着斑片多见于肾上腺皮质功能减退症
B.出血点或瘀斑可见于维生素C缺乏
C.Koplik斑为风疹的早期特征√
D.黏膜疹可见于猩红热
24.舌震颇见于
A.克汀病
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症√
D.舌下神经麻痹
25.正常情况下不会出现颈静脉搏动,颈静脉搏动见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张√
C.高血压病
D.甲状腺功能亢进症
26.甲状腺肿大与颈前其他包块鉴别的最重要方法是
A.肿块大小
B.肿块质地
C.是否压痛
D.是否随吞咽向上移动√
27.下列甲状腺的体征中,不符合甲状腺功能亢进症的是
A.甲状腺对称弥漫性肿大
B.触诊质地柔软
C.可有震颤
D.听到舒张期动脉杂音√
28.甲状腺I度肿大是指
A.能看见肿大
B.肿大未超过胸锁乳突肌前缘√
C.肿大达胸锁乳突肌前缘与后缘之间
D.肿大未超过胸锁乳突肌后缘
29.气管推向健侧见于
A.大叶性肺炎
C.胸膜粘连
D.气胸√
30.气管拉向患侧见于
A.肺不张√
B.胸腔积液
C.单侧甲状腺肿大
D.大叶性肺炎
二、 B1型题(总题数:3,分数:12.00)
A.睑内翻B.睑外翻C.上睑下垂D.眼睑闭合障碍(分数:4.00)
(1).重症肌无力出现
A.
B.
C. √
D.
(2).面神经麻痹出现
A.
B.
C.
D. √
A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.瞳孔大小不等D.瞳孔对光反射消失(分数:4.00)
(1).虹膜炎症时见
A. √
B.
C.
D.
(2).视神经萎缩见
A.
B. √
C.
D.
A.地图舌B.裂纹舌C.镜面舌D.草莓舌(分数:4.00)
(1).猩红热病人的舌为
A.
B.
C.
D. √
(2).恶性贫血病人的舌为
A.
B.
C. √
D.
三、 X型题(总题数:10,分数:20.00)
31.有关水泡音的特点,正确的是
A.多出现在吸气相√
B.均具有病理意义
C.小水泡音发生于吸气末期√
D.心力衰竭时水泡音可随体位变化而变化√
32.呼气相延长常见于下列哪些情况
B.阻塞性肺不张
C.支气管哮喘√
D.肺气肿√
33.符合胸膜摩擦音特点的是
A.可发生于吸气和呼气双相√
B.在胸廓前下侧部最明显√
C.屏气后可消失√
D.常常伴有胸膜性胸痛√
34.中等量胸腔积液液面上方的体征特点为
A.湿性啰音
B.干性啰音
C.管状呼吸音√
D.语颤增强√
35.与气胸的体征不符合的是
A.患侧胸廓膨隆
B.语颤消失
C.叩诊呈浊音√
D.呼吸音增强√
36.下列符合胸膜肥厚体征的是
A.患侧胸廓膨隆
B.气管向患侧移位√
C.患侧叩诊浊音√
D.患侧呼吸音增强
37.下列哪些疾病可使心尖搏动移向健侧
A.右侧胸腔积液√
B.右侧肺不张
C.右侧气胸√
D.右侧粘连性胸膜炎
38.下列哪些情况下可有心尖搏动增强
A.高血压√
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进√
D.肺气肿
39.心底部浊音界扩大可见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉扩张√
D.大量心包积液√
40.肺动脉瓣区第二心音增强可见于
A.左心功能不全√
B.肺心病√
C.二尖瓣狭窄√
D.室间隔缺损√。