格拉斯哥评分表(GCS)-哥拉斯评分标准
格拉斯哥昏迷评分量表及记录表

GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。
GCS量表总分范围3-15分:l5分表示正常,12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;7-8分为浅昏迷;6~5为中昏迷分;4~3分为深昏迷。
言语不流利,但字意可辨(3分)
言语模糊不清,字意难辩(2分)
任何刺激均无言语反应(1分)
运动反应
可按吩咐动作(6分)
能确定疼痛定位(5分)
对疼痛刺激有肢体躲避反应(4分)
疼痛刺激时肢体过屈(去皮质强直)(3分)
疼痛刺激时肢体过伸(去脑强直)(2分)
疼痛刺激时无反应(1分)
总分
签名
病区姓名性别年龄床号住院号入院日期
格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS)
时间
项目
日期
睁眼反应
自发性的睁眼反应(4分)
声音刺激有睁眼反应(3分)
疼痛刺激有睁眼反应(2分)
任何刺激均无睁眼无反应(1分)
语言反应
对人关人物、时间、地点等问题(4分)
格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据

格拉斯哥昏迷评分标准(gsc)依据格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)简介•什么是格拉斯哥昏迷评分标准•为什么格拉斯哥昏迷评分标准重要•格拉斯哥昏迷评分标准的应用领域什么是格拉斯哥昏迷评分标准格拉斯哥昏迷评分标准(Glasgow Coma Scale,GCS)是一种常用于评估患者意识状态的临床工具。
这个评分系统通过对眼、语言和运动反应的评估,来评估一个昏迷患者的神经系统功能。
格拉斯哥昏迷评分标准将意识状态分为3个维度进行评估,包括:1.眼反应(E,Eye Opening):根据患者的眼睑运动情况评估,分为4个等级。
2.语言反应(V,Verbal Response):根据患者的言语反应评估,分为5个等级。
3.运动反应(M,Motor Response):根据患者的运动反应评估,分为6个等级。
为什么格拉斯哥昏迷评分标准重要格拉斯哥昏迷评分标准是评估昏迷患者的一项重要指标。
它可以帮助医生判断患者的神经系统功能是否正常,从而及时采取合适的治疗措施。
此外,格拉斯哥昏迷评分标准还可以用于评估患者的病情变化和治疗效果。
通过多次评估患者的意识状态,医生可以判断患者是否有好转或恶化,并相应调整治疗方案。
格拉斯哥昏迷评分标准的应用领域格拉斯哥昏迷评分标准广泛应用于各个领域,包括:•急诊医学:用于评估创伤患者、中风患者等的意识状态,及时判断病情严重程度。
•重症监护:用于评估昏迷患者的神经系统功能,指导治疗措施和监护参数设定。
•神经外科:用于评估手术前后患者的意识状态,判断手术效果及术后恢复情况。
•临床研究:作为一个客观的评估指标,用于观察治疗效果、病情预后等方面的研究。
结语格拉斯哥昏迷评分标准作为一项重要的临床工具,对于评估昏迷患者的神经系统功能和指导治疗具有重要意义。
在各个医疗领域中,它的应用范围广泛,促进了患者的及时救治和病情管理。
格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)的评估方法•GCS的评估方法•GCS的评分标准•GCS评分的解读GCS的评估方法GCS的评估方法很简单,医护人员通过观察患者的眼睛、言语和运动反应情况来进行评估。
格拉斯哥评分标准表分级

格拉斯哥评分标准表分级
格拉斯哥评分(Glasgow Coma Scale)是一种用来评估患者意识状态的标准,通常用于评估头部损伤或中风等引起的神经系统问题。
格拉斯哥评分根据患者的眼睛反应、语言能力和运动反应分为三个维度,每个维度的得分范围从1到4或1到6。
最终的评分是这三个维度的得分总和,最高为15分。
具体的格拉斯哥评分标准如下:
1. 眼睛反应(Eye Opening Response):
- 4分:患者自发地睁开眼睛。
- 3分:在声音或刺激下睁开眼睛。
- 2分:在刺激下才能睁开眼睛。
- 1分:无眼睛反应。
2. 语言能力(Verbal Response):
- 5分:患者言语清晰、连贯。
- 4分:患者言语不清晰,但能维持正常对话。
- 3分:患者言语含糊不清,只能回答简单问题。
- 2分:患者只能发出无意义的声音。
- 1分:无语言反应。
3. 运动反应(Motor Response):
- 6分:患者能按指令做出适当的运动反应。
- 5分:患者能有协调的局部运动反应。
- 4分:患者肢体有回缩反应,但无意识运动。
- 3分:患者肢体有退缩反应。
- 2分:患者只有痉挛性(强直)屈曲反应。
- 1分:无运动反应。
根据以上三个维度的得分,将其相加得到患者的最终评分。
格拉斯哥昏迷评分标准

格拉斯哥昏迷评分标准格拉斯哥昏迷评分标准(Glasgow Coma Scale,GCS)是评估患者意识状态和神经系统功能的常用方法。
它通过对患者眼睛、语言和运动功能的评估,给予相应的分数,从而帮助医生判断患者的昏迷程度和预后。
格拉斯哥昏迷评分标准的应用范围非常广泛,不仅在急诊医学和重症监护领域有重要价值,也在临床诊断和治疗过程中发挥着重要作用。
下面将详细介绍格拉斯哥昏迷评分标准的具体内容和评分方法。
一、眼睛反应(E)。
眼睛反应是格拉斯哥昏迷评分标准中的第一项评估指标,共分为四个等级,4分为自发睁眼;3分为声音刺激后睁眼;2分为疼痛刺激后睁眼;1分为无眼睛睁开反应。
在评分过程中,医生需要观察患者的眼睛是否自发睁开,或者在受到声音或疼痛刺激后是否能睁开眼睛,根据实际情况给予相应的分数。
二、语言反应(V)。
语言反应是格拉斯哥昏迷评分标准中的第二项评估指标,共分为五个等级,5分为能言语交流并能回答问题;4分为混乱言语;3分为单词回答;2分为只能发音无法言语交流;1分为无语言反应。
在评分过程中,医生需要与患者进行简单的交流,观察患者是否能够理解和回答问题,或者是否能够发出语言表达,根据实际情况给予相应的分数。
三、运动反应(M)。
运动反应是格拉斯哥昏迷评分标准中的第三项评估指标,共分为六个等级,6分为能够听从命令并能自发活动;5分为对疼痛刺激有目的性动作;4分为对疼痛刺激有非目的性动作;3分为对疼痛刺激有躯体回避动作;2分为对疼痛刺激无躯体回避动作;1分为无运动反应。
在评分过程中,医生需要对患者进行简单的运动检查,观察患者是否能够听从命令并自发活动,或者在受到疼痛刺激后是否能做出相应的动作,根据实际情况给予相应的分数。
格拉斯哥昏迷评分标准的总分为眼睛反应分数加上语言反应分数再加上运动反应分数,最高分为15分,最低分为3分。
总分越高,表示患者的意识状态越好;总分越低,表示患者的意识状态越差。
根据患者的总分,可以初步判断患者的昏迷程度和预后,对于医生制定治疗方案和护理计划具有重要的指导意义。
格拉斯哥评分标准(gsc)表格

项目
刺激
患者反应
自发 自己睁眼
睁 眼 语言 呼叫时睁眼
疼痛 疼痛刺激时睁眼
(E)
任何刺激不睁眼
如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示
语言 能正确会话
语言错乱,定向障碍
言语反应 (V)
说话能被理解,但无意义 能发出声音,但不能被理解 不发声
因气管插管或切开而无法正常发声,以“T”(tube)表示
记录方式:如果在晚上六点半测得评分为9分,其中E2分,V4分,M3分, 则记作为:GCS 9(2+4+3)18:30或者GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30
评分
4分 3分 2分 1分 C分 5分 4分 3分 2分 1分
T分 D分 6分 5分 4分 3分 2分 1分 总分
选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。 只有患者GCS评分达到15分时才有可能配合检查者进行认知功能评定 。
平素有言语障碍史,以“D”(dysphasic)表示
口令 能执行简单的命令 疼痛 疼痛时能拨开医生的手
对疼痛刺激有反应,肢体会回缩
运动反应
对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲,呈“去皮质强直”姿势
对疼痛刺激有反应,肢体会伸直,呈“去大脑强直”姿势
(M)
对疼痛无任何反应
15分意识清楚;12-14分轻度意识障碍;9-11分中度意识障碍,3~8分昏迷
最高分为15分,最低分为3分,分数越低则意识障碍越重。
3~8分以下为重度损伤,预后差;9~12分中度损伤;13~15分轻度损伤
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评逊平@触荡暗密瓜
格拉斯哥昏迷评分量表

格拉斯哥昏迷评分量表格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)是评估昏迷程度的主要标准之一。
它由Dr.XXX于1974年在格拉斯哥提出,后在1977年进行了小幅度修正。
GCS包括三个部分的评估:睁眼反应、语言反应和运动反应。
每个部分有不同的评分标准,最终得分为总分。
最低的昏迷指数为3分,而正常人的昏迷指数为15分。
如果昏迷指数在7以下,则被认为是深度昏迷,如果在3-5之间,则可能会成为植物人。
GCS的使用范围不仅局限于头部外伤,还包括中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病。
GCS是一种简单、客观的评估量表,已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准之一。
头部外伤病患的昏迷指数,如果是13-15分,病情为轻度;9-12分,为中度;8分或更低的话,即是严重头部外伤意识障碍的评定。
GCS也有一些值得商榷的地方。
例如,评价者的经验和训练不足可能导致得分偏低;患者采用气管切开或插管辅助通气会影响言语评定;患者失语会对言语评定产生影响;眼睛损伤、眼周水肿、面部创伤、第Ⅶ颅神经损伤对睁眼评定产生影响;EVM三个子项的权重不一致等等。
意识障碍程度的评估通常使用格拉斯哥昏迷评分(GCS),该评分系统包括对疼痛刺激的反应、异常屈曲、异常伸展和无反应等四个方面。
GCS评分的最低分数为3分,最高分数为15分,其中13-14分为轻度昏迷,9-12分为中度昏迷,3-8分为重度昏迷,低于3分的重度昏迷者会有2T的评分。
评分时应记录最好反应和左侧/右侧运动评分,并注意运动评分左侧和右侧可能不同,应使用较高的分数进行评分。
意识障碍的病因主要分为颅内疾病和颅外疾病两类。
颅内疾病包括局限性病变和脑弥漫性病变两种类型。
局限性病变包括脑血管病、颅内占位性病变和颅脑外伤等,而脑弥漫性病变则包括颅内感染性疾病、弥漫性颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、脑水肿以及脑变性和脱髓鞘性病变等。
此外,癫痫发作也可能导致意识障碍。
颅外疾病主要包括急性感染性疾病、内分泌与代谢性疾病、外源性中毒、缺乏正常代谢物质以及水、电解质平衡紊乱和物理性损害等。
GCS评分量表及详解(完整版)

格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)一般正常人昏迷指数是15,若是7以下叫深度昏迷,若是3~5之下,经插气管急救后,还未提高就有可能会成为植物人,昏迷指数最低就是 3,不可能再低。
昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS),是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。
因为使用简单、客观之评估量表,格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准,而其使用范围也不局限于头部外伤,如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。
昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。
其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到4分,听到别人说话而张开眼睛得到3分,若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得2分,完全没有睁眼反应得1分。
语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得5分,若虽可回答问题,但答案错误则得4分,若回答文不对题,但仍有语言结构则得3分,若能发出声音,但无法了解其意思则得2分,若无法发出声音则得1分。
运动反应若可以遵从口头指示作动作则得6分,若疼痛刺激时,手脚可向刺激处移动得5分,若疼痛刺激时肢体可回缩得4分,疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得3分,疼痛刺激时肢体呈伸张反射得2分,若身体全无运动反应则得1分。
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分,最低为3分。
头部外伤病患的昏迷指数,如果是13─15分,病情为轻度;9─12分,为中度;8分或更低的话,即是严重头部外伤意识障碍的评定量表3Glasgow coma scale(GCS):1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Teasdale、Jennett于Lancet上发表。
包括睁眼(E)、言语(V)、运动(M)三个子项15条,评分从最低3分到最高15分。
这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表,从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。
格拉斯哥昏迷评分法详解(GCS

评分细节注意
• 在进行格拉斯哥评分时,要注意计分反映的是患者的实际情况,评分时快速 检查同时记录结果,要注意评判时以最好的反应来计算分值。
• 此外格拉斯哥评分法没有包括瞳孔大小、对光反应、眼球运动及其他脑干反 应,也没有生命体征的观察及对感觉成分的检查,而这些对中枢神经系统功 能的评估有着重要的意义。
具体做法
睁眼反应 不睁眼1分
语言反应 只能说单个词语不适当言语记3分
语言方面 不发言记1分
语运动方面 刺痛躲避记4分
运动方面 无反应记为15分,表示意识清楚; • 13~15分为轻度意识障碍;13~15分为轻型; • 9~12分为中度意识障碍;9~12分为中型; • 8分以下为昏迷;3~8分为重型;分数越低则意识障碍越重。 • 中毒需洗胃患者,评分低于8分需插管。
格拉斯哥昏迷评分法详解(GCS)
急诊科
GCS包括以下3个部分
• 睁眼反应(E, Eye opening);语言反应(V, Verbal response);肢体运动 (M, Motor response)。
• 格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是医学上评估患者昏迷程度的方法,也是现今 用得最广的昏迷指数
记录方式
• 记录方式为E___V___M___,字母中间用数字表示
感谢您的观看! Thanks!
XX年XX月
严格保密
评分细节注意
(1)关于给予疼痛刺激注意 疼痛刺激要由轻到重,避免不必要的痛苦;可以重复刺激,但不可以一次刺激持续时间太长。 评估进行疼痛刺激时最好一次完成,避免反复刺激。 (2)睁眼反应评分注意 持续性植物状态的人自发睁眼,使评分不能反映其实际病情,但我们只能按看到的评。 疼痛刺激睁眼评分时采取周围性疼痛刺激,疼痛刺激要由轻到重,避免不必要的痛苦,可以重 复刺激,但不可以一次刺激持续时间太长。 (3)肢体运动评分 去皮质:典型体征:上肢屈曲,下肢伸直“屈肘,肩部内收,腿及踝部伸直”。 去大脑:典型体征:角弓反张,四肢强直,肌张力增高。“伸肘,肩及前臂内旋,下肢伸 直”。
格拉斯哥昏迷评分(GCS)

格拉斯哥昏迷评分(GCS)
格拉斯哥昏迷评分(GCS):
一、成人
运动
6分 - 按吩咐动作
5分 - 对疼痛刺激定位反应
4分 - 对疼痛刺激屈曲反应
3分 - 异常屈曲(去皮层状态)
2分 - 异常伸展(去脑状态)
1分 - 无反应
语言
5分 - 正常交谈
4分 - 言语错乱
3分 - 只能说出(不适当)单词
2分 - 只能发音
1分 - 无发音
睁眼
4分 - 自发睁眼
3分 - 语言吩咐睁眼
2分 - 疼痛刺激睁眼
1分 - 无睁眼
将三类得分相加,即得到GCS评分。
(最低3分,最高15分)。
选评判时的最好反应计分。
注重运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。
改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。
二、儿童(<4岁)GCS评分:
运动
同上。
语言
5分 - 微笑,声音定位,注视物体,互动
4分 - 哭闹,但可以安慰;不正确的互动
3分 - 对安慰异常反应,呻吟
2分 - 无法安慰
1分 - 无语言反应
睁眼
同上。
三、格拉斯哥预后评分:
评分等级描述
5 恢复良好恢复正常生活,尽管有轻度缺陷
4 轻度残疾残疾但可独立生活;能在保护下工作
3 重度残疾清醒、残疾,日常生活需要照料
2 植物生存仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期,眼睛能睁开)。
格拉斯哥昏迷评分法(GCS)

课堂练习二 男性,70岁,患者意识呈昏迷状态,气
管切开处接T管吸氧3L/min,SaO298%,鼻 饲流食,肢体对疼痛刺激呈过伸状态,卧床3 个月,生活不能自理。
GCS--- E1VTM3 4T 分
课堂练习三 患者女性,26岁,因吵架而服药,15分
钟后家人发现其呕吐,呼之不应,送医院急 诊科抢救,查体发现患者处于倦睡状态,呼 唤睁眼,能正确回答简单问题,心律规整, 肝脾不大,刺激肢体可定位。
可忽略对言语功能的评价。缩减 的量表效果和完整量表相同。此时最 高评分是10分,最低2分。≤6分者才 算成昏迷。
运动反应
运动反应的注意事项 ❖什么叫屈曲?去皮层屈曲。上肢屈曲,内
收内旋;下肢伸直,内收内旋,踝跖屈。
❖什么叫强直?去脑强直。上肢伸直,内收 内旋,腕指屈曲;下肢伸直,内收内旋, 踝跖屈。
2.环境:整洁、安静、安全 3.病人:取舒适体位
1.观察病人睁眼反应 2. 观察病人语言反应 3. 观察病人运动反应
1.整理床单位、洗手 2.记录
课堂练习一 患者 女,60岁,言语不清,无法理解,
吞咽困难,急送医院途中呕吐,呼之不应。 有高血压25年,糖尿病史5年。急诊查体:病 人浅昏迷,压眶无反应、瞳孔小,光反应欠 灵敏,四肢无自主活动,刺激有躲避动作, 双侧Babinski阳性,膀胱充盈
❖如果患者睁不开眼如何评分? 眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测, 用C代替评分。如ECV5M6,总分表示为 11C。C是闭眼(Closed)的缩写。
语言反应
语言反应注意事项
❖言语障碍病人言语反应无法测,用D代替评 分。如E4VDM6,总分表示为10D。D是言 语障碍(dysphasia)的缩写。也有人用a代替 评分。如E4VaM6。a是失语(aphasia)的缩 写。
gcs评分标准及意义

gcs评分标准及意义GCS(GlasgowComaScale,格拉斯哥昏迷量表)是一种用于评估患者病情严重程度的标准。
它由波特兰大学医学院的苏珊麦克里(Susan McClelland)和尼尔格拉斯哥(Neil Glasgow)开发,用于评估昏迷患者的意识状态,以及诊断病情和治疗效果。
GCS的三个评估指标包括眼睑反应(Eye Response,E)、语言反应(Verbal Response,V)和运动反应(Motor Response,M),每个指标有7个等级,一共有3 7 = 21个不同等级,评估时选择最低指标得分作为GCS评分。
GCS评分范围为3-15分,其中:3-8分说明患者处于昏迷状态,9-12分说明患者处于浅昏迷状态,13-15分说明患者处于清醒状态。
GCS评分反映了患者的病情程度,它能够帮助医生评估患者的护理需求,从而制定护理计划,保障患者的安全。
另外,它还能够指导脑损伤患者的药物使用和护理措施,有助于病情的控制和痊愈。
此外,GCS评分还是康复医学中评估患者恢复情况的重要指标,可以作为重大脑外伤,脑损伤和其他严重疾病治疗效果的指示性协调指标。
GCS评估指标分别包括眼睑反应(Eye Response,E)、语言反应(Verbal Response,V)以及运动反应(Motor Response,M)。
(一)眼睑反应(Eye Response)眼睑反应(Eye Response,E)是GCS评分的首要指标,它衡量患者的视觉反应程度,包括联合反应(joint reaction)以及眼球的运动(eye tracking)。
E:1.有眼球反应2.合反应(joint reaction)3.痛觉刺激(painful stimulus)反应4.视(tracking)5.命令(command)反应6.自发性眼球运动(spontaneous eye movement)7.内眦刺激(corneal stimulation)反应(二)语言反应(Verbal Response)语言反应(Verbal Response,V)用于评估患者的语言能力,包括患者的语音识别(speech recognition)、表达能力以及理解能力(understanding)。
gcs(格拉斯哥)评分

3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion)。
2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension)。
1分:无任何反应(no response)。
昏迷程度
昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,得分值越高,提示意识状态越好,14分以上属于正常状态,7分以下为昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,3分多提示脑死亡或预后极差。
轻度昏迷:13分到14分。
中度昏迷:9分到12分。
重度昏迷:3分到8分。
3分:可说出单字(inappropriate words)。
2分:可发出声音(unintelligible sounds)。
1分:无任何反应(none)。
T分:插管或气切无法正常发声
肢体运动
M:(M, Motor response)
6分:可依指令动作(obey commands)。
5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize)。
睁眼反应
E:
4分:自然睁眼(spontaneous)
3分:呼唤会睁眼(to speech)
2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)
1分:对于刺激无反应(none)
C分:肿到睁不开 语言Fra bibliotek应 V:
5分:说话有条理(oriented)。
4分:可应答,但有答非所问的情形(confused)。
格拉斯哥昏迷评分

迷。同时需参考下述标准: (1)不能睁眼。 (2)不能说出可理解的语言。 (3)不能按吩咐动作。 ◆若患者能做出此三项之一者,即不属于昏迷
1
指令内容 反应情况 积分
睁眼 自动睁眼 4 (Eye opening) 呼吸睁眼 3
刺痛激 2 睁眼 不能睁眼 1
评分 5 4 3 2
1
等级 恢复良好 轻度残疾 重度残疾 植物生存
死亡
描述 恢复正常生活,尽管有轻度的缺陷
残疾但可独立生活;能在保护下工作
清醒、残疾,日常生活需要照料
仅有最小反应(如随着睡眠/清醒周期, 眼睛能睁开) 死亡
1
➢ 格拉斯哥预后评分是在格拉斯哥评分后2年提出 的。该评分是对严重的脑外伤患者预后的评价, 常与格拉斯哥共同使用。
1
感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
对刺激无 1 反应
图示
1
其优点是:
该评分法受到国际普遍接受! ①、快速判定昏迷程度,简单易行; ②、可以统一观察标准; ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 。
1
其缺点是
1、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态; 2、3岁以下小孩不能台作;老年人反应迟钝.评分偏低; 3 、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调 指出的
图示
1
指令内容 反应情况 积分
回答切题 5
语言回答 (Verbal
答非所问
4
respons 用词错乱 3 e)
只能发音 2
格拉斯哥评分表(GCS)-哥拉斯评分标准

$
格拉斯哥评分表(GCS)Glasgow Coma Scale
13——15分轻型
%
9——12分中型
6——8分重型
3——5分特重型
注:GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,应用时,应分测3个项目并计分,再将各个项目的分值相加求其总和,即可得到病人意识障碍的客观评分,见上表。
GCS量表总分范围为3-15分,正常为15分,总分低于7分者为浅昏迷,低于3分者为深昏迷。
若GCS评分为3-6分说明病人预后差,7-10分为预后不良,11-15分为预后良好。
应用GCS评估病伯反应时,必须以最佳反应计分。
例如:在晚上六点半测得评分为9分,其中疼痛刺激睁眼2分,应答错误口语反映4分,屈曲反应(去皮层强直)运动反应3分,则记作为:GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30 这个量表简单易行,比较实用。
但小孩,特别是3岁以下的孩子因不合作无法用;老年人反应迟钝常得低分;言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制,特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断。
GCS评分

GCS昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应、和肢体运动三方面,三方面的分数加总即为昏迷指数。
内容
分值
睁眼反应(E)
语言反应(V)
运动反应(M)
6分
按吩咐运动
5分
回答正确
刺痛能定位
4分
正常睁眼
回答错乱
躲避疼痛
3分
呼唤睁眼
语无伦次
刺痛肢体屈曲
2分
刺痛睁眼
只能发音
刺痛肢体伸直1分不睁眼 Nhomakorabea无反应
无反应
GCS昏迷评分最高分为15分,表示意识清楚;
12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;
8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。
注意:1)如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”表示;
2)因气管插管或切开而无法正常发声,应以“T”表示;
3)平素有言语障碍史应以“D”表示。
格拉姆评分

格拉斯评分
格拉斯评分是格拉斯(即格拉斯哥昏迷评分法)评分标准有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。
一、睁眼反应:能自行睁眼4分、呼之睁眼3分、刺痛睁眼2分、无反应1分。
二、语言反应:能对答,定位准确5分、能对答,定位有误4分、能说话,不能对答3分、仅能发音,不能说话2分、不能发音1分。
三、肢体运动:能完成吩咐的任务6分、手能指向刺痛部位5分、刺痛时,四肢回缩4分、刺痛时,双上肢过度屈曲3分、刺痛时,四肢过度伸展2分、刺痛时,四肢松弛,无反应1分。
格拉斯哥昏迷评分法(GCS, Glasgow Coma Scale)是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale 与Bryan JJennett在1974年发明的测评昏迷的方法。
昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来判断病人的意识情况,比较客观。
昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用得最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。
此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*
格拉斯哥评分表(GCS)Glasgow Coma Scale
13——15分轻型
9——12分中型
6——8分重型
3——5分特重型
注:GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,应用时,应分测3个项目并计分,再将各个项目的分值相加求其总和,即可得到病人意识障碍的客观评分,见上表。
GCS量表总分范围为3-15分,正常为15分,总分低于7分者为浅昏迷,低于3分者为深昏迷。
若GCS评分为3-6分说明病人预后差,7-10分为预后不良,11-15分为预后良好。
应用GCS评估病伯反应时,必须以最佳反应计分。
例如:在晚上六点半测得评分为9分,其中疼痛刺激睁眼2分,应答错误口语反映4分,屈曲反应(去皮层强直)运动反应3分,则记作为:GCS 9=E2+V4+M3 at 18:30 这个量表简单易行,比较实用。
但小孩,特别是3岁以下的孩子因不合作无法用;老年人反应迟钝常得低分;言语不通、聋哑人、精神病人等使用也受限制,特别是昏迷前的意识障碍无法用量表来判断
创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*。