最新骨科手术记录
创伤骨科手术记录：患者####骨折复位手术
创伤骨科手术记录：患者####骨折复位手术创伤骨科手术记录一、基本信息患者编号：#####患者姓名：####性别：####年龄：####身高：####体重：####住院号：#####手术日期：####年####月####日手术时间：####时####分 - #####时####分手术地点：创伤骨科手术室二、手术信息手术名称：####骨折复位手术手术部位：####（如：右胫骨、左股骨等）手术方式：开放复位内固定三、病情概述患者因####原因导致####骨折，经过前期保守治疗，效果不佳，仍存在####问题，故决定进行手术治疗。
患者此时身体状况稳定，无其他系统性疾病，手术风险较低。
四、手术过程1.麻醉方式：####（如：全身麻醉、局部麻醉等）2.消毒铺巾：手术野皮肤用####消毒液消毒，铺无菌巾。
3.手术切口：按照手术规划，在####部位做####形状的切口。
4.骨折复位：通过切口，进行骨膜分离，暴露骨折部位，清理骨折碎片，进行骨折复位。
5.内固定：选择合适的内固定器材，如钢板、螺钉等，进行固定。
6.止血、冲洗：使用电凝、结扎等方式进行止血，使用生理盐水进行冲洗。
7.缝合：按照组织层次进行缝合，关闭手术切口。
五、手术结果1.骨折复位情况良好，内固定稳定。
2.手术过程中生命体征稳定，未出现意外情况。
3.出血量：####（如：术中出血约200ml，术后24小时出血约50ml）4.术后疼痛程度：轻度（VAS评分1-3分）六、签名主刀医生：####助手医生：####护士：####。
完整版)骨科手术记录
完整版)骨科手术记录2.以左肱骨骨折部位为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露肱骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折呈斜行，移位明显。
将骨折牵引复位，钳夹维持，取4孔重建钢板置于肱骨外侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合，拆除止血带，术后患肢活动自如。
股骨颈骨折全髋置换术1.全麻下，患者取侧卧位，常规消毒铺巾，置放股骨颈牵引器。
2.以髋关节中心点为中心，作长约15cm的外侧切口，切开筋膜层，显露髋关节，切断股骨颈，取出股骨头，清除关节内增生肉芽组织和骨碎片。
选用适当大小的髋臼和股骨干，进行全髋置换，钉固髋臼和股骨干，术中检查置换部位稳定，股骨头置入髋臼，恢复髋关节功能。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合，术后患者恢复良好。
膝关节镜检半月板部分切除术1.局麻下，患者取仰卧位，常规消毒铺巾，置放膝关节牵引器。
2.在膝关节前方作2个小切口，插入关节镜，观察膝关节内部情况，发现半月板部分损伤，采用电切器将损伤部分切除，术中检查膝关节稳定，关节镜取出。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合，术后患者恢复快。
2.取尺骨鹰嘴处为中心，沿皮肤纹理切开约8cm，显露出尺侧前臂肌肉，将皮肤和皮下组织剥离，牵开桡神经以避免损伤。
显露出骨折部位，发现骨折端向尺侧移位。
3.清理骨折断端，进行牵引复位，用张力带固定骨折，检查骨折复位满意，固定牢靠。
4.冲洗伤口，彻底止血，留置胶管引流1条，逐层缝合。
5.术后给予患肢石膏托外固定，保持患肢在功能位。
手术顺利，术后恢复良好。
本文描述了四个不同的手术过程。
第一段介绍了尺骨鹰嘴骨折的手术过程。
首先作右肘后纵弧形切口，长约8cm，逐层切开，暴露尺骨鹰嘴及骨折部。
清除局部血肿后，发现鹰嘴皮质有骨折碎块，主骨折线为横形锯齿状，近侧鹰嘴骨块长约2.5cm，骨折分离移位3cm，周围腱膜撕裂。
医生将骨折复位，并力求关节面达到解剖复位要求。
胫骨骨折手术记录
胫骨骨折手术记录
患者背景：张，男，12岁，初中学生。
主诉：因右侧肢体不适及外伤，无疼痛，就诊于我院。
体格检查：右侧肢体外观无特殊问题，热潮肿，局部创面及表皮淤斑；右侧踝关节外展轻度受限，疼痛明显；外键及内键受限；X光片检查：右
侧胫骨中段明显断裂，典型Y字型骨折；右踝关节明显急性扭伤。
诊断：右侧胫骨中段断裂，Y字型骨折，右踝关节急性扭伤，NOS。
治疗：术前，用1.0%浓度的王水充分消毒手术部位；术中，采用穿
刺吸出骨折碎片，将骨折缝合，用2.0 mm植钢钉固定，缝合结构骨后推
穿2根0.6 mm的弹性线打结；治疗前后，采用X光片检查以及临床检查；对骨折缝合后爆发痛，采用外固定，实施系统性抗炎治疗，减轻症状；术后，用三维有限元模拟分析，控制力度，防止损伤周边神经及血管。
术后：术后，缝合稳定，右侧肢体部分疼痛感减轻；外固定后，尽量
减少活动；X光片检查：右侧骨折缝合稳定，植钢钉部位正常；临床检查：右侧胫骨外展活动范围可，外固定体固定牢固；根据检查结果，外固定可
继续使用；三个月后。
手术记录模板最新版
手术记录模板1.腰4切开复位椎弓根内固定椎板减压术麻醉成功后，取俯卧位，术野常规碘伏消毒铺无菌巾。
自L3至S1取一长约15cm的纵行正中切口。
切开皮肤，用电刀切开皮下组织及筋膜，沿棘突两侧紧贴骨膜切开骶棘肌，直至横突外缘。
用自动拉钩牵开两侧椎旁肌，显露棘突、椎板及小关节突，见L4/5棘间韧带断裂，L4椎弓两侧峡部崩裂，断端大量瘢痕组织生长，椎弓浮动感明显，予切除瘢痕组织，取出L4全椎板，切除黄韧带，扩大L5两侧神经根管。
探查见L4/5椎间盘轻度突出，神经根受压已不明显，未行椎间盘切除。
然后予行椎弓根钉内固定，椎弓根钉进针点选择L4、5两侧横突中轴水平线与上关节突外缘垂直延长线的交点为准，钻孔方向与脊柱纵轴成10°，矢状位L4向头侧倾斜约5°，L5向头侧倾斜约20°，C臂X光机透视下证实进针位置正确，一一攻丝，L4拧入两枚(规格45*6mm)万向提拉椎弓根钉，L5拧入两枚(规格45*6mm)单向椎弓根钉，套上撑开棒，拧紧螺帽，提拉L4复位。
C臂X光机透视下证实椎弓根钉位置好，L4提拉复位，固定牢靠。
冲洗创口，清点器械纱布对数后，放置一引流管，逐层缝合切口，外贴敷料，术毕。
术程顺利，术中出血约800ml，麻醉满意，术后清醒安返病房。
2.髌骨切开复位张力带内固定术麻醉成功后，取仰卧位，左、右大腿根部扎电自动止血带，术野常规碘伏消毒铺无菌巾，抬高左、右下肢驱血后，止血带充气至60kPa。
于左、右膝关节取一横弧形切口，长约10cm。
切开皮肤、皮下组织及筋膜，显露左、右髌骨，见其呈“入”型骨折，三骨折块分离，关节面不平，吸净关节腔积血，清除血肿，探查关节内无骨折碎片后，冲洗关节腔。
使骨折块复位，用巾钳暂时固定之，自髌下缘向髌上缘平行钻入两枚AO克氏针(直径为1.4mm)，露出髌上缘约5mm，用双股小钢丝“8”字环绕克氏针，拉紧后拧紧钢丝，剪除尾部多余部分，向后折弯贴于髌骨上，把露出髌上缘的克氏针头向后折弯，保留髌下缘的针尾约5mm 剪断之。
距骨骨折固定手术记录
距骨骨折固定手术记录患者信息：姓名：性别：年龄：住院号：术前评估及准备：患者于（日期）来我科就诊，经CT检查显示距骨骨折，经详细询问病史并进行体格检查后，决定行距骨骨折固定手术治疗。
手术室准备充分，术前完成体征监测，患者情绪稳定。
手术经过：1. 麻醉：采用全身麻醉，患者处于仰卧位，麻醉科医生行全麻诱导。
监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸等，维持生命体征稳定。
2. 术区准备：患者的左下肢进行消毒，铺巾盖住手术区域，确保手术区域无菌。
3. 切口选择：在本例患者中，采用经内侧切口进行手术。
术者沿着内踝前缘向下切开皮肤和皮下组织，暴露距骨后缘。
4. 骨折复位：通过适当牵引和旋转手法，达到距骨骨折的良好复位。
5. 内固定：钢板选择：(型号)，规格：(长度、宽度、厚度)。
钢板经过消毒处理后，经皮內固定装置术针向骨折的近端穿刺，将钢板滑入到距骨近端，并用螺钉固定。
然后，在距骨远端进行相同的操作，锁定并固定骨折。
6. 患者恢复及处理：将术区血肿清理干净，用生理盐水冲洗切口区域，保护好全麻气管插管和静脉导管，术区再次消毒。
7. 切口闭合：分层针线缝合皮下及皮肤层。
完成后，再用敷料包扎术区。
8. 手术完成：术中显著出血量约为(数量)，术后稳定，无其他异常情况。
术后观察及处理：1. 患者送麻醉恢复室，监测生命体征，确保患者恢复稳定，并进行及时止痛治疗。
2. 随访及康复计划：患者将转入骨科病房，拟制定康复计划，包括活动和康复训练等。
患者需定期复查，及时处理并纠正可能出现的并发症或不适。
3. 术后医嘱：（根据患者情况，列出术后禁忌事项、用药建议和饮食指导等）4. 其他特殊处理：(如术中出现意外情况、特殊操作等，需说明)5. 药物和材料使用情况：(列明手术使用的药物和材料名称、规格、数量等)6. 医师签名与日期：以上为距骨骨折固定手术的记录，该手术由经验丰富的医师完成，并且按照规范的操作流程进行。
患者的手术过程和术后处理均符合医疗标准，为确保患者的康复和恢复提供了有力的保障。
骨科手术记录
骨科手术记录
患者信息：
姓名：李某
性别：男
年龄：45岁
病史：右侧胫骨骨折
术前准备：
患者完成了专业医生的评估和检查，包括X光和MRI等检查。
他接受了全身麻醉，并在手术前进行了消毒和穿刺。
手术过程：
1. 手术开始后，麻醉师向患者注射全身麻醉，并通过监测器监测患者的生命体征。
2. 外科医生在X光和MRI图像的指导下，用手术器械切开患者皮肤，切开肌肉和软组织，以便将骨头暴露出来。
3. 医生用金属骨钩将骨头牵引直至正常位置，并用骨夹固定。
4. 医生用骨锤和骨锉将骨头修整平整，并用金属钉将骨头固定。
5. 医生对切口进行了缝合处理，并在伤口处敷上消毒绷带。
术后处理：
术后患者被转移到恢复病房，接受监测，包括生命体征、呼吸和疼痛等指标。
医生还对患者进行了药物治疗，包括镇痛药、抗生素和抗炎药等。
在患者病情稳定后，医生对他进行了理疗和康复治疗，以帮助他恢复正常的活动功能。
术后随访：
患者术后恢复良好，体格检查正常，X光和MRI图像显示骨折已愈合。
患者出院后，医生对他进行了定期的随访观察，以确保他的恢复正常。
经过数周的恢复治疗后，患者已经能够独立行走和进行轻度体育活动，他的生活质量得到了很大的提高。
总结：
骨科手术是一种高风险的治疗方法，需要专业医生的精心操作和患者的积极配合。
在这次手术中，医生和患者的合作非常出色，患者的治疗效果也得到了很好的保证。
股骨干骨折手术记录
股骨干骨折手术记录
手术日期：2021年8月21日
手术名称：股骨干骨折内固定术
手术医生：XXX医生
手术麻醉：全身麻醉
手术过程：
患者处于仰卧位，双下肢悬吊。
实施局部消毒，铺巾，暴露手术部位。
采用一般麻醉。
进入手术后，先行半区域股骨内侧皮肤切口，解剖并暴露股骨，确定骨折情况。
经X线片确定骨折范围后，用电动骨锉将骨折端切平，恢复骨长，再将髓内钢针钻入骨髓腔，并以X线引导确定终点。
经锥体钻扩大髓内孔径，置入小臂锚钉，及成型的钢板与螺钉、骨水泥进行内固定。
术毕，行术后局部冰敷，按医嘱予以抗感染、止痛、血栓预防等治疗，观察伤口愈合情况。
手术时长：约2小时
手术后处理：
术后完成必要检查，确认无出血、无神经、血管损伤，患者神志清醒、双下肢饱满温暖，术后24h后开始康复训练，6周后拆线，术后随访观察病情。
建议患者在医生指导下合理安排康复训练，并按照医生嘱咐进行相关饮食、生活和药物等方面的注意事项。
肱骨内上髁骨折手术记录
患者信息：姓名：张某某性别：男年龄：35岁住院号：202XXXXX入院日期：2023年4月5日手术日期：2023年4月8日主诉：右侧肘关节疼痛，活动受限2周。
现病史：患者2周前在劳动过程中不慎摔伤，右侧肘关节部位出现疼痛，活动受限，局部肿胀明显。
就诊于当地医院，诊断为“肱骨内上髁骨折”，建议手术治疗。
患者为进一步治疗，来我院就诊。
既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。
体格检查：右侧肘关节部位肿胀明显，局部压痛阳性，活动受限。
肘关节屈伸活动时疼痛加剧。
辅助检查：1. X线片：右侧肱骨内上髁骨折，骨折线明显。
2. 血常规、凝血功能、肝肾功能等检查均正常。
诊断：1. 右侧肱骨内上髁骨折2. 右侧肘关节损伤手术指征：1. 肱骨内上髁骨折，骨折线明显。
2. 肘关节活动受限，局部肿胀明显。
手术方案：1. 采用右侧肱骨内上髁骨折切开复位内固定术。
2. 使用锁定钢板固定骨折部位。
手术经过：患者术前已签署知情同意书，全身麻醉成功后，取右侧肘关节后外侧切口，长约8cm。
切开皮肤、皮下组织，显露肱骨内上髁骨折部位。
骨折部位肿胀明显，骨折线清晰可见。
术中见骨折断端分离，关节面平整。
在C型臂X光机引导下，将锁定钢板预弯，将其固定于肱骨内上髁部位。
使用骨螺钉固定钢板，确保骨折部位复位满意。
再次透视确认骨折复位良好，钢板固定牢固。
冲洗切口，放置引流管，逐层关闭切口。
术后处理：1. 术后给予抗感染治疗，预防感染。
2. 术后24小时拔除引流管。
3. 术后3天开始进行肘关节功能锻炼，促进关节功能恢复。
4. 术后1周拆线。
5. 定期复查，了解骨折愈合情况。
术后随访：患者术后1周拆线，切口愈合良好。
术后3个月复查，肘关节功能恢复良好，无疼痛、活动受限等症状。
讨论：肱骨内上髁骨折是常见的肘关节损伤之一，多见于青少年和运动员。
手术治疗的目的是恢复肘关节的解剖结构和功能。
本例采用切开复位内固定术，取得了良好的治疗效果。
总结：本例肱骨内上髁骨折患者，经过切开复位内固定术治疗，取得了满意的疗效。
骨科手术记录范本
麻醉起效，消毒铺巾，使用气压止血带，取桡骨小头后外侧入路，切开皮肤皮下，暴露指伸肌腱及止点，破开肌腱，并牵开，暴露桡骨小头，检查环状韧带完整，桡骨小头劈裂塌陷，撬拨复位，取微型钢板及螺钉固定，检查关节面平整，冲洗后逐层缝合。
1. 患者麻醉实施成功后取平卧位，左上肢置于侧台上，常规消毒、铺巾.2. 作右肘外侧切口4cm，，切开皮肤、皮下筋膜，，分离肱三头肌，肱桡肌间隙，至骨膜，切开，骨膜下剥离，暴露肱骨远端，见肱骨髁上骨折，断端错位，复位，取2根克氏针经外髁固定断端，C壁透视见复位满意，固定可靠。
3. 冲洗，清点器械、纱巾无误后，逐层缝合。
石膏托固定。
4. 经PACU复苏，安返病房。
麻醉成功后，取仰卧位。
常规消毒术野皮肤，铺无菌巾单，以骨折为中心行小切口，切开皮肤、皮下，外侧肌间隔剥离股外侧肌至股骨(未剥离骨膜），见股骨中下段粉碎骨折，多个碎片，骨折远近端重叠明显，刮匙清理骨折端软组织，牵引复位，碎片植回，骨质缺损明显，透视见骨折端对合满意。
持骨钳固定骨折断端，经肌下插入LISS钢板，远近端分别安放锁定螺钉，透视见复位满意，内固定可靠。
冲洗伤口换手套后，取同种异体骨植于骨缺损处及股骨内侧，逐层缝合，无菌敷料包扎。
手术顺利，麻醉满意，观察患者的生命体征平稳，然后送入ICU。
术中出血约300ml。
见右前臂背侧约0.5cm裂伤，以干痂，作右前臂以骨折为中心行背侧入路，逐层切开，经尺侧伸腕肌腱和尺侧屈腕肌腱间隙入路，直达尺骨骨折端，适当剥离显露术野，见尺骨中段骨折，断端错位，复位后选用8孔锁定板固定，复位满意，固定可靠，冲洗会逐层复回。
麻醉生效后，患者仰卧于标准骨科床上，双足放于垫有软垫的足架上，会阴部放置对抗牵引柱，骨盆置于水平位，内收躯干和左下肢，同时屈曲，外展健侧下肢。
牵引复位骨折，"C"型臂下见骨折复位良好，常规消毒铺巾。
做一斜行皮肤切口起自股骨大转子尖的近端（距股骨大转子顶点2cm行小切口），并向近侧及后侧延伸，长约2厘米，切开皮下、阔筋膜张肌，由股骨大转子尖外侧旋入导针，C"型臂下证实针位于股骨髓腔内，空心钻扩髓，推入直径10mmx170mm的钛合金髓内钉，透视下确认深度合适。
股骨多段骨折手术记录
1.患者平卧手术床，麻醉生效后，导尿，常规消毒铺巾。
2.于左股骨外侧，以中段骨折端为中心，作一条长约10cm切口，切开皮肤、皮下，电刀切开深筋膜、阔筋膜及肌筋膜，将股外侧肌向前侧牵拉，暴露骨折端，见左股骨中段呈横形骨折，近折端向后内侧移位，骨折端重叠移位约2.0cm。
清理骨折端，复位中段骨折端，并用1块直行钢板及三爪复位钳临时固定。
再于左股骨外侧，以远端骨折端为中心，作一条长约10cm切口，切口远端致左股骨外侧髁处，切开皮肤、皮下，电刀切开深筋膜、阔筋膜及肌筋膜，将股外侧肌向前侧牵拉，暴露骨折端，见左股骨远端呈横形骨折，骨折端呈粉碎性骨折，骨折端短缩及侧方移位明显，短缩约2.0cm，远折端向后内侧移位，其外侧可见约2.5 x 2.0cm碟形骨块。
清理骨折端，复位远端骨折端，并用3枚2.0骨圆针交叉临时固定股骨远端骨折部位，剥离器剥离近折端，取出股骨中段临时固定用直行钢板及三爪复位钳，植入1块13孔股骨远端外侧锁定钢板，并用3枚2.0mm骨圆针临时固定，术中C臂摄片示：股骨远端及中段骨折端对位对线好，钢板位置及长短合适。
于钢板远端螺钉孔处置入4枚螺钉固定骨折端，股骨中段钢板螺钉孔处置入3枚螺钉固定骨折端，近端螺钉孔处置入3枚螺钉固定骨折端。
术中再次C 臂摄片示左股骨中段及远端骨折术后，骨折端对位对线好，内固定钢板及螺钉长短合适。
3.最后于左股骨外侧，以股骨颈骨折端为中心，作一条长约7cm切口，切开皮肤、皮下，电刀切开深筋膜、阔筋膜及肌筋膜，暴露骨折端，见左股骨颈基底部骨折，骨折端分离移位约1.0cm，远折端向后内侧移位。
清理骨折端，复位股骨颈骨折端，直视下复位满意，并临时用3枚2.0mm骨圆针交叉临时固定，植入1块3孔锁定型金属接骨板（股骨近端髁Ⅱ型），并于近端3个螺钉向股骨头内置入3枚2.0mm骨圆针临时固定，术中C臂摄片示：股骨颈骨折端对位对线好，钢板位置合适，其3枚临时固定用2.0mm骨圆针均在股骨头内。
胫骨高位截骨手术记录
胫骨高位截骨手术记录
手术日期：2021年4月15日
手术者：XX医生
手术部位：左腿下肢
手术方式：开放性手术
手术记录：
患者为男性，18岁，因车祸受伤入院。
经X光检查和CT扫描发现左腿胫骨粉碎性骨折并合并开放性伤口。
经过准备和评估后，决定进行胫骨高位截骨手术。
在全身麻醉下，手术医生进行了开放性手术，清除了骨折端的残留骨头和软组织，检查了骨折面的情况。
然后，钻孔进行切口，插入锯骨器，规律性地截骨，并完成内固定。
手术时使用了钢板和螺钉进行内固定，修复了骨折和伤口。
术中手术医生随时关注患者的生命体征和组织情况，并对术中出现的问题及时处理。
手术结束后，给予患者药物镇痛，随时观察生命体征，确保患者平稳。
手术结束后，患者被转至恢复室观察，情况良好。
出院前，安排康复治疗，并要求患者进行术后定期随访。
总结：
本次手术成功完成，术中注意患者生命体征和组织情况，及时处理术中出现的问题。
经过术后观察，患者恢复良好。
需要定期随访，确保康复和效果。
创伤骨科手术记录模板
5.双氧水、盐水清洗创口三次，安尔碘浸泡，生理盐水冲洗，缝合断裂肌肉组织，逐层关闭切口，缝合皮肤，包扎。左肘关节予行伸直110度位石膏托外固定，再次透视见骨折端复位情况满意。术毕，术后病人安返病房。
1.臂丛麻+全麻成功后取平卧位，左上肢外展，肥皂水、清水清洗创口周围皮肤三次，双氧水、盐水清洗创口三次，安尔碘浸泡，生理盐水冲洗，常规碘伏消毒、铺巾，驱血后上止血带。
2.沿原开放伤口切开约3cm，双氧水、盐水清洗创口三次，安尔碘浸泡，生理盐水冲洗，探查如手术所见。
3.牵引复位纠正短缩移位，推按手法纠正骨折断侧方移位，前臂旋前位屈肘纠正骨折远端向后成角，透视见复位满意后，由肱骨外上髁外下向内上方钻入二枚1.5mm克氏针，固定对侧皮质，再于尺侧钻入1枚1.5mm克氏针，透视下见骨折端对位对线可，克氏针位置满意，固定稳固；活动肘关节见关节活动可，克氏针无松脱。剪短克氏针尾端外露皮肤。
小腿毁损伤
术中所见：
右小腿中上段前侧一大小约20cm×15cm不规则开放性伤口，皮缘碾挫伤严重，广泛皮肤剥脱，膝关节皮下血肿，可见胫腓骨骨折端粉碎外露，部分小骨折块游离，小腿部肌肉撕裂碾挫，呈暗褐色，创面无渗血，创面污染较轻。垂足，右足肤色苍白，肤温凉，无毛细血管充盈，右足背动脉搏动消失，小腿外侧、足底、足跟部、足背、足外侧感觉减退明显，足趾活动不能。术中探查见小腿部前群、外侧群碾挫伤严重，后浅、后深肌群部分断裂，局部肌肉钳夹无收缩，切割无渗血，右小腿胫前、腓动静脉断裂，约10cm缺损，胫后动静脉断裂，断端碾挫伤明显。右小腿腓总神经断裂缺损，右小腿胫神经碾挫伤。
骨科手术记录模板的改善方案
骨科手术记录模板的改善方案手术部门：骨科手术记录患者姓名：性别：年龄：住院号：手术日期：手术开始时间：手术结束时间：手术名称：助手：术前诊断：手术部位：手术体位：麻醉方法：手术操作记录：1. 术前准备：患者在全麻下取仰卧位，麻醉科医师施行全麻麻醉，插管顺利。
相关监护仪器连接正常。
消毒骨科手术区。
2. 切口处理：根据手术需要，进行皮肤消毒，中线切口，刀具、缝线、钢丝线选择合适。
3. 骨组织准备：患者骨折处皮肤切开后，迅速减压止血，检查骨折端并精确定位，注意保护周围神经、血管。
4. 内固定手术：根据骨折类型，选择相应的内固定物，并经过严密消毒处理，正确植入，恢复骨折部位的正常生理结构。
5. 特殊处理：如有软组织损伤，伴随神经、血管损伤等特殊情况，给予合理处理，并尽量减少损伤。
6. 术中监护：手术期间，麻醉科医师严格监测患者的生命体征，保持血氧、血压、心率等各项指标处于正常范围。
7. 手术结束：确认手术部位无明显出血、血肿等情况，患者麻醉告知结束，将患者送回病房。
术后处理：1. 术后麻醉恢复：患者转入麻醉恢复室，定期观察生命体征，追踪各项指标。
2. 伤口处理：术后完成创面缝合，使用适当的敷料固定伤口。
3. 术后观察：注意患者疼痛、感觉异常、局部肿胀、红肿、出血等情况的观察。
4. 饮食及活动：医师指导患者饮食和活动指导，在合适的时候进行康复训练。
术后诊疗：1. 板颈病例：术后定期复查影像学检查，伴随相关生活护理指导及药物治疗。
2. 骨折病例：术后定期复查X线片，观察骨折愈合情况，针对性调整康复计划和药物治疗。
3. 关节置换术：术后加强康复治疗，定期复查X线片，观察假体位置及相关并发症情况。
4. 其他手术病例：根据手术类型及患者病情，制定个体化术后康复和随访计划。
手术并发症及处理：1. 术中并发症：未发现明显术中并发症。
2. 术后并发症：术后出血、感染、神经损伤等并发症的详细处理。
术中用药：1. 麻醉药物：详细记录，包括用药剂量和给药途径。
骨科手术记录模板要点
骨科手术记录模板要点手术日期：2021年XX月XX日手术科室：骨科手术室手术医生：XX医生一、患者信息姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁住院号：XXX 手术号：XXX二、术前准备1. 患者到达手术室后，经过核对身份和手术相关事宜，确认为XXX患者。
2. 患者的手术部位进行清洁消毒，覆盖无菌巾，并将患者定位于手术台上。
3. 将麻醉科的医师介绍给患者，确认麻醉方式。
三、手术过程1. 麻醉：根据患者病情和麻醉医师的建议，选择了XX麻醉方式。
2. 手术切口：在局麻或全麻下，医生对手术部位进行适当切口。
3. 深度探查：进一步深入手术部位，清除坏死组织或异物。
4. 骨髓腔清理：清除骨髓腔内异物和坏死组织。
5. 骨折复位：根据骨折情况，进行适当的复位操作。
6. 骨内固定：选择合适的内固定方法，固定骨折骨片。
7. 伤口缝合：对手术切口进行层次缝合，确保伤口闭合。
8. 洗刷引流：在手术区域进行适当洗刷，排除淤血和渗出。
9. 封皮：采用适当的方法对手术区域进行封闭。
10. 结束手术：确认手术区域无明显出血和异常情况，并结束手术。
四、术后处理1. 将患者转至恢复室或监护室观察，进行必要的麻醉深度和生命体征监测。
2. 观察患者的术后恢复情况，包括呼吸、心率、血压等生命体征。
3. 给予患者术后适当的止痛药物和抗生素预防。
4. 根据患者情况，制定术后康复计划和骨科护理措施。
5. 定期更换伤口敷料，注意伤口愈合情况。
6. 术后第一天进行相关检查，如X光片，评估手术效果。
7. 监测患者术后的疼痛程度和功能恢复情况。
8. 根据术后恢复情况，制定患者出院时间和康复指导。
五、术后随访1. 回访患者，询问患者术后恢复情况和疼痛程度。
2. 根据患者术后随访结果，调整康复计划和药物治疗方案。
3. 提醒患者注意术后康复保健，避免受伤和再次发生骨折。
4. 根据术后随访结果，决定是否需要进行进一步的康复治疗。
六、总结骨科手术记录模板要点主要包括患者信息、术前准备、手术过程、术后处理、术后随访等内容。
骨科手术记录模板详述
骨科手术记录模板详述手术日期:手术医生：麻醉医生：手术室护士：患者信息:姓名：年龄：性别：住院号：入院日期：术前诊断：手术方式：术前准备：1. 安排患者进行全面的体格检查，并记录相关结果。
2. 与患者进行术前沟通，详细了解患者的病情和手术风险。
3. 按照麻醉科的要求进行术前准备，确保患者的麻醉状态良好。
手术经过：1. 麻醉阶段：a) 患者进入手术室，卧床于手术台上。
b) 麻醉医生进行麻醉诱导，包括给予镇静剂和合适的镇痛措施。
c) 确认患者麻醉效果良好后开始手术。
2. 消毒和铺巾阶段：a) 手术医生和护士进行手术场地消毒，确保手术区域无菌。
b) 将消毒后的无菌巾布铺垫在手术区域上。
3. 切口与骨折复位：a) 根据患者的术前诊断，手术医生进行适当的切口设计，确保充分显露手术区域。
b) 使用合适的骨科外科器械，进行骨折复位。
c) 在复位的基础上，使用钢板、钢钉或螺丝进行固定。
4. 切除异物与清创：a) 如有需要，手术医生切除骨折部位附近的异物。
b) 清创并清除骨折部位的血块和坏死组织。
5. 缝合和止血：a) 使用可吸收或非可吸收缝线对切口进行适当的缝合。
b) 使用止血措施，确保手术区域的出血不超过合理范围。
6. 术后处理：a) 仔细检查手术区域，确保没有明显的手术并发症。
b) 恢复正常骨骼位置后，按需进行X射线检查来确保手术效果。
c) 在术后随访期间定期进行拍片检查，以确保骨折完全愈合。
术后指导与麻醉：1. 麻醉医生在手术结束后对患者进行恢复期麻醉管理，包括停止麻醉药物的输注和对患者的观察。
2. 安排患者进入恢复室，并由专业护士密切监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸情况。
3. 对术后患者进行必要的镇痛措施，并根据患者病情调整药物剂量和给药途径。
4. 详细向患者和家属解释术后注意事项，包括伤口护理、饮食指导、病情观察和术后复诊安排等内容。
术后随访与评估：1. 根据手术类型和患者病情，安排术后随访时间和方式。
骨科手术记录六篇
骨科手术记录六篇篇一：骨科各种手术记录1、髌骨骨折1.平卧位2.常规消毒铺巾。
3.在右膝关节作横弧形切口，切开筋膜层，显露髌骨骨折端，及断裂的髌韧带扩张部，冲洗膝关节腔，清除血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折复位，以巾钳维持，平行髌骨纵向钻入两枚克氏针，再以钢丝“8”字环绕绑扎，取1—0Dexon线环绕髌骨缝扎两周，以固定。
4.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合。
髌骨骨折切开复位内固定术1.麻醉平稳后，患者仰卧位，常规消毒铺单，取右膝前正中长约8厘米纵行切口，切开皮肤浅深筋膜，分离显露骨折处。
2.术中可见髌骨骨折，呈粉碎性，关节腔可见有大量凝血块，髌腱膜于骨折处横断。
3.手术清除骨折端处凝血块，将骨折复位后，暂用巾钳固定。
于髌骨旁纵行切开关节囊，手指探查髌骨关节面复位良好，以髌骨记忆合金张力钩固定，用生理盐水充分冲洗关节腔及切口，用粗丝线缝合修补髌腱膜及关节囊。
4.清点器械无误后缝合皮下组织及皮肤。
手术顺利，术中出血不多，术后患者安返病房。
2、肱骨骨折手术程序：1.臂丛麻醉成功后，患者取平卧位，左上臂置于胸前，左上臂根部绑止血带，常规手术野皮肤消毒铺巾。
2.驱血至300mmHg，上止血带，自尺骨鹰嘴至肱骨下段后方切开约长10cm，切开皮肤及皮下组织，显露肱三头肌及腱膜，显露出尺神经，牵开尺神经以免损伤，自肱三头肌中线切开直至肱骨骨膜，将肱三头肌向两侧拉开，显露肱骨骨折端，见远端向前成角移位，将骨折端血肿清除，牵引复位骨折并维持，取5孔肱骨重建钢板预弯后置于肱骨后侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定，肘关节活动不受影响。
3.冲洗伤口，彻底止血，留置胶管引流1条，逐层缝合。
4.麻醉满意，术程顺利，术后予左上肢石膏托外固定。
左肱骨骨折内固定术后再次骨折1.麻醉平稳后，患者取仰卧位，常规消毒铺单。
2.沿原手术切口切开，逐层切开皮肤、皮下组织，分离显露桡神经，游离桡神经并牵开保护，充分显露骨折断端，可见左肱骨骨折，内固定物松脱，骨折断端处有大量肉芽组织形成，有碎骨块，骨折断端错位成角，骨折端骨质硬化，髓腔封闭。
股骨远端骨折复位手术记录
股骨远端骨折复位手术记录手术日期：XXXX年XX月XX日手术医生：XX医生手术室编号：XXX病例概况：患者，XX岁，性别：XX，XXX医院住院号：XXX，入院诊断：右侧股骨远端骨折。
手术过程记录：1. 麻醉方式：采用全身麻醉，患者平卧于手术床上，监测心电图、血压、脉搏等生命体征。
2. 术前准备：患者处于半空腔位，先对右下肢进行局部清洁消毒，包扎术前切口。
3. 切口选择：采用XX切口，切口自膝关节背侧中央，沿股骨后侧，延申至踝部外侧，切开皮肤和筋膜，暴露手术区域。
4. 骨折复位：检查右侧股骨远端骨折情况，确认骨折类型为X型。
使用骨钳进行骨折复位，修复骨折面对准，并检查修复情况。
5. 钢板植入：在骨折复位的基础上，选择合适规格的钢板，以及相应大小的螺钉进行固定植入。
确保钢板与骨干牢固连接。
6. 切口缝合及敷料：完成钢板植入后，切口进行层间缝合，采用可吸收缝线进行修补。
清洁手术区域，贴上无菌敷料，固定创口。
7. 术后处理：患者转入恢复室，监测生命体征变化。
并行X光片检查，确认骨折复位及钢板固定情况。
术后给予抗生素、止痛药物等治疗。
手术结论：本次手术完成了右侧股骨远端骨折的复位和内固定术。
术中无明显异常出血，术后恢复平稳，未见明显并发症。
术后患者病情稳定，生命体征正常。
备注：鉴于患者伤情和手术风险，通过全面的术前讨论和患者签署知情同意书后，决定进行股骨远端骨折复位手术。
手术后继续监测患者恢复情况，并制定针对性的康复计划。
以上为股骨远端骨折复位手术记录，供参考使用。
具体操作和治疗方案应根据实际病情和医生判断确定。
骨科手术记录
骨科手术记录
手术日期：XXXX年XX月XX日
手术医生：XXX
手术助手：XXX
手术护士：XXX
患者姓名：XXX
患者年龄：XX岁
患者性别：男
手术原因：患者右膝关节骨折，需要实施手术复位。
手术前诊断：右膝关节骨折。
手术方法：采用硬膜外麻醉，患者取平卧位，右下肢抬高。
在右膝关节外侧切开皮肤，逐层分离皮下组织和肌肉，暴露出骨折部位。
实施骨折复位，使用钢丝和螺钉固定，然后对伤口进行清洗和缝合。
手术过程：手术进行顺利，未出现并发症。
手术时间为1小时30分钟。
术中出血量：约50毫升。
输血情况：无需输血。
术后处理：给予抗生素和镇痛药治疗，进行康复训练。
手术结果：手术成功，患者恢复良好。
随访情况：术后X周和X个月分别进行随访，患者恢复良好，无并发症发生。
创伤骨科手术记录模板
PFNA:术中所见：1、X线透下见右股骨粗隆间粉碎性骨折，右下肢牵引骨折复位，股骨颈钉经股骨距进入股骨头，内固定稳定。
2、器械为施乐辉倚天钉内固定器械产品。
手术步骤：1、麻醉满意后，患者平卧位于牵引手术床，右下肢牵引复位，左髋截石位，常规消毒、铺巾。
2、右股骨粗隆上方外侧切口，长约6cm，逐层切开皮肤、皮下组织、阔筋膜，钝性分离臀中肌，找到大粗隆顶点。
3、在大粗隆顶点找到进针点，钻入导针，透视下见导针位置满意。
4、沿导针用电动钻近端扩髄后，远端分别于9mm、10mm、10.5mm、11mm、11.5mm、12mm扩髓后，体外安装好主钉及装置，植入股骨近端髓内钉（10MM直径）5、经导向器向股骨颈方向植入1枚导针，透视位置良好，测距为90mm，钻入扩髓钻头，预先设计加压0.7cm，调整好刻度后于其下方钻入另一枚加压扩髓钻，取出第一枚扩髓钻头后将头内主钉植入，透视距股骨头皮质下方约3mm左右，取出第二枚扩髓钻头，拧入加压螺钉，加压至6mm时感觉很紧，透视折端加压满意，紧密对合，骨折远端1枚螺钉锁定。
6、冲洗伤口，放置医用止血粉及止血纱，逐层缝合，术中及术后生命体征稳定，安返病房。
肱骨髁上骨折术中所见：左肘关节肿胀，X线透视下见左肱骨髁上横行骨折，骨折远端向后尺背侧移位。
术后X线透视见骨折端对线对位良好，内固定在位。
手术步骤：1.全麻生效后取仰卧位，透视骨折端如上述术中所见。
2.患肢外展位，常规消毒铺巾。
3.牵引复位纠正短缩移位，推按手法纠正骨折断侧方移位，前臂旋前位屈肘纠正骨折远端向后成角，透视见复位满意后，由肱骨外上髁外下向内上方钻入二枚1.5mm克氏针，固定对侧皮质，透视下见骨折端对位对线可，克氏针位置满意，固定稳固；活动肘关节见关节活动可，克氏针无松脱。
4.剪短克氏针尾端外露皮肤，包扎伤口。
左肘关节予行伸直110度位石膏托外固定，再次透视见骨折端复位情况满意。
术毕，术后病人安返病房。
肱骨髁上开放骨折术中所见：术中探查左肘部前外侧可见一长约8cm开放伤口，创缘尚整齐，创面内污染较轻，肱骨近端骨折端外露，探查见左桡神经大部断裂、断端挫伤明显，左肘部肱桡肌、肱肌断裂，患肢末端血运可。
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骨二科手术记录样本目录（一）骨折部分1.锁骨骨折切开复位内固定2.肩锁关节脱位锁骨钩内固定3.肱骨骨折切开复位内固定4.肱骨髁上骨折切开复位内固定5.孟氏骨折切开复位内固定6.尺骨鹰嘴骨折切开复位张力带固定7.桡骨远端骨折切开复位内固定8.尺桡骨内固定取出术9.掌骨骨折切开复位内固定10.股骨颈骨折全髋置换11.股骨粗隆区骨折切开复位DHS内固定12.股骨干骨折切开复位钢板固定13.股骨干骨折交锁髓内钉固定术14.股骨干骨折外固定架固定15.髌骨骨折切开复位张力带固定16.胫骨骨折切开复位内固定术17.胫骨骨折闭合复位带锁髓内钉内固定术18.胫骨骨折外固定架固定19.外踝骨折切开复位内固定20.股骨下1/3截肢术（二）脊柱部分1. 椎间盘突出开窗髓核摘除术2. C5-6椎间盘摘除+自体髂骨前路植骨+前路钢板内固定术3. 颈椎病后路单开门减压术4. 腰椎后路减压椎弓根钉内固定术5.腰1压缩性骨折切开复位内固定6. 腰椎椎弓根钉内固定术7. 腰2、3椎体结核病灶清除（三）关节部分1. 全髋置换术2. 全膝关节置换3. 膝关节镜检半月板部分切除术骨折部分锁骨骨折切开复位内固定1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。
2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6孔重建钢板置于锁骨上侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定。
3. 冲洗术野，彻底止血，逐层缝合。
肩锁关节脱位锁骨钩内固定术1 麻醉平稳后，患者仰卧左肩垫高位，常规消毒铺单。
2 以左肩锁关节为中心沿锁骨走行取长约10厘米切口，逐层切开，分离显露左肩锁关节，术中见左锁骨极外侧骨折，左肩锁关节脱位，肩锁韧带及关节囊损伤撕裂。
清除关节内增生肉芽组织后，置入6孔锁骨钩钢板固定，观察钢板贴附良好，肩锁关节脱位恢复。
修复肩锁韧带。
3 手术顺利，术中出血不多，纱布器械清点无误，大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合，术后安返。
肱骨骨折切开复位内固定1. 臂丛麻醉成功后，患者取平卧位，左上臂置于胸前，左上臂根部绑止血带，常规手术野皮肤消毒铺巾。
充气止血带，压力40kpa。
2. 自尺骨鹰嘴至肱骨下段后方切开约长10cm，切开皮肤及皮下组织，显露肱三头肌及腱膜，显露出桡神经，牵开桡神经以免损伤，自肱三头肌中线切开直至肱骨骨膜，将肱三头肌向两侧拉开，显露肱骨骨折端，见远端向前成角移位，将骨折端血肿清除，牵引复位骨折并维持，取8孔肱骨重建钢板预弯后置于肱骨后侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压。
术中检查骨折对位对线良好，钢板内固定牢靠。
3. 冲洗伤口，彻底止血，留置胶管引流1条，逐层缝合。
4. 麻醉满意，术程顺利，术后予左上肢石膏托外固定。
肱骨髁上骨折切开复位内固定1.取沿右肱骨远端外侧嵴的改良手术切口，长度6cm，依次切开皮肤、皮下、深筋膜，见肱骨髁上骨折，骨折向尺背侧移位。
2.清理骨折断端，适当行骨膜下剥离，将骨折块复位，以Φ1.5mm克氏针2枚将骨折块交叉固定，检查骨折复位满意，固定坚强。
将克氏针折弯埋于皮下。
3.冲洗伤口，依次缝合关闭切口。
放置橡皮引流膜一条，包扎。
4.屈肘全臂石膏托固定于功能位。
孟氏骨折切开复位内固定1.麻醉成功后取仰卧位，右上肢置胸前，上臂根部绑止血带，压力40kpa。
碘伏水常规消毒术野。
2.以骨折处为中心分别沿尺骨后侧行纵行切口，切口长约8厘米，逐层切开，分离显露骨折处，剥离骨膜，显露骨折端，可见尺骨近段骨折，骨折断端错位。
3.手术清理骨折断端处肉芽组织，将骨折断端牵引复位后，置入7孔钢板，观察钢板贴附良好，分别钻孔拧入螺钉固定。
4.取右肘外侧“S”形切口，切口皮肤，于左肱桡肌内侧显露，牵开桡神经，可见桡骨小头已复位，旋转上尺桡关节无脱位趋势。
5.术中观察骨折对位对线良好，固定牢靠。
用大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合。
石膏托固定患肢屈肘90°、前臂中立位。
6.手术顺利，出血不多，术后安返病房。
尺骨鹰嘴骨折切开复位张力带固定1.麻醉成功后，常规消毒铺巾，驱血止血带加压300mmHg。
2.作右肘后纵弧形切口，长约8cm，逐层切开，暴露尺骨鹰嘴及骨折部。
清除局部血肿，术中见鹰嘴皮质有骨折碎块，主骨折线为横形锯齿状，近侧鹰嘴骨块长约2.5cm，骨折分离移位3cm，周围腱膜撕裂，将骨折复位，力求关节面达解剖复位要求。
常规行张力带固定，2枚直径2mm克氏针垂直骨折面方向从鹰嘴尖经骨折线达冠状突前下部皮质，1mm钢丝"8"字缠绕，行骨折加压固定，检查满意，固定牢，缝合修复撕裂的腱膜，NS冲洗术野，逐层缝合切口。
3.术毕，切口敷料包扎，右上肢石膏后托固定患肢肘关节于半屈曲位。
桡骨远端骨折切开复位内固定1.取桡骨远段桡背侧纵行切口，长约6cm，依次切开皮肤、皮下，游离、牵开保护头静脉，切开深筋膜，自拇短伸肌与桡侧腕短伸肌间进入，显露骨折。
2.探查见骨折位于桡骨远段，距腕关节面约4cm，清理骨折端，适当行骨膜下剥离，试行复位满意，取6孔重建钢板预弯成形后，置于桡背侧，依次钻孔、攻丝、测深，拧入3.5mm皮质骨螺钉将骨折与钢板固定。
检查骨折近解剖复位，固定坚强。
3.冲洗伤口，依次缝合关闭切口，包扎。
尺桡骨内固定取出术1.患者麻醉实施成功后取平卧位，左上肢置于侧台上，常规消毒、铺巾。
左上肢。
充气止血带充至0.04mpa2.沿左前臂原切口入路，逐层切开，经尺侧伸腕肌腱和尺侧屈腕肌腱间隙入路，直达尺骨，显露钢板，将皮质骨螺钉和钢板拆除。
3.同样沿原切口入路，在桡侧腕短伸肌和指伸肌间隙入路，直达桡骨，显露钢板，将皮质骨螺钉和钢板拆除。
4.松止血带后冲洗、止血，清点器械、纱巾后逐层缝合。
术毕安返。
掌骨骨折切开复位内固定1. 臂丛麻醉成功后，患者取平卧位，左上肢外展位，常规手术野皮肤消毒铺巾。
2. 以左手第一掌骨基底部粉碎性骨折端为中心，在左手拇短伸肌腱的内侧切开，至近端向内侧弧形弯曲，长约6cm，切开后显露拇短伸肌腱及桡神经浅支，避开，在拇长、短伸肌腱之间切开，显露骨折，见第一掌骨基底部粉碎性骨折，缩短移位，骨折涉及关节面，将近端骨折先复位，以一枚加压螺丝钉固定，将骨折完全复位，取7孔AO“T”形钢板置于背侧，逐个钻空，拧入螺钉固定。
检查骨折复位良好，固定可靠。
3.冲洗术野，彻底止血，逐层缝合。
股骨颈骨折全髋置换1. 麻醉满意后，取左侧卧位。
耻骨联合及骶尾部处安放固定器。
常规消毒铺巾。
3. 采用后外侧入路，切口长约10cm, 依次切开皮肤、皮下组织，深筋膜及臀大肌阔筋膜张肌附着处，钝性分离臀大肌，暴露并切断梨状肌等外旋肌群的附着点，切断部分股方肌，显露并切除后关节囊。
4. 术中见关节囊不厚；关节腔内可见陈旧性积血；滑膜未见明显增生。
5. 取出股骨头，测其直径为46mm, 骨折为头下型，关节软骨未见退变。
髋臼未见明显病变。
6. 在小转子上15 mm截骨，切除残余、紧张的关节囊，切除关节盂缘，清除圆韧带，用44至50 mm的髋臼锉锉除髋臼软骨至软骨下骨质，试模测之，大小为50 mm，打入Striker公司的52 mm的压配型髋臼假体，使其外展角为45度，前倾角约为20度，稳定，放入高分子聚乙烯内衬。
以盒式开口凿股骨近端髓腔开口，髓腔扩大器扩大股骨髓腔至8mm，再用髓腔成形锉扩大髓腔至8号，前倾角为15度。
以中颈试模测试，软组织松紧适中，活动良好、稳定，冲洗股骨髓腔，选用压配型的8号股骨假体，缓慢打入髓腔，安放中颈股骨头，关节复位。
再次检查，头臼包容良好，松紧度适宜，屈曲90°，内收30°稳定不脱位。
7.碘伏水冲洗切口，彻底止血，置胶管引流一根另开口引出，修复重建外旋肌群，逐层关闭切口。
手术顺利，麻醉满意，术中出血约300ml，术毕。
股骨粗隆区骨折切开复位DHS内固定1.麻醉成功后，平卧位，右侧腰背部垫高450，在C-臂机透视下牵引复位骨折，常规消毒铺巾。
2.以右侧股骨大粗隆为起点作外侧纵切口，长10cm，逐层切开，纵形切开阔筋膜、股外侧肌，骨膜下剥离暴露股骨上段外侧。
3.术中见股骨粗隆粉碎性骨折，大粗隆和小粗隆均劈裂、移位，将骨折复位，以一枚导针进贴股骨颈前方打入股骨头作为股骨颈前倾角导向，于大粗隆下方约2cm钻孔为进针点，在1350定位导向器确定角度并与前一导针平行以确定前倾角，钻入股骨颈，C-臂机透视下观察骨折复位满意，导针位置尚好，测得导针在股骨颈内长8cm，选用7.5cm长DHS螺钉，调好绞刀，顺导针钻入绞刀7.5cm，丝钻攻好螺纹，拧入7.5cm长DHS螺钉，装入滑槽钢板，使钢板紧贴股骨，逐一钻孔拧入4枚螺钉，拧入DHS螺钉尾钉，使骨折端得到加压，检查髋关节活动度好，冲洗伤口，置引流管一根，逐层缝合切口，术毕。
股骨干骨折切开复位钢板固定1.麻醉满意后，取仰卧位，术区常规消毒、铺单，贴皮肤保护膜。
2.取股骨外侧入路，以骨折线为中心切口约10cm，切开皮肤、皮下及阔筋膜，钝性分离肌肉，暴露股骨骨折端。
术中见股骨干粉碎性骨折，肌肉等软组织挫伤严重。
清除骨折断端软组织后，行骨折复位，持骨器维持。
取10孔钢板置于股骨外侧，依次钻孔、测深、攻丝后拧入合适长度螺钉10枚。
术中检查骨折对位对线良好，钢板内固定牢靠。
3.碘伏冲洗切口，松开止血带，彻底止血后，放置引流管一根，清点纱布、器械无误，逐层缝合切口。
手术顺利，麻醉满意，出血约300ml，术毕安返。
股骨干骨折交锁髓内钉固定术1.麻醉满意后，取仰卧位，术区常规消毒、铺单，贴皮肤保护膜。
2.于左右股骨大粗隆上方做长约5 cm的纵切口，切开皮肤皮下，于大转子尖端劈开臀中肌，显露臀中肌窝，沿股骨纵轴方向钻开骨皮质，髓腔扩大钻扩髓至φ10#11#，选择φ10#，380mm 400mm,交锁髓内钉，连接导杆，自大转子钻孔处打入股骨髓腔，C臂X线透视下复位骨折并将髓内钉打入远骨折端，连接远端瞄准器，于股骨下端前方瞄准器下钻孔，钻透一侧骨皮质，将定位杆经所钻孔抵住髓内钉远端，以侧块固定。
于股骨下方外侧瞄准器侧孔处做长约1.5cm切口两个，切开皮肤皮下，瞄准器钻套保护下分别于股骨上钻孔，经锁钉孔穿透对侧骨皮质，安放合适长度的锁钉二枚。
同法于近端瞄准器下锁定近端两枚锁钉。
透视下见骨折复位及锁定情况良好。
3.碘伏冲洗切口，逐层缝合。
术中顺利，麻醉满意，出血不多，术毕安返。
股骨干骨折外固定架固定1.麻醉满意后，取仰卧位，术区常规消毒、铺单。
做前外侧纵行切口约4cm，切开皮肤、皮下及筋膜，钝性分离肌肉，显露骨折线，剥离两断端骨膜，清除断端软组织，骨折复位后，持骨器维持；自切口前外侧选择进钉点，做6个纵行小切口长约0.6cm，分离皮下组织及肌肉，切开骨膜，上软组织保护器，用5.0mm钻头打孔，上6.0mm螺钉6枚，安装外固定支架，调整将外固定架加压。