外科学试卷及答案(正确)

泰山医学院成人高等教育外科学试题
（每小题2分，共50分）。

1.输血的主要适应症是
A．慢性贫血 B．感染 C．肿瘤 D．凝血异常 E．大量失血
2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
A．10cm的区域 B．15cm的区域C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm的区域3用物理方法杀灭细菌称
A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌术 D．无菌术 E．隔离术
4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确
A．水中毒 B．高钾血症 C．低镁血症 D．低钠血症 E．低钙血症
5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症
A．腹腔脓肿 B．内、外瘘形成 C．门静脉炎 D．细菌性肝脓肿E．粘连性肠梗阻
6.急性胰腺炎常见病因
A. 胆石症
B.大量饮酒
C.胰管阻塞
D.暴饮暴食
E.高脂血症
7.代谢性酸中毒最突出的症状是
A. 呼吸深快，呼气有酮味
B. 唇干舌燥，眼窝凹陷
C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味
D. 心率加快，血压下降
E.全身乏力，眩晕
8.下列疾病中，属于特异性感染的是
A. 疖
B. 痈
C.破伤风
D.急性阑尾炎
E.急性乳腺炎
9.外科急性感染是指病程在
A. 1周以内
B.2周以内
C.3周以内
D.4周以内
E.6周以内
10.疖不发生在身体的
A. 头颈部
B.面部
C.背部
D.臀部
E.胸部
11.破伤风最可靠的预防方法是
A.注射破伤风类毒素
B.及时彻底清创
C.3％过氧化氢清洗伤口
D.注射大剂量青霉素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
12.慢性胆囊炎较少有的症状是
A.厌食油腻
B.寒战高热
C.腹胀
D.肩背部隐痛
E.嗳气
13.胃穿孔的X线检查所见主要为
A．双侧横膈抬高B．膈下游离气C．腹胀伴肠D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少
14.溃疡病穿孔后最早出现的体征
A.肠麻痹
B.高热
C.血压升高
D.满腹强直
E.寒战
15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑
A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染
16.各型休克的共同特点是
A. 血压下降
B. 脉压缩小
C. 中心静脉压下降
D. 有效循环血量锐减
E. 四肢湿冷
17.“危险三角”的疖易并发
A.眼睑炎
B.上颌窦炎
C.海绵状静脉窦炎
D.口腔炎
E.痈
18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是
A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾
19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑
A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留
20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是
A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为
A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐
22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：
A. 背部
B.腰部以下部位
C.前胸部
D.肩部以上部位
E.手术台边缘以下的布单
23. 在我国用于肝癌普查的是
A. B超
B. CT
C. MRI
D. CEA
E. AFP
24.直肠癌血行转移最常见的部位是
A.锁骨上淋巴结
B.肺
C.肝脏
D.脑
E.骨
25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高镁血症
E. 高钾血症
二、名词解释（每题4分,共20分）
1.骨折
2.休克
3.外科感染
4.局部麻醉：
5.痔
三、简答题（每题6分，共30分）
1.简述低钾血症的原因。

2、简述直疝和斜疝的鉴别。

3.剖胸探查的指证有哪些？
4.骨折的早期并发症有哪些？
5.早期食管癌的临床表现和食管吞钡X线特点有哪些？
课程名称外科学年级专业 12级临床医学考试时量 90 分钟
（每题2分，共10分）
1.骨折：骨的完整性或连续性发生中断。

2.休克：是有效循环血量减少、组织贯注不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能损伤的一种综合征。

3.外科感染：需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤或手术后的感染。

4.局部麻醉：利用局部麻醉药物阻断周围神经，使其支配的区域不产生疼痛。

5.痔：直肠末端粘膜下或/和肛管皮下的静脉曲张所形成的小软块。

三、简答题（每题4分，共20分）
1．（1）摄入不足：禁食少食，补液未补等。

（1分）
（2）丧失过多：呕吐，肠瘘，胃肠减压等。

（1分）
（3）钾在体内分布异常：碱中毒，葡萄糖胰岛素治疗等。

（2分）胸腹联合伤。

4.休克、重要脏器损伤、血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征（答对一个得1分，共4分）
5.患者可有进食梗噎感(1分)，胸骨后针刺样痛或烧灼(0.5分)和食管内异物感(0.5分)。

此时的X线表现为：（1）局限性粘膜皱壁增粗和断裂（0.5分）；（2）局限性管壁僵硬（0.5分）；（3）局限、小的充盈缺损（0.5分）；（4）小龛影（0.5分）。