内科主治医师资格考试试题及标准答案

内科主治医师资格考试试题及答案
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一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题。

下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是
A.溃疡性结肠炎
B.缺血性肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩（Crohn）病
答案是：D
第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
正确答案是：B
第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A.立即输血
B.立即吸氧
C.呼吸兴奋剂
D.立即解除呼吸道梗阻
E.人工呼吸
正确答案是：D
第4题不属于中枢性呕吐的疾病是
A.脑梗死
B.结核性脑膜炎
C.偏头痛
D.高血压脑病
E.神经性厌食
正确答案是：E
第5题渗透性腹泻的特点是
A.禁食48小时后腹泻减轻或停止
B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O
C.粪便混有脓血
D.粪便中多不含不消化食物
E.每日粪便量少
正确答案是：A
第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是
A.使用解毒剂
B.离开中毒现场
C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m
D.清除毒物
E.促进毒物排出
正确答案是：B
第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是
A.气管异物
B.白喉
C.支气管哮喘
D.喉痉挛
E.胸腔积液
正确答案是：C
第8题属于非感染性发热的是
A.螺旋体
B.病毒
C.病毒
D.立克次体
E.变态反应
正确答案是：E
第9题患者男性，30岁，因“呕血1小时”入院，查体：脉搏频数微弱。

血压下降。

呼吸急促，估计出血量达全身血量的
A.25％～29％
B.20％～24％
C.10％～14％
D.15％～19％
E.大于30％
正确答案是：E
二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。

第1-3题。

某男，65岁。

3年前曾患“急性前壁心肌梗死”，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。

查体：P104BpmBP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+），肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。

尿常规示少量蛋白尿
1.水肿病因是
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿
D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿
2.引起水肿的主要机制是
A.血清白蛋白减少
B.毛细血管滤过压降低
C.门静脉压力增高，静脉回流受阻
D.肺动脉压力增高，静脉血回流受阻
E.肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）
3.不恰当的处理是给予
A.应用强心药物
B.应用利尿剂
C.应用缩血管药物
D.应用扩血管药物
E.限制钠的摄入量
正确答案是：ADC
第4-5题女性，30岁，突然出现恶心。

呕吐。

呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药
1.该杀鼠药最可能是医.学全在.线,提供ww w.m ed126.co m
A.毒鼠强
B.氟乙酰胺
C.氟乙酸钠
D.溴鼠隆
E.磷化锌
2.特效的药物是
A.亚甲蓝
B.阿托品
C.维生素K1
D.纳络酮
E.乙酰胺
正确答案是：DC
第6-9题患者，男性，60岁，平素体健。

因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。

黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。

查体右上腹可触及肿大的胆囊
1.检查肝功，最可能的阳性结果是
A.ALT1020U／L，AST960U／L，T-Bil16μmol／L，D-Bil6μmol／L
B.ALT230u／L，AST296u／L，T-Bil136．1μmol／L，D-Bil68．5μmol／L
C.ALT40U／L，AST26U／L，T-Bil76．3μmol／L，D-Bil20．2μmol／L
D.ALT1020U／L，AST1960U／L，T-Bil103．2μmol／L，D-Bil46．3tμmol／L
E.ALT40U／L，AST25U／L，T-Bil103．2μmol／L，D——Bil46．3μmol／L
2.首先进行的辅助检查是
A.立位腹平片
B.上消化道造影
C.胃镜
D.骨穿
E.腹部B超
3.辅助检查最可能的阳性发现是
A.胃镜可见胃溃疡
B.立位腹平片可见多个气液平
C.ERCP可见胆总管下段占位
D.骨穿和血涂片可见镰形红细胞
E.腹部B超发现肝硬化。

脾大。

胆囊结石
4.最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.肠梗阻
C.胆囊结石
D.镰形红细胞性溶血
E.壶腹周围癌
正确答案是：BECE
三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A.B.C.D.E五个备选。

选项在前，题干在后。

每题只有一个正确答案。

每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。

考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

第1-3题。

B1型题
A.寒战。

发热。

呕血
B.肝明显肿大。

质硬伴结节。

腹水。

AFP增高
C.肝。

脾大，腹水
D.剧烈呕吐后呕血
E.上腹痛。

反酸。

烧心
1.胆道感染的临床表现是
2.肝癌的临床表现是
3.钩端螺旋体病的临床表现是
正确答案是：ABA
第4-7题
B1型题
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
1.霍乱所致腹泻
2.甲状腺功能亢进引起腹泻多
3.溃疡性结肠炎引起腹泻多
4.假膜性肠炎引起腹泻多
正确答案是：ADCC
第8-10题
B1型题
A.结核性腹膜炎
B.肾病综合征
C.Budd-Chiari综合征
D.卵巢癌
E.缩窄性心包炎
1.腹水伴下肢浮肿。

大量泡沫尿见于
2.腹水伴下肢浮肿。

颈静脉怒张见于
3.腹水伴发热盗汗。

腹痛二腹壁柔韧感见于
正确答案是：BEA
四、X型题：由每一个题干和A.B.C.D.E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选。

少选。

错选均不得分。

第1题。

昏迷的病因包括
A.颅内感染
B.癔症
C.内分泌疾病相关性
D.水电代谢失衡
E.反应性精神病
正确答案是：ACD
第2题可能引起反射性呕吐的疾病是
A.尿毒症
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.青光眼
E.肾结石
正确答案是：BCDE
解题思路：尿毒症可引起脑水肿。

颅压升高等致呕吐，属于中枢性呕吐。

第3题下列引起呼吸肌麻痹的中毒是医学全在.线提供
A.有机磷农药中毒
B.河豚鱼中毒
C.毒蛇咬伤中毒
D.氯化钡中毒
E.安眠药中毒
正确答案是：ABCD
解题思路：安眠药中毒时很少出现严重的症状，如长时间深度昏迷和呼吸抑制等，如果出现，应考虑同时服用了其他镇静催眠药或酒等；河豚鱼。

毒蛇咬伤。

有机磷农药。

氯化钡中毒均可出现呼吸肌麻痹的中毒症状。