居民死亡原因报告卡填写要求(死因链)

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基 2. 死因链的确定 本 疾病：疾病1→疾病2→疾病3… 疾病：疾病 →疾病 →疾病 …→死亡 概 念
某人因30年前患慢性支气管炎，10年前 某人因 年前患慢性支气管炎， 年前 年前患慢性支气管炎 引起肺气肿， 年前引起肺心病并逐渐加重 引起肺气肿， 5年前引起肺心病并逐渐加重 并最终导致死亡。 并最终导致死亡。 本例的死因链确定为：慢支→肺气肿 肺气肿→ 本例的死因链确定为：慢支 肺气肿 肺心病→死亡 最早的“ 死亡, 肺心病 死亡 最早的“引起一系列直接导致 死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎” 死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎”。
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2、与死亡有关的疾病诊断项目。 与死亡有关的疾病诊断项目。
• 医生应结合死者生前（濒死病人）有关 医生应结合死者生前（濒死病人） 疾病或情况进行综合分析，作出诊断。 疾病或情况进行综合分析，作出诊断。 如果医生对死者的情况确实不够了解， 如果医生对死者的情况确实不够了解， 也应将家属或者其他知情者提供的疾病 或情况填写上， 或情况填写上，以便统计人员在随访时 进一步核实。 进一步核实。
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基 本 概 念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 2. 死因链的确定
损伤/中毒：外部原因→临床表现→ 损伤/中毒：外部原因→临床表现→死亡
某人因在道路上行走时意外被卡车撞倒 引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。 引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。 本例的死因链确定为：意外被撞→ 本例的死因链确定为：意外被撞→颅骨骨折 →颅内损伤→死亡, 最早的“引起一系列直接 颅内损伤→死亡, 最早的“ 导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折” 导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折”， 而造成“颅骨骨折” 而造成“颅骨骨折”的外部原因是 “在道路上 行走时意外被卡车撞倒 意外被卡车撞倒” 行走时意外被卡车撞倒”。
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死 1. 死亡原因的报告格式 亡 原 致死的主要疾病诊断 (请填写具体病名 勿填症状体征) 请填写具体病名,勿填症状体征 请填写具体病名 勿填症状体征 因 直接导致死亡的疾病或情况： 直接导致死亡的疾病或情况 的 Ⅰ. (a)直接导致死亡的疾病或情况：______________ 填 (b)引起 的疾病或情况：____________________ 引起(a)的疾病或情况： 引起 的疾病或情况 写 (c)引起 的疾病或情况：____________________ 引起(b)的疾病或情况： 引起 的疾病或情况 及 举 Ⅱ. 其他疾病诊断 促进死亡 但与 其他疾病诊断(促进死亡 促进死亡, 导致死亡无关的其他重要情况)_________________ 例 导致死亡无关的其他重要情况
情况的更早的原因，直至填写到最早的 情况的更早的原因， 原因为止，从而形成一个合理的顺序， 原因为止，从而形成一个合理的顺序， 行引起(b)行 行引起(a)行 即(c)行引起 行、(b)行引起 行。 行引起 行引起
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死 亡 原 因 的 填 写 及 举 例
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发病至死亡之间 大概的时间间隔 ______________ ______________ ______________
______________
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死 2. 死亡原因的基本内容__三部分 死亡原因的基本内容__ __三部分 亡 (1) 第Ⅰ部分__直接导致死亡的原因 部分__ __直接导致死亡的原因 原 因 要求填写直接导致死亡的疾病或情况， 要求填写直接导致死亡的疾病或情况， 的 这是每例死亡必须填写的内容。 这是每例死亡必须填写的内容。 填 部分不需要报告临死的方式， ·第Ⅰ部分不需要报告临死的方式，如： 写 呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、 呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多脏器 衰竭综合征等。填写在(a)行的是直接造成 衰竭综合征等。填写在 行的是直接造成 及 死亡的严重疾病、损伤或并发症等。 死亡的严重疾病、损伤或并发症等。 举 ·从 (b) 行起应填写可能引起 (a)行或上一行 行或上一行 例
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基 1. 死亡原因与根本死亡原因 本 死亡原因__ __定义 死亡原因__定义 概 念
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所有导致或促进死亡的疾病、 所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。 损伤的事故或暴力的情况。 不包括症状、体征和临死方式, 不包括症状、体征和临死方式, 如心力衰竭或呼吸衰竭。 如心力衰竭或呼吸衰竭。
职业 联系 电话 2. 3. 小学 中学 年 年 月 月 4. 5. 6. 大学 硕士 博士 日 日
死亡地点： 医院病房 急诊室 家中或赴医院途中 外地及其他 死亡地点： 1.医院病房 2.急诊室 3.家中或赴医院途中 4.外地及其他 9.不详 不详 可能直接导致死亡的疾病或情况： 可能直接导致死亡的疾病或情况： 导致死亡的根本原因： 导致死亡的根本原因： 患者上述疾病的 1. 最高诊断单位： 最高诊断单位： 省级医院 2. 地(市)级医院 市 级医院 3. 县(区)级医院 区 级医院 4. 街道)医院 镇(街道 医院 街道 5. 其他医院 9. 不详
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基 本 概 念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 1. 死亡原因与根本死亡原因
根本死亡原因__定义 根本死亡原因__定义 __
(a) 引起一系列直接导致死亡事件 的那个疾病或损伤；或 的那个疾病或损伤； (b) 产生致命损伤的事故或暴力的 情况。 情况。
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5年 年 10年 年 30年 年
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死 亡 原 因 的 填 写 及 举 例
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 2. 死亡原因的基本内容__三部分 死亡原因的基本内容__ __三部分
填写举例_(2) 损伤/中毒 损伤/ 填写举例
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 2. 死亡原因的基本内容__三部分 死亡原因的基本内容__ __三部分
(2) 第Ⅱ部分__促进死亡的原因 部分__ __促进死亡的原因
促进死亡，但与导致死亡的疾病或情况 促进死亡， 无关的其他有意义的情况。 无关的其他有意义的情况。 ·第Ⅱ部分报告的情况与第Ⅰ部分报告的情 部分报告的情况与第Ⅰ 况没有必然的联系， 况没有必然的联系，但由于这些情况的存 在而促进了死亡。 在而促进了死亡。 ·第Ⅱ部分内容如果没有，可以不填。 部分内容如果没有，可以不填。
诊断依据： 尸检 病理 手术 临床 临床+理化 临床 死后推断 不详 诊断依据： 1.尸检 2.病理 3.手术 4.临床 理化 5.临床 6.死后推断 9.不详 医师签名： 医师签名： 填报单位： 填报单位： 填报日期： 填报日期： 年 月 日
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居民死亡原因报告卡 填写要求
疾病预防控制中心
2007.9.28
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居民死亡医学证明书
死者（患者） 死者（患者） 姓 名 身份证号码 常住 地址 婚姻 1. 状况 未婚 出生日期 2. 已婚 年 月 3. 丧偶 日 4. 离婚 联系人 姓 名 文化 1. 程度 文盲 死亡日期 出院日期 性别 年龄 籍贯 民族
Ⅰ (a) 颅内损伤 (b) 颅骨骨折 (c) 行人在道路上行走 意外被卡车撞倒 Ⅱ
1小时 小时 1小时 小时 1小时 小时
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死 3. 死亡原因的填写要求及举例 亡 原 一般填写要求 因 的 填 死亡原因的填写举例 写 及 举 例
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死 亡 原 因 的 填 写 及 举 例
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 2. 死亡原因的基本内容__三部分 死亡原因的基本内容__ __三部分
(3) 发病至死亡之间大概的时间间隔
每个情况从发生到死亡之间大概的时间 间隔，如果不能提供的话，也可以不填。 间隔，如果不能提供的话，也可以不填。
基 本 概 念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 1. 死亡原因与根本死亡原因
根本死亡原因__解释 根本死亡原因__解释 __
把每个疾病或损伤看作为一个事件， 把每个疾病或损伤看作为一个事件， 死亡是由于一系列直接导致死亡的事件 所引起, 而最早的“ 所引起, 而最早的“引起一系列直接导致 死亡事件的那个疾病”就是根本死因。 死亡事件的那个疾病”就是根本死因。 如果是损伤造成的死亡， 如果是损伤造成的死亡，则“产生 致命损伤的外部原因”就是根本死因。 致命损伤的外部原因”就是根本死因。
二.居民死亡原因（死亡、濒死）报告卡 居民死亡原因（死亡、濒死） 的填写说明： 的填写说明：
• 居民死亡原因（死亡、濒死）报告卡一般应由直 居民死亡原因（死亡、濒死） 接负责死者生前或濒死病人治疗或抢救工作的临 床医生填写。 床医生填写。如果病人到达医院时已经死亡则由 负责接诊的医生通过询问死者家属或其他陪送人 员，将了解到的死者有关疾病或情况进行整理后 填写。填写内容应实事求是，填写项目要逐项填 填写。填写内容应实事求是， 写清楚，不能缺项漏项， 写清楚，不能缺项漏项，最后必须有医生签字和 单位盖章。如系意外的伤害或中毒， 单位盖章。如系意外的伤害或中毒，需要同时填 写伤害或中毒的临床表现和造成死亡的外部原因。 写伤害或中毒的临床表现和造成死亡的外部原因。
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三、死亡原因的填写与根本死因的确定
1. 死亡原因与根本死亡原因 2. 死因链的确定
基本概念： 基本概念：
1. 死亡原因的报告格式
死亡原因的填写及举例： 死亡原因的填写及举例：
2. 死亡原因的基本内容 3. 死亡原因的填写要求及举例
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1、出生日期、死亡日期： 出生日期、死亡日期：
• 按照公历填写年、月、日。出生日期不详者在出 按照公历填写年、 生日期处填实足年龄 生日期处填实足年龄 • 一般按照周岁计算，未满 周岁按月、日计算，未 一般按照周岁计算，未满1周岁按月 日计算， 周岁按月、 日按小时、 满1日按小时、分钟计算。 日按小时 分钟计算。 • a、新生儿（≤28天）按日龄计算； 、新生儿（ 天 按日龄计算； • b、婴儿（≤1周岁）按月龄计算； 周岁） 、婴儿（ 周岁 按月龄计算； • c、死亡时已过生日，死亡日期减去生日期； 、死亡时已过生日，死亡日期减去生日期； • d、死亡时未过生日，死亡日期减去生日期再减去 、死亡时未过生日， 一岁）。 一岁）。
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死 亡 原 因 的 填 写 及 举 例
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 2. 死亡原因的基本内容__三部分 死亡原因的基本内容__ __三部分
填写举例_(1) 疾病 填写举例
死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔
Ⅰ (a) 肺心病 (b) 肺气肿 (c) 慢性支气管炎 Ⅱ
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基 本 概 念
南海区死因回顾调查培训教材_ 南海区死因回顾调查培训教材_2007 1. 死亡原因与根本死亡原因
死亡原因__填写说明 死亡原因__填写说明 __
死亡原因可能有一个或多个， 死亡原因可能有一个或多个， 当只有一个死亡原因被记录时， 当只有一个死亡原因被记录时，则 选择该原因制表。 选择该原因制表。 当不止一个死亡原因被记录时， 当不止一个死亡原因被记录时， 则应以书中根本死亡原因的定义为 基础给予记录。 基础给予记录。