儿童体格检查
儿科体格检查()
THANKS
谢谢
提高健康意识
通过儿科体格检查,家长可以了解孩子的健康状况,提高 健康意识,增强对儿童健康问题的关注和重视。
02
CHAPTER
检查前的准备
患儿的准备
患儿应穿着宽松、便于穿脱的衣 服,以便于检查者进行体格检查。
患儿应提前排尿、排便,保持身 体舒适状态。
对于需要特殊检查的患儿,如心 电图、B超等,应按照医生要求
Q3:体格检查的步骤有哪些?
体格检查通常包括三个主要步骤:初步观察和询问、身体检查和特殊检查。
在初步观察和询问阶段,医生会观察儿童的外观和行为表现,询问家长关于儿童的基本情况、病史、生活习惯等问题。在身 体检查阶段,医生会通过触摸、听诊、观察等方式,对儿童的各个身体部位进行检查。特殊检查阶段则是在初步观察和身体 检查发现问题后,进行进一步的专项检查,以明确诊断。
儿科体格检查
目录
CONTENTS
• 引言 • 检查前的准备 • 检查步骤和方法 • 检查后的注意事项 • 常见问题解答
01
CHAPTER
引言
目的和背景
目的
儿科体格检查是对儿童进行全面、系统的身体检查,旨在评 估儿童的生长发育状况、发现潜在的健康问题以及预防疾病 。
背景
随着人们健康意识的提高,儿科体格检查越来越受到重视。 通过定期的体格检查,家长可以及时了解孩子的生长发育情 况,发现潜在的健康问题,并采取相应的干预措施,促进孩 子健康成长。
腹部检查
检查腹部形态、软硬程度、是否有压痛等异常表现。 注意肝脾大小、质地是否正常,是否有肿块或结节。
检查腹部血管搏动情况,了解血液循环状况。
四肢检查
检查四肢关节活动是否正常,有无畸形或脱位。
儿童体格检查实验报告
儿童体格检查实验报告儿童体格检查实验报告引言:儿童体格检查是对儿童身体发育状况进行综合评估的重要手段。
通过对儿童身高、体重、体脂肪含量等指标的测量,可以了解儿童的生长发育情况,并为其提供科学的健康指导。
本实验旨在通过对一群儿童进行体格检查,探讨儿童体格发育的特点及其对健康的影响。
一、实验设计与方法本实验选取了50名年龄在6至10岁之间的儿童作为研究对象,他们来自不同的学校和家庭背景。
实验采用了标准的体格检查方法,包括身高测量、体重测量、体脂肪含量测量以及骨龄评估等。
二、结果与分析1. 身高测量通过身高测量,我们可以了解儿童的生长情况。
实验结果显示,50名儿童的平均身高为130厘米,最矮的儿童身高为115厘米,最高的儿童身高为145厘米。
根据儿童身高的分布情况,我们可以发现儿童身高呈现正态分布,大部分儿童身高集中在平均身高附近。
2. 体重测量体重是评估儿童体格发育的重要指标之一。
实验结果显示,50名儿童的平均体重为30千克,最轻的儿童体重为20千克,最重的儿童体重为40千克。
与身高相似,儿童体重也呈现正态分布,大部分儿童体重集中在平均体重附近。
3. 体脂肪含量测量体脂肪含量是评估儿童肥胖程度的指标之一。
通过对儿童体脂肪含量的测量,我们可以了解他们的体型状况。
实验结果显示,50名儿童中有10名超重,其中2名儿童被诊断为肥胖。
这说明儿童肥胖问题在当今社会已经成为一个不容忽视的健康问题。
4. 骨龄评估骨龄评估是通过对儿童手腕的X射线检查来确定儿童的骨骼发育情况。
实验结果显示,50名儿童的骨龄与实际年龄相符合,没有明显的滞后或超前。
这说明儿童的骨骼发育与其实际年龄基本一致。
三、讨论与结论通过对儿童体格检查的实验研究,我们可以得出以下结论:1. 儿童的身高和体重呈现正态分布,大部分儿童的身高和体重集中在平均值附近,这说明儿童的生长发育基本正常。
2. 儿童肥胖问题在当今社会已经成为一个不容忽视的健康问题,需要引起家长和学校的重视。
儿童体格检查1
儿童体格检查生长发育是儿童区别于成人的独有特点。
体格生长水平可以代表儿童的健康状态,而生长不足往往是某种疾病或营养缺乏的表现。
一、体格检查的目的(一)了解儿童体格和神经精神发育状况以及喂养、护理、教养和生活环境等,是否存在不利于儿童生长与发育的因素,设法予以消除。
(二)检查有无营养性疾病及其他异常状况,予以矫治;对出生缺陷和遗产性疾病做好咨询。
(三)了解并督促预防接种。
(四)对家长进行优育、优教的宣传和指导。
二、体格生长指标选择临床上常用反映体格生长指标,有头围、体重、生长或身高(2岁以上)、坐高。
三、体重、身高的临床意义婴儿期体重的临床意义较身高更为重要,因为在整个婴儿期体重可增至3倍,使体重可以敏感的反映生长不足的状况,与近期营养或疾病关系密切。
身长(高)是婴儿期最重要的测量指标,与长期营养或遗传关系密切。
而坐高或四肢长度的测量对于某种异质生长如坐高与四肢长度比例合适的矮小考虑生长激素引起的身长矮小或家族性矮小可能大,否则考虑其他矮小。
四、体格检查对象及内容(一)问诊:1.新生儿期:母亲怀孕时年龄、健康状况、用药情况及营养情况,是否近亲结婚;新生儿有无窒息、产伤、出生体重、新生儿期的黄疸情况和喂养情况。
2.婴儿期:a 喂养情况;b 生长发育情况;c 预防接种情况;d 疾病患病情况;3.幼儿期:a 饮食情况;b 语言和动作发育情况;c 生活习惯;d 预防接种完成情况;e 疾病患病情况;4.学龄前期:与幼儿期大致相同,注意询问口腔卫生及饭前便后洗手等卫生习惯及其他小朋友交往情况,以及家族高血压史等。
体格测量:主要测量体重、身长(高)、头围,测量用具、方法要统一,测量要精准。
1、体重:婴儿可取卧位,1—3岁小儿可坐或立位,不摇动及不接触其他物体,读数以公斤为单位,记录至小数点后一位。
2、身长(身高):3岁以下测身长(卧位长),测量者位于小儿右侧,左手按住小儿膝部,使双下肢紧贴底板,右手推移足板,注意两侧刻度读数一致,以厘米为单位,记录到小数点后一位。
儿童体格检查的内容
儿童体格检查的内容儿童体格检查是对儿童的身体发育和健康状况进行全面评估的一项重要工作。
通过体格检查,可以了解儿童的生长发育情况、体质健康状况以及是否存在一些常见的疾病或异常情况。
下面将介绍儿童体格检查的具体内容。
1.测量身高和体重身高和体重是评估儿童生长发育情况的重要指标。
测量身高时,可以使用身高测量仪,让儿童站直,头部、肩膀、臀部和脚跟紧靠墙壁,并将身高读数记录下来。
测量体重时,可以使用体重秤,让儿童光着脚站上秤上,然后读数并记录下来。
2.检查头部和颈部检查头部时,要观察头颅的形状、大小和对称性,检查头皮是否有异常情况。
检查颈部时,要观察颈部的活动度和肌肉的力量,检查是否有颈部淋巴结肿大等异常情况。
3.检查面部和眼睛检查面部时,要观察面部的对称性、表情和皮肤的颜色。
检查眼睛时,可以通过观察眼球的运动、瞳孔的大小和对光反应来判断视力和眼睛的健康状况。
4.检查耳朵和听力检查耳朵时,要观察耳廓的形状和位置,检查耳道是否有异常分泌物。
同时,可以通过听力测试来评估儿童的听力状况,如声音反应测试、听觉诱发电位测试等。
5.检查口腔和牙齿检查口腔时,要观察口腔的卫生状况、舌苔的颜色和牙龈的情况。
同时,可以检查牙齿的生长情况、牙齿的排列以及是否有龋齿等口腔问题。
6.检查胸部和肺部检查胸部时,要观察胸廓的形状和对称性,检查是否有呼吸困难或胸廓变形等异常情况。
同时,可以通过听诊器来检查肺部的呼吸音,判断肺部是否有异常。
7.检查心脏和血管检查心脏时,要观察心脏的位置和心脏的搏动情况。
可以通过听诊器来检查心脏的心音,判断心脏是否有异常。
同时,可以检查脉搏,评估血管的弹性和血液供应情况。
8.检查腹部和消化系统检查腹部时,要观察腹部的形状和对称性,检查腹壁是否有异常隆起或凹陷。
可以通过触诊来检查腹部的肌肉张力和脏器的大小、形状以及是否有压痛等异常情况。
9.检查生殖器官和泌尿系统检查生殖器官时,要观察外生殖器的发育情况和有无异常。
儿科体格检查需要注意的问题
儿科体格检查需要注意的问题儿科体格检查是评估儿童健康状况的重要手段,需要注意以下几个方面的问题:1. 解除儿童心理恐惧:检查前需要与儿童耐心交谈,和儿童做简单游戏等,帮助消除儿童的恐惧心理和紧张情绪。
取得儿童的配合,提高体格测量的准确度。
2. 减少不良刺激:测量人员可先将手或者将测量用具焐热,避免不良刺激给儿童带来不适。
同时需要注意手法轻柔、动作迅速。
3. 加强儿童保护:在给儿童做体格测量时,测量前注意洗手或者手消毒,戴好口罩。
针对于隐私部位测量时,测量人员需要注意避免过度暴露,避免暴露时间过长,以免着凉。
同时需要注意儿童的安全防护,避免发生意外。
4. 合理安排测量顺序:在给儿童进行体格测量时,刺激性小或者没有刺激性的测量项目可放在前面检查,如皮肤、淋巴结检查。
容易导致儿童哭闹或有刺激性的测量项目尽量放在后面检查,如腹部触诊、心脏听诊等,刺激性比较大的检查放在最后,如咽部或者眼睛部位的检查等,从而提高测量的准确率。
5. 采血时间不宜太晚:体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。
太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。
所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
6. 体检前不可贸然停药:采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。
如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。
按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。
服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。
所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。
对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
以上就是儿科体格检查时需要注意的问题,家长要提前做好准备,带孩子到正规医院进行检查。
同时家长也要注意孩子平时的饮食和运动状况,保持健康的生活方式。
最详细的儿童全身体格检查考核评分标准
最详细的儿童全身体格检查考核评分标准一、引言本文档旨在提供一份详尽的儿童全身体格检查考核评分标准,以便医生、护士和相关医疗人员能够全面评估儿童的身体健康状况。
本标准涵盖了儿童各个年龄段的体格指标,包括生长发育、体重、身高、心肺功能、骨骼发育等方面的考核指标。
二、考核指标1. 生长发育指标:- 体重增长情况:记录儿童自出生至今的体重增长曲线,比对标准生长曲线进行评估。
- 身高增长情况:记录儿童自出生至今的身高增长曲线,比对标准生长曲线进行评估。
- 头围增长情况:记录儿童自出生至今的头围增长曲线,比对标准生长曲线进行评估。
- 骨骼发育情况:进行骨龄评估,比对标准骨龄进行评估。
2. 体格检查指标:- 视力检查:通过视力表或相关设备评估儿童的视力,将评估结果归类为优、良、差。
- 听力检查:通过听力测试仪或相关设备评估儿童的听力,将评估结果归类为正常、轻度损害、中度损害、重度损害。
- 心肺功能评估:包括心率、呼吸频率、肺活量等方面的检查,将评估结果归类为正常、异常。
- 皮肤检查:检查儿童皮肤的光洁度、弹性、有无异常病变等情况,将评估结果归类为正常、异常。
- 骨骼健康评估:进行骨龄评估、骨密度检测等,将评估结果归类为正常、异常。
3. 体重指标:- 体重异常评估:根据儿童年龄、身高、性别等因素,比对国际标准体重指数(BMI)评估体重是否在正常范围内。
- 肥胖指数评估:计算儿童体重与身高的比值,根据标准肥胖指数评估儿童是否存在肥胖问题。
三、评分标准根据以上考核指标,对每个指标进行评分,将评分结果综合计算得出总体评分。
评分标准根据儿童不同年龄段和性别的特点进行调整,确保评估结果具有科学性和准确性。
评分标准示例:- 优:90-100分- 良:80-89分- 及格:70-79分- 不及格:0-69分四、使用方法医生、护士和相关医疗人员可根据本标准提供的考核指标和评分标准,通过详细检查儿童的身体健康状况,进行全面评估。
2024版课件儿科体格检查
目的
2024/1/25
及时发现并纠正生长 发育异常,促进儿童 健康成长。
早期发现ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ在疾病, 避免病情恶化,提高 治愈率。
指导家长合理喂养和 护理,提高儿童生活 质量。
4
检查对象及年龄范围
2024/1/25
检查对象
0-18岁儿童及青少年,包括新生儿、 婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿 童和青少年等。
年龄范围
16
2024/1/25
04
颈部与胸部检查
17
颈部外观及活动度评估
2024/1/25
观察颈部皮肤颜色、质地,有无红肿、破 损、皮疹等异常表现。
检查颈部淋巴结大小、质地、活动度及有 无压痛。
观察并记录颈静脉充盈情况,了解有无颈 静脉怒张。
评估颈部活动度,检查有无颈椎活动受限 或疼痛。
18
呼吸运动观察
胸围测量
使用软尺,在平静呼吸的末位经乳头点或肩胛骨下角下缘水平环绕胸一周,测 量者读数并记录。
2024/1/25
11
皮肤、淋巴结检查
2024/1/25
皮肤检查
观察皮肤颜色、弹性、有无皮疹、出血点、蜘蛛痣、黄染等异 常表现。
淋巴结检查
检查淋巴结有无肿大、压痛、粘连等异常表现,特别注意颈部、 腋窝和腹股沟等部位的淋巴结。
21
腹部外形及压痛点评估
观察腹部外形
检查腹部是否对称,有无膨隆或凹陷。
压痛点评估
通过轻压、深压等方式检查腹部各区域的压痛反应,判断是否存在炎症、肿瘤等病 变。
2024/1/25
22
肝脏、脾脏触诊
2024/1/25
肝脏触诊
采用单手或双手触诊法,检查肝脏大 小、质地、边缘及表面情况,评估是 否存在肝肿大、肝硬化等病变。
2024年度《儿童体格检查》ppt课件
2024/3/23
7
身高、体重测量
测量方法
使用标准身高计和体重秤进行测量,确保儿童站直 并脱鞋。
评估标准
根据年龄和性别,参考儿童生长曲线图进行评估。
注意事项
测量前需校准仪器,确保数据准确性;测量时需关 注儿童站立姿势和呼吸状态。
2024/3/23
8
头围、胸围测量
80%
测量方法
使用软尺或皮尺,围绕儿童头部 最宽处和胸部最宽处进行测量。
注意事项
检查前需了解儿童视力和听力 状况,以便进行针对性检查; 检查时需关注儿童反应和配合 程度。
10
心肺功能检查
01
02
03
检查方法
通过听诊器、心电图等设 备进行检查,观察儿童呼 吸、心跳等状况。
2024/3/23
评估标准
参考正常心肺功能指标进 行评估,如心率、呼吸频 率等。
注意事项
检查前需让儿童保持安静 ,避免剧烈运动;检查时 需关注儿童情绪和配合程 度。
18
语言发育评估与指导
语言理解能力
评估儿童对语言的理解程 度,如词汇、语法和句子 结构的掌握情况。
2024/3/23
语言表达能力
评估儿童的口语表达能力 ,包括语音、语调、语速 和表达清晰度。
语言交流能力
评估儿童在社交场合中运 用语言进行交流的能力, 如对话、倾听和回应。
19
运动发育评估与指导
大运动能力
2024/3/23
16
视力异常、听力障碍等五官科疾病筛查
视力异常筛查
采用视力表、验光仪等设备,检测儿童视力状况,及时发现 并纠正视力问题。
2024/3/23
听力障碍筛查
通过耳声发射、听觉脑干诱发电位等检查手段,评估儿童听 力水平及是否存在听力障碍。
儿童体格检查的内容
儿童体格检查是一种常规的医学评估方法,用于评估儿童的生长发育和整体健康状况。
以下是儿童体格检查的一般内容:
1.测量身高:医生会使用身高测量仪或身高计测量儿童的身高。
身高是评估生长发育的重要指标之一。
2.测量体重:医生会使用体重秤测量儿童的体重。
体重是评估生长发育和营养状态的关键指标。
3.头围测量:对于较小的婴儿和幼儿,医生可能会测量头围。
头围是评估大脑发育和颅内压的指标。
4.体格特征评估:医生会评估儿童的一般体格特征,包括面容、皮肤状态、头发、眼睛、耳朵、鼻子、嘴唇等。
5.心率和呼吸评估:医生会检查儿童的心率和呼吸频率,以评估心脏和呼吸系统的功能。
6.视力和听力测试:医生可能进行简单的视力和听力测试,以评估儿童的视力和听力状况。
7.体格发育评估:医生会检查儿童的骨骼和肌肉发育,评估肢体的协调性、力量和灵活性。
8.神经系统评估:医生会评估儿童的神经系统功能,包括反应、协调性和神经反射。
9.体表检查:医生会仔细检查儿童的皮肤、头部、颈部、腹部、胸部、四肢和生殖器等部位,以寻找任何异常或异常肿块。
10.健康咨询:医生会询问儿童存在的任何健康问题、症状或担忧,并提供必要的健康
咨询和建议。
儿童体格检查的具体内容可能因年龄、性别和个体差异而有所不同。
医生会根据儿童
的情况进行相应的评估,并提供适当的建议和指导。
体格检查是及时发现潜在健康问题、指导预防保健和确保儿童健康成长的重要手段。
儿童体格检查注意事项
儿童体格检查注意事项
儿童体格检查是对儿童身体健康状况的全面了解和评估,为了保证检查的准确性和安全性,家长要注意以下几点事项。
首先,选择合适的时间和环境。
一般来说,儿童在早上起床后最容易保持安静、配合检查。
同时,儿童的体温、血压等生理指标也处于相对稳定的状态。
有些项目需要在儿童饭前或饭后进行,因此家长要提前了解检查的时间要求,并提前做好准备。
其次,儿童体格检查需要充分的准备。
家长要确保儿童在检查前有充足的休息和饮食,并告知医生或护士有关儿童的病史、过敏史、用药情况等。
同时,儿童应穿着宽松、舒适的衣物,方便医生进行检查。
再次,家长要配合医生的工作。
医生在进行体格检查时需要家长的配合,例如,家长可以协助医生固定儿童的手臂或腿部,让医生更容易进行触诊、听诊等检查操作。
家长还要告知医生儿童的感觉异常或疼痛情况,以便医生及时作出相应处理。
此外,家长要做好心理准备和引导。
儿童体格检查可能会涉及到不熟悉的环境和操作,对一些儿童来说可能会产生紧张、害怕等情绪。
家长要以积极的心态面对检查,并在检查过程中给予儿童鼓励和安慰,适当地分散注意力,减轻儿童的紧张情绪。
最后,家长要及时关注检查结果。
儿童体格检查的最终目的是了解和评估儿童的身体状况,发现异常情况并及时采取相应的处理。
因此,家长要认真听取医生的解读和建议,按照医嘱进
行后续的检查和治疗,并在儿童生活中注意日常的保健和健康管理。
总之,儿童体格检查是保障儿童健康成长的重要环节,家长要在检查前提前做好准备,配合医生的工作,并关注检查结果,为儿童提供全面的健康保障。
儿科体格检查
体格检查:儿童主要生理指标
➢ 呼吸脉搏 年龄分期 呼吸 脉搏 新生儿(<28d) 40-45 120-140 婴儿(<1y) 30-40 110-130 幼儿(<3y) 25-30 100-120 学龄前期(<7y) 20-25 80-100 学龄期(8-14y) 18-20 70-90 ➢ 血压(mmHg) 收缩压:y×2+80;舒张压:2/3收缩压
.
20
体格检查:儿童主要生理指标
➢ 体重(kg): ①<6m:出生体重+月龄×7 ②7-12m:6+月龄×0.25 ③>1y:年龄×2+8
➢ 身高(cm): ①出生时50,1岁75,2岁85 ②≥2岁:年龄×7+75 ➢ 颅骨 3-4月骨缝闭合,后囟:4-6w,前囟:1-1.5y.21来自体格检查:儿童主要生理指标
.
10
体格检查:皮肤淋巴结
➢ 皮肤 ①应在明亮光线下检查 ②皮肤颜色,黄染、皮疹、紫癜、色素沉着等,皮肤弹性和皮 下脂肪的厚薄,皮下有无结节及水肿等 ➢ 淋巴结 ①触诊淋巴结(耳后、枕部、颈部、腋窝及腹股沟) ②注意其大小、硬度、活动性、有无压痛 ③正常小儿可扪及到单个质软、状似黄豆大小的淋巴结,可移 动,无压痛。
.
11
体格检查:头部
➢ 头颅大小(测头围)、形态、囟门及骨缝是否闭合,有无枕 秃
➢ 五官情况 ①眼:眼睑有无浮肿、下垂,眼结膜是否充血,角膜有无溃疡 及混浊,巩膜有无黄染,瞳孔形态、大小、对光反射等 ②鼻:观察鼻形,注意有无鼻翼煽动,鼻分泌物及鼻通气情况 ③耳:耳廓有无畸形,外耳道有无脓性分泌物,有无疖肿,提 耳时有无疼痛,乳突有无压痛
.
4
体格检查要点
➢ 与患儿建立良好的关系,取得信任和合作,观察 患儿的精神状态,对外界的反应和智力状况;
《小儿体格检查》课件
04
小儿体格检查异常表现及处理
身高、体重异常
身高、体重低下
可能存在营养不良、慢性疾病或生长 发育迟缓等问题,需进一步检查病因 并采取相应措施。
身高、体重超标
可能存在肥胖问题,需调整饮食结构 、增加运动量,并关注是否患有内分 泌疾病。
头围异常
头围过大
可能存在脑积水、颅内肿瘤等疾病,应及时就医检查。
胸围、腹围标准
胸围标准
新生儿胸围平均为32厘米,1岁时约为46厘米,2岁时约为50厘米。胸围的大小与宝宝的营养状况和胸廓发育有 关,如果胸围异常则可能存在肺部或胸廓发育问题。
腹围标准
新生儿的腹围平均为30厘米,1岁时约为40厘米,2岁以后腹围的增长速度与胸围相匹配。腹围的大小可以反映 宝宝的消化系统发育情况,如果腹围异常则可能存在消化系统问题。
详细描述
宝宝前囟未按时闭合,可能存在佝偻病、甲状腺功能低下等疾病。家长应密切关注宝宝 是否有夜惊、多汗、发育迟缓等症状,及时就医检查,以便早期治疗。
牙齿发育畸形案例
总结词
牙齿发育畸形可能是遗传因素、不良习惯或口腔卫生 不良所致,需进一步检查确诊。
详细描述
宝宝牙齿排列不整齐、形态异常,可能存在遗传因素 、不良习惯或口腔卫生不良。家长应关注宝宝口腔卫 生,纠正不良习惯,及时就医检查,以便早期干预和 治疗。
否肿大。
心肺听诊
使用听诊器检查小儿的心脏和 肺部是否有异常杂音。
检查注意事项
01
02
03
提前做好准备
提前为小儿洗澡、换上干 净的衣服,以便医生更好 地进行检查。
保持安静
在检查过程中,家长要安 抚小儿的情绪,保持其安 静,以便医生准确地进行 检查。
遵循医生指导
儿科体格检查标准
儿科体格检查是对儿童进行身体检查的过程,以评估其生长发育、健康状况和疾病风险。 以下是一些常见的儿科体格检查项目和标准:
1. 身高和体重:测量儿童的身高和体重,并与同龄儿童的标准曲线进行比较,以评估其生 长发育情况。
2. 头围:测量儿童头围的大小,并与同龄儿童的标准曲线进行比较,以评估其头部发育情 况。
儿科体格检查标准
需要注意的是,儿科体格检查标准可能会因不同年龄段和性别而有所不同。医生或儿科专 家会根据儿童的年龄、性别和特殊情况,进行综合评估和判断。此外,针对特定疾病或疾病 风险,可能还需要进行特定的检查和评估。因此,在进行儿科体格检查时,最好由专业医生 或医疗机构进行评估和指导。
儿科体格检查标准
6. 骨骼和肌肉系统:检查儿童的骨骼和肌肉系统,包括四肢、脊柱、关节等,以评估有无 异常,如畸形、关节活动度等。
7. 神经系统:评估儿童的神经系统发育和功能,包括观察儿童的运动、协调能力、感觉、 反射等。
8. 生殖器和泌尿系统:检查儿童的生殖器和泌尿系统,包括外生殖器、尿液检查等,以评 估有无异常,如尿路感染、生殖器畸形等。
儿科体格检查标准
3. 头部和颜面:检查儿童的头部和颜面,包括头皮、眼睛、耳朵、鼻子、口腔和颈部,以 评估有无异常情况,如皮肤问题、视力或听力问题等。
4. 心肺检查:检查儿童的心脏和肺部,包括听诊心脏和肺部的声音,以评估有无心脏杂音 、呼吸问题等。
5. 腹部检查:检查儿童的腹部,包括触诊腹部的肿块、脏器扩大等,以评估有无腹部问题 ,如腹痛、肝脾肿大等。
儿童体格检查的注意事项和内容
儿童体格检查的注意事项和内容儿童体格检查是对儿童身体发育和健康状况的全面评估,为了保证检查的准确性和可靠性,我们需要注意一些事项。
下面将详细介绍儿童体格检查的注意事项和内容。
一、注意事项1. 选择合适的检查时间:一般在儿童健康状态较好的情况下进行体格检查,避免在患有急性疾病或发热的情况下进行检查。
2. 保持儿童的舒适感:在检查过程中,要保持儿童的舒适感,采取温和的态度和语言,避免造成儿童的紧张和恐惧。
3. 保护儿童隐私:在进行体格检查时,要尊重儿童的隐私权,保持检查环境的私密性,尽量减少他人的观看。
4. 与家长充分沟通:在进行体格检查前,要与家长充分沟通,了解儿童的基本情况和家族病史,以便更好地进行检查和评估。
5. 使用合适的检查工具:在进行体格检查时,要使用合适的检查工具,如体温计、听诊器、血压计等,确保检查的准确性和可靠性。
二、检查内容1. 体格测量:包括身高、体重、头围等测量,用于评估儿童的生长发育情况。
2. 视力和听力检查:通过视力表和听力测试仪等工具,评估儿童的视力和听力水平。
3. 心肺听诊:使用听诊器检查心脏和肺部的听诊声,了解儿童的心脏和肺部功能情况。
4. 腹部触诊:通过触诊腹部,了解儿童的脏器位置和大小,排除腹部肿块等异常情况。
5. 骨骼和关节检查:检查儿童的骨骼和关节是否正常,排除畸形或异常情况。
6. 神经系统检查:通过测试儿童的反射、协调能力等,评估儿童的神经系统功能状况。
7. 皮肤检查:观察儿童的皮肤是否有异常,如湿疹、疱疹等皮肤病变。
8. 咽部检查:使用喉镜或口镜检查儿童的咽部情况,排除扁桃体炎等疾病。
9. 评估营养状况:通过测量身高和体重,计算儿童的身高体重指数(BMI),评估儿童的营养状况。
10. 健康教育和指导:根据儿童的体格检查结果,向家长提供健康教育和指导,包括饮食、运动、睡眠等方面的建议。
儿童体格检查是对儿童身体发育和健康状况的全面评估,通过注意事项的遵守和检查内容的全面性,可以确保检查的准确性和可靠性。
儿科体格检查完整内容
儿科体格检查完整内容儿科体格检查是指医生对儿童进行身体检查的整个流程,主要是为了评估儿童的生长发育情况,发现可能存在的健康问题,进行及时的保健和治疗。
以下是儿科体格检查的完整内容。
第一步:测量身高、体重和头围医生首先会测量儿童的身高、体重和头围,以评估儿童的生长发育情况,并结合儿童的年龄和性别,确定儿童是否处于正常生长发育轨迹中。
如果儿童的身高或体重明显偏离正常范围,医生会进行进一步的评估,并提供必要的建议和治疗方案。
第二步:检查眼睛医生会使用特殊的工具来检查儿童的眼睛,包括检查儿童的视力、眼球运动和眼底。
如果医生发现儿童存在眼睛问题,如近视、远视、散光等,医生会建议进行进一步的检查和治疗。
第三步:检查耳朵医生会使用特殊的仪器来检查儿童的耳朵,包括检查儿童的听力和耳朵的结构。
如果医生发现儿童存在听力问题或耳朵结构异常,医生会建议进行进一步的检查和治疗。
第四步:检查口腔和牙齿医生会检查儿童的口腔和牙齿,评估儿童的口腔卫生情况和牙齿发育情况。
如果医生发现儿童存在口腔卫生问题或牙齿发育异常,医生会提供必要的建议和治疗方案。
第五步:检查心脏和肺部医生会使用听诊器来检查儿童的心脏和肺部。
医生会检查儿童的心脏节律、心脏杂音和肺部呼吸音,并寻找任何心脏或肺部异常的迹象。
如果医生发现儿童存在心脏或肺部问题,医生会建议进行进一步的检查和治疗。
第六步:检查腹部和生殖器官医生会检查儿童的腹部和生殖器官,以评估儿童的器官功能和发育情况。
如果医生发现儿童存在腹部或生殖器官问题,医生会建议进行进一步的检查和治疗。
第七步:检查皮肤和头发医生会检查儿童的皮肤和头发,以评估儿童的皮肤健康状况和头发生长情况。
如果医生发现儿童存在任何皮肤或头发问题,医生会建议进行进一步的检查和治疗。
以上就是儿科体格检查的完整内容。
家长们应该定期带儿童进行体检,以确保儿童的生长发育和健康状况正常,并及时发现治疗任何健康问题。
如果家长有任何疑问或关注,应及时咨询医生。
儿童体格检查主要内容
儿童体格检查主要内容一、测量身高和体重身高和体重是评估儿童健康发育的重要指标之一。
通常使用身高尺和体重秤来测量儿童的身高和体重。
身高的测量应确保儿童站立直立,脚跟贴紧墙壁,头部保持水平,而体重的测量应让儿童光着脚站在体重秤上。
二、测量头围头围的测量可以反映儿童脑部发育情况。
通常使用软尺或测头围仪来测量儿童的头围。
测量时应将软尺或测头围仪贴紧儿童的额头和后脑勺,围绕头部的最大周长进行测量。
三、观察外貌和姿势通过观察儿童的外貌和姿势可以初步了解其整体发育情况。
包括儿童的面色、体型、肌肉发育、骨骼发育等方面的观察。
正常儿童应有健康的面色、适当的体型、协调的姿势等。
四、检查眼睛和视力眼睛和视力是儿童发育和学习的重要方面。
通过检查儿童的外眼观察、眼球运动、瞳孔反射、视力等方面来评估眼睛和视力的健康状况。
常用的检查方法包括视力表、眼底检查等。
五、听力检查听力是儿童语言和社交交流的基础。
通过观察儿童对声音的反应、声音定位能力以及听力测试等来评估儿童的听力状况。
常用的听力测试方法包括纯音听力测试和言语听力测试。
六、口腔检查口腔健康对儿童的饮食、发音和面部发育都有重要影响。
通过观察儿童的口腔卫生情况、牙齿生长情况、舌头运动和咀嚼能力等来评估口腔健康状况。
同时还可以检查儿童的腭裂、唇裂等口腔畸形情况。
七、心肺听诊心肺听诊是评估儿童心脏和肺部健康状况的重要方法。
通过听诊儿童的心脏和肺部的听诊音,可以初步判断儿童是否存在心脏杂音、呼吸音异常等情况。
八、腹部触诊腹部触诊是评估儿童腹部器官发育和腹部疾病的重要方法。
通过触诊儿童的腹部可以初步判断儿童是否存在腹部肿块、腹部压痛、肝脾肿大等情况。
九、四肢活动度检查四肢活动度是评估儿童肌肉和关节发育情况的重要指标之一。
通过观察儿童四肢的活动度、肌肉力量和关节活动范围等来评估四肢的发育情况。
十、皮肤和毛发检查皮肤和毛发的健康状况可以反映儿童的营养状况和内脏器官的功能情况。
通过观察儿童的皮肤颜色、毛发质量、皮肤病变等来评估皮肤和毛发的健康状况。
儿童体格检查有几种方法
儿童体格检查有几种方法一、健康检查时间目的:通过定期健康检查,对儿童生长发育进行监测和评价,早期发现异常和疾病,及时进行干预,指导家长做好科学育儿及疾病预防,促进儿童健康成长。
公卫4-2-1体检方案:即婴儿期至少4次,分别在3、6、8、12月龄;1-3岁每年至少2次,3岁以上每年至少1次。
可根据儿童个体情况,结合预防接种时间适当调整时间、增加检查次数。
临床目前建议:半岁以内每月1次,半岁-1岁每2月1次,1-2岁每3月1次,2-3岁每半年1次,3岁以上每年1次。
二、健康检查的内容和方法1、问诊(1)喂养及饮食情况:喂养方式、食物转换(辅食添加),食物品种、餐次和量,饮食行为和环境,营养素补充剂的添加等情况。
(2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。
(3)生活习惯:睡眠、大小便、卫生习惯等情况。
(4)过敏史:药物、食物等过敏情况。
(5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
2、体格测量(1)体重定义:指器官、系统、体液的综合重量,是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标;测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点。
儿童脱去外衣、鞋袜、帽子,排空大小便,婴儿去掉尿布。
冬季注意保持室内温度,让孩子穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
以Kg为单位,精确到小数点后一位。
(2)身长(身高)测量方法:指头顶到足底的全身长度,小儿脱去衣帽、鞋袜后测量。
2岁及以下儿童测量身长,卧位测量,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触平板,两耳在同一水平,测量者位于儿童右侧,左手握住儿童膝盖使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚根部,注意量床两侧的度数应保持一致,然后读数。
以cm为单位,精确到小数点后一位。
2岁以上儿童测量身高,站位测量,两眼直视正前方,抬头挺胸,两臂自然下垂,脚跟并拢,两脚分开约60°,脚跟、臀部、两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱刻度的数字平行,以cm为单位,精确到小数点后一位。
儿科体格检查
生长发育迟缓: 儿童生长发育速 度低于正常水平
3
生长发育过快: 儿童生长发育速 度高于正常水平
4
生长发育不均衡: 儿童生长发育过 程中出现不平衡 的现象,如身高 体重不协调、骨 骼发育异常等
儿童常见疾病
01
感冒:儿童最常见的疾病,主要表 02
腹泻:儿童常见的消化系统疾病,
现为发热、咳嗽、流鼻涕等症状。
指示进行。
注意安全:检查 过程中要注意安 全,避免发生意
外。
保持卫生:检查 过程中要保持卫 生,避免交叉感
染。
检查后注意事项
02
观察孩子的反应, 如有不适及时就医
01
保持安静,避免 哭闹
04
定期复查,确保 孩子健康成长
03
保持卫生,避免 感染
4
儿科体格检查的 常见问题
儿童生长发育异常
1
2
身高体重不达标: 儿童身高体重低 于同龄儿童平均 水平
心电图:通过心电图检查心脏功能,包括心律、心电 轴、心肌供血等
肺功能检查:通过肺功能检查仪检查肺功能,包括肺 活量、肺通气功能、肺换气功能等
胸部X光片:通过X光片检查肺部和心脏的结构和功能, 包括肺部炎症、肺部肿瘤、心脏大小、心脏瓣膜等
皮肤、五官检查
皮肤检查:观察皮 肤颜色、弹性、有
无皮疹、疤痕等
1
预约挂号:提 前预约儿科医 生,避免长时
间等待
2
携带证件:携 带儿童身份证、 医保卡等证件
3
准备资料:准 备儿童病历、 疫苗接种记录
等资料
4
保持安静:保 持儿童情绪稳 定,避免哭闹 影响检查结果
检查过程中注意事项
保持安静:检查 过程中要保持安 静,避免干扰医
儿童体格检查及其各项测量值的正常范围
儿童体格检查及其各项测量值的正常范围儿童体格检查是评估儿童生长发育和健康状况的重要手段之一。
通过对儿童各项指标的测量和评估,可以判断其生长发育是否正常,并及时发现和处理可能存在的问题。
下面将介绍儿童体格检查常用的各项测量值及其正常范围。
1. 身高:身高是评估儿童生长发育的重要指标之一。
正常范围因年龄和性别而异。
一般来说,男孩的身高要高于女孩。
在0-2岁的婴幼儿期,身高增长较快,每月增长约2-3厘米;在2-10岁的儿童期,身高增长放缓,每年增长约5-7厘米。
2. 体重:体重是评估儿童生长发育和营养状况的重要指标。
正常范围也因年龄和性别而异。
一般来说,男孩的体重要高于女孩。
在0-2岁的婴幼儿期,体重增长较快,每月增长约0.5-1千克;在2-10岁的儿童期,体重增长放缓,每年增长约2-3千克。
3. 头围:头围是评估婴幼儿脑部生长发育的指标。
正常范围因年龄而异。
在0-2岁的婴幼儿期,头围增长较快,每月增长约0.5-1厘米;在2-10岁的儿童期,头围增长放缓,每年增长约0.5-1厘米。
4. 胸围:胸围是评估儿童胸廓生长发育的指标。
正常范围因年龄和性别而异。
在0-2岁的婴幼儿期,胸围增长较快,每月增长约0.5-1厘米;在2-10岁的儿童期,胸围增长放缓,每年增长约1-2厘米。
5. BMI指数:BMI指数是评估儿童体重是否合理的指标。
BMI指数的计算公式为体重(千克)除以身高的平方(米)。
正常的BMI指数范围因年龄和性别而异。
一般来说,儿童的BMI指数应在正常范围内,过低或过高都可能表示存在营养问题。
除了上述常用的测量值外,儿童体格检查还包括眼睛、耳朵、口腔、心肺、腹部等方面的检查。
眼睛检查包括视力、眼球运动、眼位等的评估;耳朵检查包括听力、耳廓、耳道等的观察;口腔检查包括牙齿、牙龈、口腔卫生等方面的检查;心肺检查包括心率、呼吸频率、心肺听诊等的评估;腹部检查包括腹围、脐部、肝脾大小等的观察。
对于儿童体格检查,医生还会根据儿童的年龄和发育阶段,综合评估各项指标的结果,判断儿童的生长发育是否正常,是否存在潜在的健康问题。
儿童体格检查的方法
儿童体格检查的方法儿童体格检查是儿童健康检查的重要内容之一,是对儿童身体生长和健康发展情况的评估和监测。
儿童体格检查包括身高、体重、头围、胸围、上臂围等指标的测量,以及听诊、触诊、视诊等方法的运用。
下面就来详细介绍一下儿童体格检查的方法。
一、测量身高1.准备工作在进行儿童身高测量前,我们需要先清除孩子身上的厚衣服和鞋子,使其光脚站立于身高仪的正中央。
身高仪旁应有一平坦的墙面或平面作为支撑,使身高测量结果准确无误。
2. 测量方法①要遵循从公元1979年开始实施的WHO儿童和青少年生长标准的测量方法,即使用可收缩的悬挂垂直杆,保证儿童的头、肩、臀、膝盖和脚踝与身高仪垂直贴合,并轻轻压住托板使其平稳不晃动,记录儿童测量值。
②对儿童测量时,应尽量减少误差。
测量前,儿童要站得直,双脚紧贴着身高仪上的脚垫,双臂自然下垂,目视前方。
3. 食品、营养和医学应用研究所(CFNRI)认为,在测量儿童身高时,需要注意以下几点:①严格按照从头到脚下的顺序检查,对身高数值加以记录。
②测量过程中需要将儿童放在头朝上的位置,保持身体的直线,双脚并拢,肩部松弛。
③医生在测量过程中,可以经过几次之后进行平均值的计算,以避免单次测量的误差。
二、测量体重采用普通体重秤进行儿童体重测量时,我们需要先准备好体重秤,并保证其准确无误。
性别、年龄、生长发育情况和体外各种因素如睡眠状态等,都会对体重的测量结果产生影响。
①指导儿童赤脚站在秤的上方,提醒其同时保持身体平衡和稳定。
②医生或家长负责记录其测量值,并记录于健康档案本上。
3. 体重测量的注意事项①为避免因胃内食物、水分过多对体重的影响,测量尽可能在顿餐后、排尿后进行(一般在早晨,空腹第一次排尿后进行)。
②需注意体重升高的速度,以及孩子的身高和年龄是否同步增长,以便及时发现存在的问题,进行针对性调整。
③应积极配合医生,及时掌握儿童身高体重发育情况,以分析儿童的营养状况和生长类型。
三、测量头围测量头围时,需要准备一个软尺或测量卷尺。
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皮肤
皮肤发红:病理情况下见于发热性疾病,如肺 炎链球菌肺炎,肺结核,猩红热,阿托品,一氧 化碳中毒等。
黄疸: 血清总胆红素浓度超过34.2umol/L时出 现。开始出现在巩膜,硬腭后部软腭粘膜上,巩 膜黄染是连续的,靠近巩膜角膜缘淡,远离比较 深。
皮肤色素沉着: 见于慢性肾上腺皮质功能减退,
正常的腋下温度为36度到37度。
低热:体温为37.3到38度;若低热持续时间1个月以上, 即为长期低热。
2.中度热:体温为38.1到39度;若发热持续2周或更 长时间,即为长期中度热。
3.高热:体温在39.1到41度;若发热持续2周或更长 时间,即为长期高热。
4. 超高热:体温在41度以上。
可能不遗漏。 询问病史也十分重 要。3岁以上儿童,一定要询问患
儿自觉症状,绝对不能忽视,应认真对待。
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检查前准备
衣服口罩帽子,洗手。 核对患者,说明目的。 室内温暖,光线充足,保护隐私。 摆好体位,充分暴露。
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一般测量
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一般测量
体温
腋下5-10min(10min),
儿童体格检查
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体格检查
体格检查是医生运用自己的感官 或借助于传统的检查器具来了解机体 健康状况的一组最基本的检查方法, 其目的是收集患者有关健康的正确的 资料。
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体格检查的目的:
❖ 获得有关生长发育的资料 ❖ 发现危重情况 ❖ 发现遗传疾病及先天畸形
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体格检查的方法
视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
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步态
慌张步态:帕金森。 跨域步态:由于踝部肌腱,肌肉迟缓,
垂足下垂,行走时必须抬高下肢才能起 步。见于腓总神经麻痹。 剪刀步态:双侧锥体束损害,双下肢肌 张力增高,尤伸肌和内收肌张力增高明 显,移步时内收过度,双脚交叉剪刀状。
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皮肤
颜色:(正常 黄染 苍白 苍灰 花纹 色素沉着 色素脱失 潮红) 弹性:(正常稍差较差极差) 温度:(温稍冷厥冷 ) 皮疹:(有无) 紫癜:(有无) 水肿:(有无,眼睑下肢全身) 干燥:(有无)
(Inspection) (Palpation) (Percussion) (Auscultation) (Smelling)
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注意事项
做好与患儿的沟通,取得配合;有时可用一些物品来 吸引患儿;
动作要轻、快、细;手要先温暖; 不能过多问诊,这样易造成患者恐惧而不实回答; 小儿听诊选用合适的听诊器、体温计、软尺等; 检查时不一定按顺序,利用合适时机做相应检查;尽
白斑多为椭圆形或圆形色素脱失斑块,面积不 大,常发生在口腔黏膜女性外阴,部分癌变。
风湿结核布氏杆菌病: 甲亢佝偻脑炎后遗症常 有多汗。手足皮肤发凉而大汗淋漓称为冷汗, 见于休克和虚脱患者实。用文档
皮肤
自汗:醒着时候出汗,睡着没有。植物 神经功能紊乱。
少汗:老年人虚脱,维生素A缺乏患者。
瘀点(<2mm),紫癜(3-5mm)瘀 斑(>5mm)
米糠杨脱屑见于麻疹,片状脱屑猩红热,银白 色鳞屑状脱屑银屑病。实用文档
水肿
水肿轻中重划分: 轻度部位无累及全身,按压以后平复快。 中度累及全身,平复慢。 重度累及全身,明显,皮肤发亮,甚至
有液体渗出,胸腔腹腔积液,外阴水肿。
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结节
皮下结节:部位大小硬度活动度有无压痛。 风湿结节:位于关节骨隆突附近,圆形质硬无
1岁以上:8+年龄×2=标准体重(kg)
身高:年龄*7+75cm
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一般测量
头围:出生时33-34cm,前三个月增长 6cm,周岁时46cm,2岁时48cm。
测量:经眉弓上缘,枕骨结节,左右对 称绕头一周,2岁内有价值。
胸围:出生时32cm,1岁后胸围=头围 +年龄—1
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一般情况
压痛的皮下结节,其数目不多,且大小不等。 见于风湿热类分湿等疾病。 囊蚴结节:躯干四肢皮下黄豆或略大结节,其 特点为圆形或椭圆形,表面平滑,无压痛,与 皮肤无粘连,可推动,质地硬韧,数目多少不 一。
其他如肝硬化,晚期肝癌,肢端肥大,黑热病,
疟疾,以及药物如砷剂抗肿瘤药物。生理性妊娠
斑,老年斑。
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皮肤
皮肤色素脱失: 当缺乏酪氨酸酶导致体内酪氨 酸不能转换为多巴而形成黑色素时。白癜风多 形性大小不等色素脱失斑块,发生以后逐渐增 大,但是进展缓慢,无自觉症状,无生理功能 改变。见于白癜风患者也见于甲亢,肾上腺功 能减退,恶性贫血。
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一般测量
脉搏与呼吸 脉搏注意速率节律紧张度。呼吸注意节
律、深浅。 血压 收缩压=80+年龄*2 ;舒张压=2/3
收缩压 袖带过宽血压偏低,过窄偏高。
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一般测量
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一般测量
体重: 1~6个月:出生体重(kg)+月龄×0.6= 标准体重(kg)
7~12个月:出生体重(kg)+月龄×0.5=标准体 重(kg)
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皮疹
斑疹:局部皮肤发红,一般不突出表面。见于 斑疹伤寒,丹毒,风湿性多形红斑。
玫瑰疹:鲜红色圆形斑疹,直径2-3mm,斑 疹特殊类型,病灶周围血管扩张所致。检查时拉 紧附近皮肤或手指按压可以使皮疹消退,松开时 又复出现,多在胸腹部。为伤寒副伤寒特征性皮 疹。
丘疹:局部颜色改变外,病灶突出皮肤表面, 见于药物疹,麻疹,湿疹。
营养状况:可以观察皮下脂肪厚度,检查 前臂屈侧,上臂背侧下1/3处。肥胖分单 纯性肥胖和继发性肥胖。继发性肥胖主 要是某些内分泌疾病导致,如下丘脑, 垂体疾病,库欣综合征,甲减,性腺功 能减退。
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步态
蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭子。见于 佝偻病,大骨节病,进行性肌营养不良,先天性 双侧髋关节脱位。 醉酒步态:小脑疾病,酒精巴比妥中毒。 共济失调步态:起步时一脚高抬,骤然下落, 且双目向下凝视,两脚间距很宽,以防身体倾斜, 闭目则身体不能保持平衡。见于脊髓病变(本体 感觉)
营养发育(正常,中等,不良) 神志:(清晰,嗜睡,意识模糊,昏睡, 谵妄,
昏迷) 脱水貌) 面色:(红润 苍白 潮红 青灰 青紫 黄染 ) 呼吸(平稳 急促 不规则 深浅) 体位(自动体位 被动体位 强迫体位)
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发育 营养状况
发育:受种族遗传,内分泌,营养代谢, 生活条件,体育锻炼有关。内分泌:巨 人症,侏儒症,呆小病,阉人征。