(参考课件)早期预警评分

合集下载

早期预警评分（EWS）流程和程序说明书

Early Warning Score (EWS)PurposeUse of an Early Warning Score (EWS) assists with the recognition and appropriate response to the patient at risk of clinical deterioration as well as a clinically deteriorating patient. The EWS is a support to skilled clinical assessment, decision making and plan of care.An Early Warning Score must be used for all patients within a hospital setting when recording vital signs for: •Early detection of detrimental changes.•Safe, timely, effective management of care in response to a patient’s deteriorating condition. The EWS is to be communicated between staff when transferring patients between areas and with requests for clinical assistance.Specialist areas that do not use EWS routinely are required to calculate an EWS for safe transfer.Vital signs observation charts will contain the appropriate EWS tool.Types of early warning scores in use•The New Zealand Early Warning Score (NZEWS) is a nationally standardised scoring tool designed for adults. For the present the NZEWS is intended for adult non-maternity patients only.•Maternity patients use The New Zealand National Maternity Early Warning System (MEWS). The MEWS should be used for all pregnant women of any gestation including up to 6 weeks after birth.•Paediatric patients up to 15 years of age, use the age appropriate Paediatric EWS (PEWS).•Neonates; babies born in CWH and CDHB primary birthing units use the new-born Observation Chart (NOC) which incorporates the New-born Early Warning Score (NEWS).•For the purposes of this policy when the term EWS is used, this encompasses the EWS, MEWS, PEWS, NEWS.ApplicabilityAll CDHB or contracted clinical staff (e.g. Agency nursing staff, Lead Maternity Carers with CDHB access agreement).DefinitionsEarly Warning Score ParametersAdult patientsFor an adult patient, the following observations/symptoms must be recorded to obtain an accurate NZEWS: •Respiratory rate calculated over 1 minute•Presence or absence of oxygen therapy•Oxygen saturation % (SpO2)•Heart rate for at least ½ minute•Blood pressure using appropriate cuff and calibrated equipment•Level of consciousness using AVPU (alert, voice, pain, unresponsive)•Temperature (using a consistent site and method)Pregnant women (of any gestation including up to 6 weeks after birth)For a maternity patient, the following observations / symptoms must be recorded to obtain an accurate MEWS:•Respiratory rate calculated over 1 minute•Supplemental oxygen administration(L/min)•Oxygen saturation % (SpO2)•Heart rate for at least ½ minute•Blood pressure•Temperature (using a consistent site and method)•Level of consciousness (normal or abnormal)Paediatric patientsFor a paediatric patient the following observations / symptoms must be completed on admission to obtain accurate PEWS. Subsequent observation requirements are determined by the PEWS management plan, the Nursing Observations and Monitoring Policy [Ref 239155] and/or as indicated by the paediatric medical team.•Respiratory rate calculated over 1 minute•Respiratory distress score•Oxygen saturation % (SpO2)•Heart rate for at least ½ minute•Blood pressure•Level of consciousness using AVPU (alert, voice, pain, unresponsive)•Capillary refill timeNote: Whilst temperature is not included in the PEWS, a baseline temperature recording is taken on admission and four hourly thereafter for an inpatient if within normal limits.NeonatesFor neonates during the immediate post-natal period (1-2 hours) post birth and then at 24 hours, the following should be observed and recorded on the New-born Observation Chart and a NEWS calculated: •Respiratory rate calculated over 1 minute•Work of Breathing•Temperature•Heart rate calculated over a minute•Colour•Behaviour / FeedingAll babies should be assessed against the risks for deterioration as outlined on the New-born Observation Chart and if identified to be at risk then observations and NEWS are performed as instructed and care escalated as required.Education and trainingAll staff within the scope of this procedure must have completed relevant clinical training on the EWS score, escalation and response.Education should be guided by the EWS decision tree.Early Warning Score Procedure Clinical staff responsibilitiesClinical staff responsibilitiesAll patients must have a clinically appropriate plan of care documented, including frequency of monitoring of vital signs, any limitations or ceiling of care and any modification to the response pathway.Staff must be able to perform their responsibilities within this procedure.1.Recognition: Activation1.1.Provide adequate privacy and ensure informed consent1.2.Take the vital signs using appropriate techniques, where applicable inform the patient or caregiverof the results and recording appropriate EWS, check for EWS triggers, and in the absence of Patientrack calculate thescore and record.1.4.Check clinical record for relevant treatment goals and/or plan of care1.5.If escalation pathway triggered, activate according to the response pathway zone colour andfollow plan.1.6.Care for patient, record and act on vital signs as per the EWS zone colour and clinical protocolswhile awaiting review.1.7.Record activation in clinical progress notes or where Cortex is available on the PatientDeterioration Form.1.8.For adults (except maternity), use of the NZEWS activation template is mandatory if a clinicalreview is requested.1.9.For maternity patients, use of the Activation of MEWS Pathway sticker (Ref: 2311278,) or digitalequivalent whenever discussion or further review is requested.Note: The EWS does not replace clinical judgement. Should a clinician or family member be concerned in the absence of a high EWS consider medical review. Within inpatient areas where Kōrero Mai – Patient Family Escalation has been implemented, staff are to support families with escalating care at their request and responding as applicable.2.Response: Escalation2.1.Respond according to the escalation pathway, clinical plans and clinical judgement2.2.Record the response in the clinical notes (using the appropriate response template):a.The EWS triggers and zoneb.Date and time of reviewc.Assessment, decisions and management plan including vital sign frequency (if contrary tothe EWS pathway recommendations) , follow up, higher level of care needs, treatmentlimitations and ceiling of cared.Staff notified and consultede.If a follow up review is required, indicate the timeframe for the review to prevent furtherpatient clinical deterioration.f.If a Senior Medical Officer or Registrar modifies the EWS, the reason is recorded, and themodification must be reviewed by the patient’s Home Team in the am the next day (12noon at the latest).munication / handover/ transfer of care requirementsAny pathway communication / handover or transfer of care with other staff is provided using ‘Identity, Situation, Background, Assessment, Response’ (ISBAR) communication method stating the:a.Patient’s condition / diagnosisb.Patient’s EWSc.The parameters that drove the scored.The actions already been takene.Repeat back the plan of action to take following the communication i.e. repeat EWS in settimeframe and contact medical staff again as required.Measurement / EvaluationUse of early warning system One System Dashboard in clinical governance meetings; regular audit of adherence of the EWS system conducted in areas using the CDHB EWS / MEWS / PEWS / NEWS Audit tool; inclusion in morbidity and mortality meetings.Evaluation can be guided by the EWS decision tree.Associated materialCDHB Resources:•Transfer of patients between hospitals.•ISBAR handover / communication policy.•Deteriorating Patient Activation and Response form document (Ref: 2406526)or digital equivalent Healthlearn•Deteriorating Patient Course (DP001)•New Zealand Early Warning Score•Paediatric Early Warning Score (PE001)•MEWS – Maternity Early Warning Score (RGMY001)•New-born Observation Chart with new-born Early Warning Score (RGMY002)NZEWS Zone / Score (Ref: 2403999) (Appendix 1)NZEWS site specific pathways (Appendix 2)•Christchurch Ref: 2405744•Burwood Ref: 2405791•Hillmorton Ref: 2404730•Ashburton Ref: 2406302PEWS pathway (Appendix 5)Nursing Observation and Monitoring - Paediatrics (Ref: 2405195)EWS decision tree (Appendix 3)MEWS site specific pathways (Appendix 4)•Christchurch Women’s Hospital (Maternity, Birthing Suite, Maternity Assessment Unit, Women’s Outpatient Department) (Ref: 2406285)•Primary Units (Ashburton, Lincoln, Kaikoura, Darfield, Rangiora) (Ref: 2406474)•St. Georges maternity Ref: (2406789)•Activation of MEWS Pathway sticker (Ref: 2404638)•Minimum Frequencies of Observations for Maternity Early Warning Score (MEWS) Chart (Ref: 2404636)NOC/NEWS (Appendix 6)•CDHB New-born Observation Chart 6676 (Ref: 2401230)•CDHB New-born Record QMR0044 (Ref: 2400438)•Observation of mother and baby in the immediate postnatal period: consensus statements guiding practice, MOH, (July 2012)Kōrero Mai - Patient Family Escalation - “Are you Concerned” Signage (Ref: 2407406, 2406997, ,2406998. Shared Goals of Care Document (Ref: 2406924)Appendix One: NZEWS Zone calculatorAppendix two: CDHB NZEWS site specific response pathwaysAppendix three: EWS decision treeAppendix four: Modified Early Obstetric Warning (MEWS) Management Protocol Score and management/responseChristchurch Women’s Hospital(Maternity, Birthing Suite, Maternity Assessment Unit, Women’s Outpatient Department)CDHB Primary Community Maternity Units (Ashburton, Lincoln, Kaikoura, Darfield, Rangiora)St. George’s Maternity UnitAppendix five: Paediatric Early Warning Score (PEWS) Management Protocol Score and management / responseAppendix six: Guide of When to use the New-born Observation Chart and NEWSContentsEarly Warning Score (EWS) (1)Purpose (1)Types of early warning scores in use (1)Applicability (1)Definitions (1)Adult patients (1)Pregnant women (of any gestation including up to 6 weeks after birth) (2)Paediatric patients (2)Neonates (2)Education and training (2)Early Warning Score Procedure Clinical staff responsibilities (3)Clinical staff responsibilities (3)1.Recognition: Activation (3)2.Response: Escalation (3)munication / handover/ transfer of care requirements (4)Measurement / Evaluation (4)Associated material (4)CDHB Resources: (4)Healthlearn (4)Appendix One: NZEWS Zone calculator (5)Appendix two: CDHB NZEWS site specific response pathways (6)Appendix three: EWS decision tree (10)Appendix four: Modified Early Obstetric Warning (MEWS) Management Protocol Score and management/response (11)Christchurch Women’s Hospital (11)CDHB Primary Community Maternity Units (Ashburton, Lincoln, Kaikoura, Darfield, Rangiora) (12)St. George’s Maternity Unit (13)Appendix five: Paediatric Early Warning Score (PEWS) Management Protocol Score and management / response (14)Appendix six: Guide of When to use the New-born Observation Chart and NEWS (15)。

MEWS评分解析优质PPT课件

医嘱于转运至手术室
此时患者嗜睡，T36.0℃，R：25次/分，HR： 123次/分 BP：67/42mmHg
MEWS分值
意识：嗜睡
1分
T：36.0℃
0分Leabharlann R：25次/分2分
MEWS:8分
HR：123次/分
2分
SBP：67mmHg 3分
此时患者给予哪些护理措施？
开放两路静脉通路，快速补液，应用血管活性药物。
案例
患者，男，67岁，因外伤后入院，来时神清， T36.6℃，R：19次/分，HR：105次/分
BP：85/50mmHg,立即建立静脉通路后，医嘱予护士陪同检查。
SBP:85mmHg 1分
HR:105次
1分
R:19次/分
1分
MEWS:3分
案例
此时病人可以转运吗？
检查: 腹部彩超示：脾破裂，腹腔积液 CT示：左侧多发肋骨骨折，肺挫伤
35.0-38.4
>38.5
意识
清楚
对声音有对疼痛有无反
（警觉）反应
反应
应
MEWS用于转运病人的标准
MEWS 0~3分，提示患者病情较稳定，转运较安全； MEWS 4~7分，在转运过程中需密切观察患者的病情，携带好抢救物品和仪器； MEWS≥8分，提醒该患者死亡的危险性大，患者随时可能发生生命危险，应立即抢救，待病情允许时方可在医生和护士共同陪护下转运到病房。
备血吸氧监测生命体征 10min后再次评估：神志淡漠，T36.4℃
R:22次/分，HR:112次/分，BP:81/54mmHg
MEWS分值可以转运了吗？
意识：淡漠
0分
T：36.4℃

早期预警评分ppt课件

考虑额外支持请求支援
记录EWS评分，分位变化，评估干预及医务人员的讨论和处理措施
13
转运前
急诊转运
转运途中
病房交接
病人准备两个电话两个通知
密切观察备好物品环节紧扣
病情交接物品交接管道皮肤
交接
14
转运前评估
• MEWS分值越高，提醒该病人潜在病情越重，需
及时给与相应的护理措施
0分—3分病情较稳定，
7
急诊护理流程
普通病人
D引导
门诊相关专科诊室
预病检人分
诊
普通急诊病人 D引导急诊挂号、收费
轮椅护送
登记
急重病人
A、F平车轮椅护送
1 、初步评估病情 5、抢救护理记录
抢2 、监测生命体征 6、床边检查、化验救3 、治疗、护理措施 7、协助医生抢救、治疗室4 、观察病情变化 8、急诊手术准备
B、E、F护送
住院
健康指导
卫生
留观
宣
教
出院
急诊手术
8
急诊病人分区分级
分科分疾病诊断
趋势
分级
分区急诊
Ⅰ级红区（A）：绿色通道复苏区 Ⅱ级黄区（B）：抢救观察区 Ⅲ级绿区（C）：普通急诊诊疗区 Ⅳ级候诊区（D）：门诊病人
9
接诊
急诊分诊
评估
（根据主诉、症状、体征）
初步判断
分诊
疾病类别：轻重缓急
预原则
5
EWS和MEWS
• EWS >3分：提醒医护人员进行评估，调整处理方案
• MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点 –评分<5分，大多数不需住院治疗;

早期预警评分系统MEWS

早期预警评分系统MEWS
简介
早期预警评分系统（Modified Early Warning Score，MEWS）
是一种用于评估病人病情变化程度的工具。

通过监测患者的生命体
征和指标，并根据得分系统对数据进行评估，MEWS能够帮助医生和护士及时发现病人可能出现的急性恶化情况，并采取相应的医疗
干预措施。

工作原理
MEWS评分系统一般包括以下几个生命体征指标：血压、心率、呼吸速率、体温和意识状态。

每个指标根据其数值范围不同，对应
不同的分数。

将这些指标得分相加后，就可以得到一个总评分，根
据总评分的高低判断患者病情的危险程度。

评分范围与危险程度
MEWS评分系统的不同得分范围对应着患者病情的不同危险程度。

一般来说，评分越高，患者的病情越危险。

医疗工作者可以根
据患者的总评分，及时采取必要的护理和治疗措施。

应用
MEWS评分系统广泛应用于医院的急诊科、重症监护室等部门，用于对患者进行监测和预警。

医生和护士可以通过定期进行MEWS 评分，系统地记录和分析患者的生命体征变化，从而早期发现病情
的恶化趋势，采取相应的干预措施，提高病人的治疗效果和生存率。

总结
早期预警评分系统（MEWS）是一种简单而有效的工具，可帮
助医生和护士在病人病情恶化之前及时发现并采取措施。

通过监测
患者的生命体征指标并进行评估，MEWS评分系统可以帮助医疗工作者提高病人的治疗效果，降低不良事件的发生率。

英国早期预警评分评估急重症的临床应用研究进展修改后ppt演示课件

•15
2 NEWS评分临床应用现状
在制定NEWS评分之前，英国研究人员在疾病早期预警评估方面已经进行了长期大量的临床研究，因为没有统一的评估标准，使疾病预警评估的发展受到了限制，于是通过Bryan Willlams等的共同努力，NEWS评分应运而生。我国疾病预警评估系统起步较晚，目前国内学者对改良早期预警评分（modified early warning score ,MEWS）的研究较为普遍，而NEWS评分是在MEWS评分基础上增加了对呼吸功能的监测内容，我国NEWS评分的使用尚处于临床试验阶段，相关的实验研究成果正在探索中。
•7
1.1 NEWS评分的使用建议及注意事项
推荐将NEWS评分用于所有年龄≥16周岁的成人患者的常规临床病情评估。不建议将NEWS评分用于儿童及妊娠妇女。NEWS评分用于患有长期慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）这类疾病时，其敏感度可能会降低。 NEWS评分适用于急症患者的初步评估以及患者住院期间的连续监测。通过规律地记录患者的各个时间点的NEWS 评分，可以得到患者对临床治疗反应的变化趋势，从而获得病情可能发生潜在恶化的早期预警，从而及早地进行临床治疗和护理升级。
•3
于是，皇家医师学院制定了英国早期预警评分（national early warning score,NEWS），并于2012年将这一评分作为国家标准开始应用于各级医院。NEWS评分是一项预警评估病情变化的工具，用来识别具有潜在危险的患者。本文就 NEWS评分在国内外应用现状综述如下。
•4
•8
同时通过NEWS评分趋势的变化也可以提示患者的病情趋于平稳，从而可以降低患者的监护频率及强度。NEWS评分也推荐用于急重症患者的院前评估，如救护车、社区医院等，从而可以更好地就病情的严重程度与接受医院进行沟通交流。

改良的早期预警评分

改良的早期预警评分（MEWS）
注：MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点
评分<5分，大多数不需住院治疗；
评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。

住专科病房甚至ICU的危险增大。

评分>9分, 死亡危险明显增加，需住ICU接受治疗。

急救通则
紧急评估：判断有无危及生命的情况（气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血等）
采用“ABBCS方法”快速评估，利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的紧急情况：
A（Airway ）气道是否通畅
B（Breathing）是否有呼吸
B（Blood）是否有体表可见大量出血
C（Circulation）是否有脉搏
S（Sensation）神志是否清醒。

疾病监测与早期预警PPT课件

大数据分析
对大量数据进行快速、准确的分析，提取有价值的信息。
人工智能技术
利用机器学习、深度学习等技术提高预警准确性和效率。
通信技术
利用现代通信技术及时传递预警信息，确保信息传递的及时
性和准确性。
预警信息的发布和响应
预警信息发布
通过多种渠道发布预警信息，如电视、广播、手机短信等。
应急预案
根据预警级别启动相应的应急预案，确保快速响应。
监测系统的历史和发展
历史
疾病监测系统的历史可以追溯到20世纪初，随着科技的发展和全球化的推进，监测系统的范围和功能不断扩大和完善。
发展
未来疾病监测系统将朝着智能化、自动化、网络化等方向发展，利用大数据、人工智能等技术提高监测的准确性和时效性，为全球公共卫生安全保驾护航。
03
早期预警系统的原理和技术
在收集和使用健康数据时，需要遵守法律法规和伦理规范，这可能会限制数据的使用和传播。
未来发展方向和趋势
数据来源的拓展
随着技术的发展，将会有更多的数据来源，如社交媒体、移动应用等，这些数据可以用于疾病监测和预警。
监测结果的实时传播
通过移动应用、社交媒体等方式，将监测结果实时传播给相关人员，提高预警的及时性和有效性。
目前疾病监测的数据主要来源于医疗机构，但医疗机构的数据往往存在滞后性和不完全性，影响了监测的准确性和及时性。
疾病监测需要对大量的数据进行实时处理和分析，对技术和资源的要求较高，现有的技术手段可能无法满足需求。
监测结果的解读和传播
法律法规和伦理问题
如何准确、及时地将监测结果解读并传播给相关人员，是疾病监测面临的重要挑战之一。
组成
疾病监测系统由多个部分组成，包括数据收集、数据处理、数据分析、数据报告等。

MEWS评分解析21页PPT

>38.5
清楚
对声音有对疼痛有无反
（警觉）反应
反应
应
MEWS用于转运病人的标准
MEWS 0~3分，提示患者病情较稳定，转运较安全； MEWS 4~7分，在转运过程中需密切观察患者的病情，携带好抢救物品和仪器； MEWS≥8分，提醒该患者死亡的危险性大，患者随时可能发生生命危险，应立即抢救，待病情允许时方可在医生和护士共同陪护下转运到病房。
❖ 备血 ❖ 吸氧 ❖ 监测生命体征 ❖ 10min后再次评估：神志淡漠，T36.4℃
R:22次/分，HR:112次/分，BP:81/54mmHg
MEWS分值可以转运了吗？
意识：淡漠
0分
T：36.4℃
0分
R：22次/分
2分
HR：112次/分
2分
SBP：81mmHg 1
MEWS:5分
转运前准备
1.物品：监护仪，吸氧装备体温？ 2.备用药品 3.转运途中观察：R、HR、BP及意识 4.医生护士共同护送 5.遇病情变化按转运流程处理。
❖ 2019年研究者经过对EWS进行临床实践总结后对部分内容进行了调整形成了改良早期预警评分，后英国国家医疗服务系统正式认可并将MEWS推荐在急诊及ICU使用。
应用的意义
1、减少危重
病人的等候时间
4、提高危重
病人的抢救成功率
意义
2、提高病人
潜在风险预测准确性
3、降低病人
候诊过程中意外发生率
CT示：左侧多发肋骨骨折，肺挫伤医嘱于转运至手术室
此时患者嗜睡，T36.0℃，R：25次/分，HR： 123次/分 BP：67/42mmHg
MEWS分值
意识：嗜睡

《早期预警评分》课件

企业B
由于未能及时识别到市场风险，导致市场份额大幅下降，严重影响了企业盈利能力。
应用实例
企业风险评估
财务决策分析
组织绩效管理
帮助企业评估经营风险并制定相应措施，保障企业的可持续发展。
为财务决策提供科学的数据支持，优化企业资金运作。
通过早期预警评分，对团队绩效进行定期评估和改进。
主要难点
1 数据获取
收集相关指标的数据，可以通过内部数据和外部数据。
3
计算得分
根据权重值和指标数据，计算企业的预警评分。
对企业的意义
1 风险识别
帮助企业及时发现潜在风险，避免经营危机。
2 战略决策
为企业提供科学的数据支持，指导战略决策。
3 提高效率
优化资源配置，提高企业运营效率。
案例分析
企业A
通过早期预警评分发现市场需求下降趋势，并迅速调整产品线，避免了巨大损失。
需要收集和整理大量的外部数据，确保数据的准确性和及时性。
2 权重设定
需要权衡各个指标的重要性，并设定合理的权重值。
3 分析方法
需要掌握各种分析方法，将指标数据转化为有意义的预警评分。
指标体系
财务指标
包括资产负债表、利润表和现金流量表等财务数据。
业务指标
涵盖营收增长率、市场份额和客户满意度等核心业务指标。
市场指标
包括市场趋势、竞争格局和消费者行为ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ市场数据。
风险指标
评估企业面临的各种风险，如市场风险和操作风险。
得分方法
1
权重设定
根据指标的重要性，设定不同的权重值。
2
数据收集
《早期预警评分》PPT课件

病人早期预警评分评估及护理指导意见(最新版)

早期预警评分评估与护理快速准确地评估患者病情是临床工作的重要环节，通常患者在出现急性病情变化之前会发生潜在的生命体征的改变，如心率、血压、呼吸频率、体温及意识水平等，及时而有效的干预可以明显改善临床预后。

在疾病恶化早期，采用早期预警评估系统监测评估能早期发现患者潜在的病情变化，可为病情恶化提供预防措施,早期预警评分（Early Warning Score，EWS）是一种简单、易行的评估工具。

一、定义及相关概念早期预警评分（Early Warning Score，EWS）：1997年由英国Morgan等首先提出，是一种快速识别危重症或潜在危重症患者病情的评分系统，通过对患者各项生理参数(血压、心率、呼吸、体温、意识)进行观察并赋值，将所有参数评分相加得到EWS评分，根据事先规定的触发值，有效地帮助临床医护人员快速识别危重症或潜在危重症患者。

经过不断改良，临床使用较多的是改良早期预警评分（Modified Early Warning Score，MEWS）、国家早期预警评分（National Early Warning Score，NEWS）和儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score，PEWS)。

1.改良早期预警评分（Modified Early Warning Score，MEWS）：2001年Subbe等对早期预警评分进行改良，并命名为改良早期预警评分，将其作为一种用于急诊急救系统和ICU患者评估病情、预测危险分层的方法。

2.国家早期预警评分（National Early Warning Score，NEWS）：2012年英国皇家医师学会在MEWS的基础上制定了统一的早期预警评分标准，并命名为国家早期预警评分，NEWS 在MEWS基础上，对各项生命体征指标做出调整，并增加是否氧疗和血氧饱和度评分。

将其作为一个标准化的判断疾病严重程度、早期识别危重病患者、持续监测病情变化的工具。

英国早期预警评分(NEWS评分)

36.1-38.0
38.1-39.0
≥39.1
收缩压(mm Hg)
≤90
91-100
101-110
111-219
-
-
≥220
脉搏(次/min)
≤40
-
41-50
51-90
91-110
111-130
≥131
意识水平(AVPU)
-
-
-
A
-
-
V,P,U
注：A(awake)=清醒，V(verbal response)=有无语言应答，P(painful response)=对疼痛刺激有无反应，U(unresponsive response)=无反应
≥7分
持续监测
护士通知高年资医生；医生评估病情；提高护理级别或转至ICU病房
表2 NEWS评分对应的危险分层
NEWS评分
危险分层
0-4分
低危
任一单项指标达3分
中危
5-6分
≥7分
高危
表3 NEWS评分触发的临床应答
NEWS分值
监测频率
临床应答
0分
12h
继续NEWS评分监测
1-4分
4-6h
护士评估病情；决定是否提高监测频率
≥5分或单项评分为3分
1h
护士通知医生；医生评估病情；监护病房治疗
英国早期预警评分(NEWS评分)
英国早期预警评分(NEWS评分)
表1 英国早期预警评分(NEWS)
生理指标
3分
2分
1分
0分
1分
2分
3分
呼吸(次/min)
≤8
-
9-11
12-20
-