最新肿瘤血液科专科护理常规
血液科护理常规
血液系统疾病护理常规一、一般护理常规1、饮食护理应给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食。
避免食用过硬、带壳的食品。
2、保持口腔卫生，指导患者早晚用软毛刷刷牙，每日早晚及餐后用漱口液含漱3~5分钟。
对已发生口腔溃疡者，应加强口腔护理，正确使用合适的漱口液和促进溃疡愈合的药物。
3、清洁皮肤，定期擦澡更衣。
发现盗汗者，及时擦干并更换干湿的衣裤、床单，注意保暖，防止受凉。
4、做好会阴部及时肛周清洁护理，预防肛周感染；女患者经期加强卫生。
5、观察患者贫血的症状、体征，知道患者合理休息与活动，活动量以不感到疲劳为原则。
6、粒细胞绝对值＜0.5X109/L者，应进行保护性隔离，严格执行无菌操作。
7、对出血严重者，遵医嘱及时输注血小板和凝血因子，嘱患者安静卧床休息，观察有无颅内出血先兆，穿刺部位延长按压时间。
8、静脉化疗的患者，注意保护血管，观察化疗药物的毒副反应，鼓励患者多饮水，以促进尿酸排泄。
9、减少陪护和探视，保持病室清洁，空气新鲜，每日定时开窗通风。
督促清洁员每日用0.1%有效氯消毒液擦拭床头柜、床档和设备带。
患者出院后做好终末消毒。
10、多与患者沟通，注意情绪、语言及行为的变化，适时给予心理护理，防止患者出现自杀、自伤行为。
11、评估患者对疾病的认知程度，介绍用药及并发症预防的知识二、检查及治疗护理常规骨髓穿刺术护理常规1、术前准备传此前向患者说明穿刺的目的，并简要说明穿刺过程，消除患者的恐惧心理，积极配合操作。
备齐所有用物；了解患者出凝血时间检查结果及相关麻醉药的过敏史。
2、术中配合穿刺时严格执行无菌操作规程；穿刺过程中应观察患者的面色、脉搏、血压的变化，如发现患者精神紧张、大汗淋漓、脉搏细速等休克症状时，应立即报告一声，包停止穿刺、协助处理。
3、术后护理穿刺后应局部加压，至少需按压5分钟，并观察穿刺部位有无出血。
知道患者穿刺后72小时内保持穿刺部位的清洁干燥，敷料一旦污染或脱落，及时消除伤口更换敷料，以免污染伤口引起局部感染。
血液科 护理常规(全)
血液科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行2、加强对常见症状得观察,包括营养状况,贫血程度,乏力,疲倦,活动后心悸,气促,头晕,皮肤与结膜与粘膜得色泽,出血征象,感染等。
3、了解病人得血象,骨髓象及实验室有关检查结果。
4、根据病情指导病人适当休息,适度活动,并有充足得睡眠时间。
5、按医嘱做好饮食护理,改善病人营养状况,提高机体抵抗疾病得能力。
6、加强感染得预防(1)严格执行无菌操作技术。
(2)病室内得空气,地面与用物表面,每日均应进行消毒处理,严防合并呼吸道感染。
(3)做好口腔,鼻腔,皮肤得清洁与护理,防止局部破损或感染。
(4)中性粒细胞缺乏者,宜住隔离室或层流室。
(5)对接受化疗者,静脉注射时保护血管,药物不可溢于皮下,并鼓励多饮水。
(６)出血严重者,应保持安静,卧床休息,穿刺与注射部位须加压止血,并协助医生进行止血处理,必要时做好输血准备。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查瞧患者神志,皮肤,粘膜,口腔,四肢活动情况,脉搏,呼吸,血压等情况,备好抢救仪器与物品。
2、正确安置患者,对骚动,意识不清得患者正确使用约束带并加用床档。
3、护士长协调,安排人力,必要时安排特护小组。
4、开放静脉通路2条,应用套管针,保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入,保持气道通畅、6、遵医嘱给予以多参数监护,48-7２小时更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警,监护参数界值、7、监测患者意识,面色,皮肤末梢有无紫绀等、8、护士严格执行各种操作规程,用药注意三查十对,杜绝差错得发生。
9、根据病情及时留置导尿管,观察并记录尿色,量,性质、 1０、护士应密切观察生命体征,病情变化时及时准确记录护理记录、严防并发症得发生。
1１、详细准确记录出入量,按要求每8小时小结,2４小时总结、1２、及时准确采集各种血,尿,便,痰及引流物标本并及时送检、同时密切关注化验结果。
1３、护士应给予心理护理,与患者及家属交流,沟通,使之配合治疗。
血液科护理常规
血液科护理常规血液科作为医院中重要的科室之一，负责诊治各种与血液相关的疾病。
在进行护理工作中，遵循一系列的护理常规是十分重要的。
本文将以血液科护理常规为题，介绍相关内容。
一、患者安全护理1. 清洁环境：血液科的患者常常具有免疫力较弱的特点，因此，在护理环境上要保持清洁和卫生。
定期对病房进行消毒、清洁已经成为常规操作，保持良好的通风条件以减少感染的风险。
2. 隔离措施：根据患者的病情和感染类型，采取相应的隔离措施。
比如，在处理A型肝炎患者时，护士应佩戴手套、口罩等防范性物品，避免交叉感染的发生。
3. 预防跌倒：对于年老体弱或需要长时间卧床的患者，护士应留意其活动能力，及时提供扶手、床栏等设施以保证患者安全。
二、生命体征监测与评估1. 温度监测：体温是评估患者生命体征的重要指标之一。
护士应根据患者的病情，选择不同的体温监测方法，如腋下测温、口腔测温等，并正确记录患者的体温变化。
2. 脉搏与呼吸监测：通过监测患者的脉搏和呼吸频率，了解其循环和呼吸情况，及时发现异常情况并进行干预。
3. 血压监测：对于血液科患者来说，血压监测尤为重要。
护士应掌握正确的测量方法，如选择合适的袖带、确保患者状态安定等。
4. 疼痛评估：血液科患者可能会经历与疾病相关的疼痛，护士需要通过观察和患者的描述来准确评估疼痛程度，并选择合适的镇痛方法。
三、病情观察与护理干预1. 观察患者病情：护士在每次交接班和护理过程中，都要对患者进行全面的病情观察，包括了解患者的病情变化、药物治疗效果、静脉通畅情况等。
2. 药物管理：血液科患者常需要进行静脉输液或注射，护士应掌握相关药物的使用、剂量计算和给药方法，确保药物的正确使用。
3. 护理干预：根据患者的具体情况，护士需采取相应的护理干预措施，如进行静脉置管、输血、造血干细胞移植等。
四、心理支持与教育1. 心理护理：血液科患者常常面临诊断打击、治疗过程中的不适和压力等，护士应通过倾听、安慰、鼓励等方式，为患者提供心理支持。
肿瘤、血液内科护理常规
肿瘤内科化疗患者一般护理常规（一）评估和观察要点1. 评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
2. 评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
3. 了解患者用药疗程及每次用药后反应。
4. 了解患者对疾病和手术的认知程度。
（二）护理措施1、心理护理：与患者建立良好的护患关系，提供良好的谈话环境，倾听患者诉说恐惧、不适及疼痛。
关心患者，以取得信任。
提供正确的信息，鼓励患者克服化疗的不良反应，提供可利用的支持系统，帮助患者度过心理危险期。
鼓励患者适当的化妆和修饰，维持自尊2、化疗前护理:(1)改善患者全身情况，鼓励患者进食高营养食物，必要时根据医嘱给予支持治疗。
(2)根据医嘱做好血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等检查。
(3)了解患者病情，并了解化疗方案。
熟悉药物的剂量、方法、治疗作用、并发症、药物间的关系、配伍禁忌、有效期、避光注意事项等。
3.用药护理:(1)根据医嘱严格执行三查七对，正确溶解和稀释药物，并做到现配现用。
一般不超过1小时，尤其是氮芥类药物。
如果联合用药应根据药物的性质排出先后顺序。
更生霉素、顺铂等需要避光的药物，使用时要用光罩或黑布包好。
(2)保护静脉：对血管有刺激性的药物作静脉注射时，常引起静脉炎或栓塞性静脉炎。
表现为从注射部位的静脉开始，沿静脉走行，受累静脉发红或色素沉着、疼痛、血管变硬，呈条索状以至血流受阻。
①静脉冲注药物均为刺激性较强的抗癌药，因此药液浓度不易过高，给药速度不易过快。
在给药前，两种药物之间和给完所有药物之后应用生理盆水(或5%葡萄糖溶液)将药物冲净，减少药物对血管的刺激。
②应选择条件较好的外周静脉，并有计划地由远端静脉开始，注意经常变换给药静脉，以利于损伤静脉的修复。
因下肢静脉易于栓塞，除上腔静脉压迫外，不宜采用下肢静脉注射。
③若仍有静脉炎发生，化疗后可给予硫酸镁湿敷或金黄膏外敷。
也可采用高渗葡萄糖与维生素B12混合外敷治疗静脉炎，效果良好。
医院肿瘤血液内科PICC门诊护士岗位说明书(专业完整模板)
取得PICC置管资质，并单独完成10例以上穿刺。
工作职责概述
在肿瘤/血液内科护士长及责任组长带领下，负责全院PICC置管工作及门诊PICC置管患者的维护工作。在不出门诊时协助护士长及责任组长做好科室内的护理工作。
关键职责
职责描述
工作标准（绩效要点）
1.在护士长的领导下，负责全院PICC置管，负责周二周五门诊患者的PICC导管维护工作。
肿瘤/血液科PICC门诊护士岗位说明书
岗位基本信息
岗位名称
肿瘤/血液内科PICC门诊护士
所属科室
肿瘤/血液内科
直接上级
肿瘤/血液内科护士长
直接下级
肿瘤/血液内科实习护士
任职条件
执业资格
执业护士
专业
护理学
学历（学位）
大专
职称
护师
培训或进修要求
经过PICC置管培训，有PICC置管资质证书
关键知识技能
1.掌握PICC导管维护的相关知识，能处理PICC置管后的各种突发问题。
22.完成本组病人的护理查房和护理会诊工作，并提出具体指导意见。
按相关要求完成
23.完成护士生的临床实习及下级护士的培训、考核工作。
任务完成率100%
24.参与科室组织的业务学习、技能培训。
积极参与学习
25.征求病人及家属对护理及相关工作的意见和建议。
记录完善，按要求完成
26.掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展，保证各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。
按相应的制度、流程与规范执行
12.做好护理记录，负责检查、修订护理记录。
准确无误
13.协助患者就餐，核对发放口服药，做到看服到口。
严格执行亲视服药规定，无违规
血液肿瘤疾病之多发性骨髓瘤的护理常规
血液肿瘤疾病之多发性骨髓瘤的护理常规按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】1.观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、发热、骨痛、肝脾肿大等。
2.观察淋巴结肿大所累及范围、大小。
3.观察有无深部淋巴结肿大。
4.观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折发生。
5.观察疼痛的特征及日常活动能力。
6.观察有无尿潴留。
【对症护理】1.骨痛的护理：（1）休息一般病人可适当活动，过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松，但绝不可剧烈活动，应避免负载过重，防止跌、碰伤，视具体情况使用腰围、夹板，但要防止由此引起血液循环不良。
如病人因久病消耗，机体免疫功能降低，易发生合并症时，应卧床休息，减少活动。
有骨质破坏时，应绝对卧床休息，以防止引起病理性骨折。
（2）防止病理性骨折应给病人睡硬板床，忌用弹性床。
此类患者使用围腰夹板固定，不要弯腰及做剧烈运动，在卧床期间进行被动肢体活动。
保持病人有舒适的卧位，避免受伤，特别是坠床受伤。
（3）疼痛随着病情进展，骨痛症状难以缓解，骨痛程度轻重不一，主要发生于富含红骨髓的骨骼，如肋骨、胸骨等。
神经根可因受压而出现神经痛。
因此，在护理上应做到：○1关心、体贴、安慰、同情病人，尽量减轻病人痛苦。
尤其对病人因身体活动时引起的疼痛，应密切观察，细心护理。
○2向病人解释疼痛的原因，减少其恐惧感。
○3卧床休息，协助病人满足病人生活需要。
○4按医嘱给予适量的镇静止痛药，必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。
同时密切观察止痛药的效果。
○5选用非药物性措施，使疼痛缓解：如采用放松技术、分散病人注意力技术，从而转移病人对疼痛的注意力，并适当按摩病变，以降低肌肉张力，增加舒适，给予病人舒适体位；又如局部放射治疗，它也可以减轻症状。
神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
各种治疗集中完成，以免影响病人休息，保证病人足够的休息和睡眠，减少噪音和活动。
2.缓解躯体移动障碍：（1）卧床期间，协助病人洗漱、进食、大小便及个人卫生等。
血液科__护理常规(全)
血液科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行2、加强对常见症状的观察，包括营养状况，贫血程度，乏力，疲倦，活动后心悸，气促，头晕，皮肤和结膜与粘膜的色泽，出血征象，感染等。
3、了解病人的血象，骨髓象及实验室有关检查结果。
4、根据病情指导病人适当休息，适度活动，并有充足的睡眠时间。
5、按医嘱做好饮食护理，改善病人营养状况，提高机体抵抗疾病的能力。
6、加强感染的预防（1）严格执行无菌操作技术。
（2）病室内的空气，地面和用物表面，每日均应进行消毒处理，严防合并呼吸道感染。
（3）做好口腔，鼻腔，皮肤的清洁与护理，防止局部破损或感染。
（4）中性粒细胞缺乏者，宜住隔离室或层流室。
（5）对接受化疗者，静脉注射时保护血管，药物不可溢于皮下，并鼓励多饮水。
（6）出血严重者，应保持安静，卧床休息，穿刺和注射部位须加压止血，并协助医生进行止血处理，必要时做好输血准备。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志，皮肤，粘膜，口腔，四肢活动情况，脉搏，呼吸，血压等情况，备好抢救仪器和物品。
2、正确安置患者，对骚动，意识不清的患者正确使用约束带并加用床档。
3、护士长协调，安排人力，必要时安排特护小组。
4、开放静脉通路2条，应用套管针，保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入，保持气道通畅。
6、遵医嘱给予以多参数监护，48-72小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警，监护参数界值。
7、监测患者意识，面色，皮肤末梢有无紫绀等。
8、护士严格执行各种操作规程，用药注意三查十对，杜绝差错的发生。
9、根据病情及时留置导尿管，观察并记录尿色，量，性质。
10、护士应密切观察生命体征，病情变化时及时准确记录护理记录。
严防并发症的发生。
11、详细准确记录出入量，按要求每8小时小结，24小时总结。
12、及时准确采集各种血，尿，便，痰及引流物标本并及时送检。
同时密切关注化验结果。
13、护士应给予心理护理，与患者及家属交流，沟通，使之配合治疗。
肿瘤血液科规章制度
肿瘤血液科规章制度第一章总则第一条为规范肿瘤血液科工作，提高工作效率和质量，保障医疗服务安全和患者权益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于肿瘤血液科的各项工作，包括门诊、住院、检验、放射、药房等各部门。
第三条科室负责人是肿瘤血液科的领导，全面负责科室全部工作的指导和管理。
第二章人员管理第四条医疗人员需具备相应的专业资格，有执业医师资格证书，并经过相关专业培训。
第五条医疗人员应具备良好的职业道德准则，保护患者隐私，尊重患者权益，保护患者安全。
第六条医疗人员要遵守工作纪律，严格执行各项规章制度，确保工作高效、有序。
第七条医疗人员要积极主动学习新知识，不断提高自身专业技术水平，为患者提供更优质的医疗服务。
第三章医疗流程第八条患者就诊须先进行初步问诊与初步检查，医生根据患者的病情制定治疗方案。
第九条医生要与患者沟通治疗方案，解释治疗过程，征得患者同意后进行相应的治疗。
第十条医生要根据患者病情定期进行复查，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
第四章质量管理第十一条肿瘤血液科要建立完善的质量管理制度，强调每个环节的质量控制。
第十二条医疗设备使用前要进行检查和保养，确保设备正常使用。
第十三条医疗记录要详实完整，严格保存，保证患者信息的安全。
第五章安全防护第十四条医疗人员要严格遵守消毒灭菌制度，保障患者的安全。
第十五条工作人员要定期接受职业健康体检，确保自身身体健康。
第六章突发事件处理第十六条如遇突发事件，医疗人员要及时组织人员，制定应急预案，保障患者的安全。
第十七条突发事件处理后要及时总结经验，修订相应制度，提高医疗响应能力。
第七章处分规定第十八条如有医疗人员违反规章制度，擅自处理患者病情，造成医疗事故，将给予相应处分。
第十九条医疗人员如出现违纪违法行为，将依法纪律处理，保障患者权益。
第八章附则第二十条本规章制度的解释权归医院所有。
第二十一条本规章制度自颁布之日起生效。
肿瘤血液科规章制度共分为八章，涵盖了肿瘤血液科各个环节的工作规定和要求，旨在提高医疗服务的质量和效率，保障医患双方的权益和安全。
肿瘤血液科专科护理常规
肿瘤血液科专科护理常规目录第一章005 肿瘤病人护理005 第一节原发性支气管肺癌008 第二节胃癌010 第三节原发性肝癌012 第四节上消化道出血017 第五节常用的诊疗技术及护理017 一、腹腔穿刺术 019 二、腰椎穿刺术第二章022 血液系统疾病病人护理022 第一节贫血025 一、缺铁性贫血 030 二、巨幼细胞贫血 033 三、再生障碍性贫血 038 四、溶血性贫血042 第二节出血性疾病042 一、血友病047 二、弥散性血管内凝血049 第三节白血病050 一、急性白血病054 二.慢性白血病056 第四节淋巴瘤059 第五节多发性骨髓瘤066 第六节血液系统常用的诊疗技术及护理066 一、外周穿刺中心静脉导管技术069 二、静脉输液港技术 072 三、骨髓穿刺术第三章073 内分泌与代谢性疾病病人的护理073 第一节嗜铬细胞瘤第四章077 风湿性疾病病人的护理077 第一节系统性红斑狼疮第五章083 化学治疗护理083 第一节化学治疗一般护理常规085 第二节消化道肿瘤化学治疗护理常规086 第三节乳腺癌化疗治疗护理常规086 第四节肺癌化学治疗护理常规088 第五节化学治疗药物不良反应的护理常规第六章091 介入治疗护理常规091 第一节食管狭窄介入治疗的护理常规092 第二节气管狭窄介入治疗的护理常规093第三节梗阻性黄疸介入治疗的护理常规094 第四节动脉灌注治疗与动脉栓塞治疗前后护理常第七章097 生物治疗护理常规第八章098 靶向药物治疗护理常规第九章100 放射治疗护理100 第一节放射治疗（简称放疗）一般护理常规104 第二节肺癌放射治疗理常规105 第三节乳腺癌放射治疗护理常规105 第四节喉癌放射治疗护理常规105 第五节脑肿瘤放射治疗护理常规106 第六节鼻咽癌放射治疗护理常规106 第七节食管癌放射治疗护理常规107 第八节乳腺癌放射治疗护理常规第十章108 压疮的预防与护理第十一章111 静脉输血第十二章121 化疗药物配制时的防护措施与要求第十三章122 疼痛病人的护理122 第一节疼痛概述123 第二节影响疼痛因素124 第三节疼痛的护理第一章肿瘤病人的护理第一节原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌，简称肺癌，为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。
肿瘤科疾病护理常规
肿瘤病人一般护理常规１、按内科病人护理常规。
2、给予病人心理安慰,帮助建立积极得情绪,保持乐观心态,配合治疗护理、3、维持病人最佳营养状态:表现为摄入足够得热量,出入量平衡,皮肤弹性好。
4、肿瘤轻症患者应鼓励参加适当体力活动,晚期重症患者应卧床休息。
限制活动,防止摔伤。
5、输液时合理选择输液工具,加强巡视,严防药液外渗,如有外渗应立即处理。
6、化疗病人按护理常规护理。
7、癌痛患者按癌痛病人护理常规护理。
疾病护理常规(一)肿瘤科危重病人护理常规1、热情接待病人,护送至病床旁,需抢救应安置抢救室内,配合医生立即进行抢救。
根据病情及时给氧、吸痰,建立静脉通道,将头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
紧急情况下,医生未到场,护士应采取必要得抢救护理措施,并立即报告医生。
２、如病情许可应向病人介绍病室环境,规章制度等。
3、密切观察意识、瞳孔、侧量生命体征,病情稳定后4小时侧T、P、R一次,连续测至病危停止、特殊情况应严格遵照医嘱执行,并作好记录、４、密切观察病情,做好抢救准备,随时了解重要脏器得功能及治疗反应与效果,及时正确得采取有效地治疗措施。
5、加强基础护理工作:(１)眼睛护理:如皮睑不能自行闭合者,可涂眼膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而至溃疡、结膜炎。
(2)口腔护理:防止发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等。
(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”。
即:勤观察、勤翻身、勤檫洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
6、注意病人得精神、思想动态,作好心理护理防止发生意外。
7、保持各类导管通畅,如:氧气管、尿管、引流管等,妥善固定、安全放置防止扭曲、受压、堵塞、脱落,同时严格执行无菌操作技术与导管护理。
８、确保病人安全,对谵妄、躁动与意识障碍得病人,合理使用保护具。
牙关紧闭、抽搐得病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免刺激而引起抽搐。
9、昏迷病人定时翻身,以预防压疮,预防肺部并发症,同时应保证营养及水分摄入,必要时可采用鼻饲法喂食。
血液科护理常规
血液科护理常规一、一般护理1、执行内科一般护理常规。
2、病情轻或缓解期病人适当休息，病情严重者，需卧床休息。
3、按医嘱给营养丰富、易消化饮食。
贫血严重者给高热量、高蛋白、富含维生素的食物。
4、严密观察病情变化，注意病人是否有贫血、出血倾向、发热、寒战等症状，有出血倾向的病人应防止发生外伤，大出血的病人随时测量脉搏、呼吸及血压，并做详细记录。
随时准备好抢救物品及药物，以协助医生进行抢救。
5、耐心细致地作思想工作，解除病人的忧虑，使其振奋精神，密切配合治疗。
6、病室环境保持清洁、空气清新、阳光充足，注意保暖，防止受凉。
粒细胞缺乏症的病人，应住隔离室，严格执行消毒隔离制度，限制探视，以避免交叉感染。
7、定期更换衣服及床单，用温水擦浴，保持皮肤清洁、干爽，长期卧床病人应定期翻身，以免发生褥疮。
8、嘱病人每日刷牙，有出血倾向或牙龈炎的病人，用大头棉签擦洗口腔。
应勤漱口，有溃病时可涂2%碘甘油、锡类散、冰硼散等。
9、使用化疗药物或放射治疗的病人，要注意观察疗效及反应，并嘱病人多饮水，加强利尿促进尿酸的排泄。
10、按医嘱准备并协助医生做好各种治疗，同时留取标本及时送检。
11、对住院病人进行卫生宣传教育，鼓励出院病人坚持治疗，定期复查，预防疾病复发。
二、贫血1、执行造血系统疾病一般护理常规。
2、轻度贫血者适当休息，重度贫血者以卧床休息为主，在蹲、卧位后，不宜骤然坐、立，以免发生脑缺氧而引起晕厥，极度贫血者应绝对卧床休息。
3、给予高蛋白、高维生素及含无机盐丰富饮食，按照贫血原因选用富含某种造血因子的饮食。
嘱病人食用瘦肉、豆类、肝、肾、新鲜水果及蔬菜等。
4、注意观察病人生命体征的变化，发现有异常情况及时通知医生。
5、病人抵抗力较弱，易发生口腔感染，故应注意口腔卫生，饭前饭后、晨起、睡前漱口。
有溃疡时可用抗菌素溶液漱口。
口腔出血时用消毒棉签代替牙刷，以免口腔感染。
6、按时用温水擦浴，保持皮肤清洁，并涂油滋润以防止皮肤干裂发生出血或引起感染。
血液科护理常规(全)
血液科疾病护理常规一般疾病护理常规１、按内科疾病一般护理指南执行2、加强对常见症状得观察，包括营养状况,贫血程度,乏力，疲倦，活动后心悸,气促，头晕,皮肤与结膜与粘膜得色泽,出血征象，感染等.３、了解病人得血象，骨髓象及实验室有关检查结果。
4、根据病情指导病人适当休息,适度活动，并有充足得睡眠时间.5、按医嘱做好饮食护理,改善病人营养状况,提高机体抵抗疾病得能力.6、加强感染得预防(1）严格执行无菌操作技术。
(2）病室内得空气，地面与用物表面,每日均应进行消毒处理，严防合并呼吸道感染。
（3)做好口腔，鼻腔,皮肤得清洁与护理，防止局部破损或感染。
（4)中性粒细胞缺乏者,宜住隔离室或层流室。
（5)对接受化疗者，静脉注射时保护血管，药物不可溢于皮下,并鼓励多饮水。
（6）出血严重者，应保持安静，卧床休息，穿刺与注射部位须加压止血,并协助医生进行止血处理，必要时做好输血准备.危重疾病护理常规1、危重患者入院时,护士要了解危重患者病情，查瞧患者神志,皮肤,粘膜，口腔，四肢活动情况,脉搏，呼吸,血压等情况,备好抢救仪器与物品.2、正确安置患者，对骚动，意识不清得患者正确使用约束带并加用床档。
3、护士长协调，安排人力,必要时安排特护小组。
4、开放静脉通路2条，应用套管针，保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入，保持气道通畅。
6、遵医嘱给予以多参数监护,４8－７2小时更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤，根据病情设置报警，监护参数界值。
7、监测患者意识,面色,皮肤末梢有无紫绀等.8、护士严格执行各种操作规程，用药注意三查十对,杜绝差错得发生。
9、根据病情及时留置导尿管，观察并记录尿色，量，性质。
10、护士应密切观察生命体征，病情变化时及时准确记录护理记录。
严防并发症得发生。
11、详细准确记录出入量，按要求每8小时小结，２4小时总结。
12、及时准确采集各种血,尿,便，痰及引流物标本并及时送检。
同时密切关注化验结果.13、护士应给予心理护理，与患者及家属交流，沟通，使之配合治疗。
肿瘤科的护理常规
肿瘤科疾病护理常规一、一般护理常规1、按入院、出院护理2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。
3、测量体温、脉搏、呼吸、血压。
4、测量体重，病人入院时测1次，以后每周测1次。
5、病人入院后24小时内，应对其进行全面护理评估，提出护理诊断，制订护理计划及护理措施，并记录于护理病历上。
6、准确、及时留送各种检验标本。
新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。
7、严密观察病情和药物不良反应，如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。
8、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容，并按时作小结与总结。
每日的出入液量应记录于体温单上。
9、了解本病区内常用药物、急救药物（含专科疾病急救药物）的主要作用及副作用，熟练掌握其用法及注意事项。
10、保持本病区内一般器材、急救器材（含专科疾病急救器材）、各种急救治疗包的性能良好，可供随时应急使用，并能掌握其使用或配合医生操作的方法。
11、加强与病人的交流，了解其心理需求、给予心理支持。
病情允许时，应鼓励并指导病人自我护理，增强其治病与康复的信心。
12、针对病人的疾病进行健康指导，包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识，以及出院后来院复查的时间等内容。
13、病区环境应清洁、整齐、安静、安全，空气新鲜，室温18—20度、湿度50%--60%为宜。
二、化疗护理常规1. 执行一般护理常规。
2. 化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。
①掌握病史，了解病人各系统的功能状态。
②全面评估病人营养状况，纠正营养不良及贫血。
③检查血常规及肝功能，出现异常情况采取相应措施。
④评估静脉条件，选择最佳的穿刺部位。
3. 做好化疗相关知识的教育。
化疗目的、给药途径及注意事项；介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项；化疗期间饮食及营养方面的相关知识；化疗可能出现的不适反应及对应方法；化疗期间的静脉维护方法及注意事项；化疗血象降低时，预防感染及防止出血知识的教育等。
肿瘤内科一般及专科护理常规(1)
肿瘤内科常见疾病护理常规一、肿瘤内科病人一般护理常规1、热情接待入院患者，及时安置床位，责任护士详细介绍病室环境及住院须知，并及时通知医生。
2、做好入院评估，制定个性化护理计划。
3、入院时测血压、身高、体重1次，以后每周测血压、体重1次；入院后每日测量体温、脉搏、呼吸3次，连续3次，正常者改为每日1次，异常者护理规范执行。
每日记录大小便次数，并注意大小便的性质，保持大小便通畅，3日无大便者，通知医生，遵医嘱给予通便措施。
4、遵医嘱落实分级护理和饮食护理。
一般给予患者高热量、高蛋白质、富含维生素、易消化的饮食，并嘱患者多饮水。
5、长期卧床的患者，定时翻身，预防压疮。
放、化疗患者以及晚期衰竭患者注意口腔护理，每日用生理盐水或朵贝氏液含漱。
注意保持外阴部的卫生。
6、有伤口、瘗道者及时换药，妥善包扎，如有管道引流，应接无菌引流管及引流袋，并按要求及时更换；带入P1CC导管者，及时给予导管维护。
7、准确执行各类医嘱，并按医嘱留取各种标本及时送检。
8、经常巡视病房，及时了解患者的生理及心理反应，执行保护性医疗，做好个性化心理护理，及时满足患者的需求。
9、住院期间做好相关的健康卫生宣教。
出院时按病情做好出院指导（饮食、用药、就诊、自我护理、康复指导、家庭护理）。
二、肿瘤放疗病人一般护理常规1、执行肿瘤内科一般护理常规。
2、放疗前耐心做好解释工作，告知患者治疗的重要性及其反应。
激发患者的潜能，消除患者紧张、恐惧的心理，坚定信念，积极接受治疗。
3、保护照射野的皮肤，内衣宜柔软、宽大、吸湿性强；照射部位忌肥皂和粗毛巾擦洗；局部不可黏贴胶布或涂抹酒精及刺激性油膏；避免冷热刺激，夏日外出要防止日光照射。
4、密切观察放疗反应，出现乏力、头晕、头痛、恶性、呕心时立即给予对症处理；局部红斑、灼痛、刺痒等反应者可用皮炎洗剂冷湿敷，局部感染按外科常规换药。
5、消化道照射时，应注意保持腔道清洁。
口腔照射时，宜用软牙刷，每日4次用漱口液含漱，口干用麦冬、银花泡茶饮用，避免过冷过热食物；食管癌放疗者饮食宜细软，忌粗糙、硬食；直肠癌放疗应保持大便通畅。
血液科 护理常规(全)
血液科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按内科疾病一般护理指南执行2、加强对常见症状的观察，包括营养状况，贫血程度，乏力，疲倦，活动后心悸，气促，头晕，皮肤和结膜与粘膜的色泽，出血征象，感染等。
3、了解病人的血象，骨髓象及实验室有关检查结果。
4、根据病情指导病人适当休息，适度活动，并有充足的睡眠时间。
5、按医嘱做好饮食护理，改善病人营养状况，提高机体抵抗疾病的能力。
6、加强感染的预防（1）严格执行无菌操作技术。
（2）病室内的空气，地面和用物表面，每日均应进行消毒处理，严防合并呼吸道感染。
（3）做好口腔，鼻腔，皮肤的清洁与护理，防止局部破损或感染。
（4）中性粒细胞缺乏者，宜住隔离室或层流室。
（5）对接受化疗者，静脉注射时保护血管，药物不可溢于皮下，并鼓励多饮水。
（6）出血严重者，应保持安静，卧床休息，穿刺和注射部位须加压止血，并协助医生进行止血处理，必要时做好输血准备。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志，皮肤，粘膜，口腔，四肢活动情况，脉搏，呼吸，血压等情况，备好抢救仪器和物品。
2、正确安置患者，对骚动，意识不清的患者正确使用约束带并加用床档。
3、护士长协调，安排人力，必要时安排特护小组。
4、开放静脉通路2条，应用套管针，保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入，保持气道通畅。
6、遵医嘱给予以多参数监护，48-72小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警，监护参数界值。
7、监测患者意识，面色，皮肤末梢有无紫绀等。
8、护士严格执行各种操作规程，用药注意三查十对，杜绝差错的发生。
9、根据病情及时留置导尿管，观察并记录尿色，量，性质。
10、护士应密切观察生命体征，病情变化时及时准确记录护理记录。
严防并发症的发生。
11、详细准确记录出入量，按要求每8小时小结，24小时总结。
12、及时准确采集各种血，尿，便，痰及引流物标本并及时送检。
同时密切关注化验结果。
13、护士应给予心理护理，与患者及家属交流，沟通，使之配合治疗。
血液肿瘤内科护理常规新做
目录1.压疮护理 (3)2.疼痛护理 (4)3.高热护理 (5)4休克护理 (6)5.昏迷护理 (7)6.肿瘤内科疾病一般护理 (8)7.经皮外周中心静脉置管术（PICC）护理 ..................9-108.静脉化疗药物护理 (11)9.肺癌护理 (12)10.胃癌护理 (13)11.肠癌护理 (14)12.原发性肝癌护理 (15)13.乳腺癌护理 (16)14.血液系统一般护理常规 (17)15.贫血的护理 (18)16.原发性血小板减少性紫癜护理 (19)17.白血病的护理 (20)18.多发性骨髓瘤的护理 (21)19.再障的护理 (22)20.溶血性贫血的护理 (23)21.淋巴瘤的护理 (24)22.学友病的护理 (25)23.骨髓异常增生综合征的护理 (26)压疮护理常规[观察要点]1、评估患者有无长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等压疮发生的高危因素。
2、观察患者局部有无红、肿、热、触痛，特别是压疮易发部位，如骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部，或是否已有皮肤完整性受损的情况。
3、评估患者压疮预防措施的应用情况，如更换体位、使用气垫床等。
4、根据压疮的分期，科学评估压疮的病变程度。
[护理措施]1、改善营养状况，纠正低蛋白血症，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
对进食困难者，采取胃肠外营养、深静脉营养等措施。
2、避免局部长时间受压（1）对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者应睡气垫床，以缓解局部压力。
（2）定时变换体位，每2小时1次翻身，避免骨隆突处长时间受压。
（3）促进局部血液循环，给予温水擦浴。
3、避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激（1）保持床单位平整、干燥、无屑。
（2）翻身时，动作应轻巧，避免推、拉、拖等动作产生摩擦力和剪切力。
（3）及时擦干汗液、尿液，更换潮湿衣服。
4、根据压疮的分期给予护理（1）Ⅰ期，以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主，切勿按摩。
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肿瘤血液科专科护理常规目录第一章005 肿瘤病人护理005 第一节原发性支气管肺癌008 第二节胃癌010 第三节原发性肝癌012 第四节上消化道出血017 第五节常用的诊疗技术及护理017 一、腹腔穿刺术 019 二、腰椎穿刺术第二章022 血液系统疾病病人护理022 第一节贫血025 一、缺铁性贫血 030 二、巨幼细胞贫血 033 三、再生障碍性贫血 038 四、溶血性贫血042 第二节出血性疾病042 一、血友病047 二、弥散性血管内凝血049 第三节白血病050 一、急性白血病054 二.慢性白血病056 第四节淋巴瘤059 第五节多发性骨髓瘤066 第六节血液系统常用的诊疗技术及护理066 一、外周穿刺中心静脉导管技术069 二、静脉输液港技术 072 三、骨髓穿刺术第三章073 内分泌与代谢性疾病病人的护理073 第一节嗜铬细胞瘤第四章077 风湿性疾病病人的护理077 第一节系统性红斑狼疮第五章083 化学治疗护理083 第一节化学治疗一般护理常规085 第二节消化道肿瘤化学治疗护理常规086 第三节乳腺癌化疗治疗护理常规086 第四节肺癌化学治疗护理常规088 第五节化学治疗药物不良反应的护理常规第六章091 介入治疗护理常规091 第一节食管狭窄介入治疗的护理常规092 第二节气管狭窄介入治疗的护理常规093第三节梗阻性黄疸介入治疗的护理常规094 第四节动脉灌注治疗与动脉栓塞治疗前后护理常第七章097 生物治疗护理常规第八章098 靶向药物治疗护理常规第九章100 放射治疗护理100 第一节放射治疗（简称放疗）一般护理常规104 第二节肺癌放射治疗理常规105 第三节乳腺癌放射治疗护理常规105 第四节喉癌放射治疗护理常规105 第五节脑肿瘤放射治疗护理常规106 第六节鼻咽癌放射治疗护理常规106 第七节食管癌放射治疗护理常规107 第八节乳腺癌放射治疗护理常规第十章108 压疮的预防与护理第十一章111 静脉输血第十二章121 化疗药物配制时的防护措施与要求第十三章122 疼痛病人的护理122 第一节疼痛概述123 第二节影响疼痛因素124 第三节疼痛的护理第一章肿瘤病人的护理第一节原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌，简称肺癌，为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。
【病因与发病机制】1.吸烟大量研究表明，吸烟是肺癌发生率和死亡率进行性增加的首要原因。
2.职业致癌因子已被确认的至人类肺癌的职业因素包括工作中长期接触石棉，砷，镍，煤焦油，芥子气，三氯甲醚及烟草的加热产物，铀，镭等放射物质衰变时产生的电离辐射和微波辐射等。
3. 空气污染空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。
4. 电离辐射大剂量电离辐射可引起肺癌。
5. 饮食与营养一些研究表明，较少实用含胡萝卜素的蔬菜和水果及血清中胡萝卜素水平低的人群，肺癌发生的危险性增高。
6. 其他结核病被美国癌症学会列为肺癌的发病因素之一。
7. 遗传和基因改变【病理和分类】（一）按解剖学部位的分类1.中央型肺癌指发生在段支气管制主气管得肺癌，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞癌多见。
2.周围型肺癌发生在段支气管儿以下的肺癌。
以腺癌较为多见（二）按组织病理学分类1.非小细胞肺癌包括磷状上皮细胞癌，腺癌，大细胞癌2.小细胞肺癌包括燕麦细胞型，中间细胞型，复合燕麦细胞型，较早出现淋巴和血行转移。
【临床表现】（一）原发肿瘤引起的症状和体征。
1.咳嗽为早期症状，表现为无痰或少痰的刺激性干咳。
2.血痰或咯血多见于中央型肺癌，肿瘤向管腔内生长可有间断和持续性痰中带血。
3.气短和喘鸣肿瘤向支气管内生长，或转移到肺门淋巴结导致肿大的淋巴结压破主支气管或隆突或引起部分气道阻塞时，可出现呼吸困难，气短，喘息，偶尔表现为喘鸣。
4.发热肿瘤组织坏死可引起发热。
5.体重下降消瘦为恶性肿瘤的常见症状之一（二）肺外胸内扩展引起的症状和体征1.胸痛近半数病人有模糊和难以描述的胸痛，若肿瘤位于胸膜附近，可产生不规则的钝痛或隐痛，与呼吸，咳嗽时加重。
2.声音嘶哑肿瘤直接压迫或转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经可引起声音嘶哑3.咽下困难肿瘤侵犯和压迫食管，可引起咽下困难。
4.胸腔积液约10%的病人有不同程度的胸腔积液往往提示肿瘤转移累及胸膜和淋巴回流受阻。
5.上腔静脉阻塞综合征是由于上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结压迫或右上肺癌侵犯，或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起，表现为头颈部水肿，颈静脉扩张，在前胸壁可见扩张的静脉侧支循环。
6.Horner 肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。
（三）胸外转移引起的症状和体征3%～10%的病人有胸腔外转移的症状和体征，以小细胞肺癌居多，其次为未分化大细胞肺癌，腺癌，鳞癌。
（四）胸外表现只肺癌非转移性胸外表现，又称副癌综合征，常见表现有：肥大性肺性骨关节病引起的，杵状指和肥大性骨关节病。
【常用护理诊断/问题、措施及依据】1.恐惧与肺癌的确诊、不了解治疗计划及预感到治疗对机体功能的影响和死亡威胁有关。
①加强沟通，多与病人交谈②讨论病情③心理与社会支持2.疼痛与癌细胞浸润、肿瘤压迫和转移有关①疼痛的观察②避免加重疼痛因素③心理护理④用药护理⑤病人自控镇痛3.营养失调：低于机体需要量，与癌症致机体过度消耗，压迫食管致吞咽困难，化疗反应致食欲下降，摄入量不足有关。
①饮食护理②其他支持疗法4.潜在并发症：化疗药物不良反应【其他护理诊断/问题】1.有皮肤完整性受损的危险：与接受放疗后损伤皮肤组织和长期卧床导致局部循环障碍有关。
2.潜在并发症：肺部感染，呼吸衰竭，放射性食管炎，放射性肺炎【健康指导】1.疾病预防指导提倡健康的生活方式2.疾病知识指导指导病人加强营养支持，多食高蛋白，高热量，高维生素，高纤维，易消化的饮食，尽可能改善病人的食欲。
3.心理指导指导病人尽快脱离过激的心理反应，保持良好的精神状态，增强治疗疾病的信心。
{预后}肺癌的预后取决于早发现，早诊断，早治疗，早期发现和治疗可获痊愈。
一般认为，鳞癌预后较好，腺癌次之，小细胞未分化癌最差。
第二节胃癌胃癌，指源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。
【病因与发病机制】1.环境与饮食因素长期食用霉变食品，咸菜烟熏和腌制鱼肉，以及高盐食品，可增加胃癌发生的危险性。
2.感染因素幽门螺杆菌导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致变原。
3.遗传因素胃癌有明显的家族聚集倾向，尤其浸润型胃癌有更高的家族发病倾向。
4.癌前变化分为癌前疾病和癌前病变。
【临床表现】1.症状①早期胃癌：多无症状，或仅有一些非特异性消化道症状。
②进展期胃癌：上腹痛为最早出现的症状，可急可缓，开始仅有上腹饱胀不适，餐后加重，继之有隐痛不适，偶呈律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解，常伴有纳差，厌食，体重下降。
2.体征早期胃癌无明显体征，进展期在上腹部可扪及肿块，有压痛。
肿块多位于上腹部偏右，陈坚石可移动结节状。
3.并发症合并发胃出血、贲门和幽门梗阻、穿孔等。
【治疗要点】1.手术治疗是目前唯一有可能根据胃癌的方法，治疗效果取决于胃癌的病期，癌症侵袭深度和扩散范围。
2.化学治疗应用抗肿瘤药物辅助手术治疗，在术前、术中、及术后使用，以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞，从而提高手术的效果。
3.内镜下治疗早期胃癌特别是粘膜内癌，可行内镜下粘膜切除术。
【常用护理诊断/问题、措施及依据】1.疼痛：腹痛与癌细胞浸润有关①观察疼痛特点②止痛治疗的护理（药物止痛、病人自控镇痛、）③心理护理④使用化疗药的护理，遵医嘱进行化学治疗，以抑制杀伤癌细胞，使疼痛减轻，病情缓解。
2.营养失调低于机体需要量与胃癌造成吞咽困难，消化吸收障碍等有关。
①饮食护理②静脉营养支持③营养监测【其他护理诊断/问题】1.活动无耐力与疼痛及病人机体消耗有关。
2.有体液不足的危险与幽门梗阻致严重呕吐有关。
3.悲伤与病人知道疾病的预后有关。
【健康指导】1.疾病预防指导对健康人群开展卫生宣教，提倡多食富含维生素c 的新鲜水果，蔬菜，多食肉类，鱼类豆制品和乳制品，避免高盐饮食，少进咸菜，烟熏和腌制食品，食品贮存要科学，不食霉变食物。
2.生活指导指导病人生活规律，保证充足的睡眠，根据病情和体力，适量活动，增强机体抵抗力。
3.用药指导指导病人合理使用止痛药，并应发挥自身积极的应对能力，以提高控制疼痛的效果。
第三节原发性肝癌原发性肝癌简称肝癌指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一。
【病因与发病机制】1. 病毒性肝炎2. 食物和饮水黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用3. 肝硬化4. 其他因素有机氯农药，亚硝胺类，偶氮类化学物质，寄生虫感染，遗传因素等可能与肝癌发生有关。
【病理】1.分型按大体形态分型可分为①块状型②结节型③弥漫型2.转移途径肝癌可经血行转移，淋巴转移，种植转移造成癌细胞扩散。
【临床表现】1.症状（1）肝区疼痛最常见，半数以上病人有肝区疼痛，多呈持续性钝痛或胀痛。
（2）消化道症状常有食欲减退，消化不良，恶心呕吐。
（3）全身症状有乏力，进行性消瘦，发热，营养不良，晚期病人可呈恶病质等。
（4）转移灶症状肝癌转移，可引起相应的症状。
2.体征（1）肝大：进行性肝大为最常见的特征性体征之一。
（2）黄疸：一般在晚期出现，多为阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸。
（3）肝硬化征象：肝癌伴肝硬化门脉高压者可有脾大，静脉侧支循环形成及腹水等表现3.并发症（1）肝性脑病（2）上消化道出血（3）脏癌结节破裂出血（4）继发感染【治疗要点】早期发现和早期治疗是改善肝癌预后的主要措施，早期肝癌应尽量采取手术切除，对不能切除者可采取多种综合治疗措施。
1.手术治疗2.肝动脉化疗栓塞治疗3.经皮穿刺瘤内注射无水乙醇4.放射治疗5.全身化疗6.生物和免疫治疗7.中医治疗8.并发症的治疗9.肝移植【常用护理诊断/问题、措施及依据】1.疼痛：肝区痛与肿瘤生长迅速，肝包膜被牵拉或肝动脉栓塞术后产生栓塞后综合症又关。
（1）病情观察（2）指导并协助病人减轻疼痛（3）采取阵痛措施（4）肝动脉坏良栓塞病人的护理2.悲伤与病人知道疾病预后不佳有关（1）评估病人的心理反应（2）建立良好的护患关系（3）建立家庭支持系统（4）减轻病人的恐惧【其他护理诊断/问题】1.营养失调：低于机体需要量与恶性肿瘤对机体的慢性消耗，化疗所致胃肠道反应有关。
2.潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血3.有感染的危险与长期消耗及化疗，放疗而致白细胞减少，抵抗力减弱有关【健康指导】1.疾病预防指导积极宣传和普及肝癌的预防知识。
2.疾病知识指导指导病人生活规律，注意劳逸结合，避免情绪继续烈波动和劳累。