新生儿脐部护理的操作流程
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新生儿脐部护理的操作流程
(-)评估和观察要点
1.新生儿评估
(1)新生儿的精神状态。
(2)新生儿皮肤有无瘀斑、伤口、出血、感染等,
(3)脐部有无红肿出血及异常分泌物。
2•环境评估:环境整洁,室温24°C〜28°C。
(二)操作要点:
1.操作者准备:洗手,戴口罩,熟练掌握脐部护理的操作方法。
2•用物准备:治疗盘、弯盘、消毒棉签、75%酒精、消毒纱布、医用垃圾桶、必要时备外用药(如碘伏)。
3•新生儿准备:新生儿沐浴后擦干皮肤,取平卧位,
护士面向新生儿。
4.操作
(1)首先核对新生儿,沐浴后擦干洗澡后的新生儿的皮肤,并揭去护脐贴。
(2)观察脐带局部情况,如脐带断端是否有出血、渗液等。
(3)脐部情况正常时用消毒棉签蘸75%酒精消毒脐窝和脐根部,如果脐窝和脐根部有粘连时,从脐根部呈
螺旋动作擦拭,不可来回擦, 之后盖上消毒纱布,并将纱布固定好。如果脐部有渗出物,可以先涂0.2%碘酒消毒脐窝,然后再用75%酒精退碘,以免灼伤皮肤, 擦洗3〜4次,不用包扎。如有出血应首先观察脐带结扎线是否提前脱落,应通知医生尽早诊治。
(4)操作完毕将新生儿包裹好,交给家属。
(5)整理用物,洗手并记录。
(三)效果评价:
1・新生儿无不适感觉,整个过程配合良好。
2•护士在操作过程中体现人文关怀,注意与新生儿的
沟通和交流。
3.家属学会在家中进行脐部护理。
(四)健康教育
1.告知产妇和家属消毒方法,平时注意消毒。新生儿的脐带一般一周左右才能脱落,最快也要三天,在脱落之前,一定要每天进行消毒,一般情况下,每天要消毒2次。
2•要保持脐部清洁、干燥。新生儿每天都要洗澡,很多新生儿还要每天游泳,洗澡后,要用干净的棉签轻轻擦掉水分,然后消毒。平时给新生儿使用尿布或者纸尿裤时,也要注意,要在脐部以下的位置,而不要盖住脐部,否则可能会被新生儿的大小便污染脐部而
发生感染
3•遇到下列几种情况,一定要及时就医:
(1)脐部的分泌物增多,有粘液或者有脓性分泌物出现,有时候可能还会伴有一些异味。
(2)脐部渗水、脐部周围的皮肤出现红肿的情况、甚至化脓。
(3)脐孔有血渗出,或者脐孔深处能看到红点,轻轻一碰就有出血现象发生。