哮病PPT课件
合集下载
医学PPT课件哮病
蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰 。
或吸入风媒花粉、烟尘、异味气体等 ，影响肺气的宣发，以致津液凝聚，痰浊 内蕴。
2020/9/25
8
饮食不当
贪食生冷，寒饮内停，或嗜食酸咸甘 肥，积痰蒸热；
或因进食海膻鱼虾蟹等发物，而致脾 失健运，饮食不归正化，痰浊内生，上干 于肺；
由于个体素质的差异，对不同食物致 病的敏感性亦有区别。
3、有过敏史或家族史。
2020/9/25
16
诊断
两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿罗音 。
血嗜酸性粒细胞可增高，痰液图片可 见嗜酸细胞。
胸部X检查一般无特殊改变，有时可 见肺透光度增加，久病可见肺气肿体征。
2020/9/25
17
鉴别诊断
与喘证相鉴别
相同点：都有呼吸急促的表现；
不同点：哮必兼喘，而喘未必兼哮。哮 指声响言，喉中有哮鸣声，是一种反复发作 的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困 难，是多种急慢性疾病的一个症状。
发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难， 甚则喘息不能平卧为主要表现。
2020/9/25
3
历史沿革
《内经》有“喘鸣”之类 的记载，与本病的发作特点 相似。
《金匮要略》称为“上 气”，具体描述了本病发作 时的典型症状、提出了治疗 方药，而且将其归属于痰饮 病中的“伏饮”。 《诸病源候论》沿用“上 气”病名，又称作“呷嗽”。
2020/9/25
4
历史沿革
元代朱丹溪首创“哮喘”病名，阐述病机专 主于痰，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪 气为急”的治疗原则，不仅把本病从笼统的“喘 鸣”、“上气”中分离出来，成为一个独立的病 名，而且确定了本病的施治要领。
明代虞搏进一步对哮与喘作了明确的区别。
或吸入风媒花粉、烟尘、异味气体等 ，影响肺气的宣发，以致津液凝聚，痰浊 内蕴。
2020/9/25
8
饮食不当
贪食生冷，寒饮内停，或嗜食酸咸甘 肥，积痰蒸热；
或因进食海膻鱼虾蟹等发物，而致脾 失健运，饮食不归正化，痰浊内生，上干 于肺；
由于个体素质的差异，对不同食物致 病的敏感性亦有区别。
3、有过敏史或家族史。
2020/9/25
16
诊断
两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿罗音 。
血嗜酸性粒细胞可增高，痰液图片可 见嗜酸细胞。
胸部X检查一般无特殊改变，有时可 见肺透光度增加，久病可见肺气肿体征。
2020/9/25
17
鉴别诊断
与喘证相鉴别
相同点：都有呼吸急促的表现；
不同点：哮必兼喘，而喘未必兼哮。哮 指声响言，喉中有哮鸣声，是一种反复发作 的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困 难，是多种急慢性疾病的一个症状。
发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难， 甚则喘息不能平卧为主要表现。
2020/9/25
3
历史沿革
《内经》有“喘鸣”之类 的记载，与本病的发作特点 相似。
《金匮要略》称为“上 气”，具体描述了本病发作 时的典型症状、提出了治疗 方药，而且将其归属于痰饮 病中的“伏饮”。 《诸病源候论》沿用“上 气”病名，又称作“呷嗽”。
2020/9/25
4
历史沿革
元代朱丹溪首创“哮喘”病名，阐述病机专 主于痰，提出“未发以扶正气为主，既发以攻邪 气为急”的治疗原则，不仅把本病从笼统的“喘 鸣”、“上气”中分离出来，成为一个独立的病 名，而且确定了本病的施治要领。
明代虞搏进一步对哮与喘作了明确的区别。
《中医内科学》哮病 ppt课件
证治分类（发作期－冷哮）
证侯： 呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈 满闷如窒，咳不甚，痰少咯吐不爽，色 白多泡沫，口不渴，或渴喜热饮，形寒 怕冷，天冷或受寒易发，兼风寒表证。
舌脉:舌质淡，苔白滑。 脉象：脉浮紧或弦紧。
ppt课件
19
证治分类（发作期－冷哮）
证机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升 气阻，肺失宣畅。
治 法：宣肺散寒，化痰平喘。 代 表 方：射干麻黄汤或小青龙汤加减
。
ppt课件
20
证治分类（发作期－冷哮）
方解： 麻黄桂枝解表散寒，宣肺平喘 干姜、细辛温肺化饮； 五味子敛肺止咳；
小青龙汤→芍药和营养血； 半夏燥湿化痰； 甘草调和诸药。
射干麻黄汤→射干、款冬花、紫苑祛痰利 肺，止咳平喘。
8
讨论范围
支气管哮喘、喘息性支气管炎、嗜酸性 粒细胞增多症（或急性肺部过敏性疾患 ）引起的哮喘。
ppt课件
9
病因
外邪侵袭
饮食不当
病
因
情 志 刺激
体虚病后
ppt课件
10
诱因
ppt课件
11
病因病机
主因：内有宿痰 诱因：外邪侵袭：风寒、风热、烟尘异味。
饮食不当：生冷、肥甘厚味、海膻发物。 情志刺激：肝气郁结、肝郁化火、横克脾土。 体虚病后：素体虚弱、病后体虚。
↓ 痰气博结，壅塞气道，肺失宣降
↓ 哮病
ppt课件
12
病因病机
病位：肺，与脾、肾关系密切。 基本病机：痰气博结，壅阻气道，肺失
宣降。 病理性质：邪实正虚。 病理因素：痰
ppt课件
13
诊查要点
病史：有过敏史及家族史，诱因。 症状：特点：反复发作，持续时间；
哮病PPT课件
津→聚液生痰→痰浊内伏
2019/8/22
6
（2）饮食不当：
过食生冷→寒湿、寒饮内停
嗜食酸咸甘肥→积痰酿热，积湿蕴热
脾失健运→痰浊内生
海鲜发物
※故古代有“食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖哮”、“醋哮”等名
。（3）体虚病后： Nhomakorabea素体薄弱→肺气亏虚 病后体虚→肺气耗损
气不化津，痰饮内生
素体薄弱 病后体虚
阴虚火旺→热蒸液聚→痰热胶固
2019/8/22
9
【诊断】
1．临床特征 发作时心胸憋闷，呼吸困难，不能平卧，喉间哮鸣有声。甚则张口抬 肩，唇甲紫黯，额汗，烦燥不宁（少有咳嗽，咯痰不利，心悸）。
缓解期无明显症状，或感乏力，纳差。 发无定时，常突然发作。持续时间可长可短，大于24小时为哮喘持续
状态，需紧急抢救。
体征：发作时两肺可闻及哮鸣音或伴湿性啰音。晚期有肺气肿、肺心 病体征。
• 支饮的咳与喘重于哮鸣，与哮病之间歇发作，突然发病，迅速缓解， 哮吼声重而咳轻或不咳显著不同。
2019/8/22
12
【辨证论治】
（一）辨证要点
1．辨虚实 • 本病属邪实正虚。发作时以邪实为主，缓解期以正虚为主。
2．辨寒热 • 寒证（寒痰）：痰液稀白或白黏，面色晦滞，口不渴，或喜热饮， 兼风寒表证。
•缓解期：治本——补肺、健脾、益肾 •病深日久，还应审其虚实夹杂程度及寒热错杂而兼以治之
2019/8/22
14
（三）分证论治
发作期
1．冷哮 证候：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚， 痰少咯吐不爽，面色晦滞，口不渴，或渴喜热饮，背冷，天冷
或受寒易发，形寒怕冷，或兼恶寒发热，头痛无汗等，舌质淡 ，苔白滑，脉浮紧或弦紧
2019/8/22
6
（2）饮食不当：
过食生冷→寒湿、寒饮内停
嗜食酸咸甘肥→积痰酿热，积湿蕴热
脾失健运→痰浊内生
海鲜发物
※故古代有“食哮”、“鱼腥哮”、“卤哮”、“糖哮”、“醋哮”等名
。（3）体虚病后： Nhomakorabea素体薄弱→肺气亏虚 病后体虚→肺气耗损
气不化津，痰饮内生
素体薄弱 病后体虚
阴虚火旺→热蒸液聚→痰热胶固
2019/8/22
9
【诊断】
1．临床特征 发作时心胸憋闷，呼吸困难，不能平卧，喉间哮鸣有声。甚则张口抬 肩，唇甲紫黯，额汗，烦燥不宁（少有咳嗽，咯痰不利，心悸）。
缓解期无明显症状，或感乏力，纳差。 发无定时，常突然发作。持续时间可长可短，大于24小时为哮喘持续
状态，需紧急抢救。
体征：发作时两肺可闻及哮鸣音或伴湿性啰音。晚期有肺气肿、肺心 病体征。
• 支饮的咳与喘重于哮鸣，与哮病之间歇发作，突然发病，迅速缓解， 哮吼声重而咳轻或不咳显著不同。
2019/8/22
12
【辨证论治】
（一）辨证要点
1．辨虚实 • 本病属邪实正虚。发作时以邪实为主，缓解期以正虚为主。
2．辨寒热 • 寒证（寒痰）：痰液稀白或白黏，面色晦滞，口不渴，或喜热饮， 兼风寒表证。
•缓解期：治本——补肺、健脾、益肾 •病深日久，还应审其虚实夹杂程度及寒热错杂而兼以治之
2019/8/22
14
（三）分证论治
发作期
1．冷哮 证候：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如窒，咳不甚， 痰少咯吐不爽，面色晦滞，口不渴，或渴喜热饮，背冷，天冷
或受寒易发，形寒怕冷，或兼恶寒发热，头痛无汗等，舌质淡 ，苔白滑，脉浮紧或弦紧
中医哮病ppt课件
病理因素：
•
病理因素以痰为主。 痰伏于肺，遇感引触。
•
痰的产生，主要在于脏腑阴阳失调，素体偏盛偏虚， 对津液的运化失常，肺不能布散津液，脾不能输化水 精，肾不能蒸化水液，而致凝聚成痰，若痰伏于肺则 成为哮病发病的潜在“夙根”。因各种诱因如气候、 饮食、情志、劳累等诱发，这些诱因每多错杂相关， 其中尤以气候变化为主。
三、范围
中医——是指发作性的痰鸣气喘疾病，属于痰 饮证的“伏饮”证。 西医——支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性 阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、嗜酸粒细胞增 多症、心源性哮喘； 其他肺部过敏性疾病。
一、病因
肺 胀 病 因 病 机
外邪 侵袭
外感风寒或风热之邪未能 及时表散，邪蕴于肺， 或因吸人烟尘、花粉、 动物毛屑、异味气体等 壅阻肺气，气不布津， 聚液生痰。 影响肺气的宣降，津液凝 聚，痰浊内生。 脾失健运,痰浊内生， 上干于肺，壅塞气道。
病机关键：
• • 痰气搏结，壅阻气道，肺失宣降。
哮病发作时的基本病理变化为“伏痰”遇感引触， 痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭 窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致 痰鸣如吼，气息喘促。
1、病变首先在肺：
因肺主气，开窍于鼻，外合皮毛，职司卫外， 为人身之藩篱。 故外邪从口鼻、皮毛入侵，每多首先犯 肺，以致肺之宣降功能不利，气逆于上而为咳 升降失常则为喘。 久则肺虚，肺之主气功能失常，影响呼 吸出入，肺气壅滞，还于肺间，导致肺气胀满 张缩无力，不能敛降。
发的目的。
二、沿革
1．《金匮要略》称之为“上气”：“咳而上气，喉中水 鸡声，射干麻黄汤主之。” 2．元· 朱丹溪创“哮喘”病名，阐明病机：哮专主于 痰”。 3．《医学正传》将哮与喘作了明确区分：“喘以气息言， 哮以声响言”。 4、张景岳认为哮有“夙根”，遇寒即发，或遇劳即发， 并增补了哮病的治疗措施 5．李用粹· 《证治汇补· 哮病》强调病机以痰为主：“哮 即痰壅即发者，因内有壅塞之气，外有非时之感，膈有 胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声发为哮病”。
哮病课件PPT课件
03
哮病的病因包括外感六淫、饮食不节、情志失 调等，病机以痰饮内伏、气道壅塞为主。
02
哮病在中医理论中属于“肺系疾病”的范畴，与 肺、脾、肾等脏腑功能失调有关。
04
哮病的治疗原则是祛邪扶正、标本兼顾，根据 病情的不同阶段，采用不同的治疗方法。
哮病的西医定义
哮病是一种慢性 呼吸道疾病，主 要表现为反复发 作的喘息、气促、 胸闷等症状。
哮病的中西医结合治疗
01
02
03
04
中医理论：哮病 分为寒哮、热哮、 虚哮、实哮等类 型，治疗方法各 不相同。
西医治疗：主要 采用抗炎、平喘、 抗过敏等药物进 行治疗。
中西医结合治疗： 根据患者的具体 病情，采用中西 医结合的方法进 行治疗，提高疗 效。
预防措施：避免 接触过敏原、保 持良好的生活习 惯、加强锻炼等。
Simple & Creative
哮病课件
汇报人：_
Contents
目录
01. 哮病的定义和概述
04. 哮病的治疗和预防
02. 哮病的发生原因和机制
03. 哮病的诊断和鉴别诊断
05. 哮病的康复和调护
06. 哮病的现状和前景
Part One
哮病的定义和概述
哮病的中医定义
01
哮病是一种发作性的呼吸道疾病，以呼吸急促、 喉中哮鸣为主要症状。
心源性哮喘：哮病与心 源性哮喘的鉴别诊断主 要在于哮病发作时是否 有哮鸣音、哮病发作的 持续时间以及哮病发作 时是否有心悸、胸闷等 症状。
01
02
03
04
Part Four
哮病的治疗和预防
பைடு நூலகம்
哮病的治疗原则
控制症状：使用支气管扩张剂、抗炎药等药物缓解哮喘症状 预防发作：避免接触过敏原、保持良好的生活习惯等 长期治疗：使用吸入性糖皮质激素等药物进行长期控制 紧急治疗：使用支气管扩张剂、抗炎药等药物进行紧急治疗，防止病情恶化
哮病的病因包括外感六淫、饮食不节、情志失 调等，病机以痰饮内伏、气道壅塞为主。
02
哮病在中医理论中属于“肺系疾病”的范畴，与 肺、脾、肾等脏腑功能失调有关。
04
哮病的治疗原则是祛邪扶正、标本兼顾，根据 病情的不同阶段，采用不同的治疗方法。
哮病的西医定义
哮病是一种慢性 呼吸道疾病，主 要表现为反复发 作的喘息、气促、 胸闷等症状。
哮病的中西医结合治疗
01
02
03
04
中医理论：哮病 分为寒哮、热哮、 虚哮、实哮等类 型，治疗方法各 不相同。
西医治疗：主要 采用抗炎、平喘、 抗过敏等药物进 行治疗。
中西医结合治疗： 根据患者的具体 病情，采用中西 医结合的方法进 行治疗，提高疗 效。
预防措施：避免 接触过敏原、保 持良好的生活习 惯、加强锻炼等。
Simple & Creative
哮病课件
汇报人：_
Contents
目录
01. 哮病的定义和概述
04. 哮病的治疗和预防
02. 哮病的发生原因和机制
03. 哮病的诊断和鉴别诊断
05. 哮病的康复和调护
06. 哮病的现状和前景
Part One
哮病的定义和概述
哮病的中医定义
01
哮病是一种发作性的呼吸道疾病，以呼吸急促、 喉中哮鸣为主要症状。
心源性哮喘：哮病与心 源性哮喘的鉴别诊断主 要在于哮病发作时是否 有哮鸣音、哮病发作的 持续时间以及哮病发作 时是否有心悸、胸闷等 症状。
01
02
03
04
Part Four
哮病的治疗和预防
பைடு நூலகம்
哮病的治疗原则
控制症状：使用支气管扩张剂、抗炎药等药物缓解哮喘症状 预防发作：避免接触过敏原、保持良好的生活习惯等 长期治疗：使用吸入性糖皮质激素等药物进行长期控制 紧急治疗：使用支气管扩张剂、抗炎药等药物进行紧急治疗，防止病情恶化
1-3-哮病PPT课件
• 3．饮食宜清淡，忌肥甘油腻，辛辣甘甜，防 止生痰生火，避免海膻发物。
• 4．避免烟尘异味；保持心情舒畅，避免不良 情绪的影响；劳逸适当，防止过度疲劳。平时 可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调护正气， 提高抗病能力。
-
25
• [结 语]
• 哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮鸣 有声，呼吸急促困难为特征。
•
-
34
• 病理因素以痰为主，痰伏于肺，遇感诱发。
• 发时以邪实为主，治当祛痰利气，攻邪治标。寒 痰者温煞费苦心宣肺，热痰者清化肃肺，寒热错杂 者，当温清并施，表证明显者兼以解表，属风痰者 又当祛风涤痰。
• 反复发作，则由实转虚，且虚实之间常常互为因 果，邪实与正虚错杂为患，而见痰气瘀阻，肺肾两 虚，摄纳失常之虚哮，治当补正祛邪兼施。
• 处方：蜜炙麻黄5g，炒黄芩10g，知母10g，
桑白皮10g，光杏仁10g，海浮石10g，
芦根30g，金荞麦根15g，天麦冬各10g，
南沙参10g，生甘草3g，地龙10g。
7剂，水煎服。
• 药后症状消失，继续调治巩固半月。
•
-
29
• 按：本例因哮喘迁延，寒邪久郁化热，痰热蕴 肺，肺失清肃，痰气搏结，壅阻气道，肺气胀 满，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸闷疼痛， 热蒸液聚生痰，痰热胶结，故咯痰粘稠色黄， 烦闷，自汗，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。 方中麻黄、杏仁宣肺平喘，配射干、黄芩、桑 白皮清热肃肺，知母清热化痰滋阴，伍海浮石、 金荞麦根等加强清化之力，地龙清肺平喘，南 沙参清肺火而益肺阴，芦根养阴生津。二诊症 平而肺热阴伤未复，故配天冬、麦冬
• 7．长期不愈，反复发作，肺病及脾肾心， 致肺气胀满，不能敛降之肺胀。
-
11
• 4．避免烟尘异味；保持心情舒畅，避免不良 情绪的影响；劳逸适当，防止过度疲劳。平时 可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调护正气， 提高抗病能力。
-
25
• [结 语]
• 哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮鸣 有声，呼吸急促困难为特征。
•
-
34
• 病理因素以痰为主，痰伏于肺，遇感诱发。
• 发时以邪实为主，治当祛痰利气，攻邪治标。寒 痰者温煞费苦心宣肺，热痰者清化肃肺，寒热错杂 者，当温清并施，表证明显者兼以解表，属风痰者 又当祛风涤痰。
• 反复发作，则由实转虚，且虚实之间常常互为因 果，邪实与正虚错杂为患，而见痰气瘀阻，肺肾两 虚，摄纳失常之虚哮，治当补正祛邪兼施。
• 处方：蜜炙麻黄5g，炒黄芩10g，知母10g，
桑白皮10g，光杏仁10g，海浮石10g，
芦根30g，金荞麦根15g，天麦冬各10g，
南沙参10g，生甘草3g，地龙10g。
7剂，水煎服。
• 药后症状消失，继续调治巩固半月。
•
-
29
• 按：本例因哮喘迁延，寒邪久郁化热，痰热蕴 肺，肺失清肃，痰气搏结，壅阻气道，肺气胀 满，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸闷疼痛， 热蒸液聚生痰，痰热胶结，故咯痰粘稠色黄， 烦闷，自汗，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。 方中麻黄、杏仁宣肺平喘，配射干、黄芩、桑 白皮清热肃肺，知母清热化痰滋阴，伍海浮石、 金荞麦根等加强清化之力，地龙清肺平喘，南 沙参清肺火而益肺阴，芦根养阴生津。二诊症 平而肺热阴伤未复，故配天冬、麦冬
• 7．长期不愈，反复发作，肺病及脾肾心， 致肺气胀满，不能敛降之肺胀。
-
11
最新中医内科学1.3哮病PPT课件
哮病与喘证的鉴别
哮病
相同： 都有呼吸急促、困难的表现。 不同： 哮必兼喘 ，喘未必兼哮 ，
喘病
哮指声响言，
喘指气息言，
喉中哮鸣有声 ， 为呼吸气促困难，
是一种反复发作 的独立性疾病 。
是多种肺系急慢性 疾病的一个症状。
第二节 哮病的辨证论治、 预防调护、临证参考
教学目的要求
1、掌握哮病的辨证要点及治疗原则； 2、熟练掌握哮病的分证论治； 3、了解哮病的预防调护、临证参考。
（三）病证范围
支气管哮喘、
喘息性支气管炎、
嗜酸性粒细胞增多症
(或其它急性肺部过敏 性疾患 ）
引起的哮喘
二、病因病机
（一）、病因
外邪 侵袭
外感风寒或风热之邪，邪 蕴于肺，
或因吸人烟尘、花粉、 动物毛屑、异味气体等
壅阻肺气，气不布津 ，聚液生痰。
影响肺气的宣降，津液凝 聚，痰浊内生。
饮食 不当
过食生冷，寒饮内停， 或嗜食酸咸甘肥，积痰蒸热，
释义： ①证候特征：呼吸困难、喉中哮鸣。 ②发作性—突然性、反复性、短暂性。 ③发作性说明次病可分为发作期、缓解期。 ④第一个句号后的话是对本病发作期临床表现的进一
步描述。 ⑤别名：哮吼。
定义
病名释义 ： 哮：在《新华字典》中即“吼叫”的意思，如咆
哮。
这里的“哮”指声响言，一 种发时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则不能 平卧的病证。
肺 肺不布津
痰（宿根）
宿痰伏肺 肺失宣肃
外感、饮食
肺失宣肃 痰随气动
呼吸困难
哮
七情、劳倦 气因痰阻 痰气搏击
喉中哮鸣
病
发作期
实哮:冷哮（寒痰）热哮（热痰） 虚哮:气虚（寒痰）阴虚（热痰）
中医内科哮病详解精品PPT课件
病机—宿根学说
宿根学说的证据：
反复发作、症状相似、诱因相同、有季节性。
宿根学说的内容：
1.痰：
肺不能布散津液
脾不能转输精微 ｝聚液成痰，伏藏于肺
肾不能蒸化水液
＋
诱因引触
↓
壅塞气道，
痰随气升，气因痰阻，痰气搏结， 肺失宣降，痰随气动→痰
病机—宿根学说
2.虚
气虚 阳虚｝ 阴虚
肺脾肾等脏腑虚弱， 卫外不固，遇劳而发， 持续不解。
治疗原则
治标：祛痰利气（温化宣肺、清化肃肺、 去壅泻肺）
疏风解痉（祛风化痰）
治本：扶正固本（温补、滋养、补肺、
健
脾、益肾）
攻补兼施：“然久发者，气无不虚…… 若攻之太过，未有不致日甚而危者。”
《景岳全书·喘促》
分证论治—发作期
1. 寒哮 主症：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷
如塞。 兼次症：咳不甚，痰少咯吐不爽，或清稀呈
缓解期不能如常。 哮病反复发作可以发展为肺胀。
辨证要点
1. 辨已发未发 症状
发作期：…… 缓解期：……
辨证要点
2. 辨证候虚实 实：呼吸困难、呼气延长、喉中痰鸣、
痰粘量少、咯吐不利、张口抬肩、不能平 卧、端坐俯卧、胸闷窒塞、烦躁不安、或 伴寒热、苔腻脉实。
虚：气短声低、动则尤甚、喉中轻度 哮鸣、咯痰清稀、自汗恶风、食少便溏、 腰酸耳鸣。
咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧， 必有伏饮。” 哮喘的名称最早见于宋·王执中的《针灸资生经》，经元 代朱丹溪认定，正式从其他病名中分离出来，成为一个独 立的病名。
明·虞抟《医学正传》：“哮以声响名，喘以气息言”。 “喘促喉中如水鸡声者，谓之哮；气促而连续不能以息者， 谓之喘。”
哮 病PPT课件
2 保持心情舒畅，避免不良情绪的影响； 3 劳逸适当，防止过度疲劳。
预 4 平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调 防 护正气，提高抗病能力。 调 护
精选2021最新课件
15
结语
临床特征：
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮 鸣有声，呼吸急促困难为特征。
病理因素 ： 病 机：
以痰为主，痰伏于肺，遇感诱发。
精选2021最新课件
7
诊查要点
诊断依据 病症鉴别
喘证 支饮
相关检查
精选2021最新课件
8
辨证论治
辨证要点 治疗原则 证治分类
精选2021最新课件
9
证治分类
哮
哮病
病
辨
发作期
证
论 冷 热 寒 风虚喘 治 哮 哮 包 痰哮脱
证 证 热 哮证危 哮证 证 证
精选2021最新课件
缓解期
肺肺 脾肾 气两 虚虚 证证
10
哮病发作期辨证论治简表
证型 主症
哮 冷哮证 病 热哮证
寒包热哮证 复 风痰哮证 习 虚哮证 题 喘脱危证
兼症 舌 脉 治 法 方 药
精选2021最新课件
11
哮病缓解期辨证论治简表
证型 哮 病
肺脾
复 气虚证 习 题 肺肾
两虚证
主症
兼症 舌 脉 治 法 方 药
精选2021最新课件
12
预防调护
辨
哮病
痰、虚哮五类；
证 论
总属邪 实正虚
之证
未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺、 脾、肾三脏之所属；
若久发正虚，虚实错杂者，当按病程新久及
治
全身症状辨别其主次。
精选2021最新课件
预 4 平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物，以调 防 护正气，提高抗病能力。 调 护
精选2021最新课件
15
结语
临床特征：
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮 鸣有声，呼吸急促困难为特征。
病理因素 ： 病 机：
以痰为主，痰伏于肺，遇感诱发。
精选2021最新课件
7
诊查要点
诊断依据 病症鉴别
喘证 支饮
相关检查
精选2021最新课件
8
辨证论治
辨证要点 治疗原则 证治分类
精选2021最新课件
9
证治分类
哮
哮病
病
辨
发作期
证
论 冷 热 寒 风虚喘 治 哮 哮 包 痰哮脱
证 证 热 哮证危 哮证 证 证
精选2021最新课件
缓解期
肺肺 脾肾 气两 虚虚 证证
10
哮病发作期辨证论治简表
证型 主症
哮 冷哮证 病 热哮证
寒包热哮证 复 风痰哮证 习 虚哮证 题 喘脱危证
兼症 舌 脉 治 法 方 药
精选2021最新课件
11
哮病缓解期辨证论治简表
证型 哮 病
肺脾
复 气虚证 习 题 肺肾
两虚证
主症
兼症 舌 脉 治 法 方 药
精选2021最新课件
12
预防调护
辨
哮病
痰、虚哮五类；
证 论
总属邪 实正虚
之证
未发时以正虚为主，应辨阴阳之偏虚，肺、 脾、肾三脏之所属；
若久发正虚，虚实错杂者，当按病程新久及
治
全身症状辨别其主次。
精选2021最新课件
中医哮病PPT课件
诊查要点
❖ 哮病与喘证的鉴别 哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必
兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声， 是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼 吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
诊查要点
❖ 哮病与支饮的鉴别 支饮亦可表现痰鸣气喘的症状，大多由于慢性
咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病势时轻时重， 发作与间歇的界限不清，以咳嗽和气喘为主；与哮 病之间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有 声，轻度咳嗽或不咳有明显的差别。
病因病机
❖ 哮病的常见病因 外因：外感风寒或风热之邪，或因吸入烟尘、
花粉、动物毛屑、异味气体等。 内因：饮食不当，过食生冷，或嗜食酸咸甘肥，
或进食海膻发物；体虚病后，素质不强，或病后体 弱。
病因病机
❖ 哮病的主要病机
❖ 哮病的病位主要在肺，关系到脾、肾、肝Байду номын сангаас心。
❖ 基本病机为痰阻气道，肺失宣降。
明·虞抟《医学正传》进一步对哮与喘作了明确 的区别，指出“哮以声响言，喘以气息言”。
概述
❖ 哮病与西医病名的关系 本篇所论哮病为一种发作性疾病，包括西医学
的支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性细胞增多 症（或其他急性肺部过敏性疾患）引起的哮喘。若 因肺系或其他多种疾病引起的痰鸣气喘症状，则属 于喘证、肺胀等病证范围，但亦可与本篇辨证论治 内容联系互参。
❖ 发时攻邪治标，祛痰利气，寒痰宜温化宣肺，热痰 当清化肃肺，寒热错杂者，当温清并施，表证明显 者兼以解表，属风痰为患者又当祛风涤痰；
❖ 反复日久，正虚邪实者，又当兼顾，不可单纯拘泥 于祛邪；
❖ 若发生喘脱危候，当急予扶正救脱；
❖ 平时应扶正治本，阳虚者应予温补，阴虚者则予滋 养，分别采取补肺、健脾、益肾等法，以冀减轻、 减少或控制其发作。
哮病 PPT课件
哮以声响言，喘以气息言，哮必兼喘又称哮喘
一、概述
（二）历史沿革
1.《内经》：虽无哮病之名，但有“喘鸣”的记载。 “起则熏肺，使人喘鸣” 2.《金匮要略· 肺痿肺痈咳嗽上气病 》：将哮病称为“上气”。 “咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之” 《金匮要略· 痰饮咳嗽病》 ： “膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧”， 3.元·朱丹溪：首创“哮喘”病名 病机：“专主于痰” 治疗原则：“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急” 4.明·虞抟《医学正传》： “哮以声响言，喘以气息言” “夫喘促喉中如水鸡声者，谓之哮； 气促而连续不能以息者，谓之喘”
1．临床特征：
(1) 呈发作性，常突然发作。一般以傍晚、夜 间或清晨为最常见。 (2) 发作前先兆：鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、 咳嗽、胸闷。
三、诊断要点
(3) 发作时： 突感心胸憋闷窒息，咳嗽，迅即出现呼吸困 难，呼气延长，不能平卧，喉中哮鸣有声， 甚则张口抬肩，唇甲紫暗，额汗，烦躁不宁。 发作可持续数分钟、数小时，或更长，可缓 解。 发作时两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿性罗音。
五、辨证论治
（一）辨证要点
1.辨虚实 发作时：邪实为主 缓解时：正虚为主 实证：多为新病，气粗声高，呼吸深长，呼 出为快，脉象有力，体质不虚； 虚证：多为久病，气怯声低，呼吸短促难续， 呼气不利，脉沉细或细数，体质虚弱。
五、辨证论治
2.辨寒热
冷哮：哮证特征＋咳痰清稀，痰白，口不 渴，苔白，兼风寒表证； 热哮：哮证特征＋咳痰黄稠，胶粘难咯， 口干欲饮，苔黄，兼风热表证或里热证。
五、辨证论治
缓解期 1．肺虚
证候要点：自汗，恶风，常易感冒，每因 气候变化而诱发，气短声低，面白无华， 咯痰清稀色白，舌淡苔白，脉细弱。 治法：补肺固卫。 方药：玉屏风散。
一、概述
（二）历史沿革
1.《内经》：虽无哮病之名，但有“喘鸣”的记载。 “起则熏肺，使人喘鸣” 2.《金匮要略· 肺痿肺痈咳嗽上气病 》：将哮病称为“上气”。 “咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之” 《金匮要略· 痰饮咳嗽病》 ： “膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧”， 3.元·朱丹溪：首创“哮喘”病名 病机：“专主于痰” 治疗原则：“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急” 4.明·虞抟《医学正传》： “哮以声响言，喘以气息言” “夫喘促喉中如水鸡声者，谓之哮； 气促而连续不能以息者，谓之喘”
1．临床特征：
(1) 呈发作性，常突然发作。一般以傍晚、夜 间或清晨为最常见。 (2) 发作前先兆：鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、 咳嗽、胸闷。
三、诊断要点
(3) 发作时： 突感心胸憋闷窒息，咳嗽，迅即出现呼吸困 难，呼气延长，不能平卧，喉中哮鸣有声， 甚则张口抬肩，唇甲紫暗，额汗，烦躁不宁。 发作可持续数分钟、数小时，或更长，可缓 解。 发作时两肺可闻及哮鸣音，或伴有湿性罗音。
五、辨证论治
（一）辨证要点
1.辨虚实 发作时：邪实为主 缓解时：正虚为主 实证：多为新病，气粗声高，呼吸深长，呼 出为快，脉象有力，体质不虚； 虚证：多为久病，气怯声低，呼吸短促难续， 呼气不利，脉沉细或细数，体质虚弱。
五、辨证论治
2.辨寒热
冷哮：哮证特征＋咳痰清稀，痰白，口不 渴，苔白，兼风寒表证； 热哮：哮证特征＋咳痰黄稠，胶粘难咯， 口干欲饮，苔黄，兼风热表证或里热证。
五、辨证论治
缓解期 1．肺虚
证候要点：自汗，恶风，常易感冒，每因 气候变化而诱发，气短声低，面白无华， 咯痰清稀色白，舌淡苔白，脉细弱。 治法：补肺固卫。 方药：玉屏风散。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《医学正传》 “哮以声响言,喘以气息言。”
三.病因病机
病因
1. 体虚(1)先天禀赋不足 婴幼儿“幼稚天哮” （2）病后体弱
2.外邪侵袭（1）六淫之邪 （2）烟尘、动物毛屑、屋尘螨、 花粉等。
3.饮食不当 古有“鱼腥哮”“糖哮”“醋哮”等说法。
常见致哮饮食
（1）奶及奶制品
（2）蛋类
（3）海产品、水产品
虚，摄纳失常。 治法：补肺纳肾，降气化痰 代表方：平喘固本汤加减。
平喘固本汤:
党参、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、 沉香、灵磁石、脐带、 苏子、款冬花、法半夏、橘红
喘脱危证
喘息鼻扇，张口抬肩，气促，烦躁，昏 蒙，四肢厥冷，舌质青黯，脉细数或浮大 无根。 证机概要：痰浊壅盛，上蒙轻窍，肺肾气
阴两伤，心肾阳衰。 治法：补肺纳肾，扶正固脱 代表方：回阳急救汤+生脉饮
3.寒包热哮证
喉中哮鸣，呼吸急促，咳痰粘色黄，烦躁 +恶寒发热，苔白腻罩黄，舌尖边红，脉 弦紧
证机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包 火，肺失宣降
治法：解表散寒，清热化痰 代表方剂：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4.风痰哮证
喉中痰涎壅盛，或声如拽据，或声如哨笛， 起病多急，无明显寒热倾向，发病前伴鼻 塞，喷嚏，眼耳发痒等症状，苔厚浊，脉 滑实。
(二)治疗原则 “未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急” “发时治标,平时治本”
证治分类：
（一）发作期 1.冷哮证 喉中哮鸣如水鸡声，喘憋气促，口不渴或渴喜热 饮，形寒怕冷，苔白滑，脉弦紧或浮紧。
证机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺 失宣畅。
治法：宣肺散寒，化痰平喘 代表方剂：射干麻黄汤或小青龙汤
（4）花生、芝麻等油料作物
（5）豆类：
黄豆、绿豆
（6）粮食类： 小麦、玉米、谷类
对小麦过敏——国外称“面包师喘”
（7）水果类： 桃、苹果、杏等
（8）坚果类： 核桃、开心果、松子等
（9）肉类：
牛羊肉等
（10）蔬菜类： 香菜、蘑菇、西红柿等
（11）其他食物： 咖啡、巧克力等
病因
4.情志刺激
情志不遂→ 肝气不舒，气机 失调，肺失宣肃 致哮
证机概要：哮病日久，肺肾两虚，气不归 原，津液凝为痰
治法：补益肺肾 代表方剂：生脉地黄汤+金水六君煎。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
病证鉴别
1.哮病和喘证 2.哮病和支饮
关于支饮，《金匮要略》认为饮停胸胁致病。 支饮也有气喘痰鸣的表现，但是 支饮由慢性咳嗽久治不愈，逐渐加重而成咳喘， 病情时轻时重，发作与间歇界限不清;症状上以咳 嗽和气喘为主。 哮病：反复发作，突然起病；以喉间哮鸣为主， 不咳或轻度咳嗽。
五.辨证论治
(一)辨证要点 哮病总属邪实正虚。 注意三辨:辨虚实、辨寒热、辨脏腑。
回阳急救汤
附子、干姜、肉桂、四君子汤、陈皮、 五味子
（二）缓解期
1.肺脾气虚证 喉中时有轻度痰鸣，痰多质稀色白，自汗 怕风，食少便溏，舌淡，苔白，脉细弱。
证机概要：哮病日久，肺脾气虚 治法：培土生金 代表方剂：六君子汤
六君子汤
四君子汤、陈皮、半夏、生姜、大枣
2.肺肾两虚证
气促，咳痰，腰膝酸软;或五心烦热，舌红 少苔，脉细数;或畏寒肢冷，舌淡苔白质胖， 脉沉细。
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
如：月经性哮喘
病机
（1）伏痰“夙根”论 （2）病理变化：伏痰遇感引触，痰随气升，
气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，气道通 畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰， 而致痰鸣。 （3）病位：在肺，涉及脾肾，病久及心。 （4）病性：本虚标实。
转归
反复发作，寒痰伤及脾肾之阳 热痰伤及肺肾之阴
更易形成痰浊， 痰伏于肺，加 重哮病
第三节
定义 历史沿革 病因病机 诊查要点 辨证论治
哮病
一. 定义
一.
哮病是一种发作性的痰鸣气喘
疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困
难，甚则喘息不能平卧。
二.哮病的历史沿革
元代朱丹溪首创哮喘病名，并提出“未发 以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治 则。
明代虞传进一步对“哮”与“喘”作出明 确区别：
证机概要：风邪引触浊痰，肺失宣降 治法：祛风涤痰平喘 代表方剂：三子养亲汤加味。
5.虚哮证
喉中哮鸣如鼾,声低气促,动则喘甚,频繁发 作,甚至持续不解, 伴面色苍白,形寒肢冷, 舌淡脉沉细;或伴烦热,颧红,口渴咽干,舌质 红,脉细数；或伴口唇、指甲青紫，舌紫黯。 证机概要：哮病日久，痰气瘀阻，肺肾两
肺气胀满， 不能敛降
肺胀 重症
哮病大发作 持续不缓解
邪实：痰浊壅盛、胸高气促、
喘脱危候
张口抬肩
正虚：
心:面色青紫、烦躁昏昧(心阳虚） 肾：肢体浮肿、四肢厥冷（肾阳虚）
哮病的发生为痰伏于肺，每因外 邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚 劳倦等诱因引动触发，致痰壅气道， 肺失宣降。
四.诊查要点
诊断依据: （1）多与先天禀赋有关。 (2)呈反复发作性。 (3)发病突然，可见鼻痒、喷嚏、喉中哮鸣 声，甚至面色苍白、唇甲青紫，数分钟或 数小时后缓解。 （4）平时一如常人，或轻微疲劳、纳差。
小青龙汤 小青龙汤最有功， 风寒束表饮停胸， 辛夏甘草和五味， 姜桂麻黄芍药同。
2.热哮证
喉中痰鸣如吼，喘息气粗，咳黄痰黏浊， 汗出身热，舌红苔黄腻，脉滑数。
证机概要：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清 肃
治法：清热宣肺，化痰平喘 代表方剂：定喘汤或越婢加半夏汤。
定喘汤 定喘白果与麻黄， 款冬半夏白皮桑， 苏杏黄芩兼甘草， 外寒痰热喘哮尝。
三.病因病机
病因
1. 体虚(1)先天禀赋不足 婴幼儿“幼稚天哮” （2）病后体弱
2.外邪侵袭（1）六淫之邪 （2）烟尘、动物毛屑、屋尘螨、 花粉等。
3.饮食不当 古有“鱼腥哮”“糖哮”“醋哮”等说法。
常见致哮饮食
（1）奶及奶制品
（2）蛋类
（3）海产品、水产品
虚，摄纳失常。 治法：补肺纳肾，降气化痰 代表方：平喘固本汤加减。
平喘固本汤:
党参、五味子、冬虫夏草、胡桃肉、 沉香、灵磁石、脐带、 苏子、款冬花、法半夏、橘红
喘脱危证
喘息鼻扇，张口抬肩，气促，烦躁，昏 蒙，四肢厥冷，舌质青黯，脉细数或浮大 无根。 证机概要：痰浊壅盛，上蒙轻窍，肺肾气
阴两伤，心肾阳衰。 治法：补肺纳肾，扶正固脱 代表方：回阳急救汤+生脉饮
3.寒包热哮证
喉中哮鸣，呼吸急促，咳痰粘色黄，烦躁 +恶寒发热，苔白腻罩黄，舌尖边红，脉 弦紧
证机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包 火，肺失宣降
治法：解表散寒，清热化痰 代表方剂：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4.风痰哮证
喉中痰涎壅盛，或声如拽据，或声如哨笛， 起病多急，无明显寒热倾向，发病前伴鼻 塞，喷嚏，眼耳发痒等症状，苔厚浊，脉 滑实。
(二)治疗原则 “未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急” “发时治标,平时治本”
证治分类：
（一）发作期 1.冷哮证 喉中哮鸣如水鸡声，喘憋气促，口不渴或渴喜热 饮，形寒怕冷，苔白滑，脉弦紧或浮紧。
证机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺 失宣畅。
治法：宣肺散寒，化痰平喘 代表方剂：射干麻黄汤或小青龙汤
（4）花生、芝麻等油料作物
（5）豆类：
黄豆、绿豆
（6）粮食类： 小麦、玉米、谷类
对小麦过敏——国外称“面包师喘”
（7）水果类： 桃、苹果、杏等
（8）坚果类： 核桃、开心果、松子等
（9）肉类：
牛羊肉等
（10）蔬菜类： 香菜、蘑菇、西红柿等
（11）其他食物： 咖啡、巧克力等
病因
4.情志刺激
情志不遂→ 肝气不舒，气机 失调，肺失宣肃 致哮
证机概要：哮病日久，肺肾两虚，气不归 原，津液凝为痰
治法：补益肺肾 代表方剂：生脉地黄汤+金水六君煎。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
病证鉴别
1.哮病和喘证 2.哮病和支饮
关于支饮，《金匮要略》认为饮停胸胁致病。 支饮也有气喘痰鸣的表现，但是 支饮由慢性咳嗽久治不愈，逐渐加重而成咳喘， 病情时轻时重，发作与间歇界限不清;症状上以咳 嗽和气喘为主。 哮病：反复发作，突然起病；以喉间哮鸣为主， 不咳或轻度咳嗽。
五.辨证论治
(一)辨证要点 哮病总属邪实正虚。 注意三辨:辨虚实、辨寒热、辨脏腑。
回阳急救汤
附子、干姜、肉桂、四君子汤、陈皮、 五味子
（二）缓解期
1.肺脾气虚证 喉中时有轻度痰鸣，痰多质稀色白，自汗 怕风，食少便溏，舌淡，苔白，脉细弱。
证机概要：哮病日久，肺脾气虚 治法：培土生金 代表方剂：六君子汤
六君子汤
四君子汤、陈皮、半夏、生姜、大枣
2.肺肾两虚证
气促，咳痰，腰膝酸软;或五心烦热，舌红 少苔，脉细数;或畏寒肢冷，舌淡苔白质胖， 脉沉细。
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
如：月经性哮喘
病机
（1）伏痰“夙根”论 （2）病理变化：伏痰遇感引触，痰随气升，
气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，气道通 畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰， 而致痰鸣。 （3）病位：在肺，涉及脾肾，病久及心。 （4）病性：本虚标实。
转归
反复发作，寒痰伤及脾肾之阳 热痰伤及肺肾之阴
更易形成痰浊， 痰伏于肺，加 重哮病
第三节
定义 历史沿革 病因病机 诊查要点 辨证论治
哮病
一. 定义
一.
哮病是一种发作性的痰鸣气喘
疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困
难，甚则喘息不能平卧。
二.哮病的历史沿革
元代朱丹溪首创哮喘病名，并提出“未发 以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的治 则。
明代虞传进一步对“哮”与“喘”作出明 确区别：
证机概要：风邪引触浊痰，肺失宣降 治法：祛风涤痰平喘 代表方剂：三子养亲汤加味。
5.虚哮证
喉中哮鸣如鼾,声低气促,动则喘甚,频繁发 作,甚至持续不解, 伴面色苍白,形寒肢冷, 舌淡脉沉细;或伴烦热,颧红,口渴咽干,舌质 红,脉细数；或伴口唇、指甲青紫，舌紫黯。 证机概要：哮病日久，痰气瘀阻，肺肾两
肺气胀满， 不能敛降
肺胀 重症
哮病大发作 持续不缓解
邪实：痰浊壅盛、胸高气促、
喘脱危候
张口抬肩
正虚：
心:面色青紫、烦躁昏昧(心阳虚） 肾：肢体浮肿、四肢厥冷（肾阳虚）
哮病的发生为痰伏于肺，每因外 邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚 劳倦等诱因引动触发，致痰壅气道， 肺失宣降。
四.诊查要点
诊断依据: （1）多与先天禀赋有关。 (2)呈反复发作性。 (3)发病突然，可见鼻痒、喷嚏、喉中哮鸣 声，甚至面色苍白、唇甲青紫，数分钟或 数小时后缓解。 （4）平时一如常人，或轻微疲劳、纳差。
小青龙汤 小青龙汤最有功， 风寒束表饮停胸， 辛夏甘草和五味， 姜桂麻黄芍药同。
2.热哮证
喉中痰鸣如吼，喘息气粗，咳黄痰黏浊， 汗出身热，舌红苔黄腻，脉滑数。
证机概要：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清 肃
治法：清热宣肺，化痰平喘 代表方剂：定喘汤或越婢加半夏汤。
定喘汤 定喘白果与麻黄， 款冬半夏白皮桑， 苏杏黄芩兼甘草， 外寒痰热喘哮尝。