搭桥术后护理课件 - 360文档中心

冠脉搭桥术后护理课件

。
饮食护理
合理饮食搭配
根据患者的营养需求，提供高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物。
控制盐和糖的摄入
减少盐和糖的摄入量，避免高盐、高糖食品。
避免暴饮暴食
指导患者细嚼慢咽，避免过饱或过饿。
心理护理
情绪支持
给予患者关心和支持，缓解紧张、焦虑等不良情绪。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整心态，正确面对疾病。
定期复查与随访
定期复查
按照医生的建议定期到医院进行复查，检查心功能、心电图、心脏彩超等项目，以便及时发现并处理异常情况。
随访
如有任何不适或疑虑，应及时与医生联系，进行随访咨询。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
冠脉搭桥术后护理案例分享
成功案例一：术后快速恢复
SUMMAR Y
01
冠脉搭桥手术简介
手术定义与目的
手术定义
冠脉搭桥手术是一种通过移植血管来替代冠状动脉狭窄或阻塞部分的手术，以改善心肌供血。
手术目的
缓解心绞痛症状，改善心肌缺血，降低心梗风险，提高患者生活质量。
手术过程简述
手术准备
进行全身检查，评估患者病情和手术风险。
手术过程
在全身麻醉下进行手术，一般采用正中开胸或侧开胸入路，建立体外循环，吻合移植血管与冠状动脉狭窄远端，恢复心肌供血。
心律失常
总结词
心律失常是冠脉搭桥术后常见的并发症之一，可能导致心慌、胸闷等症状。
详细描述
心律失常可能由于手术刺激、电解质紊乱、心肌缺血等原因引起。患者应定期进行心电图检查，以及时发现心律失常。一旦出现心慌、胸闷等症状，应立即就医，接受相应治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。

冠状动脉搭桥术后护理PPT课件

冠状动脉搭桥术后护理
内容
复习冠状动脉基础知识简单介绍动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术（搭桥）搭桥术后监护
冠状动脉循环特点
1. 解剖特点
2. 血流特点
灌注压高，血流速度快血流量丰富随心肌收缩呈时相性变化
解剖特点
心肌的血液供应来自于主动脉根部的左右冠状动脉，经小动脉、毛细血管、小静脉最后经冠状静脉窦或心前静脉进入右心房，冠状动脉在心外膜中的分支常常垂直穿过心肌层在心内膜中分支。这种结构特点使这些血管在心肌收缩时易受到挤压致血流量减少，甚至中断血流。
治疗
介入支架手术外科搭桥手术
冠状动脉旁路移植术
用于修复或替换梗阻的冠状动脉，以改善心脏心肌血供的手术。
手术方法为用移植的血管（常为大隐静脉及乳内动脉）在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。
1.桡动脉—回旋支 2.乳内动脉—前降支
冠状动脉旁路移植术：大隐静脉—右冠
术后并发症
急性心肌梗死冠状动脉血管痉挛血运重建不全心律失常左心功能不全术后出血心包填塞胸骨哆开呼吸功能不全
冠脉搭桥手术后的监测护理
心率、心律血压体温、末梢循环心电图观察引流水、电解质、酸碱平衡呼吸功能血糖患肢的护理
术后观察要点及护理措施：
压的变化，观察患者有无面色苍白，大汗，恶心，呕吐等。 2.心绞痛发作时，立即停止正在进行的活动，立即就地休息片刻。 3.指导患者正确使用抗心绞痛的药物，用药后观察患者胸痛变化情况，如
15min不缓解，立即汇报医生处理。 4.给予患者氧气吸入6L/min。 5.安慰患者，解除不紧张情绪，减少或避免诱因。护理评价：
术后护理诊断
低效型呼吸型态：与呼吸运动受限有关

心脏搭桥术后患者的护理常规PPT课件

适应症与禁忌症
适应症
心脏搭桥术主要用于治疗严重的冠心病，特别是多支血管病变或左主干病变的患者。当药物治疗和介入治疗无法缓解症状或改善预后时，心脏搭桥术是一种有效的治疗手段。
禁忌症
手术禁忌症包括严重的心力衰竭、肺功能不全、肝肾功能不全、凝血功能障碍以及不能耐受手术等情况。此外，对于弥漫性病变或小血管病变的患者，心脏搭桥术可能不适用。
综合性护理
未来心脏搭桥术后患者的护理将更加注重综合性，包括身体、心理、社会等多个方面的全方位护理，以促进患者的全面康复。
THANK YOU
感谢聆听
护理常规的实施
心脏搭桥术后患者的护理常规包括日常护理、心理护理、饮食护理、运动康复等多个方面，需要医护人员和患者共同努力。
未来发展趋势预测
个性化护理
随着医疗技术的不断进步和患者需求的多样化，未来心脏搭桥术后患者的护理将更加个性化，根据不同患者的具体情况制定针对性的护理方案。
智能化护理
借助人工智能、大数据等先进技术，实现心脏搭桥术后患者护理的智能化，提高护理效率和质量。
合理安排工作和生活
患者应合理安排工作和生活，保持积极乐观的心态，减轻精神压力和心理负担，有助于身体的康复和恢复。
07
药物治疗与随访管理
按时服药，不随意更改剂量
严格遵守医嘱
患者必须按照医生的指示，在规定的时间内服用规定剂量的药物，以确保药物的有效性和安全性
。
不自行调整剂量
患者不应自行增加或减少药物剂量，以免影响治疗效果或产生不良反应。
伤口及疼痛管理
伤口观察
定期检查伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等感染迹象。
疼痛评估
采用疼痛评估工具定期评估患者疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛。

心脏搭桥术后患者的护理常规PPT课件

情绪。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和干预，如认知行为疗法、放松训练等，提高患者的心理适
应能力和自我调节能力。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理工作，提供情感支持和家庭温暖，有助
于患者更好地康复。
04
饮食与营养
饮食原则
01
低盐、低脂、低糖
减少糖的风险，从
。
患者的身体状况
01
02
03
身体状况评估
术后患者需要进行全面的身体状况评估，包括心肺功能、肝肾功能、营养状况等。
常见症状
术后患者可能会出现疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状，需要及时处理。
并发症风险
心脏搭桥术后患者存在并发症的风险，如感染、出血、血栓形成等，需要密切监测。
患者的心理状况
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。注意观察伤口有无渗血、红肿等异常情况。
呼吸道管理
饮食指导
保持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，预防肺部感染。
根据患者病情和饮食习惯，制定个性化的饮食计划，以低盐、低脂、易消化食物为主，避免刺激性食物。
特殊护理
抗凝治疗护理
心脏搭桥术后患者需接受抗凝治疗，以防止血栓形成。护理人员应遵医嘱给予抗凝药物，并密切观察有无出血倾向等不良反应。
康复训练指导
家属需学习并协助患者进行康复训练的方法和技巧，帮助患者尽快恢复生活自理能力。
家属的心理支持
焦虑与恐惧
家属可能因担心患者的病情和手术风险而感到焦虑和恐惧，需要得到医护人员的安慰和指导。
应对压力
医护人员应指导家属如何应对术后照顾患者的压力，如寻求社会支持、进行心理调适等。
鼓励与支持

冠脉搭桥术后护理(精品)ppt课件

90%狭窄，近端70%狭窄
，D2开口及近端80-90%
狭窄，LCX血管迂曲，
近端至中段70-90%长段
狭窄。右冠开口后约
3mm处慢性闭塞。
-
31
报告病史
术前准备完善后，在全麻非体外循环下行冠状动脉旁路移植术，术后返回重症监护室，气管插管处接呼吸机辅助通气，切口敷料干燥，心包、纵隔引流管通畅，引流出血性液体，留置尿管引流出黄色清亮尿液，左下肢弹力绷带包扎良好，末梢血运可。
-
57
并发症的护理
➢急性肾功能衰竭
应注意尿量和尿色变化，如尿色呈粉红或酱色为血红蛋白尿，应利尿和碱化尿液。
肾衰时，严格限制液体入量，控制高钾食物及药物摄入，禁用肾毒性药物，严重肾功能不全患者可床旁透析或床旁超滤。
-
58
并发症的护理
➢肺不张及肺部感染的预防
吸痰是保持呼吸道通畅的重要步骤，对改善通气和控制感染极为重要。
宜，以免心搏及心肌耗氧增加致心力衰竭。）
-
50
心理护理
▪ 获得病人的信任感，给予病人心理、情绪上的支持，以增强战胜疾病的信心与勇气。
-
51
抗凝治疗的护理
▪ OPCABG术后8h给予抗凝治疗，低分子肝素0.4ml皮下注射Q12h，；同时口服阿司匹林100mg/d。观察有无牙龈出血及皮下淤血。有异常即使向医生汇报。
-
29
报告病史
患者，张XX，男，59岁因“胸闷9天，加重4天”入院，既往有高血压病史多年，
服用“达爽、钠催离”控制血压；心脏彩超提示：升主动脉增宽，左房大，舒张功能不全；肺部CT提示：双下肺感染，胸膜增厚。
-
30
报告病史
冠脉造影见：左主干未

冠脉搭桥术后护理课件

饮食和活动指导
1
饮食指导
建议患者遵循低脂低盐饮食，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜和水果。
2
活动指导
在医生指导下，根据个人情况逐渐增加活动强度，促进身体康复。
3
生活方式改变
提醒患者戒烟和限制酒精摄入，避免过度劳累，以减少心脏负荷。
药物管理和监测
1 定时用药
确保按医嘱规定的时间和剂量服药，以维持药物的稳定效果。
根据患者的具体情况，及时识别和处理其他可能的并发症。
冠脉搭桥术后护理课件
冠脉搭桥术后护理是非常重要的，旨在确保患者顺利康复。本课件将介绍冠脉搭桥术的定义和过程，以及患者术后护理的关键要点。
冠脉搭桥术的定义和过程
冠脉搭桥术定义
冠脉搭桥术是一种手术，用于恢复心脏的血液供应。
冠脉搭桥术过程
手术中医生会采取静脉移植或人工血管来绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，以保持血液流畅。
患者术后护理的要点
饮食和活动指导
提供营养均衡的饮食建议，并指导适当的活动，以促进康复。
伤口护理和感染预防
定期更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防感染的发生。
药物管理和监测
确保患者按时服用药物，并监测血压、心率等指标，以控制病情。
术后并发症监测和处理
密切关注患者的病情，及时处理任何可能发生的术后并发症。
4 预肿、疼痛和渗液。
鼓励适量饮水，排尿勿憋，降低尿路感染的概率。
术后并发症监测和处理
早期并发症
如出血、心律不齐等，及时监测和处理。
心绞痛
患者出现心绞痛症状时，及时评估病情，调整治疗方案。
感染
警惕伤口感染和各类感染，采取适当的抗生素治疗。
其他并发症
2 血压监测

冠脉搭桥病人的术后护理 ppt课件

（二）护理措施
1、保证心肌供氧机械通气：术后机械通气可改善血氧饱
和度，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，人工呼吸机在使用过程中，应注意妥善固定气管插管，定时观察气管插管深度，随时监测血气分析，根据结果调整呼吸机参数，及时清除呼吸道分泌物，气管内滴药，稀释痰液。
拔气管插管后给鼻导管及面罩吸氧，鼓励咳嗽、咳痰，监测血氧饱和度，观察口唇及四肢末梢是否有紫绀。
一、术前护理
（一）术前评估要点 ① 评估生命体征的变化 ② 观察疼痛的部位、有无向其他部位放散、
有无其他伴随症状如恶心、大汗、乏力、头晕等，疼痛持续时间及缓解情况。评估既往史及病人的心理反应。 ③ 了解相关的化验检查结果。
（二）护理措施
饮食少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼籽、动物内脏等；多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果，限制食盐的摄入，戒烟。
生活要有规律，避免劳累，合理安排工作，睡眠充足。
避免过多紧张和情绪波动，情绪波动大可使交感神经兴奋，心率加快，血压增高，使心脏负荷加重，使心脏耗氧量增加，导致心肌缺血缺氧。
不能饱餐及需保持大便通畅，用力排便可使心率加快，腹压增高，回心血量亦会增加，心脏负荷过重而加重心肌缺血和耗氧，可导致心律失常、心力衰竭及心源性休克三大并发症，甚至心脏破裂。
体温监测
2、保证适当心排血量
监测中心静脉压，预防低心排综合征，若新功能不全，可给予强心，缩血管及利尿剂，提高心肌收缩力，增高心排出量，体外循环可使周围血管收缩，需用血管扩张剂，改善冠状动脉血供，扩管治疗
3、预防心律失常
术后持续心电监测，及时发现各种心律失常，及时通知医生。
及时补充钾、钠离子。
冠脉搭桥ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人的术后护理

冠状动脉搭桥术后的护理PPT课件

护理问题（赵小姣）
一．二．三．四．
五．
六．
活动无耐力消极、恐惧、焦虑皮肤完整性受损下肢静脉血栓营养失调睡眠型态紊乱
护理措施（史美荣）
一．
饮食适当控制淀粉类主食，即吃八分饱，减轻体重。主食除米面以外，适当搭配杂粮及豆类。瘦肉（鸡、鱼）每日100～150克，不吃肥肉，少吃动物内脏。用植物油，不用或少用动物油。青菜、水果多吃有益。花生、核桃仁亦干果亦可，但不宜过量。盐要控制，成人每天摄入5～6克食盐足以。如合并糖尿病需限制糖类、脂肪、淀粉的摄入，积极治疗糖尿病。并坚决戒烟。禁酒，即使是葡萄酒，也应有所节制。最有益的饮料是白开水和淡茶水，不要多喝含糖饮料。
脑梗死
系各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。
病因与发病机制（杨雯）
病因
脑动脉粥样硬化（伴高血压最常见）；脑动
脉炎；先天性脑动脉狭窄；
血液粘稠度增加。
诱因
所有导致血流缓慢、血压降低的因素。
发病机制
粥样斑块脱落→管壁溃疡→plt粘附→血栓
↓ ↑促进
护理查房
冠状动脉搭桥术后的护理康复科
查房目的
一．
二．
掌握冠状动脉搭桥术后患者相关护理问题的处理，更好地观察与护理此类术后的患者。如何帮助指导患者及早进入主动康复阶段，达到正常或接近正常的运动量和生活质量。
病例汇报
一．
黄巧莲，女，63岁，8月14日 23:55 平车推入病房，诊断脑梗死、2型糖尿病、冠状A硬化性脑病、陈旧性心肌梗塞、冠脉搭桥术后、心律失常、房早，主因意识不清伴左侧肢体无力2小时入院，入科时呈嗜睡状态，双侧瞳孔等大等圆直径约2.5mm,对充反射灵敏，左上肢肌力0级，左下肢肌力2段，胸前正中线可见约20cm手术瘫痪，愈合良好，双下肢有3处条状皮损瘢痕，入科T36.6摄氏度，P70次/分,R18次/分，BP/108/68mmHg。一级护理，低盐低脂糖尿病饮食，记出入量，Q 2h观察意识瞳孔，查葡萄糖11.7mmol/L，餐后葡萄糖9.08mmol/L。既往有心肌梗塞、2型糖尿病病史，25日前曾行冠脉搭桥手术，心电图室：窦性心率、房性早搏。头CT示：双侧基底节区、腔隙性脑梗塞，颈部血管彩超提示：双侧颈动脉粥样硬化斑块形式；双下肢血管彩超提示：双下肢动脉及深静脉未见明显异常；颅脑核磁示：右侧丘脑梗塞等；治疗上给予双重抗血小板，改善循环，脑保护，保护胃黏膜治疗，加用“纳洛酮”促醒治疗。8.16 患者神智转清，左上肢肌力3级，8.18 改为二级护理。患者现坐左侧肢体肌力5级，可随意下地活动，无不适。

《冠脉搭桥术后护理》课件

适当的康复锻炼可以预防术后并发症，如血栓形成、关节僵硬等
。
康复锻炼的方法与注意事项
有氧运动
如散步、慢跑、骑车等，有助于提高心肺功能和耐力。
力量训练
如举重、俯卧撑等，可以增强肌肉力量和稳定性。
注意事项
在医生的指导下进行康复锻炼，避免过度劳累和损伤。
随访的时间与内容
术后1个月
随访内容包括伤口愈合情况、心功能恢复情况等。
者疼痛。
早期活动
术后应尽早鼓励患者进行活动，以促进血液循环和身体功能的恢复。
心理支持
术后应给予患者心理支持，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强康复信心。
提高患者生活质量
健康宣教
术后应对患者进行健康宣教，指导患者保持良好的生活习惯和饮食结构。
康复指导
术后应给予患者康复指导，帮助患者掌握正确的锻炼方法和技巧。
心理支持
给予患者心理支持，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
家属支持
鼓励家属给予患者情感支持，共同促进患者的康复。
04
康复锻炼与随访
康复锻炼的重要性
促进血液循环
康复锻炼可以促进冠脉搭桥术后的血液循环，有助于改善心肌缺
血和心功能。
增强肌肉力量
通过康复锻炼，可以增强患者的肌肉力量，提高生活质量。
预防并发症
术后3个月
随访内容包括运动耐量评估、药物治疗效果等。
术后6个月
随访内容包括全面评估患者情况，调整治疗方案等。
术后1年
随访内容包括复查冠脉造影、评估患者恢复情况等。
05
常见问题与解答
术后多久可以恢复工作？
总结词
术后恢复时间因人而异，需根据患者的具体情况和手术情况来决定。

冠状动脉搭桥术后护理PPT课件1

保持良好心情，不宜激动。
术后需抗凝治疗3～6个月抗凝治疗的教育；冠状动脉搭桥术后，为保证所搭血管的通畅，术后一周内有必要进行抗凝治疗，认真向病人介绍有关抗凝治疗本身存在的危险，如肝素应用过程中引起出血的可能性很大，病人应了解出血的体征及情况，如皮下出血、血尿、伤口出血、口腔粘膜出血、黑便等。同时还有一些影响抗凝疗效的因素，如酒精、饮料、复合维生素、维生素k等，应避免服用。
术后护理
循环系统的监测
心率、心律的变化。持续心电监测。术后24 h常是各种心律失常发生的高峰时期，此时应严密观察心电变化，每15～30 min记录1次，预防低心排综合征；发现心律失常迅速通知医师处理。每日做2次全导联心电图,观察心肌供血是否改善及有无心律失常发生，注意有无引起心律紊乱的诱因，如缺氧、低钾、高钾等，路输液时注意输液速度及量，防止发生肺水肿。
健康指导
饮食鼓励患者进食低脂、低胆固醇、低盐、易消化食物，忌刺激性食物，养成良好的排便习惯，防止便秘。遵医嘱用药，按时定量服用抗凝药，定期门诊复查血压、血糖、血脂。出现病情变化及时就医。戒烟酒。
适当活动，以不感到劳累为宜，注意劳逸结合。
取下肢静脉搭桥的患肢应穿弹力袜，有利于侧支循环形成，减少肿胀。
为确保冠状动脉灌注，防止冠状动脉痉挛，改善血供，术后早期使用硝酸甘油，用微量泵准确从中心静脉输入，血压平稳后逐渐减量至停用。
呼吸系统护理
患者术后早期尚未完全清醒，因此无自主呼吸或自主呼吸较弱，常以呼吸机辅助呼吸，从而保证患者的气体交换，在使用呼吸机辅助呼吸阶段，应做好气管插管的护理，保持患者绝对安静，必要时可以使用药物镇静。根据血气分析结果动态调整呼吸机参数。提倡使用低潮气量，病情允许时应及生深静脉栓塞。可轮流抬高下肢15-30度角，并加用弹力绷带扎紧术侧肢体，有利于静脉回流，减少下肢水肿。一般术后第一天可床上坐位，术后第二天即可坐于床边活动下肢。第三天可下床活动，活动时维持心率在 60～90次/min，血氧饱和度为96%～99%。坐位时要抬高取血肢体，活动要注意循序渐进。同时应覌察下肢皮肤色泽、温度，防止因绷带过紧而造成肢体缺血坏死，每2小时给患肢进行功能锻炼，避免静脉回流缓慢而发生静脉血栓和长时间一个位置的不适感，而影响术后恢复。

冠脉搭桥术后护理1-PPT课件

循环系统的护理

体温监测
循环系统的护理

肤色、皮温的观察
密切观察病人皮肤的颜色、温度、湿度、动脉搏动，以及唇、甲床、毛细血管和静脉充盈情况。
循环系统的护理
输液管理术后24h内严格液体入量，液体的
总量以出量＞入量，种类以等渗葡萄糖为
宜
呼吸系统的护理
呼吸系统的护理
肾功能监护

体外循环导致急性肾衰竭表现为：少尿、无尿、
冠脉搭桥术后护理
报告病史

患者，张XX，男，59岁

因“胸闷9天，加重4天”入院，既往有高血压病史多年，
服用“达爽、钠催离”控制血压；

心脏彩超提示：升主动脉增宽，左房大，舒张功能不全；
肺部CT提示：双下肺感染，胸膜增厚。

ห้องสมุดไป่ตู้
报告病史

冠脉造影见：左主干未见明显狭窄，LDA迂曲，近端至中段长段弥漫性50-95狭窄，D1开口90%狭窄，近端70%狭窄，D2

低心排综合征
早期死亡的主要原因，应适当补充血容量，给予

正性肌力药物微泵注射，根据血压调节药物用量。

对于严重低心排者，可尽早采用主动脉内球囊反
搏术(IABP)。
并发症的护理

心律失常
术后床旁备除颤仪及抗心律失常药物。当心电监护
出现异常情况时，迅速做床边心电图，保持患者
安静，做好药物治疗护理，必要时使用电复律。
管道的护理

心包、纵膈引流管
呈鲜红色；有较多血凝块，伴有血压下降、脉搏
3、术后3~4小时内，若成人大于100ml/h，引流液
增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现，应考虑

冠状动脉搭桥的术后护理PPT课件

冠脉搭桥手术后的监测护理
心电图、心率、心律血压体温、末梢循环抗凝治疗的护理观察引流水、电解质、酸碱平衡呼吸功能血糖患肢的护理
健康教育
1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。多吃谷物、水果、蔬菜、家禽、鱼少吃猪肉、牛肉、油炸食物、蛋黄(<一周三个)
临床类型与表现
临床类型：无症状性冠心病，心绞痛，心肌梗塞，缺血性心肌病，猝死。其中心绞痛和心肌梗塞临床最常见。心绞痛临床表现：胸骨体上段或中段之后突然发生压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可波及心前区大部分，可放射至左肩和左上肢内侧。疼痛多发生在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时，一般持续1－5分钟，很少超过15分钟，休息或含用硝酸甘油片上述不适迅速缓解。
1.桡动脉—回旋支 2.乳内动脉—前降支
冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术：大隐静脉—右冠
案例
患者李杰林，床号3床，男性，52岁。既往史：无。过敏史：无。当前诊断：CABG+MVR术后。主诉：突发胸闷胸痛 1周。患者因一周来胸闷胸痛不适间断发作，每次发作后自服硝酸甘油后缓解，于2015年8月5日12:06遂至我院就诊，拟诊“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收治入院，现为求进一步治疗于2015年8月12日19:45收治我科。入科后完善各项检查给予强心、利尿、扩冠、升压、抗感染治疗，胸部X线示：两肺纹理增多。心电图示：1、窦性心动过速2、S-T段异常3、T波改变4、下壁、V4-V6异常Q波， WBC：11×109/L，中性粒细胞百分比80.3%，血红蛋白： 106g/L，B型钠尿肽前体测定：571.4ng/L。