腹部及下肢血管解剖(动脉)
下肢血管解剖
下肢血管解剖人的下肢有着丰富的血管和神经，下肢的血管供应下肢所需要的血液，与全身的动静脉相连，下肢静脉的血液回流到肺，下肢的动脉血回流到心。
对于医学生来说，熟练了解下肢血管的解剖结构是至关重要的，那么下肢血管的解剖结构是什么呢？接下来我们就具体的了解一下。
★一、下肢动脉（一）股动脉 股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌管。
在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行止血。
股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。
股浅动脉是下肢最主要的供血动脉。
股深动脉是股动脉最大的分支，股深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
当股浅动脉出现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循环。
股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的置入、下肢血管手术等。
临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止血。
（二）腘动脉 是股动脉在腘窝的直接延续，位置较深。
当股骨髁上骨折时可能伤及腘动脉。
腘动脉是大腿和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。
由于腘动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故腘动脉受伤后必须修复和重建。
（三）胫前动脉、胫后动脉 腘动脉通过腘窝后在小腿分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。
在腘窝下角，腘动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动脉。
在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢动脉拱桥和静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓解。
（四）足背动脉 胫前动脉移行为足背动脉。
行于足背内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙至足底。
下肢血管解剖课件
腹壁下动脉、旋髂动脉、臀上动脉 、臀下动脉等
腘动脉分支
胫前返动脉、胫后返动脉、腓动脉 等
胫前动脉分支
足背动脉、胫前返动脉等
胫后动脉分支
足底深支、足底浅支等
03
下肢静脉系统
下肢静脉系统的组成
浅静脉
位于皮下组织，包括大隐静脉 、小隐静脉和旋髂浅静脉。
深静脉
与浅静脉相通，包括股静脉、腘 静脉和胫前、胫后静脉。
THANKS
谢谢您的观看
毛细血管
毛细血管是动、静脉之间的微细 血管，是血液与组织液进行物质 交换的重要场所。
下肢血管的分布与功能
动脉分布
下肢动脉主要分布在腿部和足部，通过逐级分支的动脉为下肢提供氧气和营养物质。
静脉分布
下肢静脉主要集中在腿部，通过逐渐汇合的大静脉回流到心脏。
功能
下肢血管的主要功能是运输血液、维持血压和调节体温。同时，它们还参与了血液与组织液之间的物质交换，维持了下肢 的正常生理功能。
下肢血管病变的治疗方法与手术操作
药物治疗
01
使用抗凝药物、溶栓药物、抗血小板药物等药物治疗，以防止
血栓形成和缓解症状。
手术治疗
02
如果药物治疗无效，或者病情较重，可以考虑手术治疗，如内
膜剥脱术、人工血管置换术等。
介入治疗
03
通过导管在病变部位进行药物灌注、血管扩张、血栓抽吸等操
作，以缓解症状和改善血流。
下肢血管解剖课件
xx年xx月xx日
目 录
• 下肢血管概述 • 下肢动脉系统 • 下肢静脉系统 • 下肢血管的病变与治疗
01
下肢血管概述
下肢血管的生理作用
1 2
运输血液
下肢血管解剖PPT课件
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
精选ppt
6
精选ppt
7
❖ 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
精选ppt
4
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降， 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有：
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
精选ppt
5பைடு நூலகம்
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出， 行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉：
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出，向上走行至腹前壁；
下肢血管解剖学概述
精选ppt
1
精选ppt
2
髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
精选ppt
3
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉，通过股 三角，进入收肌管， 并由股前部转至股 内侧，出收肌腱裂 孔，走行至股后侧 至腘窝，移行为腘 动脉。分支主要有：
精选ppt
8
胫后动脉 腘动脉的二终支之一，沿小腿 后面，深、浅屈肌群之间下行，经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一，向前穿过小 腿骨间膜上端，行于小腿前群肌之间，下降 至足背（踝关节前方）后移行为足背动脉。
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
精选ppt
9
精选ppt
10
下肢静脉
下肢动脉的解剖图及详细说明
下肢动脉的解剖图及详细说明下肢动脉（一）股动脉股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌管。
在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行止血。
股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。
股浅动脉是下肢最主要的供血动脉。
股深动脉是股动脉最大的分支，股深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
当股浅动脉出现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循环。
股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的置入、下肢血管手术等。
临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止血。
（二）腘动脉是股动脉在腘窝的直接延续，位置较深。
当股骨髁上骨折时可能伤及腘动脉。
腘动脉是大腿和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。
由于腘动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故腘动脉受伤后必须修复和重建。
（三）胫前动脉、胫后动脉腘动脉通过腘窝后在小腿分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。
在腘窝下角，腘动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动脉。
在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢动脉拱桥和静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓解。
（四）足背动脉胫前动脉移行为足背动脉。
行于足背内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙至足底。
在踝关节前方，内外踝连线中点，拇长伸肌腱的外侧可触及搏动。
足部出血进可以压迫此处的足背动脉进行止血。
在临床上，足背动脉、胫后动脉搏动的强弱常用来检查下肢动脉重建术后肢端血供的情况。
腹部及下肢血管解剖(动脉)
当前第46页\共有55页\编于星期五\12点
当前第47页\共有55页\编于星期五\12点
当前第48页\共有55页\编于星期五\12点
当前第49页\共有55页\编于星期五\12点
当前第50页\共有55页\编于星期五\12点
五、足部动脉 是胫前动脉及胫后动脉的终支，分别称为足背 动脉及足底动脉。
当前第42页\共有55页\编于星期五\12点
当前第43页\共有55页\编于星期五\12点
三、胫前动脉 anterior tibial artery
1、起源：在腘肌下缘处由腘动脉分出。 2、走行：向前穿骨间膜至小腿部，在小腿前肌群下行，在踝关节
前方移行为足背动脉。
3、主要分支：胫前返动脉
胫后返动脉
当前第19页\共有55页\编于星期五\12点
当前第20页\共有55页\编于星期五\12点
当前第21页\共有55页\编于星期五\12点
腹主动脉（abdominal aorta
）
肠系膜下动脉（L3）： 左结肠动脉 乙状结肠动脉
直肠上动脉
当前第22页\共有55页\编于星期五\12点
肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁，平第三 腰椎及第三腰椎间盘高度，外径平均4毫米，分 支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉， 供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。
当前第10页\共有55页\编于星期五\12点
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%-90%。起自 肝总动脉者占10%-18.75%。
当前第11页\共有55页\编于星期五\12点
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者占 70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%-16.96%，起自 其他动脉的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括迷走 替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷走替代 性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发出，其 余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动 脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多 为肝左动脉和胃十二指肠动脉。
下肢血管解剖
♣主要分枝 ⑴、胫前返动脉 ⑵、胫后返动脉 ⑶、内踝前动脉 ⑷、外踝前动脉 胫前动脉沿途分枝分布于小腿前群肌，并参与
膝关节网的构成。
4、胫后动脉（小腿动脉）
♣起源 在腘肌下缘发自腘动脉。
♣走行 胫后动脉于小腿后区浅肌层与深肌层之间下行，
经内踝后方转至足底，分为足底内侧动脉和足底外 动脉。
1、下肢深静脉
♣下肢深静脉主要包括股总静脉、股深静脉、股浅 静脉、胫后静脉。 ♣股总静脉向上至腹股沟韧带下方移行为骼外静， 股总静脉在大腿上段分为股深静脉、股浅静脉。 ♣胭静脉向上至大腿中下1cm处，穿过内收肌管的 键裂孔移行为股浅静脉，胫后静脉由足底内、外侧 静脉汇合而成。
2、下肢浅静脉
♣ 下肢浅静脉包括大隐静脉、小隐静脉。 ♣大隐静脉在大腿与股内侧皮神经分支伴行；在膝 部与隐神经伴行；在小腿和足部，隐神经位于其前 方。 ♣小隐静脉收集足外侧部和小腿后部浅层结构的静 脉血，其属支在足背与深静脉相连；在小腿接受许 多皮静脉属支，并在近侧端汇入大隐静脉。
外踝之间的中点。 ♣胫后动脉的体表投影
自腘窝下角（腓骨颈平面）向下画一垂线，至跟 骨与内踝中点处。
5、足部动脉
足的动脉是胫前动脉和胫后动脉的终枝，分别称 为足背动脉和足底动脉。
⑴ 足背动脉 ♣走行
是径前动脉的直接延续，经拇长伸肌腱和跖长伸 肌腱之间行向前下方，至第1跖背动脉和足底深枝。 足底深枝至足底，加入足底动脉弓。
♣ 股动脉 ♣ 腘动脉 ♣ 胫前动脉 ♣ 胫后动脉 ♣ 足的动脉
1、股动脉
♣ 起源 股动脉是髂外动脉的延续。它在腹股沟韧带中点
的后面起始，至入收肌管之前。
♣ 走行 股动脉在股三角内下行，穿入收肌管，出收肌腱
下肢血管解剖
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支，穿出阔筋膜后向外上斜行，分布于浅筋膜和皮肤； 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉发出，向上走行至腹前壁； 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出，行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和3支穿动脉： 股动脉在腹股沟深面的中点水平续于髂外动脉，通过股三角，进入收肌管，并由股前部转至股内侧，出收肌腱裂孔，走行至股后侧至 腘窝，移行为腘动脉。 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉发出，向上走行至腹前壁；
下肢血管解剖
髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉，通过股 三角，进入收肌管， 并由股前部转至股 内侧，出收肌腱裂 孔，走行至股后侧 至腘窝，移行为腘 动脉。分支主5cm处发出，行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和3支穿动脉： 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉发出，向上走行至腹前壁； 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉发出，向上走行至腹前壁； 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降，至腹股沟韧带深面移形为股动脉。
❖ 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
股动脉在腹股沟深面的中点水平续于髂外动脉，通过股三角，进入收肌管，并由股前部转至股内侧，出收肌腱裂孔，走行至股后侧至 腘窝，移行为腘动脉。
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出， 行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉：
下肢血管解剖课件
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支，穿出 阔筋膜后向外上斜行，分布于浅筋膜和皮肤；
❖ 阴部外动脉
❖ 膝降动脉
2/8/2021
下肢血管解剖
5
2/8/2021
下肢血管解剖
6
❖ 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
2/8/2021
下肢血管解剖
3
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降， 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有：
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
2/8/2021
下血管解剖
4
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出， 行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉：
2/8/2021
下肢血管解剖
1
髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
2/8/2021
下肢血管解剖
2
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉，通过股 三角，进入收肌管， 并由股前部转至股 内侧，出收肌腱裂 孔，走行至股后侧 至腘窝，移行为腘 动脉。分支主要有：
下肢血管解剖
8
2/8/2021
下肢血管解剖
9
下肢静脉
❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成， 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
2/8/2021
下肢血管解剖
10
2/8/2021
下肢血管解剖
11
2/8/2021
下肢血管解剖
❖ 腘动脉续于股动脉，经 腘窝深部中线附近下降至 腘肌下缘分为胫前动脉和 胫后动脉。腘动脉主要分 支有： ❖ 膝上内、外动脉 ❖ 膝下内、外动脉 ❖ 膝中动脉 ❖ 胫前动脉 ❖ 胫后动脉
胫后动脉 腘动脉的二终支之一，沿小腿 后面，深、浅屈肌群之间下行，经内踝 的后方转入足底。
❖ 胫前动脉 腘动脉的二终支之一，向前穿过小 腿骨间膜上端，行于小腿前群肌之间，下降 至足背（踝关节前方）后移行为足背动脉。
下肢血管解剖学概述
髂总动脉起源于腹主动脉，向外下方斜行，至 同侧骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。
❖ 股动脉在腹股沟深 面的中点水平续于 髂外动脉，通过股 三角，进入收肌管， 并由股前部转至股 内侧，出收肌腱裂 孔，走行至股后侧 至腘窝，移行为腘 动脉。分支主要有：
髂外动脉
❖ 髂外动脉为一短干，继续沿腰大肌内缘下降， 至腹股沟韧带深面移形为股动脉。其主要分 支有：
❖ 足背动脉 经砪长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行。
下肢静脉
❖ 在骶髂关节前方由髂内、髂外静脉汇合而成， 斜向内上行至第4-5腰椎右前方与对侧
❖ 腹壁下动脉 ❖ 旋髂深动脉
❖ 股深动脉常在腹股沟韧带下方2~5cm处发出， 行向后内下方，旋股内侧动脉、旋股外侧动 脉和3支穿动脉：
❖ 腹壁浅动脉在腹股沟韧带的稍下方自股动脉 发出，向上走行至腹前壁；
❖ 旋髂前动脉是股动脉发出的细小分支，穿 阴部外动脉
下肢血管的解剖
下肢血管的解剖一、下肢动脉（一）股动脉股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌管。
在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行止血。
股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。
股浅动脉是下肢最主要的供血动脉。
股深动脉是股动脉最大的分支，股深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
当股浅动脉出现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循环。
股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的置入、下肢血管手术等。
临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止血。
（二）腘动脉腘动脉是股动脉在腘窝的直接延续，位置较深。
当股骨髁上骨折时可能伤及腘动脉。
腘动脉是大腿和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。
由于腘动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故腘动脉受伤后必须修复和重建。
（三）胫前动脉、胫后动脉腘动脉通过腘窝后在小腿分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。
在腘窝下角，腘动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动脉。
在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢动脉拱桥和静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓解。
（四）足背动脉胫前动脉移行为足背动脉。
行于足背内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙至足底。
在踝关节前方，内外踝连线中点，拇长伸肌腱的外侧可触及搏动。
足部出血进可以压迫此处的足背动脉进行止血。
在临床上，足背动脉、胫后动脉搏动的强弱常用来检查下肢动脉重建术后肢端血供的情况。
二、下肢静脉下肢静脉内有丰富的向心单向开放的瓣膜，阻止静脉血逆流，保证下肢静脉血由下向上，由浅入深地单向回流。
下肢静脉分为浅，深两组，浅静脉和深静脉有许多交通支相连，最终汇入深静脉。
腹部血管解剖(静脉+动脉)
肠系膜下动脉
腹主动脉
中结肠动脉 右结肠动脉 回结肠动脉
肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉
直肠上动脉
Rionlan吻合支
来自肠系膜上动脉的中结肠动脉与肠系 膜下动脉的结肠左动脉之间右吻合支，称 之为Rionlan吻合支，当其中任何一支肠系 膜动脉阻塞时，该吻合支起侧支供血作用。
Rionlan吻合支
髂外静脉 髂 内 静 脉
髂总静脉（左右） 髂外静脉 髂内静脉
（二）盆部的静脉
包括髂内静脉和髂外静脉
1、 髂内静脉
壁支
属支
脏支
直肠下静脉 阴部内静脉
门静脉系统
肠系膜下静脉
直肠上静脉 直 肠 静 脉 丛
①
直肠下静脉 肛静脉
髂内静脉
阴部内静脉 髂总静脉
②阴部静脉丛
2、 髂外静脉 股静脉 髂外静脉
髂外静脉收集下肢浅、深静脉， 并接受腹壁下静脉。
上腔静脉：由左、右头臂静脉 汇合而成，注入右心房。奇静 脉也而成。汇合处的夹角称为 静脉角。 颈内静脉 锁骨下静脉 头 臂 左右 静 脉 奇静脉
上 腔 静 脉
二、下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成，收纳腹部、盆部和 下肢的静脉血。 下腔静脉 最大，由左、右髂总静脉汇合而成。 右心房 穿膈肌腔静脉孔 下腔静脉
Rionlan吻合支
谢谢欣赏
肠系膜上动脉
肠系膜上动脉的第一分支为胰十二指肠 下动脉，它与胰十二指肠上动脉互相吻合， 包绕胰头部。
肠系膜上动脉
肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁，平 第三腰椎及第三腰椎间盘高度，外径平均4 毫米，分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉 和直肠上动脉，供应降结肠、乙状结肠和 直肠上段的血液。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肠系膜下动脉
中结肠动脉 右结肠动脉
回结肠动脉 直肠上动脉
编辑ppt
腹主动脉 肠系膜上动脉
肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉
25
编辑ppt
Rionlan吻合支
来自肠系膜上动脉的中结肠动脉与肠系膜 下动脉的结肠左动脉之间右吻合支，称之为 Rionlan吻合支，当其中任何一支肠系膜动脉阻 塞时，该吻合支起侧支供血作用。
10
编辑ppt
肝动脉
2.肝固有动脉：多数分为肝左、肝右和肝中动脉3条，肝固有动 脉缺如者占20%，此时肝左、右动脉直接起自肝总动脉。起自 肝固有动脉以外的肝动脉叫迷走动脉，有2种情况：一种是作 为肝左、右动脉之一而存在，代替肝左、右动脉，叫迷走替 代性肝动脉；另一种是作为肝左、右动脉的附加支而出现的， 叫迷走副肝动脉。肝左、肝右动脉由肝固有动脉以2支发出者 占63.39%-77%，位肝固有动脉呈三支型，终末为肝左、肝右 和肝中动脉者占2%-5.7%。
26
Rionlan吻合支
编辑ppt
Rionlan吻合支
27
编辑ppt 28
编辑ppt
髂总动脉（common iliac artery） 起始、行程：
腹主动脉 L4体下缘↓
髂总动脉 ↓ 骶髂关节 髂内、外动脉
29
编辑ppt
脏支 髂内动脉
脐动脉 膀胱下动脉 直肠下动脉 子宫动脉 阴部内动脉
壁支
闭孔动脉 臀上动脉 臀下动脉 髂腰动脉 骶外侧动脉
13
肝动脉
图
迷走替代性肝右动脉 起自肠系 膜上动脉
注：
1、腹主动脉 2、腹腔动脉 3、肝总动脉 4、肝左动脉 5、迷走替代性肝右动脉 6、胃左动脉 7、脾动脉 8、肠系膜上动脉 9、胃十二指肠动脉 10、胃右动脉
编辑ppt
---迷走肝右动脉
8
14
编辑ppt
胆囊动脉
胆囊动脉由肝右动脉或它的分支发出，一 般为1条（70.20%），分为深浅2支,2条者占 29.35 %，偶见3条者，占0.45%，单支胆囊动 脉起自肝右动脉或迷走肝右动脉者占84%，而 起于其他动脉者尽占16%（其中起自肝固有动 脉占6.93%，肝中动脉占2.67%，肝左动脉占 3.48%，肝总动脉占0.3%，胃十二指肠动脉占 1.84%，肠系膜上动脉占0.63%，腹腔动脉占 0.15%，）。
11
编辑ppt
肝动脉
3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%-90%。 起自肝总动脉者占10%-18.75%。
12
编辑ppt
肝动脉
4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者占 70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%-16.96%， 起自其他动脉的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包 括迷走替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷 走替代性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发 出，其余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、 腹主动脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的 起始多为肝左动脉和胃十二指肠动脉。
30
编辑ppt
髂外动脉（external iliac artery）
沿腰大肌内 侧下行，经 腹股沟韧带 中点深面至 股部，移行 为股动脉。 主要分支为 腹壁下动脉。
31
编辑ppt
下肢动脉的解剖包括
股动脉 腘动脉 胫前动脉 胫后动脉 足的动脉
32
编辑ppt 33
编辑ppt
一、股动脉 femoral artery 起源：是髂外动脉的延续，它在腹股沟韧带中
肠系膜上动脉
21
编辑ppt
肠系膜上动脉
22
编辑ppt
腹主动脉（abdominal aorta）
肠系膜下动脉（L3）： 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
23
编辑ppt
肠系膜下动脉
肠系膜下动脉起自腹主动脉的前壁，平第 三腰椎及第三腰椎间盘高度，外径平均4毫米， 分支有左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动 脉，供应降结肠、乙状结肠和直肠上段的血液。
壁支 骶正中动脉
膈下动脉→ 肾上腺上动脉
肾上腺中动脉：约L1高度发自腹主动脉
成对的 肾动脉：在L1、2高度发自腹主动脉
脏支
睾丸动脉（精索动脉）/卵巢动脉
不成对的 腹腔动脉（腹腔干）
肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
3
编辑ppt
腹腔动脉（腹腔干）：
腹腔动脉又称腹腔干，长约1-2厘米，外径 8-9毫米，于第十二胸椎至第一腰椎水平从腹 主动脉左前壁发出最多（膈主动脉裂空稍下 方），占66%，从腹主动脉前壁正中发出者占 33%，腹腔动脉三大分支，三者外径从小到大 依次为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。
4
解剖
肝固有动脉 右肾动脉
髂总动脉
编辑ppt
腹腔干 肠系膜上动脉
左肾动脉 肠系膜下动脉
5
编辑ppt 6
腹腔动脉
肝右动脉 胆囊动脉
编辑ppt
肝左动脉 肝总动脉
肝固有动脉
胃十二指肠动脉
胃右动脉
腹腔动脉
胃左动脉 脾动 脉 腹主动脉
7
腹腔动脉
胆囊动脉前支 胆囊动脉后支
胆囊动脉 肝固有动脉
胃十二指肠动脉
腹部及下肢血管解剖(动脉)
抚顺市中心医院 影像科 姜超
编辑ppt
1
编辑ppt
腹部血管主要内容：
腹主动脉由胸主动脉于T12平面穿膈的主动脉裂空延 续而成，右侧紧邻下腔静脉。
腹腔动脉(腹腔干) 肝动脉 胆囊动脉 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉
2
编辑ppt
腹主动脉
起始、行程：
分支：
腰动脉（4对）
编辑ppt
肝右动脉 肝左动脉 腹腔动脉 胃左动脉 脾动脉 肝总动脉
肠系膜上动脉
8
腹主动脉
编辑ppt
肝动脉
1.肝总动脉：大多数起自腹腔干（96.1%），少 数起自肠系膜上动脉（3.9%），起自腹主动脉 者罕见，肝总动脉分为肝固有动脉和胃十二指 肠动脉者占78.8%，而无肝固有动脉者占 21.2%,。
肠系膜上动脉在第一腰椎的中1/3平面（腹 腔干下1厘米左右）起自腹主动脉的前壁，外 径平均6.5毫米， 肠系膜上动脉供应所有小肠、 右半结肠、大部分横结肠、
18
编辑ppt
肠系膜上动脉
肠系膜上动脉的第一分支为胰十二指肠下 动脉，它与胰十二指肠上动脉互相吻合，包绕 胰头部。
19
编辑ppt 20
编辑ppt
15
编辑ppt
胆囊动脉 ----一条胆囊动脉变异示意图
胆囊动脉 后支 起自 肝 右 动 脉， 前支 为常见型
胆囊动脉
肝固有动脉
肝右动脉 肝左动脉
肝总动脉
16
编辑ppt
腹主动脉
肠系膜上动脉（L1）： 胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉——阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉
17
编辑ppt
肠系膜上动脉