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ADHD
情绪问题
学习问题
品行问题
阅读 计算 其它…
注意力障碍学生的学习能力训练
原则:
针对性 计划性 提高技能而非仅仅强调注意力
学习能力训练的内容：
1、认知训练
视动训练 视觉记忆 数字划消训练 视觉译码 听觉译码 听觉工作记忆 听动训练
译码
stroop练习，在下面的练习中，请你说出方格中单词出现 的位置（上、下、左、右），时间：3分钟。
做。
精力充沛、异常活跃
矛盾吗？
内隐特征：注意缺陷，没有精神
1. 写作业非常拖拉，经常 不能完成作业；
2. 常常忘记写作业； 3. 上课经常走神； 4. 考试时，经常发呆，想
别的事情； 5. 经常忘记带与学习相关
的物品； 6. 做事情没有计划； 7. 没有时间感； 8. 及其容易分心； 9. 做事情有始无终； 10. 写作业粗心大意； 11. 没有精神，不兴奋
抑制：控制自己去做一件不是很有意思的任务的能力， 使自己在完成任务过程中不容易受到干扰，控制冲动 的能力。
核心表现：延迟满足能力落后 注意缺损多动障碍儿童不是没有注意力，而是自控能力
落后。
红蓝 红蓝 红蓝
从抑制看注意力障碍实质
不是知识和技能障碍，而操作障碍 涉及的适应功能，不是智能 不能通过传统的心理测验确定 行为观察是更为有效诊断手段 干预的重点是目标行为的执行上，而不
---------严重ADHD儿童
药物治疗+认知训练+学业辅导
药物治疗的副作用
先心理后生理
何时服药？何时停止服药？剂量如何控制？
主要的药物：
利他林
匹莫林
专注他
抗抑郁类药物
其他不能确定效果的疗法：
感觉统合训练、饮食疗法、中药治疗、按摩疗法和生物反馈治 疗
1. 不良的人际关系 2. 跨场合的一致性 3. 说教的无效性 4. 经常不听或不理睬别人对他的讲话 5. 听指令困难。 6. 活动组织能力差 7. 完成作业极为拖拉 8. 丢学习物品，忘事 9. 易被当前无关的刺激所分心 10. 在日常活动中经常丢三落四
注意力缺损多动障碍的伴随问题
注意力问题是一组症状,伴有各种问题.
外显特征：多动冲动
1. 坐不住； 2. 话多； 3. 在各种场合异常活跃； 4. 难以控制自己的行为和
情绪，易冲动，发脾气； 5. 身体内象装了发动机一
样，停不下来； 6. 上课时候，小动作非常
多； 7. 爱插嘴，打断别人谈话； 8. 好出风头、在课堂上弄
出噪音或引人发笑； 9. 不遵守规则，违法纪律； 10. 不举手就回答问题； 11. 看题只看一半，就开始
注意力障碍——学习的致命杀手
注意力缺损全方位危害学习：
阅读问题
书写问题 马虎 听课效率 作业完成质量 考试能力 学习动机
大家说我挺聪明的，就 是不好好学习，成绩不 稳定，马虎，说我态度 不端正，可是我也闹不 明白，为什么我一听讲， 就走神，一写作业就发 呆呢？
学习心态
记忆效果
注意力问题的表现
数字划消练习，请用1分钟时间查下面的数字 表，找出“5”共有多少个，找到后在上面划 “－”。
32584 36541 36587 32547 36541 33268 36854 36521 32546 36655 36544 ……
视动
视觉追踪
阅读广度测验
1. 小明学习又好，又有礼貌，邻居们都夸他是好孩子。 2. 虽然只是一个小事件，可是对他却有很大的影响。 3. 母子幸福的笑脸，背后罕有的晴朗，是中环的全景。
精神萎靡，死气沉沉
多动
不多动
注意力的保持问题
注意力集中问题
有时兴奋
完全不兴奋
纪律与冲突
幻想
输入控制
输出控制
快速而不准确
慢而无效率
外界干扰
自我干扰
阅读困难
书写困难
注意力时间短
效率低下
自我控制力差
延迟需要满足能力非常差
为什么注意力不集中、多动冲动?
身体原因(没有休息好,太累了,生病了等)
讲课内容太枯燥了,烦!
判定的几个原则
注意力障碍儿童在学校家庭以及其它环 境中的表现
症状出现有较长一段时间 多方共同评估
DSM-IV （纸笔） ADHD家长问卷（纸笔） Conners 家长问卷（纸笔） Conners 教师问卷（纸笔） CPT注意持续作业(由儿童在计算机上完
成)
注意力障碍学生的十大特征
不断地给与强化和反馈. 制定一个长期的系统的计划
配合老师做一些课外训练,比如针对视动较差的 注意力问题儿童可以多做一些手眼协调方面的 训练,对于听知觉较差儿童可以做一些听动，听 记忆方面的训练,针对阅读困难儿童,则可以辅 导其阅读.
教师能做什么
教师有关ADHD的几点常识
教师不可把管理的焦点放在注意力症状上，而放在社 会技能和学习能力上
不见，听而不闻。 主动注意：努力控制自己，好好学习 被动注意：无需努力就被吸引
有趣的双耳分听游戏
注意的特点
广度：你同时间注意的内容丰富吗？ 持续性注意：你专注的时间长吗？ 注意的集中程度：你专注的程度够吗？ 注意的分配：你能同时做几件事？ 注意的转换：你灵活吗？
注意力是学习的电池
注意力对学习的影响
➢ (1)与智力落后的区分 ➢ (2)与学习障碍的区分 ➢ (3)与品德障碍的区分 ➢ (4)注意力障碍不是淘气
注意力不集中是病吗？
人人都有注意力不集中的时候，但表现 各异。
有人听觉注意好，视觉注意差 有人上英语课集中注意，上数学课不能集中注意
力 有人阅读时注意力集中，写字就非常拖拉。
注意力问题的跨时间跨场合的一致性
努力发现这些学生的长处和强项
意识到矫正这些学生要有一个系统的计划 青春期后自动好转（不是绝对的） 是能力而非情绪态度问题 最讨厌他们与无条件的积极关注 长期有效的管理策略而非短期的苦口婆心的教诲
管理注意力障碍学生的原则
1、注意力障碍学生需更多、更特定的行 为结果的反馈
2、行为矫正时，正强化应当是主要的 3、教给他们自我监控的指令，如复述作
指向：个体自身，而不是环境 目的：为了改变以后的行为反应 为了 长久行为后果，而不是暂时的后果 涉及需要满足的时间差
“我玩游戏可集中注意力了，别人叫我 都听不见，可是一写作业，就坐不住了， 这是怎么回事？”
自控其实是抑制能力
抑制是指控制无关信息进入并保持在工作记忆中，以 及控制无关信息在整体上干扰认知加工的积极的压制 过程。抑制加工不是单一的机制，它包括防止已部分 激活但与目标无关信息的通达，阻止不合情境的优势 反应，压制无关信息的激活。抑制功能是最基本的也 是非常重要的认知功能，是进行任何认识加工的前提。
学生注意力问题及矫正
职业倦怠的缘由
表现 缘由
教师的进取之路
由学习障碍谈起
智力与学习成绩不匹配
阅读障碍 数学学习障碍 写作障碍 语言学习障碍 ….
注意力缺陷
注意力障碍
什么是注意（力）
注意是心理活动或者能量、精力对任务 的指向与集中。
指向性 集中性 注意力高度集中时会心无旁骛,对周围的视而
业要求 4、最好选择作业的质量和数量为干预目
标，而不是课堂纪律
ADHD的一些管理原则
行为记录表 及时的反馈 “追魂”技巧 社会评价与自我评价 学习合同与行为契约(代币法的运用) 制定学习计划 内部言语训练 自我指导训练（大声说出任务或者大声思维）
药物治疗的问题
什么样的儿童需要药物治疗?
4. 小猪三兄弟齐心合力，打败了邪恶的大灰狼。
问：小猪三兄弟打败了大灰狼吗？是怎 么打败的？
2、阅读训练
阅读理解 阅读流畅性
3、书写训练
听写训练 抄写训练
4、其他训练
应用题读题训练 心算训练 写作训练
针对性 计划性 趣味性
家长能做什么?
配合老师监督孩子学习
制定合理的学习行为契约,既要讲原则,又要重 感情,与孩子进行良好的沟通
都懂了,真没劲！
太难了，听不懂！
听不清楚，看不清楚，“我都要疯了！”
学习没有目的
受到其他事情的影响，不能静下心来
动机缺失
自我调Βιβλιοθήκη Baidu功能不强
不能延迟反应
“我想听，课讲的也不错，可是就是坚持不下来，不自觉就走神
了，就是坐不住，咋办呢？”
自控能力太差！
注意力问题的核心
自控能力落后
什么是自控？
认知上。
遗传风险
出生前的怀孕综合症
多巴胺传送问题
前额叶和基底神经节异常
无法恰当抑制不合适的反应
在工作记忆、自我监控与指导的缺陷
注意力分散、多动、冲动
社交和学业发展能力受阻
父母担忧，家庭冲突
逆反，品行障碍
（注意力障碍发展的可能模式）
注意力障碍的判定
1、是原发性的，必须与其他原因诱发的 注意力不集中区分开
情绪问题
学习问题
品行问题
阅读 计算 其它…
注意力障碍学生的学习能力训练
原则:
针对性 计划性 提高技能而非仅仅强调注意力
学习能力训练的内容：
1、认知训练
视动训练 视觉记忆 数字划消训练 视觉译码 听觉译码 听觉工作记忆 听动训练
译码
stroop练习，在下面的练习中，请你说出方格中单词出现 的位置（上、下、左、右），时间：3分钟。
做。
精力充沛、异常活跃
矛盾吗？
内隐特征：注意缺陷，没有精神
1. 写作业非常拖拉，经常 不能完成作业；
2. 常常忘记写作业； 3. 上课经常走神； 4. 考试时，经常发呆，想
别的事情； 5. 经常忘记带与学习相关
的物品； 6. 做事情没有计划； 7. 没有时间感； 8. 及其容易分心； 9. 做事情有始无终； 10. 写作业粗心大意； 11. 没有精神，不兴奋
抑制：控制自己去做一件不是很有意思的任务的能力， 使自己在完成任务过程中不容易受到干扰，控制冲动 的能力。
核心表现：延迟满足能力落后 注意缺损多动障碍儿童不是没有注意力，而是自控能力
落后。
红蓝 红蓝 红蓝
从抑制看注意力障碍实质
不是知识和技能障碍，而操作障碍 涉及的适应功能，不是智能 不能通过传统的心理测验确定 行为观察是更为有效诊断手段 干预的重点是目标行为的执行上，而不
---------严重ADHD儿童
药物治疗+认知训练+学业辅导
药物治疗的副作用
先心理后生理
何时服药？何时停止服药？剂量如何控制？
主要的药物：
利他林
匹莫林
专注他
抗抑郁类药物
其他不能确定效果的疗法：
感觉统合训练、饮食疗法、中药治疗、按摩疗法和生物反馈治 疗
1. 不良的人际关系 2. 跨场合的一致性 3. 说教的无效性 4. 经常不听或不理睬别人对他的讲话 5. 听指令困难。 6. 活动组织能力差 7. 完成作业极为拖拉 8. 丢学习物品，忘事 9. 易被当前无关的刺激所分心 10. 在日常活动中经常丢三落四
注意力缺损多动障碍的伴随问题
注意力问题是一组症状,伴有各种问题.
外显特征：多动冲动
1. 坐不住； 2. 话多； 3. 在各种场合异常活跃； 4. 难以控制自己的行为和
情绪，易冲动，发脾气； 5. 身体内象装了发动机一
样，停不下来； 6. 上课时候，小动作非常
多； 7. 爱插嘴，打断别人谈话； 8. 好出风头、在课堂上弄
出噪音或引人发笑； 9. 不遵守规则，违法纪律； 10. 不举手就回答问题； 11. 看题只看一半，就开始
注意力障碍——学习的致命杀手
注意力缺损全方位危害学习：
阅读问题
书写问题 马虎 听课效率 作业完成质量 考试能力 学习动机
大家说我挺聪明的，就 是不好好学习，成绩不 稳定，马虎，说我态度 不端正，可是我也闹不 明白，为什么我一听讲， 就走神，一写作业就发 呆呢？
学习心态
记忆效果
注意力问题的表现
数字划消练习，请用1分钟时间查下面的数字 表，找出“5”共有多少个，找到后在上面划 “－”。
32584 36541 36587 32547 36541 33268 36854 36521 32546 36655 36544 ……
视动
视觉追踪
阅读广度测验
1. 小明学习又好，又有礼貌，邻居们都夸他是好孩子。 2. 虽然只是一个小事件，可是对他却有很大的影响。 3. 母子幸福的笑脸，背后罕有的晴朗，是中环的全景。
精神萎靡，死气沉沉
多动
不多动
注意力的保持问题
注意力集中问题
有时兴奋
完全不兴奋
纪律与冲突
幻想
输入控制
输出控制
快速而不准确
慢而无效率
外界干扰
自我干扰
阅读困难
书写困难
注意力时间短
效率低下
自我控制力差
延迟需要满足能力非常差
为什么注意力不集中、多动冲动?
身体原因(没有休息好,太累了,生病了等)
讲课内容太枯燥了,烦!
判定的几个原则
注意力障碍儿童在学校家庭以及其它环 境中的表现
症状出现有较长一段时间 多方共同评估
DSM-IV （纸笔） ADHD家长问卷（纸笔） Conners 家长问卷（纸笔） Conners 教师问卷（纸笔） CPT注意持续作业(由儿童在计算机上完
成)
注意力障碍学生的十大特征
不断地给与强化和反馈. 制定一个长期的系统的计划
配合老师做一些课外训练,比如针对视动较差的 注意力问题儿童可以多做一些手眼协调方面的 训练,对于听知觉较差儿童可以做一些听动，听 记忆方面的训练,针对阅读困难儿童,则可以辅 导其阅读.
教师能做什么
教师有关ADHD的几点常识
教师不可把管理的焦点放在注意力症状上，而放在社 会技能和学习能力上
不见，听而不闻。 主动注意：努力控制自己，好好学习 被动注意：无需努力就被吸引
有趣的双耳分听游戏
注意的特点
广度：你同时间注意的内容丰富吗？ 持续性注意：你专注的时间长吗？ 注意的集中程度：你专注的程度够吗？ 注意的分配：你能同时做几件事？ 注意的转换：你灵活吗？
注意力是学习的电池
注意力对学习的影响
➢ (1)与智力落后的区分 ➢ (2)与学习障碍的区分 ➢ (3)与品德障碍的区分 ➢ (4)注意力障碍不是淘气
注意力不集中是病吗？
人人都有注意力不集中的时候，但表现 各异。
有人听觉注意好，视觉注意差 有人上英语课集中注意，上数学课不能集中注意
力 有人阅读时注意力集中，写字就非常拖拉。
注意力问题的跨时间跨场合的一致性
努力发现这些学生的长处和强项
意识到矫正这些学生要有一个系统的计划 青春期后自动好转（不是绝对的） 是能力而非情绪态度问题 最讨厌他们与无条件的积极关注 长期有效的管理策略而非短期的苦口婆心的教诲
管理注意力障碍学生的原则
1、注意力障碍学生需更多、更特定的行 为结果的反馈
2、行为矫正时，正强化应当是主要的 3、教给他们自我监控的指令，如复述作
指向：个体自身，而不是环境 目的：为了改变以后的行为反应 为了 长久行为后果，而不是暂时的后果 涉及需要满足的时间差
“我玩游戏可集中注意力了，别人叫我 都听不见，可是一写作业，就坐不住了， 这是怎么回事？”
自控其实是抑制能力
抑制是指控制无关信息进入并保持在工作记忆中，以 及控制无关信息在整体上干扰认知加工的积极的压制 过程。抑制加工不是单一的机制，它包括防止已部分 激活但与目标无关信息的通达，阻止不合情境的优势 反应，压制无关信息的激活。抑制功能是最基本的也 是非常重要的认知功能，是进行任何认识加工的前提。
学生注意力问题及矫正
职业倦怠的缘由
表现 缘由
教师的进取之路
由学习障碍谈起
智力与学习成绩不匹配
阅读障碍 数学学习障碍 写作障碍 语言学习障碍 ….
注意力缺陷
注意力障碍
什么是注意（力）
注意是心理活动或者能量、精力对任务 的指向与集中。
指向性 集中性 注意力高度集中时会心无旁骛,对周围的视而
业要求 4、最好选择作业的质量和数量为干预目
标，而不是课堂纪律
ADHD的一些管理原则
行为记录表 及时的反馈 “追魂”技巧 社会评价与自我评价 学习合同与行为契约(代币法的运用) 制定学习计划 内部言语训练 自我指导训练（大声说出任务或者大声思维）
药物治疗的问题
什么样的儿童需要药物治疗?
4. 小猪三兄弟齐心合力，打败了邪恶的大灰狼。
问：小猪三兄弟打败了大灰狼吗？是怎 么打败的？
2、阅读训练
阅读理解 阅读流畅性
3、书写训练
听写训练 抄写训练
4、其他训练
应用题读题训练 心算训练 写作训练
针对性 计划性 趣味性
家长能做什么?
配合老师监督孩子学习
制定合理的学习行为契约,既要讲原则,又要重 感情,与孩子进行良好的沟通
都懂了,真没劲！
太难了，听不懂！
听不清楚，看不清楚，“我都要疯了！”
学习没有目的
受到其他事情的影响，不能静下心来
动机缺失
自我调Βιβλιοθήκη Baidu功能不强
不能延迟反应
“我想听，课讲的也不错，可是就是坚持不下来，不自觉就走神
了，就是坐不住，咋办呢？”
自控能力太差！
注意力问题的核心
自控能力落后
什么是自控？
认知上。
遗传风险
出生前的怀孕综合症
多巴胺传送问题
前额叶和基底神经节异常
无法恰当抑制不合适的反应
在工作记忆、自我监控与指导的缺陷
注意力分散、多动、冲动
社交和学业发展能力受阻
父母担忧，家庭冲突
逆反，品行障碍
（注意力障碍发展的可能模式）
注意力障碍的判定
1、是原发性的，必须与其他原因诱发的 注意力不集中区分开