培训资料--常见慢性病的防治PPT课件
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健康管理师培训常见慢性病保健ppt课件
健康管理师在慢性
06
病保健中角色与职
责
健康管理师职业概述
定义
从事个体和群体健康检测、分析 、评估及健康咨询、指导和危险
因素干预等工作的专业人员。
工作内容
包括收集和管理个人健康信息，评 估个人健康和疾病危险性，进行健 康咨询与指导，制定个人健康促进 计划等。
职业前景
随着人们健康意识的提高和医疗模 式的转变，健康管理师的职业前景 越来越广阔。
危险因素
包括遗传、肥胖、高血压、高血脂、不良饮食习惯、缺乏运动等。
保健措施
控制饮食，减少高糖高脂肪食物的摄入；增加膳食纤维的摄入；适当运动，提高身体代谢 水平；定期检测血糖，及时发现并控制病情。
冠心病
定义和流行病学
冠心病是一种由冠状动脉器质性 狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧 或心肌坏死的心脏病。流行病学 调查显示，冠心病是中老年人的
健康管理师如何开展个性化服务
了解个体情况
通过问卷调查、健康体检等方式，全 面了解个体的健康状况、生活方式、 家族史等信息。
评估健康风险
根据收集的信息，对个体的健康风险 进行评估，识别潜在的健康问题。
制定个性化计划
根据评估结果，为个体制定个性化的 健康管理计划，包括饮食、运动、心 理等方面的指导。
跟踪与调整
心血管疾病患者
糖尿病患者
推荐进行中等强度的有氧运动，如步行、 慢跑、游泳等，结合适量的力量训练，注 意避免剧烈运动和竞技性运动。
推荐进行中等强度的有氧运动，如快走、 骑车、跳舞等，结合适量的力量训练，有 助于控制血糖和减少并发症风险。
肥胖症患者
慢性阻塞性肺疾病患者
推荐进行较高强度的有氧运动，如跑步、 跳绳等，结合控制饮食和减少久坐时间， 有助于减轻体重和改善心血管健康。
2024慢性病培训课件课件完整版
加强患者教育
向患者详细解释病情、治疗方案及用药注意事项，提高患者对治疗的 认知度和信任度。
制定用药计划
与患者共同制定用药计划，包括服药时间、剂量等，并鼓励患者按时 按量服药。
定期随访与评估
定期对患者进行随访，了解用药情况，评估治疗效果，及时调整治疗 方案。同时关注患者的心理状况，增强其治疗信心。
利用现代科技手段
分类
主要包括心血管疾病（如高血压、 冠心病等）、糖尿病、慢性呼吸系 统疾病（如慢阻肺、哮喘等）、癌 症等。
全球及中国慢性病现状
全球现状
慢性病已成为全球性的公共卫生问题， 发病率和死亡率逐年上升，给社会和 经济发展带来沉重负担。
中国现状
近年来，我国慢性病发病率和死亡率也 呈上升趋势，其中高血压、糖尿病等疾 病的患病率显著增加，且年轻化趋势明 显。
鼓励人们积极参与戒烟 和限酒活动，形成良好 的社会氛围。
04
定期对戒烟和限酒的效 果进行评估和调整。
心理平衡调适技巧
01
02
03
04
学习放松技巧，如深呼吸、冥 想和渐进性肌肉松弛等。
培养积极的生活态度，关注当 下、保持乐观。
建立良好的社交关系，与家人、 朋友和同事保持联系和交流。
寻求专业帮助，如心理咨询或 治疗，以应对严重的心理压力
增加蔬菜、水果、全谷类和豆类摄入，提 供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。
适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼、禽、 蛋和豆类。
适度运动锻炼方案
根据个人身体状况和运 动习惯，制定个性化的
运动计划。
01
力量训练，每周至少2 天进行针对主要肌群的
力量训练。
03
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
增加日常活动量，如步 行或骑自行车代替驾车， 使用楼梯代替电梯等。
向患者详细解释病情、治疗方案及用药注意事项，提高患者对治疗的 认知度和信任度。
制定用药计划
与患者共同制定用药计划，包括服药时间、剂量等，并鼓励患者按时 按量服药。
定期随访与评估
定期对患者进行随访，了解用药情况，评估治疗效果，及时调整治疗 方案。同时关注患者的心理状况，增强其治疗信心。
利用现代科技手段
分类
主要包括心血管疾病（如高血压、 冠心病等）、糖尿病、慢性呼吸系 统疾病（如慢阻肺、哮喘等）、癌 症等。
全球及中国慢性病现状
全球现状
慢性病已成为全球性的公共卫生问题， 发病率和死亡率逐年上升，给社会和 经济发展带来沉重负担。
中国现状
近年来，我国慢性病发病率和死亡率也 呈上升趋势，其中高血压、糖尿病等疾 病的患病率显著增加，且年轻化趋势明 显。
鼓励人们积极参与戒烟 和限酒活动，形成良好 的社会氛围。
04
定期对戒烟和限酒的效 果进行评估和调整。
心理平衡调适技巧
01
02
03
04
学习放松技巧，如深呼吸、冥 想和渐进性肌肉松弛等。
培养积极的生活态度，关注当 下、保持乐观。
建立良好的社交关系，与家人、 朋友和同事保持联系和交流。
寻求专业帮助，如心理咨询或 治疗，以应对严重的心理压力
增加蔬菜、水果、全谷类和豆类摄入，提 供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。
适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼、禽、 蛋和豆类。
适度运动锻炼方案
根据个人身体状况和运 动习惯，制定个性化的
运动计划。
01
力量训练，每周至少2 天进行针对主要肌群的
力量训练。
03
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
增加日常活动量，如步 行或骑自行车代替驾车， 使用楼梯代替电梯等。
慢性病培训ppt课件
慢性病已成为全球性的健康问题，发病率和死亡率逐年上升。我国慢性病患者 数量庞大，且呈年轻化趋势。
挑战
慢性病防治面临诸多挑战，如患者自我管理能力不足、医疗资源分布不均、防 治策略不完善等。同时，随着人口老龄化和生活方式的变化，慢性病的防治任 务更加艰巨。
02
慢性病预防与控制策略
一级预防：健康生活方式推广
个性化营养干预方案设计
评估个体营养状况
通过膳食调查、生化指标等方法，了 解个体营养状况和需求。
调整和优化营养方案
建立长期跟踪机制，定期评估营养状 况和调整方案，确保慢性病防治效果 持续有效。
制定个性化营养计划
根据个体情况，制定针对性的膳食计 划和营养补充方案。
长期跟踪和管理
根据实施情况和反馈，及时调整和优 化营养方案，确保效果最佳。
分类
根据疾病性质和受累器官，慢性 病可分为心血管疾病、糖尿病、 慢性呼吸系统疾病、癌症等。
发病原因及危险因素
发病原因
慢性病的发生与遗传、环境、生活方 式等多种因素有关。
危险因素
包括吸烟、饮酒、不合理饮食、缺乏 运动等不良生活习惯，以及高血压、 高血脂、高血糖等代谢异常。
国内外现状与挑战
国内外现状
高血压患者心理干预
通过心理评估，了解患者的心理状况 ，制定个性化的心理干预计划，如放 松训练、认知行为疗法等，有效降低 患者的血压水平。
糖尿病患者心理干预
冠心病患者心理干预
通过心理干预，减轻冠心病患者的焦 虑和抑郁情绪，降低心血管事件的发 生率。
针对糖尿病患者的心理特点，进行心 理教育和认知行为疗法，帮助患者改 善血糖控制和生活质量。
健康饮食
推广均衡饮食，减少盐、糖和饱和脂肪的摄入 ，增加水果、蔬菜和全谷物的消费。
挑战
慢性病防治面临诸多挑战，如患者自我管理能力不足、医疗资源分布不均、防 治策略不完善等。同时，随着人口老龄化和生活方式的变化，慢性病的防治任 务更加艰巨。
02
慢性病预防与控制策略
一级预防：健康生活方式推广
个性化营养干预方案设计
评估个体营养状况
通过膳食调查、生化指标等方法，了 解个体营养状况和需求。
调整和优化营养方案
建立长期跟踪机制，定期评估营养状 况和调整方案，确保慢性病防治效果 持续有效。
制定个性化营养计划
根据个体情况，制定针对性的膳食计 划和营养补充方案。
长期跟踪和管理
根据实施情况和反馈，及时调整和优 化营养方案，确保效果最佳。
分类
根据疾病性质和受累器官，慢性 病可分为心血管疾病、糖尿病、 慢性呼吸系统疾病、癌症等。
发病原因及危险因素
发病原因
慢性病的发生与遗传、环境、生活方 式等多种因素有关。
危险因素
包括吸烟、饮酒、不合理饮食、缺乏 运动等不良生活习惯，以及高血压、 高血脂、高血糖等代谢异常。
国内外现状与挑战
国内外现状
高血压患者心理干预
通过心理评估，了解患者的心理状况 ，制定个性化的心理干预计划，如放 松训练、认知行为疗法等，有效降低 患者的血压水平。
糖尿病患者心理干预
冠心病患者心理干预
通过心理干预，减轻冠心病患者的焦 虑和抑郁情绪，降低心血管事件的发 生率。
针对糖尿病患者的心理特点，进行心 理教育和认知行为疗法，帮助患者改 善血糖控制和生活质量。
健康饮食
推广均衡饮食，减少盐、糖和饱和脂肪的摄入 ，增加水果、蔬菜和全谷物的消费。
慢性病培训ppt课件
糖尿病肾病等并发症识别和处理
糖尿病肾病
患者出现蛋白尿、水肿、 高血压等症状，应控制血 糖、血压，限制蛋白质摄 入，保护肾功能。
糖尿病视网膜病变
患者出现视力下降、视物 模糊等症状，应定期进行 眼底检查，及时采取激光 治疗等手段。
糖尿病足
患者出现足部溃疡、感染 等症状，应控制血糖、改 善局部血液循环、抗感染 治疗等。
针对不同的副作用，采取适当的应对措施，如调 整药物剂量、更换药物等，以确保治疗的安全性 和有效性。
加强与患者的沟通
与患者保持密切沟通，及时了解患者的感受和病 情变化，共同应对药物副作用的挑战。
05
非药物治疗在慢性病管理中 应用
针灸、拔罐等中医外治法介绍
针灸疗法
通过刺激人体特定穴位，调整气 血流通，达到治疗疾病的目的。 针灸具有安全、无副作用、适应
临床表现与诊断方法
临床表现
慢性病的症状因疾病类型和个体差异而异，常见症状包括疼痛、疲劳、呼吸困 难、消化不良等。
诊断方法
慢性病的诊断需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合分 析。常用的检查手段包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。
02
常见慢性病类型及特点
高血压
1 3
定义
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，通常 无明显症状，但长期高血压会对心、脑、肾等器官造成损害 。
04
平衡性训练
提高身体稳定性，
03
预防跌倒。
柔韧性训练
改善关节灵活性， 预防运动损伤。
戒烟限酒宣传教育
宣传吸烟危害
提高公众对吸烟危害的认识。
提供戒烟帮助
为吸烟者提供戒烟方法和心理支 持。
限制酒精摄入
慢性病的防控ppt课件
并且任然呈逐年增长趋势
预防：慢性病的预防是一个长期的过程，特别是针对当前我们青少年的学生。
明确目标：1、提升健康行为水平 2、早诊断、早治疗 3、降低发病、降低病残、降低病死
重点
四种重点慢性病：心脑血管病 恶性肿瘤 糖尿病 慢性呼吸系统疾病
四种主要生物指标：血压升高 血糖升高 血脂异常 超重/肥胖
慢病行为危险因素情况
18岁及以上居民慢病行为危险因素情况
47.0%
80.9%
83.4%
52.8%
17.4%
均每日食盐摄入量超 家庭人均每日食用油摄入量超过居民蔬菜水果摄入不足400居民过去12个月饮酒者中过量
过5克的比例
25克的比例
克的比例
饮酒的比例
居民经常锻炼的 比例
如果血管里的东西堵在大脑里，我们大脑里的血管很细，血流不过去，人就中锋了，还有一种可能，血管变 硬变崔，血管壁破裂，血流出来到颅腔里，也是飞船可怕的病，有些人或许马上就会死亡，或则也可能瘫痪。
如果堵在心脏里，那人就是冠心病了。
糖尿病：——饮食关系最直接的慢性病
恶性肿瘤
慢性阻塞性肺部疾病 ——对人群生活质量和生命质量危害最大
11.5
9.1
-
美国 日本 英国
543.5
31.9
134.4
38.6
123.5
46.8
20.6
364.3
45.0
119.2
16.0
38.2
39.4
15.1
516.8
43.7
142.7
34.4
106.0
25.6
25.8
24.7
12.1
7.3
7.5
7.7
预防：慢性病的预防是一个长期的过程，特别是针对当前我们青少年的学生。
明确目标：1、提升健康行为水平 2、早诊断、早治疗 3、降低发病、降低病残、降低病死
重点
四种重点慢性病：心脑血管病 恶性肿瘤 糖尿病 慢性呼吸系统疾病
四种主要生物指标：血压升高 血糖升高 血脂异常 超重/肥胖
慢病行为危险因素情况
18岁及以上居民慢病行为危险因素情况
47.0%
80.9%
83.4%
52.8%
17.4%
均每日食盐摄入量超 家庭人均每日食用油摄入量超过居民蔬菜水果摄入不足400居民过去12个月饮酒者中过量
过5克的比例
25克的比例
克的比例
饮酒的比例
居民经常锻炼的 比例
如果血管里的东西堵在大脑里，我们大脑里的血管很细，血流不过去，人就中锋了，还有一种可能，血管变 硬变崔，血管壁破裂，血流出来到颅腔里，也是飞船可怕的病，有些人或许马上就会死亡，或则也可能瘫痪。
如果堵在心脏里，那人就是冠心病了。
糖尿病：——饮食关系最直接的慢性病
恶性肿瘤
慢性阻塞性肺部疾病 ——对人群生活质量和生命质量危害最大
11.5
9.1
-
美国 日本 英国
543.5
31.9
134.4
38.6
123.5
46.8
20.6
364.3
45.0
119.2
16.0
38.2
39.4
15.1
516.8
43.7
142.7
34.4
106.0
25.6
25.8
24.7
12.1
7.3
7.5
7.7
培训资料常见慢性病的防治【122页】
过量饮酒：每天究竟摄入 > 25 g (男性)， > 15 g (女性)
男性
女性
从不
适量饮酒
过量饮酒
从不
适量饮酒
过量饮酒
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
25
2010年我国成人锻炼频数构成(%)
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
从不锻炼
天/周
天/周
农村女性
农村男性
城市女性
19
购买方式改变
20
20
生活方式改变！
21
21
膳食结构发生巨大改变
22
中国成人食盐摄入频数构成 (%)
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
农村
城市
合计
23
中国成人食用油摄入频数构成 (%)
农村
城市
合计
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
24
2010年中国成人酒精摄入频数构成 (%)
%
2004、2007、2010年18-69岁成人肥胖率（%）
来源:2004、2007和2010年慢性病及行为危险因素监测
近3年增加了一半！
9
高胆固醇血症患病率比2002年升高了1.3倍；高甘油三酯血症则升高了 0.8倍。五分之一的中国成年人患有高甘油三酯血症。
%
数据来源：2002年中国营养与健康调查；2010年中国慢性病及其危险因素监测。
14
慢性病的决定因素
社会环境决定生活方式
生活方式决定基因表达
15
快速城镇化
社会决定因素对慢性病的影响
29748元
381元
快速业化
人均GDP
男性
女性
从不
适量饮酒
过量饮酒
从不
适量饮酒
过量饮酒
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
25
2010年我国成人锻炼频数构成(%)
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
从不锻炼
天/周
天/周
农村女性
农村男性
城市女性
19
购买方式改变
20
20
生活方式改变！
21
21
膳食结构发生巨大改变
22
中国成人食盐摄入频数构成 (%)
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
农村
城市
合计
23
中国成人食用油摄入频数构成 (%)
农村
城市
合计
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
24
2010年中国成人酒精摄入频数构成 (%)
%
2004、2007、2010年18-69岁成人肥胖率（%）
来源:2004、2007和2010年慢性病及行为危险因素监测
近3年增加了一半！
9
高胆固醇血症患病率比2002年升高了1.3倍；高甘油三酯血症则升高了 0.8倍。五分之一的中国成年人患有高甘油三酯血症。
%
数据来源：2002年中国营养与健康调查；2010年中国慢性病及其危险因素监测。
14
慢性病的决定因素
社会环境决定生活方式
生活方式决定基因表达
15
快速城镇化
社会决定因素对慢性病的影响
29748元
381元
快速业化
人均GDP
如何预防慢性病科普知识_健康知识科普PPT课件
慢性病如何预防
四项基本原则：
动则有益
贵在坚持
多动更好
量力适度
身体活动强度应达到中等及以上， 频度应达到每周累计150-180分钟即 “中等强度活动”，至少每周5天或 高强度活动至少每周3天
慢性病如何预防
戒烟：吸烟是心血管病和癌症的主要危 险因素之一。被动吸烟也会显著增加心 血管病的危险。
慢性病如何预防
如何预防慢性病
CONTENTS
慢性病的定义及特点 慢性病如何预防
01
02 慢性病的病因及危害
03
04 高血压、糖尿病的干预
01 慢性病的定义及特点
慢性病的定义及特点
慢性非传染性疾病，指的是一 类病程漫长，无传染性，不能 自愈，目前也不能被治愈的疾 病。主要包括心脑血管疾病， 恶性肿瘤，糖尿病，慢阻肺， 精神心理性疾病等简称为“慢 性病”，通常称为慢病或生活 方式相关疾病。
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01 膳食不合理
02 身体活动不足
03 吸 烟
03 慢性病如何预防
慢性病在目前医学发展的情况下是无 法治愈的，但其危险因素确是可以预防 和控制的，特别是早期的预防，可以极 大减少慢性病的发生和死亡。如果消灭 了这些风险因素，心脏病的发病可以减 少80%，同时可以预防卒中和2型糖尿病， 并且减少40%癌症的发生。由此可见，预 防慢性病的最好方法是改善生活方式， 减少导致这些慢性病的危险因素。
健康危险因素干预
糖尿病的的干预
原则： 个体性 综合性 参与性 及时性 连续性
健康危险因素干预
糖尿病的的干预
糖尿病的教育和自我管理 自我血糖监测（指尖毛细血管血糖监测） 糖尿病药物治疗
慢病防治PPT课件
农村居民家庭人年均纯收入
城镇居民家庭人年均可支配收入
心脑血管病直接医疗费用增长速度
20
16
❖ 从 1993 到 2003 年
的 10 年间
12
%
国内生产总值的年均
8
增长速度为 9.0%
而慢性病中最主要的
4
心脑血 管病费用的增
长速度却高达 17.3%。 0
17.3
11.8
12.9
9
国内生产总价值卫生总费用
4-中国慢病防控行动
“健康中国2020”：慢性病防控的重要策略
❖ 预期目标
与慢性病相关的行为危险因素：不健康饮食、静坐生活 方式、吸烟和被动吸烟、酗酒下降
4种生物危险因素：高血压、高血脂、高血糖、超重检测 率和控制率
6种主要慢性病: 脑卒中、冠心病、糖尿病、肺癌、肝癌、 COPD：标化死亡率下降；
建国初 1981 2005
35
67.9
72.0
200
34.7
19.0
250-300 61.0
22.5
1500
80.0
47.7
2140* 1884
263
18*
3.5
0.8
*为1955年数据；**为1991年数据
中国人口年龄结构的变化
45 40 35 30 25 % 20 15 10 5 0
40
6 1964
估计我国目前有超过2亿高血压患者
中国糖尿病患病率的变化
3
2.6
2.5
2
患 1.5 病 率1 %
0.5
0.67
0 1979年
2002年
❖ 中国18岁以上居民糖尿病患病率由1979年的0.67%，增加到
常见慢性病的防治PPT课件
糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的慢性病，长期高血糖可能导致多种并发 症。
详细描述
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖升高。 长期高血糖可能引发心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病等 并发症。治疗糖尿病需要控制饮食、运动和药物治疗。
冠心病
总结词
冠心病是一种常见的心脏疾病，与高 血压、高血脂等慢性病密切相关。
02
政府和社会组织应加强健康宣传 和教育，普及慢性病防治知识， 提高公众的健康素养和自我保健 能力。
加强慢性病防治宣传教育
宣传教育是预防和控制慢性病的重要 手段，通过各种渠道和形式，向公众 传播慢性病防治知识和技能，提高公 众的自我保护意识和能力。
宣传教育的内容应包括慢性病的危害 、病因、预防措施、治疗方法等，针 对不同人群的特点和需求，采用不同 的宣传方式和手段。
患者应学会自我监测和管理，包括记录病情变化、按时服药 、控制饮食、加强锻炼等，提高自我管理的能力和效果。
05
慢性病防治的挑战与展望
慢性病防治的挑战
高发病率与低控制率
慢性病如心血管疾病、糖尿病 等发病率持续上升，但控制率
却较低。
预防意识不足
公众对慢性病预防的重要性认 识不足，缺乏自我管理和早期 筛查的意识。
建立慢性病管理机制与体系
建立完善的慢性病管理机制和体系，是预防和控制慢性病的重要保障。政府应制 定相关政策和措施，加强慢性病防治工作的组织领导和协调配合。
医疗机构应建立慢性病防治网络，加强慢性病患者的筛查、诊断、治疗和管理， 提高慢性病防治的效率和质量。
慢性病患者的自我管理与监测
自我管理与监测是预防和控制慢性病的重要环节，患者应了 解自己的病情和治疗情况，遵循医生的诊疗建议，积极配合 治疗和管理。
《慢性病防治》PPT课件
成多种慢性病的三大行为危险因素
2021/3/8
24
2002年中国居民营养与健康调查结果
• 高血压患者1.6亿，占18岁以上人口的18.8% • （我国高血压的知晓率为35.6%,治疗率为17.1%, ➢ 控制率为4.1%,）
血脂异常现患人数1.6亿 • 糖尿病患者2000多万 • 糖耐量低减2000万 • 超重者2亿 • 肥胖者6000万
2021/3/8
6
慢病的分类
➢ 根据防治机构的职能分类 ➢ －心脑疾病类：高血压、血脂紊乱等 ➢ －肿瘤疾病类：肺癌、肝癌等 ➢ －代谢疾病类：糖尿病、肥胖等 ➢ －精神疾患类：精神分裂症、老年痴呆等 ➢ －牙齿疾病类：龋齿和牙周炎等
2021/3/8
7
常见慢性病
➢ 心脏病 ➢ 中风 ➢ 癌症 ➢ 慢性呼吸道疾病 ➢ 糖尿病 ➢ 视力衰退和失明、听力衰退和失聪、口腔疾病和
病程长 预后差 死亡率高 致残率高
2021/3/8
5
慢病的分类
根据国际疾病系统分类法（ICD－10）标准分类 ➢ －精神和行为障碍：老年性痴呆、神经衰弱等 ➢ －呼吸系统：慢支炎、肺气肿 ➢ －循环系统：高血压、冠心病、脑血管疾病等 ➢ －消化系统：慢性胃炎、脂肪肝等 ➢ －内分泌系统：糖尿病、肥胖等 ➢ －肌肉和结缔组织疾病：骨质疏松等 ➢ －恶性肿瘤：肺癌、肝癌等
➢ 按干预场所分为：居民社区、学校、工作单位、 医院、特殊场所。
2021/3/8
9
社区诊断的概念
➢ 社区诊断：通过一定的方式、方法和手段，收集 必要的资料，通过科学、客观的分析，确定并得 到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及 其影响因素的调查、诊断的一种方法和手段。
社区诊断所需的信息 ➢ 社会人口学诊断 ➢ 流行病学诊断 ➢ 环境与行为学诊断 ➢ 教育与组织诊断 ➢ 管理与政策诊断
2021/3/8
24
2002年中国居民营养与健康调查结果
• 高血压患者1.6亿，占18岁以上人口的18.8% • （我国高血压的知晓率为35.6%,治疗率为17.1%, ➢ 控制率为4.1%,）
血脂异常现患人数1.6亿 • 糖尿病患者2000多万 • 糖耐量低减2000万 • 超重者2亿 • 肥胖者6000万
2021/3/8
6
慢病的分类
➢ 根据防治机构的职能分类 ➢ －心脑疾病类：高血压、血脂紊乱等 ➢ －肿瘤疾病类：肺癌、肝癌等 ➢ －代谢疾病类：糖尿病、肥胖等 ➢ －精神疾患类：精神分裂症、老年痴呆等 ➢ －牙齿疾病类：龋齿和牙周炎等
2021/3/8
7
常见慢性病
➢ 心脏病 ➢ 中风 ➢ 癌症 ➢ 慢性呼吸道疾病 ➢ 糖尿病 ➢ 视力衰退和失明、听力衰退和失聪、口腔疾病和
病程长 预后差 死亡率高 致残率高
2021/3/8
5
慢病的分类
根据国际疾病系统分类法（ICD－10）标准分类 ➢ －精神和行为障碍：老年性痴呆、神经衰弱等 ➢ －呼吸系统：慢支炎、肺气肿 ➢ －循环系统：高血压、冠心病、脑血管疾病等 ➢ －消化系统：慢性胃炎、脂肪肝等 ➢ －内分泌系统：糖尿病、肥胖等 ➢ －肌肉和结缔组织疾病：骨质疏松等 ➢ －恶性肿瘤：肺癌、肝癌等
➢ 按干预场所分为：居民社区、学校、工作单位、 医院、特殊场所。
2021/3/8
9
社区诊断的概念
➢ 社区诊断：通过一定的方式、方法和手段，收集 必要的资料，通过科学、客观的分析，确定并得 到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及 其影响因素的调查、诊断的一种方法和手段。
社区诊断所需的信息 ➢ 社会人口学诊断 ➢ 流行病学诊断 ➢ 环境与行为学诊断 ➢ 教育与组织诊断 ➢ 管理与政策诊断
《慢病防治知识》PPT课件
占5％，起病较及，多饮、多尿、多食、消瘦等三 多一少症状明显，主要是遗传引起。
❖II型糖尿病多发于中老年，约占我国糖尿病患者的 90％～95％，起病缓慢，隐匿，体态常肥胖，尤 以腹型或超重多见，除遗传因素外，一般与生活方 式不合理有关，如高脂，高糖、高能量的饮食及少占妊娠妇女 的2%～3%，发病与妊娠期进食过多，以及胎 盘分泌的激素抵抗胰岛素的作用有关，大部分 病人分娩后可恢复正常，但成为今后发生糖尿 病的高危人群。
糖尿病的典型症状
•
(2)多饮：由于多
尿，水分丢失过多，
发生细胞内脱水，刺
激口渴中枢，出现烦
渴多饮，饮水量和饮
水次数都增多，以此
补充水分。排尿越多，
饮水也越多，形成正
比关系。
糖尿病的典型症状
(3)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖 500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需 要补充引起食欲亢进，食量增加。
减轻精神压力，保持平衡心理
开导 使之保持乐观积极的心态，缓解
精神紧张。 鼓励
劳逸结合 社交活动 培养兴趣
戒烟
解释危害。 制定戒烟日。 营造环境。 药物治疗
尼古丁替代治疗（NRT） 盐酸安非他酮（Bupropion） 戒断症状。
三 、糖尿病的防治知识
• 什么是糖尿病？
• 糖尿病（diabetes mellitus)是一组以慢性血葡萄 糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢病群。
——xxx社区卫生服务中心
主要内容
• 慢病相关知识 • 高血压病防治知识 • 糖尿病防治知识
一 、什么叫慢病？
• 慢病是慢性非传染性疾病的简称，是 一类与不良行为和生活方式密切相关 的疾病，如心血管疾病、肿瘤、糖尿 病、慢性阻塞性肺部疾病等。研究证 实，慢病的发生与吸烟、酗酒、不合 理膳食、缺乏体力活动、精神因素等 有关。
❖II型糖尿病多发于中老年，约占我国糖尿病患者的 90％～95％，起病缓慢，隐匿，体态常肥胖，尤 以腹型或超重多见，除遗传因素外，一般与生活方 式不合理有关，如高脂，高糖、高能量的饮食及少占妊娠妇女 的2%～3%，发病与妊娠期进食过多，以及胎 盘分泌的激素抵抗胰岛素的作用有关，大部分 病人分娩后可恢复正常，但成为今后发生糖尿 病的高危人群。
糖尿病的典型症状
•
(2)多饮：由于多
尿，水分丢失过多，
发生细胞内脱水，刺
激口渴中枢，出现烦
渴多饮，饮水量和饮
水次数都增多，以此
补充水分。排尿越多，
饮水也越多，形成正
比关系。
糖尿病的典型症状
(3)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖 500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需 要补充引起食欲亢进，食量增加。
减轻精神压力，保持平衡心理
开导 使之保持乐观积极的心态，缓解
精神紧张。 鼓励
劳逸结合 社交活动 培养兴趣
戒烟
解释危害。 制定戒烟日。 营造环境。 药物治疗
尼古丁替代治疗（NRT） 盐酸安非他酮（Bupropion） 戒断症状。
三 、糖尿病的防治知识
• 什么是糖尿病？
• 糖尿病（diabetes mellitus)是一组以慢性血葡萄 糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢病群。
——xxx社区卫生服务中心
主要内容
• 慢病相关知识 • 高血压病防治知识 • 糖尿病防治知识
一 、什么叫慢病？
• 慢病是慢性非传染性疾病的简称，是 一类与不良行为和生活方式密切相关 的疾病，如心血管疾病、肿瘤、糖尿 病、慢性阻塞性肺部疾病等。研究证 实，慢病的发生与吸烟、酗酒、不合 理膳食、缺乏体力活动、精神因素等 有关。
培训资料--常见慢性病的防治PPT文档124页
培训资料--常见慢性病的防治
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。—
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。—
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.
28
联大峰会——会议概况
•2011年19-20日，第66届 联大会议召开慢性病高级 别会议
•会议会议由全体会议、 三个圆桌会议及多个边会 组成
•130多个国家代表发言， 其中36位国家元首或政府 首脑
• 约旦米拉德公主、国际奥委 会主任罗格代表NGO 和国际 机构发言
.
过量饮酒
25
2010年我国成人锻炼频数构成(%)
农村女性 农村男性
城市女性 城市男性
女性 男性
从不锻 炼
天/
天/
周
周
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
.
26
运动
1990-2007年中国私人汽车保有量大幅增加
4000 万辆
3500
3000
私人汽车
2500
2000
1500
1000
500
快速老龄 化
10.33% 13.26%
2000年 2010年
生活方式快速转 变
.
16
出行方式改变
.
17
劳作方式改变
.
18
就餐方式改变
.
19
购买方式改变
.
2020
生活方式改变！
.
2121
膳食结构发生巨大改变
.
22
中国成人食盐摄入频数构成 (%)
农 村
城 市
合 计
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
111
中国城市糖尿病的直接医疗费用
100.00%
医 疗 费 用 50.00% 百 分 比 0.00%
81.1%
18.9% 直接医疗费用
有并发症的糖尿病患者 无并发症的糖尿病患者
2003年 208亿
占上海、西安等城市人均收 入的78-178%
陈兴宝等: 中国卫生经济, 2003, 22(12): 21
.
23
中国成人食用油摄入频数构成 (%)
农 村
城 市
合 计
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
.
24
2010年中国成人酒精摄入频数构成 (%)
男
女性
性
从
适量饮 过量饮酒
不
酒
从
适量饮
不
酒
过量饮酒：每天究竟摄入 > 25 g (男性)， > 15 g (女性)
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
➢ 病程长
功能进行性受损 失能
➢ 难治愈
不可逆
➢一体多病 一种以上的并发症
➢年轻化趋势 年轻人群发病增长
.
3
流行状况
2008年死亡情况
世界5700万死亡
中国 960万死亡
慢性病 (3600万) 63.3%
慢性病 (800万)
包括210万脑卒中死亡病例
83.3%Байду номын сангаас
传染病(1560万) (18 million)
1979
1991
2002
2010
粗率,15岁及以上
调整，18岁及以上
来源: 全国高血压流调，.2002营养与健康调查，2010慢病监测
7
糖尿病患病率增长
患病率（%）
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0.8 0 1980
9.7
2.95
4.01
4.76
6.07
1989
1994
1996
2002
2010
.
1
一 慢性非传染性疾病概述
定义 简称慢性病（慢病），是一组起病时间长、缺乏 明确的病因证据、一旦发病即病情迁延不愈的非传染 性疾病的概括总称。
分类
• 肝癌 肺癌 乳腺癌 鼻咽癌
• 精神分裂症 老年痴呆 抑郁症
• 龋齿 牙周病
.
2
特点
➢ 常见、多发病
➢病因复杂 多因素 “生活方式病”
➢潜伏期长 发病时间不明确（隐匿性）
.
14
慢性病的决定因素
“基因给枪上膛，是生活
遗传 方式扣动了扳机”
影响因素
生活方式
生活方式决定基因表达
社会环境
社会环境决 定生活方式
.
15
社会决定因素对慢性病的影响
快速工业 化
29748元
人均GDP
381元
1978年 2010年
快速城镇化
快速城镇
化
55%
50%
18%
1978年 2010年 2015年
收入的一半以上
9421.6
8000 6000 4000 2000
0
4338.3
6211.4
5279.2
6355.7
2936.4
恶性肿瘤
高血压 缺血性心脏病
城镇居民家庭人年均可支配收入
.
罹患常见慢性
病住一次院，
糖尿病
脑血管病
至少要花掉农
农 村 居 民 家 庭 人 年 均 纯 收村入 居民人均年 收入的1.5倍
0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 年份
.
27
主要危险因素
Ø吸烟 Ø饮酒 Ø不合理膳食 Ø肥胖与超重
Ø缺乏体力活动 Ø病原体感染 Ø不良的心理社会因素 Ø遗传因素
%
高胆固醇血
高甘油三酯血
症
症
数据来源：2002年中国营养与健康调查；2010年中国慢性病及其危险因素监测。
.
10
巨额的医疗费用，沉重的经济负担
（元）
12000 10000
2004年主要慢性病次均住院费用与居民家庭
（城镇、农村）人均年收入比较
罹患常见慢性病住
一次院，一般要花
掉城镇居民人均年
9976.4
.
8
2004、2007、2010年18-69岁成人肥胖率（%）
2004、2007、2010年我国18-69岁居民的标化肥胖率分别为7.5%、8.1%、 12.6%
%
来源:2004、2007和2010年慢性病及行为危险因素监测
.
近3年增加了一半！ 9
中国成人高胆固醇血症 和高甘油三酯血症患病率
高胆固醇血症患病率比2002年升高了1.3倍；高甘油三酯血症则升高了 0.8倍。五 分之一的中国成年人患有高甘油三酯血症。
.
12
慢性病经济负担增长高于GDP增长
1993和2005年经济发展与疾病经济负担变化 情况
GDP
GDP 疾病经济负担 慢病经济负担
.
疾病经济负
慢病经济负
担
担
1993年 2005年
增速
35334 183218 419%
3208
23606
636%
1460
14762
911%
资料来源：饶克 勤中国疾病负担 研究
伤害 (5 00万)
.
传染病 (70万)
伤害 (90万)
4
脑卒中死亡率– 各国的数据（15-69 岁年龄标化)
200 180 160 140 120 100
80 60 40 20
0
.
5
.
6
高血压患病率呈阶梯式上升
35
33.5
%
30
25
20
17.65
15
13.58
10
7.73
5.11
5
0
1959
1993年慢病经济
负担根据该年度
主要慢性病的直
接经济负担进行
估计。
13
社会危害 ➢危害人群健康 发病率高，病死率不断上升；病程长
（终身）， 并发症及残疾（失能） ➢ 心理创伤和家庭压力 患者焦虑、失望、抑郁；“久
病床前无孝子” ➢经济负担加重，发展滞后 医疗费快速增长，生活负
担增加。拖垮国家医疗体系，国家经济制动（刹车） 效应