肿瘤化疗病人家属
心内科ICU护士与患者及家属沟通技巧
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内蒙古中医药
肿瘤病人的家庭护理
刘俊峰＊
关 键 词 ：肿 瘤 ；化 疗 ；家 庭 护 理 ；食 疗 中 图 分 类 号 ：Ｒ４７３．６ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６－０９７９（２０１２）１５－０１７４－０１
近年来，肿瘤病人 的 发 病 率 一 直 呈 上 升 趋 势，严 重 威 胁 患 者的身心健康。目前，肿瘤患者的治疗手段 主 要 是 手 术 切 除 和 放化疗，由于疾病的折 磨 和 手 术 及 放 化 疗 对 机 Байду номын сангаас 的 影 响，患 者 心理及身体上往往存在着种种不适，而家庭护 理 对 肿 瘤 患 者 而 言是非常重要的。正确有效的家庭护理可以提高患者的生存 质 量 ，促 进 患 者 的 康 复 。 具 体 护 理 要 点 如 下 。 １ 心 理 护 理
疗 法 ，２０１０，１８（９）：７５－７６． ［２］ 张大玲．恶性肿瘤 化 疗 患 者 的 护 理 ［Ｊ］．医 学 信 息，２０１０，２３（５）：
１４３９． ［３］ 石婷．康复 期 精 神 分 裂 症 患 者 的 家 庭 护 理 ［Ｊ］．内 蒙 古 中 医 药，
２０１１，０７（０１）：１３５．
心内科ＩＣＵ 护士与患者及家属的沟通技巧
＊ 内 蒙 古 自 治 区 人 民 医 院 肿 瘤 内 科 一 区 （０１００１０） ２０１２ 年 ６ 月 １８ 日 收 稿
恶性肿瘤患者的护理措施
恶性肿瘤患者的护理措施“谈癌色变”是不少人的反应。
病人因各自的文化背景、心理特征、病情及对疾病的认知程度不同，会产生不同的心理反应。
应根据病人的心理反应进行心理疏导，消除负性情绪的影响，增强战胜疾病的信心。
对震惊否认期病人，应鼓励病人家属给予其情感上的支持、生活上的关心，使之有安全感。
尔后，因人而异地逐渐使病人了解病情真相。
如病人处于愤怒期，应通过交谈和沟通，尽量诱导病人表达自身的感受和想法，纠正其感知错误，请其他病友介绍成功治疗的经验，教育和引导病人正视现实。
磋商期病人易接受他人的劝慰，有良好的遵医行为。
因此，应维护病人的自尊，尊重病人的隐私，兼顾其身、心的需要，提供心理护理。
对抑郁期病人，应给予更多关爱和抚慰，诱导其发泄不满，鼓励家人陪伴于身旁，满足其各种需求。
如病人进入接受期，应加强与病人交流，尊重其意愿，满足其需求，尽可能提高其生活质量。
肿瘤病人在治疗过程中，心理反应复杂而强烈，既渴望手术，又惧怕手术，顾虑重重，情绪多变。
且肿瘤手术范围较大，易影响某些部位的正常功能，如喉癌手术及结肠造瘘术，会导致生活不便、功能障碍甚至形体残障等。
护理人员应有的放矢地进行心理护理，了解病人心理和情感的变化，深入浅出地解释、耐心细致地介绍手术的重要性、必要性和手术方式等。
对需进行化疗或放疗的病人，向病人耐心解释所需实施的化疗、放疗方案，化疗放疗常见的毒副反应及应对措施，使病人有效配合手术、化疗或放疗的进行，取得更佳的治疗效果。
1.2 饮食和营养支持护理(1)术前：对病人的体质、全身营养状况和进食情况应有全面了解。
肿瘤病人因疾病消耗、营养不良或慢性失血可引起贫血或消化道梗阻、水电解质紊乱，应补充其不足，纠正营养失调，提高其对手术的耐受性，保证手术的安全。
鼓励病人增加蛋白质、糖类和维生素的摄入；伴疼痛或恶心不适者餐前可适当用药物控制症状；对口服摄入不足者，通过肠内、肠外营养支持改善营养状况。
(2)术后：鼓励术后能经口进食者尽早进食。
胃癌化疗病人医患病情谈话记录范文
胃癌化疗病人医患病情谈话记录范文医患病情谈话记录范文如下：日期：XXXX年XX月XX日地点：XX医院，XX科室参与人员：医生：XXX（医生姓名）患者：XXX（患者姓名）概述：本次谈话记录是为了向患者及其家属详细介绍患者的胃癌病情以及后续治疗方案，以便患者及其家属能够更好地了解疾病的发展和应对方式。
1. 医生介绍病情：医生：尊敬的XXX先生/女士，您好。
经过我们的检查和进一步的诊断，确认您患有胃癌。
胃癌是一种恶性肿瘤，起源于胃黏膜细胞，并可能扩散到周围组织和其他器官。
根据我们的评估，您的病情属于第III期。
2. 病情说明：医生：根据我们的检查结果，您的胃癌已经扩散到附近的淋巴结，并可能对周围组织造成一定的侵袭。
此外，我们还进行了全身骨扫描，以排除胃癌扩散到其他器官的可能性。
根据我们的评估，目前您的病情较为严重。
3. 治疗方案：医生：针对您的病情，我们建议采取综合治疗方案，包括手术切除、化疗和放疗。
手术切除旨在尽可能完全切除癌组织，化疗和放疗则可以帮助杀灭残留的癌细胞，并减少复发的风险。
4. 预后和生活方式建议：医生：胃癌的预后因个体差异而异，但我们会尽力提供最佳的治疗方案。
在治疗期间，您可能会经历一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
我们将会提供相应的支持和药物来缓解这些不适。
此外，保持良好的饮食习惯和积极的心态也对康复非常重要。
5. 家属支持和后续安排：医生：作为患者的家属，您在治疗过程中的支持和陪伴对患者的康复非常重要。
我们将为您提供相关的支持和指导，包括如何照顾患者、如何应对治疗过程中的困难等。
同时，我们将安排您的治疗计划，并定期复诊以监测疾病的进展。
6. 疑问解答：医生：在最后，如果您对疾病、治疗方案或其他方面有任何疑问，请随时向我提问。
我会尽力解答您的问题，并为您提供更多的信息和支持。
以上是本次医患病情谈话的记录。
如果您对记录中的任何内容有疑问或需要进一步的解释，请随时与我联系。
我们将竭诚为您服务。
肿瘤患者的护理常规
肿瘤患者的护理常规肿瘤患者的护理常规包括以下观察要点：1、病人的心理状态；2、抗癌药物的毒副作用，如口腔炎、出血性膀胱炎和心肌炎等；3、静脉输液部位是否有异常变化，如疼痛、红润、疯疹和坏死等；4、呕吐、腹泻的次数、量和性质；5、出入量、体重和电解质；6、血象和各器官功能；7、潜在感染的部位，如口腔、咽喉、腋下、会阴和肛周等，同时评估患者的呕吐和大便情况；8、出血倾向，如鼻、牙龈、视网膜、、消化道、呼吸道和泌尿道等部位的出血；9、疼痛的性质、程度、用药类型和毒副作用。
为了确保患者的安全和舒适，护理措施应包括以下方面：1、向病人和家属提供肿瘤和化疗的有关知识，并使其掌握自我护理的方法；2、化疗期间经常与病人沟通交流，了解病人的需求，可使用分散疗法和松弛疗法使病人放松、分散注意力，减轻化疗不适；3、确保各项治疗护理安全到位；4、治疗护理操作中严格执行无菌技术；5、限制探视，如有呼吸道感染和传染病者禁止入病房；6、病房每日开窗透气两次，每次30分钟，病房定期紫外线空气消毒30分钟；7、输液时加强巡视，严防药液外渗，如有外渗应立即处理；8、按肿瘤科病人口腔护理常规做好口腔护理；9、维持病人最佳饮养状态，表现为摄入足够的热量，出入量平衡，皮肤弹性好；10、做好呕吐护理，剧烈呕吐及时汇报医生，并严密观察水电解质酸碱紊乱情况；11、做好肛周护理，如有便秘及腹泻及时处理；12、白细胞低的病人进行保护性隔离，或安置层流床内；13、当血小板计数小于50×109/L时实施预防出血的措施，当血小板计数小于20×109/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤；14、遵医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗并做好疼痛护理。
最后，病人教育也是非常重要的，包括：1、严格遵守陪护探视制度，保持周围环境的整洁，避免接触鲜花；2、如有疼痛及时告诉医生护士，无须忍痛；3、输液处如有疼痛或不适及时汇报；4、化疗期间多饮水，多解小便；5、饮食上给予清淡易消化食物，少量多餐，忌烟酒、辛辣调味品和有可能引起黏膜创伤的食物；6、保持口腔清洁，起床后、临睡前、每次进食后、每次呕吐后用漱口水含漱2-3分钟；7、用药后胃肠道反应严重及时通知医生护士。
肿瘤病人的家庭护理
家庭护理能够为肿瘤病人提供持 续的医疗照护，减轻医院负担， 提高病人的生活质量，促进病人 康复。
肿瘤病人家庭护理的主要内容
日常生活护理
病情监测
药物治疗
包括饮食、起居、卫生 等方面的护理，保证病
人的基本生活需求。
定期监测病人的生命体 征，及时发现病情变化， 为后续治疗提供依据。
根据医嘱，协助病人按 时、按量服用药物，确
呼吸训练
针对肿瘤病人可能出现的呼吸困难 等问题，进行呼吸训练，提高呼吸 功能。
康复指导
根据肿瘤病人的具体情况，提供个 性化的康复指导，帮助他们更好地 进行康复训练。
03
肿瘤病人的特殊护理
疼痛护理
总结词
掌握疼痛评估方法，合理使用止痛药物，采取非药物缓解疼痛的方法。
详细描述
肿瘤病人常常面临疼痛的困扰，家庭护理中应掌握疼痛评估的方法，如数字评分法、面部表情评分法等，以便准 确了解病人的疼痛程度。在医生的建议和指导下合理使用止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。除了药物 治疗，还可以采取非药物缓解疼痛的方法，如放松技巧、冥想、物理治疗等。
交流，有助于缓解心理压力。
健康教育的重要性及内容
肿瘤基础知识
让患者及家属了解肿瘤的成因、 发展过程及治疗方法。
药物使用说明
详细说明药物的用法用量、注 意事项及可能的副作用。
重要性
健康教育能够提高患者及家属 的疾病认知水平，增强自我护 理能力，减少并发症的发生。
日常护理指导
指导患者如何在日常生活中进 行自我护理、调整饮食、适当 运动等。
心理支持
关注病人的心理健康，给予必要的心理支持和安慰，帮助病人保持 良好的心态。
05
家属与患者的心理支持与健 康教育
化疗结合“话聊”——家有肿瘤病人(中)
＿ ｉ 堂 ＿ 瞄 自
搐肢 体 ， 防止肌 肉 、 损伤 ； 骨骼 ◆如呼 吸 、 心跳停 止 ， 应立 即进 行胸 外 心脏按 压 、 口 对 口人工 呼吸等急救措 施 ； ◆如有 肢体 疼痛 、 畸形 、 关节 异常 、 位 置异 常等 肢体 提 示 骨折情 形 ， 如无 相关 专业 知识 ， 要 随便搬 动 ， 不 应立
氛， 往往可 以减 轻病人 的痛苦 ， 延长生存 期 。而 消极 的想法 、 大的压力 、 过 过分关 心 “ 癌情 ” 不 良情绪 ， 等 会使 机体 的免 疫 功能低 下 ， 响对癌 细胞 的免 疫监 影
来一 定 的帮 助 ； 们祈 愿 ， 个 社会 在 目睹跌 倒 的时 候 我 这 不再 有 惊慌 与顾 虑 。 只有 及 时的 、 热心 的 、 学 的 救助 。 科
谨以此 文献给所 有心存善 良的人们 ！ （ 编辑 ： 禾木 ）
６ ４
督， 以致癌细胞继续疯长——这样的恶性循环 ， 将直
至生 命的终结 。
健 一 之 友 康
化｜ 结含 亨
家有肿 瘤病人（ ） 中
¨ ；
● 陈壮忠
＿指导专家 ． ： 林丽珠（ 广州中医药大学 第＿附属医院大肿瘤科主任、 ） 教授
即拨打急 救电话 ； ◆问 询有无 腰背 部疼 痛 、 双腿 活动 或感 觉异 常及大
活在 当下 ， 抓住今天
“ 我是 不是 没有 几天 可 以活 了？”患上 肿瘤 ， 很 多人都在 想 自己还 能生存 多少天 ， 徒增许多 烦恼 ， 心 情也经 常变得很差 ， 动不 动就生气 或者 闷闷不乐 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小便 失禁 等提示腰椎 损害情形 ， 如有 ， 无相关专业 知识者
肿瘤病人的护理措施有哪些
肿瘤病人的护理措施有哪些肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，对于肿瘤病人的护理至关重要。
良好的护理不仅可以减轻病人的痛苦，提高其生活质量，还能增强他们对抗疾病的信心和勇气。
以下是一些针对肿瘤病人的护理措施。
一、心理护理肿瘤病人往往面临着巨大的心理压力，如恐惧、焦虑、抑郁等。
因此，心理护理是肿瘤护理的重要环节。
1、建立良好的护患关系护理人员应以亲切、和蔼、耐心的态度与病人交流，倾听他们的内心感受，让病人感受到被关心和尊重。
2、提供心理支持鼓励病人表达情感，给予积极的心理暗示，帮助他们树立战胜疾病的信心。
可以分享一些成功治疗的案例，让病人看到希望。
3、帮助病人应对情绪变化当病人出现恐惧、焦虑等情绪时，引导他们通过深呼吸、放松训练等方式缓解紧张情绪。
对于抑郁的病人，要密切关注，必要时寻求心理医生的帮助。
二、饮食护理合理的饮食对于肿瘤病人的康复非常重要。
1、保证营养均衡根据病人的病情和身体状况，制定个性化的饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
2、增加优质蛋白质的摄入如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类等，有助于提高机体免疫力。
3、多吃蔬菜水果蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于抗氧化和促进肠道蠕动。
4、控制饮食量和饮食频率少食多餐，避免暴饮暴食，减轻胃肠道负担。
5、注意饮食禁忌对于一些特殊的肿瘤，如胃肠道肿瘤，可能需要避免辛辣、油腻、刺激性食物；对于接受放化疗的病人，要避免食用生冷食物，以防感染。
三、疼痛护理疼痛是肿瘤病人常见的症状之一，有效的疼痛护理可以提高病人的生活质量。
1、评估疼痛程度使用合适的疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，准确评估病人的疼痛程度。
2、选择合适的镇痛方法根据疼痛程度，遵循三阶梯镇痛原则，选择药物镇痛或非药物镇痛方法。
药物镇痛应严格按照医嘱用药，注意药物的剂量、用法和不良反应。
非药物镇痛方法包括物理治疗（如热敷、冷敷、按摩）、心理疏导等。
3、密切观察镇痛效果及时了解病人疼痛缓解的情况，如有需要，调整镇痛方案。
(应记录化疗的适应证以及化疗目的,并与患者或其家属交待有关情况)
20 分
10 分 5分 5分 4分 4分 65 分
，并与患者或其家属交待有关情况）
5分
7分 2.5 分 2.5 分
化疗禁忌症及相应记录 （应记录是否具有化疗禁忌证） 化疗药物的使用是否恰当 1) 是否有某个药物使用禁忌（蒽环药物的心脏毒性等） 2) 某些特殊药物的预处理（如紫杉类、培美曲赛） 3) 对于强致吐类药物是否使用止吐药 4) 某些药物的特殊处理（顺铂的水化、异环磷酰胺的美斯纳解救） 5) 药物的使用途径（静推、静滴、肌肉等） 6) 药物的配置（溶剂是否恰当） 7) 药物给予的时间（吉西他滨等） 8) 药物给予的顺序（紫杉类和铂类） 9) 药物给予后的即刻反应处理（过敏、药物外渗等） 10) 药物剂量确定的依据（体表面积、肌酐清除率、年龄因素等） 化疗前的常规检查 （应记录血象、肝肾功能、心电图以及病灶的基线检查结果等） 化疗期间的常规检查或者出院小结上有无注明 （应记录血象、肝肾功能以及相应处理等） 化疗后的疗效评价及相应纪录 （应记录疗效评价结果以及进一步处理原则） 化疗后的毒副反应及处理的纪录 （应记录毒性分级以及相应处理） 化疗方案减量、改变或中止的相关纪录 （应记录方案减量、改变或中止的原因以及进一步处理原则） 总分
上海市肿瘤化疗质控督查内容及评分标准（试行） 医院名称： 病人住院号 患者姓名 病种 床位号 主治医生 主任医师 化疗知情同意书 （应记录所用化疗药物的常见毒性，并由患者或其代理人以及经治医 生签字） 明确的病理学诊断或符合常规的诊断标准 （如有特殊情况无法取得病理诊断，应进行疑难病例讨论，有 3 名以 上副主任医师认可临床诊断， 患者或家属接受并且愿意承担化疗风险） 化疗适应证及相应记录
长期化疗不可取许多医生家属得癌不化疗
长期化疗不可取许多医生家属得癌不化疗作者：大佑生宝长期化疗不可取许多医生家属得癌不化疗一、化疗副作用太大，许多医生家属得癌不化疗据相关报道，有关医学专家称，因为化疗的毒副作用并且可能导致新的癌症，“所以很多医生家属或亲戚得癌后都宁愿不化疗”。
某医生的一位女性亲戚6年前被发现患有胃癌，当时肿瘤的大小在两厘米左右，手术后，医生建议做清除手术，将淋巴结清除，同时进行化疗，但是当时她非常年轻，还没有结婚，在这种情况下，这位医生向家人说明情况，不让她接受化疗，并表示自己会承担相关的责任。
这位医生还称，他认识的一些肿瘤方面的专家在自己和亲属得癌后都没有化疗。
二、中科院院士：化疗或是癌症复发根源在肿瘤放疗和化疗中，普通的肿瘤细胞对治疗是敏感的，容易被消灭，但肿瘤干细胞却具有很强耐受力，不容易被摧毁，如同“种子细胞”，它会继续产生新的肿瘤细胞。
正是由于普通肿瘤细胞会演变成肿瘤干细胞，这导致了肿瘤治疗的失败。
在这种情况下，肿瘤细胞是无法被杀灭的。
那么，我们怎杜绝这个问题呢？研究发现，对放、化疗药物所致白细胞减少症的防治，西药一般采用利血生、鲨肝醇等，但疗效欠肯定。
无论是中医药治疗，还是新型的生物疗法，都应考虑在提升白细胞的同时，提高机体免疫功能，较好地改善临床症状，减轻放、化疗引起的毒副反应，提高肿瘤患者的生活质量。
化疗期间需要有足够的营养补充，这对机体提高免疫力，增强抵抗力，减少化疗的不良作用都有帮助。
在饮食调理上要注意补充足够的优质蛋白，动物蛋白以低脂肪的鸡、鱼、奶为好，吃含植物蛋白丰富的豆类食品，可选用人参、西洋参、黄芪、红枣、膳鱼、甲鱼、桂圆等，以促进细胞增殖。
有条件的患友，可以适量烹调如牛筋汤，海参汤来补充胶原蛋白，增强免疫力。
海参中的多肽成分，可缓解化疗的毒副作用，但由于海参泡发制作较麻烦，癌友在选择上，更应偏向于效果平稳、吸收方便的海参全能干细胞肽饮品-大佑生宝。
放疗时易耗伤阴津，故宜食甘凉滋润之品，如杏仁霜、批把果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉等。
肿瘤科实习护士在化疗病人护理中的总结与心得体会
肿瘤科实习护士在化疗病人护理中的总结与心得体会肿瘤科是一个充满挑战与感动的领域，作为一名实习护士，我有幸参与了化疗病人的护理工作。
在这个过程中，我经历了无数的困难和挑战，但同时也从每位病人身上学到了许多宝贵的经验和感悟。
在此，我将分享我的心得体会。
首先，作为化疗病人的护理人员，我们首先需要具备高度的责任心和爱心。
化疗是一种常见且有效的肿瘤治疗方法，但其副作用却不容忽视。
身处临床，我亲眼目睹了病人们在化疗过程中所承受的身体痛苦和心理压力。
因此，我们必须要以专业的知识和温暖的关怀，给予病人足够的支持和护理。
每一次去化疗区，我都会和每位病人进行沟通，了解他们的身体状况和心理需求，尽力为他们提供舒适和温暖的环境。
与他们的交流和关心，不仅可以缓解他们的病痛，也能让他们感受到我们的关爱和支持。
其次，及时而准确的护理措施是化疗病人护理中不可或缺的一环。
化疗治疗过程中，病人的免疫系统受到了严重的损伤，因此容易感染。
作为实习护士，我必须保持警惕，随时留意病情的变化。
对于每位病人，我们需要及时测量体温、观察皮肤状况、检查静脉通路等，确保及早发现并处理任何异常情况。
此外，保持良好的卫生习惯也是非常重要的。
每位病人的床单、被褥、洗漱用品等日常物品都应该及时清洗、消毒，做好感染预防的工作。
此外，情绪支持也是我们护理工作中的重要部分。
化疗过程往往伴随着病人的恐惧、焦虑和抑郁。
我们要学会倾听和安慰，尽力缓解病人的负面情绪。
在我与某位化疗病人的交流中，她向我倾诉了自己的恐惧和困惑。
我在给予她情绪支持的同时，还寻求了医生的帮助和咨询，帮助她解决了一些身体上的问题。
通过与病人的沟通与交流，我们可以了解到他们的真实需求，给予他们更加专业和个性化的关怀。
总的来说，化疗病人护理是一项极具挑战性和专业性的工作。
作为实习护士，我通过实践和经验积累，逐渐掌握了化疗病人的护理技巧，更加明确了自己的护理职责和使命。
在接下来的职业生涯中，我将继续努力提升自己的专业技能，为更多的化疗病人带去温暖和支持。
给癌症患者家属的安慰语
给癌症患者家属的安慰语
以下是一些可以给癌症患者家属的安慰语：
1..我非常理解你现在的心情，我会一直在你身边支持你。
2.你的家人正在经历一段艰难的时期，但请相信他们并不孤单，我们都在
为他们祈祷和支持。
3.癌症并不意味着生命的结束，很多人都成功地战胜了它。
请保持希望和
信心。
4.你的爱和关心对你的家人来说是非常重要的，它们可以给他们力量和勇
气。
5.请不要忘记照顾自己的身体和情绪，只有当你自己健康时，才能更好地
照顾你的家人。
6.让我们一起为你的家人寻找最好的治疗方案和支持，帮助他们度过这个
难关。
7.请相信医生和医疗团队，他们会尽最大的努力帮助你的家人恢复健康。
8.你的家人是坚强的，他们有足够的力量和勇气去面对这个挑战。
9.不论结果如何，你的家人都会感受到你的爱和支持，这将是他们最宝贵
的财富。
10.在这个艰难的时刻，你可以随时依靠我，我会尽我所能提供帮助和支
持。
记住，每个人对安慰的方式和需求都可能不同，所以最重要的是倾听和理解患者家属的感受，给予他们真诚的关心和支持。
肿瘤化疗患者健康教育
肿瘤化疗患者健康教育肿瘤化疗患者健康教育化疗是指对病原微生物、寄生虫引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学药物治疗的方法。
一、住院健康指导1.心里指导在化疗前应向患者说明化疗后可能出现的反响，同时介绍所采用的应对措施，让患者放心的接受化疗，解除心理恐惧及副作用带来的心理压力。
鼓励患者树立战胜疾病的心，使其与医护人员密切配合，顺利度过治疗期。
2.饮食指导告知患者及家属进食清淡、易消化、高热量、高维生素的食物，多食新鲜蔬菜与水果。
注意食物的色、香、味，经常变换把戏品种，以提高食欲。
忌进刺激性食物，防止饮酒，少喝咖啡。
化疗结束后多喝温开水，以促进化疗药物的代谢产物经尿液排出，减轻其毒副作用。
3.化疗前准备指导告知患者化疗前需进行心、肺、肝、肾等功能评估，检查血常规、凝血功能、心电图等，假设白细胞低于4.0*109/L，提问超过正常范围及患感冒，不宜进行化疗，并告知患者尽量避开月经期。
化疗前遵医嘱给予苯海拉明、地塞米松、盐酸格雷司琼等药物，以预防胃肠道反响及过敏反响。
4.生活指导告知患者应注意休息，保证睡眠。
化疗期间应注意防止感染，不要到人群聚集处，防止感冒，室内经常通风，保持空气清新，减少感染外部传染疾病的时机。
催促患者注意个人卫生，并保持双手的清洁，监测体温变化，及早发现感染征象，有异常及时通知医护人员。
5.输液指导手术侧不要进行经脉输液，指导患者接受输液侧的肢体不宜过多活动，以免穿刺针头移动，造成药物外渗，引起局部组织坏死。
经脉输液的部位禁止热敷。
告知患者药物使用中的考前须知，重点是如何保护血管，预防并发症的发生。
〔1〕胃肠道护理：向患者说明大多数化疗药物能引起不同程度恶心、呕吐、.腹泻、腹痛、食欲减退等不良反响。
指导患者利用松弛疗法减轻对化疗反响的恐惧心理，选择清淡易消化的饮食，少量多餐，切忌过热、粗糙、辛辣的食物。
〔2〕骨髓抑制：说明骨髓抑制是最常见的反响，其主要反响时白细胞或血小板计数减少。
告知患者可用升白细胞药物，改善骨髓造血功能，防止感染或出血。
一位癌症家属的总结,非常珍贵!
一位癌症家属的总结，非常珍贵！回想我母亲一年以来的治疗经历，其中走过的弯路数不胜数。
遭遇绝症打击，全家人一时间手足无措，病急乱投，错失很多机会。
如果能重来一次，我一定要说服自己和家人团结起来，冷静科学地去判断思考，在最短时间内迅速理解病情和正规治疗手段，对于诊疗目标，做最现实的考量——生活质量的最优化。
如果能像这样将治疗和生活有条不紊地规划下来，现在的遗憾不可能没有，但是肯定会少很多。
这是我的惨痛教训。
因为当初面临诊断时我和家人是如此的慌乱无助，料想这世上一定还有一些和我一样的人。
那些在平静生活中突然接到晴天霹雳的家庭。
所以将我的一些经验整理下来，写在这里，如果能帮到你们，也算是慰藉母亲在天之灵。
当至亲遭遇晚期癌症，你可能需要知道的几件事情（个人经验，仅供参考）确诊1、确诊的目的有两个：2、确诊的工具①CT/加强CT、ECT（放射性核素骨扫描）、MRI（核磁共振，一般查头颈）、腹部B超②PETCT（正电子发射计算机断层摄影CT，价格昂贵，一般自费）③活检（务必保留足够的活检组织，以备基因检测使用）（注：病理是确诊xx标准）3、确诊结果拿到确诊工具反馈的结果和病理报告之后，至少拿到两家三甲医院的肿瘤科请教专家，对比得出诊断结果，结果一定包含原发肿瘤位置及大小、转移灶位置及大小、病理分期、肿瘤分化程度，有的医院会附上初步免疫组化结果。
PS：影像检查报告和图片、活检病理报告、病理报告可能附带的免疫组化结果、生化检查的各项指标，最好用手机一类的东西拍下来归档，时间充足的话，用一本容易携带的笔记本（或者文档、电子表格）把重点内容和医生嘱咐的注意事项按时间记录下来，这样无论是以后复查、去其他医院进行治疗、去网上询问资深人士，拿出来的资料都一目了然，对病人的后续治疗是非常有利的；家属也不至于像无头苍蝇一样拿着一大堆硬资料无从下手。
确定主要治疗方案当病理分期已经确定，下一步就是确定治疗方案了。
我本身只有非小细胞肺腺癌的陪同治疗经历，下面的经验只能给出方向上的大致参考，请各位还是根据自身情况来做决定。
实施家属同步健康教育对肿瘤化疗患者生活质量的影响
３４ 加强护理师资队伍建设 ．
护生的行为表现是带教老师的一面镜子， 护生实习过程 中存在的问题也从一个侧面反映出临床应重视护理人力资 源的合理配置［ ， ２ 做好护理人力资源管理， ］ 尤其是管理好、 发 挥好在临床积累丰富经验的护理中坚力量， 她们对护理带教
１２３ 行为干预 ．．
初中以下 １ 名。 Ｏ 两组性别、 年龄、 文化程度、 病情经统计学分
析， 具有可比性。
１２ 方法 ．
两组患者均给予化疗期常规护理。 对照组单对患者进行
有些患者在化疗过程中， 会出现条件反射， 如一看到避
临床 医药 实 践 杂 志 ２ ０ ０８年 １ 月 第 １ １ ７卷 第 １ 期 １
实施 家属 同步 健康 教 育对肿 瘤 化疗 患 者生 活质 量 的影 响
’ 陈 颖 ， 变 兰 樊
（ 西省 肿 瘤 医院 ， 山 山西 太 原 ００１） ３ ０ ３
２０ 年 １ －２０ ０８ 月－ ０８年 ６ 在对肿瘤化疗患者实施常 月， 规护理的同时， 对家属同步实施健康教育， 收到满意效果， 报
当事人带来不可估量的损失， 甚至承担法律责任。
３３２ 树立护生良好的职业道德观、 ．． 稳固专业思想
有些护生存在轻视护理工作， 不愿从事护理工作的思 想， 其职业道德观尚未完全形成， 要培养护生高尚的职业情
操， 明确态度决定一切， 要面对现实， 树立于一行爱一行的思
想， 培养积极的工作态度， 严谨的工作作风和同情爱护患者 的道德情操， 带教老师要以身作则把 良 好的服务态度和高度 的责任感贯穿在护理工作的每一个细节中。
・
９ ７・ ４
光输液器就出现恶心、 呕吐等反应， 指导家属转移患者注意 力， 可适当左右而言它， 如给患者读书、 讲解家中事务等。化 疗过程中家属主动监护液体滴速及穿刺部分有无外渗， 减少 患者心理顾虑， 让其在心情放松的空间进行治疗。其次合理 安排患者的生活， 化疗期保证睡眠， 避免劳累； 适量锻炼， 鼓
肿瘤病人100例门诊化疗不安全因素的分析与对策
肿瘤病人100例门诊化疗不安全因素的分析与对策摘要目的：探讨门诊肿瘤病人化疗安全管理措施。
方法：回顾分析2002年1月～2007年5月门诊肿瘤病人100例化疗中的不安全因素，并制定相应的改进措施和预防策略。
结果：在门诊化疗工作中，不断提高服务质量和护理质量，规范技术操作和门诊工作程序，没有发生一起严重的化疗差错。
结论：肿瘤病人门诊化疗只要管理到位，医疗安全落实，仍是一种方便病人，经济实惠的快捷治疗方法，尤其对贫困地区病人有着实用价值。
关键词恶性肿瘤门诊化疗医疗安全治疗对策资料与方法2002年1月～2007年5月共完成化疗100例，年龄43～75岁，平均59岁，肺癌58例，食管癌25例，乳腺癌11例，其他癌6例。
应用化疗药物：5-FU、ADM、PDD、MTX、盖诺、健择等。
方便了患者，提高了生存质量，并减轻了经济负担，收到很好效果。
特别是2003年12月《医疗事故处理条例》实施以来，我院加强了门诊化疗病人的安全管理，预防医疗隐患，使病人满意度达98%以上。
门诊化疗病人不安全因素分析主管医生分散：我院由于特殊原因，未设专门门诊医生，门诊病人管理均由各科医生兼管，难免造成护理、观察、治疗及医护协调诸多困难与不便。
化疗药物繁杂：化疗病人多数自带药品，药源复杂，质量问题多。
加之病人又是多位医生主治，化疗方案，用药剂量和方法很不一致。
患者病情较重：化疗病人多数失去手术的机会，一般是肿瘤晚期、复发转移或经多种治疗失败者。
患者身体虚弱，癌痛明显、营养状况差，常合并心理障碍对治疗失去信心，表现为无望、无助感，情绪上抑郁、沮丧和心理活动的明显减退[1]。
缺少理解与关爱：绝大多数肿瘤病人承受癌痛折磨，尤其晚期患者更是如此，抗肿瘤化疗又对身体产生许多不良影响，加之经济困难，给家庭带来很大负担，因此，肿瘤患者基本上都存在不同程度的失落感。
整体护理实施困难：门诊化疗病人不如病房好管理，流动性大，居住分散。
一般做完治疗都离开医院，门诊护士不能全面观察到病人化疗前情况、化疗反应，睡眠、饮食、大小便等。
在外科做化疗,靠谱吗
龙源期刊网 在外科做化疗,靠谱吗作者：章必成来源：《家庭医学》2011年第08期王先生的父亲不幸罹患胃癌，在医院普通外科做了胃癌根治术，恢复良好。
根据外科医生的嘱咐，应该尽快开始接受术后辅助化疗。
可是，王先生的父亲坚决要求重返外科化疗；而王先生则坚持应到肿瘤内科接受化疗。
两人争执不下，一起找到了笔者。
经过笔者的耐心解释，王先生和父亲最终打消了顾虑，入住肿瘤内科，开始化疗。
在临床工作中，这样的事例绝对不是个案。
而在实际情况中，很多大型医院甚至肿瘤专科医院的外科医生都在给肿瘤患者进行化疗。
在外科做化疗，靠谱吗？判断一个科室是否具有开展化疗的能力，首先得看它们是否拥有真正的肿瘤专科医师。
由于我国目前尚未建立肿瘤专科医师资质认定制度，因此，需要看其是否具备系统的肿瘤专业知识和临床技能。
外科医师通常擅长手术，对化疗方案及其毒副反应的了解和知识更新相对缺乏；一些工作多年的外科医师，不了解术前、术后综合治疗的重要性；有些医师简单地学（或抄）几个化疗方案就从事肿瘤化疗；更有甚者，所有的病人都选择同一个化疗方案，或者为了减轻病人的毒副反应，擅自将化疗药物减量。
这些都是不适当的。
当今时代，医学专业越来越专科化。
众所周知，只有外科医师才能制订最佳的手术方案，肿瘤内科医师制订最佳的化疗方案。
那些为了增加科室的床位占有率而将手术之后的肿瘤患者留在外科化疗的医生，无疑是为了自己的利益而损害了肿瘤患者的利益。
在推崇肿瘤综合治疗的今天，一个医师不可能同时具有手术、放疗和化疗的能力。
如何真正摒弃狭隘而自私的、片面追求经济利益的想法，实现肿瘤的多学科综合治疗，需要各个学科之间的协调和不断磨合。
为了实现肿瘤患者的最佳治疗，大型医院应该建立肿瘤治疗中心。
建立由外科、内科、放疗科、病理科、影像诊断等专科医师组成的肿瘤综合治疗专业组，对某一具体病种（如肺癌）制定治疗原则。
由于目前无法从根本上杜绝外科医师手术、化疗“一条龙”的现象，所以，肿瘤患者及其家属更应该清醒地认识到：化疗到肿瘤内科进行，才是最靠谱的行为。
化疗一个疗程一般是几天,怎么照顾肿瘤病人
化疗一个疗程一般是几天，怎么照顾肿瘤病人肿瘤患者身体虚弱，抵抗力差，我们在照顾病人的时候不仅要重视一日五餐，关照心理，更要注意一些生活的小细节，用更健康的方式帮助病人提高生活质量，延长生存期。
下面是我照顾病人的几点经验，希望大家不要忽略了：环境布置为患者安排单独的朝南或东南方向的房间，室内采光良好，使患者感到温暖舒适。
床靠近窗户，以便更多地得到阳光。
窗帘用暖黄色比较好，房间装饰色调应服从安静、舒适、明快的原则。
卧室每天打扫一次，患者用的餐具和脸盆，痰盂等，用后随时倒掉并刷洗干净。
我老爸的房间一直属于生机勃勃的风格，有大落地窗和阳台，弟弟找朋友画了一幅雄鸡，是他的属相他很喜欢，还放了一些绿植，整体舒适、清静、整洁、卫生，就为了老爸能得到充分休息、还便于生活起居和锻炼。
选择适合的营养补充患者因为肿瘤或者化疗等原因不舒服的时候，不爱吃东西，尤其是肠胃不好，可以选择含有蛋白质，免疫球蛋白和牛初乳蛋白粉等肿瘤患者特许营养的肠内营养粉作为营养补充。
我老爸不爱吃东西，没胃口的时候吃的RZLAAT免疫素，后来一直用作加餐了。
RZLAAT免疫素，可以短时间内帮助患者补充所需营养，帮助患者提升血象，升白，改善食欲，提高体重，提高免疫力防御，对抗化疗恶反应表现，吃了一段时间确实有效果，选用安全的水自来水虽然被净化过，还是有些细菌和杂质没有被去除。
我建议家里安装净水器，再搭配上矿泉水使用。
我家煮饭做菜用的是净化的水，泡茶、做甜品小食、做米糊豆浆等等都用矿泉水。
关于农残问题我老爸爱喝果蔬汁，还经常吃凉拌菜，我们尽量买有机蔬菜，一部分蔬菜还是自己种的，实在买不到的，就想办法去掉农残，比如去皮，或者浸泡时间久一些，还会用盐和小苏打清洗。
现在网上有卖清洗的仪器，肉眼能看到效果，准备入手一个试试。
关于客人与吸烟问题要避免过多亲友探望或过多的人来回走动，适当控制探视人数，来访人员在与患者交谈时，说话要热情、真诚、亲切，但时间不宜过长。
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调查目的
了解肿瘤化疗病人家属对健康教育的 需求，从而制定更好的健康教育的 措施改善或恢复肿瘤病人生理状态、 精神心理状态、日常生活和社会能力
最终趋向或达到健康。
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调查方法
主要采用问卷调查的方式对 来院化疗的肿瘤病人的 家属的家属
调查方法
2、先对随 机的10例对 象进行预调 查，然后制作 调查问卷
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调查现状
陈颖，樊变兰.实施家属同步健康教育 对肿瘤化疗患者生活质量的影响[J].临 床医药实践杂志，2008，17（11）： 946-947
1、对化疗患者家属实施同步健康教育后,使家属 对化疗治疗和护理知识有了更多了解,而来自家人 的关心和督促可以促进患者更好地配合治疗和护理。
2、家人的支持可使患者能保持情绪、心理上的稳 定,减轻心理负担,更容易坚持良好的行为,从而改善
静脉炎 胃肠道反应 过敏反应 骨髓抑制 器官毒性
출처: 정보통신부 자료
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3、让满足 条件的调查 对象自行填 写问卷
4、统计整理 资料
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本调查的创新性
通过了解肿瘤化疗病人家属的 需求，从而制定出一系列最适合 病人及其家属的健康教育措施。
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本调查计划
论文
12月：投稿
7月：立题
11月：修改 论文
10月：整理 8—9月：收 资料写论文
集资料
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调查背景
目前应用化学 药物治疗是癌症 治疗的重要手段之一, 但化疗药物会引起一些 不良反应,患者往往不能坚持治疗
健康教育是通过向病人传授所患疾病的有关医学、 护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理 活动、提高自我保健能力,达到恢复健康的目的
病人家属是病人最主要的照顾者和社会支持来源,在病人
治疗康复过程中起着重要作用。Berkman【2】认为,疾病的
康复过程不仅依赖于病人,也依赖于他们的家庭和社会 출처: 정보통신부 자료
肿瘤化疗病人家属 健康教育需求调查分析
출처: 정보통신부 자료
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调查背景
【1】邬小荣.肿瘤病人化疗的健康教 育[J].全科护理, 2009, 7(2):555-556. 【2】方萍.实施家属健康教育对提高 脑卒中患者生活质量的影响[J].护理 实践与研究, 2009, 6(9): 4-5.
化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一【1】
身体功能和社会功能,提高患者乃至整个家庭的 生活质量。
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家属角色的重要性
陈颖，樊变兰.实施家属同步健康教育 对肿瘤化疗患者生活质量的影响[J].临 床医药实践杂志，2008，17（11）： 946-947
如何使肿瘤病人家属在亲人患病期间维持 较高的生活质量,减轻其不良情绪反应,建立
有效的抗肿瘤联盟,是不可忽视的问题。