(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程.doc
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(单人徒手模拟人心肺复苏术)
选手按规定着装(体能训练服短袖上衣、07 式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑(灰)色袜子),准备完操作用品后向主裁判报告:“裁判员同志,×号选手准备完毕,请指示”,主裁判下达“开始” ,选手回答“是” ,各裁判开始计时并逐步判分。
(一)评估周围环境是否安全:选手回答“是”后,迅速跑到患者身边,观察环境情况,口述“病人已处于安全环境” 。
(二)判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,一侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与
病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计时开始),术者嘴距患者外耳道约 5cm ,“喂!你怎么啦?”(左右侧各一次),确认病人意识丧失。
(三)判断病人颈动脉搏动:选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于患者额部,右手食指
和中指指尖触及病人气管正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有无搏动,判断时间为 5 - 10s 。如无颈动脉搏动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”
(四)体位摆放:检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
(五)胸外心脏按压:选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人胸骨中下1/3 处(双乳头连线中点),另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、
肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100 次 / 分,按压与放松时间为 1 : 1 ,按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm ,而后迅速放松,放松时手掌根部不能离开胸廓,反复进行,连
续按压 30 次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。整个按压(深度、频率)由复
苏电脑模拟人判断,并打分(心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第 5 个循环最后一次吹气完成为止)(六)开放气道:将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后采用压额抬颌法开放呼吸道(用
左手小鱼际处按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医
源性损伤)。
(七)人工呼吸:采用“双C”手法固定通气面罩,用口吹气,每次吹气时间至少 1 秒,吹气量每次 500 - 600ml ,2 次吹气时间不超过 5 秒,以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标,通气完毕后
立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压:人工呼吸比例为30 : 2,共进行 5 个循环。
(八)评价复苏征象:听呼吸音;看病人胸廓是否有起伏;用颊部感受有无气流;摸颈动脉有无
搏动,检查瞳孔、面色;确定复苏有效,将病人取舒适体位(病人头部偏向一侧),整理病人着装。
起立,报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红,操作完毕,请指示”。(操作计时结束),主裁判下达“退场”口令,选手迅速退场。
步骤标准规范分值评分标准
操作者着装整齐,站立于指定位置; 1 着装不整扣 1 分
2
操作前向主裁判报告:“ ×号选手准备完毕,请指示”; 1 声音不宏亮、不清晰扣 1 分准备
主裁判下达“开始”口令,选手回答“是”(计0.5 反应不灵敏扣0.5 分
1
时开始),迅速跑到患者身旁;0.5 动作不迅速扣0.5 分
评估周0.5 未观察扣 0.5 分
围环境
观察环境情况,口述“病人已处于安全环境” ; 1
是否安0.5 未口述扣 0.5 分全
判断病人意识:双膝跪地在病人右侧,选手一 1 位置不合要求扣 1 分
侧腿与病人肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部 1 未轻拍扣 1 分
判断意与病人一拳距离;轻拍病人双肩(复苏时间计
3
识时开始),术者嘴距患者外耳道约5cm ,“喂!
你怎么啦!” (左右侧各一次),确认病人意
1 未呼叫扣 1 分
识丧失。
选手左手手指并拢、轻度屈曲,小鱼际肌置于 1 未摸颈动脉搏动扣 1 分
患者额部,右手食指和中指指尖触及病人气管 1 位置不正确扣 1 分
判断颈正中部(相当于喉结部位),旁开两指,至胸
1 手法不正确扣 1 分
动脉搏锁乳突肌前缘凹陷处,触及同侧颈动脉判断有 5
动无搏动,判断时间为 5- 10s。如无颈动脉搏 1 用时超过 10s 扣 1 分
动,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人
1 未求救扣 1 分
呀!准备抢救!”
1 未检查身下有无硬物扣 1 分体位摆检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位);解 1 未取平卧位扣 1 分
放衣露出胸廓,松开腰带;4
1 未解衣露出胸廓扣 1 分
1 未松开腰带扣 1 分
单人徒手模拟人心肺复苏术
步骤标准规范分值评分标准
心脏按
压
开放气
道
人工呼
吸选手将一手掌根部(以最小接触面)按在病人2未定位扣 2 分
胸骨中下1/3 处(双乳头连线中点),另一手
2定位方法不正确扣 2 分
平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及
按压姿势不正确、不连贯(按压中
胸壁。呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、肩和上 2
断)扣 2 分
半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压
频率至少 100 次 / 分,按压与放松时间为1:1,
2 两臂不垂直扣 2 分
按压幅度(成人胸骨下陷)至少5cm,而后迅 2 放松不到位扣 2 分
速放松,放松时手掌根部不能离开胸廓,反复32 2 手移动扣 2 分
进行,连续按压 30 次,心脏按压:人工呼吸
2 节律不均匀扣 2 分
比例为 30:2 ,共进行 5 个循环。每次按压后
使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断。整 2 动作粗暴扣 2 分
个按压(深度、频率)由复苏电脑模拟人判断,
并打分 .
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按压失误按电脑记录,每 1 次扣 1 计时方法:(心肺复苏计时从拍打患者双肩开分
始到第 5 个循环最后一次吸气完成为止)
将病人头偏向一侧,清除口鼻内异物,复位后 2 病人头未偏扣 2 分
采用压额抬颌法开放呼吸道(用左手小鱼际处 2 未清除口鼻异物扣 2 分
按前额向下压,用右手食指、中指托起下颌,8
1 动作不正确、不到位扣 1 分
用暗力开放气道,避免动作粗鲁,防止医源性
损伤。) 3 气道开放不正确扣 3 分
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送气量根据电脑记录扣分,每出现
采用口对面罩通气。
错误一次扣 1 分
1、面罩固定良好 2 面罩固定不正确扣 2 分
2、每次吹气时间: >1 秒 2 吹气时间 <1 秒或吹气过大扣 2 分
3、通气量:胸廓起伏
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2 通气胸廓无起伏或起伏太小扣 2 分
4、与按压比例 30:2 2 按压呼吸比例错误扣 2 分
5、边吹气边观察胸廓 2 未观察患者胸廓起伏扣 2 分
6、 2 次吹气时间不超过 5 秒 2 2 次吹气时间超过 5 秒扣 2 分
(单人徒手模拟人心肺复苏术)