01 免疫学检验概论
临床免疫学与检验--概论 ppt课件
Snell S, Dausset J, Benacceraf B
Milstein C, Kohler GE Jrena NK Tonegawa S Thomas ED, Murry J
Major histocompatibility complex
Monoclonal antibody Theory for immune regulation Gene re-arrangement in antibody production Transplantation immunology
识别阶段（recognition phase） 活化阶段（activation phase） 效应阶段（response phase）
执行效应功能
课件 12
抗原识别处理 传递信息 免疫细胞活化增殖产生 效应细胞、分子
补体 细胞因子 免疫球蛋白 浆细胞 B细胞
粒细胞 单核细胞
T细胞
巨噬细胞
课件
13
免疫应答效应大多为生理性，是机
课件 9
一、免疫学概念与免疫应答
宿主体内的免疫系统，能识别并清除从外环境中侵入的病 原生物及其产生的毒素、内环境中因基因突变产生的肿瘤 细胞、自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原，实现 免疫防御 (immunological defence) 免疫自稳 (immunological homeostasis)
临床免疫学检验技术-01-第一章 概论
第三节 免疫学技术的发展与临床免疫检验
一、免疫学技术的发展历程
经典免疫学技术
• 免疫凝集试验 • 免疫沉淀试验 • 补体结合试验
现代免疫学技术
• 标记免疫学技 术（特异性及 敏感性提高）
自动化免疫学技术
• 自动化免疫分 析仪（反应进 行加快）
（一）经典免疫学技术
1. 免疫凝集试验 （1）直接凝集试验： 1）肥达试验 2）外斐试验 3）交叉配血凝集试验 （2）间接凝集试验： 1）间接血凝试验 2）胶乳凝集试验 3）自身红细胞凝集试验
总结
免疫器官
中枢免疫器官：骨髓、胸腺 外周免疫器官：淋巴结、脾脏、粘膜伴随淋巴组织
免
淋巴细胞：T细胞、B细胞、NK细胞
疫
系 统
免疫细胞
免疫辅助细胞：单核巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细 胞、肥大细胞等
免疫分子
免疫球蛋白 补体系统 细胞因子 黏附分子 人类白细胞分化抗原
四、免疫与免疫应答
免疫（immunity）是机体识别和排斥抗原性异物的一 种生理功能。
重点提示
1、免疫系统组成及功能 2、免疫学检验技术的的发展
第一节 免疫学基础简介
免疫学（immunology）
免疫学是研究免疫系统的结构与功能，并通过对其在免 疫应答过程中所产生的免疫保护与免疫损伤机制的研究，探 讨有效的免疫措施，实现以防病、治病为目的的一门现代医 学学科
免疫系统（immune system）
1960
学者
贡献
J.Bordet
补体与溶菌活性
H.Durham，M.von Gruber
特异凝集反应
G.Widal，A．Sicad
肥达试验
R.Kraus
临床免疫学和免疫检验概论
概论第01讲 概论（一）学习免疫学的基本概念，了解临床免疫学的理论基础，掌握免疫技术的检测原理是学习和研究临床免疫学与免疫技术的重要保障。
免疫学简介 临床免疫学 临床免疫学和免疫检验免疫的概念 宿主体内的免疫系统，能识别并清除从外环境中侵入的病原生物及其产生的毒素、内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞、自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原，实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视的功能，保持机体内环境稳定。
免疫系统免疫器官免疫细胞免疫分子 中枢 外周膜型分子分泌型分子胸腺骨髓 脾脏、淋巴结、黏膜伴随淋巴组织 淋巴细胞（T 细胞、B 细胞、NK 细胞） 免疫辅助细胞（吞噬细胞、树突状细胞等） TCR BCRCD 分子粘附分子MHC 其他免疫球蛋白补体分子细胞因子免疫系统-免疫器官与组织中枢免疫器官免疫系统-免疫细胞T细胞B细胞第02讲概论（二）免疫系统－免疫分子 1.免疫球蛋白2.补体系统3.细胞因子4.黏附分子5.CD抗原人类白细胞分化抗原（HLA）是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。
采用单克隆抗体鉴定识别的自细胞分化抗原称CD抗原。
检测CD抗原是实验室识别细胞及不同分化阶段细胞或细胞亚群最主要的方法。
免疫功能生理性（有利）病理性（不利）免疫防御抗感染免疫缺陷病超敏反应免疫自稳清除损伤或衰老细胞自身免疫病免疫监视杀伤和清除异常突变细胞肿瘤持续病毒感染免疫应答☆固有免疫，innate immunity。
★适应性免疫，adaptive immunity。
----体液免疫应答、细胞免疫应答。
临床免疫学临床免疫学是将免疫学基础理论、临床疾病与免疫学技术相结合，用于研究疾病的免疫病理机制、诊断与鉴别诊断、评价治疗效果和判断预后的多个分支学科的总称。
免疫病理与免疫性疾病移植免疫学肿瘤免疫学感染免疫学临床免疫学与免疫检验临免疫检验可分为两部分，一部分为利用免疫检测原理与技术检测免疫相关物质；另一部分是利用免疫检测原理与技术检测体液中微量物质。
第一章 免疫学概论
第一章 免疫学概论第一节 医学免疫学简介医学免疫学是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，并探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制。
一、免疫系统的基本功能 （一）免疫(immunity)概念的产生人类很早就观察到瘟疫的“病后免疫”现象，将这种对相同疾病的再次感染具有抵抗力称为“免疫” 免疫系统 组成现代解释：免疫是（机体的）免疫系统识别和清除抗原性异物的功能。
抗原 Ag ：凡是能被T 及B 细胞识别，并刺激T 及B 细胞(免疫系统)进行特异性免疫应答(使免疫系统对其发生识别和排除反应)的物质。
人体免疫系统可识别和清除的“抗原”包括：外界侵入人体的病原体等 发生突变的肿瘤细胞衰老死亡的细胞或其他有害成分 进入体内的他人/动物的细胞或其他成分（二）免疫功能1.免疫防御( immune defence ):防止外界病原体入侵，识别和清除入侵的病原体和其他有害物质（对外）。
异常表现： 反应过低或缺如—免疫缺陷（易感染）反应过强或过长—超敏反应（清除病原体的同时导致机体组织损伤或功能异常）2.免疫监视(immune surveillance):识别和清除肿瘤细胞、衰老或凋亡细胞等自身体内出现的“非己”抗原（对内）。
异常表现：反应低下——免疫缺陷，发生肿瘤或持续性病毒感染。
3.免疫自身稳定(immune homeostasis):（1）自身免疫耐受：指免疫系统对自身正常组织细胞等成分不发生免疫应答。
（2）免疫调节：指免疫系统具有将对抗原的免疫应答调控在适当强度和范围内的能力。
通过这两种机制达到机体和免疫系统内环境稳定。
异常表现：（反应过强）一旦免疫耐受被打破，或免疫调节功能紊乱，免疫防御和/或免疫监视功能也将异常，将导致自身免疫病，过敏性疾病 的发生。
免疫系统还参与构成神经—内分泌—免疫网络调节系统（如单纯疱疹病毒），既调节机体的整体功能，又调节免疫系统本身的功能，在维持整个机体内环境稳定中发挥重要作用。
第一章免疫学概论
动物体防卫线
固有免疫 I
第一道防线 皮肤、粘膜及其分泌物
动物体防卫线
固有免疫 I I
第二道防线 抗菌成分、吞噬细胞、 NK细胞、免疫反应 （细胞因子、
巨噬细胞嗜中性粒细胞）
动物体防卫线
获得免疫
第三道防线 淋巴细胞、抗体
免疫学发展成为一门独立的生物学科
免疫是immunis衍生而来的，在微 生物学和病毒学上是指免除瘟疫。 在医学上，免疫（Immunity）是 指机体接触抗原性异物的一种生 理反应。 免疫的现代定义是：机体针对外 源物质的一种反应，其作用是识 别和排除抗原性异物，以此维持 机体的生理平衡。
诺贝尔生理医学奖
60年代的重要发现
2. 在此期间对抗体分子的结构的 研究取得了突破性进展。
40年代，抗体的血清球蛋白性质 50年代，RR Porter木瓜蛋白酶水解抗体球蛋白分子 抗 体活性片段； GM Edelman 证明球蛋白是多肽链组成的 60年代，统一抗体名称 和分类 IgG，IgM，IgA， 发现了IgD，IgE
/sky/myxkc/index.html /sky/
Gangbai@
第二节 免疫学的发展史
免疫学的经验时期
中国宋朝 瘟疫的预防
经典免疫学时期
免疫学的创始人 Edward Jenner
50年代的重要发现 Peter Medawar
Peter Medawar 1944年他和Burnet一起提出抗体形 成的选择学说，后来他进一步证实了Burnet-Fenner 理论，并把这种现象称为获得免疫耐受性。在此 基础上，Medawar(1953)进一步人工诱导免疫耐受 性。他事先用CBA系小鼠的脾细胞注射到另一品 系A系胎鼠或新生鼠体内，A系小鼠成长后可接受 CBA系小鼠皮肤移植，而未经上述处理的则发生 排斥反应。由于对免疫耐受现象的发现和理论上 的阐明，使Burnet和Medawar获得1960年诺贝尔奖。
免疫学检验知识点
第一章概论1. 免疫学(Immuno logy)是研究免疫系统的结构与功能，并通过对其在免疫应答过程中所产生的免疫保护与免疫损伤机制的研究，探讨有效的免疫措施，实现以防病、治病为目的的一门现代医学学科。
免疫学技术对推动免疫学的发展及基础与临床免疫学的结合起了重要作用。
学习免疫学的基本概念，了解临床免疫学的理论基础，掌握免疫技术的检测原理是学习和研究临床免疫学与免疫技术的重要保障。
第一节免疫学简介1. 免疫（immuni ty）是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。
免疫系统与机体的其他系统相互配合，相互制约，共同维持机体在生命过程中的生理平衡。
一、免疫学概念与免疫应答1. 宿主体内的免疫系统能识别并清除从外环境中侵入的病原生物及其产生的毒素、内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞、自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原，实现免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
免疫防御——指机体排斥外源性异物的能力。
免疫自稳——指机体识别和清除自身衰变残损的组织细胞的能力，以维持正常内环境稳定。
免疫监视——指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，以监视和抑制恶性肿瘤在体内生长。
2. 免疫应答反应（immune respon se）：是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程。
免疫应答的过程主要分为：识别阶段（recogn ition phase）——抗原识别处理传递信息活化阶段（activa tionphase）——免疫细胞活化增殖产生效应细胞、分子效应阶段（respon se phase）——执行效应功能3. 免疫应答效应大多为生理性，是机体对外来抗原或自身变性抗原的清除效应。
免疫应答反应过强时，可致机体组织或器官发生病理损伤，出现临床疾病。
01 免疫学概论
总之，迄今为止，免疫学在经历了三个 半世纪的发展，前后走过经验免疫学时 期、科学免疫学时期、现代免疫学时期， 揭示了许多细胞生命活动的基本规律， 促进了整个生命科学的发展。有许多科 学家因其在免疫学方面的研究成就而获 得了诺贝尔奖。今后，免疫学还将为提 高人类健康水平，防治人类疾病的发生 做出新的贡献。
（二）细胞免疫和体液免疫学派的形成
1、抗体的发现、应用
* 白喉抗毒素的发现--最早的抗
体；抗原概念的提出；
* 20世纪初，研究抗原结构及特 异性--发现ABO血型；
发现抗毒 素并治愈 一名白喉 患者
* 20世纪30年代，电泳结果表明
抗体是-球蛋白； * 1959年，确定抗体四肽结构；
Emil von Behring
出现的免疫应答。因其对病原体发生作用无严格
选择性，又称非特异性免疫（non-specific immunity）或先天性免疫、天然免疫。 特点：先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。
固有免疫细胞（参与固有免疫的细胞）：
单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞（Nature killer cells, NK)、粒细胞、树突状细胞和NKT细胞等。 这类细胞通过一类模式识别受体（pattern recognition receptor, PRR）去识别表达于多种病原 体表面的共有分子称为病原体相关模式分子
适应性免疫细胞：
主要为T、B淋巴细胞。
T细胞 B细胞 效应T细胞 浆细胞 抗体 细胞免疫应答 体液免疫应答
这类细胞呈克隆性分布。每一克隆细胞表面 表达一种识别抗原的受体。特异识别一种抗原。
Each lymphocyte bears a single type of receptor of unique specificity. Antigen interaction leads to lymphocyte activation.
【免疫学检验】知识点整理(第一部分)
【免疫学检验】知识点整理（第一部分）概论+抗原抗体反应1 免疫学基本概念及其生物学功能；免疫：机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能免疫三大功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视中枢免疫器官（骨髓和胸腺）外周免疫器官（淋巴结、脾脏、扁桃体）免疫细胞：淋巴细胞（T，B，NK）、单核巨噬细胞、其他免疫应答细胞（中性粒、嗜酸性、嗜碱性和肥大细胞）免疫分子：免疫球蛋白（IgM，IgG，IgA，IgE，IgD），补体，细胞因子，细胞黏附分子，人类白细胞分化抗原免疫应答：机体免疫系统接受抗原刺激发生的一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程。
过程：抗原的识别、处理、信息传递（识别阶段），免疫细胞的激活、增殖、分化（活化阶段）以及产生一系列的免疫效应因子（效应阶段）。
临床免疫学检验：研究免疫学检测理论、技术、应用，免疫疾病发病机制、免疫诊断、及防治的一门医学领域的应用学科。
免疫学检测技术的基础是抗原抗体反应，免疫学技术有凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应、中和反应和标记免疫反应五种类型。
免疫检验：1）利用免疫检测原理和技术检测免疫活性细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子、细胞黏附分子等免疫相关物质；2）体液中的微量物质如激素、酶、血浆微量蛋白、血液药物浓度、微量元素。
临床免疫学：利用免疫学理论和技术研究疾病的免疫病理机制、诊断和鉴别诊断、疗效评价、预后判断和预防的多个分支学科的总称。
免疫性疾病：各种原因引起的机体免疫应答异常所致的疾病，包括超敏反应性疾病、自身免疫病、免疫缺陷病和免疫增生病。
感染免疫学：研究病原微生物与宿主相互关系从而控制感染的学科，传统免疫学核心。
肿瘤免疫学：研究肿瘤免疫原性、机体抗肿瘤的免疫效应及机体的免疫功能与肿瘤发生、发展的相互关系以及肿瘤免疫诊断与防治的学科。
移植免疫学：研究移植物与宿主相互关系从而选择移植物和延长移植物存活的学科。
2 血清学反应的概念；抗体主要存在于血清中，体外的抗原抗体反应称为血清学反应。
第一章 免疫学概论
第一节、医学免疫学简介
一、免疫系统的组成和基本功能
1.免疫功能：机体识别和清除外来入侵抗原及体内突变或衰老细胞并维持机体内环境稳定的功能的总称。
①免疫防御
②免疫监视
③免疫自稳
2.免疫系统的组成免疫器官源自中枢胸腺、骨髓外周
脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织、皮肤相关淋巴组织
免疫细胞
固有免疫细胞
第三节、免疫学发展的趋势
吞噬细胞、树突状细胞、NK、NKT……
适应性免疫细胞
T细胞、B细胞
免疫分子
膜型分子
TCR、BCR、CD分子、黏附分子、MHC分子、细胞因子受体
分泌型分子
免疫球蛋白、补体、细胞因子
二、免疫应答的种类及其特点
1.固有免疫
2.适应性免疫（体液免疫B细胞+细胞免疫T细胞）
①特异性
②耐受性
③记忆性
第二节、免疫学发展简史
免疫重点(医学检验)
第一章免疫学概论和发展史一、免疫系统的基本功能①免疫防御：机体防御外界病原体入侵和清除已进入的病原体及其有害产物。
②免疫监视：机体能监察出体内突变或早期肿瘤细胞并予以清除的功能。
③免疫耐受：机体对某种抗原刺激表现出低应答或无应答状态。
④免疫调节：机体的免疫系统参与整体的调节，与神经系统和内分泌系统构成网络调节系统，既调节免疫系统本身，又调节机体整体功能。
二、固有免疫与适应性免疫的比较：第二章免疫系统一、免疫系统的组成：免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏干细胞系TCR 免疫球蛋白骨髓淋巴结淋巴细胞BCR 补体分子法氏囊（禽类）粘膜相关淋巴组织单核吞噬细胞CD 细胞因子粘附分子皮肤相关淋巴组织其他APC（树突状细胞、内皮细胞等）MHC其他免疫细胞（粒细胞、肥大细胞、血小板、红细胞等）其他中枢免疫器官（初级淋巴器官）外周免疫器官（次级淋巴器官）发生较早相对较晚组成骨髓、胸腺淋巴结、脾及粘膜相关淋巴组织功能免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所成熟免疫细胞定居的场所；免疫应答发生的部位二、黏膜相关淋巴组织（mucosal-associated lymphoid tissue,MALT）：是无被膜的淋巴组织，主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜上皮下方散在的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结（Peyer patches,PP）及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。
MALT组成：①肠相关淋巴组织（GALT）：派尔集合淋巴结（PP）、上皮内淋巴细胞（IEL）等。
②鼻相关淋巴组织（NALT）：淋巴小结及弥散淋巴组织组成。
③支气管相关淋巴组织（BALT）MALT的功能及其特点：1.行使黏膜局部免疫应答2.产生分泌型IgA三、淋巴细胞归巢：概念：成熟的免疫细胞离开中枢后，经血液循环迁移并定居于外周免疫器官的特定部位，而在淋巴细胞再循环过程中也存在着免疫细胞在不同组织之中的特定分布，这种现象称之为淋巴细胞归巢。
第01章免疫学概论精品PPT课件
固有性免疫应答与适应性免疫应答的相互关系
物理屏障---皮肤 粘膜 细胞介素
T细胞
细胞
固
NK细胞
细胞介素
适
有
单核细胞
应
性
巨噬细胞
免
中性粒细胞
性 免
疫
抗体
疫
细胞介素
B细胞
体液
化学屏障---pH/脂类/酶
10.10.2020
15
固有免疫和适应性免疫的比较：
固有免疫
固有性、无需抗原激发 早期，快速（数分钟~4天）
第二节 免疫学发展简史
免疫学经历
经验免疫学时期（17－19世纪） 科学免疫学时期（19世纪中叶－20世纪中叶） 现代免疫学时期（自20世纪中叶至今）
1796年，英国乡村医生琴纳(Edward Jenner) 创造了接种牛痘预防天花
免疫学科的形成及发展
科学免疫学时期（19世纪中叶-20世纪中叶） 免疫学与微生物学互相促进、共同发展
10.10.2020
免疫细胞
固有免疫的组 成细胞
吞噬细胞、树 突状细胞、NK 细胞、NK T细 胞、其他 (粒细 胞/肥大细胞/血 小板/红细胞等)
适应性免疫应 答细胞
T、B细胞
免疫分子
膜型 分泌型 TCR 免疫球蛋白 BCR 补体 CD分子 细胞因子 黏附分子 MHC 细胞因子受体
5
免疫系统的功能
2、是生命科学的前沿学科，推动生命科学 的发展 ； （生、老、病、死）
3、免疫学是生物高新技术产业化的重要基 础，它的发展蕴涵巨大经济效益；
4、免疫学将在生物安全及国防中发挥重要 作用。
免疫系统淋巴结 法氏囊 黏膜相关 （禽类） 淋巴组织
01 免疫学检验概论
适应性免疫应答
由抗原激发后获得 有，产生记忆细胞 96h后启动 特异性抗原识别受体，胚系基因重 排编码，高度多样性 T细胞识别APC提呈的肽-MHC,B细胞 直接识别抗原表位,具有高度特异性 经克隆扩增和分化，成为效应细胞 后发挥免疫作用，有记忆性 较长
作用特点 持续时间
适应性免疫应答
T
T
效应淋巴细 胞
免 疫 的 类 型
来源：是人在出生以后才产生的。
特异性免疫 特点：只能对某一特定的病原体 （获得性免疫/适 或异物起防御作用，对其它的病 应性免疫） 原体无效。（专一性）
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1.固有免疫与适应免疫
• 一、概念
• 非特异性免疫（固有免疫）-----是指机体对异物的无
选择性地阻挡，排斥和清除
• 适应免疫(特异性免疫)-----免疫系统可以准确地识别对自
一、免疫的概念
1.免疫的传统概念：机体对再次感 染具有的抵抗力称为免疫。
2.免疫的现代概念：
免疫（immunity）是指机体免疫系统识 别“自身”与“异己”物质,并通过免疫 应答排除抗原性异物，以维持机体生理 平衡的功能。
第一章
免疫学基本内容及发展简史
人民卫生出版社
免疫观念的改变
传统观念
针对病原因子 （非己） 免疫防御 免疫反应、免疫耐受 免疫反应 免疫防御、免疫损害
现代观念
针对“一切”抗原物 质 （非己、自身）
尺度“双刃剑”
免疫的类型
非特异性免疫 （先天免疫 /固有免疫） 来源：人类在长期进化的过程 中逐渐建立起来的一种天然防 御功能。 特点：是先天遗传的，不针对 哪一种病原体，对多种病原体 都有防御作用。（非专一性）
(HuHuiQiong)
01 免疫学概论
课程名称：医学免疫学授课教材：《医学免疫学》曹雪涛主编授课对象：2012级临床医学本科授课地点：王仙岭校区3号楼多媒体教室授课章节：绪论授课时数：1学时教学方法：讲授法、自学辅导法教具：CAI课件、投影仪、投影片、粉笔、教鞭【目的要求】1.掌握免疫的现代概念、免疫功能；固有免疫和适应免疫的特点。
2.了解免疫学发展史及在医学中的地位和作用、免疫学的现状及发展前景。
【教学重点】1.免疫的现代概念。
2.免疫功能。
3.固有免疫和适应免疫的特点。
【教学难点】1.免疫的实质【思考题】1.免疫的三大功能？2.固有免疫和适应性免疫有何区别和联系？【参考文献】1.高晓明主编.医学免疫学（第1版）.北京：高等教育出版社，20062.余传霖等主编.现代医学免疫学.上海：上海医科大学出版社，19983.P.M.Lydyard,A.Whelan,M.W.Fanger.《Immunology》1th ed,20044.Roitf Brostoff,et al.《Immunology》6th ed,20025.Albul k.Abbas,et al.《Cellular and Molecular Immunology》5th ed,2004 【板书设计】第一章免疫学概论第一节免疫的基本概念一、免疫的含义二、免疫的功能1.免疫防御2.免疫稳定3.免疫监视三、免疫的类型㈠先天性免疫（固有性免疫）㈡适应性免疫（获得性免疫）四、医学免疫学分类第二节免疫学发展简史一、免疫学的经验时期二、免疫学的初创时期三、现代免疫学时期第三节免疫学发展趋势学习方法介绍【教学步骤】导言：介绍课程计划总学时数，理论学时，实验学时，周学时，计划完成时间；学习《医学免疫学》的目录，对整本书知识点做一个大体介绍。
比喻法在免疫学教学中的运用：我们常把机体比做国家，免疫系统比做国家的军队，其首要任务是抵御病原体的侵袭。
非特异性免疫系统（固有免疫系统）代表了这个军队的最基本的防御兵团，而特异性免疫系统（适应性免疫系统）是经过２亿年进化完成的“现代化”部队。
01+免疫学概论
二、免疫应答的种类及其特点
固有免疫 适应性免疫
病原微生物
固有性免疫 适应性免疫
固有性免疫（innate immunity）
* 种群在长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传 而获得，而并非针对特定抗原，亦称天然免疫。 先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。
• 主要机制 • 固有免疫的屏障 物理屏障 皮肤粘膜/血脑/血胎屏障； 化学屏障 皮肤与粘膜局部分泌抑菌和杀菌物质； 生物学屏障
* 18世纪末英国医生Jenner接种牛痘苗预防天花
★1980年，WHO宣布在全世界范围内消灭了天花
2．科学免疫学时期（19世纪中叶-20世纪中叶） 免疫学与微生物学互相促进、共同发展
* 多种病原菌被发现；
* “病原菌致病”概念的提出；
* 疫苗的发明； * 细胞吞噬作用的发现（细胞免疫）；
* 免疫血清具有抵御病原菌的作用（体液免疫）；
适应性免疫（adaptive/acquired immunity）
• 个体接触特定抗原（决定基）而产生。 • 仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。 • 后天获得；有特异性,多样性，耐受性，记忆性；作用慢而强。
可刺激机体产生特异 性免疫应答的物质 抗原决定基 产生抗体
抗原
刺激机体
特异性免疫
致敏淋巴 细胞
主要内容
一、免疫与免疫学
二、免疫学发展简史
第一节
免除税赋，免除差役
immunitas
医学免疫学简介
免于疫患，免除瘟疫
immunity
免疫（immunity） 是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程 中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内 环境稳定的一种生理性防御功能。 免疫学（immunology） 研究机体免疫系统结构和功能的独立学科。
1第一章--免疫学检验概论ok
2049中国青少年 科学素质培育计划
二、科学免疫学阶段
• 人工主动和被动免疫疗法的建立 • 细胞免疫和体液免疫学说的初步建立和统一 • 免疫病理概念的提出 • 经典血清学技术的建立
三、现代免疫学阶段
• 克隆选择学说的建立 • 免疫系统的研究 • 抗体结构及其基因的明确 • 免疫遗传学的研究（MHC） • 单克隆抗体技术的发展
抗原递呈细胞 （如：树突状 细胞、单核巨 噬细胞、内皮 细胞等）
B细胞抗原识别 受体（BCR）
白细胞分化抗 原（CD分子）
黏附分子
补体分子 细胞因子
其他免疫细 胞（粒细胞、 肥大细胞、 血小板、红 细胞等）Biblioteka 主要组织相容 性抗原（MHC）
其他受体分子
三、免疫系统的功能
免疫应答异常
变态反应(超敏反应) 自身免疫性病 移植免疫
第一章 免疫学检验概况
主要内容
1 免疫学基本概念 2 免疫学的发展简史 3 免疫学检验的应用与发展趋势
第一节 免疫学基本概念
一、 免疫的概念
现代免疫的概念：免疫学是机体免疫系统识别、消 除抗原性异物（“自己”和“非己”→抗原）维持自身 内环境稳定的一种生理性功能。
免疫的类型
来源：人类在长期进化的过程
中逐渐建立起来的一种天然防
固有免疫 御功能。
免 疫
（非特异性免 疫/天然免疫）
特点：是先天遗传的，不针对 哪一种病原体，对多种病原体
的
都有防御作用。（非专一性）
类
型
来源：是人在出生以后才产生的。
适应性免疫 特点：只能对某一特定的病原体 （特异性免疫 或异物起防御作用，对其它的病 /获得性免疫） 原体无效。（专一性）
第三节 免疫学检验的应用与发展趋势
01免疫学检验概论
01免疫学检验概论免疫学检验是一种用于检测人体免疫系统功能状态的方法。
免疫系统是保护人体免受外界入侵的重要防御系统，它可以识别和排除病原体，并维持机体内稳定环境。
免疫学检验可以帮助医生诊断和监测多种疾病，例如感染性疾病、自身免疫病、过敏等，对临床诊断和治疗起着重要的作用。
免疫学检验的基本原理是通过检测机体产生的免疫反应来评估免疫系统的功能。
免疫反应是指机体对了解和未知抗原的应答。
抗原是引起免疫反应的物质，可以是细菌、病毒、真菌、寄生虫、肿瘤细胞等。
在抗原的刺激下，机体会产生嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等免疫细胞，并产生抗体等免疫分子来清除抗原。
在免疫学检验中，常用的方法包括血清学试验、免疫细胞学检测、免疫组化方法等。
血清学试验是通过检测血清中的抗体或抗原来评估免疫系统的功能。
例如，ELISA（酶联免疫吸附试验）可以检测血清中的特定抗体水平，用于诊断感染性疾病。
免疫细胞学检测是通过检测免疫细胞的数量和功能来评估免疫系统的状态。
例如，流式细胞术可以用来检测淋巴细胞亚群、细胞表面标志物等。
免疫组化方法是通过染色等技术来检测组织或细胞中的免疫分子表达情况。
例如，免疫组化染色可以检测肿瘤细胞中特定抗原的表达情况，用于肿瘤的诊断和分类。
免疫学检验在临床上有着广泛的应用。
首先，它可以用于诊断感染性疾病。
例如，血清中特定病原抗体水平的变化可以帮助确定感染的类型和阶段。
其次，免疫学检验可以用于诊断和监测自身免疫病。
自身免疫病是机体免疫系统对自身组织发生异常反应的疾病。
通过检测自身抗体的水平和类型，可以确定自身免疫病的类型和活动性。
此外，免疫学检验还可以用于评估免疫系统对疫苗的效应，监测移植器官的排斥反应等。
免疫学检验的准确性和可靠性对疾病的诊断和治疗起着至关重要的作用。
因此，在进行免疫学检验时，需要遵循一定的操作规范和质量控制要求。
例如，标本采集和处理应符合标准，检测方法和仪器的选择要合适，质量控制要严格，结果的解释要准确。
免疫学检验-免疫学检验-1-绪论 (1)
免疫自稳 对自身组织成分耐受 ↑自身免疫性疾病
（清除损伤或衰老细胞）
免疫监视 清除突变或癌变细胞 ↓肿瘤发生
（抗肿瘤免疫）
(病毒持续感染)
杀伤病毒感染细胞
二、免疫系统 免疫系统的组成
免疫器官
中枢免疫器官：骨髓、胸腺 外周免疫器官
淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织
免疫细胞
淋巴细胞
1951年：南非医生蒂勒（Max Theiler）因研究黄热病及其防 治方法获诺贝尔生理学或医学奖。
1957年：意大利科学家博韦（Daniel Bovet）因发明抗过敏反 应特效药获诺贝尔生理学或医学奖。
1960年：澳大利亚科学家伯内特（Frank Macfarlane Burnet)、 英国科学家梅达沃（Peter Medawar）因发现并证实动物抗体 的获得性免疫耐受性而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。
1980年：美国科学家贝纳塞拉夫（Baruj Benacerraf）、 斯内尔（George D.Snell）因创立移植免疫学和免疫遗传 学、法国科学家多塞（Jean Dausset）因研究抗原抗体在
输血及组织器官移植中的作用而共同获得诺贝尔生理学或医 学奖。
1984年：丹麦科学家杰尼（Nieks K.Jerne）、德国科学家 科勒（Georges J.f.Kohler）、阿根廷科学家米尔斯坦 （César Milstein）因发现生产单克隆抗体的原理而共同获
免疫监视（immunological surveillance）
指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力，以监视和抑 制恶性肿瘤在体内生长。
免疫功能具两面性（有利；不利）。 免疫系统的三大功能
功 能 生理表现 病理表现