高血压的诊断标准与分型
高血压的诊断标准及分型
高血压的诊断标准及分型
1.诊断标准:收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱，根据我国2005年中国高血压防治指南修订版关于高血压的定义和分类。
2.正常血压收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱。
正常高值:120到139毫米汞柱的收缩压和八十到89毫米汞柱的舒张压。
3.一级高血压:收缩压在140到150毫米汞柱之间，舒张压在90到99毫米汞柱之间。
4.二级高血压:收缩压在160至179毫米汞柱，舒张压100至109毫米汞柱。
5.三级高血压:收缩压超过180毫米汞柱和/或舒张压超过110毫米汞柱，
6.若患者的收缩压与舒张压分别属于不同的级别时则以较高的分级为准。
中医诊断高血压的标准
中医诊断高血压的标准
中医诊断高血压的标准主要基于症状和脉象。
以下是几种常见的高血压辩证类型及其对应症状：
1. 阴阳两虚型：患者可能出现头晕眼花、心悸气促、下肢浮肿、夜尿增多等症状。
2. 肝阳上亢型：症状包括口干口苦、舌红苔黄、脉弦有力等。
3. 冲任不调：这种情况常见于妇女经期来潮或更年期前后，可能出现头痛头晕、面红出汗、血压波动等症状。
4. 肝肾阴虚型：患者可能会有失眠多梦、腰膝酸软、舌红少苔、脉弦细数等症状。
5. 痰浊阻滞型：心悸嗜卧、呕恶痰涎、头重如蒙等症状可能与痰浊阻滞有关。
以上信息仅供参考，如有身体不适，建议及时就医，在医生的指导下使用药物或其他治疗方法。
高血压病症状和分型
一、高血压典型症状1.无任何症状表现高血压症状主要有头痛、头晕、头昏、头胀等，严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸痛等并发症症状。
但有典型症状者不多，很多高血压均无症状，甚至收缩压高达200mmHg以上，临床无症状或症状轻微者也不少见。
2.头晕头晕为高血压最多见的症状。
有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。
头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎- 基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。
3.头痛头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。
常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。
疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
4.烦躁、心悸、失眠高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感，易激动。
心悸、失眠较常见，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。
这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
5.注意力不集中，记忆力减退早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。
因颇令人苦恼，故常成为促使病人就诊的原因之一，表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
6.肢体麻木常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。
部分病人常感手指不灵活。
一般经过适当治疗后可以好转，但若肢体麻木较顽固，持续时间长，而且固定出现于某一肢体，并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时，应及时到医院就诊，预防中风发生。
7.出血较少见。
由于高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。
其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80%患高血压。
二、高血压症状分型按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。
1.缓进型高血压(一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。
高血压的诊断及鉴别诊断
<80 80-89 ≥90
90-99 100-109 ≥110 < 90
血压水平及危险分层
1级高血压 2级高血压 3级高血压
无其它危险因素 1~2个危险因素 ≥3个危险因素、 靶器官损害或糖尿病 并存临床情况
低危 中危
中危 中危
高危
高危
很高危 很高危
高危 很高危
很高危 很高危
不同危险分层人群，10年随访中发生 主要心血管事件的危险：
肾实质性
肾小球肾炎 排尿系统阻塞性疾患 肾素瘤→血压特别高→ACEI特别有效 肾脏外伤
肾血管性
肾纤维肌性结构不良 大动脉炎所致 主动脉缩窄肾缺血 肾动脉硬化狭窄
肾上腺疾患
肾上腺皮质 球状带—醛固酮 束状带—皮质醇 网状带—性腺激素 皮质 1、柯兴氏综合征 2、原醛 （腺瘤）（增生） 3、先天性肾上腺酶缺乏疾患
原醛症的筛选
以前认为原醛症少见, 近年改良筛选方法(ARR) 发现原醛症不少见，约占10%以上。
ARR=血浆醛固酮(Ald)/血浆肾素(PRA)
血Ald正常值:1~16ng/dl(10~160pmol/l) 血PRA正常值:1~2.5ng/(mL·h) ARR正常值: 4~5 >20 即疑为原醛症
我国流行病学调查结果也已证实：
心脑血管疾病已成为国人首位 死亡原因，而高血压是导致心 脑血管疾病的第一危险因素。
中国≥40岁17万人8年 随访总死亡原因及构成
死亡率（/10万·年） 占总死亡构成（%）
心脏病
296.3
22.5
恶性肿瘤 293.3
22.3
脑血管病 276.9
21.3
（J He, NEJM 2005,353:1124）
高血压分型,这些专业知识你明白吗？
高血压分型，这些专业知识你明白吗？
高血压这个词在生活中经常被提到，高血压对人体的危害非常大，会导致一系列的疾病出现，为了对高血压进行精准描述，医学上对高血压进行分型，今天就来了解这方面的专业知识。
一、临床上高血压可分为两类：
1.原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立
疾病，占所有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压
又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是
该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
二、高血压分类和分型在高血压患者中约90%为原发性高血压，约10%为继发性高血压，1原发性高血压即高血压病，其发病机制目前尚未完全阐明，2继发性高血压是指继发某种疾病或原因发生的血压升高，如；继发于急慢性肾小球肾炎，肾动脉狭窄等肾疾病之后的肾性高血压。
继发于嗜铬细胞瘤等内分泌疾病之后的内分泌性高血压，继发于脑瘤等疾病之后的神经原性高血压，以及机械性血流障碍性高血压，医源性高血压，妊娠高血压综合症和其它原因引起的高血压。
根据高血压对心，脑，肾等器官的损害程度，高血压可分为
1期高血压；临床无心，脑，肾等重要器官的损伤，
2期高血压；临床表现有---左心室肥厚或劳损，视网膜动
脉出现狭窄，蛋白尿或血肌酐水平升高，
3期高血压；临床出现有---左心衰竭，肾功能衰竭，脑血管意外，视网膜出血，渗出，合并或不合并视乳头水肿。
三、诊断
根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压。
诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级；无合并其他心血管疾病危险因素；判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；评估心、脑、肾等靶器官情况；判断患者出现心血管事件的危险程度。
高血压诊断标准
高血压诊断标准（1）正常人的血压：高压（收缩压）是小于130mmHg ，低压（舒张压），小于85mmHg ；（2）临界高血压：是指血压在正常血压和确诊高血压之间，表现为高压（收缩压）在130——149mmHg ，低压（舒张压）在85——89mmHg ；（3）确诊高血压：高压（收缩压）是大于或等于150mmHg ，低压（舒张压）大于或等于90mmHg 。
高血压的分型Ⅰ期高血压（轻型）：高压在140--159 mmHg 之间，低压在90 －99mmHg 之间，患者只是血压高，无心、脑、肾等重要器官损坏的表现。
Ⅱ期高血压（中型）：高压在160-179mmHg 之间，低压在100 －109mmHg 之间，可能出现下列任何一项症状：a) 左心室肥厚或劳损；b) 视网膜动脉出现狭窄；c) 蛋白尿或血肌酐水平升高。
Ⅲ期高血压（重型)：高压大于180mmHg，低压大于110mmHg，可能出现下列任何一项症状：a) 左心衰竭；b) 肾功能衰竭；c) 视网膜出血、渗出，合并或不合并视乳头水肿。
注意：处于临界高血压范围内的人们，虽然暂时不能诊断为高血压，但它转化为高血压的可能性达到60 ％以上，心血管病的发病率是血压正常人的四倍，因此临界高血压人群应特别要注意预防高血压的发生。
治疗关键要“早”，如果待动脉硬化、脑中风、冠心病、肾衰竭等并发症出现后再治，就错过了早日康复的良机。
因此，高血压患者∶早发现、早诊断、早治疗。
高血压的危害性高血压病，它是一种因血管神经调节障碍，而引起的一种动脉压力升高的慢性疾病；它最大的危害，在于对全身血管造成长期超极限的额外压力；它导致血管的脆性损伤，最终引起血管的破裂、堵塞；是各种心脑血管疾病、肾脏病、眼底疾病、神经系统疾病等的重要由因。
所以说，高血压病是导致人死亡的罪魁祸首之一。
特别严重是，高血压与高血糖、高血粘、高血脂等病，联系在一起时，将造成全身各组织器官的慢性损害，导致脏器功能的丧失，严重威胁人类的生命与健康。
高血压病的辩证分型及治疗
高血压病的辩证分型及治疗【高血压病的概述】高血压病又称原发性高血压，是一种以动脉压升高、尤其是舒张压持续升高为特点的全身性慢性血管疾病。
本病的病因迄今未明，目前一般认为，是在一定的基因遗传基础上，由于多种后天因素的影响，导致调节正常血压机制失代偿的多因素疾病。
其中与遗传、年龄、职业、环境，以及高钠盐食谱、嗜烟、肥胖等因素有关。
本病根据起病和病情进展的缓急及病程的长短，可分为两型，即缓进型高血压和急进型高血压。
前者又称良性高血压，绝大部分患者属此型，后者则称为恶性高血压，仅占患者的1％～5％。
脑血管意外、高血压性心脏病、心力衰竭和肾功能衰竭，是本病常见的并发症。
中医将本病归属于“晕眩”、“头痛”范畴，指出情志紊乱，饮食不节，内伤泄泻就是引致本病的主要病因。
【高血压病的临床表现】高血压病又称原发性高血压，是一种以动脉压升高、尤其是舒张压持续升高为特点的全身性慢性血管疾病。
本病的病因迄今未明，目前一般认为，是在一定的基因遗传基础上，由于多种后天因素的影响，导致调节正常血压机制失代偿的多因素疾病。
其中与遗传、年龄、职业、环境，以及高钠盐食谱、嗜烟、肥胖等因素有关。
本病根据起病和病情进展的缓急及病程的长短，可分为两型，即缓进型高血压和急进型高血压。
前者又称良性高血压，绝大部分患者属此型，后者则称为恶性高血压，仅占患者的1％～5％。
脑血管不幸、高血压性心脏病、心力衰竭和肾功能心肌梗塞，就是本病常用的并发症。
中医将本病归属“眩晕”、“头痛”范畴，认为情志失调，饮食不节，内伤虚损是导致本病的主要病因。
例如长期精神紧张或生气悲悯，或致肝气滑精，日长则郁而化火；劳累过度或年老体弱，并使肾阴虚损，肝失所养，阴不敛阳则肝阳偏亢，上扰清窍；恣食川楝子或嗜酒过度，可以受损脾胃，致脾失健运，烫浊壅遏，长壅化火。
凡此，都并使肝阳紧绷于上，阴血亏损于下，构成上实下虚之象。
【高血压病的中医辩证分型及治疗】高血压病又称原发性高血压，是一种以动脉压升高、尤其是舒张压持续升高为特点的全身性慢性血管疾病。
内科学 高血压分级标准
内科学高血压分级标准
高血压分级标准如下：
1. 高血压Ⅰ级：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
2. 高血压Ⅱ级：收缩压为mmHg或舒张压为90-109mmHg。
3. 高血压Ⅲ级：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
需要注意的是，这个标准是根据血压水平进行分级的，并以收缩压或舒张压其中一个达到最高为标准评估。
此外，高血压一级的正常血压范围是收缩压90~139mmHg，舒张压
60~89mmHg，只要收缩压长期处于140~159mmHg之间，或者舒张压
长期处于90~99mmHg之间，都算是高血压一级。
高血压二级的收缩压长期为160~179mmHg，或者舒张压长期为100~109mmHg。
高血压三级
的收缩压长期大于等于180mmHg，或者舒张压长期大于等于110mmHg。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医生获取准确信息。
高血压病的分型
高血压病的分型凡高血压病因不明者称为原发性高血压或高血压病，占高血压的95%。
约5%的高血压系继发于某些疾病，称继发性高血压或症状性高血压。
高血压病的分型：按病程进展和起病缓急为分：(1)缓进型高血压病：起病隐匿，进展缓慢，病程长达20-40年。
(2)高血压急症：短期内血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，主要有以下类型：①急进型高血压：3%-4%的中度和重度缓进型高血压可发展为急进型高血压，也有少数起病即表现为本型者。
病理改变主要为细动脉纤维素样坏死或增殖性变化，以肾脏改变最为突出。
其临床征象主要为血压急剧升高，DBP≧17.3kPa(130mmHg)，眼底出血和乳头水肿(Ⅲ或Ⅳ级)，肾功能不全，可有心、脑功能障碍。
不及时治疗，多于半年以内死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。
本型以中青年为主，如不治疗，迅速发展高血压脑病，称恶性高血压。
②高血压危象：高血压患者短期内血压明显升高，出现头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐和视力模糊等征象。
SBP可达33.8kPa(260mmHg),DBP达15.6kPa(120mmHg)以上。
其发生机制与交感神经活性亢进和血循环内儿茶酚胺过多有关。
③高血压脑病：血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经功能的障碍，如严重头痛、眩晕、呕吐、神志改变，甚至发生抽搐、昏迷。
系过高的血压突破脑血管的自身调节机制，导致脑血管扩张脑灌流过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织而造成脑水肿高血压病的分期标准我国按靶器官受累程度分为三期：(1)第一期：有高血压，但临床无心、脑、肾脏损害的表现。
(2)第二期：有高血压，并有下列一项者：① 左心室肥厚；②眼底动脉普遍或局部狭窄；③蛋白尿或血肌酐浓度轻度增高。
(3)第三期：有高血压，并有下列一项者：①脑溢血或高血压脑病；②心力衰竭；③肾功能衰竭；④眼底出血、渗出或视乳头水肿引起继发性高血压的常见原因及其原发性高血压的鉴别(1)肾实质病变：肾小球肾炎。
高血压分期、分级、分型演变及对高血压治疗的分析
２．５ 预 防 、治疗 高血 压病 人 人 人 有责 ；患 高血 压 者 有 责 （合 理 膳 食 、 适 当运 动 、戒 烟限酒 、平 衡心 态 ）；治疗 高血 压 医生 有则 （精 心诊 治 、合 理用 药 ）；管 理高 血压政 府部 门有 责 （大 力宣 传 、积极 治疗 、监管 到位 ）。
２．３ 降压治 疗方 案 ：① 多 数患 者 无 并 发症 或 症状 轻 者 可 单 药 降压 。 ②联 合 降压方 案 ：三种 降压 药 合 理 的联 合 治 疗 方案 必 须包 含 利 尿 剂 。利 尿剂 ＋ｐ受 体阻 滞剂 ；利 尿 剂 与 ＡＣＥＩ或 ＡＲＢ；二氢 吡 啶 类 钙 拮抗 剂 ＋ 口 受体 阻滞剂 ；钙拮抗 剂 ＋利尿 剂 或 ＡＣＥＩ或 ＡＲＢ。③服 药 方式 ：应从 小 剂 量开 始 ，服药 首选 ＡＣＥＩ类 （副作 用大 时可 改换 ）。
高血 压引起 的疾 病 目前被 所有 人高 度重 视 ，所 累 及器 官 之多 （心 、脑 、 肺 、肾 、血 管 、眼 、耳 等），范围 之广 基 本 遍及 周 身 各脏 器 ，危 害人 类 生 命 重 要疾病 之 一 ，是很 多疾 病 的源泉 祸根 。全 世界 很多 医 务工 作 者从 古 至今 就 未停歇 过对 其 的研究 ，现将 近代对 高血 压分 期 ，分 级 ，分型 ，进 行 解 析和 对 高血 压治疗 作用 分 析。 １ 高 血 压 分 期 、分 级 、分 型 演 变
高血压的中医辨证分型
高血压的中医辨证分型一、概述高血压是一种常见的慢性疾病，且发病率逐年增高。
传统的中医理论认为，高血压是由于人体阴阳失衡、气血运行不畅所致。
根据中医的辨证分型方法，可以将高血压患者划分为不同的类型，以便进行针对性的治疗。
二、气虚血瘀型该类型的高血压主要表现为面色晦暗、疲乏无力、心悸气短等症状。
中医认为，这是由于气血不足、气机运行不畅导致的。
治疗上，应以益气活血为主，可使用黄芪、当归等药物进行调理。
三、阳盛阴虚型阳盛阴虚型的高血压患者常常面色潮红，身体发热，口干舌燥。
这种类型的高血压是由于阳气亢盛、阴液不足所致。
治疗上，应以清热凉血为主，可采用生地、黄芩等药物进行调理。
四、肝郁气滞型肝郁气滞型的高血压患者常有烦躁易怒、胸闷不舒等表现。
中医认为，这是由于肝气郁结、气机不畅所致。
治疗上，应以疏肝解郁为主，可使用柴胡、丹参等药物进行调理。
五、痰湿内蕴型痰湿内蕴型的高血压患者常有体重增加、浮肿等症状。
中医认为，这是由于体内湿气过重、痰湿内蕴所致。
治疗上，应以利湿化痰为主，可采用茯苓、白术等药物进行调理。
六、肾精亏损型肾精亏损型的高血压患者常有腰膝酸软、耳鸣等症状。
中医认为，这是由于肾脏功能不足、肾精亏损所致。
治疗上，应以补肾益精为主，可使用菟丝子、山药等药物进行调理。
七、总结高血压的中医辨证分型有助于明确疾病的病因与发病机制，并能指导针对性的治疗。
患者应根据自身的症状进行辨证分型，并遵医嘱进行相应的中药治疗。
同时，饮食调理、适度运动、心理调节等也是重要的治疗手段。
中医药治疗高血压具有独特的优势，在与现代医学相结合的基础上，可以更好地控制患者的血压，并改善整体健康状况。
高血压诊断标准综合界定、独特性、治疗范围和危险分层、药物治疗方式和夜间高血压血压管理
高血压诊断标准综合界定、独特性、治疗范围和危险分层、药物治疗方式和夜间高血压血压管理高血压诊断标准综合界定专家共识总体对于将140/90 mmHg作为我国高血压疾病诊断标准。
高血压的治疗重在分型诊疗，如对于既往基础血压处于正常血压低值患者（90/60 mmHg），虽然未达到高血压诊断标准，但如果近期出现 120/80 mmHg 血压情况同时伴有靶器官损伤，应加以关注，因此将130/80 mmHg定为正常高值血压、将140/90 mmHg定为高血压作为疾病诊断，把治疗目标和疾病定义相区分尤为重要。
2强调独特性我国高血压疾病存在自身的独特性，从发病因素来看，长期存在高钠、低钾饮食习惯，在高血压危险因素控制方面存在较大挑战。
通过低钠盐或者代盐能显著降低高血压，控制心血管事件发生。
从高血压并发症来看，我国以脑卒中为主，高同型半胱氨酸和低叶酸是脑卒中重要的发病因素。
从血压节律点来看，清晨血压增高主要出现在起床后2-6小时血压升高明显，长效药物使用对清晨血压控制较为重要。
对于一级高血压生活方式干预无效的患者要尽早开始药物干预。
从肾内科角度来看，在我国慢性肾小球肾炎相较高血压、糖尿病等慢性病所导致的慢性肾病发病概率更高，而肾脏微量蛋白尿和大量白蛋白尿，应该给予足够的重视。
简化危险分层，放宽治疗范围高血压所致脑卒中发病率明显高于心肌梗死，成为我国心脑血管疾病发生的第一原因，因此在我国高血压风险分层管理应更多基于心血管疾病（CVD）危险分层，而不是冠状动脉硬化性疾病（ASCVD）危险分层管理。
目前业界对于130-139/80-89 mmHg高血压潜在患者的治疗建议保持一致，对于低危、中危高血压患者建议生活干预，对于高危及以上人群建议药物治疗。
关注新型药物及治疗方式ARNi除强大降压效果外，其对于肾脏具有更好的保护作用，同时对于合并心衰患者有更好的治疗效果。
在治疗容量依赖性、RAS 系统过度激活的高血压患者中疗效突出。
高血压的分型与临床分层管理指南
高血压的分型与临床分层管理指南高血压是一种常见的慢性疾病，世界各地的许多人都受到其影响。
为了更好地管理高血压病患者，医学界制定了一套基于分型与临床分层管理的指南，旨在提供个体化的治疗和管理方案。
本文将详细介绍高血压的分型和临床分层管理指南。
一、高血压的分型高血压可以根据病因、病理生理学改变以及合并症等因素进行分类。
下面是常见的几种高血压分型：1.原发性高血压原发性高血压是最常见的高血压类型，约占所有高血压患者的90-95%。
它没有明确的病因，可能与遗传、环境和生活方式相关。
2.继发性高血压继发性高血压是由一些明确的病因引起的高血压。
这些病因可以是肾脏疾病、内分泌激素异常、血管疾病等。
3.妊娠期高血压妊娠期高血压是妊娠期间出现的高血压疾病。
它可以进一步分为妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿和子痫前期等类型。
二、高血压的临床分层管理指南为了更好地管理高血压病患者，临床医生采用了分层管理的策略，根据血压水平和合并症的严重程度，将患者分为不同的层级，并采取相应的治疗措施。
以下是高血压的临床分层管理指南的一般原则：1.一般人群对于一般人群来说，血压控制在130/80mmHg以下是非常重要的。
生活方式干预如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，是首选的治疗方法。
如果生活方式干预无法达到理想的血压控制，药物治疗可以考虑。
2.合并症患者对于合并糖尿病、肾脏疾病、心脑血管疾病等的高血压患者，血压控制要更加严格。
针对不同的合并症，医生会选择相应的药物进行治疗，并注意可能的药物相互作用。
3.老年患者老年患者的高血压治疗需考虑到患者的年龄、生活质量等因素。
对于有心血管疾病的老年患者，血压控制的目标可以放宽到140/90mmHg 以下。
4.孕妇对于妊娠期高血压的管理，首要目标是保护母亲和胎儿的健康。
监测血压、蛋白尿以及胎儿状况对于及时发现并处理并发症非常重要。
5.其他特殊人群对于儿童、青少年、体育运动员等特殊人群，高血压的管理需要更加慎重。
高血压的诊断标准与分型之欧阳引擎创编
高血压的诊断标准与分型正常血压：高压（收缩压）小于 130mmHg低压（舒张压）小于85mmHg临界高血压：指血压在正常血压和确诊高血压之间高压（收缩压）在130---149mmHg低压（舒张压）在85----89mmHg确诊高血压：高压（收缩压）大于或等于150mmHg低压（舒张压）大于或等于 90mmHg欧阳引擎（2021.01.01）宽敞明亮的门诊大厅Ⅰ期高血压（轻型）高压在 140--159 mmHg 之间患者只是血压高，无心、脑、肾等重要器官损坏的表现。
低压在 90 － 99mmHg 之间Ⅱ期高血压（中型）高压在 160-179mmHg 之间可能出现下列任何一项症状：1 、左心室肥厚或劳损。
2 、视网膜动脉出现狭窄。
3 、蛋白尿或血肌酐水平升高。
低压在 100 － 109mmHg之间Ⅲ期高血压（重型)高压大于 180mmHg可能出现下列任何一项症状：1 、左心衰竭。
2 、肾功能衰竭。
3 、视网膜出血、渗出，合并或不合并视乳头水肿。
低压大于 110mmHg专家告诫：处于临界高血压范围内的人们，虽然暂时不能诊断为高血压，但它转化为高血压的可能性达到 60 ％以上，心血管病的发病率是血压正常人的四倍，因此临界高血压人群应特别要注意预防高血压的发生。
治疗关键要“早”，如果待动脉硬化、脑中风、冠心病、肾衰竭等并发症出现后再治，就错过了早日康复的良机。
高血压发病原理高血压是一种由多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病，是人体神经活动受阻，引起的大脑皮层及皮层下血管运动神经系统的调节障碍，以致全身小动脉痉挛，产生的动脉血压增高。
继而导致肾血管痉挛而造成肾缺血引起的一系列体液变化，人体内分泌液参与这一复杂的反应过程，造成全身内分泌的减少或流失，从而逐渐促成全身小动脉的硬化，这些病变部位又向大脑皮层发出病理性冲击，促使皮层功能紊乱，形成恶性循环，最终导致了这一慢性病的形成，而且是由轻到重——从临界血压到三期（重型）血压。
检验科项目推介-高血压四项【范本模板】
如何认识高血压四项检测及临床意义分析首先我们要回答以下问题?1、高血压诊断标准与流行病学2、高血压的分类及主要病因3、继发性高血压的主要检查手段4、高血压四项的内容及针对人群5、高血压四项检测的注意事项（分析前、分析中及分析后）。
一、高血压诊断标准收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg—-《2003 年WHO/ISH 高血压处理指南》高血压患者血压控制目标：对于一般高血压患者降压目标应是140/90mmHg 以下；对于合并糖尿病或肾病等高危病人，血压应降至130/80mmHg 以下.二、流行病学目前，我国每15 秒钟就有一人死于心脑血管疾病，心脑血管疾病的总发病率和死亡率已接近发达国家的水平。
2004 年卫生部统计资料表明，我国城市人口心脑血管疾病死亡率为200/10 万人,农村为142/10 万人,分别占死亡构成的37%和28％；居死亡原因首位。
高血压是造成心脑血管疾病的主要原因之一1、我国高血压的地区、人群及时间分布一、地区分布（1）地区差异明显：北高南低,华北和东北属于高发区,沿海高于内地，城市高于农村。
（2)人群分布：02年调查显示，我国18岁以上成人高血压患病率达到18%,全国患病人数约1。
6亿，男、女性高血压患病率差别不大，青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性，高血压的知晓率、治疗率、控制率仅30.2%、24。
7%、6。
1%。
（3)时间分布：1959年、1979年和1991年三次大规模高血压抽样调查显示:高血压的患病率分别为5.11%、7。
73%、11。
88％，1980 ~1991年高血压患病率升高了54%.2、血压升高可导致（1）血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要危险因素(2）血压升高是冠心病发病的独立危险因素。
血压急剧升高可诱发急性心肌梗死。
（3）高血压是引起心力衰竭的主要病因之一3、高血压患者的心血管风险分层血压调节机制三、高血压的分类1、原发性高血压：以高血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。
高血压分型和诊断标准
《高血压？咱来唠唠它的分型和诊断标准》嘿，你知道不？前阵子我家那老爷子去体检，好家伙，查出个高血压。
这下可把一家人给紧张得哟。
咱就来说说这高血压的分型和诊断标准吧。
那天老爷子从医院回来，一脸凝重。
我赶紧凑过去问：“爸，咋啦？”老爷子叹了口气说：“医生说我有高血压。
”我一听，心里咯噔一下。
老妈也着急了，忙问：“严重不？医生咋说的？”老爷子把体检报告递给我们，说：“医生说要注意饮食，多运动。
”我拿着体检报告看了半天，也没看明白个啥。
于是，我决定去问问当医生的朋友小李。
我找到小李，把老爷子的情况跟他说了一遍。
小李说：“高血压分原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压一般找不到明确的病因，继发性高血压是由其他疾病引起的。
”我听得一头雾水，问：“那咋判断是哪种高血压呢？”小李说：“这就得做一系列的检查了。
比如查肾脏、内分泌等方面。
”回到家，我把小李的话跟爸妈说了。
老妈说：“那赶紧去做检查吧，可别耽误了。
”老爷子却有点不情愿，说：“我这身体好好的，做啥检查呀。
”我劝道：“爸，检查一下放心嘛。
要是有啥问题也好早点治疗。
”在我和老妈的劝说下，老爷子终于同意去做检查了。
经过一番检查，还好老爷子是原发性高血压。
医生给开了一些降压药，还嘱咐了一些注意事项。
我和老妈也不敢马虎，天天盯着老爷子按时吃药，注意饮食。
这高血压的诊断标准呢，一般是收缩压≥140 毫米汞柱和（或）舒张压≥90 毫米汞柱。
老爷子的血压就有点高了，收缩压都到150 了。
这下可把我们愁坏了。
不过，咱也不能被高血压给吓倒。
只要听医生的话，按时吃药，注意饮食，多运动，这高血压也能控制得好好的。
就像老爷子，现在每天都去散步，饮食也清淡了很多。
所以啊，大家要是发现自己血压有点高，可别不当回事。
赶紧去医院检查，看看是哪种高血压，按照医生的嘱咐来治疗。
可别像我家老爷子一开始那样，不重视。
咱得对自己的身体负责不是？哎呀，说了这么多，就是希望大家都能了解高血压的分型和诊断标准，重视自己的健康。
高血压分型是怎样的
高血压分型是怎样的高血压是一种常见的慢性疾病，根据病因、临床表现和治疗策略的不同，可以将其分为多种不同的类型。
下面将介绍几种常见的高血压分型。
1.原发性高血压原发性高血压又称为essential hypertension，是指高血压病的大多数患者在排除了其他疾病导致的高血压后，无明确病因的高血压。
这种类型的高血压是最常见的，占据高血压患者的绝大多数。
原发性高血压往往起病隐匿，病程长，多伴有家族史，并且与高龄、饮食结构、体重等生活方式因素有关。
2.继发性高血压继发性高血压是指高血压病的原因可以追溯到其他疾病或病因。
这种类型的高血压约占所有高血压病例的5%-10%。
糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病以及一些妊娠相关疾病等均可以导致继发性高血压。
对于出现继发性高血压的患者，需要进一步进行相关疾病的检查和治疗。
3.单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压是指主要表现为收缩压升高而舒张压正常的一种高血压类型。
该类型的高血压多见于老年人，可能与动脉硬化、大动脉弹性降低等因素有关。
单纯收缩期高血压在老年人中较为常见，需要加强对心血管健康的监测和保护。
4.脑血管性高血压脑血管性高血压是指因脑动脉狭窄或闭塞、颅内动脉畸形等引起的高血压。
该类型的高血压多见于年轻人，症状包括头痛、头晕、视力模糊等。
脑血管性高血压需要通过颅脑影像学检查来确定病因，并采取相应的治疗措施。
5.妊娠性高血压妊娠性高血压是指孕妇在妊娠期间出现的高血压。
根据临床表现和病情的不同，妊娠性高血压可以分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫。
妊娠性高血压需要密切监测孕妇的血压、尿常规等指标，并及时采取有效的治疗措施，以避免对母婴的不良影响。
综上所述，高血压的分型多种多样，每一种类型的高血压都有其独特的病因和临床表现。
对于不同类型的高血压，医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
在日常生活中，我们也应该注意健康饮食、适度运动、保持心理健康等，以预防和控制高血压的发生和发展。
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高血压的诊断标准与分型
正常血压：高压（收缩压）小于 130mmHg
低压（舒张压）小于 85mmHg
临界高血压：指血压在正常血压和确诊高血压之间
高压（收缩压）在130---149mmHg
低压（舒张压）在85----89mmHg 确诊高血压：高压（收缩压）大于或等于 150mmHg
低压（舒张压）大于或等于
90mmHg
宽敞明亮的门诊大厅Ⅰ期高血压（轻型）高压在 140--159 mmHg 之间
患者只是血压高，无心、脑、
肾等重要器
官损坏的表现。
低压在 90 － 99mmHg 之间
Ⅱ期高血压（中型）高压在 160-179mmHg 之间可能出现下列任何一项症状： 1 、左心
室肥厚或劳损。
2 、视网膜动脉出现狭
窄。
3 、蛋白尿或血肌酐水平升高。
低压在 100 － 109mmHg 之间
Ⅲ期高血压（重型) 高压大于 180mmHg 可能出现下列任何一项症状： 1 、左心
衰竭。
2 、肾功能衰竭。
3 、视网膜出
血、渗出，合并或不合并视乳头水肿。
低压大于 110mmHg
专家告诫：处于临界高血压范围内的人们，虽然暂时不能诊断为高血压，但它转化为高血压的可能性达到 60 ％以上，心血管病的发病率是血压正常人的四倍，因此临界高血压人群应特别要注意预防高血压的发生。
治疗关键要“早”，如果待动脉硬化、脑中风、冠心病、肾衰竭等并发症出现后再治，就错过了早日康复的良机。
高血压发病原理
高血压是一种由多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压
升高为特征的全身性疾病，是人体神经活动受阻，引起的大脑皮层及皮层
下血管运动神经系统的调节障碍，以致全身小动脉痉挛，产生的动脉血压
增高。
继而导致肾血管痉挛而造成肾缺血引起的一系列体液变化，人体内
分泌液参与这一复杂的反应过程，造成全身内分泌的减少或流失，从而逐
渐促成全身小动脉的硬化，这些病变部位又向大脑皮层发出病理性冲击，
促使皮层功能紊乱，形成恶性循环，最终导致了这一慢性病的形成，而且
是由轻到重——从临界血压到三期（重型）血压。
高血压最大的危害在于对全身血管造成长期超极限的额外压力，导致
血管的脆性损伤，最终引起血管的破裂、堵塞和各种心脑血管疾病。
肾脏
病、眼底疾病...
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高血压与并发症
高血压分为原发性和继发性，在整个高血
压患者中前者占 95% 以上，后者不足 5% 。
我国
是高血压大国，目前高血压患者已超过一亿以上，
严重危害着人类的健康。
因此提高对高血压病的
认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
高血压本身并不可怕，可怕的是高血压引起
的并发症，心脏、大脑、肾脏等人体重要器官，
在长期高压的冲击下，血管壁和脏器组织严重受
损，功能下降。
例如心脏受损造成心肌肥厚、冠心病、心力衰竭；肾脏受损造成肾衰；脑部可引起血管硬化造成脑梗塞或脑出血；眼底动脉硬化造成眼底出血甚至失明。
我国的统计数字表明，高血压患者发生心肌肥厚和心衰的几率均为正常人的 6 倍，发生脑卒中的是正常人的32倍。
对于男性高血压患者来说，心脏和脑血管的损伤更是患病的重中之重！
可怕的高血压并发症高血压与冠心病
高血压如何造成肾衰高血压与心衰
高血压与心肌肥厚高血压与中风
医院简介
国际高血压联盟北京医学科学研究院高血压防治中心是国家卫生部、国家中医药管理局直属的集科研、教学、临床于一体的大型综合性机构。
中心占地面积 18 万平方米 , 建筑面积 13.1 万平方米 ,1992 年率先批准进入全国首批“甲等医院” ,1998 年被评为“全国百佳放心医院” ,2000 年经国家人事部批准 , 在全国医院系统首次设立博士后工作站 , 中心承担着全国专科重大疾病的攻关项目 , 下设 8 个研究所 ,2 个研究生部 , 与世界卫生组织 , 国际高血压联盟共同建立了临床与信息、针灸、中药，基因四个医学合作中心，中心共有职工 1200 多人，各类专业技术人员 413 人，其中高级职称人员占 112 人，截止到 2004 年止，中心共取得科研成果 105 余项，早在1987 年高血压病就被列为攻关的重点学科之一，十多年来经众多资深专家不懈努力和科学严谨的探索研究。
终于取得了重大性突破，给千百万高血压患者带来了生命的新曙光。
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