妇科常见疾病的预防和保健
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合，后为会阴，包括阴阜、大阴唇、 小阴唇、阴蒂和阴道前庭。
9
女性外生殖器的结构
内生殖器
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
11
女性外生殖器的结构
内生殖器
子宫韧带 共有4对。
（1） 圆韧带：起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟管止于大阴
唇前端。 （2）阔韧带：自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成的双层腹膜皱襞。 （3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆 侧壁之间。 （4）宫骶韧带：起自子宫体和子宫颈 交界处后面的上侧方，向两侧到达第 ２、３骶椎前面的筋膜。
2
做好普查普治。
Stylish templates can be a valuable aid to creative professionals.
1
注意性生活卫生，
Stylish templates can 避免不洁性生活。 be a valuable aid to creative professionals.
防治知识
参加肿瘤普查，有效的宫颈细胞学检 查，会使宫颈癌死亡率大大降低 每年1次宫颈涂片检查，2次阴性后每 2年1次 积极治疗癌前病变
宫颈癌一旦诊断明确，就应拟定最恰 当的综合治疗方案，一般早期以手术 治疗为主
宫颈癌早期筛查对象及筛查方法
ACOG建议：
“任何性生活三年以上或 年龄在21岁以上有 性生活的女性均应每年进行宫颈细胞筛查”
妇科常见疾病的 预防和保健
陈晓明
2018年
女性生殖健康的现状
• 全世界有85%以上已婚女性至少患有2种以上的妇科疾病，但是发 展中国家比例90%以上！ • 在广大农村，已育女性发病率更高达97%以上！ • 约41%的女性患有不同程度的妇科炎性疾病！ • 已婚女性发病率达70%！
• 这，你知道吗？
更令我们忧虑的是
关爱自己 让我们从今天做起！
顺德区妇幼保健院预约热线：22663000 妇女健康体检---妇保科
妇女病诊治----妇科
乳腺疾病---外科（乳腺专科）
感谢聆听
13
包括
生殖道感染、盆腔肿物、 乳腺病、痛经、月经紊乱、 子宫脱垂、尿瘘等,
妇 科 病
妇科普查中发现宫颈炎、 阴道炎等生殖道感染患病 率高，排位前三位的分别 为
宫颈炎症、 乳腺增生、 外阴及阴道炎
妇科常见疾病的预防， 早期检查和治疗是
关键
妇科疾病的常见症状如下:
1、白带增多伴有腥臭味，白带 呈黄色或灰 色，尿频、尿急
宫颈癌、宫体癌、 卵巢癌是发病率 位列前三位的妇 科恶性肿瘤。
在我国，每年约有13.15万宫颈癌新发病例，5.3万人死
于宫颈癌，居女性癌症死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率却 占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。
妇科肿瘤的症状
女性生殖器官的肿瘤依其性质(良、恶性)与生长部位的不同可以有 多种临床表现。
2、腰背痛、下腹痛、腿酸 痛、下腹不适
3、外阴搔痒、有白斑、灼痛， 阴道不规则出血。
4、生殖器部位有成群丘疹、 小水疱及溃疡。 6、婚后未避孕，两年以上不孕。
5、阴道有脓性分泌物，带血 色，呈泡沫状或豆 腐渣状
运动疗法
1、把握日常生活中的 锻炼机会
2、选择适当的运动地 点
3、选择自己感兴趣的
4、根据自身条件制定
03
02
不少患者是因为腹水而 产生的一系列症状才到 医院就诊
子宫内膜癌
子宫内膜癌占女性生殖道 恶性肿瘤的20％~30％
高发年龄为58~61岁， 死亡率约为20％
发病率与饮食结构有关， 高脂肪高蛋白摄人过多， 是发病率增高的重要原 因
身体肥胖、糖尿病、高血压、未孕、晚绝经、 子宫出血，特别是绝经后出血以及不规则出 血和经量增多、经期延长，有异常分泌物如 阴道血性液体和浆液性分泌物，有时伴有恶 臭的女性要当心
高发年龄50岁左右，但近年有年轻化趋势
与宫颈息肉、宫颈撕裂、宫颈糜烂等因素有关 多个性伴侣、不洁性生活、卫生习惯不良、吸烟，人 类乳头瘤病毒极可能是宫颈癌的主要危险因素
宫颈癌早期筛查的重要性
年轻化趋势越来 越明显
早期临床可以 没有任何症状
宫颈癌的发病平均 需要5-8年时间
宫颈病变早期 干预治疗效果 很好
运动项目
运动计划，客观地确定
运动目标
5、医学界发现，经常
运动的女性比不运动的
女性骨质密度要好。
6、中年女性经常运动 可锻炼肌肉，赶走脂肪。
妇科疾病的预防知识
1
平时要保持外阴部清洁，
Stylish templates can 坚持使用专用盆具、毛 be a valuable aid to creative professionals.
生活中，只要女性能从以下5个方面“察颜观色”，就可及时发现妇科肿瘤的” 蛛丝马迹”，做到早防早治。
一
观血
二
观白带
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三 自摸肿块
四
五
外阴瘙痒
感觉疼痛
妇科良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
VS
良性肿瘤：生长较缓慢，呈膨胀性生 长，对周围组织破坏性小，多为压迫 性损害，较少发生肿瘤细胞的转移。
恶性肿瘤：生长迅速，呈浸润性生长，
对周围组织有侵蚀性，并经血管或淋 巴转移到全身脏器引起癌灶,发生远 处转移导致患者死亡。
妇科肿瘤防治知识 妇女常见的癌肿就是生殖系统的肿瘤，按年龄阶段来划分如下：
1
青少年期
主要是卵巢肿瘤
2
生育年龄
3
更年期后
生殖系统肿 瘤 则以恶性 居 多， 如子 宫 颈癌、 子 宫 内 膜 癌、 卵 巢癌、 外 阴癌等。
巾，内裤与袜子不同盆
清洗。
妇科炎症
天长地久/title
阴道炎： 异常白带，外阴搔痒或灼痛 宫颈炎：
异常白带，出血
盆腔炎：
异常白带，下腹痛，不规则
出血，下腹包块，里急后重
妇科肿瘤
妇科肿瘤分为良 性和恶性，妇科 癌症就是恶性肿 瘤。
根据不同的部位可 以分为：外阴癌、 阴道癌、子宫颈癌、 子宫体癌、卵巢癌 和输卵管癌等。
疼痛：隐痛或刺痛
几种常见乳腺肿块的鉴别
乳房囊性 增生病 25—40 缓慢
纤维腺瘤 年龄 病程 疼痛 肿块数目 肿块边界 移动度 转移性病灶 脓肿形式 20—25 缓慢 无 常为单个 清楚 不受限 无 无
乳癌 40—60 快 无 常为单个 不清 受限
肉瘤 中年妇女 快 无 单个 清楚 不受限
结核 20—40 缓慢
1、 肿物
2、 阴道异常 分泌物
3、 月经的 改变
4、 腹痛
6、 5、 大、小便 转移癌 症状 改变
7、 恶液质
发病原因
妇科肿瘤确切的发病原因至今尚未完全明了，可能与以下因素有关。
年龄
性卫生
遗传
性生活早或不洁性交 等导致宫颈癌 07 06 不良生活 方式
01
02 生育
03
04 内分泌
05
健康自测
乳腺癌
发病年龄以40—60岁居多数，其中又 以45—49岁和60—64岁为最多
未生育、晚生育、未哺乳的妇女多见。
高脂饮食是乳癌发病的重要因素之一。
临床表现
包块 ： 好发于外上侧，与周围组织分界不清。 皮肤改变 ： 桔皮样、酒窝征。 乳头改变： 乳头内陷。 乳头溢液 ：多为血性。 水肿：患侧上肢蜡白样水肿，青紫色上皮水肿。
• 80% • 87% • 90%
其实，很多患病和死于妇科疾病的人都是 出于自己的无知！
女人
为什么会得病！
女性的一生
育龄期 青春期 儿童期 幼儿期 老年期 更年期
外生殖器
阴道前庭
尿道口 阴道口 前庭球 前庭大腺
为小阴唇之间的一菱形区域。
8
外生殖器
女性外生殖器指生殖器官的外露
部分，位于两股内侧间，前为耻骨联
周期性疼痛 多数成串 不清 不受限 无 无
较明显 不定 不清 受限 无 有冷脓肿
多见于局部 多为血液转 淋巴结 移 无 无
健康留言
预防癌症要做到“三早”(早期发现、早期诊断、早期治 疗) 早期癌症治疗效果非常好，有很多癌症治愈的可能性很 大，甚至可以做到完全治愈 早期发现的癌症，病灶较小，没有转移及其他并发症， 治疗费用相对较少 病人如果得到早期治疗，承受的痛苦并不大 若到了晚期，病情复杂，出现各种并发症，转移病灶也 有了，治疗难度增加，治疗花费大大增加，病人所受的 痛苦也就更大了
多数无明显 症状仅于妇 检时发现
症状：
月经改变、腹部包块、白带多/腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕
防治知识
病因不是很清楚，所以目前对它的控制没有
特别好的办法 定期妇检，B超 治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、 肌瘤大小等情况全面考虑
宫颈癌
1 2 3 4
宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个最常见恶性肿瘤
子宫颈癌最佳筛查方案：
液基细胞学检查(TCT)+HPV检测
卵巢癌
发病的高峰是60~80 岁，近年有年轻化趋 向
卵巢癌的病人中， 近2／3发现时已是晚期
没有特效的方法， 预后并不理想
死亡率却比宫颈癌和 宫体癌加起来还高
卵巢癌的常见症状
01
早期卵巢癌凭一般 的体检不易发现
腹部包块 为最常见的症状
20~40岁，子宫肌瘤、卵巢肿瘤较常见，多 数属良性。因生殖活动引起的与妊娠有关的 肿瘤如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。 在这个阶段，早婚、早育、多产以及性伴侣 多、人乳头状瘤病毒感染、吸烟则宫颈癌的 发生几率增加。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是 人体最常见 的良性肿瘤
多见于30-50岁 由于其好发于生育 的妇女，确切 年龄，绝经后肌瘤 病因不清 停止生长发育，提 示子宫肌瘤的发生 与女性激素有关
9
女性外生殖器的结构
内生殖器
女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
11
女性外生殖器的结构
内生殖器
子宫韧带 共有4对。
（1） 圆韧带：起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟管止于大阴
唇前端。 （2）阔韧带：自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成的双层腹膜皱襞。 （3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆 侧壁之间。 （4）宫骶韧带：起自子宫体和子宫颈 交界处后面的上侧方，向两侧到达第 ２、３骶椎前面的筋膜。
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做好普查普治。
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1
注意性生活卫生，
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防治知识
参加肿瘤普查，有效的宫颈细胞学检 查，会使宫颈癌死亡率大大降低 每年1次宫颈涂片检查，2次阴性后每 2年1次 积极治疗癌前病变
宫颈癌一旦诊断明确，就应拟定最恰 当的综合治疗方案，一般早期以手术 治疗为主
宫颈癌早期筛查对象及筛查方法
ACOG建议：
“任何性生活三年以上或 年龄在21岁以上有 性生活的女性均应每年进行宫颈细胞筛查”
妇科常见疾病的 预防和保健
陈晓明
2018年
女性生殖健康的现状
• 全世界有85%以上已婚女性至少患有2种以上的妇科疾病，但是发 展中国家比例90%以上！ • 在广大农村，已育女性发病率更高达97%以上！ • 约41%的女性患有不同程度的妇科炎性疾病！ • 已婚女性发病率达70%！
• 这，你知道吗？
更令我们忧虑的是
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感谢聆听
13
包括
生殖道感染、盆腔肿物、 乳腺病、痛经、月经紊乱、 子宫脱垂、尿瘘等,
妇 科 病
妇科普查中发现宫颈炎、 阴道炎等生殖道感染患病 率高，排位前三位的分别 为
宫颈炎症、 乳腺增生、 外阴及阴道炎
妇科常见疾病的预防， 早期检查和治疗是
关键
妇科疾病的常见症状如下:
1、白带增多伴有腥臭味，白带 呈黄色或灰 色，尿频、尿急
宫颈癌、宫体癌、 卵巢癌是发病率 位列前三位的妇 科恶性肿瘤。
在我国，每年约有13.15万宫颈癌新发病例，5.3万人死
于宫颈癌，居女性癌症死亡的第2位。而卵巢癌的死亡率却 占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。
妇科肿瘤的症状
女性生殖器官的肿瘤依其性质(良、恶性)与生长部位的不同可以有 多种临床表现。
2、腰背痛、下腹痛、腿酸 痛、下腹不适
3、外阴搔痒、有白斑、灼痛， 阴道不规则出血。
4、生殖器部位有成群丘疹、 小水疱及溃疡。 6、婚后未避孕，两年以上不孕。
5、阴道有脓性分泌物，带血 色，呈泡沫状或豆 腐渣状
运动疗法
1、把握日常生活中的 锻炼机会
2、选择适当的运动地 点
3、选择自己感兴趣的
4、根据自身条件制定
03
02
不少患者是因为腹水而 产生的一系列症状才到 医院就诊
子宫内膜癌
子宫内膜癌占女性生殖道 恶性肿瘤的20％~30％
高发年龄为58~61岁， 死亡率约为20％
发病率与饮食结构有关， 高脂肪高蛋白摄人过多， 是发病率增高的重要原 因
身体肥胖、糖尿病、高血压、未孕、晚绝经、 子宫出血，特别是绝经后出血以及不规则出 血和经量增多、经期延长，有异常分泌物如 阴道血性液体和浆液性分泌物，有时伴有恶 臭的女性要当心
高发年龄50岁左右，但近年有年轻化趋势
与宫颈息肉、宫颈撕裂、宫颈糜烂等因素有关 多个性伴侣、不洁性生活、卫生习惯不良、吸烟，人 类乳头瘤病毒极可能是宫颈癌的主要危险因素
宫颈癌早期筛查的重要性
年轻化趋势越来 越明显
早期临床可以 没有任何症状
宫颈癌的发病平均 需要5-8年时间
宫颈病变早期 干预治疗效果 很好
运动项目
运动计划，客观地确定
运动目标
5、医学界发现，经常
运动的女性比不运动的
女性骨质密度要好。
6、中年女性经常运动 可锻炼肌肉，赶走脂肪。
妇科疾病的预防知识
1
平时要保持外阴部清洁，
Stylish templates can 坚持使用专用盆具、毛 be a valuable aid to creative professionals.
生活中，只要女性能从以下5个方面“察颜观色”，就可及时发现妇科肿瘤的” 蛛丝马迹”，做到早防早治。
一
观血
二
观白带
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三 自摸肿块
四
五
外阴瘙痒
感觉疼痛
妇科良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
VS
良性肿瘤：生长较缓慢，呈膨胀性生 长，对周围组织破坏性小，多为压迫 性损害，较少发生肿瘤细胞的转移。
恶性肿瘤：生长迅速，呈浸润性生长，
对周围组织有侵蚀性，并经血管或淋 巴转移到全身脏器引起癌灶,发生远 处转移导致患者死亡。
妇科肿瘤防治知识 妇女常见的癌肿就是生殖系统的肿瘤，按年龄阶段来划分如下：
1
青少年期
主要是卵巢肿瘤
2
生育年龄
3
更年期后
生殖系统肿 瘤 则以恶性 居 多， 如子 宫 颈癌、 子 宫 内 膜 癌、 卵 巢癌、 外 阴癌等。
巾，内裤与袜子不同盆
清洗。
妇科炎症
天长地久/title
阴道炎： 异常白带，外阴搔痒或灼痛 宫颈炎：
异常白带，出血
盆腔炎：
异常白带，下腹痛，不规则
出血，下腹包块，里急后重
妇科肿瘤
妇科肿瘤分为良 性和恶性，妇科 癌症就是恶性肿 瘤。
根据不同的部位可 以分为：外阴癌、 阴道癌、子宫颈癌、 子宫体癌、卵巢癌 和输卵管癌等。
疼痛：隐痛或刺痛
几种常见乳腺肿块的鉴别
乳房囊性 增生病 25—40 缓慢
纤维腺瘤 年龄 病程 疼痛 肿块数目 肿块边界 移动度 转移性病灶 脓肿形式 20—25 缓慢 无 常为单个 清楚 不受限 无 无
乳癌 40—60 快 无 常为单个 不清 受限
肉瘤 中年妇女 快 无 单个 清楚 不受限
结核 20—40 缓慢
1、 肿物
2、 阴道异常 分泌物
3、 月经的 改变
4、 腹痛
6、 5、 大、小便 转移癌 症状 改变
7、 恶液质
发病原因
妇科肿瘤确切的发病原因至今尚未完全明了，可能与以下因素有关。
年龄
性卫生
遗传
性生活早或不洁性交 等导致宫颈癌 07 06 不良生活 方式
01
02 生育
03
04 内分泌
05
健康自测
乳腺癌
发病年龄以40—60岁居多数，其中又 以45—49岁和60—64岁为最多
未生育、晚生育、未哺乳的妇女多见。
高脂饮食是乳癌发病的重要因素之一。
临床表现
包块 ： 好发于外上侧，与周围组织分界不清。 皮肤改变 ： 桔皮样、酒窝征。 乳头改变： 乳头内陷。 乳头溢液 ：多为血性。 水肿：患侧上肢蜡白样水肿，青紫色上皮水肿。
• 80% • 87% • 90%
其实，很多患病和死于妇科疾病的人都是 出于自己的无知！
女人
为什么会得病！
女性的一生
育龄期 青春期 儿童期 幼儿期 老年期 更年期
外生殖器
阴道前庭
尿道口 阴道口 前庭球 前庭大腺
为小阴唇之间的一菱形区域。
8
外生殖器
女性外生殖器指生殖器官的外露
部分，位于两股内侧间，前为耻骨联
周期性疼痛 多数成串 不清 不受限 无 无
较明显 不定 不清 受限 无 有冷脓肿
多见于局部 多为血液转 淋巴结 移 无 无
健康留言
预防癌症要做到“三早”(早期发现、早期诊断、早期治 疗) 早期癌症治疗效果非常好，有很多癌症治愈的可能性很 大，甚至可以做到完全治愈 早期发现的癌症，病灶较小，没有转移及其他并发症， 治疗费用相对较少 病人如果得到早期治疗，承受的痛苦并不大 若到了晚期，病情复杂，出现各种并发症，转移病灶也 有了，治疗难度增加，治疗花费大大增加，病人所受的 痛苦也就更大了
多数无明显 症状仅于妇 检时发现
症状：
月经改变、腹部包块、白带多/腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕
防治知识
病因不是很清楚，所以目前对它的控制没有
特别好的办法 定期妇检，B超 治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、 肌瘤大小等情况全面考虑
宫颈癌
1 2 3 4
宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第2个最常见恶性肿瘤
子宫颈癌最佳筛查方案：
液基细胞学检查(TCT)+HPV检测
卵巢癌
发病的高峰是60~80 岁，近年有年轻化趋 向
卵巢癌的病人中， 近2／3发现时已是晚期
没有特效的方法， 预后并不理想
死亡率却比宫颈癌和 宫体癌加起来还高
卵巢癌的常见症状
01
早期卵巢癌凭一般 的体检不易发现
腹部包块 为最常见的症状
20~40岁，子宫肌瘤、卵巢肿瘤较常见，多 数属良性。因生殖活动引起的与妊娠有关的 肿瘤如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。 在这个阶段，早婚、早育、多产以及性伴侣 多、人乳头状瘤病毒感染、吸烟则宫颈癌的 发生几率增加。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是 人体最常见 的良性肿瘤
多见于30-50岁 由于其好发于生育 的妇女，确切 年龄，绝经后肌瘤 病因不清 停止生长发育，提 示子宫肌瘤的发生 与女性激素有关