科室病案管理小组职责及工作计划

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病案室工作计划

病案室工作计划病案室工作计划1为了更好的完成20xx年工作，特制订工作计划如下：一、在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：1、认真学习、执行《最新病历书写规范》，在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。

2、明确病案室各岗位职责，协助医务科、临床科室保障归档病案质量。

二、业务学习及培训1、20xx年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识，专业知识。

2、为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，希望医院能组织科室人员外出学习”电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。

3、依二甲评审要求完善”病案追踪系统”，从而保证病案归还率。

三、人员需要随着患者量的增加，病案量也逐渐在增加，为使科室能持续性发展，科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求，查找病案书写中的问题，我科急需一名有一定临床经验的指控医师。

病案室工作计划2一、目标为了符合三级医院评审的要求，建立病案首页管理系统，建立计算机信息管理和电子病历，而拟定了此工作计划。

二、职责1、接受、完成医院领导布置的工作任务，协调其他科室的业务和关系。

2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作;建立病案科各项规章制度，制订有关的技术标准，必要时适时修订。

3、监督评估病案室各项工作质量，开发并完善病案服务系统，计算机管理系统;质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。

充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级，自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。

4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理，提高管理水平，提高病案的使用率;负责安全防火防盗及监督工作;接受整理组出院数据及病案，逐一核对、登记接受的病案数;5、浏览病案的整理质量及完整性;打印入库病案号清单，质控交接登记表;通报未收回的病案，监督医生尽快归还病案;做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。

病案管理委员会工作计划

病案管理委员会工作计划为了规范医院的病案管理，提高病历质量，病案管理委员会制定了以下工作计划：工作计划一：1.病案管理委员会负责医院所有病案的收集、整理、规范和质量控制。

2.定期召开会议，研究病案中质量问题，病历书写的问题，会议不少于两季度一次。

3.充实病案管理委员会工作人员，组织兼职人员从事病案管理工作。

4.开展对全院临床医生病案书写规范学的培训，加强管理，凡不合格者按照制度严肃处理。

5.定期进行运行病历、门诊病历的检查，核查每月进行一次。

6.对病案书写中存在的问题，定期在医院临床医生中进行讲评。

每年计划进行病历评选一次，好的病历进行表彰奖励。

7.组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写研究班，以帮助提高医疗文书书写的水平。

工作计划二：1.加强病案管理人才培养、制度建设，提高病案管理人员整体素质，使病案室管理规范化、透明化。

2.严格执行病案回收、借阅、和归档制度，保障病历安全管理。

为此，病案管理委员会将加大病历质量管理力度，完善岗位职责，提高病案管理人员的素质和专业水平。

同时，加强相关专业知识培训，鼓励参加院内外的知识讲座，加强业务交流，使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。

在现有的基础上，完善科室制度建设，明确岗位职责，使病案管理各项工作有效落实。

此外，病案管理委员会将增加病案管理人员外派研究交流的次数，以提高我院病案的管理水平。

病案管理对于医院的正常运营至关重要。

为确保病案管理的有效性和准确性，必须严格执行回收、借阅和归档制度。

每天应核对已回收病历与病房日志，每月、每季度、每年排查出院病历未归档情况。

对于未归还病案，需要清查、催还借出的病历，并向上级书面报告病案归档及管理情况。

延期上交病历或遗失病历的医务人员将会按照本院《医院管理细则》处罚。

这些措施将确保病历无泄密、无丢失、及时归档上架。

为防范医疗风险，需要加强电子病历质量监控。

随着法律意识的不断加强，病历质量事关医院的“生死存亡”。

病案工作计划

病案工作计划
《病案工作计划》
病案工作是医院运行中不可或缺的一环，它涉及到患者的病历记录、医疗费用核算、信息统计等多个方面。

而为了保证病案工作的高效和规范进行，编制一份科学合理的病案工作计划显得尤为重要。

首先，病案工作计划需要明确工作目标。

包括确保病案记录的准确性和完整性、保障患者隐私权、提高病案质量等。

通过设定明确的工作目标，可以为后续的工作提供清晰的方向和要求。

其次，病案工作计划需要明确工作内容和责任分工。

包括病历的整理和归档、病案统计与分析、医疗费用核算等。

同时，需要明确每个工作环节的责任人员和工作流程，保证各项工作有序开展。

再次，病案工作计划需要制定合理的工作时间表。

根据医院的实际情况和工作量，科学合理地制定工作时间表，保证病案工作能够在规定时间内完成，提高工作效率。

最后，病案工作计划需要对可能存在的问题和风险进行预判，并制定相应的解决方案。

例如，对于可能遇到的病历记录不完整、患者信息错误等问题，需要提前做好准备并制定相应的解决方案，以应对突发情况。

总的来说，一份科学合理的病案工作计划能够为医院病案工作
的规范化和高效化提供保障，对于提升医院整体管理水平和服务质量具有积极的意义。

因此，医院管理者应该充分重视病案工作计划的编制，并根据实际情况不断完善和调整，以推动医院病案工作的不断进步和发展。

医院病案管理委员工作计划

医院病案管理委员工作方案病案是医院医疗质量管理的重要组成部门。

客观、真实、完整的病案资料不仅是高质量医疗活动的表达，同时也是科学研究的重要和处理医疗纠纷的主要法律依据。

为了使我院的病案管理更加标准化、科学化和化，以保障医疗、护理质量达二级甲状医院水平，医院成立病案管理委员会，根据《医疗机构病历管理规定》的要求特制定其工作制度如下：1、病案管理委员会的组成（1）医院病案管理委员会由分管院长，相关职能科室（医务科、护理部、质控科等）负责人以及局部临床医技科室主任和老专家共同组成，由分管院长任主任委员，下设病案质量评审组，负责病案质量评审。

（2）病案管理委员会的组成人员由医院办公会讨论通过，并根据医院的干部变动情况及时进行调整。

（3）病案管理委员会向医院办公会负责，医务科为其日常具体办事机构，主要负责病案的书写质量管理，承当归档病案的编号、归档、借阅、保管等责任，并依法提供复印效劳。

2、病案管理委员会职能病案管理委员会是全院病案管理的最高管理机构，其主要职能如下：（1）根据和其它规定，制定全院病案书写和病案管理制度，并监督其实施与落实新的《病历书写根本标准（试行）》；（2）按照上级主管部门的统一要求与标准，制定并不断完善我院病案质量评分标准以及评判细那么。

（3）委托或责成有关职能部门定期或不定期组织对医院现住院病人病案、归档病案以及门诊病历的质量检查；（4）制定病案质量有关知识的学习和制度，强化职工的质量意识，确保甲级病案率在90%以上，杜绝丙级病案；（5）完善病案管理的管理网络。

3、病案管理委员会会议制度（1）围绕医院年度工作方案，制定病案管理委员会的年度工作方案，包括工作目标，阶段检查安排以及工作效果的评价等；（2）每年召开例会1—2次，其会议内容除制定工作方案以外，还应包括如下内容：a.对前一年度的病案管理工作进行总结，对照方案检查其落实情况；b.根据上级主管部门的要求和有关规定对不适宜的病案管理制度进行修订和完善；c.需要经委员会讨论的其它问题。

2024年病案科工作计划7篇

2024年病案科工作计划7篇2023病案科工作计划篇120xx年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。

现将一年来工作情况总结如下:一．全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。

病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。

借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。

统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。

20xx年共复印5000 余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。

二．以“二级医院复评审”的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。

病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。

三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二级医院复审》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。

同时严格按制度进行实际操作。

病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。

对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。

在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。

四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。

科室医疗质量管理小组职责范文(4篇)

科室医疗质量管理小组职责范文第一章总则第一条为了提高科室医疗质量，保障患者的安全和权益，制定本职责范本。

第二条科室医疗质量管理小组（以下简称管理小组）是医疗质量管理工作的组织架构，是科室内进行医疗质量管理、协调相关工作的专门机构，属于科室质量管理体系的重要组成部分。

第三条管理小组的成员由科室医疗服务质量负责人组织确定。

成员应包括相关科室的医疗技术人员、护理人员、行政人员等。

第四条管理小组挂靠于科室质量管理办公室，负责具体的医疗质量管理工作。

管理小组成员的具体职责由办公室根据具体情况确定。

第五条科室质量管理办公室负责对管理小组的组织和管理工作进行监督和指导，并对管理小组的工作进行检查和评估。

第二章职能第六条管理小组的主要职能包括：（一）制定科室医疗质量管理工作规范和操作规程；（二）负责医疗质量管理工作的组织和协调；（三）收集、整理、分析和报告科室医疗质量相关数据；（四）组织开展医疗质量管理的专项调查和研究；（五）组织开展医疗质量案例讨论和病例研究；（六）根据医疗质量管理的需要，制定相关计划和方案，并监督实施；（七）指导和支持科室内相关人员的培训和教育，提高医疗质量意识和水平；（八）及时评价和反馈医疗质量管理的工作成效，提出改进措施。

第三章组织第七条管理小组设主任、副主任各一名，由科室医疗服务质量负责人担任。

管理小组成员由科室医疗服务质量负责人组织选聘，并经科室主管领导同意。

第八条管理小组应定期召开例会，确保管理工作的顺利进行。

会议由主任召集，并确定具体的议题和时间。

第九条管理小组的工作由管理小组成员负责执行，每个成员应按照工作分工认真履行职责。

第十条管理小组应建立健全的信息共享和沟通机制，保证各项工作的及时传达和协调。

第四章工作第十一条管理小组负责制定、完善科室医疗质量管理工作规范和操作规程，确保医疗质量管理的工作有序进行。

第十二条管理小组负责收集、整理、分析科室医疗质量相关的数据，包括不良事件、医疗差错、满意度调查等。

病案管理科工作总结及计划

病案管理科工作总结及计划
病案管理科是医院管理中不可或缺的一环，其工作涉及病案归档、质量管理、
统计分析等多个方面。

在过去的一年里，我们病案管理科在各项工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。

在新的一年里，我们将继续努力，不断提升自身的专业水平，为医院的发展贡献力量。

首先，回顾过去一年的工作，我们在病案归档和整理方面取得了一定的进展。

我们积极推进电子病历的建设和应用，加强了病案信息的管理和整理工作，提高了工作效率和准确性。

同时，我们也加强了对病案质量的监控和评估，及时发现和纠正了一些问题，提高了病案质量和医疗服务水平。

其次，我们在统计分析和数据挖掘方面也取得了一些成绩。

我们通过对病案数
据的分析，为医院管理和决策提供了有力的支持。

我们及时发布了各类统计报表，为医院各部门提供了及时准确的数据支持，为医院的管理和发展提供了重要参考。

然而，我们也要清醒地认识到，病案管理工作中还存在一些问题和不足。

比如，病案信息的完整性和准确性有待进一步提高；病案质量评估的标准和方法还有待进一步完善；病案数据的分析和利用还有待提升等等。

这些问题需要我们进一步加强自身的学习和提升，不断改进和完善我们的工作。

因此，在新的一年里，我们病案管理科将继续努力，进一步提升自身的专业水平，不断完善和改进我们的工作。

我们将加强对病案信息的管理和整理，提高病案质量和医疗服务水平；加强对病案数据的分析和利用，为医院的管理和决策提供更有力的支持；加强对病案质量评估的监控和评估，不断提高我们的工作水平。

我们相信，在全体同仁的共同努力下，病案管理科一定能够取得更大的成绩，为医院的发展贡献更大的力量。

病案工作计划及规划

病案计划一、目标为了符合三级医院评审的要求,建立病案首页管理系统,建立计算机信息管理和电子病历,而拟定了此;二、职责1、接受、完成医院领导布置的工作任务,协调其他科室的业务和关系;2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作；建立病案科各项,制订有关的技术标准,必要时适时修订;3、监督评估病案室各项工作质量,开发并完善病案服务系统,计算机管理系统；质控人员每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补;充分利用数字化特点,引进电子病历质量,对运行的各项质量监控指标进行动态过程,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间,质量是否符合要求,进行评分定级,自动提示医务人员进行及时改进,提高医疗质量;4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案,提高管理水平,提高病案的使用率；负责安全防火及监督工作；接受整理组出院数据及病案,逐一核对、登记接受的病案数；5、浏览病案的整理质量及完整性；打印入库病案号清单,质控交接登记表；通报未收回的病案,监督医生尽快归还病案；做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作;按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%;做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码;在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋;按住院号顺序依次存档;在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%;按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续;发生医疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料;6、增强病案信息的有效应用;引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率;为临床,科研,学生培养提供良好服务；7、加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求;严格遵守各项安全操作规程;严格遵守防火、安全制度,严禁用火,确保存放病案的干燥;做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等;根据病案室建设管理规范进行病案室扩建及改造,符合三甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室;8、完善卫生统计工作;完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及科室反馈信息制度,提供良好的服务;三、检查方法1.定时查看医院病案资料收集、整理、验收后完整归档工作的工作效率;2.是否配合、协助科主任做好科室日常的管理工作,如考勤、工时统计、资料文件整理、复印、等;3.查看病案借阅的整理登记及签发表;4.查看科室的一些外勤工作,如一些对病案的申请、申报工作;6.各小组之间的工作是否配合好;7.是否助科主任做好其他工作;8.是否持工作环境整洁,包括办公室,病案整理室,病案室等卫工作;四、评价标准1、加强人才培养,努力提高病案质控人员整体素质;2、建立病案质量奖惩制度;3、建立并发展病案系统,分析、评估病案及检索系统,协助完成各项服务的研究,使之达到医院的目标和标准;促进病案科的团结,提高病案管理及服务质量,减少医、患投诉率;4、每天完成收回病案的编码及首页录入,信息录入准确率要达到100%;病案室2015年发展和人员培训规划随着医药卫生体制改革的持续推进,以及医院管理模式和服务功能结构的变化,病案管理工作得到了越来越多的重视,为应对竞争日趋激烈的医疗市场,病案室作为医疗信息资料管理的专职部门,是医院建设与发展的重要组成部分,病案室建设的好坏,直接影响到医疗、教科研的医院管理工作,为了使医院更快更好的发展特制定出病案室在末来五年的工作计划与措施,具体内容如下：一、在院领导的支持与关怀下,未来五年,本科室积极引进新的人才,完善科室建设,争取达到10人,符合人员与病床比为1：100的标准;人员设备齐全是保证病案质量管理的基础;二、病案是医院提高医疗质量和技术水平的重要资料,它科学、完整准确地反映了医疗、护理工作质量,不仅是医疗质量是集中的体现,还是确立疾病诊断和拟定治疗方案不可少的依据,对提高医疗质量的技术水平、评价医疗业务能力,发展医疗卫生事业起到了极其重要的作用;因此,在未来五年,要切实保证病案质量,使医院各项医疗质量指标、技术水平达到全市乃至全省最高;三、为保证病案管理的可持续性发展,必须提高全体病案管理人员的质量意识和业务水平,通过继续教育及参加培训班等形式,增强病案管理人员的质量意识和职业道德素质,不断提高专业管理水平和工作能力;同时也增强他们的工作热情和自信心,变被动工作为主动服务,提高服务质量,提高工作效率,推动病案质量管理工作不断向前发展;四、医院定期组织病历书写规范、格式以及计算机操作的培训,使我们实习、进修、以及研究生和新分配的医师掌握病历书写要求,培育质量意识、责任意识和法律意识,从根本上减少病案书写缺陷;使医疗质量得到整体提高,为医疗质量的管理打好坚实的基础;五、实现病案室人性化服务;随着病案信息利用率日益扩大,病案室“窗口”作用的重要性越来越明显,服务人性化对病案质量管理影响也越来越显得密切,因此要注重服务范围的广泛性,服务方式的多样性,服务内容的深层性,满足社会日益增长的病案服务要求,调动一切积极因素,最终实现病案管理和谐发展目标,尽量减少不必要的纠纷;六、实现“量身定制”病案流程管理系统,借鉴先进医院计算机软件模块功能,进一步开发病案网络管理的多个子系统,建立病案流通系统子系统,借阅与示踪子系统,扫描仪等现代化设备,大幅度提高病案的利用效率,减轻病案管理人员的工作压力,改善手工操作的落后面貌,增加安全性,最终达到病案流通中“0”丢失,保护患者及医院利益;七、加强病案首页的信息利用,保证病案书写质量,规范病案借阅管理制度,简化病案复印流程以避免病案复印纠纷,提高病案管理人员素质与管理质量,以人为本建设和谐的病案文化;以上就是科室未来五年的发展规划,相信通过我们病案室所有工作人员的坚持不懈的努力一定能够实现;为医院的建设与发展增砖添瓦,努力奋斗。

科室医疗质量管理小组职责范本

科室医疗质量管理小组职责范本一、医疗质量管理小组组织结构1.科室医疗质量管理小组由科室主任担任组长，科室相关专业人员担任成员。

2.组织结构分为以下几个职能性岗位：组长、副组长、统计员、病案质控员、感染控制员、质控护士、临床路径管理员等。

二、职责1.制定和完善科室医疗质量管理相关制度和规章制度，审核、修订和推广实施。

2.负责制定科室医疗质量管理年度计划，明确年度医疗质量管理目标，制定年度工作计划，落实科室质量管理责任目标。

3.组织开展医疗质量管理培训。

组织相关人员参加质量管理培训，提高质控人员的专业水平。

组织定期举办医疗质量管理经验交流，提升科室团队整体水平。

4.负责医疗质量管理各项指标的统计、汇总和分析，对科室医疗质量情况进行定期评估和监测，深入分析存在的问题，提出改进措施，并跟踪改进情况。

5.负责组织开展内部质量审核和查找质量风险，确保科室质量管理工作符合规范要求。

6.负责制定和推广科室内部临床路径、规范化操作规程、预防性医疗措施等，提高科室医疗质量和安全水平。

7.负责组织和指导病案质量管理工作，建立统一的病案质量管理标准，确保病案质量的准确性和完整性。

8.组织开展不良事件报告、跟踪、分析和风险评估，及时制定相应的整改措施，确保不良事件的及时处理和防止再次发生。

9.负责组织开展全院性医疗质量常规抽查和专项考核工作，及时发现和纠正问题，提升医疗质量水平。

10.负责组织医疗质量管理相关工作的宣教和培训，增加医务人员对医疗质量管理工作的认识和重视程度。

11.负责与其他科室医疗质量管理小组进行经验交流和横向合作，推动医疗质量管理工作的互联互通。

12.及时上报、反馈和汇报科室医疗质量管理工作的进展情况和成果，向上级医疗质量管理机构提供相关数据和信息。

13.承担其他与医疗质量管理相关的工作。

病案管理委员会工作计划

病案管理委员会工作计划一、病案首页质控工作持续推进病案首页包含了病案重要的核心信息，是病案信息提炼的重点。

质控从首页开始，保证首页填写内涵质量，才能为以后的工作打下良好的基础。

终末质控是方向，环节质控是过程，终末质控与环节质控相结合，逐步提高病案内涵质量。

2023年的病案首页质控工作，要继续遵循“反复培训、有效沟通、及时反馈、持续改进”的原则，将质控工作常态化，具体如下：继续由病案管理委员会牵头，对全院医护人员进行病案首页填写及编码知识培训，让临床医生明白其重要性并付诸实践。

将首页质控员队伍扩大，让有编码工作经验的同事加入到质控队伍，采取专职和兼职相结合的方式，做好日常的环节质控工作。

充分发挥病案管理委员会的作用，制定我院病案首页及填写规范，并定期对全院医护人员进行考核。

每季度汇总全院各科病案首页缺陷情况，分析缺陷原因，反馈至相关科室，对典型问题及共性问题可通过微信群、教学查房等形式加强沟通交流学习。

每季度将全院出院病案首页进行随机抽查并评比打分，对优秀科室予以奖励。

二、持续开展单病种编码培训提高单病种编码质量对提升我院的病案质量有重要作用。

内容涵盖ICD-10与ICD-9手术操作编码的准确性、肿瘤形态学编码的准确性、主要诊断和主要手术的正确书写以及单病种编码的相关注意细节等。

使编码员能从源头上掌握病案信息的正确书写方式。

三、加强多方面沟通协作，促进病案信息共享与临床科室的沟通：定期参加临床科室会议，听取他们的建议和意见，为提供优质服务打好基础。

与医技科室的沟通：定期了解其对我院病案的反馈情况。

与上级部门的沟通：与医政处、卫健委加强沟通协作，了解其对我院病案编码质量的评价和监控。

与信息科的沟通：与信息科合作加强医院内部HIS系统建设完善工作，为电子病历系统升级改版提供数据支持。

与医保办沟通：加大对医保结算单的监管力度，遵循“客观、真实、准确”的原则对医保结算单进行评价和监督。

与护理部沟通：从护理文书源头抓起，规范护理病历书写，提高护理病历质量。

病案质量管理组职责范文（3篇）

病案质量管理组职责范文一、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。

二、负责制定全院病历质量管理的年度计划。

三、负责监督医务科、临床科室、病案室对病历检查工作的落实情况。

四、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。

五、定期抽查住院病历和门诊病历。

六、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求，讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。

七、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。

八、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。

九、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录。

病案管理人员职责一、在市场信息部主任领导下进行工作。

二、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

四、负责病历资料的索引、登记、编目工作。

五、查找再次入院和复诊病员的病历，保证病历的供应，办理借阅手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病历。

七、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾第五篇：病案管理委员会职责三、病案质量管理委员会职责1.贯彻落实国家有关病案管理工作的法律法规和本院的各项规章制度。

2.负责对全院病案质量进行全程监控，根据《病历书写基本规范》定期对病案书写质量进行监督、检查和指导。

3.严格按照公平、公正、公开的原则，定期开展优秀病案评选工作；对不合格的病案，按照医院相关规定进行处罚。

4.对病案书写和质量检查中存在的问题进行汇总、分析、提出改进意见，促使病案质量得到持续的改进和提高。

四、输血管理委员会职责1.贯彻落实国家有关临床血液管理工作的法律法规，制定院内临床合理安全输血管理制度和临床输血标准操作规程。

2.积极推进科学、合理、有效、安全输血理念的建立，提供技术咨询和实践指导。

3.监测血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性，评估输血病例质量。

____组织调查与输血有关的严重不良反应和差错，提出预防或减少、杜绝其发生的措施和方案。

病案室的工作计划5篇

病案室的工作计划5篇(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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病案室工作制度和岗位职责(共8篇)

病案室工作制度和岗位职责（共8篇）第1篇：病案室岗位职责病案室主任职责1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。

定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

病案室工作人员职责1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。

病历质检医师职责1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告。

病历质检护士职责1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的护理病历质量分析报告。

病历质检统计员职责1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥善保管。

2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管。

病案质量与安全管理小组工作计划

病案质量与安全管理小组工作计划第一章引言1.1 编写目的病案质量与安全管理是医疗机构保障医疗质量和安全的重要方式之一，建立病案质量与安全管理小组，并制定相关工作计划是推动医疗机构病案质量与安全管理的有效手段。

本工作计划的编写旨在规范病案质量与安全管理小组的工作内容、流程和责任，提高病案质量和保障患者的医疗安全。

1.2 依据和参考文件（1）《目录》国家卫生健康委员会目录办公室发布的《病案质量报告审核标准》。

（2）《病案管理规范》国家卫生健康委员会发布的《病案管理规范》。

（3）《医疗质量管理规范》国家卫生健康委员会发布的《医疗质量管理规范》。

第二章工作组成与架构2.1 工作组成病案质量与安全管理小组由医疗机构相关部门的负责人、病案部门负责人、病案科医生、质管科医生、医务处（办）负责人以及其他相关人员组成。

小组由小组长和副组长共同负责工作，病案质量与安全管理小组成员必须具备相关专业背景，具备丰富的临床经验和管理能力。

2.2 工作架构病案质量与安全管理小组依据医疗机构的实际情况，可设立若干个分工小组，如病案管理分工小组、质量控制分工小组、病案审核分工小组等，分工明确，协同工作。

第三章工作目标与任务3.1 工作目标（1）提高病案质量水平：通过加强病案质量与安全管理，提高病案质量，减少病案错误率，提高医疗记录的准确性和完整性。

（2）保障患者的医疗安全：监测病案质量与安全情况，及时发现和解决潜在的医疗安全问题，减少医疗事故的发生。

（3）提高医疗质量：通过病案质量的监测和分析，提出改进措施，推动医疗质量的不断提升。

3.2 工作任务（1）开展病案质量监测：根据病案质量监测标准，定期开展病案质量的监测工作，包括质量评估、质量分析等。

（2）开展病案审核：依据病案审核标准，对病案进行审核，发现问题及时整改，并提供相应的培训和指导。

（3）组织病案学习和培训：定期组织病案学习和培训活动，提高医务人员对病案质量和安全管理的认识和水平。

医院病案科室工作计划表

医院病案科室工作计划表
1. 制定病案整理和归档计划，确保病历资料有序整理，便于查阅和统计。

2. 组织开展病案质量评审工作，发现问题及时整改，并提出改进措施。

3. 开展病案编码工作，保证编码准确，符合规定标准。

4. 统计病案数据，做好月报、季报和年报等汇总工作。

5. 协助医务部门做好病案相关数据的统计和分析工作，为临床质量和管理决策提供参考依据。

6. 及时更新和维护电子病历系统，确保病案信息的完整性和准确性。

7. 推进病案电子化工作，加强信息化建设，提高工作效率和质量。

8. 协助医院医务管理工作，配合完成其他病案相关工作。

病案管理委员会职责

病案管理委员会职责
1、审核制订医院病案管理工作的，包括：病案编号，病案排列方式与方法的确定，病案管理工作必须实现的计划目标等。

2、审查和修改适合本院病案管理的一切规章制度。

3、督促检查病案管理制度的执行情况。

提出审核有关改革病案管理工作的建议。

4、组织各种形式的病案质量检查，评议病案书写质量和病案管理质量。

5、负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。

6、处理病案工作中的各种争议，包括治疗结果级别的确定，诊断符合程度级别的确定，病案记录质量级别的确定，以及在病案工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。

7、建立会议制度，每季度召开病案管理委员会工作会议。

8、定期向院长汇报病案工作执行情况，每年一次向院领导作出病案管理委员会工作报告。