颈肩腰腿痛穴位讲解图PPT课件

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大 杼 〖取穴方法〗大杼穴位于人体的背部，当第1胸椎棘突下，旁开
1.5寸。 〖解剖〗 有斜方肌，菱形肌，上后锯肌，最深层为最长肌；
有第一肋间动、静脉后支布有第一胸神经后支的皮支，深层为第一 胸神经后支外侧支。
〖主治疾病〗 咳嗽，发热，项强，肩背痛。 〖人体穴位配伍〗 配肩中俞穴、肩外俞穴治肩背痛。 〖刺灸法〗 斜刺0.5～0.8寸。 〖附注〗 (l)八会穴之一，骨会大杼；手足太阳经交会穴。 (2) 本经背部诸穴，不宜深刺， 以免伤及内部重要脏器。 〖别名〗背俞穴，本神穴，百旁穴，百劳穴。 〖穴义〗膀胱经水湿之气在此吸热快速上行。
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颈部：
天柱 百劳 大杼
临床常用穴位
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天柱.word
〖取穴方法〗 天柱穴位于项部大 筋（斜方肌）外缘 之后发际凹陷中， 约当后发际正中旁 开1.3寸。 〖主治疾病〗 头痛，项强，鼻塞， 癫狂痫，肩背病， 热病。
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天
〖取穴方法〗 天柱穴位于项部大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷
〖取穴〗患者正坐位头稍前倾或俯卧位，大椎穴直上2寸，旁开1
寸处取穴。
〖功用〗滋补肺阴，舒筋活络。
〖主治疾病〗1、咳嗽，哮喘，肺结核。 2、颈项强痛，角弓反张。
〖刺灸法〗直刺或向内斜刺0.5-1寸；可灸。
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大杼.word
〖取穴方法〗 大杼穴位于人体的背 部，当第1胸椎棘突下， 旁开1.5寸。 〖主治疾病〗 咳嗽，发热，项强， 肩背痛。
柱 中，约当后发际正中旁开1.3寸。 〖解剖〗 在斜方肌起部，深层为头半棘肌：有枕动、静脉干;布有
枕大神经干。
〖主治疾病〗 头痛，项强，鼻塞，癫狂痫，肩背病，热病。
〖人体穴位配伍〗 配大椎穴治头痛项强。
〖刺灸法〗 直刺或斜刺0.5～0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤
及延髓。
〖穴义〗膀胱经的阳热之气由此快速上传头之天部。
2）背俞。背，穴内气血来自于背部也。俞，输也。背俞名意指本穴气血来自背部各 个俞穴。理同大杼名解。
3）本神。本，根本也。神，与鬼相对，言穴内气血为天部之气也。本神穴名意指本 穴为头部气血的来源根本。本穴气血为湿冷的水气，运行为向头部传输，而头部为诸阳之
会，热有余而寒不足，本穴上行头部的湿冷水气能使头部之热降温，维持头部在正常的温 度范围，故名本神穴。
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〖名解〗
1）大杼。大，大也，多也。杼，古指织布的梭子。该穴名意指膀胱经水湿之气在此 吸热快速上行。本穴物质为膀胱经背俞各穴吸热上行的水湿之气，至本穴后虽散热冷缩为
水湿成份较多的凉湿水气，但在本穴的变化为进一步的吸热胀散并化为上行的强劲风气， 上行之气中水湿如同织布的梭子般向上穿梭，故名。
颈肩腰腿痛 临床常用穴位使用解析
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颈椎病
❖ 颈椎病又称“颈椎综合征”，是增生性颈椎炎、 颈椎间盘突出、颈椎间关节、韧带等组织的 退行性改变刺激和压迫神经根、脊髓、椎动 脉和颈部交感神经等而出现的一系列症候群。 好发于40-60岁中老年人。
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❖ 中医认为本病病因： 年老体衰、肝肾不足、筋骨失养； 久坐耗气，劳损筋肉； 感受外邪，客于经脉； 扭挫损伤，气血瘀滞，经脉痹阻不通所致。
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❖ 中医临床分型：
风寒痹阻型：夜寐露肩或久卧湿地而导致颈强脊
痛，肩臂酸楚，颈部活动受限，甚则手臂麻木发 冷，遇寒加重。或伴形寒怕冷、全身酸楚。舌苔 薄白或白腻，脉弦紧。
劳伤血瘀型：有外伤史或久坐低头职业者，颈项、
肩臂疼痛，甚则放射至前臂，手指麻木，劳累后 加重，项部僵直或肿胀，活动不利，肩胛冈上下 窝及肩峰有压痛。舌质紫黯有瘀点，脉涩。
❖ 按受压部位的不同，一般可分为颈型、神经根型、 脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型等。经 常以神经根压迫和刺激症状为主要表现，以后逐 渐出现椎动脉、交感神经及脊髓功能或机构上的 损害，并引起相应的临床症状。
❖ X线片：颈椎有唇状骨刺突出，小关节及椎间孔
变窄或周围骨质密度增加，颈椎生理曲度消失或
反张。
劳 位于人体的颈部，在后颈凹处左右约2厘米处。 〖主治疾病〗此穴的主治疾病为：指压此穴，对于治疗老花眼、
颈部扭筋（落枕）、脑溢血后的复原都非常有效，此外，长期指压此
穴，还可以缓解歇斯底里。有关此穴的治病疗法有：治疗颈部扭筋
（落枕）、治疗老花眼、治疗脑溢血后的复原、治疗歇斯底里等。
〖标准定位〗位于项部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸。
4）百旁。百，数量词，多也。旁，侧也。百旁名意指背俞各穴上行至本穴的阳热之 气不走督脉正中路线，而是走膀胱经的旁侧路线上行头部。理同大杼名解。
〖名解〗天，一指穴内物质为天部阳气，二指穴内气血作用于人
的头颈天部。柱，支柱也，支承重物的坚实之物，在此喻意穴内气血饱
满坚实也。该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状。本穴气血乃
汇聚膀胱经背部各俞穴上行的阳气所成，其气强劲，充盈头颈交接之处，
颈项受其气乃可承受头部重量，如头之支柱一般，故名。
〖气血特征〗气血物质为强劲的阳气。
〖运行规律〗循膀胱经快速上行。
〖功能作用〗化气壮阳。
〖治法〗寒则补之灸之，热则泻之。
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百劳.
〖取穴方法〗取定穴 位时，患者可采用正 坐或俯伏的姿势，该 穴位于人体的颈部， 在后颈凹处左右约2厘 米处。 〖主治疾病〗 治疗颈部扭筋（落 枕）、老花眼、中风 后遗症
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百
〖取穴方法〗取定穴位时，患者可采用正坐或俯伏的姿势，该穴
肝肾亏虚型：颈项、肩臂疼痛，四肢麻木乏力。
伴头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软、遗精或月经不调。
舌红少苔，脉细弱。
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诊断要点
❖ 发病缓慢，以头枕、颈项、肩背、上肢等部位疼 痛，进行性肢体感觉和运动功能障碍为主症。轻 者头晕、头痛、恶心、颈肩疼痛，上肢疼痛、麻 木无力；重者可导致瘫痪，甚至危及生命。
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临床分型及选穴
风寒痹阻：风府、风门---祛风通络； 劳损血瘀：膈俞、太冲---活血化瘀，通络止痛； 肝肾亏虚：肝俞、肾俞---补益肝肾，生血养筋； 加减：肩背痛：肩井、天宗、风门---疏通经气、活 络止痛；
头晕目眩：百会、风池、太阳---祛风醒脑、明 目止痛
恶心、呕吐：天突、内关---调理肠胃