药理学(重新整理,填空与案例分析)(1)
药理学病例分析(全)
目的：运用已学的药理学知识和查找资料，对案例中疾病特点及治疗用药进行分析。
加深对降血糖药物的理解和合理选用。
病例分析-1患者，男，18岁。
患者于7年前出现口渴、多饮，每日饮水4500 ml，尿频，量多，基本与日饮用水量相当，多食易饥，每餐进食约400g。
在当地医院检查空腹血糖12.9mmol/L，尿酮体（+++），给予胰岛素治疗。
一周前因情绪变化上述症状加重，实验室检查：空腹血糖18.79mmol/L，甘油三脂2.76mmol/L。
经胰岛素治疗，症状缓解。
问题：1. 正常成人每日摄水量应是多少？该患者多饮、多尿、多食易饥的原因是什么？（1）成人每天要喝1500毫升-2000毫升水（2）患者体内胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥；血糖增高，葡萄糖不能被利用，尿液渗透压增大携带大量水分从肾脏排出形成多尿，多尿失水而出现口渴、多饮。
2. I型糖尿病的好发年龄、临床表现有哪些？易发生哪些并发症？（1）1型糖尿病多在20岁前。
（2）临床表现：1）发病初期：暴发性1型糖尿病：起病最急，会突然出现“三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）”的典型症状，以及类似急性胰腺炎的表现，比如剧烈腹痛、恶心、呕吐等。
儿童及青少年患者、成人急性起病者：常在感染等诱因下出现酮症酸中毒的症状，如头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等，甚至直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等症状。
“蜜月”缓解：部分患者在经胰岛素治疗后β细胞功能明显改善，可减少胰岛素用量甚至停药，但蜜月期常不超过1年，之后胰岛素需要量又逐渐增加。
2）中后期：病程10~15年以上的患者若不经合理治疗，会出现各种慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病、脑血管病等。
（3）并发症：桥本甲状腺炎等自身免疫病。
3. 空腹血糖和甘油三酯正常值范围是多少？该患者空腹血糖和血脂升高发病机制是什么？答：（1）血糖正常值是指人空腹的时候血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升，甘油三酯的正常值在0.45-1.7mmol/L。
药理学第35章整理
第三十五章肾上腺皮质激素类药物肾上腺皮质激素是肾上腺皮质所分泌激素的总称，包括盐皮质激素、糖皮质激素和性激素类。
肾上腺皮质由外向内依次分为球状带、束状带及网状带3层。
球状带约占皮质的15%，主要合成醛固酮和去氧皮质酮等盐皮质激素束状带约占78%，主要合成氢化可的松等糖皮质激素网状带约占7%，主要合成性激素类。
【化学机构与构效关系】第一节糖皮质激素【体内过程】1.注射、口服均可吸收。
2.氢化可的松进入血液后，90%以上与血浆蛋白呈可逆性结合，其中约80%与皮质激素运载蛋白（CBG）结合，10%与白蛋白结合，结合后不易进入细胞，因此无生物活性；具有活性的游离型约占10%。
CBG在肝中合成，雌激素对其合成具促进作用。
3.妊娠过程或用雌激素治疗的患者雌激素水平增加，血中CBG浓度增高，游离型氢化可的松减少，可反馈性地引起ACTH释放增加，可使游离型激素达到正常水平。
4.肝、肾病患者CBG水平减少，游离型激素增多。
5.糖皮质激素在肝脏中代谢转化，首先是第4位碳（C4）与第5位碳（C5）的双键被加氢还原;随之第3位碳原子(C3)上的酮基由羟基取代,进而羟基与葡萄糖醛酸或硫酸结合由尿中排出。
6.可的松与泼尼松等第11位碳原子（C11）上的氧在肝中转化为羟基，生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性，因此严重肝功能不全患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。
7.苯巴比妥、苯妥英钠和利福平等肝药酶诱导剂与糖皮质激素药物合用时，则加快其分解，故须增加后者的用量。
8.氢化可的松生物学半衰期比血浆半衰期长。
9.大剂量或肝、肾功能不全者t1/2延长10.甲状腺功能亢进时，肝灭活皮质激素加速，t1/2缩短。
【药理作用及机制】1.对代谢的影响（1）糖代谢能增加肝糖原和肌糖原含量并升高血糖。
机制：①促进糖原异生②减少机体组织对葡萄糖的利用③减慢葡萄糖氧化分解过程，有利于丙酮酸和乳酸等中间代谢产物在肝脏和肾脏再合成葡萄糖，增加血糖的来源。
（2）蛋白质代谢加速胸腺、肌肉、骨等组织蛋白质分解代谢，增加尿中氮的排泄，造成负氮平衡。
《药理学》（药）填空题归纳
《药理学》（药）填空题归纳第一篇：《药理学》(药)填空题归纳《药理学》（药）填空题归纳1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学，主要包括___药效学_和__药动学__两方面。
2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。
3．药理学的研究方法主要有__临床前研究___、_临床研究___和_售后调研_三方面。
4．药物作用的基本表现是__兴奋_____和__抑制_______。
5．根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____。
6．药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。
7．部分激动药是指_药物与受体亲和力较强，但只有弱的内在活性__。
8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________。
9．药物产生一定效应所需要剂量称为药物作用的__效价强度______________。
10．药物被机体吸收利用的程度被称为__生物利用度____________________。
11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。
12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除____。
药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________。
13.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。
14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。
当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________。
15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________。
(2020年更新)国家开放大学电大《药理学》期末题库和答案
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《药理学》题库及答案一一、名词解释(每题4分，共20分)1．药物效应动力学2．药物作用的选择性3．镇静药4．后遗效应5．二重感染二、填空题(每空l分，共10分)1．不良反应是指在——出现的与——无关的其他作用。
2．传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为——神经、-------- 神经两大类。
3．抗胆碱酯酶药能抑制——，使体内——蓄积，出现M样和N样症状。
4．治疗癫痫小发作应首选——和——。
5．阿司匹林引起的胃肠道不良反应的防治措施有嚼碎药片、----------、和用肠溶片等。
三、单项选择题(每题2分。
共40分)1．下列能增加左旋多巴疗效同时又减轻不良反应的药物是( )。
A．金刚烷胺 B．维生素B1C．卡比多巴 D．利血平 E．溴隐亭2．碳酸锂主要用于治疗( )。
A．帕金森病 B．精神分裂症C．躁狂症 D．抑郁症E．焦虑症3．吗啡急性中毒致死的主要原因是( )。
A．呼吸麻痹 B．昏迷C．缩瞳呈针尖大小 D．血压下降E．支气管哮喘4．药物的吸收过程是指( )。
A．药物与作用部位结合 B．药物进人胃肠道C．药物随血液分布到各组织器官 D．药物从给药部位进入血液循环、E．静脉给药5．影响药物作用的因素包括机体和药物两方面，属于药物方面的影响为( )。
A．年龄、性别 B．病理状况C．适应证 D．药物剂型E．遗传因素6．胆碱能神经递质Ach作用消失的主要原因是( )。
A．被单胺氧化酶破坏 B．被多巴脱羧酶破坏C．被神经末梢重摄取 D．被胆碱酯酶破坏E．被儿茶酚胺氧位甲基转移酶破坏7．适用于阿托品治疗的休克是( )。
(完整word版)专升本_药理学_习题及答案
第1～4章药理学总论一、填空题1、药理学是研究药物与机体及的学科.2、药理学的研究内容包括和两个主要方面.3、新药研究过程大致可分为、和三个阶段。
4、药物通过细胞膜的方式有和。
5、药物通过细胞膜的载体转运方式主要有和两种。
药物分子的和细胞膜的等6、药物通过细胞膜的速率与膜两侧的药物、因素有关.7、肾脏对药物的排泄方式为和。
8、体内药物消除方式分为动力学和动力学。
9、根据治疗作用的效果,可将治疗作用分为治疗和治疗。
10、受体的调节方式有和两种类型.二、单项选择题1、绝大多数药物通过细胞膜的方式是A．主动转运 B．简单扩散 C．易化扩散 D．膜孔滤过2、药物简单扩散的特点是A．水溶性扩散 B．逆浓度差载体转运 C．脂溶性扩散 D．顺浓度差载体转运3、药物pKa值是指其解离时的PH值A．100 % B．90% C．50% D．0 ％4、在碱性尿液中弱碱性药物在肾小管A．解离少，再吸收多，排泄慢 B．解离多,再吸收少,排泄慢C．解离少，再吸收少，排泄快 D．解离多，再吸收多，排泄慢5、在碱性尿液中弱酸性药物在肾小管A．解离多,再吸收多，排泄慢 B．解离少，再吸收多，排泄慢C．解离多,再吸收少，排泄快 D．解离少，再吸收少，排泄快6、药物与血浆蛋白结合后,药物作用暂时A．增强 B．丧失 C．加快 D．不变7、药物在体内生物转化的性质是A．药物的活化 B．药物的灭活 C．药物化学结构发生变化 D．药物的排泄8、药物在肝内代谢转化后都会A．毒性减小 B．毒性增加 C．极性增高 D．分子量减小9、药物的灭活和消除速度决定其A．起效的快慢 B．作用持续时间 C．最大效应 D．后遗效应的大小10、下列关于药酶诱导剂的叙述哪项最正确？A．使肝药酶活性增 B．使肝药酶活性减少 C．使肝药酶含量增加 D．使肝药酶含量减少11、下列对肝药酶有诱导作用的药物是A．氯霉素 B．苯巴比妥 C．异烟肼 D．阿司匹林12、药物的首关效应发生于A．舌下给药后 B．吸人给药后 C．口服给药后 D．静脉注射后13、大多数药物通过肾小管重吸收的方式是A．主动转运 B．被动扩散 C．胞饮 D．膜孔滤过14、药物消除的零级动力学是指A。
药理学案例分析
1. 试述常见抗高血压药物的分类，每类各举一例代表药。
答: 1.利尿药：氢氯噻嗪2.钙通道阻滞药：硝苯地平3.肾上腺素受体阻断药：（1）α受体阻断药：哌唑嗪（2）β受体阻断药：普萘洛尔（3）α和β受体阻断药：拉贝洛尔4.中枢性降压药：可乐定5.神经节阻断药：美卡拉明6.去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利血平7.血管扩张药：肼屈嗪8.钾通道开放药：米诺地尔9.血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利10.血管紧张素受体阻断药：氯沙坦钾2.医生给一位患冠心病心绞痛病人开出了下列处方，请分析是否合理，为什么？处方：①硝酸甘油片0.5 mg×300.5mg 舌下含化②普萘洛尔片10 mg×3010 mg/次po 一日3次答：合理因为硝酸甘油可以扩张血管降低心肌耗氧量而普萘洛尔可以阻断B1受体，降低心肌耗氧量减慢心率。
3.患者．女，17岁．口服敌敌畏150ml后，2小时被人急送至急诊室。
查体：T37．3℃，P75次／分，BP 12／9kPa；深昏迷状态；全身皮肤湿润，双侧瞳孔缩小如针尖，压眶反射、对光反射、角膜反射均消失颈软，无抵抗感。
双肺呼吸音粗．满布湿啰音．心率75次／分，律规整；腹平软，肝脾(一) 生理反射存在，病理反射未引出。
实验室检查：全血胆碱醋酶活力为0；肝功、肾功及心电圈均无异常。
诊断：急性重度有机磷农药中毒。
问题:有机磷农药中毒的解救措施?答：对由皮肤吸收者，可用温水和肥皂清洗皮肤。
对口服中毒者可选用清水或1%食盐水或2%碳酸氢钠水溶液或0.02%高锰酸钾水溶液洗胃，然后再用硫酸镁或硫酸钠导泻。
并使用特效解毒药，如阿托品，解磷定等。
4.患者,女性,30岁,5天前淋雨后发冷、高热、咳嗽、咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，经诊断为肺炎球菌感染。
问题：（1）治疗肺炎球菌感染最常用的抗生素是什么？答：青霉素（2）如何防治该抗生素引起的过敏性反应？答：①详细询问过敏史；②首次用药，中途更换生产厂家及批号停药3d 以上重新给药者必须做皮试，反应阳性者禁用；③避免滥用或局部用药，避免在饥饿状态下用药，药液应新鲜配制；④给药后观察30min，无反应后可离开；5.糖皮质激素在治疗合并慢性感染的患者为什么要合用足量有效的抗菌药物？(5分)答：长期糖皮质激素治疗感染时会降低机体的免疫能力或者免疫力缺陷，这样就反而会导致免疫低下，增加感染获病的机会。
药理学习题及部分参考答案
药理学习题及部分参考答案总论第一章绪言一、选择题：A型题1、药效学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素2、药动学主要是研究：A 药物在体内的变化及其规律B 药物在体内的吸收C 药物对机体的作用及其规律D 药物的临床疗效E 药物疗效的影响因素二、名词解释：1、药理学2、药物效应动力学3、药物代谢动力学选择题答案：1 C2 A第二章药物代谢动力学一、选择题A型题：1、弱酸性药物与抗酸药物同服时，比单用该弱酸性药物：A 在胃中解离增多，自胃吸收增多B 在胃中解离减少，自胃吸收增多C 在胃中解离减少，自胃吸收减少D 在胃中解离增多，自胃吸收减少E 无变化2、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为：A 有效血浓度B 稳态血浓度C 峰浓度D 阈浓度E 中毒浓度3、药物产生作用的快慢取决于：A 药物的吸收速度B 药物的排泄速度C 药物的转运方式D 药物的光学异构体E 药物的代谢速度4、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是：A 加速药物从尿液的排泄B 加速药物从尿液的代谢灭活C 加速药物由脑组织向血浆的转移D A和CE A和B5、某药在体内可被肝药酶转化，与酶抑制剂合用时比单独应用的效应：A 增强B 减弱C 不变D 无效E 相反6、每个t1/2恒量给药一次，约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度：A 1个B 3个C 5个D 7个E 9个7、某药t1/2为8h，一天给药三次，达到稳态血浓度的时间是：A 16hB 30hC 24hD 40hE 50h8、药物的时量曲线下面积反映：A 在一定时间内药物的分布情况B 药物的血浆t长短1/2C 在一定时间内药物消除的量D 在一定时间内药物吸收入血的相对量E 药物达到稳态浓度时所需要的时间9、静脉注射某药0.5mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml，其表观分布容积约为：A 0.5LB 7LC 50LD 70LE 700L10、对于肾功能低下者，用药时主要考虑：A 药物自肾脏的转运B 药物在肝脏的转化C 胃肠对药物的吸收D 药物与血浆蛋白的结合率E 个体差异是指哪种情况下降一半的时间：11、血浆t1/2A 血浆稳态浓度B 有效血浓度C 血浆浓度D 血浆蛋白结合率E 阈浓度12、关于坪值，错误的描述是：A 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值，平均血药浓度称坪浓度B 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t才能达到坪值1/2C 坪浓度的高低与每日总量成正比，在每日总量相等时，用药次数不改变坪浓度D 坪浓度的高限（峰）和低限（谷）的差距与每次用药量成正比E 首次用突击剂量，不能使血药浓度迅速达到坪浓度13、药物的零级动力学消除是指：A 药物完全消除至零B 单位时间内消除恒量的药物C 药物的吸收量与消除量达到平衡D 药物的消除速率常数为零E 单位时间内消除恒定比例的药物14、离子障指的是：A 离子型药物可自由穿过，而非离子型药物则不能穿过B 非离子型药物不可自由穿过，离子型的也不能穿过C 非离子型药物可自由穿过，离子型的也能穿过D 非离子型药物可自由穿过，而离子型的则不能穿过E 以上都不是15、pka是：A 药物90%解离时的pH值B 药物不解离时的pH值C 50%药物解离时的pH值D 药物全部长解离时的pH值E 酸性药物解离常数值的负对数16、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病，后因失眠加用苯巴比妥，结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短，这是因为：A 苯巴比妥对抗双香豆素的作用B 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速C 苯巴比妥抑制凝血酶D 病人对双香豆素产生了耐药性E 苯巴比妥抗血小板聚集17、药物进入循环后首先：A 作用于靶器官B 在肝脏代谢C 由肾脏排泄D 储存在脂肪E 与血浆蛋白结合18、药物的生物转化和排泄速度决定其：A 副作用的多少B 最大效应的高低C 作用持续时间的长短D 起效的快慢E 后遗效应的大小19、时量曲线的峰值浓度表明：A 药物吸收速度与消除速度相等B 药物吸收过程已完成C 药物在体内分布已达到平衡D 药物消除过程才开始E 药物的疗效最好20、药物的排泄途径不包括：A 汗腺B 肾脏C 胆汁D 肺E 肝脏21、关于肝药酶的描述，错误的是：A 属P-450酶系统B 其活性有限C 易发生竞争性抑制D 个体差异大E 只代谢20余种药物22、已知某药按一级动力学消除，上午9时测得血药浓度为100μg/ml，晚6时测得的为：血药浓度为12.5μg/ml，则此药的t1/2A 4hB 2hC 6hD 3hE 9h23、弱酸性药物在碱性尿液中：A 解离多，再吸收多，排泄慢B 解离少，再吸收多，排泄慢C 解离多，再吸收少，排泄快D 解离少，再吸收少，排泄快E 以上均不是24、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物，则：A 易穿透毛细血管壁B 易透过血脑屏障C 不影响其主动转运过程D 影响其主动转运过程E 仍保持其药理活性25、主动转运的特点：A 顺浓度差，不耗能，需载体B 顺浓度差，耗能，需载体C 逆浓度差，耗能，无竞争现象D 逆浓度差，耗能，有饱和现象E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，则应将首剂：26、以近似血浆t1/2A 增加半倍B 加倍剂量C 增加3倍D 增加4倍E 不必增加27、药物自用药部位进入血液循环的过程称为：A 通透性B 吸收C 分布D 转化E 代谢28、药物首关消除可发生于下列何种给药后：A 舌下B 直肠C 肌肉注射D 吸入E 口服29、药物的t是指：1/2A 药物的血药浓度下降一半所需时间B 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间C 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为小时D 与药物的血浆浓度下降一半相关，单位为克E 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量为1小时，给予100mg 剂量后，病人在体内药物只剩12.5mg时便30、某催眠药的t1/2清醒过来，该病人睡了：A 2hB 3hC 4hD 5hE 0.5hX型题：31、表观分布容积的意义有：A 反映药物吸收的量B 反映药物分布的广窄程度C 反映药物排泄的过程D 反映药物消除的速度32、属于药动学参数的有：A 一级动力学B 半衰期C 表观分布容积D 二室模型E 生物利用度33、经生物转化后的药物：A 可具有活性B 有利于肾小管重吸收C 脂溶性增加D 失去药理活性E 极性升高的影响因素有：34、药物消除t1/2A 首关消除B 血浆蛋白结合率C 表观分布容积D 血浆清除率E 曲线下面积35、药物与血浆蛋白结合的特点是：A 暂时失去药理活性B 具可逆性C 特异性低D 结合点有限E 两药间可产生竞争性置换作用二、名词解释：被动转运、离子障、首关消除、半衰期、生物利用度、血浆清除率、一级动力学、零级动力学、负荷量、坪值、表观分布容积三、简答题：1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。
药理案例分析
药理案例分析1、王某，男，70岁，腹痛、腹泻5 h，诊断为急性胃肠炎，处方如下：RP：阿托品0.3 mg × 10用法：0.6 mg 口服 3次/ d诺氟沙星0.2 g × 24用法：0.4 g / 次口服 2次/ d分析：此处方不合理。
原因①患者是70岁男性患者，其肝肾功能已降低，一次口服0.6 mg阿托品及0.4 g诺氟沙星，剂量均偏大；②老年男性患者很可能有前列腺增生致排尿不畅现象，而阿托品可松弛泌尿道平滑肌，会加重上述症状。
应改用山莨菪碱，后者对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高，较安全可靠。
2、李某，女，40岁，诊断为胆绞痛，所开处方如下：RP：盐酸哌替啶注射液50 mg × 1用法：50 mg 肌内注射硫酸阿托品0.5 mg × 1用法：0.5 mg 肌内注射分析：此处方合理。
对胆绞痛患者的治疗，单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响（减弱）止痛效果；若单用阿托品止痛，其解痉止痛效果较差（对括约肌松弛作用不恒定）。
二者合用可取长补短，既解痉又止痛，可产生协同作用。
3、张某，男，71岁，因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下：RP：地高辛片0.25 mg × 10用法：0.25 mg / 次 3次/ d氢氯噻嗪片25 mg × 30用法：25 mg / 次 3次/ d泼尼松片5 mg × 30用法：10 mg / 次 3次/ d分析：此处方不合理。
原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；②泼尼松具有保钠、排钾作用，可引起水钠潴留而加重患者的水肿，同时降低血钾；③氢氯噻嗪和泼尼松合用可明显降低血钾，地高辛在低血钾时易引起中毒。
4、徐某，男，63岁，劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什么？RP：硝酸甘油片0. 5 mg × 30用法：0.5 mg / 次舌下含化普萘洛尔片10 mg × 30用法：10 mg / 次 3次/ d分析：此处方属合理用药。
初级药师专业知识 药理学笔记整理
药理学课程特点：强化冲刺班，课时约13个小时；课程要求：听课——考点、重点、难点；记忆——表格、结构图、顺口溜；练习——做题目课前导入：第一节绪言第二节药效学第三节药动学第一节绪言考纲：单元细目要点要求绪言1.药理学的任务及内容药理学、药效学、药动学、临床药理学熟练掌握2.新药的药理学临床前药理研究，临床药理研究掌握一、药理学的任务和内容（一）药理学的概念：研究药物和机体相互作用的规律和原理的基础学科。
药物机体药物：用于预防、治疗和诊断疾病的物质；可来源于植物、动物或矿物；或人工合成其有效成分；机体：有机整体；离体组织器官；培养的细胞；病原微生物。
（二）药理学的研究内容：1.药物效应动力学：简称药效学，主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。
2.药物代谢动力学：简称药动学，主要研究机体对药物处置的过程。
包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化（或称代谢）、排泄及血药浓度随时间而变化的规律。
二、新药药理学新药——我国《药品注册管理办法》规定：新药指未曾在中国境内上市销售的药品，已生产的药品若改变剂型、改变给药途径、改变制造工艺或增加新的适应症，亦按新药管理。
1.临床前药理研究（以非人体为研究对象）（1）主要药效学；（2）一般药理学：对呼吸系统、循环系统、中枢神经系统的影响；（3）毒理学研究：急性毒性；长期毒性；一般毒性；特殊毒理：致癌、致畸、致突变；（4）药动学（药代研究）。
2.临床药理研究（以人体为研究对象）：（1）I期临床试验：20～30例健康志愿者进行初步的药理学及人体安全性试验，观察人体对新药的耐受程度和药代动力学。
目的：为制定临床给药方案提供依据。
（2）II期临床试验：随机双盲对照试验，病例不少于100例。
目的：观察新药的有效性和安全性，推荐临床给药剂量。
（3）Ⅲ期临床试验：上市前的多中心临床试验，病例不少于300例。
目的：对新药的有效性和安全性进行社会性考察。
（4）Ⅳ期临床试验（售后调研）：上市后监测，长期广泛考察药物的有效性和安全性，发现不良反应。
中药药理学习题及答案(整理)
第一章绪论一、选择题(一) A1型题(单项选择题)1、中药药理学的学科任务是( )A 研究中药产生药效的机理B 分离有效成分C 鉴定有效成分的化学结构D 研究有效成分的理化性质E 鉴定中药的品种2、下列哪项不是中药药动学的研究内容（）A 生物膜对药物的转运B 药物在体内的分布C 药物的生物转化（代谢）D 药物的排泄E 药物的作用强度3、国内对何种中药最早进行现代药理研究工作（）A 黄连B 黄芩C 金银花D 麻黄E 人参（二）Ｘ型题（多项选择题。
从每小题５个备选答案中选出２～５个正确的答案）1、中药药理作用的研究思路有（）A 植物药研究B 中药复方的整体研究C 有效成分研究D 作用机理研究E 化学成分的合成工艺2、中药药理学的学科任务有（）A 促进中医药理论的进步B 参与中药新药的开发C 促进中西医结合D 阐明中药药效产生的机理E 阐明中药药效产生的物质基础二、问答题：简述中药药理学的学科任务绪论答案一、(一)1.A 2.E 3.D（二）1.AB2.ABCD问答题答案：(要点)（1）阐明中药药效产生的机理和物质基础（2）要与中药临床研究密切结合（3）促进中医药理论的进步（4）参与中药新药的开发（5）促进中西医结合第二章中药药性理论的现代研究（一）A1型题(单项选择题)1、寒凉药石膏、知母长期给药，可使下列哪种中枢神经介质含量降低（）A AchB ５－ＨＴC ＮAD ＧABAE 以上均非2、长期给药可使中枢ＮA和DA含量增加的中药是（）A 附子、干姜B 黄连、黄柏C 茯苓、白术D 石膏、知母E 以上均非3、寒凉药长期给药，可引起动物机体的变化是（）A 痛阈值降低B 惊厥阈值升高C 脑内兴奋性神经递质含量升高D 心率加快E 血清甲状腺激素水平升高4、温热药长期给药，可引起动物机体的变化是（）A 痛阈值降低B 惊厥阈值升高C 脑内兴奋性神经递质含量降低D 心率加慢E 血清甲状腺激素水平降低5、寒凉药长期给药，可引起动物机体的变化不包括（）A 痛阈值降低B 脑内兴奋性神经递质含量降低C 心率减慢D 血清甲状腺激素水平降低E 体温降低6、温热药长期给药，可引起动物机体的变化不包括（）A 痛阈值降低B 体温降低C 心率加快D 血清甲状腺激素水平升高E 脑内兴奋性神经递质含量升高7、许多寒凉药具有的药理作用是（）A 兴奋中枢神经系统B 兴奋交感神经系统C 促进内分泌系统功能D 加强基础代谢功能E 具有感染作用8、温热药的药理作用不包括（）A 兴奋中枢神经系统B 兴奋交感神经系统C 促进内分泌系统功能D 加强基础代谢功能E 具有抗感染作用9、辛味药所含的主要成分是（）A 氨基酸B 有机酸C 挥发油D 生物碱E 皂苷10、与辛味药健胃、化湿、行气、开窍功效无明显关系的药理作用是（）A 促进消化功能B 使神志昏迷病人苏醒C 抗心绞痛D 扩张冠状动脉E 抗感染11、酸味药所含的主要成分是（）A 挥发油B 皂苷C 有机酸和鞣质D 生物碱E 糖类12、酸味药所含鞣质的主要药理作用是（）A 镇静B 镇咳、祛痰C 利尿消肿D 止泻、止血E 降低血压13、甘味所含的主要成分是（）A 挥发油B 皂苷C 有机酸和鞣质D 生物碱E 氨基酸和糖类14、补虚药的药味主要为（）A 辛B 酸C 甘D 苦E 咸15、苦味药所含的主要成分是（）A 挥发油B 蛋白质C 有机酸D 生物碱E 鞣质16、在有毒中药的五味中占有比较高比例的味道为（）A 辛B 酸C 甘D 苦E 咸17、咸味药所含主要成分是（）A 挥发油B 无机盐C 有机酸D 生物碱E 鞣质18、咸味药主要分布在下列哪类药物中（）A 清热药B 温里药C 祛风湿药D 理气药E 温肾壮阳药19、寒凉药常具有的药理作用是（）A 强心B 平喘C 升高血压D 抗肿瘤E 抗休克20、马钱子的中毒症状主要表现在（）A 消化系统B 心血管系统C 泌尿系统D 中枢神经系统E 呼吸系统(二)B１型题（每组题的备选答案在前，试题在后。
(完整版)药理学填空题汇总,推荐文档
酶，β-内酰胺类抗生素主要抗菌机制是抑制细菌
的合成。
116、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药联合应用可获得
作用，繁殖期杀菌药与速效
抑菌药联合应用可获得
作用，静止期杀菌药与速效抑菌药联合应用可获得
作用。
117、主要经肾排泄且对肾脏有毒性的抗生素有
、
和
(每类各举一代表药)。
118、具有耐青霉素酶特性的半合成青霉素有
降压作用则是通过抑制
酶。
81、Captopril 抗高血压的作用机制有
、
、
等。
82、高血压伴糖尿病的患者不宜选用
；高血压伴支气管哮喘的患者不宜选用
；高血压合并消化性溃疡的患者不宜选用
。
83、50 岁以下高血压患者若同时合并窦性心动过速，选药时宜用
降压；高血压患者
同时伴有糖尿病或痛风者不宜用
降压。
84、Captopril 抗高血压的主要作用机制是抑制
、 ，
、 ，
和 和
。 四大类。
106、避孕药可分为四类： 107、Prednisone 在肝内转化为
，
，
，
。
而起效，故严重肝功能不全者或关节腔内用药只宜
使用
。
108、长期使用糖皮质激素突然停药可引起
和
。
109、糖皮质激素的主要药理作用是
，
，
。
110、感染性休克病人使用糖皮质激素治疗使用原则是
，
。
111、抢救重症糖尿病患者宜用
。
55、米帕明主要用于治疗
，碳酸锂对
有显著疗效。
56、Morphine 的临床应用有
、
和
。
57、Morphine 可用于
2011年临床医学专业药理学案例式教学案例分析题例
1.郑某，女，23岁，患癫痫大发作3年余，某日大发作后持续处于痉挛、抽搐和昏迷状态，医生诊断为癫痫持续状态，宜选用下列何药治疗（）A 口服地西泮B 口服硝西泮C 静注地西泮D 口服阿普唑仑E 口服劳拉西泮2.王某，女，42岁。
因咽痛、发热就诊，检查发现扁桃体肿大，体温39℃，医生给予青霉素注射治疗，同时还应选下列何药（）A 吲哚美辛B 对乙酰氨基酚C 羟基保泰松D 舒林酸E 酮洛芬3.张某,66岁。
既往患“慢性心功能不全”。
近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而入院。
体检：血压25.0/13.3kPa，诊断为“高血压危象”。
应首选下列何药治疗（）A 硝普钠 B可乐定 C 哌唑嗪 D 硝苯地平 E 卡托普利4.一患慢性心功能不全的患者，因不遵遗嘱将两次的药一次服用，并自称是“首次剂量加倍”，结果造成强心苷用量过大，引起窦性心动过缓，应选择哪个治疗措施（）A 停药B 服用利尿药C 服用氯化钾D 服用苯妥英钠E 以上均不对1.有一位胆绞痛患者，疼痛剧烈，医生为其开出下列止痛处方，请分析是否合理？为什么？处方：盐酸吗啡注射液 10mg*1用法：一次10mg，立即肌内注射答案：不合理。
因为：吗啡可激活阿片受体，属中枢性镇痛药，具有很强的镇痛作用，可用于其他药无效的急性锐痛，但治疗剂量的吗啡即可引起胆道平滑肌痉挛、奥狄氏括约肌收缩，胆囊内压升高，甚至诱发和加重胆绞痛，因此该处方不合理。
（应合用阿托品）2.某帕金森病患者，伴有恶心、食欲不振，医生给与下列处方是否合理？为什么？处方：左旋多巴片 0.25g*100用法：一次0.5g，一日3次片 10mg*30维生素B6用法：一次20mg，一日3次答案：不合理。
因为：左旋多巴可进入中枢神经系统在多巴脱羧酶作用下生成多巴胺，治疗帕金森病。
但维生素B6是多巴脱羧酶的辅基，可增强外周脱羧酶的活性，使外周多巴胺生成增多，副作用增强，因此单独用左旋多巴时，禁同服维生素B6。
一、请用学过的药理学知识简要分析下例患者的用药过程。
药理学（重新整理,填空与案例分析）（1）
药理学（重新整理,填空与案例分析）（1）名词解释5*3=15；填空15*1=15；单选20*1=20；简答5*4=20；论述10*2=20；案例分析10*1=10 1.药物效应动⼒学：即研究药物对机体的作⽤及其作⽤机制，包括药物的作⽤、临床应⽤和不良反应等。
2.药物代谢动⼒学：即研究机体对药物的处置及其规律，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄及药物在体内随时间的演变过程。
3.副作⽤：药物在治疗剂量下出现的与治疗⽬的⽆关的作⽤。
4.半衰期：通常是指⾎浆半衰期，即⾎浆药物浓度下降⼀半所需要的时间。
5.⾸关消除：⼝服给药在吸收过程中部分药物被肝和胃肠的酶灭活，使进⼊体循环的药物量减少，称为⾸关消除。
6.肝肠循环：随胆汁排⼊⼩肠的药物，有部分在⼩肠被重新经吸收经肝进⼊⾎液循环。
7.药酶抑制剂：⼀种能抑制某种酶活性的化学物质。
它通过控制某种酶的活性，来调节或阻抑某些代谢过程，还可抑制耐药性细菌的钝化酶，故可⽤于某些耐药性细菌感染的治疗。
8.药酶诱导剂：凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂。
9.⽣物利⽤度：是指药物吸收进⼊机体⾎液循环的药量占所给药量的百分率10.亲和⼒：亲和⼒是指药物与受体结合的能⼒。
作⽤性质相同的药物相⽐较，亲和⼒⼤者药物作⽤的强度⾼。
11.内在活性：也称效应⼒，是指药物本⾝内在固有的药理活性，即药物与受体结合⼸起受体激动产⽣效应的能⼒。
是药物最⼤效应或作⽤性质的决定因素。
12.受体激动药：即有亲和⼒⼜有内在活性，与受体结合后能激动受体产⽣效应的药物。
13.受体拮抗药：与受体有较强的亲和⼒，⽽⽆内外活性的药物。
14.受体增敏：是指长期使⽤⼀种受体拮抗药或因受体激动药⽔平下降，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性增强的现象。
15.受体脱敏：是指长期使⽤⼀种受体激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
16.效能：继续增加浓度或剂量⽽效应不再继续上升称为效能。
案例分析(药理)
选用既能治疗高血压，又能治疗心绞痛，且能减慢心率
药物。故应选β 受体阻断药。 β受体阻断药的禁忌症有：支气管哮喘、窦性心动过缓、
重度房室传导阻滞。
用药护理应做好：用药前评估是否有禁忌症；用药中 应注意观察，防止诱发支气 管哮喘、心力衰竭和低血糖 等；长期用药后停药不可突然停药，防治发生停药反跳。
案例20.1:
便，实验室检查：大便潜血阳性。试分析讨论引起消化道出 血的原因是什么？应用萘普生应注意什么？
案例16.1分析:
消化道出血可能由于联合应用萘普生和泼尼松引起。 萘普生属于芳基丙酸类解热镇痛抗炎药，在用药过 程中有轻微胃肠道反应，单独应用时胃肠出血不常见。 泼尼松是较常用的糖皮质激素，用药过程中可以刺 激胃酸、胃蛋白酶的分泌，诱发消化性溃疡。 两药联合对消化道的损伤作用加大，严重时可以造 成出血甚至穿孔。
案例11.2:
案例11.2分析:
1.患儿可能为地西泮急性中毒 2.护士应： ①立即报告医生； ②维持患儿生命体征： 如吸氧、确保静脉通道，给与呼吸兴奋药、升压药、 氟马西尼等解救。
3.应用地西泮时的用药护理： ①静脉注射时应缓慢，
每分钟不宜超过5mg；肌内注射宜深部肌内注射，勿
误入血管；②注意呼吸、体温变化，保持皮肤干燥清
治疗窦性心动过速的首选药物是β 受体阻断
药如普萘洛尔。因为此类药物通过阻断窦房结上 的β受体，使心率恢复正常。 如患者并发支气管哮喘、窦性心动过缓、重 度房室传导阻滞等疾病禁用。
案例21.1:
患者，男，62岁，患有高血压18年，因胸骨后 疼痛、阵发性呼吸困难、不能平卧、恶心、腹胀、 纳差收入院。体格检查：BP：156/88mmHg；HR： 130次/分，节律不整；R：26次/分。肝脏肋下2指、 剑突下4指并有压痛，颈静脉怒张，下肢浮肿。X线 检查显示：心脏显著增大，心胸比0.7。诊断为： 充血性心力衰竭。给予：①吸氧；②毒毛花苷K注 射剂0.25mg加入50%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射； ③螺内酯20mg/次，一日2次。 请分析此病例中患者用药的合理性，并进一步 提出你的用药建议。
药理学案例分析
1. 慎用苯妥英钠，用药前问清楚患者及家庭 患病史和药物变态反应史，用药剂量应正 规化、 合理化，开始使用最小剂量。用药 期间密切观察患者用药后情况， 监测患者 各项生理指标， 条件具备时应定期对患者 进行血药浓度监测，及时调整用药
• 2.使用苯妥英钠片剂时,也要注意其质
量好坏,即苯妥英钠片溶出速率的快慢, 将直接影响苯妥英钠血药浓度
• 卡马西平:膜稳定作用， 能降低神经细胞膜 对Na+和Ca2+的通透性， 从而降低细胞的 兴奋性， 延长不应期；也可能增强GABA
的突触传递功能。对癫痫的复杂部分性发 作有良效，为首选药;对强制阵挛性发作和 单纯性发作也有一定疗效。
• 复杂部分性发作：发作时伴有不同程度 的意识障碍。表现为突然动作停止，两眼 发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。 有些患者可出现自动症，为一些不自主、 无意识的动作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞 咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自 言自语等，发作过后不能回忆。其大多起 源于颞叶内侧或者边缘系统，但也可起源 于额叶。
有活性（80） 有活性（80） 有活性（80） 有活性（73）
•为什么苯二氮卓类是目前治疗失眠最常用的药物？
• 因为该类药物有较好的抗焦虑和镇静催眠作用， 安全范围大，目前临床上几乎以取代了巴比妥 等传统的镇静催眠药，成为临床使用较多的药 物
优点： 1. 安全范围大，过量也不会引起麻醉和中枢麻醉 2. 无肝药酶诱导作用，耐药性轻 3. 对REM影响较小，停药后“反跳”现象轻 4. 嗜睡和运动失调等不良反应轻
• 3.神经系统反应：眩晕，共济失调，头痛，眼球震颤等， 血药浓度>40%可致精神错乱。>50mg/ml以上可出现严 重昏迷。
• 4.对造血系统的影响：可见粒细胞缺乏，血小板减少， 再障，粒细胞性贫血（定期检查血象）
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名词解释5*3=15；填空15*1=15；单选20*1=20；简答5*4=20；论述10*2=20；案例分析10*1=10 1.药物效应动力学：即研究药物对机体的作用及其作用机制，包括药物的作用、临床应用和不良反应等。
2.药物代谢动力学：即研究机体对药物的处置及其规律，包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄及药物在体内随时间的演变过程。
3.副作用：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。
4.半衰期：通常是指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
5.首关消除：口服给药在吸收过程中部分药物被肝和胃肠的酶灭活，使进入体循环的药物量减少，称为首关消除。
6.肝肠循环：随胆汁排入小肠的药物，有部分在小肠被重新经吸收经肝进入血液循环。
7.药酶抑制剂：一种能抑制某种酶活性的化学物质。
它通过控制某种酶的活性，来调节或阻抑某些代谢过程，还可抑制耐药性细菌的钝化酶，故可用于某些耐药性细菌感染的治疗。
8.药酶诱导剂：凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂。
9.生物利用度：是指药物吸收进入机体血液循环的药量占所给药量的百分率10.亲和力：亲和力是指药物与受体结合的能力。
作用性质相同的药物相比较，亲和力大者药物作用的强度高。
11.内在活性：也称效应力，是指药物本身内在固有的药理活性，即药物与受体结合弓起受体激动产生效应的能力。
是药物最大效应或作用性质的决定因素。
12.受体激动药：即有亲和力又有内在活性，与受体结合后能激动受体产生效应的药物。
13.受体拮抗药：与受体有较强的亲和力，而无内外活性的药物。
14.受体增敏：是指长期使用一种受体拮抗药或因受体激动药水平下降，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性增强的现象。
15.受体脱敏：是指长期使用一种受体激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
16.效能：继续增加浓度或剂量而效应不再继续上升称为效能。
(即最大效应)17.效价：是指目标对于满足个人需要的价值既重要程度也是个体对目标有用性的主观估计效价值可以为正值可以为零:也可以出现负值。
18.治疗指数：治疗指数通常将药物的半数致死量与半数有效量的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。
19.半数有效量：能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
20.半数致死量：指在规定时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需要的最小细菌数或毒素量。
21.抗生素：某些微生物产生的、具有抑制或杀灭其他微生物作用的物质。
22.二重感染：长期应用使敏感菌被抑制，非敏感菌乘机大量生长繁殖，引起新的感染，称为二重感染。
23.抗生素后效应：细菌与抗生素短暂接触后，当抗生素浓度下降至低于MIC或消失，细菌生长仍然受到持续抑制的效应，通常以小时计。
一、试比较氯丙嗪、阿司匹林在解热方面的不同点。
阿司匹林的解热作用是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，加强过高体温时的散热过程（如扩张周围血管、出汗等），使过高体温有所下降，但不降正常体温；氯丙嗪能抑制下丘脑的体温调节中枢，从而抑制机体的体温调节作用，使体温随环境的温度变化而升降，配合物理降温，使体温降低，基础代谢降低，器官功能活动减少，耗氧量降低而呈“人工冬眠”。
二、简述平喘药的分类及代表药。
①肾上腺素受体激动药：非选择性β受体激动药：肾上腺素选择性β₂受体激动药：沙丁胺醇（舒喘灵）②茶碱类：氨茶碱③M胆碱受体阻断药：异丙溴托铵（异丙阿托品）④糖皮质激素类：倍氯米松⑤肥大细胞膜稳定药：色甘酸钠三、简述三代喹诺酮类抗生素的不良反应。
①胃肠道反应：恶心、呕吐、不适、疼痛等②中枢反应：头痛、头晕、睡眠不良等，并可致精神症状③由于本类药物可抑制γ-氨基丁酸（GABA）的作用，因此可诱发癫痫，有癫痫病史者慎用④本类药物可影响软骨发育，孕妇、未成年儿童应慎用⑤可产生结晶尿，犹其在碱性尿中更易发生⑥大剂量或长期应用本类药物易致肝损害。
四、比较药物的副作用、毒性反应、变态反应与剂量之间的关系。
副作用：治疗量；毒性反应：剂量过大；变态反应：与剂量无关。
五、列表比较氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦的降压机制及不良反应。
六、青霉素最严重不良反应是什么？如患者使用青霉素后出现该反应，首选的治疗药物是什么？为什么？青霉素的最严重不良反应主要是过敏性休克。
首选肾上腺素，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
七、试述不同剂量下阿司匹林的作用、临床应用。
小剂量阿司匹林(75~300毫克/天)具有抗血小板作用,常用于防止冠脉和脑血管血栓性病变(比如心肌梗死和缺血性脑中风)以及其他术后(冠脉及外周血管介入治疗,心律失常射频消融等)的血栓形成。
中等剂量阿司匹林(超过4克/天)具有消炎及抗风湿作用,常用于治疗急性风湿热,风湿性关节炎和类风湿性关节炎。
八、试述糖皮质激素为什么可以治疗感染性中毒性休克？应用注意事项有哪些？因糖皮质激素类药物具有下列作用：增强心肌收缩力、解除血管痉挛、改善微循环；稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的形成；降低血管对缩血管活性物质的敏感性。
须与足量有效的抗菌药物合用，糖皮质激素的剂量要大，用药要早，短时间突击使用，产生效果时即可停用。
九、硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛效果如何？为什么？取长补短。
硝酸甘油能消除普萘洛尔引起的心室容量增加，普萘洛尔能消除硝酸甘油引起的心率加快，可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加。
十、常用的一线抗高血压药物包括哪几类？各举一例代表药。
有6种，al受体阻断药:哌唑嗪、B受体阻断药:普萘洛尔、钙通道阻断药:硝苯地平、利尿降压药:氢氯噻嗪、ACEI:卡托普利、血管紧张素II受体阻断药:氯沙坦。
十一、简述肾上腺素的临床应用。
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病、的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
十二、简述抗菌药物的作用机制。
作用于细胞壁，影响细胞壁的合成，导致细胞失去细胞壁的保护而死亡；作用于细菌DNA的转录过程，导致细菌蛋白合成受到抑制；作用于细菌DNA合成过程，与DNA聚合酶结合；作用于细菌叶酸代谢通路，影响核酸合成。
十三、吗啡和杜冷丁的药理作用、临床应用和不良反应。
十四、糖皮质激素的不良反应a.类肾上腺皮质功能亢进。
b.诱发、加重感染。
c.诱发、加重消化性溃疡。
d.骨质疏松、肌肉萎缩、延缓伤口愈合、延缓生长发育。
e.心血管并发症，如高血压、动脉硬化。
f.兴奋中枢神经系统，诱发精神失常、癫痫病。
g.青光眼、白内障、致畸等不良反应。
案例分析例题一、朋友请小王吃海鲜，吃后，小王发现脸上、脖子和耳后出现很多的小红疹，且奇痒难忍。
小王立即开车去医院就诊，医生诊断为食物过敏并开出如下处方，请分析是否合理？请说明原因。
Rp.氯苯那敏片 4mg×3用法：4mg 一日3次不合理。
氯芬那敏属于抗组胺药中的H₁受体阻断药，在临床上可用于皮肤黏膜变态反应性疾病。
可以用于过敏，但此药可以抑制中枢产生镇静嗜睡的作用。
又因小王开车所以不能用。
二、患者，女，26 岁。
近日身感乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，检查发现血沉快、痰中检测结核菌阳性，胸片见结核空洞形成，诊断为肺结核。
该患者该如何用药？该患者需联合用药方案如下：2HRZE/4HRH：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇强化期：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服，2个月。
巩固期：异烟肼，利福平，顿服，4个月。
服药时需同福维生素B6防治异烟肼引起的神经系统不良反应，需定期检查肝功能和视力。
填空例题1.中、重度的有机磷农药中毒需选用阿托品加上胆碱酯酶复活药解救。
2.吗啡急性中毒可使用呼吸兴奋药尼可刹米或阿片受体拮抗药纳洛酮解救。
3.阿托品可阻断M受体，而使腺体抑制分泌，又可激动β受体，而使心脏心率和传导加快。
4. 人工冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶组成。
5. 长期用受体阻断药，可使受体受体数目增多，此现象称受体增敏。
6．硫酸镁口服有导泻和利胆作用，注射有抗惊厥和降压作用。
7．氯丙嗪引起的锥体外系反应可表现为帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍等。
8．β-内酰胺类抗生素主要包括青霉素类、头孢菌素类和其他（头孢霉素类）。
9．镇咳药分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药两类。
10. 口服降血糖药有磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药四类。
11．哌替啶治疗胆、肾绞痛时应与解痉药如：阿托品或东莨胆碱或山莨胆碱合用。
12. 结核病药临床应用的原则是早期用药、联合用药、规律用药、全程监导治疗。
13．治疗脑水肿应首选甘露醇，治疗伴有心功能不全的脑水肿宜选用氢氯噻嗪。
14．阿司匹林的不良反应有胃肠道反应，凝血功能障碍，水杨酸反应过敏反应等15．喹诺酮类药物对幼年动物易引起软骨损害故不能用于儿童患者。
16. 常用一线抗高血压药主要有下述四类：利尿药、钙通道阻滞药、ACEI 、 ARB 。
17．氨基糖苷类抗生素的不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应18．胰岛素主要用于治疗糖尿病。
其主要不良反应是低血糖。
19．H1受体阻断药中防晕止吐作用最强的两个药物为布克利嗪、美克洛嗪_，几乎没有中枢抑制作用的两个药物是___ 阿司咪唑、__ 特非那定__。
20．利尿药中适用于治疗尿崩症的药物是氢氯噻嗪，适用于治疗与醛固酮增多有关的顽固性水肿的药物是螺内酯。
21.试指出下列药物为哪一类药？利巴韦林治疗呼吸道病毒感染药利福平抗结核病药芬必得非选择性环氧酶抑制药地高辛正性肌力药尼群地平钙通道阻滞药氧氟沙星喹诺酮类氯雷他定选择性外周H1受体拮抗剂胃舒平抗酸药22．试指出下列药物为哪一类药（1）左氧氟沙星喹诺酮类；（2）654-2 M受体阻断药；（3）肝素体内、体外抗凝血药；（4）安体舒通保钾利尿药；（5）奥美拉唑胃壁细胞H＋泵抑制药；（6）沙丁胺醇β受体激动药23. 指出下列药物各为哪一类药物（1）丙谷胺胃泌素受体阻断药（2）克仑特罗选择性β2受体激动药（3）地塞米松糖皮质激素类药（4）阿莫西林人工半合成广谱青霉素类（5）阿奇霉素大环内酯类（6）硝苯地平钙通道阻滞药（7）思密达止泻（8）多潘立酮增强胃肠动力药（9）氨茶碱茶碱类（10）华法林体内抗凝血药25．指出下列药物各为哪一类药:（1）庆大霉素氨基苷类抗生素（2）阿司匹林水杨酸类（3）东莨菪碱 M受体阻断药（4）苯海拉明 H1受体阻断药（5）阿昔洛韦治疗疱疹病毒感染药（6）哌替啶人工合成镇痛药（7）奥沙西泮苯二氮卓类。