口腔牙片拍摄技巧之欧阳光明创编

口腔牙片拍摄技巧

欧阳光明（2021.03.07）

口腔牙片拍摄技巧阳光在风雨后口腔牙片拍摄技巧定位I．患者的定位患者就座时最好应取垂直的矢状平面位置（图1）。Ø 上颌骨上部的射线照片：鼻-耳平面必须保持水平Ø 上颌骨下部的射线照片：咬合面平面必须保持水平

图1：患者的定位II．牙片的定位把牙片上不带标签的一面放在面向要检查的区域。¨角分线技术：把牙片和X -线发生器如图4那样（射线束垂直于由牙齿和牙片所形成夹角的等分线）放置。请患者用大拇指按住牙片，并把其它手指置于放射范围之外。

图4：牙片的定位（分角线技术）图内词汇：incisor: 前牙、canine: 尖牙、premolar:前磨牙、molar:磨牙根尖片分角线投照一、分角线投照1、患者端坐，头部稳定。上颌片：头稍低，听鼻线与地在平行；下颌片：头稍仰，听口线与地面平行；2、胶片在口内与被检牙冠相靠贴，但未与长轴平行，球管的放置（X片中心线）需倾斜一定角度，使其与牙长轴和胶片交角的分角线垂直。上颌切牙：球管足向倾斜42°；尖牙45°；双尖牙及第一磨牙30°；第二、三磨牙28°。下颌切牙：头向倾斜-15°；尖牙-18°至20°；双尖牙及第一磨牙-10°；第二、三磨牙-5°。同时要根据上腭及口底深浅改变角度，保持垂直，以获得准确的图像。1. 注：数字化X线摄影技术：将影像感受器（APS）置于患者口内，采用传统根尖片的分角线技术摄

影。患者体位、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同。但选择垂直角度时，因传感器质硬，不能弯曲，不易贴近牙齿和颌骨的腭（舌）故选择校正的垂直角度摄影。本研究数字牙片与传统牙片投照角度比较见表一。＋：足侧倾斜，－：头侧倾斜表一：投照上、下颔牙齿时X线的平均垂直角度（度）牙位数字化牙片平均垂直倾斜角度传统牙片垂直倾斜角度上颌切牙位＋47＋42上颌单尖牙位＋50＋45上颌双尖牙及第一磨牙位＋33＋30上第二、三磨牙位＋30＋28下颌切牙位－（30~28）－15下颌尖牙位－（35~40）－(18~20)下颌双尖牙位及第一磨牙位－（20~25）－10下颌第二三磨牙位－（5~10）－52. 数字牙片与传统牙片的投照时间比较减少50-80%。结果见表二。表2投照上、下颌直接数字牙片的曝光时间（S秒）部位数字化牙片暴光时间传统牙片暴光时间上颌切牙位0.08~0.100.5上颌单尖牙位0.12~0.160.64上颌双尖牙及第一磨牙位0.12~0.160.8上第二、三磨牙位0.16~0.201.6下颌切牙位0.06~0.080.25下颌尖牙位0.10~0.160.4下颌双尖牙位及第一磨牙位0.10~0.250.64下颌第二三磨牙位0.10~0.250.64备注评价方法：（1）数字化牙片图像各种结构清晰显示为最佳曝光（2）被检查牙齿位于图像中心（3）正确的垂直角度即牙齿长度与实际长度相近似（4）正确的水平角度即牙齿的邻面不重叠（5）正确的X线中心位置即X线中心线通过被检查牙根中部并与其他结构无重叠。