全脑血管造影术的护理 ppt课件
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处理包括控制血压、适当脱水和对症治疗,一般血压 控制在110/70mmHg以下，当然适当结合患者平时基 础血压。
压力导丝的运用（可以很好了解狭窄以远灌注压）
全脑血管造影术的护理
心动过缓及低血压
由于球囊或支架刺激颈动脉窦的压力感受器所 致，严重者多为狭窄严重伴硬斑块需球囊反复 扩张的患者 ，往往血压下降持续更持久
全脑血管造影术的护理
全脑血管造影术的护理
全脑血管造影术的护理
，哪些血管病需作脑血管造影呢?
【Βιβλιοθήκη Baidu忌证】
全脑血管造影术的护理
1 术前准备
全脑血管造影术的护理
2术中护理
全脑血管造影术的护理
3术后护理
全脑血管造影术的护理
全脑血管造影术的护理
穿刺并发症-出血及腹膜后血肿
压迫不当 穿刺位置过高 穿刺时穿透血管后壁 穿刺时同时累及股动脉分支血管 处理：1、重新压迫或延长压迫时间
血管痉挛的处理
全脑血管造影术的护理
可以选用尼莫地平、罂粟碱进行治疗
避免使用直径过大的脑保护装置 （大于所在 血管1-2mm），避免粗暴操作（在血管内移动 幅度过大）
有时可能所有药物都无效，尽快结束操作，退 出介入器材为唯一有效措施
2、外科手术
全脑血管造影术的护理
脑过度灌注综合征
有严重狭窄特别是伴有高血压的患者，治疗后 颅内血流突然增多而导致
表现有头痛、头胀、恶心、呕吐、癫痫、意识 障碍，严重的患者可以发生同侧颅内出血
脑过度灌注综合征
全脑血管造影术的护理
目前术后比较注意血压的控制，脑过度灌注综合征 发生已较少见，仅有少数的个例报道
表现为头昏，烦躁，重者可有阿-斯样发作
全脑血管造影术的护理
心动过缓及低血压
术中（球囊扩张或释放支架前）用阿托品，对于既 往有严重心动过缓史的高危病人可置入临时起博保 护，避免选用直径过大球囊
直径过大的支架是防止术后长时间心动过缓及低血 压的关键
术后如发生心动过缓及低血压可以适当应用升压药 物及阿托品
压力导丝的运用（可以很好了解狭窄以远灌注压）
全脑血管造影术的护理
心动过缓及低血压
由于球囊或支架刺激颈动脉窦的压力感受器所 致，严重者多为狭窄严重伴硬斑块需球囊反复 扩张的患者 ，往往血压下降持续更持久
全脑血管造影术的护理
全脑血管造影术的护理
全脑血管造影术的护理
，哪些血管病需作脑血管造影呢?
【Βιβλιοθήκη Baidu忌证】
全脑血管造影术的护理
1 术前准备
全脑血管造影术的护理
2术中护理
全脑血管造影术的护理
3术后护理
全脑血管造影术的护理
全脑血管造影术的护理
穿刺并发症-出血及腹膜后血肿
压迫不当 穿刺位置过高 穿刺时穿透血管后壁 穿刺时同时累及股动脉分支血管 处理：1、重新压迫或延长压迫时间
血管痉挛的处理
全脑血管造影术的护理
可以选用尼莫地平、罂粟碱进行治疗
避免使用直径过大的脑保护装置 （大于所在 血管1-2mm），避免粗暴操作（在血管内移动 幅度过大）
有时可能所有药物都无效，尽快结束操作，退 出介入器材为唯一有效措施
2、外科手术
全脑血管造影术的护理
脑过度灌注综合征
有严重狭窄特别是伴有高血压的患者，治疗后 颅内血流突然增多而导致
表现有头痛、头胀、恶心、呕吐、癫痫、意识 障碍，严重的患者可以发生同侧颅内出血
脑过度灌注综合征
全脑血管造影术的护理
目前术后比较注意血压的控制，脑过度灌注综合征 发生已较少见，仅有少数的个例报道
表现为头昏，烦躁，重者可有阿-斯样发作
全脑血管造影术的护理
心动过缓及低血压
术中（球囊扩张或释放支架前）用阿托品，对于既 往有严重心动过缓史的高危病人可置入临时起博保 护，避免选用直径过大球囊
直径过大的支架是防止术后长时间心动过缓及低血 压的关键
术后如发生心动过缓及低血压可以适当应用升压药 物及阿托品