【医学课件】 铅中毒
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铅中毒PPT医学课件.ppt
21
3.欲确诊尚需补充哪些资料，该做哪些处理？ 详问接触史，排除可致腹痛的致病因素 详问家族史，家系成员有无类似病史，从事铅作业前 腹痛是否发生 调离铅作业 对症治疗。
22
郑申华.幼儿铅中毒性脑病CT改变.中华劳动卫生职业病
杂志.2001，19（6）：482
23
3.第三级预防 一经确诊，立即脱离铅接触，及时应用依地酸二钠 钙等驱铅治疗和支持疗法，促进康复；加强日常保健 （控酒等），预防复发。
16
复习思考题
1、以铅中毒为例，试述职业中毒（职业病）的诊断 原则和依据
2、以铅中毒的预防为例，试述职业中毒（职业病） 的三级预防措施
3、试述铅的毒作用特点及其主要临床表现 4、试述诊断性驱铅试验的原理和方法 5.试述驱铅治疗毒副作用的预防措施
类神经症 周围神经炎 脑病
消化系统 一般表现 腹绞痛（铅绞痛， lead colic ）
造血系统
低色素性贫血（hypochromic anemia）
又称“铁粒幼细胞性贫血”
类似缺铁性贫血，但血铁不低，补铁无效
10
【诊断】
诊断原则 资料齐全、综合分析、动态观察、集体诊断 诊断依据
1、准确可靠的职业性铅接触史 具体工种、工龄；铅的种类（含量）、操作方法及非 铅接触史等 2、铅作业现场职业卫生调查资料 生产工艺过程、空气铅浓度、同一作业环境其他人 员有无类似发病情况等
5
3、 中毒机制
原浆毒，多脏器损害 敏感靶器官（组织）
神经
消化
造血和血液
ALA与GABA竞争受体 干扰脑组织儿茶酚胺代谢
类神经症 周围神经炎 中毒性脑病
肠壁碱性磷酸
抑制骨髓幼红细胞生成
酶活性、ATP酶 活性↓
3.欲确诊尚需补充哪些资料，该做哪些处理？ 详问接触史，排除可致腹痛的致病因素 详问家族史，家系成员有无类似病史，从事铅作业前 腹痛是否发生 调离铅作业 对症治疗。
22
郑申华.幼儿铅中毒性脑病CT改变.中华劳动卫生职业病
杂志.2001，19（6）：482
23
3.第三级预防 一经确诊，立即脱离铅接触，及时应用依地酸二钠 钙等驱铅治疗和支持疗法，促进康复；加强日常保健 （控酒等），预防复发。
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复习思考题
1、以铅中毒为例，试述职业中毒（职业病）的诊断 原则和依据
2、以铅中毒的预防为例，试述职业中毒（职业病） 的三级预防措施
3、试述铅的毒作用特点及其主要临床表现 4、试述诊断性驱铅试验的原理和方法 5.试述驱铅治疗毒副作用的预防措施
类神经症 周围神经炎 脑病
消化系统 一般表现 腹绞痛（铅绞痛， lead colic ）
造血系统
低色素性贫血（hypochromic anemia）
又称“铁粒幼细胞性贫血”
类似缺铁性贫血，但血铁不低，补铁无效
10
【诊断】
诊断原则 资料齐全、综合分析、动态观察、集体诊断 诊断依据
1、准确可靠的职业性铅接触史 具体工种、工龄；铅的种类（含量）、操作方法及非 铅接触史等 2、铅作业现场职业卫生调查资料 生产工艺过程、空气铅浓度、同一作业环境其他人 员有无类似发病情况等
5
3、 中毒机制
原浆毒，多脏器损害 敏感靶器官（组织）
神经
消化
造血和血液
ALA与GABA竞争受体 干扰脑组织儿茶酚胺代谢
类神经症 周围神经炎 中毒性脑病
肠壁碱性磷酸
抑制骨髓幼红细胞生成
酶活性、ATP酶 活性↓
铅中毒护理PPT课件
铅中毒护理 PPT课件
目录 简介 什么是铅中毒？ 铅中毒的症状 铅中毒的护理措施 预防铅中毒的措施 结论
简介
简介
欢迎来到本次关于铅中毒护理的 PPT课件！本课件将介绍铅中毒的 定义、症状、护理和预防措施。让 我们一起深入了解这一重要的健康 问题。
什么是铅中毒 ？
什么是铅中毒？
铅中毒是一种由于长期暴露于铅或铅所 致物质引起的健康问题。铅是一种有害 物质，可以通过吸入或摄入进入人体。
预防铅中毒的 措施
预防铅中毒的措施
预防铅中毒的关键在于避免接触铅 污染源。这包括定期检查住所中是 否存在铅水管、准备健康饮食以增 强免疫力、采取个人防护措施等。
结论
结论
本次PPT课件介绍了铅中毒的定义、症 状、护理和预防措施。铅中毒对人体健 康造成严重威胁，因此我们应当加强对 铅中毒的认识，并采取积极的预防措施 来保护自己和他人的健康。
谢谢您的观赏聆听
铅中毒症状包括头痛、 嗜睡、失去食欲、疲劳、恶心 等。严重的病例可能会导致神 经系统或肾脏等严重损伤。
铅中毒的护理 措施
铅中毒的护理措施
如果怀疑患有铅中毒，应立即寻求医疗 帮助，并遵循医生的指示进行治疗。护 理措施包括清除患者所在环境中的铅污 染源，并提供营养支持和支持性护理。
目录 简介 什么是铅中毒？ 铅中毒的症状 铅中毒的护理措施 预防铅中毒的措施 结论
简介
简介
欢迎来到本次关于铅中毒护理的 PPT课件！本课件将介绍铅中毒的 定义、症状、护理和预防措施。让 我们一起深入了解这一重要的健康 问题。
什么是铅中毒 ？
什么是铅中毒？
铅中毒是一种由于长期暴露于铅或铅所 致物质引起的健康问题。铅是一种有害 物质，可以通过吸入或摄入进入人体。
预防铅中毒的 措施
预防铅中毒的措施
预防铅中毒的关键在于避免接触铅 污染源。这包括定期检查住所中是 否存在铅水管、准备健康饮食以增 强免疫力、采取个人防护措施等。
结论
结论
本次PPT课件介绍了铅中毒的定义、症 状、护理和预防措施。铅中毒对人体健 康造成严重威胁，因此我们应当加强对 铅中毒的认识，并采取积极的预防措施 来保护自己和他人的健康。
谢谢您的观赏聆听
铅中毒症状包括头痛、 嗜睡、失去食欲、疲劳、恶心 等。严重的病例可能会导致神 经系统或肾脏等严重损伤。
铅中毒的护理 措施
铅中毒的护理措施
如果怀疑患有铅中毒，应立即寻求医疗 帮助，并遵循医生的指示进行治疗。护 理措施包括清除患者所在环境中的铅污 染源，并提供营养支持和支持性护理。
关于铅中毒的知识.ppt
铅中毒
临床表现
❖慢性中毒 职业中毒多为慢性中毒，急性中毒很少见。 主要表现为对神经系统、消化系统、血液和
造血系统的损害
铅中毒
临床表现
❖慢性中毒神经系统表现：
中毒性类神经症：早期常见症状。表现为头昏、头痛、全身无
力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为 明显，但一般都较轻，属功能性症状。
接触机会
❖生活性接触
油漆家具、塑料制品、染发剂、皮蛋加工等。
食用水、蔬菜、 铅丹 ❖药源性接触
含铅丸剂 — 樟丹(Pb2O3)、黑锡丹(PbS）治疗癫 痫与支气管哮喘 中毒剂量 中毒
❖母源性接触 铅 母体 胎盘、乳汁 铅胎制儿品 、婴儿
损害
胎儿正常发育 中毒
铅中毒
Child Eating Old Pb Paint
铅中毒
职业性接触
目前，工业上铅的用量很大，其中40%是金属铅， 35%为铅的化合物，25%为合金。主要的接触机会有：
❖铅矿的开采及冶炼：自然界中铅矿主要为方铅矿 （硫化铅）、白铅矿（碳酸铅）及硫酸铅矿。
❖熔铅作业：制造铅丝、铅管、电缆等；旧印刷业的 铸版、铸字；废铅回收等。
其他：染色体畸变等（SCE升高）。
铅中毒
临床表现
❖急性或亚急性中毒
主要由生活性所引起，多因误服或过多服用含铅化物
的偏方治疗哮喘、癫痫、驱蛔虫、堕胎等，这些含铅化物如 铅、铅丹、铅霜、密陀僧(PbO)、黑锡丹、樟丹等;也有用锡 锅制酒、锡壶盛酒;还有将铅粉错当山芋粉而误服。国外儿 童常因嗜僻吃含铅油漆的玩具，墙壁、家俱等被剥落的泥灰 而发生中毒。
铅中毒
(Lead Poisoning)
铅中毒
理化性质 接触机会 毒理学 临床表现 诊断及处理 治疗和预防
铅中毒演示课件
01
02
03
04
神经系统损害
铅对儿童神经系统的影响最为 显著，可能导致智力下降、学 习困难、行为异常等问题。
生长发育迟缓
铅中毒会影响儿童的生长发育 ，导致身高、体重等指标低于
同龄人。
免疫系统抑制
铅会抑制儿童的免疫功能，增 加感染疾病的风险。
肾脏损害
铅中毒可能导致儿童肾脏功能 受损，表现为尿蛋白、血尿等
生活污染源
含铅汽油
含铅陶瓷和玻璃器皿
过去使用的含铅汽油燃烧后产生的废 气中含有铅，污染环境。
一些陶瓷和玻璃器皿中可能含有铅， 长期使用可能导致铅中毒。
铅制水管
老旧的铅制水管可能释放铅到饮用水 中，造成生活用水铅污染。
农业污染源
农药和化肥
一些农药和化肥中含有铅，长期 使用可能污染土壤和水源。
污水灌溉
地区性铅中毒
某些地区土壤、水源中铅 含量较高，导致当地居民 通过饮食等途径摄入过量 铅而中毒。
临床表现与分型
01
急性铅中毒
主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，严重者可出现溶血
、肝肾功能损害等。
02 03
慢性铅中毒
早期症状不明显，随着病情发展可出现头痛、乏力、失眠、多梦等神经 衰弱症状，以及口腔炎、牙龈炎等口腔症状。严重者可出现贫血、肝肾 损害等。
加强对涉铅行业的监管，减少铅的排放和 污染。同时，避免使用含铅高的化妆品、 玩具等日用品。
个人防护
定期检测
在涉铅环境中工作或生活的人员，应做好 个人防护，如佩戴口罩、手套等进行血铅 检测，及时发现并处理铅中毒问题。
05
儿童铅中毒的特殊性
儿童铅中毒的危害
优先选用口服排铅药物，通过促进铅从尿液或胆汁中排出， 达到降低体内铅含量的目的。同时，应注意补充钙、锌等微 量元素，以减少铅在体内的吸收和蓄积。
铅中毒PPT1_PPT课件
铅
• 低水平铅中毒：恶心、暴躁； • 大剂量铅中毒：脑损伤； • 贫血——便血——肾损伤——尿蛋白； • 孕妇：畸胎、死胎、流产。 • 铅中毒的元凶：汽车中的防震剂：四乙基铅，它随汽油的燃
烧而分解为无机铅盐和氧化物排入大气，含铅汽油燃烧后， 有85%的铅排入大气。 • 每辆汽车每年往大气中排铅达2公斤。据统计，城市大气的铅 污染90%以上是汽油燃烧造成的。 • 其它铅污染源有工业废气、油漆涂料……
食品中的铅
• 爆米花（炉膛是由含铅 的生铁制成）；
• 皮蛋：制作过程要加氧 化铅；
• 水果：杀虫剂中含铅； ……
由于铅的毒性持久，半衰 期长达14年，因此，人体 中的铅浓度通常是环境中 的5倍。
环境中பைடு நூலகம்铅
• 地球上每年会产生40万吨 铅尘，我国大气环境中铅 高达5500万吨，可通过呼 吸进入人体。土壤是自然 界中铅的最大储存库，这 些铅会沉积到谷物和蔬菜 中，造成污染。
如何驱铅？
• 多食牛奶、芝麻酱等富含钙、锌的食 品及坚果和补硒。
• 人体内本身含有一种称为金属硫蛋白 的物质，具有运输微量元素、清除重 金属（铅、镉等）的作用。
• 目前，应用高科技手段，在生产一种 作为保健预防和驱铅的物质；对于中 度以上的铅中毒者，采用药物治疗， 但有一定副作用。
铅毒更亲近儿童
• 与成人不同的是，儿童的 生长、生活环境可接触到 大量的铅，因铅尘大多在 距地面1米以下（铅浓度比 1米以上高16倍），与儿童 呼吸带高度一致。因此， 儿童通过呼吸摄入体内的 铅远远高于成人。而且， 儿童的生活习性决定了他 们喜爱一些彩色玩具、蜡 笔等，从而更多受到铅污 染。
铅污染源
• 除了机动车汽油燃烧和工业 废气带来的污染以外，玩具、 家庭装饰材料（油漆、涂 料），地毯、香烟烟雾、化 妆品（口红、爽身粉），金 属餐具、食品、等，都是铅 的污染源。
• 低水平铅中毒：恶心、暴躁； • 大剂量铅中毒：脑损伤； • 贫血——便血——肾损伤——尿蛋白； • 孕妇：畸胎、死胎、流产。 • 铅中毒的元凶：汽车中的防震剂：四乙基铅，它随汽油的燃
烧而分解为无机铅盐和氧化物排入大气，含铅汽油燃烧后， 有85%的铅排入大气。 • 每辆汽车每年往大气中排铅达2公斤。据统计，城市大气的铅 污染90%以上是汽油燃烧造成的。 • 其它铅污染源有工业废气、油漆涂料……
食品中的铅
• 爆米花（炉膛是由含铅 的生铁制成）；
• 皮蛋：制作过程要加氧 化铅；
• 水果：杀虫剂中含铅； ……
由于铅的毒性持久，半衰 期长达14年，因此，人体 中的铅浓度通常是环境中 的5倍。
环境中பைடு நூலகம்铅
• 地球上每年会产生40万吨 铅尘，我国大气环境中铅 高达5500万吨，可通过呼 吸进入人体。土壤是自然 界中铅的最大储存库，这 些铅会沉积到谷物和蔬菜 中，造成污染。
如何驱铅？
• 多食牛奶、芝麻酱等富含钙、锌的食 品及坚果和补硒。
• 人体内本身含有一种称为金属硫蛋白 的物质，具有运输微量元素、清除重 金属（铅、镉等）的作用。
• 目前，应用高科技手段，在生产一种 作为保健预防和驱铅的物质；对于中 度以上的铅中毒者，采用药物治疗， 但有一定副作用。
铅毒更亲近儿童
• 与成人不同的是，儿童的 生长、生活环境可接触到 大量的铅，因铅尘大多在 距地面1米以下（铅浓度比 1米以上高16倍），与儿童 呼吸带高度一致。因此， 儿童通过呼吸摄入体内的 铅远远高于成人。而且， 儿童的生活习性决定了他 们喜爱一些彩色玩具、蜡 笔等，从而更多受到铅污 染。
铅污染源
• 除了机动车汽油燃烧和工业 废气带来的污染以外，玩具、 家庭装饰材料（油漆、涂 料），地毯、香烟烟雾、化 妆品（口红、爽身粉），金 属餐具、食品、等，都是铅 的污染源。
铅中毒-职业病课件
重金属(heavy metals)—相对密度>4.5 轻金属(light metals)—相对密度<4.5 贵金属(noble metals)
稀有金属(rare metals)
稀有轻金属、稀有分散金属、稀土金属、放射性金属等 2
金属中毒的特点
金属毒性有明显的剂量-效应关系(dose effect)； 金属在体内不易分解破坏,多能从体液中检出它的原形； 毒性特点： 刺激性:很多金属及其化合物,可引起皮炎、溃疡、皮肤
化铅 等),玻璃、陶瓷工业(氧化铅、碳酸铅等) 、自来水管与暖气
管道的 连接等(铅白).
2015/10/16
14
日常生活接触见于：
用含铅的容器盛酒;
滥用含铅的中药治疗慢性病（癫痫、哮喘、牛皮癣等） ;
儿童误食含铅的油漆墙皮或含铅油漆的玩具等;
汽车废气对环境造成污染,
废弃的电池对环境污染,
2015/10/16
13
三、代谢过程
职业接触见于以下行业:
铅的制造 铅矿开采及冶炼 铅的应用 蓄电池制造和修理;制造含铅的化工设备等;印刷时铸字和
浇板；交通运输业中船舶制造与拆修等；灯泡、罐头、半导体等生
产
中的锡焊过程等.
铅的化合物的接触机会更多,如加铅汽油,油漆、颜料(铅白、铅丹 、 密陀僧、氯化铅等),塑料及橡胶工业(碱式硫酸铅、氧化铅、硫
6
EDTA-metal complex stability constants
Metal Na Li Ba Sr Mg Ca Mn Fe Co Zn Cd Pb Ni
K (log) 1.7 2.8 7.8 8.6 8.7 10 13.4 14.4 16.1 16.1 16.4 18.3 18.4
稀有金属(rare metals)
稀有轻金属、稀有分散金属、稀土金属、放射性金属等 2
金属中毒的特点
金属毒性有明显的剂量-效应关系(dose effect)； 金属在体内不易分解破坏,多能从体液中检出它的原形； 毒性特点： 刺激性:很多金属及其化合物,可引起皮炎、溃疡、皮肤
化铅 等),玻璃、陶瓷工业(氧化铅、碳酸铅等) 、自来水管与暖气
管道的 连接等(铅白).
2015/10/16
14
日常生活接触见于：
用含铅的容器盛酒;
滥用含铅的中药治疗慢性病（癫痫、哮喘、牛皮癣等） ;
儿童误食含铅的油漆墙皮或含铅油漆的玩具等;
汽车废气对环境造成污染,
废弃的电池对环境污染,
2015/10/16
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三、代谢过程
职业接触见于以下行业:
铅的制造 铅矿开采及冶炼 铅的应用 蓄电池制造和修理;制造含铅的化工设备等;印刷时铸字和
浇板；交通运输业中船舶制造与拆修等；灯泡、罐头、半导体等生
产
中的锡焊过程等.
铅的化合物的接触机会更多,如加铅汽油,油漆、颜料(铅白、铅丹 、 密陀僧、氯化铅等),塑料及橡胶工业(碱式硫酸铅、氧化铅、硫
6
EDTA-metal complex stability constants
Metal Na Li Ba Sr Mg Ca Mn Fe Co Zn Cd Pb Ni
K (log) 1.7 2.8 7.8 8.6 8.7 10 13.4 14.4 16.1 16.1 16.4 18.3 18.4
铅中毒科普宣传PPT课件
铅中毒的来源： - 饮食：食物、水源污染； - 环境：居住环境、工作场所； - 日常用品：如某些化妆品、玩具等
； - 工业：如电池、窗玻璃制造等。
铅中毒的危害
铅中毒的危害
健康影响： - 神经系统：引起神经损伤
、记忆力减退、学习障碍等； - 循环系统：导致贫血、血
压升高等； - 儿童发育：婴儿和儿童铅
、维生素C和蛋白质的食物； - 避免接触污染源：尽量避免接
触铅污染铅含 量，及早发现铅中毒。
应对铅中毒
应对铅中毒
如发现铅中毒症状：及早就医； 咨询专业人员：寻求专业的医生、健康 机构或当地卫生部门的建议和帮助；
应对铅中毒
室内清洁：保持居住和工作场 所清洁卫生。
中毒会影响脑部发育，导致智 力低下等；
- 孕妇影响：增加早产、流 产、死胎等风险。
如何预防铅中 毒
如何预防铅中毒
知识普及： - 了解铅中毒的来源； - 学习正确的食品和水源选择方法； - 了解铅中毒的健康危害； - 掌握预防铅中毒的方法。
如何预防铅中毒
饮食和生活习惯： - 合理饮食：多摄入富含铁、钙
铅中毒科普宣 传PPT课件
目录 引言 什么是铅中毒 铅中毒的危害 如何预防铅中毒 应对铅中毒
引言
引言
铅中毒的危害性：铅中毒是一种严 重的健康问题，对人体造成严重的 危害。 目的：本课件旨在向用户传达有关 铅中毒的知识，以提高公众对铅中 毒的认识和警惕性。
什么是铅中毒
什么是铅中毒
铅中毒定义：铅中毒是指体内铅含量超 出健康水平，对人体健康造成危害。
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； - 工业：如电池、窗玻璃制造等。
铅中毒的危害
铅中毒的危害
健康影响： - 神经系统：引起神经损伤
、记忆力减退、学习障碍等； - 循环系统：导致贫血、血
压升高等； - 儿童发育：婴儿和儿童铅
、维生素C和蛋白质的食物； - 避免接触污染源：尽量避免接
触铅污染铅含 量，及早发现铅中毒。
应对铅中毒
应对铅中毒
如发现铅中毒症状：及早就医； 咨询专业人员：寻求专业的医生、健康 机构或当地卫生部门的建议和帮助；
应对铅中毒
室内清洁：保持居住和工作场 所清洁卫生。
中毒会影响脑部发育，导致智 力低下等；
- 孕妇影响：增加早产、流 产、死胎等风险。
如何预防铅中 毒
如何预防铅中毒
知识普及： - 了解铅中毒的来源； - 学习正确的食品和水源选择方法； - 了解铅中毒的健康危害； - 掌握预防铅中毒的方法。
如何预防铅中毒
饮食和生活习惯： - 合理饮食：多摄入富含铁、钙
铅中毒科普宣 传PPT课件
目录 引言 什么是铅中毒 铅中毒的危害 如何预防铅中毒 应对铅中毒
引言
引言
铅中毒的危害性：铅中毒是一种严 重的健康问题，对人体造成严重的 危害。 目的：本课件旨在向用户传达有关 铅中毒的知识，以提高公众对铅中 毒的认识和警惕性。
什么是铅中毒
什么是铅中毒
铅中毒定义：铅中毒是指体内铅含量超 出健康水平，对人体健康造成危害。
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铅中毒科普讲座PPT课件
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Байду номын сангаас
铅中毒的预防和控制
家庭环境铅中毒防控：注意清洁卫生， 避免使用含铅的陶瓷器具，定期清洗水 龙头和水管等。
铅中毒的治疗 与康复
铅中毒的治疗与康复
铅中毒的治疗目标：积极去除 体内的铅，减少进一步铅暴露 ，缓解症状，恢复身体功能。 铅中毒的治疗方法：包括螯合 剂治疗、支持性治疗和康复治 疗等综合手段。
铅中毒科普讲 座PPT课件
目录 引言 铅的来源与暴露途径 铅中毒的症状与诊断 铅中毒的预防和控制 铅中毒的治疗与康复 总结
引言
引言
铅中毒的定义：铅中毒是指人体长 期暴露于铅及其化合物后，铅在体 内积聚达到一定程度，引起中毒症 状和病理改变的疾病。
铅中毒的危害：铅中毒对人体健康 有严重影响，特别是对儿童和孕妇 更为严重，可能导致智力下降、行 为异常、贫血、神经系统损伤等健 康问题。
铅中毒的治疗与康复
铅中毒的康复建议：定期进行体检、血 铅检测，保持健康饮食，避免铅接触， 积极参与康复训练。
总结
总结
铅中毒是一种严重的健康问题，对 人体有多种不良影响。 预防铅中毒是关键，包括注意环境 和个人卫生，控制铅暴露途径。
总结
铅中毒的治疗和康复需要综合治疗，包 括去除体内铅，缓解症状，促进康复。
铅中毒的症状与诊断
铅中毒的诊断方法：通过测量血铅水平 和临床症状进行综合判断，通常以血铅 水平超标为主要依据。
铅中毒的预防 和控制
铅中毒的预防和控制
预防儿童铅中毒：建立健康的生活 环境，减少铅暴露途径，提供富含 钙、铁、锌等营养物质的饮食。 工业环境铅中毒防控：合理使用防 护设备，加强职业健康与安全培训 ，定期检测员工血铅水平。
铅中毒的科普知识课件
铅中毒是因体内铅接 触或摄入铅可以引发中毒。
铅中毒的 症状
铅中毒的症状
铅中毒会对多个系统和器官造 成损害，导致一系列症状。 常见症状包括腹痛、乏力、头 晕、失眠等。
铅中毒的 原因
铅中毒的原因
铅可通过吸入或摄入的方式进 入人体。
主要来源包括空气中的铅污染 、食物中的铅残留以及工作环 境中的铅接触。
通过了解铅中毒的症状、原因 和预防方法，我们可以更好地 保护自己的健康。
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铅中毒的科普 知识课件
目录 导言 什么是铅中毒？ 铅中毒的症状 铅中毒的原因 如何预防铅中毒？ 铅中毒的治疗方法 结论
导言
导言
铅中毒是一种常见的健康问题，了 解相关知识可以帮助我们更好地预 防和应对铅中毒。 本课件将介绍铅中毒的定义、症状 、原因、预防和治疗方法。
什么是铅 中毒？
什么是铅中毒？
如何预防 铅中毒？
如何预防铅中毒？
避免长时间暴露在铅污染的环境中 。 保持良好的卫生习惯，如经常洗手 。
如何预防铅中毒？
注重饮食卫生，避免摄入过多 含铅的食物。
铅中毒的 治疗方法
铅中毒的治疗方法
铅中毒患者需要尽早接受治疗 。 治疗方法包括排铅疗法、药物 治疗和支持疗法等。
结论
结论
铅中毒是一种常见的健康问题 ，我们应该加强对铅中毒的认 识和预防。
铅中毒的 症状
铅中毒的症状
铅中毒会对多个系统和器官造 成损害，导致一系列症状。 常见症状包括腹痛、乏力、头 晕、失眠等。
铅中毒的 原因
铅中毒的原因
铅可通过吸入或摄入的方式进 入人体。
主要来源包括空气中的铅污染 、食物中的铅残留以及工作环 境中的铅接触。
通过了解铅中毒的症状、原因 和预防方法，我们可以更好地 保护自己的健康。
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铅中毒的科普 知识课件
目录 导言 什么是铅中毒？ 铅中毒的症状 铅中毒的原因 如何预防铅中毒？ 铅中毒的治疗方法 结论
导言
导言
铅中毒是一种常见的健康问题，了 解相关知识可以帮助我们更好地预 防和应对铅中毒。 本课件将介绍铅中毒的定义、症状 、原因、预防和治疗方法。
什么是铅 中毒？
什么是铅中毒？
如何预防 铅中毒？
如何预防铅中毒？
避免长时间暴露在铅污染的环境中 。 保持良好的卫生习惯，如经常洗手 。
如何预防铅中毒？
注重饮食卫生，避免摄入过多 含铅的食物。
铅中毒的 治疗方法
铅中毒的治疗方法
铅中毒患者需要尽早接受治疗 。 治疗方法包括排铅疗法、药物 治疗和支持疗法等。
结论
结论
铅中毒是一种常见的健康问题 ，我们应该加强对铅中毒的认 识和预防。
铅中毒ppt课件
过程控制
在生产、运输和使用过程中采取措施 ，降低铅的泄漏和扩散。
末端治理
对已经排放的铅进行治理，如沉淀、 吸附、焚烧等。
应急预案
制定应急预案，建立快速响应机制， 以应对突发铅中毒事件。
法律法规与政策
法律法规
政策引导
制定和完善铅中毒防治相关的法律法规， 明确责任和义务。
通过政策引导，鼓励企业和个人采取措施 预防和控制铅中毒。
应对措施
当地政府采取措施，加强含铅物品的 监管，开展宣传教育，提高公众对铅 中毒的认知。
案例二：某企业工人铅中毒事件
事件概述
某企业发生一起工人铅中毒事件，多名工人出现血铅超标症状，经调 查发现是企业生产过程中防护措施不到位所致。
症状表现
工人出现头痛、乏力、关节疼痛、贫血等症状，严重者出现昏迷、抽 搐等。
铅中毒ppt课件
目录
CONTENTS
• 铅中毒概述 • 铅中毒的症状与诊断 • 铅中毒的预防与控制 • 铅中毒的治疗与康复 • 铅中毒的案例分析
01 铅中毒概述
定义与特点
定义
铅中毒是指人体内铅含量超过正 常水平，对健康造成危害的状态 。
特点
铅是一种有毒的重金属元素，可 在人体内积累，对多个系统造成 损害，如神经系统、血液系统、 消化系统等。
心理支持与干预
心理支持 了解患者及家属的心理状态，提供情感支持
讲解疾病相关知识，增强患者及家属对治疗的信心
心理支持与干预
• 鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信念
心理支持与干预
心理干预
对于出现焦虑、抑郁等心理问题的患者，进行认 知行为疗法、放松训练等心理干预措施 必要时可寻求专业心理咨询师的帮助
05 铅中毒的案例分析
铅中毒讲解PPT课件
铅中毒
铅中毒早在我国宋代宋慈的《洗冤 录》明代李时珍的《本草纲目》中 均有详细记录。铅在工业上应用很 广泛，接触铅的人很多。因此，铅
中毒成为最常见职业病之一。
1
一、理化特性：
►铅为蓝灰色质地教柔软的具有延展性的重金 属。比重11.34、熔点327℃、沸点1525℃。 加热至400-500℃时，即有大量铅蒸汽逸出， 铅蒸汽在空气中迅速氧化凝集为烟尘，随着 熔铅温度增高逸散量增多。铅的氧化物除氧 化铅外，在高温下都不稳定，可分解为氧化 铅和氧。铅氧化物大多以粉末状态存在，并 易溶于酸。铅化合物在水中的溶解度各有不 同，如硫化铅难溶于水、醋酸铅、硝酸铅则 易溶于水。
响GABA的正常功能；②铅可破坏N-甲基－D-天冬氨
酸受体的结构和功能，铅干扰cAMPCa2+等第二信使的作用和
功能，改变蛋白激酶和钙调蛋白的活性及分布；④
抑制一氧化氮的逆行信使的合成；⑤铅可影响学习
记忆的多种神经递质或神经肽。
12
►对肾脏的作用：铅因损害线粒体，影响ATP酶 而干扰主动运输，损害近曲小管内皮细胞及 其功能，造成肾小管重吸收功能降低；同时 还影响肾小球滤过率降低，导致尿肌酐派出 减少，血肌酐、尿素氮含量增加，尿糖排泄 增多。尿γ－谷氨酰转肽酶活性降低，尿N－ β－D氨基葡萄糖苷酶活性增高。铅还影响肾 小球旁器功能引起肾素合成和释放增加，导 致血管痉挛和高血压。
5
三、毒理
► 吸收：铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸汽的形 式经呼吸道进入人体。由于肺泡壁薄、面积大、 毛H2细CO血3(管CO丰2+富H，2O肺→内H2含CO有3)C能O2促遇进水铅呈的溶解。进入 肺内的铅，借助肺泡弥散和吞噬细胞的吞噬约有 30%~50%被吸收进入血循环，其余仍随呼气排 出； 在铅作业场所进食、吸烟或用污染得手拿食物， 可使铅随食物进入人体。通过消化道进入体内的 铅约有5%~10%被吸收，大部分随粪便排.出。
铅中毒早在我国宋代宋慈的《洗冤 录》明代李时珍的《本草纲目》中 均有详细记录。铅在工业上应用很 广泛，接触铅的人很多。因此，铅
中毒成为最常见职业病之一。
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一、理化特性：
►铅为蓝灰色质地教柔软的具有延展性的重金 属。比重11.34、熔点327℃、沸点1525℃。 加热至400-500℃时，即有大量铅蒸汽逸出， 铅蒸汽在空气中迅速氧化凝集为烟尘，随着 熔铅温度增高逸散量增多。铅的氧化物除氧 化铅外，在高温下都不稳定，可分解为氧化 铅和氧。铅氧化物大多以粉末状态存在，并 易溶于酸。铅化合物在水中的溶解度各有不 同，如硫化铅难溶于水、醋酸铅、硝酸铅则 易溶于水。
响GABA的正常功能；②铅可破坏N-甲基－D-天冬氨
酸受体的结构和功能，铅干扰cAMPCa2+等第二信使的作用和
功能，改变蛋白激酶和钙调蛋白的活性及分布；④
抑制一氧化氮的逆行信使的合成；⑤铅可影响学习
记忆的多种神经递质或神经肽。
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►对肾脏的作用：铅因损害线粒体，影响ATP酶 而干扰主动运输，损害近曲小管内皮细胞及 其功能，造成肾小管重吸收功能降低；同时 还影响肾小球滤过率降低，导致尿肌酐派出 减少，血肌酐、尿素氮含量增加，尿糖排泄 增多。尿γ－谷氨酰转肽酶活性降低，尿N－ β－D氨基葡萄糖苷酶活性增高。铅还影响肾 小球旁器功能引起肾素合成和释放增加，导 致血管痉挛和高血压。
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三、毒理
► 吸收：铅及其化合物主要以粉尘、烟或蒸汽的形 式经呼吸道进入人体。由于肺泡壁薄、面积大、 毛H2细CO血3(管CO丰2+富H，2O肺→内H2含CO有3)C能O2促遇进水铅呈的溶解。进入 肺内的铅，借助肺泡弥散和吞噬细胞的吞噬约有 30%~50%被吸收进入血循环，其余仍随呼气排 出； 在铅作业场所进食、吸烟或用污染得手拿食物， 可使铅随食物进入人体。通过消化道进入体内的 铅约有5%~10%被吸收，大部分随粪便排.出。
铅中毒的科普知识PPT课件
铅中毒的科普知识PPT 课件
目录 铅中毒的定义与症状 铅中毒的传播途径 铅中毒的预防与控制 铅中毒的治疗与康复 儿童铅中毒的危害与防护 铅中毒的法律责任与救济
铅中毒的定义与症状
铅中毒的定义与症状
定义：铅中毒是人体长期接触铅或吸入 铅蒸气导致的一种中毒疾病。
症状： - 神经系统症状：头痛、失眠、疲劳
铅中毒的治疗与康复
长期中毒的危害与防护
儿童铅中毒的危害与防护
危害：影响儿童智力发育、身体生长， 引发行为异常、认知能力下降等。 防护：提供健康饮食，保证膳食多样性 ，避免儿童接触含铅物质。
铅中毒的法律责任与救济
铅中毒的法律责任与救济
法律责任：承担损害赔偿责任的单位或 个人，追究法律责任。 救济措施：提供法律援助、医疗救助等 保障，维护受害人权益。
、抑郁等。 - 消化系统症状：食欲不振、腹痛、
恶心、呕吐等。 - 造血系统症状：贫血、白细胞减少
等。
铅中毒的传播途径
铅中毒的传播途径
食物：食用含有铅的食物，如铅污染的 谷物或饮用水。 环境：吸入空气中的铅粉尘或接触污染 的土壤、水源等。
铅中毒的传播途径
职业：长期从事与铅接触的工作，如电 池制造、涂料生产等。
谢谢您的观赏 聆听
铅中毒的预防与控制
铅中毒的预防与控制
教育宣传：提高公众对铅中毒的认识， 注意食品安全和环境卫生。 环境整治：加强环境监测与治理，控制 铅污染源的排放。
铅中毒的预防与控制
个人防护：佩戴口罩、手套等防护用具 ，避免直接接触含铅物质。
铅中毒的治疗与康复
铅中毒的治疗与康复
早期治疗：立即停止铅接触，清除体内 铅物质，补充营养物质。 康复护理：提供心理支持，促进患者身 心康复。
目录 铅中毒的定义与症状 铅中毒的传播途径 铅中毒的预防与控制 铅中毒的治疗与康复 儿童铅中毒的危害与防护 铅中毒的法律责任与救济
铅中毒的定义与症状
铅中毒的定义与症状
定义：铅中毒是人体长期接触铅或吸入 铅蒸气导致的一种中毒疾病。
症状： - 神经系统症状：头痛、失眠、疲劳
铅中毒的治疗与康复
长期中毒的危害与防护
儿童铅中毒的危害与防护
危害：影响儿童智力发育、身体生长， 引发行为异常、认知能力下降等。 防护：提供健康饮食，保证膳食多样性 ，避免儿童接触含铅物质。
铅中毒的法律责任与救济
铅中毒的法律责任与救济
法律责任：承担损害赔偿责任的单位或 个人，追究法律责任。 救济措施：提供法律援助、医疗救助等 保障，维护受害人权益。
、抑郁等。 - 消化系统症状：食欲不振、腹痛、
恶心、呕吐等。 - 造血系统症状：贫血、白细胞减少
等。
铅中毒的传播途径
铅中毒的传播途径
食物：食用含有铅的食物，如铅污染的 谷物或饮用水。 环境：吸入空气中的铅粉尘或接触污染 的土壤、水源等。
铅中毒的传播途径
职业：长期从事与铅接触的工作，如电 池制造、涂料生产等。
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铅中毒的预防与控制
铅中毒的预防与控制
教育宣传：提高公众对铅中毒的认识， 注意食品安全和环境卫生。 环境整治：加强环境监测与治理，控制 铅污染源的排放。
铅中毒的预防与控制
个人防护：佩戴口罩、手套等防护用具 ，避免直接接触含铅物质。
铅中毒的治疗与康复
铅中毒的治疗与康复
早期治疗：立即停止铅接触，清除体内 铅物质，补充营养物质。 康复护理：提供心理支持，促进患者身 心康复。
铅中毒的科普知识PPT
铅中毒的症状
铅中毒的症状
铅中毒的早期症状: 铅中毒早期可 能没有明显症状，但个体可能出现 头痛、失眠、疲劳等非特异性症状 。
铅中毒的中期症状: 患者可能出现 腹痛、恶心、呕吐、体重下降、贫 血等症状，神经系统受损也会表现 出注意力不集中、记忆力减退等问 题。
铅中毒的症状
铅中毒的晚期症状: 铅中毒晚 期患者可能出现痴呆、癫痫、 昏迷等严重神经系统症状，甚 至危及生命。
大家应该加强对铅中毒的认识 ，积极采取预防措施，保护自 己和家人的健康。
谢谢您的 观赏聆听
铅中毒的科普 知识PPT
目录 引言 铅中毒的来源 铅中毒的症状 预防和治疗 结论
引言
引言
铅中毒的概念: 铅中毒是指人体长 期接触或摄入含铅物质后，铅元素 在体内积累达到一定程度，导致铅 中毒症状和健康问ห้องสมุดไป่ตู้的一种疾病。
引言
铅中毒的危害：铅中毒会影响 神经系统、脑功能、肾脏功能 和造血功能等，严重时甚至会 导致智力发育迟缓、神经退行 性疾病等。
预防和治疗
预防和治疗
预防铅中毒的措施: 减少接触 铅的途径，注意饮食卫生，选 择安全的食品和饮用水，定期 检查房屋环境和工作场所的铅 污染情况。
铅中毒的治疗方法: 医生将根 据患者的病情进行个体化的治 疗，可能包括药物治疗、膳食 调整和寻求专业医疗帮助等措 施。
结论
结论
铅中毒是一种严重的健康问题 ，对个人和社会都造成很大影 响。
铅中毒的来源
铅中毒的来源
食品中的铅: 食品中受到污染 的油、水、蔬菜和农产品等可 能含有铅，长期摄入可能导致 铅中毒。
环境中的铅：空气中含有铅的 沉降物或尘土，居住在受污染 环境中的人可能通过吸入或接 触铅尘而中毒。
铅中毒危害及预防PPT课件
社会责任与合 作
社会责任与合作
宣传教育：加强对公众和工作 者的铅中毒认知和预防知识的 宣传。
政府监管：加强对含铅产品的 监管和控制。
社会责任与合作
行业合作：各行业应共同努力，减Fra bibliotek少铅中毒的风险和危害。
结论
结论
铅中毒对人体健康有严重危害 ，预防铅中毒需社会各界共同 努力，包括加强个人卫生、合 理饮食和宣传教育等措施。
铅中毒的症状
铅中毒的症状
神经系统症状：头痛、失眠、 烦躁、易怒等。
消化系统症状：腹痛、呕吐、 食欲不振等。
铅中毒的症状
血液系统症状：贫血、血小板 减少等。 其他症状：肌肉痉挛、记忆力 下降、注意力不集中等。
铅中毒的来源
铅中毒的来源
家庭环境：铅水管、铅漆、旧 电器等。
工作环境：铅酸电池、印刷业 、焊接等。
铅中毒的来源
日常生活：陶瓷器具、染发剂、化 妆品等。
预防铅中毒的 方法
预防铅中毒的方法
降低暴露风险：避免接触含铅 材料和产品。
加强个人卫生：勤洗手、保持 清洁的饮食和居住环境。
预防铅中毒的方法
健康饮食：摄入富含钙、铁和 维生素C的食物来帮助减少铅在 体内的吸收。
进行定期体检：及时检测铅中 毒的程度，采取相应的治疗措 施。
通过有效的铅中毒预防措施， 我们可以保护自己和家人的健 康，创造一个铅污染-free的环 境。
谢谢您的 观赏聆听
铅中毒危害及 预防PPT课件
目录 引言 铅中毒的症状 铅中毒的来源 预防铅中毒的方法 社会责任与合作 结论
引言
引言
铅中毒的定义: 铅中毒是因为长期 接触或吸入铅及其化合物而引起的 一种慢性中毒症状。
铅中毒的危害：铅中毒对人体健康 有很大危害，特别是对儿童和孕妇 的神经系统和生理发育有严重影响 。
职业中毒铅ppt医学课件
第三节
毒理
❖ 铅在体内的代谢 ❖ 铅的毒作用机理
第三节
铅在体内的代谢
铅进入人体的途径：呼吸道、消化道、 皮肤 铅在体内的分布与蓄积 体内铅的排出
第三节
铅的毒作用机理
神经系统 造血系统 消化系统
第三节
铅对血红素合成的影响
甘氨酸
＋
ALAS
琥珀酰辅酶A
血红素
线粒体内 ALA
铅
Fe2+
血红素合成酶
Zn2+
ZPP
原卟啉Ⅸ
线粒体外 ALA( 血、尿ALA)
ALAD
铅
粪卟啉原Ⅲ
卟胆原
第三节
毒作用表现
❖神经系统 ❖消化系统 ❖造血系统 ❖其它
第三节
诊断
❖ 铅吸收 有铅密切接触史，尚无铅中毒的临床表现，尿 铅 ≥0.39μmol／L(0.08㎎／L)或0.48μmol／24h(0.1㎎／ 24h);血铅≥2.40μmol／L(50μg／dl);或诊断性驱铅后尿铅 ≥1.44μmol／L而＜3.84 μmol／L者。
预防
❖降低铅浓度 ❖加强个人卫生防护和卫生操作制度 ❖职业禁忌证
Thank you!
❖ 轻度中毒 常有轻度类神经征，可伴有腹胀、便秘等症 状，血铅或尿铅值增高 。具有下列一项表现者，可诊断
为轻度中毒：①尿ALA≥23.8 μmol／L或35.7 μmol／24h； ②尿粪卟啉半定量≥（＋＋）；③FEP≥2.34 μmol／L或 ZPP≥2.07 μmol／L。
❖ 中度中毒 在轻度中毒的基础上，具有下列一项表现者， 可诊断为中度中毒：①腹胶痛；②贫血；③中毒性周围 神经病。
❖ 重度中毒 具有下列一项表现者，可诊断为重度中毒： ①铅麻痹；②铅脑病
职业中毒铅ppt医学课件
职业中毒铅ppt医学课件
欢迎来到职业中毒铅的PPT医学课件！在本课件中，我们将探讨铅中毒的原 因、症状、诊断、治疗以及预防措施。让我们一起来了解和分享关于职业中 毒铅的重要信息。
铅中毒是什么
铅中毒是一种职业病，由长期接触含铅物质引起的。铅是一种重金属，可通过吸入、摄入或皮肤接触进 入人体，对多个器官产生严重影响。
3 血液系统
贫血、血小板减少、免 疫功能下降。
铅中毒的诊断
病史和症状观察 血铅水平检测 尿铅水平测试
铅中毒的治疗
1
螯合剂疗法
使用螯合剂帮助铅排出体外，如EDTA治疗。
2
支持性治疗
缓解症状，改过改变工作环境和生活环境，避免再次铅中毒。
预防铅中毒
良好个人卫生
选择无铅产品
铅中毒的原因
职业暴露
接触含铅工艺品、油漆、 铅矿石等工作环境中的铅 物质。
居住环境
长期暴露于古旧住宅中的 铅漆、铅管水系等含铅环 境中。
食品和水
摄入铅含量高的食物和饮 水，如陶瓷器具、陈旧水 管等。
铅中毒的症状
1 神经系统
头痛、失眠、记忆力下 降、抑郁等。
2 消化系统
腹痛、食欲减退、便秘 或腹泻。
经常洗手，避免用手触摸面部、 食物等。
如购买无铅水杯、容器等。
合理防护
佩戴适当的防护装备，保持良 好的通风。
结论和要点
1 铅中毒是职业病
长期接触含铅物质可能引发铅中毒。
2 症状多样
铅中毒可影响多个器官系统，呈现多种症 状。
3 诊断和治疗
4 预防铅中毒
通过病史观察和检测方法诊断，并进行相 应的治疗措施。
良好个人卫生和适当防护是预防铅中毒的 重要措施。
欢迎来到职业中毒铅的PPT医学课件！在本课件中，我们将探讨铅中毒的原 因、症状、诊断、治疗以及预防措施。让我们一起来了解和分享关于职业中 毒铅的重要信息。
铅中毒是什么
铅中毒是一种职业病，由长期接触含铅物质引起的。铅是一种重金属，可通过吸入、摄入或皮肤接触进 入人体，对多个器官产生严重影响。
3 血液系统
贫血、血小板减少、免 疫功能下降。
铅中毒的诊断
病史和症状观察 血铅水平检测 尿铅水平测试
铅中毒的治疗
1
螯合剂疗法
使用螯合剂帮助铅排出体外，如EDTA治疗。
2
支持性治疗
缓解症状，改过改变工作环境和生活环境，避免再次铅中毒。
预防铅中毒
良好个人卫生
选择无铅产品
铅中毒的原因
职业暴露
接触含铅工艺品、油漆、 铅矿石等工作环境中的铅 物质。
居住环境
长期暴露于古旧住宅中的 铅漆、铅管水系等含铅环 境中。
食品和水
摄入铅含量高的食物和饮 水，如陶瓷器具、陈旧水 管等。
铅中毒的症状
1 神经系统
头痛、失眠、记忆力下 降、抑郁等。
2 消化系统
腹痛、食欲减退、便秘 或腹泻。
经常洗手，避免用手触摸面部、 食物等。
如购买无铅水杯、容器等。
合理防护
佩戴适当的防护装备，保持良 好的通风。
结论和要点
1 铅中毒是职业病
长期接触含铅物质可能引发铅中毒。
2 症状多样
铅中毒可影响多个器官系统，呈现多种症 状。
3 诊断和治疗
4 预防铅中毒
通过病史观察和检测方法诊断，并进行相 应的治疗措施。
良好个人卫生和适当防护是预防铅中毒的 重要措施。
铅中毒护理查房PPT课件
什么是铅中毒？
症状
铅中毒的症状包括腹痛、呕吐、疲劳、头痛和神 经系统损伤等。
儿童特别易受影响，可能导致学习障碍和行为问 题。
什么是铅中毒？
致病机制
铅通过干扰酶的功能，影响血液生成、神经传导 和免疫系统。
长期接触铅可导致慢性中毒，甚至死亡。
谁容易受到铅中毒的影响？
谁容易受到铅中毒的影响？
儿童
儿童由于生长发育迅速，体内铅的吸收率较 高，易受铅中毒影响。
如有必要，咨询专业人士进行环境检测。
如何进行铅中毒的护理？
药物治疗
对于重度铅中毒患者，可使用螯合剂进行药 物治疗。
治疗需在专业医生指导下进行，以避免副作 用。
为什么铅中毒护理至关重要？
为什么铅中毒护理至关重要？
预防健康问题
及时发现和处理铅中毒可有效预防长期健康问题 。
铅中毒的后果可能是不可逆的，早期干预至关重 要。
为什么铅中毒护理至关重要？ 提升公众意识
通过教育和宣传，增加公众对铅中毒的认识和防 护意识。
社区活动和健康讲座可以有效传播知识。
为什么铅中毒护理至关重要？ 促进社会安全
减少铅源的使用和污染，保护整个社会的健康。
政府和企业应共同努力，制定相关政策和标准。
谢谢观看
特别是在铅污染严重的地区，儿童的健康风 险更大。
谁容易受到铅中毒的影响？
工人
从事铅冶炼、建筑和电池制造等行业的工人 ，暴露于高浓度铅环境中。
这些工人需要穿戴防护装备，定期进行健康 检查。
谁容易受到铅中毒的影响？ 孕妇
孕妇体内铅含量过高可能影响胎儿的发育， 导致出生缺陷或低出生体重。
孕妇需特别注意环境中的铅源，避免接触。
何时需要进行铅中毒筛查？
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2.消化系统：
（1）食欲不振、口内金属味、恶心、腹胀、腹隐痛、腹泻/ 便秘
（2）腹绞痛：中、重度中毒；腹胀/便秘；剧烈绞痛；脐周； 伴呕吐、冷汗；止痛药效差；无固定压痛点；肠鸣音减弱
（3）铅线
3.造血系统：贫血，点彩红细胞 4.肾脏系统：慢性肾功能不全 5.其他：
女性：不育、流产、早产、畸胎、死胎 男性：精子活力减低、数量减少、畸形精子增多 经胎盘、乳汁进入胎儿体内
c.印刷业：浇板、铸字 d.化工机械：制造铅丝、铅管 e.造船业：熔铅、电焊 f.电缆制造 （2）铅化合物：a.颜料行业（铅白、铅丹、密陀僧）b.熟料行业（碱式 硫酸铅、碱式亚磷酸铅） c.橡胶工业（氧化铅、硫化铅）
d.军火工业（汽油防爆剂-四乙基铅）
2.日常生活接触：a.锡锅、锡壶烫酒 b.滥用含铅配方治病
【医学课件】 铅中毒
一、理化性质
金属铅： 铅氧化物：氧化亚铅（黑粉）、氧化铅（黄丹或密陀僧）、
二氧化铅、三氧化二铅（樟丹）、四氧化三铅 （红丹、红铅或铅丹）
铅无极化合物：碱式碳酸氢（铅白）、碱式硫酸铅、硫
酸铅、铬酸铅、醋酸铅
二、接触机会
1.职业性接触：
（1）金属铅：a.铅矿开采、金属冶炼、熔铅 b.蓄电池制造
（4）尿ALA：敏感性较差 诊断值：61mol/L（ 8000 μg/L）
（5）尿粪卟啉：敏感性差，假阳性
3.诊断分级
（1）诊断标准 GBZ37-2002 职业性慢性
铅中毒诊断标准
铅中毒.pdf
（2）鉴别诊断：
a.缺铁性贫血、周围神经病、脑血管意外、血紫质病 b.腹绞痛：急腹症
（三）儿童铅中毒：连续两次测血铅水平
3.症状体征
（ 1）口有金属味；恶心、呕吐、腹胀、纳差、便秘、腹泻、腹痛；头 痛、头晕、乏力、全身酸痛、血压升高、出汗、尿少、苍白面容；
（2）多脏器功能衰竭（中毒性脑病、肝病、肾病）
4.实验室检查：铅中毒指标明显升高
（二）慢性中毒：常隐匿，早期症状不明显 1.神经系统： （1）神经症：头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、健忘
诊断值 ：0.58μmol/L（0.12mg/L） （2）血铅：近期指标，与中毒程度密切
接触限值：1.9 μmol/L（400 μ g/L） 诊断值：2.9 μmol/L（600 μ g/L）
（3）原卟啉（FEP）和锌卟啉（ZPP）：筛选指标 诊断值： FEP 3.56 μ mol/L（2000 μg/L） ZPP 2.91 μ mol/L（13 μg/gHb）
五、诊断与鉴别诊断
（一）急性和亚急性中毒 1.诊断原则：铅接触史，临床表现，实验室检查 2.鉴别诊断：
腹绞痛：急性胆囊炎、胆道蛔虫症、急性胃炎/胰腺炎， 急性阑尾炎
生活中毒：接触史
（二）慢性中毒 1.诊断原则：铅接触史，临床表现，实验室检查 2.实验室检查：
（1）尿铅：长期接触/驱铅指标，波动性大，影响因素多 最高值：0.34μmol/L（0.07mg/L）
2.驱铅治疗： （1）EDTA：1g iv gtt*3天，休息4天一疗程； （2）二巯基丁二酸钠：
静滴：1g iv gtt*3天，1～2次/天，3～5天； 口服：0.25 tid *3天，间隔1周；
（3）3～5疗程；补充微量元素
3.对症治疗：
（1）剧烈腹痛：钙剂、阿托品、654-2； 出现麻痹性肠梗阻、腹胀、顽固性便秘慎用； 驱铅有效
（二）毒作用机制
1.毒作用强弱：铅化合物溶解度、铅烟尘颗粒、侵入途
径和形式
2.机制：卟啉代谢障碍——
δ-氨基乙酰丙氨酸脱水酶（ δ-ALAD） 血红蛋白
抑制 δ-氨基乙酰丙酸合成酶（ALAS）
合成减少
血红素合成酶
四、临床表现
（一）急性中毒（亚急性中毒）
பைடு நூலகம்
1.多因消化道吸收引起（含铅中药偏方）
2.潜伏期短：
c.误食
d. 儿童玩具
三、毒性机制
1.吸收：
（1）呼吸道：以铅烟、铅尘、铅蒸气形式 （2）消化道：儿童 （3）皮肤：有机铅——四乙基铅
2.分布：90%与红细胞结合（50%与血红蛋白结合），初
以肝肾含量高，后以磷酸铅沉积于骨、毛发、牙齿
3.代谢：经肾由尿排出（75%）；消化道——粪；
呼吸道——呼吸道排出，部分由粪排出： 汗腺、乳汁、唾液、月经等
（2）保护肝、肾、心功能，营养神经，纠正贫血、脑水肿 （3）儿童铅中毒脑病：地塞米松 10～40mg 静滴 3～5天
4.支持治疗
七、预防
1.改善工作环境，降低铅烟尘浓度 2.定期健康检查，发现职业禁忌症 3.中毒患者积极治疗 4.重度中毒患者必须调离铅作业
（2）儿童“脑功能轻微障碍综合症”:多动、学习差 （3）铅毒性脑病：a.早期智能减退：反应迟钝、已激动
b.剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐、精神障碍、昏迷； 脑水肿、颅内压增高
（4）中毒性周围神经病： a.运动功能损害：伸肌无力，关节肌肉疼痛 b.植物神经功能障碍：手套、袜套样改变 c.肌肉麻痹：铅麻痹——垂腕症、垂足症
高铅血症：100～199 μg/L 轻度铅中毒：200～249 μg/L 中度铅中毒：250～449 μg/L 重度铅中毒：>450 μg/L
六、治疗
1.终止毒物接触： （1）呼吸道吸入：脱离现场，换洗衣服，清洗皮肤 （2）消化道摄入：洗胃、导泻、保护胃粘膜 （3）慢性铅中毒：脱离铅作业，适当休息、注意营养