产后出血护理 ppt课件
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产后出血的护理查房PPT课件
02 护理评估与观察要点
生命体征监测及意义
监测指标
包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以了解产妇的生命体征是 否平稳。
监测意义
生命体征的变化可以反映产妇的失血情况和休克程度，为及 时采取救治措施提供依据。
出血量评估方法与技巧
评估方法
采用称重法、容积法或目测法等方法来估算产后出血量，以便及时发现并处理 出血情况。
加强专业知识培训
定期组织医护人员参加产后出血相关知识的培训和学习，提高团 队的专业水平。
鼓励经验分享
鼓励医护人员分享自己在产后出血救治过程中的经验和教训，促 进团队成员之间的互相学习和进步。
引入新技术和新方法
积极关注产后出血领域的新技术和新方法，及时引入并应用到实 际工作中，提高团队的救治能力。
THANKS
加强产房消毒隔离制度，预防产后感染。 鼓励产妇尽早下床活动，促进恶露排出和子宫复旧。
密切观察产妇子宫收缩情况，预防产后出血性休克。 提供心理支持和护理，帮助产妇度过产后心理危机期。
04 康复期管理与指导建议
康复环境营造要求
安静舒适
确保产妇居住的环境安静、整洁，避免过多 噪音和干扰，有利于产妇休息和恢复。
软产道裂伤
在分娩过程中，软产道（子宫 下段、宫颈、阴道及骨盆底软 组织）可能发生裂伤而导致出 血。
凝血功能障碍
产妇若患有全身出血倾向性疾 病，如血小板减少症、再生障 碍性贫血等，可引起产后出血
。
临床表现与诊断依据
临床表现
主要为阴道流血或伴有失血性休 克等症状，严重者可危及生命。
诊断依据
根据病史、临床表现及体格检查 ，结合必要的辅助检查（如血常 规、凝血功能检查等）进行综合 判断。
产后出血的护理查房
《产后出血护理》课件
《产后出血护理》ppt课件
目录
• 产后出血概述 • 产后出血护理原则 • 产后出血的预防与控制 • 产后出血护理案例分享 • 产后出血护理研究进展
01
产后出血概述
定义与分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时 内失血量超过500ml，剖宫产时 超过1000ml，是分娩期严重并发 症，居我国产妇死亡原因首位。
现场。
保持呼吸道通畅
确保产妇呼吸道通畅， 及时清理呼吸道异物，
以防止窒息。
建立பைடு நூலகம்脉通道
尽快为产妇建立静脉通 道，以便快速输血和补
液。
止血措施
根据出血原因采取适当 的止血措施，如使用止
血药、缝合伤口等。
出血量评估与监测
01
02
03
出血量评估
准确评估产妇的出血量， 以便判断出血是否严重并 及时采取措施。
产后出血护理指南的制定与更新
01
国际组织如世界卫生组织、国际妇产科联盟等发布了一系列产
后出血护理指南，为各国提供指导和参考。
产后出血护理实践的国际交流与合作
02
国际学术会议、培训班和研讨会是分享经验、交流研究成果的
重要平台，促进了产后出血护理领域的国际合作。
国际多中心研究与临床试验
03
跨国合作的研究项目和临床试验为产后出血护理提供了更高级
产时监测与干预
密切监测产程
医护人员需密切监测产妇的产程 进展，及时发现和处理可能导致
产后出血的因素。
科学接生
接生过程中需严格遵守操作规程， 避免因操作不当导致产道损伤或子 宫收缩乏力。
及时干预
如出现产后出血征兆，医护人员需 迅速采取措施，如使用宫缩剂、按 摩子宫等，以控制出血。
目录
• 产后出血概述 • 产后出血护理原则 • 产后出血的预防与控制 • 产后出血护理案例分享 • 产后出血护理研究进展
01
产后出血概述
定义与分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时 内失血量超过500ml，剖宫产时 超过1000ml，是分娩期严重并发 症，居我国产妇死亡原因首位。
现场。
保持呼吸道通畅
确保产妇呼吸道通畅， 及时清理呼吸道异物，
以防止窒息。
建立பைடு நூலகம்脉通道
尽快为产妇建立静脉通 道，以便快速输血和补
液。
止血措施
根据出血原因采取适当 的止血措施，如使用止
血药、缝合伤口等。
出血量评估与监测
01
02
03
出血量评估
准确评估产妇的出血量， 以便判断出血是否严重并 及时采取措施。
产后出血护理指南的制定与更新
01
国际组织如世界卫生组织、国际妇产科联盟等发布了一系列产
后出血护理指南，为各国提供指导和参考。
产后出血护理实践的国际交流与合作
02
国际学术会议、培训班和研讨会是分享经验、交流研究成果的
重要平台，促进了产后出血护理领域的国际合作。
国际多中心研究与临床试验
03
跨国合作的研究项目和临床试验为产后出血护理提供了更高级
产时监测与干预
密切监测产程
医护人员需密切监测产妇的产程 进展，及时发现和处理可能导致
产后出血的因素。
科学接生
接生过程中需严格遵守操作规程， 避免因操作不当导致产道损伤或子 宫收缩乏力。
及时干预
如出现产后出血征兆，医护人员需 迅速采取措施，如使用宫缩剂、按 摩子宫等，以控制出血。
产后出血护理查房PPT课件
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短时内大量失血 --迅速发生失血性休克 --危及产妇生命 休克时间过长---脑垂体缺血坏死
若短时内大量失血可迅速发生失血性休克，严重 者危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺 血坏死，继发严重的腺垂体功能减退——希恩综 合征(Sheeham sysdrome)。
产后出血病因
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/23
产后出血的诊断 （二）监测指标
1.休克指数(shock index)估计出血量： 休克指数 = 心率 ÷ 收缩压 正常值为0 .5
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休克指数
1.0
估计失血量
1000
失血占总比例
20~30
1.5
2.0
1500
2000
30~40
40~50
【例】心率120次/分,收缩压80mmHg, 休克指数 =120÷80=1.5，出血量估计约为1500ml
正常
正常
偏低
延迟
低
延迟
低
缺少
>30 正常
20～30 不安
<20 烦躁
0 嗜睡或昏迷
产 后 出 血
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1
2 3
定 义 病 因 临床表现及诊断
4
处理原则及护理
产后出血的处理原则
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针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克，及防 治感染。
子宫收 缩乏力 胎盘 因素 软产道 裂伤 凝血功 能障碍
5. 早期哺乳，刺激子宫收缩ny Logo
(四)心理护理： 做好产妇及家属的安慰，解释工作，加强与 医务人员 合 作。 (五) 生活护理： 进食营养丰富，富含铁的食物，如瘦肉，动 物内 脏 等，进食易消化食物，少量多餐；保持会阴清洁干燥。 (六)症状观察： 密切观察产妇的子宫收缩,阴道出血及会阴伤口情况,定时测 量T、P、R、BP。产后24小时后，仍应注意观察感染症。 (七)卫生宣教：产褥期禁止盆浴，禁止性生活
《产后出血护理》ppt课件
《产后出血护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 产后出血概述 • 产后出血的原因 • 产后出血的预防与护理 • 产后出血的急救措施 • 产后出血的康复与护理 • 产后出血的预防和控制策略
01
产后出血概述
定义与分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。
分类
分为正常出血和非正常出血，其中正常出血包括生理性出血和病理性出血。
凝血功能障碍引起的 产后出血通常表现为 阴道持续流血且血液 不凝。
凝血功能障碍包括血 小板减少、凝血因子 缺乏、肝功能异常等 。
03
产后出血的预防与护理
产前预防
做好婚前和孕前保健，避免多次 流产和早产。
加强孕期营养，增强孕妇体质， 预防贫血。
定期产前检查，及早发现并处理 妊娠期高血压疾病、羊水过多、 多胎妊娠等可能导致产后出血的
05
产后出血的康复与护理
心理护理
减轻产妇焦虑
产后出血的产妇往往存在一定程度的焦虑，担心自己的身体状况和宝宝的健康。心理护理旨在减轻产妇的焦虑情 绪，通过医护人员与产妇的沟通，让产妇了解产后出血是一种常见的并发症，可以得到有效的治疗。
提高产妇信心
通过心理护理，医护人员可以向产妇介绍成功治疗的案例，让产妇了解产后出血是可以治愈的，提高产妇的信心 。
产道损伤
产道损伤引起的产后出血包括会阴、阴道、宫颈裂伤和 子宫破裂。
宫颈裂伤常见于产程过快、胎儿过大或使用产钳等器械 助产时。
会阴和阴道裂伤通常发生在胎儿娩出的过程中或之后， 严重时可导致大量出血。
子宫破裂是指在分娩过程中子宫体部或子宫下段发生裂 开，多发生在产程中。
凝血功能障碍
凝血功能障碍引起的 产后出血较少见，但 后果较为严重。
汇报人： 日期:
目录
• 产后出血概述 • 产后出血的原因 • 产后出血的预防与护理 • 产后出血的急救措施 • 产后出血的康复与护理 • 产后出血的预防和控制策略
01
产后出血概述
定义与分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。
分类
分为正常出血和非正常出血，其中正常出血包括生理性出血和病理性出血。
凝血功能障碍引起的 产后出血通常表现为 阴道持续流血且血液 不凝。
凝血功能障碍包括血 小板减少、凝血因子 缺乏、肝功能异常等 。
03
产后出血的预防与护理
产前预防
做好婚前和孕前保健，避免多次 流产和早产。
加强孕期营养，增强孕妇体质， 预防贫血。
定期产前检查，及早发现并处理 妊娠期高血压疾病、羊水过多、 多胎妊娠等可能导致产后出血的
05
产后出血的康复与护理
心理护理
减轻产妇焦虑
产后出血的产妇往往存在一定程度的焦虑，担心自己的身体状况和宝宝的健康。心理护理旨在减轻产妇的焦虑情 绪，通过医护人员与产妇的沟通，让产妇了解产后出血是一种常见的并发症，可以得到有效的治疗。
提高产妇信心
通过心理护理，医护人员可以向产妇介绍成功治疗的案例，让产妇了解产后出血是可以治愈的，提高产妇的信心 。
产道损伤
产道损伤引起的产后出血包括会阴、阴道、宫颈裂伤和 子宫破裂。
宫颈裂伤常见于产程过快、胎儿过大或使用产钳等器械 助产时。
会阴和阴道裂伤通常发生在胎儿娩出的过程中或之后， 严重时可导致大量出血。
子宫破裂是指在分娩过程中子宫体部或子宫下段发生裂 开，多发生在产程中。
凝血功能障碍
凝血功能障碍引起的 产后出血较少见，但 后果较为严重。
产后出血护理ppt课件
6
产后出血原因——胎盘因素
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❖ 胎盘剥离后滞留：由于宫缩乏力、膀胱膨胀等 因素影响，胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而 滞留在宫腔内，影响子宫收缩。
❖ 胎盘粘连或植入：完全性粘连与植入者因胎盘 未剥离而无出血；部分胎盘粘连或植入者，因 胎盘部分剥离导致子宫收缩不良，已剥离面血 窦开放发生致命性出血。
产后出血
产后出血
1
定义
2
病因
3 临床表现及诊断
4
处理原则及护理
2
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产后出血定义
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❖ 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产 后出血(postpartum hemorrhage)。
❖ 产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕 产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的 2％~3％。
11
产后出血临床表现
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❖ 主要表现为阴道流血量过多及因失血引起休克等 相应症状和体征。
❖ 体征：血压下降，脉搏细数
❖ 1、子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所导致出血者，子宫 轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩 又变软，按摩子宫时阴道有大量出血。
❖ 2、血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者，宫底可 升高，按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使胎盘和淤 血排出。
完整版PPT课件 Logo
❖ 子宫收缩乏力所致大出血： ❖应用缩宫剂 肌注催产素或麦角新碱、静点宫缩剂 ❖填塞宫腔 应用无菌纱布条填塞宫腔，宫缩素无效者 ❖结扎盆腔 血管止血 严重产后出血产妇 ❖ 按摩子宫
18
按摩子宫
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19
产后出血护理查房ppt课件PPT专业课件
产后出血
产科
产后出血
.
1
病例
2
病 因和定义
3 临床表现及诊断
4
处理原则及护理
2
病例
.
患者邢某，35岁，2小时前因“孕1产0，宫内孕 38周，臀位”入院。入院后，患者主诉下腹疼痛 ，见阴道少量鲜红色出血。通知医生，给予患者 备皮，监护，吸氧，立即行术前准备。患者平素 月经规律，既往体检，孕早期无明显阴道出血、 腹痛，无发热史。入院时无明显心悸、头晕，双 下肢轻度水肿，皮肤黏膜无出血点。生命体征： T：36.5℃，P：80次/分，R：20次/分，BP： 130/80mmHg。于10:00在硬膜外麻醉下行剖宫产 手术，术中取一活婴，评分好，体重4300g。术 中出血400ml给予欣母沛一支宫体注射，于11:00 安返病房。术后给予缩宫素及抗炎输液治疗。
患者放生了什么？
5
产后出血
.
1
定义
2
病因
3 临床表现及诊断
4
处理原则及护理
6
产后出血定义
.
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者 称产后出血(postpartum hemorrhage)。
产后出血是分娩期严重并发症，居我国 目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率 占分娩总数的2％~3％。
7
.
短时内大量失血 --迅速发生失血性休克 --危及产妇生命
休克时间过长---脑垂体缺血坏死
若短时内大量失血可迅速发生失血性休克，严重 者危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺 血坏死，继发严重的腺垂体功能减退——希恩综合 征(Sheeham sysdrome)。
8
产后出血病因
.
产后出血
导致
产科
产后出血
.
1
病例
2
病 因和定义
3 临床表现及诊断
4
处理原则及护理
2
病例
.
患者邢某，35岁，2小时前因“孕1产0，宫内孕 38周，臀位”入院。入院后，患者主诉下腹疼痛 ，见阴道少量鲜红色出血。通知医生，给予患者 备皮，监护，吸氧，立即行术前准备。患者平素 月经规律，既往体检，孕早期无明显阴道出血、 腹痛，无发热史。入院时无明显心悸、头晕，双 下肢轻度水肿，皮肤黏膜无出血点。生命体征： T：36.5℃，P：80次/分，R：20次/分，BP： 130/80mmHg。于10:00在硬膜外麻醉下行剖宫产 手术，术中取一活婴，评分好，体重4300g。术 中出血400ml给予欣母沛一支宫体注射，于11:00 安返病房。术后给予缩宫素及抗炎输液治疗。
患者放生了什么？
5
产后出血
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1
定义
2
病因
3 临床表现及诊断
4
处理原则及护理
6
产后出血定义
.
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者 称产后出血(postpartum hemorrhage)。
产后出血是分娩期严重并发症，居我国 目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率 占分娩总数的2％~3％。
7
.
短时内大量失血 --迅速发生失血性休克 --危及产妇生命
休克时间过长---脑垂体缺血坏死
若短时内大量失血可迅速发生失血性休克，严重 者危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺 血坏死，继发严重的腺垂体功能减退——希恩综合 征(Sheeham sysdrome)。
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产后出血病因
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产后出血
导致
《产后出血护理》ppt课件
产后出血的护理措施
包括一般护理、心理护理、饮食护理、活动护理等方面的内容。
未来发展趋势预测和挑战分析
产后出血的监测和评估技术将更加精准
随着医疗技术的不断进步，未来将有更加精准的监测和评估技术应用于产后出血的预防和 治疗中。
个性化护理将更加重要
随着医疗模式的转变，个性化护理将更加受到重视，针对不同患者的具体情况制定个性化 的护理方案将成为趋势。
吸氧治疗
观察呼吸情况
密切观察产妇的呼吸频率、节律和深 度，如出现呼吸窘迫或困难，应立即 报告医生并协助处理。
根据产妇的缺氧程度，给予吸氧治疗 ，提高血氧饱和度。
04
产后出血药物治疗与护理配合
药物治疗原则及注意事项
迅速止血
根据出血原因和类型， 选择合适的药物进行止
血。
补充血容量
根据失血量，及时补充 血容量，保持循环稳定
心理支持
产后出血后，患者可能会感到焦 虑和恐惧，因此心理支持非常重
要。
饮食导
根据医生建议，给予适当的饮食 指导，以促进身体恢复。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本课程重点内容回顾总结
产后出血的原因和诊断方法
详细介绍了产后出血的定义、原因、诊断方法和临床表现等。
产后出血的预防措施
从孕期保健、分娩过程和产褥期三个方面，阐述了预防产后出血的 方法和措施。
团队合作将成为关键
产后出血的预防和治疗需要多学科的合作，包括产科、新生儿科、重症医学科等多个领域 的专家共同协作。因此，团队合作将成为未来发展的关键。
THANKS
谢谢您的观看
。
预防感染
使用抗生素预防感染， 保持会阴清洁。
注意事项
注意药物的副作用和禁 忌症，避免药物过敏和
包括一般护理、心理护理、饮食护理、活动护理等方面的内容。
未来发展趋势预测和挑战分析
产后出血的监测和评估技术将更加精准
随着医疗技术的不断进步，未来将有更加精准的监测和评估技术应用于产后出血的预防和 治疗中。
个性化护理将更加重要
随着医疗模式的转变，个性化护理将更加受到重视，针对不同患者的具体情况制定个性化 的护理方案将成为趋势。
吸氧治疗
观察呼吸情况
密切观察产妇的呼吸频率、节律和深 度，如出现呼吸窘迫或困难，应立即 报告医生并协助处理。
根据产妇的缺氧程度，给予吸氧治疗 ，提高血氧饱和度。
04
产后出血药物治疗与护理配合
药物治疗原则及注意事项
迅速止血
根据出血原因和类型， 选择合适的药物进行止
血。
补充血容量
根据失血量，及时补充 血容量，保持循环稳定
心理支持
产后出血后，患者可能会感到焦 虑和恐惧，因此心理支持非常重
要。
饮食导
根据医生建议，给予适当的饮食 指导，以促进身体恢复。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本课程重点内容回顾总结
产后出血的原因和诊断方法
详细介绍了产后出血的定义、原因、诊断方法和临床表现等。
产后出血的预防措施
从孕期保健、分娩过程和产褥期三个方面，阐述了预防产后出血的 方法和措施。
团队合作将成为关键
产后出血的预防和治疗需要多学科的合作，包括产科、新生儿科、重症医学科等多个领域 的专家共同协作。因此，团队合作将成为未来发展的关键。
THANKS
谢谢您的观看
。
预防感染
使用抗生素预防感染， 保持会阴清洁。
注意事项
注意药物的副作用和禁 忌症，避免药物过敏和
产后出血PPT课件
总结词
最常见的原因
详细描述
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，由于子宫肌肉的收缩力量不足，无法 有效压迫血管，导致产后出血。
胎盘因素
总结词
易忽视的原因
详细描述
胎盘因素也是产后出血的重要原因之一，包括胎盘滞留、胎盘植入等，可能导致子宫无法正常收缩，引发产后出 血。
产道损伤
总结词
损伤性原因
详细描述
产道损伤是产后出血的另一个常见原因，多发生在产程过长、胎儿过大或产道狭窄的情况下，产道损 伤可能导致血管破裂引发出血。
分类
可分为早期产后出血和晚期产后出血，早期产后出血通常发生在分娩后24小时内 ，而晚期产后出血通常发生在分娩后24小时至6周之间。
发生率和风险因素
发生率
产后出血在分娩中的发生率约为 2%-3%，其中约70%的产后出血 发生在产后2小时内。
风险因素
高龄、多胎妊娠、巨大儿、产程 延长、子宫收缩乏力、软产道裂 伤、胎盘因素、凝血功能障碍等 都是产后出血的高危因素。
家属参与
鼓励家属参与产妇的康复过程 ，共同给予心理支持。
专业心理咨询
对于有需要的患者，提供专业 的心理咨询和治疗服务。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
及时处理胎盘问题
胎盘滞留或粘连可能导致产后出血，因此需要及时处理。
密切观察产程
产程中需要密切观察产妇的生命体征和出血情况，以便及时采取措 施预防产后出血。
产后预防
早期哺乳
01
鼓励产妇在产后尽早开始哺乳，这有助于刺激子宫收缩，减少
出血。
定期检查子宫恢复情况
02
通过触诊或超声检查，医生可以了解子宫的恢复情况，及时发
最常见的原因
详细描述
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，由于子宫肌肉的收缩力量不足，无法 有效压迫血管，导致产后出血。
胎盘因素
总结词
易忽视的原因
详细描述
胎盘因素也是产后出血的重要原因之一，包括胎盘滞留、胎盘植入等，可能导致子宫无法正常收缩，引发产后出 血。
产道损伤
总结词
损伤性原因
详细描述
产道损伤是产后出血的另一个常见原因，多发生在产程过长、胎儿过大或产道狭窄的情况下，产道损 伤可能导致血管破裂引发出血。
分类
可分为早期产后出血和晚期产后出血，早期产后出血通常发生在分娩后24小时内 ，而晚期产后出血通常发生在分娩后24小时至6周之间。
发生率和风险因素
发生率
产后出血在分娩中的发生率约为 2%-3%，其中约70%的产后出血 发生在产后2小时内。
风险因素
高龄、多胎妊娠、巨大儿、产程 延长、子宫收缩乏力、软产道裂 伤、胎盘因素、凝血功能障碍等 都是产后出血的高危因素。
家属参与
鼓励家属参与产妇的康复过程 ，共同给予心理支持。
专业心理咨询
对于有需要的患者，提供专业 的心理咨询和治疗服务。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
及时处理胎盘问题
胎盘滞留或粘连可能导致产后出血，因此需要及时处理。
密切观察产程
产程中需要密切观察产妇的生命体征和出血情况，以便及时采取措 施预防产后出血。
产后预防
早期哺乳
01
鼓励产妇在产后尽早开始哺乳，这有助于刺激子宫收缩，减少
出血。
定期检查子宫恢复情况
02
通过触诊或超声检查，医生可以了解子宫的恢复情况，及时发
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定期组织产后出血病例讨论和经验交 流，促进医护人员之间的学习和交流 。
对孕产妇及其家属进行产后出血相关 知识的宣传和教育，提高孕产妇的自 我保护意识和能力。
监测与评估
建立产后出血病例报告制度，对 产后出血病例进行监测和数据分 析，找出产后出血的高危因素和
薄弱环节。
对产后出血预防与控制的效果进 行评估和反馈，及时发现问题并
。
预防感染
产后出血可能导致产妇抵抗力下降 ，容易感染。因此，应保持环境清 洁，预防感染。
心理护理
产后出血可能导致产妇出现焦虑、 恐惧等心理问题，应及时进行心理 疏导。
03
产后出血的紧急处理
出血量评估
出血量评估方法
通过观察、测量和计算等方法， 准确评估产后出血量，为后续处 理提供依据。
出血量与危险程度
政策与制度建设
制定产后出血预防与控制的相关 政策，明确各级医疗机构在产后 出血预防与控制中的职责和任务
。
建立健全产后出血预防与控制的 制度体系，包括孕产妇保健制度
、危重孕产妇救治制度等。
制定产后出血的诊疗规范和临床 路径，提高产后出血的诊疗水平
和救治成功率。
培训与教育
对医护人员进行产后出血预防与控制 知识的培训，提高医护人员的专业水 平和救治能力。
产妇本身患有血液疾病或肝功能异常，导 致凝血功能受损，容易发生产后出血。
产后出血的危害
产后出血可能导致产妇出现休克、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。
产后出血可能导致产妇出现贫血、营养不良等长期并发症，影响产妇的康复和哺乳 。
产后出血可能导致产妇出现心理障碍，如焦虑、抑郁等，影响产妇的生活质量。
出血量越大，危险程度越高，需 要及时采取紧急措施。
产后出血患者的护理PPT课件
产后出血的预防措施
确保休息和营养：产妇需要充 足的休息和营养，以增强身体 的恢复能力。
产后出血的护 理要点
产后出血的护理要点
定期观察：密切观察产妇的血 液流量和湿度，及时发现异常 情况。 保持通畅：保持产妇排尿通畅 ，避免尿潴留等问题。
产后出血的护理要点
适当运动：适当的运动可以促 进产妇康复，预防产后出血的 发生。
总结
总结
产后出血是一种严重的并发症，需 要及时采取正确的护理措施预防和 处理。 我们必须密切监测产妇的健康状况 ，及时发现并处理异常情况。
总结
通过以上的培训，希望大家能 更好地掌握产后出血患者的护 理知识。
谢谢您的 观赏聆听
产后出血的原 因
产后出血的原因
子宫收缩不良：子宫收缩不良 是导致产后出血的主要原因之 一。
子宫缺乏收缩力：子宫缺乏收 缩力也会导致产后出血的发生 。
产后出血的原因
子宫内膜剥离不完全：子宫内 膜剥离不完全也是产后出血的 常见原因之一。
产后出血的预 防措施
产后出血的预防措施
监测血压：定期检测产妇的血压， 及时发现异常情况。 促进子宫收缩：通过按摩和催产素 等方法促进子宫收缩。
产后出血患者 的护理PPT课
件
目录 引言 产后出血的原因 产后出血的预防措施 产后出血的护理要点 总结
引言
引言
欢迎大家参加本次培训，今天我们 将学习有关产后出血患者的护理知 识。
产后出血是一种严重的并发症，正 确的护理措施可以有效减少患者的 出血风险。
Байду номын сангаас
引言
本课程将介绍产后出血的原因 、预防措施以及相关的护理要 点。
妇产科护理课件产后出血
鼓励表达
鼓励产妇表达内心感受，提供情感宣泄的途径， 减轻心理压力。
家属沟通与参与护理
1 2
家属沟通
与产妇家属保持密切沟通，解释产后出血的原因 、治疗及护理措施，争取家属的理解与配合。
家属参与
鼓励家属参与产妇的护理过程，如陪伴、安慰、 协助生活护理等，增强产妇的安全感和信心。
3
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要的心理支持和帮 助，共同应对产后出血带来的压力。
护理评估与诊断
介绍了如何进行全面的护理评估，包括病史采集、症状分 析、体格检查及实验室检查等方面，以准确判断产后出血 的原因和严重程度。
治疗措施及护理配合
详细阐述了产后出血的治疗措施，如药物治疗、手术治疗 等，并强调了护理人员在执行医嘱、观察病情变化、提供 心理支持等方面的重要作用。
分享临床实践经验教训
妇产科护理课件产 后出血
目 录
• 产后出血概述 • 预防措施与策略 • 护理评估与诊断 • 治疗措施与护理配合 • 心理护理与健康教育 • 并发症观察与处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
产后出血概述
定义与发病率
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时 内失血量超过500ml，是分娩期 严重并发症之一。
患者教育与心理支持
分享了在对产后出血患者进行护理过程中，如何提供有效的患者教育和心理支持的实践经验，以帮助患 者及其家属减轻焦虑、恐惧情绪，积极配合治疗。
探讨未来发展趋势和挑战
01
远程医疗与智能护理
探讨了远程医疗和智能护理技术在妇 产科护理领域的应用前景，如利用远 程监测设备对产后出血患者进行实时 监测、利用人工智能技术进行风险评 估和预警等。
02
鼓励产妇表达内心感受，提供情感宣泄的途径， 减轻心理压力。
家属沟通与参与护理
1 2
家属沟通
与产妇家属保持密切沟通，解释产后出血的原因 、治疗及护理措施，争取家属的理解与配合。
家属参与
鼓励家属参与产妇的护理过程，如陪伴、安慰、 协助生活护理等，增强产妇的安全感和信心。
3
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要的心理支持和帮 助，共同应对产后出血带来的压力。
护理评估与诊断
介绍了如何进行全面的护理评估，包括病史采集、症状分 析、体格检查及实验室检查等方面，以准确判断产后出血 的原因和严重程度。
治疗措施及护理配合
详细阐述了产后出血的治疗措施，如药物治疗、手术治疗 等，并强调了护理人员在执行医嘱、观察病情变化、提供 心理支持等方面的重要作用。
分享临床实践经验教训
妇产科护理课件产 后出血
目 录
• 产后出血概述 • 预防措施与策略 • 护理评估与诊断 • 治疗措施与护理配合 • 心理护理与健康教育 • 并发症观察与处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
产后出血概述
定义与发病率
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时 内失血量超过500ml，是分娩期 严重并发症之一。
患者教育与心理支持
分享了在对产后出血患者进行护理过程中，如何提供有效的患者教育和心理支持的实践经验，以帮助患 者及其家属减轻焦虑、恐惧情绪，积极配合治疗。
探讨未来发展趋势和挑战
01
远程医疗与智能护理
探讨了远程医疗和智能护理技术在妇 产科护理领域的应用前景，如利用远 程监测设备对产后出血患者进行实时 监测、利用人工智能技术进行风险评 估和预警等。
02
产后出血 ppt课件
●掌握会阴切开术适应证及手术时机
●接产操作要规范，防止软产道损伤
●有宫缩乏力者，当胎肩娩出后，立
即肌注缩官素10U，并继续静脉滴
PPT课件
22
▼正确处理第三产程：
预防措施
●准确收集并测量产后出血量
●若胎盘未娩出前有较多阴道流血
胎儿娩出后30分钟未见胎盘自然剥离征象，应行 宫腔探查及人工剥离胎盘术
●剥离有困难者，切勿强行挖取
入院，预防产后出血的发生。
积极治疗血液系统疾病及各种妊娠合并症，对有可 能
发生产后出血的孕妇，做好处理的准备工作。
PPT课件
20
预防措施
◎产时预防：正确处理产程
▼第一产程
密切观察产妇情况
消除其紧张情绪
避免疲劳
必要时用度冷丁
保证充分休息
注意饮食
PPT课件
21
▼重视第二产程处理：
●指导产妇适时正确使用腹压
卫生部要求到2020年孕产妇死亡率降至20／10万。
重庆市孕产妇死亡率
21.61/10万（2011） 15.03/10万（2012）
PPT课件
7
产后出血是导致孕产妇死亡的最大因素，其死亡率较高， 救治困难，应该引起足够的重视。
PPT课件
8
目录
一.产后出血的定义 二.产后出血的危害 三.产后出血的原因 四.产后出血的预防与控制
（3）胎盘植入：指胎盘绒毛植入子宫肌层,部分植入血窦开放， 出血不易止住。
（4）胎盘胎膜残留：多为部分胎盘小叶或副胎盘残留在宫腔内， 有时部分胎盘剥离面血窦开放PP而T课件胎盘滞留影响宫缩造成产后出血。13
三.产后出血的原因
1.子宫收缩乏力
2.胎盘因素
产后出血护理PPT课件
胎盘剥离不全：多见于宫缩乏力，或过早牵拉脐带。
胎盘和胎膜残留：部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎
软产道损伤
宫缩过强
产程过快
胎儿过大
助产不当
凝血功能障碍
妊娠合并凝血功能障碍性疾病
妊娠并发症ຫໍສະໝຸດ 三、产后出血的临床表现 症状：
产后阴道流血。
注意：隐性出血
失血性体克
诊断与目标
护理诊断
潜在并发症：失血性休克，希汉氏综合征 有感染的危险 与失血后抵抗力降低及手术操
作有关
活动无耐力 与大量失血，体质虚弱有关
预期目标
产妇血容量能尽快恢复，血压、脉搏、尿量正常 产妇无感染症状，白细胞总数和中性粒细胞分类正 常
护理措施
（一）在抢救产后出血产妇时，护理人员要 镇定，做到有条不紊，切忌手忙脚乱，一边采 取止血措施：如按摩子宫，注射宫缩素等，一 边迅速通知医生。 （二）迅速建立静脉通道，采取输液、输血 等一系列抗休克的抢救措施。 （三）检查引起出血的原因，采取针对性措 施。如宫缩不良引起的出血表现为子宫软，轮 廓不清；有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出 （即宫缩时好时坏、出血时多时少），应予以 加强宫缩处理。如宫缩良有持续性阴道出血， 应检查产道有无裂伤，如有裂伤，应缝合止血， 如无裂伤，且流血无血块形成，应考虑凝血功 能障碍。
失血量评估 （1）、称重法：把使用前后的敷料、卫 生垫等称总重，用其差值除以1.05即为实 际出血量 （2）、容积法：使用产后专用的接血容 器，用量杯准确测量失血量 （3）、面积法：按事先测算过的血液浸 湿的面积转换出出血量 辅助检查 检测血常规、血型、出凝血时 间、凝血酶原时间及进行纤维蛋白原测定
会阴裂伤
凝血功能障碍
产后出血个案护理 ppt课件
08-21 复方红衣口服液、琥珀酸亚铁片口服。
ppt课件
5
四史
现病史
08-13 产检时发现肝功能异常：谷丙转氨酶：260.7u|L，谷草转氨酶： 137.5u|L，胆汁酸：9.1umol|L，血小板：75*10^9|L。 08-20 01:00无明显诱因出现较多阴道出血，伴大血肿，感头晕、四肢 乏力。120送入 我院就诊。
ppt课件 评价：患者住院期间未发生感染现象 18
护理措施
排尿模式改变 与留置导尿有关
护理目标患者留置尿管期间无尿路感染，无不适主 诉 措施：1、留置导尿时，严格执行无菌操作，妥善固 定，防治折叠、扭曲、受压、滑脱等。 2、注意观察尿液的色、质、量，异常及时汇报医生。
3 、指导患者多饮水，每日至少 2000ml, 为病人翻身 时保持引流袋低于耻骨联合，防止尿液回流，引 起逆行感染。
ppt课件
3
病情简介
初步诊断：晚期产后出血、失血性休克、失血性贫血、肝功能损害。
入院查体：体温36.4℃，呼吸25次|分，脉搏123次|分，血压77|48mmhg， 精神淡漠，面色苍白，瞳孔等大等圆，口唇、甲床发绀，皮肤湿冷， 脉搏细数。压疮评分：23分，跌倒|坠床评分2分，管道脱落风险评分 1分，日常生活活动能力评分30分。
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ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
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ppt课件
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pp员之间关系融洽，家属对患者的主观感受及预后很关心 经济状况：自费，有经济上的顾虑
ppt课件
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体格检查及辅查
08-13 产检时发现肝功能异常：谷丙转氨酶： 260.7u|L，谷草转氨 酶：137.5u|L，胆汁酸： 9.1umol|L，血小板：75*10^9|L。 08-20 妇查 外阴：血污，阴道：畅：内有血凝块约100ml，宫底脐下两 指。
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定义
胎儿娩出后24小时内出血量 超过500ml者称产后出血。
是分娩期严重的并发症，居我国目前
孕产妇死亡原因的首位。其发生率占分娩 总数的2~3%,是导致全球孕产妇死亡和疾 病的重要原因
病因
1
子宫收缩乏力
2
胎盘因素
3
软产道裂伤
4
凝血功能障碍
病因1
子宫收缩乏力
若胎儿娩出后宫缩乏力，使子宫不能正常收 缩和缩复，从而不能关闭胎盘附着部子宫壁血窦 而致流血过多，是产后出血的主要原因。占产后 出血总数的70% -- 80%。
1. 按摩子宫 2.应用缩宫素 3.填塞宫腔（纱条紧密填塞宫腔24小时后取出） 4.结扎盆腔血管止血 5.髂内动脉栓塞术
治疗
·胎盘因素的处理
胎盘未剥离: 排空膀胱, 牵拉脐带, 协助胎盘娩出. 胎盘剥离不全或粘连: 徒手剥离胎盘 残留胎盘胎膜组织, 清宫术 胎盘植入的处理: 一旦诊断, 立即手术
协助胎盘娩出 手取胎盘
b. 面积法：浸湿两层敷料的面积来估算，如5×5cm2计血量 2ml；10×10cm2计血量5ml；15×15cm2计血量10ml等。 受敷料吸水量不同的影响，常常只做大概估计。
c. 容积法：使用弯盘、有刻度的积血器测量，较准确。
d. 称重法：出血量（ml）=（物品用后重量－物品用前重量） ÷1.05
☺ 休克抑制期：表情淡漠，反应迟钝，出现意识模糊或者昏迷， 中、重度休克，口渴感很明显可能无主诉，皮肤显著苍白肢 端青紫，四肢厥冷，脉搏速而细弱，收缩压＜70mmHg或 者测不到，表浅静脉塌陷，尿少后出血量测量方法：
a. 目测法：即肉眼估计法，凭经验、估计血量常是实际出血 量的一半。
第二产程, 适时行会阴侧切, 阴道手术操作正规,
产后及时给予缩宫素。
第三产程: 严密观察产后出血量； 如胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出或出血 过多， 及时宫腔探查
预防
产后预防:
• 80% 发生在产后2h，失血多及时补充血容量，及时排空膀胱，早期哺乳。
谢谢！
e. 容积法+称重法：出血量（ml）=容积法测量出血量＋ [（物品用后重量－物品用前重量）÷1.05 ]
产后出血诊断
☺ 测量出血量的注意事项：
☺ 产后2小时是观察和及时处理产后出血的重要时期； ☺ 产后出血标准定为≥500ml,然而待出血已达500ml时再进
行处理已为时过晚，出血量达200ml时，即应查找原因并 积极处理；
治疗
• 软产道裂伤 宫颈裂伤缝合 阴道裂伤缝合 会阴裂伤缝合
治疗
☺ 凝血功能障碍
如全身出血性疾病为妊娠禁忌征, 早 孕及时终止妊娠。
孕中晚期, 去除病因, 治疗原发病。
预防
产前预防
对于合并凝血功能障碍、重症肝炎等不宜妊娠. 积极治疗各种血液系统疾病及各种并发症, 及时
处理产程
预防
产时预防
第一产程, 防止产程延长.
☺ 常见因素：
a. 全身因素：精神过度紧张，分娩恐惧，或合并慢性疾病等。 b. 产科因素：产程延长，前置胎盘，胎盘早剥，妊高症。 c. 子宫因素：多胎妊娠，巨大儿，剖宫产史，子宫畸形，肿
瘤剔除术后。 d. 药物因素：镇静剂，麻醉剂或子宫收缩抑制剂
病因2
胎盘因素
胎盘剥离不全
胎盘剥离后滞留
Text
胎盘嵌顿
临床 表现
1.阴道流血过多：不同原因的产后出血临床表现不 同。
a.胎儿娩出后的立即出现阴道流血，应先考虑软产道撕裂； b.胎儿娩出后几分钟后出现阴道流血，应考虑胎盘因素，如 胎盘部分剥离，胎盘粘连，胎盘镶嵌等。
c.胎盘娩出后出现流血，其主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、 胎膜残留。
d.若阴道出血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍 引起的产后出血。
☺ 注意阴道出血的同时，注意会阴切开、剖宫产腹部切口、 子宫切口出血量，纱布和敷料上吸附的血量；
☺ 在阴道出血中，来势凶猛的出血固然危险，但小量持续不 止的流血，即“细水长流”式出血的潜在危险更大；
☺ 产后24小时内要密切观察有否宫腔积血。
治疗
处理原则：立即求助！！！
迅速止血、补充血容量纠正失血性休克、防治感染！ 宫缩乏力的处理
e.如果子宫动脉阴道支断裂可形成阴道血肿，产后未见阴道 大出血，但是产妇有失血的症状和体征，尤其是产妇诉说阴 道疼痛时，应考虑为隐匿性软产道损伤。
临床 表现
☺ 2.休克症状：
☺ 如阴道流血量多，产妇出现休克症状，如头晕、脸色苍白、 脉搏细数、血压下降等。
☺ 休克的临床表现：
☺ 休克代偿期：轻度休克，口渴很明显，神志清楚，伴有痛苦 表情，精神紧张，兴奋或者烦躁不安，心率呼吸增快，皮肤 黏膜开始苍白，手足湿冷，脉搏100次/下，稍有力，收缩压 正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小，尿量正常。
胎盘粘连和植入
胎盘和（或）胎膜残留
病因3
软产道裂伤
宫缩过强 胎儿过大
产程过快 助产不当
病因4
凝血功能障碍
较少见，如血液病、重症肝炎、宫内死胎 滞留过久、胎盘早剥、重度妊娠高血压疾病和 羊水栓塞等，引起血凝障碍，止血困难，常发 生难以控制的大量出血。
产后出血临床表现 胎儿分娩后阴道流血过多及失血性 休克是产后出血的主要临床表现。
胎儿娩出后24小时内出血量 超过500ml者称产后出血。
是分娩期严重的并发症，居我国目前
孕产妇死亡原因的首位。其发生率占分娩 总数的2~3%,是导致全球孕产妇死亡和疾 病的重要原因
病因
1
子宫收缩乏力
2
胎盘因素
3
软产道裂伤
4
凝血功能障碍
病因1
子宫收缩乏力
若胎儿娩出后宫缩乏力，使子宫不能正常收 缩和缩复，从而不能关闭胎盘附着部子宫壁血窦 而致流血过多，是产后出血的主要原因。占产后 出血总数的70% -- 80%。
1. 按摩子宫 2.应用缩宫素 3.填塞宫腔（纱条紧密填塞宫腔24小时后取出） 4.结扎盆腔血管止血 5.髂内动脉栓塞术
治疗
·胎盘因素的处理
胎盘未剥离: 排空膀胱, 牵拉脐带, 协助胎盘娩出. 胎盘剥离不全或粘连: 徒手剥离胎盘 残留胎盘胎膜组织, 清宫术 胎盘植入的处理: 一旦诊断, 立即手术
协助胎盘娩出 手取胎盘
b. 面积法：浸湿两层敷料的面积来估算，如5×5cm2计血量 2ml；10×10cm2计血量5ml；15×15cm2计血量10ml等。 受敷料吸水量不同的影响，常常只做大概估计。
c. 容积法：使用弯盘、有刻度的积血器测量，较准确。
d. 称重法：出血量（ml）=（物品用后重量－物品用前重量） ÷1.05
☺ 休克抑制期：表情淡漠，反应迟钝，出现意识模糊或者昏迷， 中、重度休克，口渴感很明显可能无主诉，皮肤显著苍白肢 端青紫，四肢厥冷，脉搏速而细弱，收缩压＜70mmHg或 者测不到，表浅静脉塌陷，尿少后出血量测量方法：
a. 目测法：即肉眼估计法，凭经验、估计血量常是实际出血 量的一半。
第二产程, 适时行会阴侧切, 阴道手术操作正规,
产后及时给予缩宫素。
第三产程: 严密观察产后出血量； 如胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出或出血 过多， 及时宫腔探查
预防
产后预防:
• 80% 发生在产后2h，失血多及时补充血容量，及时排空膀胱，早期哺乳。
谢谢！
e. 容积法+称重法：出血量（ml）=容积法测量出血量＋ [（物品用后重量－物品用前重量）÷1.05 ]
产后出血诊断
☺ 测量出血量的注意事项：
☺ 产后2小时是观察和及时处理产后出血的重要时期； ☺ 产后出血标准定为≥500ml,然而待出血已达500ml时再进
行处理已为时过晚，出血量达200ml时，即应查找原因并 积极处理；
治疗
• 软产道裂伤 宫颈裂伤缝合 阴道裂伤缝合 会阴裂伤缝合
治疗
☺ 凝血功能障碍
如全身出血性疾病为妊娠禁忌征, 早 孕及时终止妊娠。
孕中晚期, 去除病因, 治疗原发病。
预防
产前预防
对于合并凝血功能障碍、重症肝炎等不宜妊娠. 积极治疗各种血液系统疾病及各种并发症, 及时
处理产程
预防
产时预防
第一产程, 防止产程延长.
☺ 常见因素：
a. 全身因素：精神过度紧张，分娩恐惧，或合并慢性疾病等。 b. 产科因素：产程延长，前置胎盘，胎盘早剥，妊高症。 c. 子宫因素：多胎妊娠，巨大儿，剖宫产史，子宫畸形，肿
瘤剔除术后。 d. 药物因素：镇静剂，麻醉剂或子宫收缩抑制剂
病因2
胎盘因素
胎盘剥离不全
胎盘剥离后滞留
Text
胎盘嵌顿
临床 表现
1.阴道流血过多：不同原因的产后出血临床表现不 同。
a.胎儿娩出后的立即出现阴道流血，应先考虑软产道撕裂； b.胎儿娩出后几分钟后出现阴道流血，应考虑胎盘因素，如 胎盘部分剥离，胎盘粘连，胎盘镶嵌等。
c.胎盘娩出后出现流血，其主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、 胎膜残留。
d.若阴道出血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍 引起的产后出血。
☺ 注意阴道出血的同时，注意会阴切开、剖宫产腹部切口、 子宫切口出血量，纱布和敷料上吸附的血量；
☺ 在阴道出血中，来势凶猛的出血固然危险，但小量持续不 止的流血，即“细水长流”式出血的潜在危险更大；
☺ 产后24小时内要密切观察有否宫腔积血。
治疗
处理原则：立即求助！！！
迅速止血、补充血容量纠正失血性休克、防治感染！ 宫缩乏力的处理
e.如果子宫动脉阴道支断裂可形成阴道血肿，产后未见阴道 大出血，但是产妇有失血的症状和体征，尤其是产妇诉说阴 道疼痛时，应考虑为隐匿性软产道损伤。
临床 表现
☺ 2.休克症状：
☺ 如阴道流血量多，产妇出现休克症状，如头晕、脸色苍白、 脉搏细数、血压下降等。
☺ 休克的临床表现：
☺ 休克代偿期：轻度休克，口渴很明显，神志清楚，伴有痛苦 表情，精神紧张，兴奋或者烦躁不安，心率呼吸增快，皮肤 黏膜开始苍白，手足湿冷，脉搏100次/下，稍有力，收缩压 正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小，尿量正常。
胎盘粘连和植入
胎盘和（或）胎膜残留
病因3
软产道裂伤
宫缩过强 胎儿过大
产程过快 助产不当
病因4
凝血功能障碍
较少见，如血液病、重症肝炎、宫内死胎 滞留过久、胎盘早剥、重度妊娠高血压疾病和 羊水栓塞等，引起血凝障碍，止血困难，常发 生难以控制的大量出血。
产后出血临床表现 胎儿分娩后阴道流血过多及失血性 休克是产后出血的主要临床表现。