常见肠道疾病课件教学内容

➢ 饮食： ➢ 休息； ➢ 西药治疗：比如：柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、地塞米松等。如有不良反应，应
及时就医。 ➢ 中药治疗： ➢ 锻炼：
直肠炎
•广义而言，发生在直肠的炎症均可称为直 肠炎。常见的直肠炎主要表现为肛门下坠 感、腹泻、里急后重；血便、黏液便或黏 液血便。 •直肠炎轻者仅黏膜发炎，重者炎症累及黏 膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时 只是部分直肠受累，有时直肠全部甚或累 及肛门。急性直肠炎长期不愈，则变为慢 性直肠炎。
• (1)腹痛、腹部不适 • (2)腹泻或不成形便 • (3)便秘 • (4)排便过程异常 • (5)黏液便 • (6)腹胀
三、肠易激综合症的治疗
1.调整饮食 避免敏感食物，减少产气食物（奶制品，大豆，扁豆等），高脂肪食物。高纤 维素食物（如麸糠）可刺激结肠运动，对改善便秘有明显效果。 2.心理和行为治疗 对病人进行耐心的解释工作，具体包括心理治疗，生物反馈疗法等，对于有失 眠，焦虑等症状者，可适当予以镇静药。
结肠炎
•结肠炎是指各种原因引起 的结肠炎症性病变。 •根据不同病因，结肠炎可 分为溃疡性结肠炎、缺血 性结肠炎、伪膜性结肠炎 等。
1.腹泻 黏液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。 2.腹痛 轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹 阵痛，涉及全腹痛，排便后缓解的规律。 3.便秘 大便秘结4～5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。 4.其他症状 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
五、肠炎食疗
1.土豆蜂蜜 原料：土豆1000克，蜂蜜适量。做法：先将土豆用榨汁机榨出汁液，再把土豆汁放入锅中煎熬至粘稠， 然后放入一倍于土豆汁的蜂蜜，再煎熬至粘稠，停火，待冷，装瓶备用。用法：每次服用10毫升，每日2 次。 2.蜂蜜香油汤 原料：蜂蜜30克，香油5克，白开水100毫升。做法：将蜂蜜、香油倒入碗内，搅拌均匀，加入温开水即 可。用法：每日晨起服食。 3.松子仁糖 原料：白砂糖500克，松子仁200克。 做法：先将白砂糖放入锅中加少许水，用文火煎熬至粘稠，再加入松子仁，调匀。然后继续煎熬，直至 用铲子挑起成丝状，不粘手时，停火，将糖倒在涂有食用油的盘中，待稍凉，将糖切成小块，即可食用 。用法：每次适量，每日2次
1.避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。 2.避免排便习惯受到干扰。 3.避免滥用泻药。 4.合理安排生活和工作，做到劳逸结合。 5.养成良好的排便习惯。 6.每天至少喝6杯250毫升的水，进行中等强度的锻炼。
食物金字塔
肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯 和（或）大便性状改变为临床表现，但是缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功 能紊乱性疾病。典型症状是与排便异常相关的腹痛、腹胀，根据主要症状分为 ：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱 使症状复发或加重。
1、多走动加快肠部蠕动 2、每餐少不了一大盘蔬菜 3、没事吃吃红枣 4、喝燕麦粥或燕麦豆浆 5、吃火龙果效果快 6、多喝白开水
（1）容积性泻剂 代表药是硫酸镁 （2）润滑性泻剂 如开塞露、矿物油或液状石蜡。 （3）盐类泻剂 如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。 （4）渗透性泻剂 如乳果糖 （5）刺激性泻剂 主要有：果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。 （6）促动力剂 莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用，普卢卡比利可选择性作 用于结肠，可根据情况选用。
肠道健康标志：五星黄金便
组成： 颜色： 形状： 密度： 排出时：
饮食结构 肠道 精神状态
肠道不健康的后果
• 高胆固醇、高血压、高血糖、肥胖 • 面色晦暗，无光泽，易长斑； • 嘴角溃烂，上火，脸上起痤疮； • 口臭、体味重、屁多屁臭； • 腹胀、食欲差、吃饭没味道 • 容易生病，抵抗力低下 • 哮喘、易过敏等
1.便血 2.肛门直肠疼痛 3.腹痛，便秘、腹泻或便秘与腹泻交替
1. 中药治疗 2. 西药治疗 3. 心理治疗 4. 其他治疗
1、紫苋菜粥 紫苋菜100克，白米50克，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做 早餐服之。 2、食用百合粥 芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚直肠炎泄泻。 3、石榴皮红糖茶 石榴皮1-2个，红糖适量，泡水饮用。
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1. 遗传因素； 2. 免疫力低下； 3. 饮食不注意；
肠炎临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病 人可有发热及里急后重感觉，故亦称腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急、慢 两类体质较弱的患者可以吃中药调理体质，消炎止泻从而达到康复。
• 1、细菌感染，消炎止痛：黄连素、元胡止痛片、胃肠灵 • 2、解痉止痛：阿托品（肌肉注射）、普鲁苯辛 • 3、止泻：次碳酸铋、复方樟脑酊 • 4、精神性腹泻：利眠宁或眠安宁 • 5、中药：肠炎宁、整肠生，固肠止泻丸
• 要加强锻炼，增强体质。 • 勿进食病死牲畜的肉和内脏。 • 肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。 • 不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的
良好习惯。 • 加强食品卫生管理，变质及被沙门菌属污染食品不准出售。 • 认真注意食品制作卫生，防止食品被污染。 • 做好水源保护，饮水管理和消毒。
• 便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次 数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的 性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。 如超过6个月即为慢性便秘。
1. 久坐不动者 2. 过度劳累、精神紧张者 3. 饮食中缺少粗纤维病因者 4. 饮水不足者 5. 排便习惯不佳者 6. 肠道有益菌不足病因者
3.药物治疗 （1）胃肠解痉药 如：硝苯地平（硝苯吡啶）、匹维溴铵。 （2）胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利等。 （3）泻药 通常避免使用，但对严重便秘者可短期使用， （4）精神药物 对具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗 焦虑药有一定帮助。 （5）消除胃肠道胀气 二甲硅油，药用炭（活性炭）具有消气去泡作用，临床 常用。 （6）肠道益生菌 部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱，应用肠道益生菌类 制剂有帮助。 （7）其他