甲状腺结节的中医治疗经验-甲状腺结节的治疗中医
消瘰丸治甲状腺结节的真实案例
消瘰丸治甲状腺结节的真实案例我是一名甲状腺结节患者，曾经为此烦恼了很长一段时间。
直到我发现了一种名为消瘰丸的中药，它对我的甲状腺结节产生了显著的治疗效果。
在这篇文档中，我将分享我个人的治疗经历，希望能给其他患有相似问题的人一些帮助和启发。
我最初发现自己患有甲状腺结节是在做体检时，医生告诉我甲状腺出现了一些异常情况。
当时我并没有太在意，觉得这只是一个小问题，但随着时间的推移，甲状腺结节的症状逐渐加重，我开始感到焦虑和不安。
在经过一番调查和咨询后，我得知了消瘰丸这种中药，据说对甲状腺结节有一定的疗效。
我决定尝试一下，于是开始了我的治疗之路。
在服用消瘰丸的过程中，我注意到了一些明显的改善。
首先，我的甲状腺结节的大小逐渐减小，这让我感到非常欣慰。
其次，我之前经常出现的甲状腺肿大和疼痛的症状也有所缓解，让我感到身体得到了一定程度的舒缓。
最重要的是，我的体检结果也显示甲状腺功能逐渐趋于正常，这让我对治疗效果更加有信心。
在治疗的过程中，我也注意到了一些需要特别关注的地方。
首先，我发现在服用消瘰丸的同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对治疗效果也有一定的帮助。
其次，我在咨询医生的建议下，适当进行了一些辅助治疗，如针灸、按摩等，这些都对我的症状有所帮助。
通过我的亲身经历，我深切体会到了消瘰丸对治疗甲状腺结节的重要性。
我希望能通过这篇文档，让更多的人了解到这种中药的治疗效果，帮助更多的甲状腺结节患者重拾健康。
总的来说，消瘰丸治疗甲状腺结节的真实案例，给我带来了很大的帮助。
我相信，只要我们保持乐观的心态，找到合适的治疗方法，一定能够战胜疾病，重拾健康的人生。
希望我的经历能够对大家有所启发和帮助。
甲状腺结节中医治疗偏方
甲状腺结节中医治疗偏方在治疗甲状腺结节这个疾病的时候，是有几种方法的，患者应该选择对自己最保守的方式，尽快把疾病治愈。
对于中医治疗甲状腺结节，也是有这样的偏方，只是患者在选择使用之前应该经过正规医生的意见哦。
甲状腺结节中医治疗：从瘿瘤的病因病机可以看出，痰凝、气滞、血瘀正是该病辨证论治的关键点所在。
甲状腺疾病的病变是个动态变化的过程，随着病机的转化，在不同病变阶段具有不同的病机特点。
因此在治疗上，应根据不同的病机施以相应的治法和用药。
(1)痰凝：古代医家认为瘿病大多为痰做祟，化痰软坚，消瘿散结类药物是古代医家治疗瘿病的主药，常用海藻、海带、昆布、浙贝母、夏枯草、半夏等，如海藻丸、昆布丸、海藻玉壶丹等。
《神农本草经》提出海藻“主瘿瘤气”，《本草经疏》中记载昆布“瘿坚如石者，非此不除，正咸能软坚也”。
晋代葛洪的《肘后方》首先谈及海藻、昆布治疗瘿病。
唐代孙思邈的《千金要方》中，记载了许多特效方药，如海藻、昆布、羊靥等治疗瘿瘤。
(2)气滞：长期愤懑恼怒或忧思过虑，肝气失于条达，气滞痰凝壅结颈前而成瘿，是瘿病的另一重要原因。
因而历代医家无不以疏肝理气、消瘿散结为治疗瘿病的另一大法而选方用药。
如《外台秘要》深师苏子膏疗气瘿方、疗瘿细气方中所用之陈皮，《外科正宗》活血散瘿汤、海藻玉壶汤中所用之青皮，治疗“忧郁伤肝，思虑伤脾”，而“生气瘿肉瘤”的十全流气饮中更有乌药、陈皮、香附、木香、青皮等多味疏肝理气类药物。
(3)血瘀：痰凝气滞日久，使血液运行受阻而引起血脉瘀滞，则可致瘿肿较硬或有结节，肿块经久不消。
《外科正宗》中的海藻玉壶汤为治疗痰结血瘀型瘿病的主要方剂。
方中当归、川芎养血活血，与海藻、昆布、青皮、陈皮等理气化痰药合用共同起到理气化痰、活血消瘿的作用。
(4)肝火旺盛：痰气壅结，忧恚郁怒，气滞血瘀，郁久极易化火，因此古代医家多运用龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草等苦寒药物以泻其火，用以治疗肝火旺盛，烦躁易怒，汗出型瘿病。
甲状腺结节的中医治疗药方
甲状腺结节的中医治疗药方甲状腺结节的危害是很大的，如果不及时治疗对患者以后的生活都有一定的影响。
那么你知道甲状腺结节有哪些中医治疗方法吗?下面，店铺来为你介绍甲状腺结节的中医治疗药方。
甲状腺结节的中医治疗药方1、黄芪首乌汤生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g，生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g，制半夏、全当归、粉丹皮，每日1剂，水煎分2次服。
2、甘麦二枣粥甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方，由甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁(炒)15克共煎沸20钟，去渣留汁，入粳米100克煮熟食，具有一定很好的功能，功能甘润滋补，养心安神。
3、海藻玉壶汤海藻玉壶汤是视力的偏方，由贝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘草6g，制剂用法每日1剂，水煎温服。
4、抑亢丸羚羊角2克(先煎)、生地15克、白芍15克、黄药子15克、天竺黄20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫贝齿25克、莲子心15克、珍珠母50克。
主治适用于甲状腺机能亢进者。
5、四海舒郁丸海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g，根据辨证论治的原则随证加减。
每日1剂，水煎服。
主治适用于甲状腺腺瘤，中医谓之“肉瘿”。
6、紫菜煲贴贝干贴贝(淡菜)60克、紫菜15克。
紫菜清水洗净，贴贝清水浸透，入瓦锅内清水同煲，调味后吃肉饮汤。
适用于软坚散结，消瘿病。
主治一般甲状腺肿初起。
甲状腺结节饮食禁忌1、宜吃以下食物：(1)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。
(3)宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
2、忌吃以下食物：(1)忌烟、酒。
甲状腺结节中药处方
甲状腺结节中药处方甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块，是一种常见的甲状腺疾病。
中药作为传统的治疗手段之一，被广泛应用于甲状腺结节的治疗。
本文将介绍一些常用的中药处方，这些处方通过调节体内气血，促进疏通经络，改善甲状腺结节的症状，从而达到治疗的效果。
首先介绍的是桃仁散，该处方以桃仁为主要成分，可激活血液循环，促进甲状腺结节的吸收。
同时，桃仁散还有活血化瘀的作用，能够缓解结节引起的疼痛症状。
配伍当归、红花等中药，不仅能改善血液循环，还可以调节内分泌，对甲状腺结节的治疗有一定的疗效。
接下来介绍的是六味地黄丸，该处方以熟地黄、山茱萸、山药等为主要成分，可以滋养肝肾，调节免疫功能，从而提高机体抵抗力。
对于甲状腺结节引起的疲劳、乏力等症状，六味地黄丸有一定的改善效果。
此外，该处方还有清热祛火的作用，可以缓解结节引起的发热等不适感。
再次介绍的是玄参散，该处方以玄参、黄连等为主要成分，具有清热解毒，抗炎镇痛的作用。
对于一些炎症反应明显的甲状腺结节，玄参散可以发挥一定的疗效。
此外，该处方还能调节免疫功能，提高抵抗力，对于一些免疫功能低下引起的甲状腺结节也有一定的治疗作用。
最后介绍的是甲状腺病散，该处方以黄芩、连翘等为主要成分，具有清热解毒、消肿止痛的作用。
甲状腺病散对于甲状腺结节引起的炎症反应、肿胀疼痛等症状，可以起到一定的缓解作用。
此外，该处方还有调节免疫功能，提高抵抗力的效果，对于一些免疫系统异常引起的甲状腺结节也有一定的治疗效果。
需要注意的是，中药治疗甲状腺结节应该根据个体情况进行配伍选择，遵循适度、适量的原则，并在医生指导下进行治疗。
此外，中药治疗一般需要较长的治疗时间，不能急于求成，患者应该保持良好的心态，配合医生的诊疗建议进行治疗。
总之，中药在治疗甲状腺结节中有其独特的优势和疗效。
桃仁散、六味地黄丸、玄参散、甲状腺病散等都是常用的中药处方，通过调节体内气血、促进疏通经络、改善炎症反应等作用，对甲状腺结节的治疗有一定的疗效。
中药治甲状腺结节案例
中药治甲状腺结节案例
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，中药治疗甲状腺结节的方法主要是通过调理身体，增强免疫力，改善甲状腺功能，达到治疗的目的。
以下是一个中药治疗甲状腺结节的案例：
患者女，45岁，因体检发现甲状腺结节前来就诊。
患者平时经常感到疲劳乏力，容易出汗，情绪不稳定，月经不调。
经过中医辨证分析，诊断为气滞血瘀型甲状腺结节。
治疗方案：
1. 药物治疗：给予逍遥散加减，包括柴胡、黄芩、半夏、枳壳、赤芍、丹参、川芎等中药，具有疏肝理气、活血化瘀的功效。
2. 饮食调理：建议患者少食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持饮食均衡。
3. 情志调节：建议患者保持心情舒畅，避免情绪波动，多参加户外活动，增加社交互动。
治疗过程中，患者定期复诊，观察病情变化。
经过三个月的治疗，患
者症状明显改善，疲劳乏力、易出汗等症状消失，情绪稳定，月经也恢复正常。
B超检查显示甲状腺结节明显缩小。
综上所述，中药治疗甲状腺结节需要综合考虑患者的体质、病情和症状，采用多种方法综合治疗，以达到治疗的目的。
同时，中药治疗需要长期坚持，不能期望短期内见效。
治疗甲状腺结节的方法效果最好
治疗甲状腺结节的方法效果最好甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
那么，有什么治疗方法吗？接下来，这里山草香为大家分享了5篇治疗甲状腺结节的方法效果最好，希望在甲状腺结节怎么治疗最好的写作这方面对您有一定的启发与帮助。
甲状腺结节治疗的方法篇一1、少吃多餐少食多餐是甲状腺结节患者需要注意的事情，平时一定要忌辛辣、烟酒。
补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。
适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。
注意营养成分的合理搭配。
禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。
2、消瘿汤消瘿汤加减治疗甲状腺良性肿块，痊愈142例，基本痊愈66例，好转43例，无效22例，总有效率为92%。
主要包括柴胡、郁金、制香附、当归、赤芍、莪术各12g,昆布、海藻、海浮石、生牡蛎(先煎)各30g,炙穿山甲15g,炙甘草5g,局部痛甚者，加川楝子，紫草；胸闷、心悸者，加柏子仁，远志，制作方法：每日1剂，将上药水煎3次后分2—3次内服。
3个月为1个疗程。
3、生牡蛎生牡蛎对于甲状腺结节有很好的效果，取生牡蛎30g,夏枯草、当归、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g,半夏、郁金、陈皮、海藻、昆布各l0g,连翘12g,川芎6g,针对于痰凝型者，加胆南星、白芥子、海蛤壳、瓜蒌皮，加服消瘿散(山慈菇、贝母、天龙、白芥子),将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服。
每日1剂，1个月为1个疗程。
甲状腺结节的最佳西医治疗方法篇二1、硬化诊疗：诊断确认的良性结节。
甲状腺结节诊疗怎么进行？尤其是像自主功能性的甲状腺结节与腺瘤，甲状旁腺腺瘤等都可以采纳这种办法进行诊疗。
2、甲状腺激素抑制诊疗：短期内诊疗一旦无效，那么对甲状腺结节的诊疗则最少要在半年以上。
而处在绝经前的妇女则需用较大剂量对TSH加以抑制。
如若结节缩小，则可将甲状腺素减量服用，将TSH维持在正常的限度。
3、放射诊疗：自主性功能性/高功能性甲状腺结节与腺瘤因有浓聚碘的功能，能适当地进行诊疗。
许芝银治疗甲状腺结节临证精要
·6·山 西 中 医 2020年5月第36卷第5期 SHANXI J OF TCM May 2020 Vol .36 No .5许芝银治疗甲状腺结节临证精要魏友松关键词：许芝银；甲状腺结节；名医经验中图分类号：R581.3 文献标识码：A 文章编号：1000-7156 （2020） 05-0006-03作者简介：魏友松，男，硕士，主任中医师，江苏省中医院 （南京 210029） 。
许芝银教授，江苏省名中医，全国名老中医药专家传承工作指导老师，江苏省首届十大“国医名师”。
行医50余载，精于医理，勤于临床，学验俱丰。
尤对甲状腺结节的中医治疗有独特的认识和丰富的治疗经验。
笔者有幸侍诊师侧，略有其治疗甲状腺结节的点滴心得，现介绍如下。
1 辨病机中医学将甲状腺结节归属于瘿病范畴。
明代陈实功在 《外科正宗·瘿病论》 中提出：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”。
清代沈金鳌在 《杂病源流犀烛·瘿瘤》 中亦指出：“瘿瘤者，气血瘀年数深远，渐长渐大之症”。
由此可见古代医家皆认为气滞、痰凝、血瘀为该病发病的基本病机。
许老认为，肝为将军之官，风木之脏，体阴而用阳，喜条达恶抑郁，情志不畅，使肝郁气滞，木郁乘土，脾失健运，运化失司，津液输布失常，致痰湿内生，与气搏结，交阻于颈；气为血之帅，血为气之母，气滞则血行不畅，停而为瘀，痰凝亦阻碍血运，致痰瘀互结；厥阴肝经循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，颈瘿部为肝经循行之处，因此肝经气滞可致痰瘀壅结颈前而为病。
临床辨证常以颈部肿块质地作为重要依据：以气滞为主者，颈部肿胀时大时小，甲状腺质地较软，以痰凝为主者，结节质韧或稍硬，多无疼痛，活动度良好；以血瘀为主者，结节质硬，压之有痛感，活动度较差。
该病病机特点为本虚标实，虚实夹杂。
临证时在以脏腑辨证的基础上，应仔细辨别邪正阴阳盛衰、气血津液失常。
以化痰破瘀为基本治法，多用软坚散结、理气化痰以及活血化瘀之品。
我的年度“最得意”医案：甲状腺结节的中医治疗等
⼆诊：患者已⽆发热，但胸胁部出现胀满不适，出现⼝⼲、⼝苦、咽部⼲，少量咳嗽，⾷欲⼀般，淡红苔⽩微厚，脉浮细。
处⽅：北柴胡16克，黄芩10克，清半夏10克，五味⼦10克，⼲姜10克，⽣姜10克，炙⽢草10克，桔梗10克，⽣⽯膏10克。
1剂免煎颗粒开⽔冲服，⽇3次⼝服。
第三⽇查房，患者诉⼝⼲、⼝苦明显好转，胸胁部⽆明显不适，⾷欲恢复。
嘱其进⾷粥调护脾胃，治愈。
按：⾸诊，患者形体壮实，受寒突发起病，发热、全⾝关节痛，⽆汗、咳嗽、咳痰为太阳伤寒⿇黄汤证，⽆恶⼼、胸胁不适即⽆少阳证，⽆⼝渴，⽆⼤便燥结则⽆阳明证。
伤寒论第35条⽈：太阳病，头痛腰痛，⾻节疼痛，恶风⽆汗⽽喘着，⿇黄汤主之。
加僵蚕、地龙祛风化痰，桔梗清咽利喉。
服药后汗出热退，⼆诊见胸胁满痛，⼝⼲、⼝苦、轻微⼝渴，转⽽变为少阳证且出现⼝渴可能出现传阳明化热之势，故以⼩柴胡汤和解少阳，加⽯膏防阳明⼊⾥化热，因有咳，⽩痰，遵⼩柴胡汤加减法去党参加⽣姜、⼲姜、五味⼦温肺化⽔饮，再加桔梗暗和桔梗汤之意清咽利喉。
《伤寒论》第37条⽈：太阳病，⼗⽇已去，脉浮细⽽嗜卧者，外已解也，设胸满胁痛，与⼩柴胡汤。
三诊诸证基本消失，⾷粥顾护脾胃，仿桂枝汤⾷粥之意。
患者病情变化竟然和书中所描述如此⼀致，仲景不曾欺我也！本案为肛周脓肿术后患者，住院期间出现发热、咳嗽、咳痰。
因相信中医才同意我为其诊治，对⼀个仅毕业⼀年的年轻⼤夫，已经是很⼤信任。
曾阅书中见“效如桴⿎”、“⼀剂知，⼆剂已，不必尽剂”，⾃⼰也未意料到经⽅会如此疗效确切。
当患者眉宇间再次流露出灿烂的笑容，眼神⾥充满了肯定，对我们年轻医师是最好的⿎励。
读《伤寒论》这么久，深深的着迷其中，也曾迷惘，也曾彷徨，常会经⽅时⽅思维碰撞，瞻前顾后，通过此次诊治经过，完全⽤经⽅思维，疗效确切，更加坚定我⾛经⽅之路。
此时辞旧迎新，这是我新年收获最好的礼物。
⾟开苦泻调⽓机，舒肝解郁开⼼怀作者/周少峰、林杰患者：唐X，⼥，59岁，沈阳⼈。
中医药治疗甲状腺结节的心得体会
文/ 李刘坤（北京中医药大学教授、主任医师）甲状腺结节是指发生于甲状腺内的肿块，大者可以看到或摸到，小者则需借助仪器检查才能发现。
近年来随着B超、CT、MRI等仪器检查的广泛开展，被发现有甲状腺结节的患者越来越多。
甲状腺结节可见于多种甲状腺疾病，如甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等。
其病变性质虽多为良性，但也有恶性或恶变的可能，故患者一旦知道自己有甲状腺结节，难免产生生黄芪30g，炒白术30g，党参30g，猪苓、茯苓各10g，泽泻15g，生薏仁30g，防风10g，桂枝10g，当归15g，川芎10g，生牡蛎（先煎）30g，煅瓦楞（先煎）30g，海浮石（先煎）15g，枳实15g，厚朴15g，旋覆花（包煎）10g，郁金15g，炙鳖甲（先煎）30g。
共7剂，每日1剂，水煎，早晚2次空腹分服。
上方加减，服用月余，患者体力、精力及睡眠均明显改善，目干、头痛及舌麻、背痛等症缓解，复查B超提示甲状诊疗思路甲状腺结节属于中医“瘿瘤”范畴。
中医认为其发生多与正气虚弱，情志抑郁，进而导致气滞血瘀，痰浊凝聚有关。
如《济生方》所说：“夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度，而成斯疾焉。
”本案患者甲状腺结节多发，并伴见身体乏力，心烦急躁，目干头痛，舌尖麻痛，腰部怕冷，腿沉背痛，入睡困难，舌淡瘀暗，脉沉弱等症，显系气血不足，痰瘀凝聚所致，故治疗用黄芪、白术、党化痰祛瘀。
用牡蛎、瓦楞子、海浮石、鳖甲等咸寒软坚，化痰散结。
本为主，兼以治标，标本兼顾，则事半功倍，故短短一个多月，即收获意想不到的效果，患者不仅体质得以改善，而且甲状腺结节得以消除。
使用体会第一，治疗甲状腺结节当以改善体质为主，即治本为主，不应专注于消瘤散结或抗肿瘤药物的应用。
而改善患者体质则需注重健脾胃，补气血，益肝肾，畅气机；临床应药物调理与饮食养生紧密配合，尤其是补益气血，不可只重药补而忽视食补。
第二，消瘤散结的同时，需注重益气化湿，理气化痰，活血化瘀，软坚散结。
益气常用生黄芪、党参、太子参等；化湿常用炒苍术、猪苓、茯苓、泽泻、生薏苡仁等；理气化痰常用旋覆花、青皮、陈皮、枳实、厚朴、苏子、莱菔子、白芥子等；活血化瘀常用当归、川芎、丹参、桂枝等；软坚散结常用瓦楞子、海浮石、生牡蛎、炙鳖甲等。
4个中医药方 有效治疗甲状腺结节
4个中医药方有效治疗甲状腺结节甲状腺位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。
甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生组织，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混淆，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。
甲状腺结节的致病原因临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
研究发现，甲状腺结节的致病原因主要有以下4类。
1.放射性接触：辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，儿童期接受照射剂量10～1000rad的个体，甲状腺癌的发病率较高。
2.自身免疫：自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。
3.遗传倾向：家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。
除此之外，目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。
4.碘摄入过多：严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节。
中医辨证分型治疗中医认为本病与经络瘀阻有密切关联，治疗时多以消瘀散结为主。
临床上，常分4种类型采用不同方药治疗。
1.肝郁痰结治法：舒肝解郁，消瘿破气。
解郁消瘿汤：柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陈皮、鳖甲、浙贝母各12克，黄药子、醋三棱、莪术、漏芦各15克，海浮石20克，大黄、甘草各6克，牡蛎、夏枯草各30克，水煎服。
或舒肝丸、消瘿丸口服。
2.肝火充盛治法：清肝泻火，散结消瘦。
泻肝散结汤：胆草、昆布、海藻、浙贝母、玄参各15克，栀子、郁金、黄柏、黄芩、黄药子、地龙各12克，钩藤、夏枯草、生地、生牡蛎各30克，石膏、连翘各20克，黄连10克，水煎服。
或泻肝丸、大黄丸口服。
3.阴虚火旺治法：滋阴降火，软坚散结。
滋阴软坚汤：知母、黄柏、山药、茯苓、元参、黄药子、蚤休、浙贝母各15克，丹皮、黄精、王不留行各12克，桑葚、夏枯草、牡蛎各30克，白芍、生地各20克，穿山甲3克，甘草6克，水煎服。
甲状腺结节中医能治疗吗？有什么好方法？
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导语：甲状腺结节是一种疾病名称，在中医上认为，甲状腺结节的主要病因在于情志内伤、水土不服或是先天因素。
一般来说，西医治疗主要采用药物或者
甲状腺结节是一种疾病名称，在中医上认为，甲状腺结节的主要病因在于情志内伤、水土不服或是先天因素。
一般来说，西医治疗主要采用药物或者是手术的治疗方式，那么中医上，有哪些治疗方法呢？
1、甲状腺结节的治疗要科学诊断、分清病症、因病施治
专家：正是由于甲状腺结节的组织多样性，临床表现特异性小，不易判断甲状腺结节性质。
特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现，恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。
因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检，需要综合病史、体检、化验检查，甚至病理检查，才能判断。
2、正确看待甲状腺结节的传统治疗
传统治疗甲状腺结节的方法一般采用手术治疗和非手术治疗两种。
手术损伤性治疗也被广泛应用于结节治疗，治疗效果比较突出。
但是鉴于手术治疗易复发，有术后并发症、费用高等，专家建议患者应谨慎采用。
非手术治疗一般是通过传统药物治疗，但是长期服食药物对人体肝肾毒副作用极大，部分药物治标不治本，有的患者不得不面临着终身服药治疗。
3、甲状腺结节权威治疗方案——中西医结合治疗甲状腺结节
中医治疗甲状腺结节采取中西医结合为主的综合性治疗措施，已成为近年来国内外临床研究的重要课题之一，从众多的中西医治疗措施中可以看出，中西医结合治疗甲亢、甲低、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺囊肿等甲状腺疾病越来越有成效。
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中医能治疗甲状腺结节吗
中医能治疗甲状腺结节吗中医治疗甲状腺结节的方法主要基于整体观念和辨证施治原则。
甲状腺结节是甲状腺组织中出现的异常生长，可能是良性的，也可能是恶性的。
中医通过调整人体的气血、阴阳平衡，以及改善脏腑功能，来达到治疗甲状腺结节的目的。
首先，中医会根据患者的具体症状和体质，进行详细的辨证。
常见的辨证类型包括肝郁气滞、痰湿内阻、气滞血瘀等。
针对不同的证型，中医会采用不同的治疗策略。
例如，对于肝郁气滞型的甲状腺结节，中医可能会采用疏肝解郁、理气化痰的方法，常用的中药有柴胡、郁金、白芍等。
这些药物能够帮助缓解因情绪不畅导致的气机不畅，从而减轻甲状腺结节的症状。
对于痰湿内阻型的甲状腺结节，中医治疗则侧重于化痰利湿、健脾和胃，常用的中药有茯苓、白术、陈皮等。
这些药物有助于改善脾胃功能，促进体内痰湿的排出，从而缓解结节。
气滞血瘀型的甲状腺结节，则需要活血化瘀、理气止痛，常用的中药有川芎、丹参、红花等。
这些药物能够促进血液循环，消除瘀血，减轻结节的压迫感。
除了中药治疗外，中医还可能结合针灸、拔罐、艾灸等外治法来辅助治疗。
针灸可以通过刺激特定的穴位来调整气血，拔罐和艾灸则有助于改善局部血液循环，促进结节的消散。
需要注意的是，中医治疗甲状腺结节需要一个较长的过程，患者需要有耐心和毅力坚持治疗。
同时，中医治疗应结合现代医学检查，如B超、甲状腺功能检测等，以确保治疗的安全性和有效性。
总之，中医治疗甲状腺结节具有一定的疗效，但是否适合每一位患者，还需根据个人的具体情况和医生的建议来决定。
在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以利于病情的恢复。
甲状腺结节的中医治疗经验
病因病机要领
情志内伤则是甲状腺结节发病的主要病因。正如《 济生方·瘿瘤论治》云：“夫瘿瘤者，多由喜怒不 节，忧思过度，而成斯疾焉，大抵人之气血，循环 一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气滞血滞，为 瘿为瘤”。由于长期忧郁、恼怒或悲思，肝气失于 条达，或气机郁滞，或肝气上逆，或肝气横逆克脾 ，导致津液运行障碍，凝聚成痰，气滞痰凝，结于 颈前，则发为瘿瘤，痰气凝滞，瘀血内停，日久则 痰瘀胶阻，可致瘿肿，乃至结节。
理之基础
依法组方，专病专药，随证施治 • 疏肝行气，化痰活血，软坚散结 • 自拟疏肝散结方
病因病机要领
➢ 1、从肝论治，从郁入手
甲状腺处在肝经循行之部位上，正如《灵枢·经脉 》所言：“肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际…… 循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝， 络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡， 连目系，上出额，与督脉会于齿”。故甲状腺结节 的发病与肝经密切相关。
也”。 ➢ 《吕氏春秋·季春纪》“轻水所，多秃与瘿人。” ➢ 《圣济总录·瘿瘤门》中首次提出“妇人多有之。”
二、病因病机
忿郁恼怒 气机郁滞
情志内伤 忧愁思虑
津液不布 凝聚成痰
水土失宜
脾失健运 聚湿成痰——痰凝
影响气血运行 经
肝郁化火
体质因素 妇人 孕 ＋情志及饮食 气郁痰结
产
气滞血瘀
乳 素体阴虚
痰火郁滞化火
一、病名源流
➢ 甲状腺结节涉及的甲状腺疾病比较多，几乎所有 的甲状腺疾病都可表现出甲状腺结节，在中医病 名方面甲状腺结节尚无公认的中医病名。
➢ 个人认为可根据不同疾病表现出来的甲状腺结节 以不同的病名命名，如“瘿瘤”相当于目前的单 纯性甲状腺肿、甲状腺囊肿等甲状腺疾病，“肉 瘿” 相当于西医的甲状腺腺瘤，“瘿囊”相当于 西医的单纯性甲状腺肿后期出现的结节，“石瘿” 为甲状腺恶性结节，“瘿结”为甲状腺结节的统 称，亦或为尚无合适中医病名的甲状腺结节。
金国梁运用半夏厚朴汤加味治疗甲状腺结节的经验
【 家 传经 】 专
金 国梁 运 用 半 夏 厚 朴 汤 加 味 治 疗 甲状 腺 结 节 的 经 验
郑 继 生 金 国 梁 （ 导 ） 指
浙 江 中医药大学 浙江 杭 州 ３ ０ ５ １０ ３
关 键 词 甲状 腺 结 节 半 夏 厚 朴 汤 金 国 梁
ＴＰ Ｏ） 为 ５ ６ ７ Ｉ ｍｌ 诊 断 ： 多 发 性 甲 状 腺 结 节 。 ４ ． ０Ｕ／ 。
主之 。 ”后世 多 用 于 梅 核气 的治 疗 ，患 者 常 自觉 咽 中 如有物 梗阻 ，咳之不 出 ，吞 之 不下 ，且 伴 有胸 闷喜 叹 息等情 志症 状 ，但 饮 食 一 般 无 碍 。其病 好发 于女 性 ， 男子亦 可 见 。究 其 病 机 ，则 属 痰凝 气 滞 ，上 逆 咽 中。
，以 飨 同道 。
１ 理 论 阐 发 。
节的基 本方 。至于具 体运 用 ，金 师在 临证 之 际 常有 以
下 加减 ：在监 测肝 功能 的前 提下 ，隔期加 甲状腺 定位 治疗 药 物如黄 药子等 ；瘀 血 明显 者佐 以破 血 逐瘀 之炮 穿 山 甲 、三棱 等 ；痰 浊 内阻 明显 者 加 化 痰之 胆 南 星 、 黄芩 等 ；阴虚火 旺者加 养 阴润燥 之麦 冬 、鲜 石斛 、天 花粉 、北 沙参 等 ；结 节 明 显 者 酌 加 软 坚 散 结 之 皂 角
和老年人群 更为 常见 。 半 夏 厚 朴 汤 出 自张 仲 景 《 匮 要 略 ・ 人 杂 病 脉 金 妇 证 并 治 第 二 十 二 》 妇 人 咽 中 如 有 炙 脔 ，半 夏 厚 朴 汤 ：“
颈部 不适 ，咽 喉痰 滞 多 时 ，加 重 １月 ，伴 胃脘 胀 滞 ， 苔薄 微 腻 ，脉 弦 。体 检 Ｂ超 ： 甲状 腺 多 发 实 质 性 光 团 ，左 侧最 大者 ２ ｍｍ×１ ｍｍ，右 侧最 大者 １ ｍｍ× ７ ８ ２ １ ｒｍ； 血 化 验 ： 促 甲 状 腺 激 素 ０ ａ （Ｔ Ｈ ） ＜ Ｓ ０ ０ ５ Ｕ／ ． ０ ｍＩ Ｉ，抗 甲状 腺 球 蛋 白抗 体 （ ｔ Ｔ Ａｎｉ Ｇ） 为 － １ ０ ． Ｏ Ｕ／ ，抗 甲 状 腺 过 氧 化 物 酶 抗 体 （ ｔ ｌ ５ ２ Ｉ ｍｌ Ａｎｉ —
一种治疗甲状腺结节的中药配方
一种治疗甲状腺结节的中药配方治疗甲状腺结节是中医领域中的一项重要任务。
中药配方在治疗甲状腺结节中扮演着重要角色，具有较好的疗效。
下面是一个适用于治疗甲状腺结节的中药配方：配方名称：甲状腺结节汤主要成分：1.金雀花（10g）：具有清热解毒、消肿止痛的功效，能够促进甲状腺功能的恢复。
2.熟地黄（15g）：具有补虚养阳、益肾滋阴的作用。
适用于久病体虚引起的甲状腺结节。
3.白术（12g）：具有健脾益气、降逆止呕的作用。
适用于脾胃虚弱引起的甲状腺结节。
4.泽泻（12g）：具有利尿除湿、消肿止痛的功效。
适用于湿热蕴结所致的甲状腺结节。
5.丹参（10g）：具有活血化瘀、消肿止痛的作用。
适用于血瘀型的甲状腺结节。
6.归尾（10g）：具有温肾助阳、益气养血的功效。
适用于肾阳虚导致的甲状腺结节。
7.赤芍（10g）：具有清热凉血、活血止痛的作用。
适用于火热痰结引起的甲状腺结节。
8.蜂蜡（10g）：具有软坚散结、舒筋活络的作用。
适用于结节较大的患者。
用法用量：以上中药材研磨成粉末，混合均匀后煮水服用。
每日3次，每次一剂，连服3个月。
注意事项：1.配合中药治疗的同时，应继续进行必要的检查和观察，如血常规、甲状腺功能检查等。
2.可以根据具体情况调整用药剂量和疗程，但需在医生指导下进行。
3.忌烟酒及辛辣食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
4.忌过度劳累，保持情绪稳定。
5.平时注意保护甲状腺，避免受凉。
虽然甲状腺结节是中医治疗中的一种常见病症，但治疗过程需要耐心和长期坚持。
患者在服药期间如出现不适或者症状加重应及时就医。
国医大师治甲状腺结节妙方
国医大师治甲状腺结节妙方作者：文华来源：《保健与生活》2020年第10期国医大师方和谦从医60余年，医术精湛。
下面摘选其治甲状腺结节的“和肝汤”医案故事，供需者参考。
“和肝汤”为方和谦教授自创的经验方，来源于《太平惠民和剂局方》的“逍遥散”。
逍遥散为疏肝理脾的常用方剂。
方和谦教授在此方的基础上加用党参、香附、苏梗、大枣四味，使其和中有补、补而不滞，既保留了逍遥散疏肝解郁、健脾和营之内涵，又加重了培补疏利之特色，从而拓宽了逍遥散的适应证。
和肝汤组成：当归12克，白芍12克，白术9克，柴胡9克，茯苓9克，生姜3克，薄荷（后下）3克，炙甘草6克，党参9克，苏梗9克，香附9克，大枣4枚。
方解：本方以当归、白芍为君药，养血柔肝。
肝为刚脏，体阴而用阳，当归、白芍以阴柔之性涵其本。
以柴胡、薄荷、苏梗、香附为臣药;柴胡、薄荷疏肝解郁，加入苏梗、香附不仅降肝之逆，且能调达上、中、下三焦之气。
四药合用有疏肝解郁、行气宽中之功。
又以党参、茯苓、白术、甘草四君汤为佐药，甘温益气、健脾和胃。
既遵仲景“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之旨，又收“肝苦急，急食甘以缓之”之用，达到以甘温缓急杜其变的目的。
主治：肝郁血虚，脾胃失和，两胁作痛，胸胁滿闷，头晕目眩，神疲乏力，腹胀食少，心烦失眠，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。
临床应用实案侯某，女，43岁，1998年3月12日初诊。
患者发现右颈部硬结5个月，1997年10月5日甲状腺扫描提示“右叶甲状腺冷结节”。
自觉颈部不适，无明显触痛，时有胸胁胀闷感，食纳佳，睡眠可，二便调;舌苔薄白，脉平缓。
诊断：右叶甲状腺冷结节（气郁痰结证）。
治以理气解郁、化痰散结。
方用“和肝汤”加蒲公英15克，金银花15克，连翘10克，石斛6克。
8剂。
复诊（1998年4月6日）服药后舒畅，自觉结节缩小，食纳可，睡眠佳，二便调和。
舌苔薄白，脉平缓。
继用“和肝汤”加蒲公英15克，金银花15克，连翘10克。
三诊（1998年6月29日）服药后舒畅，自觉胸胁不舒，食纳佳，二便调。
张持锃老师应用六味汤加减治愈甲状腺结节一例
张持锃老师应用六味汤加减治愈甲状腺结节一例郭勇成都中医药大学国医馆张持锃学术传承工作室，四川成都61000指导老师：张持锃成都中医药大学国医馆摘要：患者，程某英，女，64岁，于2015年2月22日因双侧甲状腺肿瘤伴淋巴结肿大就诊于张持锃老师处，予六味汤加减治疗2月获临床痊愈，随访1年半无复发。
张持锃老师临床经验值得学习关键词：六味汤，甲状腺肿瘤（瘿瘤），张持锃1，医案患者，程某英，女，64岁。
患者因咳嗽，颈部发现包块不适于2015年2月9日在医院做彩色多普勒超声检查，检查报告如下所述：甲状腺∶右侧叶查见范围约2.3x1.1cm的弱回声区，边界不清晰。
左侧叶查见多个弱回声团，较大的约4.1x1.8cm 边界欠清晰，形态欠规则，内见点状强回声。
双侧颈部查见多个淋巴结，右侧较大的约1.2x0.4cm，左侧较大的约1.3x0.9cm，皮髓质分界不清。
CDFL∶周边及淋巴门处查见血流信息，患者因惧怕西医要求的穿刺检查，经人介绍就诊于张持锃老师处。
刻诊：患者咳嗽无痰，颈部不适，偶疼痛伴胸闷。
肉眼可见脖颈肿大，按之稍硬，轻压痛。
舌苔白腻，可见瘀点，脉弦涩。
拟诊为石瘿（风痰蕴结成毒型）。
治疗原则：，祛风散痰，清热解毒，软坚散结。
处方：六味汤加味荆芥10克，防风10克，薄荷10克，桔梗15克，僵蚕10克，夏枯草15克，牡蛎15克，天丁10克，蜈蚣3条，全蝎3克，甘草10克.。
7剂，水煎服每天一剂每日三次每次200ml一周后患者复诊，自述咳嗽消失，颈部压迫感消失，疼痛明显缓解，但仍有胸闷不适。
辩证思路正确，效不更方，处方如下：荆芥10克，防风10克，薄荷10克，桔梗15克，僵蚕10克，夏枯草15克，牡蛎15克，天丁10克，蜈蚣3条，全蝎3克，郁金10克，木香10克，甘草10克.。
三次就诊，肉眼可见颈部包块有明显缩小，患者自述颈部症状几乎消失。
随后在治疗过程，张老谨守六味汤原方加减用药，偶虑虫类之毒并不时酌情减量或去蜈蚣和全虫。
中医治疗甲状腺结节
中医治疗甲状腺结节用中医治愈甲状腺结节是很多人都关心的问题，中医在甲状腺结节方面还是很有独到见解的，甲状腺结节发病率高，难根治，治疗甲状腺结节要尽早。
由于甲状腺结节涉及几乎所有甲状腺疾病，甲状腺疾病都可能以结节的形式存在。
不同的致病因素，作用于不同体质的个体，产生的症状和证候也各有差别。
对于本病的辨证分型，但本病具有其自身发生、发展及演变的规律，本病是在正气亏虚脏腑功能失调的基础上，由气滞、痰凝、血瘀而为病。
其主要病理产物和致病因素是气滞、痰凝、血瘀;其病理特点是本虚标实，虚实夹杂。
在以脏腑辨证的基础上，审证求因，精辨病机，仔细辨别邪正阴阳盛衰、气血精液失常，合理运用软坚散结、活血化瘀以及攻坚破积之品。
常见症型有：肝郁气滞、脾虚痰湿、肾阴不足、脾肾阳虚、气虚痰瘀，最终导致气血郁滞、痰瘀互结而成瘿瘤。
肝郁气滞，治法：疏肝理气，解郁消肿。
方药：常用四海舒郁丸(《疡医大全》)加减。
处方：柴胡、木香(后下)、香附、枳壳、昆布、海藻、海带各12g，海螵蛸、海蛤壳各15g，陈皮6g，黄药子8g。
脾虚痰湿，治法：健脾利湿，化痰软坚。
方药：海藻玉壶汤(《医宗金鉴》)加减。
处方：海藻、浙贝母各20g，昆布、陈皮、青皮各15g，川芎、当归、半夏、连翘、黄药子、蝉蜕各10g，茯苓、夏枯草、薏苡仁各30g。
肾阴不足，治法：滋阴补肾。
方药：一贯煎和六味地黄丸加减。
处方：沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、党参各15g，川楝子、黄药子、昆布、海浮石、川芎各10g。
脾肾阳虚，治法：温中健脾，扶阳补肾。
方药：右归丸加减。
处方：熟地、山药、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归各15g，附子3g，肉桂6g，鹿角胶、山萸肉各10g。
气虚痰瘀，治法：益气化痰，消瘿散结。
方药：经验方。
处方：生黄芪30g、太子参、茯苓、淫羊藿各15g，浙贝母、当归、穿山甲、三棱、桃仁各10g。
兼有阴虚火旺者加生地20g、北沙参12g;阳虚明显者加桂枝、附子各5g;结节质地硬者加山慈菇6g。
徐德颐治疗甲状腺结节经验
徐德颐治疗甲状腺结节经验摘要：甲状腺结节近年患病率显著升高，徐德颐主任中医师在长期的临床工作中积累了丰富的甲状腺结节诊治经验，具有鲜明的中医辨治特点及肯定的疗效。
关键词：甲状腺结节；中医药；名师经验；徐德颐甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，绝大多数为良性，包括甲状腺腺瘤，甲状腺囊肿，结节性甲状腺肿等，少数为甲状腺癌。
女性的患病率较男性更高。
随着影像技术的发展及甲状腺检查筛查的广泛开展,甲状腺结节检出率逐年增加。
有分析表明我国甲状腺结节的患病率约为32%，而且随着年龄的增长，甲状腺结节的患病率随之逐渐增加[1]。
本人师从我院内分泌科创始人徐德颐主任中医师，徐师中医功底扎实，治学严谨，擅长甲状腺疾病及糖尿病及其并发症等疾病的中西医结合治疗。
现将徐师对甲状腺结节的经验体会整理如下。
一、甲状腺结节的病因病机甲状腺结节属中医“瘿病”范畴。
《诸病源候论》记载“瘿者，由忧恚气结所生……搏颈下而成之”。
《外科正宗》记载“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”。
徐师结合历代医家经验及自己多年临床上对瘿病的体会，认为现代人的饮食作息不规律，环境污染，工作压力等因素造成了甲状腺结节的高发。
甲状腺结节的病位当在肝脾。
由于上述原因常使肝失调达，脾气受损，从而导致气滞痰浊结于颈部，进而影响气血运行而生血瘀。
二、甲状腺结节的辨证及用药特点徐师强调甲状腺结节的诊断至关重要，尤其是区分其良恶性方面。
因为甲状腺结节的性质对治疗方案的选择和预后判断有重要的意义。
诊断时需结合甲状腺触诊、甲状腺影像学检查、甲状腺功能及相关肿瘤标志物，必要时甲状腺细针穿刺细胞学检查等综合评估。
在甲状腺结节的中医辨证方面徐师着重以气、痰、血三方面辨治。
甲状腺结节初期常以肝气不舒为主，常用枳壳、柴胡、青皮、橘核、荔枝核等药疏肝理气。
中期常伴有脾失健运，痰浊内生，痰气交阻，多选用陈皮、半夏、猫爪草、浙贝母、山慈姑、瓜蒌皮等药健脾化痰。
甲状腺结节后期常伴有血瘀，则运用丹参、桃仁、川芎、当归、乳香、没药等活血散结。
从中医体质学论甲状腺结节的治疗
从中医体质学论甲状腺结节的治疗发表时间：2016-07-14T12:03:47.813Z 来源：《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期作者：王广勇1 马萍2[导读] 甲状腺结节是临床上发病率极高的一种内分泌系统疾病，指的是由于各种原因致使甲状腺内产生一个或者多个组织结构异常的团块。
王广勇1 马萍2【摘要】目的从中医体质学的角度对甲状腺结节的治疗进行分析和探讨。
方法本研究选取了800例2014年2月-2015年6月本院收治的甲状腺结节患者，通过对患者体质的调查研究，分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律。
结果中医体质类型分布主要以阳虚质和气郁质为主，各占252、228例。
结论甲状腺结节患者的主要体质类型主要是阳虚质和气郁质，通过辨体用药，达到治疗疾病的目的，为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。
【关键词】气郁；阳虚；中医体质甲状腺结节是临床上发病率极高的一种内分泌系统疾病，指的是由于各种原因致使甲状腺内产生一个或者多个组织结构异常的团块。
其在临床上呈多种形式的发病，常见的有甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺炎等，而甲状腺结节则是其中一类以良性居多的甲状腺疾病。
甲状腺结节的发病很常见，有研究指出，从健康人群中检验出患有甲状腺结节的患者有3.4-6.2%，且病发率会随着年龄的增长而不断上升，严重影响了人们的身体健康和生活质量[l]。
由此可见，临床上能够准确辨识甲状腺结节显得十分重要。
临床上治疗甲状腺结节的措施有药物治疗和手术治疗两种。
其中，甲状腺患者手术术以后再复发风险可达2.5%～4.5%[2]。
中医学对本病的治疗早有记载，《外科正宗?瘿瘤论》中记载:“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。
”甲状腺结节在中医属“瘿病”的范畴，气机郁滞就会气行不畅，运化失常，脾虚则生痰，痰凝血瘀就是瘿病。
通过调查，发现非毒性结节性甲状腺肿患者以气郁质、气虚质、阳虚质位多发体质。
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良性结节的几种治疗方法
L-T4抑制治疗 超声引导下经皮酒精注射（PEI） 放射性131碘治疗 手术治疗 激光凝固与高频聚焦超声治疗
ห้องสมุดไป่ตู้
恶性结节的处理
绝大多数甲状腺恶性肿瘤需首选手术。 甲状腺未分化癌由于恶性度极高，诊断时几乎 都有远处转移，单纯手术难于达到治疗目的， 故应选用综合治疗的方法。 甲状腺淋巴瘤对化疗和放疗敏感，一旦确诊， 应采用化疗或放疗。
核心：鉴别结节的良、恶性。 详细病史采集和全面体格检查是正确诊断基 础。
提示恶性病变可能的临床证据
有颈部放射线检查治疗史 有甲状腺髓样癌或MEN2家族史 年龄小于20岁或大于70岁 男性 结节短期内明显增大 出现局部压迫症状，包括持续性声音嘶哑、发音困 难、吞咽困难和呼吸困难 结节质地硬、形状不规则、固定 伴颈部淋巴结肿大
一、病名源流
甲状腺结节涉及的甲状腺疾病比较多，几乎所有 的甲状腺疾病都可表现出甲状腺结节，在中医病 名方面甲状腺结节尚无公认的中医病名。 个人认为可根据不同疾病表现出来的甲状腺结节 以不同的病名命名，如“瘿瘤”相当于目前的单 纯性甲状腺肿、甲状腺囊肿等甲状腺疾病，“肉 瘿” 相当于西医的甲状腺腺瘤，“瘿囊”相当于 西医的单纯性甲状腺肿后期出现的结节，“石瘿” 为甲状腺恶性结节，“瘿结”为甲状腺结节的统 称，亦或为尚无合适中医病名的甲状腺结节。
甲状腺结节诊治流程
甲状腺结节 病史、体检、TSH测定 TSH正常或者升高 手术 怀疑恶性 临床评估 超声引导下细针穿刺 TSH减低 核素扫描 自主功能结节 同位素治疗、随访观 察、手术、无水乙醇 注射治疗、激光治疗
有确诊结果的
恶性 手术 随访观察、或者手术、甲状腺激素 抑制治疗、乙醇注射、激光治疗 怀疑 良性
一、病名源流
古有瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名称。 战国时期的《庄子·德充符》已有“瘿”的病名。 《圣济总录·瘿瘤门》有“石瘿、泥瘿、劳瘿、 忧瘿、气瘿”等五瘿分类。 《三因病证极一方论·瘿瘤证治》提出瘿病的另 外一种分类：“坚硬不可移者，名曰石瘿；皮色不 变，即名肉瘿；筋脉露结者，名筋瘿；赤脉交络者， 名血瘿；随忧愁消长者，名气瘿。” 《杂病源流犀浊·颈项病源流》将瘿又称“瘿 气”、“影袋”。
10
disappeared
0
10
20
30
40 (%)
武晓泓、陆晓婕、刘超等，甲状腺偶发结节的临床筛查及随访，中国实用内科杂志，2005；25（9）：823-824
转归
大多数结节的转归并不清楚
大多数良性无功能性的结节都在生长，尤其 是实质性的
生长的可能性与结节的大小正相关，与TSH的 水平负相关
可疑恶性和诊断不明甲状腺结节的处理
甲状腺囊性或实性结节，经FNAC检查不能明 确诊断者，应重复FNAC检查。 重复FNAC检查仍不能确诊，尤其是结节较大 、固定者，需手术治疗。
114例甲状腺结节患者4年随访情况
Solitary to multiple
25 14
40 36
increased unchanged decreased
武晓泓、陆晓婕、刘超等，甲状腺偶发结节的临床筛查及随访，中国实用内科杂志，2005；25（9）：823-824
主要内容
甲状腺结节的中医病名源流 甲状腺结节的中医病因病机 甲状腺结节的中医治疗经验 病例分享
一、病名源流
瘿”字最早应当来源于“婴”字。婴之会意 ,从女, 賏(ying)。 “賏”,《说文解字》曰:“頭,颈饰也”。 婴字加病旁而变成“癭”字,作为一种病名。所以 在《释名·释疾病》中言:“癭,婴也,在颈婴喉 也。” 癭在《说文解字》一书当中曰:“颈病也。”
高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征
①实性低回声结节 ②结节内血供丰富(TSH正常情况下) ③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如
④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化
⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界
不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界
不清、淋巴门消失或囊性变等
Male Female Total
* * **
** *
** ****
武晓泓、陆晓婕、刘超等，甲状腺偶发结节的临床筛查及随访.中国实用内科杂志，2005；25（9）：823-824
三、病因及分类
依病因分为： 增生性结节性甲状腺肿 肿瘤性结节：良性肿瘤、恶性肿瘤 囊肿 炎症性结节
四、诊断
甲状腺结节的中医治疗经验
主要内容
概述 流行病学 病因及分类 诊断 治疗
一、概述
甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出 现一个或多个组织结构异常的团块。
二、流行病学
一般人群中甲状腺结节的患病率：触诊3%-
7%，超声20%-70% 。 绝大多数甲状腺结节为良性，恶性只占5%。 尸体解剖：50.5%。
影响甲状腺结节患病率的因素
年龄：随年龄增大而增加
性别：男女比可达到1:2-4
既往史：头颈部有照射史者新结节以2%/年
递增，10-15年达高峰
检查方法：超声>触诊；尸检：50%（60岁）
饮食中碘含量：低碘区发病率高
不同年龄组中甲状腺结节的流行率
(%) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 <20 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 ≥7 0 Total * *
无确诊结果的
重复穿刺 无确诊结果 手术
五、治疗
良性结节的处理 恶性结节的处理 可疑恶性和诊断不明甲状腺结节的处理 转归
良性结节的处理
绝大多数甲状腺良性结节患者，不需要特殊 治疗。 需要随诊，每6月-12月随诊一次。 甲状腺超声检查，必要时重复FNAC。 只有少数患者需要手术、药物和PEI等治疗。
主要内容
甲状腺结节的中医病名源流 甲状腺结节的中医病因病机 甲状腺结节的中医治疗经验 病例分享
二、病因病机
瘿的发病与情志因素、地域、先天禀赋有关
《三国志·魏书》引《魏略》有“发愤生瘿”。 《诸病源候论·瘿候》认为“诸山水黑土中, 出泉 流者, 不可久居, 常食令人作瘿病, 动气增患”。 《圣济总录·瘿瘤门》“山居多瘿颈 , 处险而瘿 也”。 《吕氏春秋·季春纪》“轻水所，多秃与瘿人。”