心理应激
心理应激名词解释
心理应激名词解释
心理应激是指人们处理与内外环境不匹配和不稳定的事件,并可能调节与情绪有关的反应的能力。
1. 应激源：是指引发应激反应的直接原因。
应激源可以是外部的事件或环境因素，如灾难等，也可以是内在的心理因素，如焦虑和担忧等。
2. 应激反应：是指应激源引发的心理反应，例如紧张、焦虑等。
3. 短期应激：是指引起的应激反应只存在一个明显的时间段内，并且在这个时间段内就可以完全恢复的应激反应。
4. 长期应激：是指应激源持续存在，应激反应则长时间存在下去的应激反应。
5. 心理应激管理：是指通过各种策略和技巧，让人们把应激源从自己身上抽离，从而恢复正常的心理状态。
- 1 -。
心理应激的名词解释
心理应激的名词解释导语：随着现代社会的快节奏生活和复杂多变的环境，越来越多的人开始感受到来自各种压力源的心理应激。
心理应激是一种人类心理在应对各种外界刺激时产生的反应，它可能对我们的身心健康造成一定的影响。
本文将从心理应激的概念、原因、类型以及处理方法等方面进行剖析。
一、心理应激的概念心理应激是指在个体面临各种外界刺激时，根据自身的心理能力和应对机制做出的不同程度的应对反应。
这种反应可能是情绪上的，也可能是行为上的，受到不同程度的影响。
比如，工作压力、家庭冲突、学业负担以及人际关系等各种压力源都可能引起心理应激。
二、心理应激的原因1. 外部压力因素：外部环境的变化、社会角色的转变、工作压力的增加等都是导致心理应激的主要原因。
举例来说，失业、离婚、亲人离世等外部事件都可能产生极大的心理压力。
2. 内部因素：个体内部的心理状况也会对应激反应产生影响。
比如，性格特点、自尊心、自我控制力等都会决定个体对压力的认知和应对能力。
三、心理应激的类型1. 急性应激：急性应激是指短时间内遭受的突然、严重的压力引起的一种紧张状态。
比如，车祸、自然灾害等突发事件都可能导致人们出现急性应激反应。
2. 慢性应激：慢性应激是指长期面临的、不间断的压力源造成的心理应激状态。
比如，长期工作压力、婚姻矛盾、长期生活在环境不良的条件下等都可能导致慢性应激。
3. 积累性应激：积累性应激是指心理压力的不断积累和累计，逐渐超过个体的应对能力。
这种应激状态下，个体可能由于长时间的心理紧张而出现各种身心问题。
四、心理应激的处理方法1. 积极应对：通过积极的思维方式和行为方式来调节应激反应。
比如，培养良好的乐观思维、学习自我调节和心理放松的方法等。
2. 社会支持：寻求他人的帮助和支持，如与亲友交流、寻求心理咨询等。
良好的社会支持网络可以帮助个体更好地应对心理应激。
3. 生活方式调整：改变生活习惯，增加运动和娱乐活动，建立良好的作息习惯，有序地安排工作和学习等，以缓解心理应激。
心理应激-文档资料
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什么是心理应激？
心理应激是指外部环境或个人生活中的压力、焦虑、困扰等因素对人们心理和生理状态的影响。
这些因素可能来自于工作、家庭、社会关系、健康等方面，形式多样，能够造成人们身心上的不适和负面影响。
常见的心理应激因素
1. 工作压力：包括任务要求、职责、时间限制、与同事关系、人际互动等，如工作不顺心、无法完成任务等。
2. 家庭问题：来自亲密关系、子女照料、经济压力等问题。
3. 社会压力：如政治形势的改变、自然灾害、战争、社会事件等。
4. 自我认知和发展：如人生转变、身份危机、性别、人种、文化问题等。
常见的心理应激症状
1. 焦虑和紧张
2. 焦躁、易怒和不耐烦
3. 感到疲乏且缺乏活力
4. 失眠和难以入睡
5. 肌肉紧张和头疼
6. 性欲下降
7. 心理上的退缩和疏远
8. 沮丧和绝望感
9. 消化系统问题，如胃部不适和腹泻
应对心理应激
以下是一些缓解和管理心理应激的方法：
1. 鉴定问题并实现目标设定
2. 找到适合自身的应对策略，如体育锻炼、冥想、瑜伽等
3. 保持健康的睡眠习惯和饮食习惯
4. 学习承担压力技巧和时间管理技巧，提高工作效率
5. 提高心理素质，加强心理准备，对困境和危机进行合理的应对
6. 建立和维护关系，参加社交和社区活动
7. 尽可能抽出时间进行放松运动，如散步、读书或听音乐
8. 好好享受在生活中的爱、快乐和幸福
总之，管理心理应激是一项需要时间、耐心和努力的任务。
它需要我们与周围的世界建立积极的关系，通过回应、学习和实践，更好地适应和应对生活的种种变化和挑战。
心理应激-完整版本
挫折感受
挫折的认知
个体活动的一种特殊环境、即 阻碍人们实现目标、满足需求的情
境和事物--即挫折情境。
个体由于挫折情境 而产生的心理感受 和情绪状态等，即 挫折感受-心理挫
折
三、挫折的产生原因
（一）外在环境（不随意的自然、社会动乱及灾祸） （二）内在因素 1生理条件 （我还年轻，可以重来） 2抱负水平（没有期望就没有失望） 3 过去受挫折的经验（没关系，我以前也遇到过） 4 对挫折的主观判断（世上本无事，庸人自扰之）
躯体（生理）性应激源
v 直接作用于躯体而产生应激反应的刺 激物。 物理刺激 冷、热、辐射 化学刺激 酸腐蚀等 生物刺激 病毒、细菌
心理性应激源
v 是来自人们头脑中的紧张性信息。
心理冲突 挫折
社会性应激源
是人类生活中最为普遍的应激源
天灾人祸
地震
洪水
飓风摧毁的房屋
空气污染
北京沙尘暴
文化性应激源
LCU
< 150，次年健康平安； 150-300，次年患病机率50%； >300，次年患病机率70%。
中间变量：一、认知评价
评价（evaluation or appraisal）是指个 体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的 危害情况作出估计。
认知评价
初级评价(primary appraisal) 利害关系评价 次级评价(secondary appraisal) 作出能力估计
社会支持保护健康的机制
缓冲作用假说：社会支持本身对健康
无直接影响，而是通过提高个体对日常生活 中伤害性刺激的应对能力和顺应性，从而削 减应激反应，起到缓冲生活事件的作用。
独立作用假说：社会支持不一定要在
心理应激存在下才发挥作用，而是通过社会 支持本身的作用一维持个体良好的情绪，进 而促进健康。
医学心理学——心理应激
二、应激的概念模型
医学心理学（第7版）
应激源
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。
1. 躯体性应激源 对人的躯体直接产生刺激作用的刺激物，包括各种物理的、化学的和生物学的刺激物，如过高过低的温度、强烈的噪声、酸碱刺激、不良食物、微生物等。2. 心理性应激源 指来自人们头脑中的紧张性信息，主要指冲突、挫折和各种原因导致的自尊感降低。
2. 应激生理中介相关成分
二、应激的生理中介
（一）应激系统
医学心理学（第7版）
（5）性腺轴：应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活，来自这个轴系的反馈作用于下丘脑，对性腺轴的功能产生影响，可导致促性腺激素释放的减少，繁殖能力受损。（6）肾素-血管紧张素-醛固酮系统：应激时肾脏可分泌肾素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使血压升高，通过肾脏排泄水、钠减少。（7）免疫系统：包括免疫器官、细胞和免疫分子。免疫系统对不同应激的反应有所差别，如当暴露于不可控制的应激刺激时，一开始使人体免疫功能抑制，对疾病的易感性提高，而随后可能反应为免疫功能增强或紊乱。应激使大脑小胶质细胞激活致炎症状态，可能参与了抑郁症等精神疾病的发病机制。
（一）生活事件的量化研究
二、应激源的研究
医学心理学（第7版）
1. 国外有研究显示，伴有心理上丧失感的生活事件，例如配偶的死亡，对健康的危害最大。有人对配偶死亡的903名男性作了6年的追踪研究发现，居丧第一年对健康的影响最大，其死亡率为对照组的12倍。2. 国内的研究发现，对疾病影响较大的生活事件是：①在较紧张的学习或工作中伴随不愉快的情绪；②工作中或家族中人际关系不协调；③亲人的意外死亡或者突然的意外事故。
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心理应激
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第一节 总 论
一、应激与心理应激的理论
伯纳德（Claude Bernard）: 对抗破环机体完整性和稳定性的因素
坎农（Cannon）: 物理环境对机体稳态的影响、机制及心理意义
塞里（Selye）: 一般性适应综合征
现代观念: 以系统的观念解释应激
.
警觉期(alarm stage)
.
第三节 应激过程的中介因素 二、应激的生理中介 （二）应激生理中介相关的细胞与分子机制
氧化应激 细胞凋亡 代谢应激 神经营养因子分泌异常
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第四节 应激反应（Stress Reaction）
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第四节 应激反应（stress reaction）
应激反应是指个体因为应激源所致的各种生 物、心理、行为方面的变化。也称应激的心身反 应（psychosomatic response）
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第五节 应激的医学后果 二、应激的医学后果
1．急性应激障碍(ASD)
遭遇强烈的精神 刺激后数分钟至数小 时起病，出现短暂应 激反应精神障碍。
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第五节 应激的医学后果
二、应激的医学后果
1．急性应激障碍(ASD)
（1）核心症状：回避与麻木、高度警觉状态等
症 （2）分离症状：麻木、迟钝、人格解体等
状
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第三节 应激过程的中介因素 二、应激的生理中介 （一）应激系统（stress system）
应激系统是应激综合征的效应器。 Chrousos和Gold（1992）
.
第三节 应激过程的中介因素
二、应激的生理中介
（一）应激系统
应激生理中 介相关成分
交感-肾上腺髓质系统 自主神经系统 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 内源性阿片系统 性腺轴 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 免疫系统 边缘系统
心理应激
②恋爱、婚姻和家庭问题 恋爱、 ③人际关系问题 ④经济问题 ⑤个人健康问题
⑥自我实现和自尊方面问题 指个人在 事业和学业上的失败或挫折， 事业和学业上的失败或挫折，以及 涉及案件、被审查、被判罚等。 涉及案件、被审查、被判罚等。 指结婚、再婚、 ⑦喜庆事件 指结婚、再婚、立功受 晋升晋级等， 奖、晋升晋级等，也需要个体作出 相应的心理调整。 相应的心理调整。
2.影响应对方式的心理社会因素 影响应对方式的心理社会因素 1）应对受生活事件或情景的影响。 ）应对受生活事件或情景的影响。
பைடு நூலகம்
2）社会支持程度会影响个体在事 ） 件中的应对策略的选择， 件中的应对策略的选择，而且 应对活动本身就包含寻求社会 支持的各种策略。 支持的各种策略。
3）不同人格类型的个体在面临应激 ） 时可以表现出不同的应对策略。 时可以表现出不同的应对策略。 4）应对活动还与年龄有关，精神分 ）应对活动还与年龄有关， 析理论就认为随着年龄的增长人 的自卫机制会逐渐成熟和完善。 的自卫机制会逐渐成熟和完善。 5）应对活动也存在性别差异。 ）应对活动也存在性别差异。
2.认知因素在应激中的作用 认知因素在应激中的作用 许多研究工作证明， 许多研究工作证明，对事件的认 知评价在生活事件与应激反应之 间确实起到决定性的作用。 间确实起到决定性的作用。个体 的认知特征与某些心理疾病、 的认知特征与某些心理疾病、心 身疾病甚至躯体疾病的发生、 身疾病甚至躯体疾病的发生、发 展和康复有密切的关系。 展和康复有密切的关系。
⑤物质滥用 某些人在心理冲突或应 激情况下会以习惯性的饮酒、 激情况下会以习惯性的饮酒、吸 烟或服用某些药物的行为方式来 转换自己对应激的行为反应方式。 转换自己对应激的行为反应方式。
四、认知评价 (cognitive appraisal) 1. 概念 个体从自己的角度对遇到的生活 事件的性质、 事件的性质、程度和可能的危害 情况作出估计。 情况作出估计。
第三章-心理应激
化性溃疡。长期的、超过人的适应能力的心理
应激是躯体与精神痛苦的根源及就医寻求帮助 的原因，且会加重已有的精神和躯体疾
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Hebei Oriental University
四、心身疾病
（一）心身疾病的概念： 心身疾病：是指其发病、发展、转归都与心理社会因素密切相 关的一类躯体性疾病。 （或）心身疾病：由心理社会因素引起的，持久的生理功能紊 乱及其所致的器质性疾病。
个性在应激研究中的意义
在应激作用过程中，个性与各种应激因素存在广泛联系， 个性通过与各因素间的互相作用，最终影响应激心身反应的 性质和程度，并与个体的健康和疾病相联系。
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输入部分
中介应机激制 的过应程激反应
认知评价 应对方式
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第一节 心理应激概述
一、应激（心理应激）的概念：
机体在某种环境刺激作用下由于客 观要求和应付能力不平衡所产生的一种 适应环境的紧张反应状态。
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例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配， 以适应比赛的环境。
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（二）对健康的消极影响
1.心理应激引起的生理和心理反应可以成为人们身 体不适、虚弱和精神痛苦的根源。
（1）急性心理应激反应
医学心理学第四章心理应激
不同文化对压力的看法和处理方式可能不同。某些文化可能更强调个人的独立 和自我实现，而其他文化可能更注重集体主义和相互支持。
社会地位
社会地位较低的人群可能更容易面临经济和生活的压力，从而增加心理应激的 风险。
04
心理应激的应对策略
应对方式的分类
积极应对
面对问题，采取积极的态度和行动，寻找解 决问题的办法。
心理应激与身心疾病
身心疾病概述
身心疾病是指由心理因素引起的身体疾病，如冠心病、高血压、 糖尿病等。
心理应激与身心疾病的关系
心理应激是身心疾病的重要成因之一，长期的紧张、焦虑和抑郁情 绪可能导致身体疾病的发生。
身心疾病的治疗
治疗身心疾病需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活方式调整等 措施。
06
心理应激的干预措施
心理应激会引起各种情绪反应，如焦虑、抑郁、愤怒等，这些情 绪会影响个体的认知和行为。
认知评价
个体对应激事件的认知评价会影响其应激反应的程度和性质，消 极的认知评价可能加重应激反应。
人格特质
个体的人格特质会影响其对应激事件的反应方式，如易焦虑、易 怒或过于敏感等。
应激反应的认知过程
注意过程
心理应激会影响个体的注意过程，使其更容易关注负 性信息或忽视正性信息。
记忆过程
心理应激可能导致记忆障碍，影响个体回忆和提取信 息的能力。
思维过程
心理应激可能影响个体的思维过程，使其判断和决策能力下降，容易做出冲动的决定。
03
心理应激的影响因素
个人因素
个性特征
不同的人对外界刺激的认知和反应不 同，有些人更容易受到心理应激的影 响。例如，内向、敏感、自卑的人可 能更容易感到压力和紧张。
护理心理学6心理应激
– 情绪方面； – 人际关系方面； – 突发情况方面。
三、应激反应
• （一）应激反应 应激反应是指个体受应激源的刺激，
对一些与自身存在利害关系的应激源发生 相应的应激反应，也称狩猎式反应。包括 个体心理和生理方面的反应变化。
三、应激反应
• 1.应激的心理反应 个体对应激的心理反应存在积极和消极
六、应对机制
• （二）应对影响健康的途径 • 通过影响个体体验的应激反应的频率、强
度及特征而影响健康； • 通过习得并保持参与应对功能的生理机能； • 通过改变部分不良的应对行为； • 个体对急性病的威胁或慢性病的需求所作
出的应对常成为影响疾病进程的重要因素。
七、课堂讨论
• 马来西亚航空公司MH370飞机失事事件各 方应激反应。
• 马来西亚政府、失事航空公司、遇难者、 遇难者家属、机长及相关人员、保险公司、 中国政府及国民……
本小节已结束放映！
应对机制是指人在成功适应、解决问题和接 受考验时采用的所有方法，是个体对抗应激的一 种手段。具有两方面功能：一是改变现存的人-环 境关系；二是对应激性情绪或生理性唤醒的控制。 （一）应对相伴随的行为和生理反应 行为变化：通过预测、反馈及控制三种机制实现； 生理变化：血液中的皮质醇浓度可以反映应对的成 效。
第四章
第一节 心理应激
应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的 高速而高度紧张的情绪状态。它的最直接表现是 精神紧张。
第一节 心理应激
• 一、心理应激的含义 • 二、应激源 • 三、应激反应 • 四、心理应激的中介机制 • 五、应激对个体的影响 • 六、应对机制
一、心理应激的含义
• 1936年，Selye（塞莱氏）提出了“应激” 的概念。四、心理应激源自中介机制• （二）生理中介因素
心理应激-心理学
三、心理应激的应对
应对：是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不 平衡状态所采取的认知和行为措施，是人们用来控制应激事件 或对他们自身反应的对策， 应对可分为：情绪关注性应对
问题关注性应对
心理应激的应对
1.情绪关注性应对 ⑴重新评价情境 ⑵减轻紧张 ⑶心理防御机制
⑶心理防御机制
否定作用 歪曲作用 外射作用 内射作用 退行作用 幻想作用 逃跑 潜抑作用
（2）应激是一种反应 应激是个体对不良 刺激或应激情境所作的反应。
（3）应激是一种察觉到的威胁。。
二、应激过程
应激过程可以分为输入、中介、反应、结果四个部分。
输入
中介机制
反应
结果
环境需求 心理应激源
察觉 与认 知评 价
反应 系统 生理性 心理性 社会性
适应 适应不良
二、应激过程
1.应激源概念
应激源是指机体内、外环境向机体提出的适应 或应对的要求，经个体认知评价后能引起心理和（或） 生理反应的紧张刺激物。应激源可分为： （1）生物性应激源：指作用于人的机体，直接产生 刺激作用的刺激物，包括各种理化和生物学刺激物。 （2）心理性应激源 ：指那些能引起机体稳态失调， 并唤起适应反应的环境事件与情境。
应激看作是一个连续的动态过程，包括引 起机体应激的生物、心理、社会刺激（应激 源）；个体对不良刺激和应激情境的反应（应 激反应）；刺激物与机体之间的互动（中介机 制）；个体对应激过程的应对（应对过程）。 关于应激，我们可从以下四个方面进行理解：
（1）应激是一种刺激物 它包括躯体的、心 理的、社会的和文化的四个方面，这些刺激物 构成心理应激源。
医学心理学
第五章 心理应激与心身疾病
第一节 心理应激
第6章心理应激
个性与应激 • 什么是个性？
个性倾向性：需要、动机、价值观、兴趣等 个性心理 个性心理特征：能力、气质、性格等
自我意识：自我认识、自我体验与自我控制
第6章心理应激
个性与应激
• 一 个性与应激因素的关系 • 1.个性可以影响个体对生活事件的感知。
负性事件对性格豁达开朗 的、心境平和的、能力强 的人影响不大
指个体从自己的角度对遇到的生活
事件的性质程度和可能的危害情况作出
估计。
强调认知因素在应激作用过 程的核心意义
如何起作用？
第6章心理应激
无利害关系
适应
有效
问初
次 能力范 问题关
围可以
题
评 有 评 改变
注应对
源应 激
利 害 关 系
能力范围 不可改变
无效
情绪反应 （不适应）
有效 情绪关注应对
认知评价在应激过第程6章心的理应作激 用
第6章心理应激
性格脆弱的人容易判
• 2.个性影响认知评价。 断自己做事失败
• 3.个性影响应对方式。
A型性格的人比B型性格的人更古 板和适应不良，且更容易默认已 存在的消极事实，而不去寻求积
极解决。
第6章心理应激
• 4.个性与社会支持有关系。
人与人之间的支持是一个相互的过程。 个性孤僻、不好交往、万事不求人的
应对方式 个性等等
生理反应 行为反应 心理反应
健康 疾病
认知心理应激作用过程示意图
第6章心理应激
什么是生活事件？
• 指生活中面临的各种问题，造成心理应激并可能进 而损伤躯体健康的主要刺激物，亦即应激源。
• 包含：生物、心理、社会和文化等方面刺激。 具体有哪些？
心理应激_??????
医学心理学与医患沟通技巧相关知识讲座第五讲心理应激一、总论（一）塞里的应激学说每一种疾病或有害刺激都有相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反应过程，塞里将其称为“一般适应综合征”（generaladaptationsyndrome,GAS）。
GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋下丘脑-垂体-肾上腺轴所引起的生理变化，是机体对有害刺激所作出的防御反应的普遍形式。
GAS分为警戒、阻抗和衰竭三期。
（二）心理应激的定义1.根据过程模型，心理应激可以被定义为：个体在应激源作用下，通过认知、应对、社会支持和个性特征等中间因素的影响或中介，最终以心理生理反应表现出来的作用“过程”。
2.根据系统模型，心理应激可以被定义为：个体的生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心身反应等生物、心理、社会多因素构成相互作用的动态平衡“系统”，当由于某种原因导致系统失衡时，就是心理应激。
3.医学心理学将心理应激定义为：个体在觉察（认知评价）到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态。
4.应激系统模型的基本特征（法则）：⑴应激是多因素的系统；⑵各因素互相影响互为因果；⑶各因素之间动态的平衡或失衡决定个体的健康或疾病；⑷认知因素在平衡和失衡中起关键作用；⑸人格因素起核心作用。
5.心理应激理论在临床医学、预防医学和健康促进教育等领域具有多方面的理论与实际指导意义。
⑴在医学认识论方面：心理应激理论特别是系统模型使我们认识到个体实际上是生活在应激多因素的动态平衡之中。
⑵在临床医学的病因学方面：“过程模型”有助于我们清晰地认识心理疾病和症状的发生发展过程。
⑶在预防医学方面：“系统模型”有助于认识和指导合理调整应激各有关因素的动态平衡，促进个体在不同内外环境下的健康成长或保持适应。
6.应激系统模型在医学心理学临床实际工作中的应用应激系统模型及其基本法则在临床个体心理咨询（治疗）程式、压力管理和家庭婚姻咨询中都有广泛的应用价值。
心理应激和应对策略【23页】
有效地应对心理应激
• 一、控制或消除应激源 1、改善可能成为致应激因素的社会生活环境。 2、改善心理社会环境与要求。
• 二、增强主体对心理应激的抵抗能力 1、培养良好的人格（个性） 2、加强思想修养、提高认知水平 3、提高实际应付能力 4、获取社会性支持
• 三、药物的应用及心理干预 1、药物应用 2、进行适当心理干预
1、生理性应激源
(physiological
stressor)
• 直接作用于躯体而产生应激反
应的刺激物.
• 物理刺激
冷、热、辐射
酸腐蚀等
病毒、细菌
2、心理性应激源
• （1）动机冲突 • （2）挫折情境 • （3）人际关系失调
3社会性应激源
个人性应激源:生活事件指个 人生活中发生重要改变的事件 生活琐 事所谓生活琐事，指的是日常生活中经常
心理应激和应对策略
• 应激的定义 • 什么是心理应激？ • 应激源 • 应激的中介变量 • 有什么应对策略？
应激的定义
• 应激是个体“察觉”环境刺激对生理、心理及 社会系统过重负担时的整体现象，所引起 的反应可以是适应或适应不良的。
心理应激的概念
• 心理应激是有机体在某种环境刺激作用下由于客 观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境 的紧张反应状态。
•
总之，给人营造一种良好、宽松的社会心理环境，对
于减少应激反应是至关重要的。
二、增强主体对心理应激的
抵抗能力
• 人是否会产生应激反应，除了应激源以外，主要取决于 人本身的人格特征、行为习惯、个人经历等的不同，即人 与人之间存在着的明显的个体差异。改善和增强对心理应 激的抵抗能力，对于有效应对心理应激是非常重要的措施 。
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2应激源与应激反应
应激源
应激源的概念 应激源的分类 生活事件
应激反应
应激反应的种类 应激反应的评定 应激反应与健康
应激源stressor
能够引起个体产生应激的各种因素均为应激源。 客观刺激 主观方面
第四章 心理应激
应激的概念与理论模式 应激源与应激反应 影响应激反应的中介因素 工作应激与护士职业应激
1应激的概念与理论模式
应激概念的起源与发展 应激过程的理论模式
应激的刺激模型 应激的生理模型 应激心理模型
CPT模型；姜乾金的模型
应激的科学概念
源于物理学术语，在工程和建筑学上指“负荷“。 紧张刺激、紧张反应、紧张状态、心理压力 自然科学名词审定委员会规定翻译为：应激。
把应激理解为个体的紧张反应。
用生理参数作为应激反应的客观指标。
不足之处：
把人对不良环境的反应看作是消极被动的。 不能解释应激反应的个别差异问题。 忽视了人的心理行为的积极反作用。
应激心理模型
强调个体的认知评价及应对策略在适应 应激情境中的重要性。 认知-现象学-交互作用模型CPT
cognitive-phenomenologi为对自己构成伤害、威胁 或挑战是才构成应激。
塞里将一般适应综合征分为三个阶段：
警觉反应（alarm reaction）
是机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整体防御能力，故也 称动员阶段。
阻抗（resistance）
如果有害刺激持续存在，机体通过提高体内的结构和机能水平以 增强对应激源的抵抗程度。
衰竭（exhaustion）
如果继续处于有害刺激之下或有害刺激过于严重，机本会丧失所 获得的抵抗能力而转入衰竭阶段。
生活事件
认认知知评评价价 社会支持
应应对对方方式式 个性等等
心理反应 行为反应 生理反应
健康 疾病
姜乾金心理应激的“过程模型”
健康 疾病
认知评价 社会支持
生活事件
心
身
人格特征
反
应
应对方式
姜乾金心理应激的“系统模型”
个体在觉察需求与满足需求的能力不平 衡时倾向于通过整体心理和生理反应表 现出来的多因素作用的适应过程。
应激是一种察觉到的威胁
这是Lazarus(1976)综合了刺激与反应两种学说的要点而提出的。他 指出：
应激发生于个体处在无法应对或调节的需求之 时。
它的发生并不伴随于特定的刺激或特定的反应， 而发生于个体察觉或估价一种有威胁的情境之 时。这种估价来自对环境需求的情境以及个体 处理这些需求的能力(或应对机制，coping mechanism)的评价。
美国心理学家Lazarus强调认知因素在应激反应过程中的中介作用。
应激是个体与环境间失衡而产生紧张的一种主 观能动的过程。
应激的刺激模型
应激是能够引起个体产生紧张反应的外 部环境刺激。
何种情境能够使人产生紧张反应。 刺激和紧张反应之间的因果甚至数量关系。
生活事件量表
忽视了人的主观能动性和心理行为的复杂性。
应激的生理模型
塞里（H.Selye，加） 1936年提出应激学说：
一般适应综合征 general adaptation syndrome，GAS
机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的 非特异性全身性反应。
任何刺激（寒冷、酷热、灾难、疾病、人际冲突等）除引起特异 反应（如寒冷引起肌肉寒颤）外，还通过外周神经和中枢神经 系统汇集到下丘脑，增强下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的机能 活动，即引起应激反应。因此，应激是一种非特异性的全身性 反应。
美国生理学家坎农（Cannon）1932年最先将应激应用于社会领域。
在外部因素下的一种体内平衡紊乱。
在危险未减弱的情况下机体处于持续的唤醒状态最终会损害健康。 加拿大生理学家塞里（Selye）1936年各种《伤害作用引起的综合
征》：
应激是人或动物有机体对环境刺激的一种生物 学反应现象，可由加在有机体上的许多不同需 求引起，并且是非特异性的。
生活事件 = 应激源
呼吸道感染之 前十天，病患 生活中感到满 意的事件数量。
呼吸道感染前 十天，病患生 活中感到不满 意的事件数量。
美国心理学家Holmes和Rahe1967年对5000多病例的分析和实验室工 作中取得的数据，把人们常遇到的生活事件罗列成43个等级， 编制成“社会再适应量表”（SRRS），以“生活变化单位” （LCU）予以评分。根据这个量表可能一个人在一定时间里的 心理应激经历进行定量的估算。
应激是个体对环境威胁和挑战的一种适应和应对过程，其结果是 适应或者不适应；
应激源可以是生物的、心理的、社会的和文化的； 应激反应可以是生理的、心理的和行为的； 应激过程受个体多种内外因素的影响； 认知评价在应激作用过程中其重要作用。
当前，在医学心理学领域中，应激的含义可概括为三大类：
应激是一种刺激物 应激是一种反应 应激是一种察觉到的威胁
应激是一种刺激物
这是把人类的应激与物理学的上定义等同起来。 即金属能承受一量的“应力”(Stress)。 当应力超过其阈值或“屈服点”(yield point)时就 引起永久性损害。 人也具有承受应激的限度，超过它也会产生不 良后果。
应激是一种反应
应激是对不良刺激或应激情境的反应。这是由 Selye(1936)的定义发展而来。 他认为应激是一种机体对环境需求的反应，是 机体固有的，具有保护性和适应性功能防卫反 应，从而提出了包含三个反应阶段(警戒期、阻 抗期、衰竭期)的一般适应综合征学说。
个体的经验以及所体验到的事件意义是 决定应激反应的主要中介和直接动因。
初级评价primary appraisal
对情境的性质做出判断。挑战、威胁、损害（丧失）或利益。
次级评价secondary appraisal
对自身应对资源coping resource、应对能力进行评价。
应激源
应激中介变量
应激反应
根据应激源的来源分类
内部应激源 外部应激源
根据应激源的生物、心理、社会属性
躯体性应激源 心理性应激源 社会性应激源 文化性应激源
根据应激源对个体的意义
积极应激源 消极应激源
根据应激源的可控性
可控性的应激源 不可控性的应激源
生活事件life events
人们在日常生活中面临的各种各样的问题，是 造成心理应激并可能损害人的健康的主要刺激 物。