《中医诊断学》知识精华汇总
中医诊断学知识点归纳
中医诊断学知识点归纳1.四诊合参：四诊指的是望、闻、问、切四个方面的诊察方法。
望指观察患者的面色、体态、舌苔等外观表现；闻指通过闻其气味、听其声音等方式来辨别病情；问指通过与患者交谈，了解病史、症状等信息；切指通过触诊患者的脉搏来判断患者的病情。
合参指的是将四诊的观察结果综合起来，得出一个准确的诊断。
2.病机分析：病机指的是疾病发生、发展和演变的原因、机理和规律。
中医诊断学通过对患者病史、症状等的综合分析，找出疾病的病机。
常见的病机有六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）等。
3.辨证：辨证指的是根据四诊的观察结果和病机分析，将患者的病情进行归类和辨别。
中医辨证有六淫辨证、八纲辨证、辩证分型等方法。
辨证是中医诊断学的核心内容，对于准确的诊断和治疗非常重要。
4.病症分类：中医将疾病分为外感、内伤、中风、中毒、寒热、气血失和、经络失调等几大类。
外感病是指人体受到外邪侵犯，如感冒、风寒等；内伤病是指由于内脏功能障碍导致的疾病，如肝病、肾病等；中风病是指中风引起的疾病，如半身不遂等；中毒病是指人体中毒导致的疾病，如中毒性肝炎等；寒热病是指由于寒热所致的疾病，如中暑、热病等；气血失和病是指由于气血不调和失和导致的疾病，如贫血、气虚等；经络失调病是指经络不通畅导致的疾病，如痛风、偏头痛等。
5.舌诊：舌诊是中医诊断学中的重要方法之一、通过观察患者的舌苔、舌质、舌形等情况来判断患者的病情。
舌苔的颜色、厚薄、湿燥等特点可以反映病情的轻重；舌质的颜色、形态可以反映患者的气血状况；舌形的大小、形状可以反映患者的脏腑功能等。
6.脉诊：脉诊是中医诊断学中另一个重要的方法。
通过触诊患者的脉搏来判断患者的病情。
脉搏的频率、强度、紧张度、节律等特点可以反映患者的气血状况，进一步判断病情的轻重。
7.病因与风险因素：中医诊断学还需要对患者的病因进行分析，找出导致疾病发生的原因和风险因素。
常见的病因有积食、饮食不节、劳累过度、情志不遂等；常见的风险因素有年龄、性别、职业、饮食习惯等。
中医诊断学专业知识点总结
中医诊断学专业知识点总结一、中医诊断学的理论基础1.中医诊断学的基本概念中医诊断学是指利用中医理论和方法，通过观察、问诊、望诊和切诊等手段，对患者的疾病进行判断、区分和诊断的学科。
中医诊断学主要包括病因诊断、病机诊断、病位诊断和病证诊断等内容。
2.中医诊断学的理论基础中医诊断学的理论基础主要包括中医的整体观念、阴阳五行学说、经络学说、藏象学说和辨证论治等内容。
其中，中医的整体观念是中医诊断学的根本，包括阴阳学说和五行学说是中医诊断学的基础，经络学说和藏象学说是中医诊断学的重要理论基础，辨证论治是中医诊断学的核心内容。
二、中医诊断的原则1.辩证分型的原则中医诊断的原则是辨证论治，辨证分型是首要的诊断步骤。
辩证要根据患者的症状、脉象、舌象和眼底等进行综合分析，把患者的病证分类为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、气血津液证等种类，以便进一步明确病候特点。
2.四诊合参的原则中医诊断的原则是四诊合参，四诊是指望、闻、问、切，要全面准确地收集患者的临床资料，通过望色、望舌、望脉、望形态、望精神等望诊资料，通过听声、听气味等闻诊资料，通过询问病史、病情等问诊资料，通过切脉、切腰胁、切部位等切诊资料，全面地掌握患者的临床资料，以便分析评估患者的病证特点。
3.辨证施治的原则中医诊断的原则是辨证施治，即根据患者的辨证分型及四诊资料，选择适宜的治疗方法和方剂，遵循辨证论治的基本理念，综合运用治则、药食、针灸、推拿等治疗方法。
三、中医诊断的方法1.望诊望诊是通过观察患者的体形、胸腹、面色、目睛、舌苔等外部特征，了解患者的病情变化。
望诊的主要内容包括望色、望舌、望眼睛、望鼻、望声音等。
2.闻诊闻诊是通过听取患者的声音、呼吸、腹音等来判断患者的病情。
闻诊的主要内容包括闻声、闻味、闻气味等。
3.问诊问诊是通过询问患者的病史、病情、生活、饮食等方面的信息，获取患者的诊断资料。
问诊的主要内容包括询问病史、病情、身体状况、饮食习惯、睡眠情况等。
中医诊断学知识点
中医诊断学知识点展开全文01 望诊黄金知识点1：五色主病1.青色主血瘀、气滞、寒证、疼痛、惊风。
2.赤色主热证、亦见于戴阳证。
3.黄色主脾虚、湿证。
4.白色主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。
5.黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
黄金知识点2：望唇1.唇色深红多为热盛；2.唇色红润为正常人的表现；3.口唇赤肿而干多为热极；4.口唇呈樱桃红色为煤气中毒；5.口唇青黑多为寒盛、痛极；6.人中满唇反为脾气将绝。
黄金知识点3：望斑疹1.斑是指皮肤出现深红色或青紫色片状斑块，平摊于皮肤，摸之不应手，压之不褪色者。
2.疹指皮肤出现红色或紫红色粟粒状疹点，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者。
黄金知识点4：望痰、涕1.望痰寒痰痰白而清稀，或有灰黑点热痰痰黄粘稠，坚而成块湿痰痰白滑而量多，易咳出燥痰痰少而黏，难于出咯血痰中带血，色鲜红，为热伤肺络肺痈咳吐脓血腥臭痰2.望涕清涕外感风寒浊涕外感风热鼻鼽阵发性清涕量多如注，伴喷嚏频发——风寒束肺鼻渊久流浊涕，质稠，量多，气腥臭——湿热蕴阻黄金知识点5：小儿指纹病理变化的临床表现及意义1.三关测轻重①指纹仅显于风关者，是邪气入络，邪浅病轻。
②指纹达于气关者，是邪气人经，邪深病重。
③指纹于命关者，是邪入脏腑，病情严重。
④指纹直达指端者，为透关射甲，病多凶险，预后不良。
2.浮沉分表里①指纹浮而显露者，为病位较浅，见于外感表证。
②指纹沉隐不显者，为病邪人里，见于内伤里证。
3.红紫辨寒热①指纹鲜红者，属外感表证、寒证。
②指纹紫红者，属里热证。
③指纹色青者，主疼痛、惊风。
④指纹淡白者，属脾虚、疳积。
⑤指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。
02望舌黄金知识点1：舌面的脏腑分部舌尖多反映上焦心肺的病变；舌中部多反映中焦脾胃的病变；舌根部多反映下焦肾的病变；舌两侧多反映肝胆的病变。
黄金知识点2：各种舌色的临床意义淡白舌主气血两虚、阳虚；淡红舌为健康人的舌色；红舌主实热、阴虚；绛舌主里热亢盛、阴虚火旺；青紫舌主气血运行不畅。
【精华考点】中医诊断学：六经辨证精选全文
可编辑修改精选全文完整版【精华考点】中医诊断学：六经辨证1.太阳病证太阳经证是指风寒之邪侵犯人体肌表，正邪抗争，营卫失和所表现的证候。
（1）太阳中风证太阳中风证是指以风邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫强营弱所表表现的证候。
临床表现：发热，恶风，头痛，汗出，脉浮缓；或见鼻鸣，干呕。
辨证要点：本证以恶风、发热，汗出、脉浮缓为辨证要点。
（2）太阳伤寒证太阳伤寒证是指寒邪为主的风寒之邪侵袭太阳经脉，卫阳被遏，营阴郁滞所表现的证候。
临床表现：恶寒、发热、头项强痛，肢体疼痛，无汗而喘，脉浮紧。
辨证要点：本证以恶寒、无汗、头身疼痛、脉浮紧为辨证要点。
（3）太阳腑证（太阳蓄水证、太阳蓄血证）临床表现与辨证要点太阳腑证是指太阳经证不解，病邪循经内传太阳之腑所表现的证候。
（4）太阳蓄水证太阳蓄水证是指太阳经证不解，邪气内传太阳膀胱腑，邪与水结，膀胱气化失司，水液停蓄所表现的证候。
临床表现：发热，恶寒，小腹满，小便不利，口渴，或水入则吐，脉浮或浮数。
辨证要点：本证以小腹满、小便不利与太阳经证症状共见为辨证要点。
（5）太阳蓄血证太阳蓄血证是指太阳经证未解，邪热内传，邪热与瘀血互结于少腹所表现的证候。
临床表现：少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。
辨证要点：本证以少腹急硬、小便自利、便黑为辨证要点。
2.阳明病证阳明病证指外感病发展过程中，病邪内传阳明，阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候。
阳明病证可分为阳明经证和阳明腑证。
（1）阳明经证临床表现与辨证要点阳明经证指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中糟粕尚未结成燥屎所表现的证候。
临床表现：身大热，汗出，口渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。
辨证要点：本证以壮热、汗出、口渴、脉洪大为辨证要点。
（2）阳明腑证临床表现与辨证要点阳明腑证指邪热内炽阳明之腑，并与肠中糟粕相搏，燥屎内结，阻滞肠道所表现的证候。
临床表现：日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满硬痛而拒按，大便秘结不通，甚则谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉迟而实或滑数。
中医诊断学超全超精华总结
中医诊断学各章节重点知识汇总01 脏腑辨证【心血虚、心阴虚】【心气虚、心阳虚、心阳暴脱】【各种原因导致心脉痹阻异同】【痰蒙心神、痰火扰神】【风寒犯肺、肺阴虚、燥邪犯肺异同】【肺阴虚与燥邪犯肺的异同】【肺热炽盛、痰热壅肺异同】【脾气虛、脾虚气陷、脾阳虚、脾不统血异同】【寒湿困脾、脾阳虚异同】【寒湿固脾、湿热蕴脾异同】【肝血虚、肝阴虚异同】【肝火炽盛、肝阳上亢异同】【肝风内动】02 望诊（一）五色主病1.青色—木、肝—寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。
(1)面色淡青或青黑【寒、痛】(2)突见面青灰,唇青紫【心阳暴脱、心血阻】(3)久病面唇青紫【虚、肺闭塞】(4)面色青黄(苍黄)【肝郁脾虚】(5)小儿眉间、鼻柱、唇周发青【惊风】(6)妇女面青—肝强脾弱(月经不调)。
2.赤色—火、心—热证,亦见于戴阳证。
(1)满面通红【实热】(2)午后两颧发红【阴虚】(3)【久病重病面红如妆】【戴阳】3.黄色—土、脾—脾虚、湿证。
(1)面色萎黄【脾胃虚、气血缺】(2)面色黄胖【脾虚湿蕴】(3)面色黄疸【阳湿热、阴寒湿】(4)面色淡黄而垢【湿】4.白色—金、肺—虚证、寒证、失血。
(1)面色淡白无华,唇舌色淡【血虚、失血】(2)面色㿠白【阳虚】(3)面色㿠白虚浮【阳虚水泛】(4)面色苍白【亡阳、暴脱、阴寒】5.黑色—水、肾—肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
(1)面黑暗淡【肾阳虚】(2)面黑干焦【肾阴虚】(3)面色黧黑兼肌肤甲错【血瘀】(4)眼眶周围发黑【水饮、寒湿、睡眠】（二）望目“五轮学说”：瞳仁肾水、黑睛肝风、血络心血、白睛肺气、眼睑脾肉1.目神①有神【健康、易治】②无神【难治】2.目色①目赤肿痛【实热】②白睛发黄【黄疸】③目眦淡白【血虚、失血】④目眶周围色黑【肾虚水泛、寒湿】⑤目生翳【邪毒、肝胆实火、湿热、阴虚火旺、眼外伤、全身疾病、小儿疳积】3.目形①目胞浮肿【水肿、低枕睡觉】②眼窝凹陷【气血虚、阴阳竭】③眼球突出【肺胀、瘿瘤】④胞睑红肿【风邪、脾胃热】4.目态(1)瞳孔缩小【中毒、药物性、眼疾】(2)瞳孔散大双侧【五风内障、青盲、杏仁、药物性、危重濒死、极度情绪】单侧【热极生风、中风、脑外伤、颅内肿瘤】(3)目睛凝视【肝风内动、脏腑精衰、痰热】(4)昏睡露睛【脾胃虚、伤津、多小儿、昏迷危重】(5)胞睑下垂①双睑【先天不足、脾肾亏】②单睑【脾虚、外伤】(6)目瞤【风热、邪不泻、血气弱、经失养】（三）望皮肤1.斑疹。
中医诊断学知识点归纳
中医诊断学是根据中医学的理论，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
主要包括诊法、辨证、诊病及病案等内容。
本部分考试内容主要为诊法和辨证。
第一单元问诊“问诊”是询问病人有关疾病的情况、病人的自觉症状、既往病史、生活习惯等，从而了解患者的各种病态感觉以及疾病的发生、发展、诊疗等情况的诊察方法。
细目一问诊的内容要点一一般情况一般情况包括姓名、性别、年龄、婚况、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。
要点二主诉主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。
主诉往往是疾病的主要矛盾所在，一般只有一两个症状，即是主症。
通过主诉常可初步估计疾病的范畴和类别、病情的轻重缓急，是了解、分析和认识疾病的重要线索。
要点三现病史现病史是指病人从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治的经过。
1.发病情况主要包括发病的时间，是突然发作，还是缓慢发生；发病的原因或诱因；最初的症状及其性质、部位，当时曾做何处理等。
一般凡起病急、时间短者，多属实证；凡患病已久，反复发作，经久不愈者，多属虚证，或为虚实夹杂证。
2.病变过程按疾病发生的时间顺序进行询问。
某一阶段出现哪些症状，症状的性质、程度；何时病情好转或加重；何时出现新的病情，病情有无变化规律等。
通过询问病变过程，可以了解疾病邪正斗争的情况，以及疾病的发展趋势。
3.诊治经过询问曾做过哪些检查，结果怎样；做过何种诊断，诊断的依据是什么；经过哪些治疗，治疗的效果及反应如何等。
4.现在症状现在症状是指病人就诊时感到的病痛及与病情相关的全身情况。
通过问现在症状可了解到唯有病人自我能感觉到的症状，是问诊的主要内容。
要点四既往史既往史又称过去史，主要包括病人的既往健康状况和患病情况。
1.既往健康状况病人平素健康状况，可能与其现患疾病有一定的关系，故对分析判断现发疾病的病情具有重要的参考价值。
如素体健壮，现患疾病多为实证；素体虚弱，现患疾病多为虚证或虚实夹杂证；素体阴虚，易感温燥之邪，多为热证；素体阳虚，易感寒湿之邪，多为寒证，或寒湿病证。
中医诊断学重点_2
中医诊断学重点_2中医诊断学重点《中医诊断学》复习提纲绪论1.中医诊断学的基本原则: 审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容:1)司外揣内:外指疾病表现于外的症状、体征;内指脏腑等内在的病理本质。
通过诊查其反应外部的现象，便有可能测知内在的变动情况2)见微知著:微指微小，局部的变化;著指明显的、整体的情况。
机体的某些局部，常包含整体的生理、病理信息，通过微小的变化，可以测知整体的情况3)知常达变:常指正常的、生理的状态;变指异常的、病理的状态。
在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化第二章四诊第一节望诊细目一:望神1.望神的主要内容:目光(重点)、神志、面色、形态等2.神的分类及判断:意义:1) 得神:正气未伤,脏腑功能未衰，病轻预后好2) 少神:正气不足，轻度损伤，脏腑功能减弱。
常见于虚证患者或病后恢复期病人3) 失神:脏腑精气亏虚已极，正气大伤，功能活动衰弱。
多见于慢性久病重病之人，预后不良4) 假神:丈夫精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即降离决，属病危。
常见于临终之前，为死亡征兆。
故古人比喻为回光返照、残灯复明。
3神乱的常见临床表现:1) 焦虑不安:病人时时恐惧、焦虑不安，心悸气促，不能独处的症状。
多由心胆气虚，心神失养所致，常见于卑惵、脏燥等病人2) 狂躁不安:患者毫无理智，狂躁不安、胡言乱语、少寐多梦，甚者打人毁物，不避亲疏的症状。
多有痰火扰乱心神所致，多见于狂病3) 淡漠痴呆:病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望的症状。
多由痰浊蒙蔽心神，或先天禀赋不足所致，常见于癫病、痴呆等4) 猝然昏倒:病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上视，四肢抽搐，移后苏醒，醒后如常的症状。
多有脏气失调，肝风夹痰上逆，蒙蔽心窍所致，属痫病细目二:望面色4常色的概念和特点1常色:正常人面部的色泽:红黄隐隐，明润含蓄??有胃气，有神气所谓有神气即光明润泽;所谓有胃气即为隐约微黄，含蓄不露。
中医医学诊断学知识点总结
中医医学诊断学知识点总结一、概述中医医学诊断学是中医学的基础理论之一，它是中医学在临床实践中对疾病进行诊断和鉴别的理论和方法的总称。
诊断是中医学的基本功和重要环节，它包括望、闻、问、切四诊，还包括辨证和鉴别诊断等。
中医诊断学的研究内容包括病名、病因、病机、病程、病证、病候等内容。
二、四诊1. 望诊：望诊包括望舌、望色、望脉、望眼、望形态等。
通过望诊可以了解病情的基本情况和疾病的发展趋势，对疾病的诊断和治疗起到重要作用。
例如，舌苔白厚可推测为表邪未解，舌苔黄腻可推测为湿热内蕴等。
2. 闻诊：闻诊主要包括问诊和闻声。
问诊是通过患者的自述症状、病史等情况形成对疾病的认识，而闻声则是通过听患者的语音和呼吸声来判断疾病的状况。
例如，患者自述全身关节疼痛，眩晕、头痛等，可以推测为风湿痹症，而患者呼吸时出现鸣响等，可推测为肺病。
3. 问诊：问诊是通过询问患者的主观症状和病史，对疾病进行综合判断。
例如，问及患者有发热、恶寒、头痛、咽痛等症状，可以推测为伤风感冒。
4. 切诊：切诊是通过对患者的脉搏进行观察和判断，了解病情的脉象。
切诊是中医诊断学的重要方法之一，脉象的变化可以反映病情的轻重缓急，对疾病的诊断和治疗起到重要作用。
三、辨证辨证是中医医学诊断的重要环节，包括辨证论治和辨证施治两部分。
辨证论治是指通过望、闻、问、切四诊及病史资料、实验室检查等，对患者的病机、证候和病因进行分析综合判断，明确疾病的辩证类型和病情特点，找出病证的规律和共性，为确定治疗方法和药物的选择提供依据。
辨证施治是指根据辨证论治的结果，确定治疗方案，选择相应的治疗方法和药物，进行治疗。
辨证是中医医学的特色之一，它强调辩证分型、辨证立法，针对不同的辩证类型采取相应的治疗方法和药物，体现了中医学的整体观念和辩证治疗原则。
四、病名病名是指疾病的名称，是对某种疾病的集体概括。
病名的掌握与熟练程度，直接关系到对患者病情的诊断和治疗，对于中医临床医生来说至关重要。
中医诊断学复习要点
中医诊断学复习要点1.中医诊断学的基本理论：-中医诊断学的基本理论主要包括辨别八纲、辨别病因、辨别病机三个方面。
辨别八纲是指通过辨别病人的寒热、表里、虚实、动静四个方面来确定疾病的性质。
辨别病因是通过辨别病人的外感、内伤、情志、饮食、劳倦五个方面来确定疾病的原因。
辨别病机是指通过辨别病人的气血津液、脏腑组织器官、经络气血、阴阳五个方面来确定疾病的发生发展过程。
-中医诊断学还包括四诊合参的基本理论。
四诊是指望闻问切，合参是指根据诊断结果进行综合分析。
2.中医病的诊断方法：-望诊：望诊是通过观察病人的面色、舌苔、舌质、脉象等来推断疾病的性质和病机。
-闻诊：闻诊是通过听病人的声音、咳嗽声等来推断疾病的性质和病机。
-问诊：问诊是通过与病人的交谈来了解患者的病情、症状、病史等信息，从而推断疾病的性质和病机。
-切诊：切诊是通过对患者的脉搏进行触诊，来推断疾病的性质和病机。
3.中医常见疾病的诊断要点：-外感病的诊断：外感病主要表现为寒热、恶寒、发热、头痛、咳嗽、流涕等症状。
诊断时需要根据患者的发病时间、症状特点、舌质、脉象等进行综合分析。
-内伤病的诊断：内伤病主要表现为身体的虚弱、疲乏、食欲不振、腹痛、便秘等症状。
诊断时需要根据患者的病史、家族史、体检结果等进行综合分析。
-情志病的诊断：情志病主要表现为情绪不稳定、易激动、烦躁、睡眠不宁等症状。
诊断时需要根据患者的情绪变化、心理状况等进行综合分析。
-饮食病的诊断：饮食病主要表现为食欲不振、口干、口苦等症状。
诊断时需要根据患者的饮食习惯、进食情况等进行综合分析。
4.中医诊断学的误区：-忽视患者的主观感受和病史：中医诊断学重视患者的主观症状和病史，忽视这些信息可能导致误诊。
-盲目追求望闻问切：中医诊断学需要综合运用各种诊断方法，不能过分依赖其中一种诊断方法。
-缺乏科学依据：中医诊断学需要在临床实践的基础上进行研究和总结，不能凭空臆测。
以上是中医诊断学的复习要点，希望对您的学习有所帮助。
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《中医诊断学》考点精要表 1 -中医诊断学发展简史朝代医家与著作特点战国西汉东汉西晋晋代一是在诊断方法上涉及望神、察色、闻声、问病、中医学理论体系的经典著作《黄帝内切脉等内容；二是认为诊断疾病必须结合病者的内、外因素加以考虑；三是从理论上对辨证学的经》形成和发展奠定了基础；四是贯穿了诊病与辩证相结合的诊断思路。
《难经》特别重视脉诊，提出了独取寸口诊脉法淳于意（仓公）创诊籍开始记录病人的姓名、居址、病状以及方药等张仲景是辨证论治的创始人《伤寒杂病论》王叔和《脉经》分述三部九侯，寸口，二十四脉象，集汉以前脉学之大成，为我国现存最早的脉学专著对天行发斑疮（天花）、麻风等传染病，基本上葛洪《肘后备急方》能从发病特点和临床症状上作出诊断。
是对黄疸病人作实验观察的早期记载南齐龚庆宣《刘涓子鬼遗方》隋巢元方《诸病源候论》是我国第一部论述病源与病候诊断的专著孙思邈《备急千金要方》《备急千金翼唐方》食指络脉诊法（小儿指纹诊法）的创始人，是由王超《水镜图诀》《灵枢·经脉》“诊鱼际络脉法”发展而来宋陈无择（陈言）是病因辨证理论与方法比较完备的著作《三因极一病证方论》南宋崔紫虚《崔氏脉诀》是以浮沉迟数为纲，分类论述24 脉施发《察病指南》诊法的专著，并绘脉图33种，以图来示意脉象分 12 图，为论舌的第一部专著，后经清·杜清元敖氏《点点金》《金镜录》碧增补为 36 图，即为现在所见的《敖氏伤寒金镜录》戴起宗《脉诀刊误集解》对脉学颇有贡献金元之世滑寿《诊家枢要》为脉诊的专著，载脉29 种刘昉《幼幼新书》论述指纹在儿科诊断中的重要意义危亦林《世医得效方》论述了危重疾病的“十怪脉”张介宾（张景岳）其中的“脉神章” 、“十问歌”、“二纲六变”之论《景岳全书》等，对后世的影响甚大明李时珍（李濒湖）详述 27 种脉的脉体、主病和同类脉的鉴别《濒湖脉学》李中梓（李士材）28 种把脉象分为《诊家正眼》1 / 31朝代医家与著作特点清代近现代申斗垣《伤寒观舌心法》李延罡《脉诀汇辨》周学霆《三指禅》徐灵胎《洄溪脉学》论脉诊的著作周学海《重订诊家直诀》张登《伤寒舌鉴》载有 120 图梁玉瑜《舌鉴辨正》载有 149 图吴谦《医宗金鉴·四诊心法要诀》以四言歌诀简要介绍四诊的理论与方法，便于掌握要点林之翰《四诊抉微》所论内容全面，注意色脉并重、四诊互参周学海《形色外诊简摩》陈修园《医学实在易·四诊易知》收集历代有关望诊的资料，说明气色与疾病的关汪宏《望诊遵经》系，从全身各部位的形态色泽和汗、血、便、溺等各种变化中进行辩证，并预测其顺逆安危，为全面论述望诊的专著喻嘉言《寓意草》是当时中医学最完整的病历书写格式曹炳章《彩图辨舌指南》陈泽霖《舌诊研究》赵金铎《中医证候鉴别诊断学》朱文锋《中医诊断与鉴别诊断学》《常见症状中医鉴别诊疗学》《中医诊断学》表 2 -中医诊断学发展简史（温热病）类别朝代医家与著作成书特点温热类疾病传染病诊疗明吴又可《瘟疫论》对温病学说的发展起了极大的推动作用叶天士《外感温热篇》创立了卫气营血辨证记载了丰富的温热类疾病的诊疗经验，完薛生白《湿热条辨》清善了温病学的理论体系，突出了望舌、验余师愚《疫疹一得》齿等在温病诊断中的作用吴鞠通《温病条辨》创三焦辨证王孟英《温热经纬》明卢之颐《痎疟论疏》专论疟疾之常症与变症的证治《时疫白喉提要》《白喉全生集》专论白喉的著作《白喉条辨》清《麻科活人全书》《郁谢麻科合璧》论述麻疹的专著《麻证新书》《麻症集成》2 / 31类别朝代医家与著作成书特点王孟英《霍乱论》对于霍乱、鼠疫的诊断与辩证，均有较详罗芝园《鼠疫约编》论述表 3 -问诊（问诊的一般内容）考点主要内容个人生活史生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育，小儿出生前后情况家族史辨别遗传性疾病与某些传染性疾病既往史平素健康状况，过去曾患过何病，是否有预防接种，药物过敏史，做过何种手术治疗表 4 -问诊（问现在症状）考点类型临床表现意义恶寒发热但热不寒恶寒重感觉明显怕冷，轻微发热风寒表证发热轻发热轻自觉轻微发热，遇风觉冷、避之可缓伤风表证而恶风发热重自觉发热较重，轻微怕冷风热表证恶寒轻壮热高热（ 39℃以上）持续不退，不恶寒里实热证—伤寒阳明经证和温病只恶热气分阶段下午 3-5 时（申时）热势较高者，称阳明潮热—阳明腑实证为日哺潮热午后和夜间有低热，骨蒸发热（热自午后或夜间潮热—阴虚火旺，瘀血潮热骨内向外透发的感觉）积久，郁而化热发热以夜间为甚者，称为身热夜甚温病发热—热入营分，耗伤营阴身热不扬（即肌肤初扪之不觉很热，但扪之稍久即感灼手），午后热甚，湿温潮热—湿温病兼见头身困重等症长期微热，劳累则甚，兼疲乏、少气、气虚发热自汗时有低热，兼面白、头晕、舌淡、脉血虚发热细等微热长期低热，兼颧红、五心烦热等阴虚发热38℃以下每因情志不舒而时有微热，兼胸闷、气郁发热，亦称郁热急躁易怒等小儿于夏季气候炎热时长期发热，兼有烦渴、多尿、无汗等，至秋凉自愈气阴两虚发热者3 / 31考点类型临床表现意义寒热往来有汗无汗特殊汗出局部汗出疼痛性质寒热往来自觉时冷时热，一日多次发作而无时少阳病—半表半里证无定时间规律寒热往来疟疾：恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时。
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中医诊断学绪论1.中医诊断学的基本原则：审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容：司外揣内、见微知著、知常达变的概念3.中医诊断学的发展简史：第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》问诊1、问诊的一般内容A．一般情况：姓名、年龄、性别、婚否等。
B．生活史（习惯）：生活经历、饮食嗜好、劳逸起居等。
C．家族史：传染病、遗传病。
D．既往史：既往健康情况和曾患过的主要疾病。
如素体肝阳上亢者，易中风；患有癫狂病者，常因精神刺激而复发。
（问小儿：预防接种、传染病及传染病接触史。
）E．起病F．十问歌》（明·张景岳）G．一问寒热二问汗，三问头身四问便。
H．五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨。
I．九问旧病十问因，再兼服药参机变。
J．妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。
K．再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
：从起病到此次就诊时疾病发生、发展及治疗的全过程（病变过程、诊治过程、现在症状）。
L．2、现在症状（9）：寒热、汗、疼痛、头身脘腹、耳目、饮食口味、睡眠、二便、妇女。
A．问寒热①恶寒：病人有寒冷的感觉，虽覆被加衣近火取暖仍不能解其寒。
②发热：病人体温升高或体温正常，全身或局部有发热的感觉。
③但寒不热：病人但感畏寒而无发热。
特点：病人常自觉怕冷，但加衣近火可缓。
B．问汗：阳气蒸化津液，从玄府出于体表者。
里证有汗——阳气虚，阴虚，里实热，里证无汗——阳虚或津血亏虚。
亡阴、亡阳；D．问头身（1）头部：头为诸阳之会，精明之府，脑为髓海；肾主骨生髓，髓聚而为脑。
【头痛】a．部位①前额部连眉棱骨痛——阳明经头痛（面、额）；②侧头部，痛在两侧太阳穴附近为甚——少阳经头痛；③后头部连项痛——太阳经头痛（头顶、后头、面颊）；④巅顶痛——厥阴经头痛；⑤头痛连齿——（足）少阴经头痛；*⑥头痛晕沉，腹泻自汗——太阴脾经头痛。
*b．性质I、实证：发病急、病程短、头痛较剧、痛无休止——外感。
①风寒头痛：头痛连项，遇风加重（与中内联系记忆）；②风热头痛：头痛怕热、面红目赤；③风湿头痛：头痛如裹、肢体困重（羌活）。
中医诊断学重点知识点
中医诊断学重点知识点1.中医四诊法：中医诊断的基本方法包括望诊、闻诊、问诊和切诊，也被称为四诊法。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔、脉象等外观特征来诊断疾病；闻诊是通过听患者的声音和呼吸来诊断疾病；问诊是通过与患者交流，了解患者的症状、病史等信息来诊断疾病；切诊是通过触摸患者的脉搏来诊断疾病。
2.脉诊：中医诊断的重要手段之一是脉诊，通过触摸患者的脉搏来判断人体的阴阳、气血、脏腑功能等情况。
根据脉搏的弦、滑、涩、散、数、微等特点，可以判定病症的轻重、病因的归属等信息。
3.舌诊：中医诊断中，舌诊也是一种常用的方法。
人体内脏的功能状况可以通过观察舌苔的颜色、厚薄、质地等来判断。
例如，舌苔黄腻可能表示消化不良，舌苔少津可能表示阴虚等。
4.望诊：中医诊断中，通过观察患者的外貌、面色、舌象等外观特征来判断疾病的性质和病因。
例如，面赤可能表示热病，面色苍白可能表示气虚等。
5.问诊：中医的问诊过程中，医生通过与患者的交流，询问患者的症状、病史，从而了解疾病的起因和发展。
问诊包括主诉、现病史、既往史、家族史等方面。
6.切诊：中医的切诊是指通过对脉搏的触摸来判断人体各脏腑功能的状况。
例如，肝脉代表肝的健康状况，脾脉代表脾的功能状况等。
7.病因学：中医诊断学中，病因学是研究疾病发生的原因和机制的学科。
中医认为，疾病的发生和发展与人体内外环境的关系密切相关，包括外邪侵袭、情志失调、饮食不节、寒凉伤阳、病毒感染等。
8.病机学：中医诊断学中，病机学是研究疾病发展过程和病理变化的学科。
它包括了病机关系、病机转变、病机对证候等方面的内容。
9.辨证施治：中医诊断学中，辨证施治是根据疾病的证候，选择相应的治疗方法。
中医是以辨证施治为特点的医学，也是中医学的核心理论。
辨证的方法包含辨证分型、辨证论治等。
总之，中医诊断学包含了中医的基本理论和方法，通过脉诊、舌诊、望诊、问诊、切诊等手段，通过观察、听诊、嗅闻、问询等方法来判断疾病的性质和病因，从而制定相应的治疗方案。
中医诊断学精华笔记
（1）举按寻：
①诊脉时运用指力的轻重，挪移，以探索脉象一种手法。
②轻手循之日举，阳、腑，心肺之应，重手取之曰按阴、脏、肝肾之应，不轻不重，委曲求之曰寻脾胃之候。
中医诊断学精华笔记（中医中西医辅导）
一、舌诊
（1）舌诊的内容
①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态
②望舌苔；望苔质、苔色。
（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，揩之不去，其下有根。
（3）望舌质（体）
1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。
7）①左少腹作痛，按之累累有硬块者－肠中有宿类
②右少腹作痛，按之疼痛，有包块应手者－肠痈。
3、按手足1）①手足俱冷－阳虚阴盛，属寒；手足俱热－阳盛或阴虚，属热（注意：内热炽盛，而阳郁于里不能外达的四肢厥冷，却是寒热实证）。
②手足的背部较热－外感发热；手足较热－内伤发热
裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。
光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。
齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。
舌下络脉：将舌尖翘起，舌底脉细可见，舌系带两侧，当金津，玉液穴处，隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。
正常：脉络不粗，不分枝、瘀点
舌下紫或紫黑小疱：肝郁失疏，痰血阻络
⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。
3、舌形：
老舌：实证。
嫩舌：虚证。
胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。
中医诊断学考点总结
中医诊断学考点总结绪论1.认识诊、断、诊断、诊法的含义。
诊:诊察了解断:分析推断诊断:就就是通过对患者的咨询、检查,以把握病情资料,进而对患者的健康状态与病变的本质举行辨识,并作出概况性推断诊法:就是中医诊察、收集病情资料的基本办法与手段。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2.认识问、望、闻、切四诊各自所指的主要内容。
望诊就是医生运用视觉观看患者的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤以及排出物等,以发觉异样状况、了解病情的诊察办法。
闻诊就是医生运用听觉诊察患者的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音,以及运用嗅觉嗅患者发出的异样气味、排出物的气味等,以了解病情的诊察办法。
问诊就是医生咨询患者有关疾病的状况、自觉症状、既往病史、生活习第1页/共6页惯等,从而了解患者的各种异样感觉以及疾病的发生进展,诊疗等状况的诊察办法切诊就是医生用手触按患者的脉搏与肌肤、手足、胸腹、月俞穴等部位,探测脉象变化及有关部位的异样征象,从而了解病变状况的诊察办法。
3、认识症状、体征的含义,“症”、病名的意义;“疾病”、诊(辨)病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。
了解症、病、证的区分与关系;所举名称各属何种概念。
4、认识中医诊断中整体观念,互相联系的熟悉基础;司外揣内,见微知著,以常衡变、因发知受的含义。
了解黑箱、生物全息、缩影的含义;司外揣内,见微知著,以常衡变,因发知受的典型例证。
5、认识“疾病”中存在的整体影响;整体审察的要求;诊法合参的含义,四诊并重的道理,动静统一的意义。
了解四诊挨次可不固定,参合诊查,“诊”与“断”交互举行。
6、了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》与《温病条件》等对中医诊断的贡献;《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的及主要内容。
7、了解中医基础理论,早临床、多实践、思维办法对学习中医诊第2页/共6页断学的意义。
第一章望诊一、全身望诊1、把握望神的概念;得神、失神、假神的表现与临床表现。
《中医诊断学》考点精华总结
《中医诊断学》考点精华总结
【中医诊断学】
一、中医诊断学的基本概念
1、诊断：即诊断学概念，是指通过收集病人的诊断资料，运用中医学理论、技术诊断其疾病的过程。
2、诊断原则：即中医诊断学的主要原则，是指以辨证论治为核心，着重掌握时空环境及脏腑功能失调的变化，运用综合的技术收集、分析和诊断疾病的一个系统。
二、中医诊断的具体内容
1、言语诊断：是指从言谈的方式上收集患者就医的原因，全面体会患者的身心状况，收集信息。
2、头部诊断：是指从患者头部体表状态，观察其病史和症状变化情况，收集信息，可以反映脏腑功能失调。
3、脉象诊断：是指从患者每天的脉象变化情况出发，收集患者脉象变化，判断患者状态，判断患者脏腑功能失调的程度。
4、体征诊断：是指从患者的身体表型出发，观察患者身体的大型状态，收集患者脏腑功能失调的信息，判断患者的病情。
三、中医诊断的基本要求
1、综合性：即辨证论治的思想，是指综合多种诊断资料，运用综合诊断手段，在诊断中表现出来的思维程序。
《中医诊断学》知识精华汇总!
1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。
3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。
临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。
4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。
其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。
中医统称为症状。
5. 病、证、症的概念及其相互关系病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。
“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。
同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。
中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。
所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。
只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。
二、中医诊断学的主要内容1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。
3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。
4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。
三、中医诊断学的基本原理1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。
即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。
2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。
即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。
3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。
中医诊断学背诵知识点总结
中医诊断学背诵知识点总结一、中医诊断学的基本知识点1.四诊法：四诊法是指望、闻、问、切四种诊断方法。
望是指辨别病人面色、舌脉、气色等；闻是指辩别病人呼吸声、咳嗽声等；问是指询问病人疾病的病因、起病等症状；切是指按摩病人经络是否通畅、按摩经脉等。
2.望诊：望诊是中医诊断学中的重要诊断方法，主要是通过观察病人面色、舌脉、气色等来判断疾病的症状。
3.闻诊：闻诊是指通过听病人呼吸声、咳嗽声等来判断疾病的症状。
4.问诊：问诊是指通过询问病人疾病的病因、起病等症状来判断疾病的症状。
5.切诊：切诊是指通过按摩病人经络是否通畅、按摩经脉等来判断疾病的症状。
6.望闻问切的综合诊断：望闻问切是中医诊断学中的综合诊断方法，通过综合运用望、闻、问、切四种诊断方法来判断疾病的病位、病性、病因等。
7.疾病分类：中医诊断分类主要分为六经疾病、外感病证、内伤病证、杂病证、虚实证、表里证等。
8.六经疾病：六经疾病是指根据中医六经学说，将疾病分为风、寒、暑、湿、燥、火六个方面。
9.外感病证：外感病证是指外界邪气入侵体内所致的疾病，主要是风、寒、暑、湿等病证。
10.内伤病证：内伤病证是指由于内在因素如情志、饮食等所致的疾病，主要是气滞、气逆、气陷、气短、气郁等病证。
11.杂病证：杂病证是指由内外因素所致的杂病，病机复杂，临床表现复杂多变。
12.虚实证：虚实证是指疾病的病位、病性、病因等，根据病证的虚实程度划分为虚证和实证。
13.表里证：表里证是指疾病的病位，根据表证和里证的不同划分为表证和里证。
14.病位、病性、病因：中医诊断学中的三大诊断要素，是判断疾病的关键。
病位是指患病的部位；病性是指患者的病情；病因是指引起疾病的原因。
15.病位、病性、病因的判断：判断疾病的病位、病性、病因主要依靠望、闻、问、切等诊断方法，通过观察病人的表现来判断疾病的性质、病位等。
二、中医诊断学的要点1.望诊要点：望诊要点主要包括面色、舌脉、气色等。
面色主要是观察病人的面色是否苍白、发绀等；舌脉主要是观察病人舌头的舌质、舌苔、舌体等；气色主要是观察病人的气息是否和缓等。
中医诊断学重点知识背诵
中医诊断学重点知识背诵
1. 中医诊断学基本理论：包括辨证施治的原则、四诊合参、望闻问切四个方面的内容。
2. 中医辨证施治原则：包括辨证的基本方法、辨证的程序与要求等。
3. 四诊合参：包括望、闻、问、切四个诊断方法，通过观察病人外部表现、听闻其言、询问其病情、切诊其脉象等，全面了解病情，为正确诊断和治疗提供依据。
4. 病机辨证：指根据中医病机学理论，辨析病机，即病因、病位、病理的综合作用，从而进行辨证施治。
5. 望诊：通过观察病人的面色、舌象、目、唇、舌质等外部表现，来了解病情，判断其虚实、寒热、湿燥、血瘀等病机特点。
6. 闻诊：通过听取病人的声音、呼吸、警觉程度等表现，来了解病情，判断其呼吸音、呼吸节律、声音的状况等。
7. 问诊：通过询问病人的主诉、伴随症状、发病过程等，了解病情，判断其病机特点。
8. 切诊：通过触摸病人的脉搏，了解病情，判断其脉象的阴阳、浮沉、代谢等特点，从而得出是否有病以及病机。
9. 辨证施治：根据病情辨证，选择适当的治疗方法，包括针灸、草药、按摩、刮痧、拔罐等，以恢复人体内外平衡，促进健康。
以上是中医诊断学的重点知识背诵，建议学习者结合教材和相关参考书籍深入学习，加强理论联系实际的能力。
中医诊断学考点汇总
中医诊断学考点汇总第一单元绪论考点1.中医诊断的基本原理有司外揣内、见微知著、以常衡变。
中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。
考点2.①司外揣内：即通过诊察其反映于【外部】的现象，便有可能测知【内在】的变动情况（“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”▲）。
②见微知著：指机体的某些局部表现，常包含着整体的生理、病理信息，通过【微小】的变化，可以测知【整体】的情况。
③以常衡变：是指在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化。
注：此考点为2021真题考点。
这部分除掌握基本原理、基本原则的内容外，还应理解基本原理的含义。
第二单元望诊考点1.得神的面色特征是面色荣润，含蓄不露。
考点2.精神【不振】，两目【乏神】，面色【少华】，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作【迟缓】为少神/神气不足的临床表现。
考点3.失神（神乱）包括【精亏神衰】和【邪盛神乱】的表现。
【精亏神衰】的临床表现：【精神萎靡】，意识模糊，反应迟钝，面色无华，晦暗暴露，目无光彩，眼球呆滞，【呼吸微弱】，或喘促无力，肉削著骨，【动作艰难】。
【邪盛神乱】临床表现：神昏谵语，躁扰不宁，循衣摸床，撮空理线；或猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。
考点4.垂危病人突然出现神清多语、【两颧泛红如妆】、意欲进食的表现是假神。
考点5.假神的病机是精气衰竭，虚阳外越，阴阳离决。
考点6.神乱的临床表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆、猝然昏倒。
①焦虑恐惧是指病人时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独处的症状。
多由【心胆气虚，心神失养】所致，常见于脏躁。
②狂躁不安是指患者毫无理智，狂躁不安，【胡言乱语】，少寐多梦，甚者【打人毁物，不避亲疏】的症状。
多由【痰火扰乱心神】所致，常见于狂病等。
③淡漠痴呆是指病人【表情淡漠】，神识痴呆，【喃喃自语，哭笑无常】，悲观失望的症状，多由【痰浊蒙蔽心神】，或【先天禀赋不足】所致，常见于【癫病】、【痴呆】等。
▲④猝然昏倒是指病人【突然昏倒，口吐白沫】，目睛上视，【四肢抽搐】，移时苏醒，醒后如常的症状。
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1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。
3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。
临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。
4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。
其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。
中医统称为症状。
5. 病、证、症的概念及其相互关系病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。
“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。
同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。
中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。
所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。
只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。
二、中医诊断学的主要内容1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。
3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。
4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。
三、中医诊断学的基本原理1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。
即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。
2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。
即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。
3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。
四、中医诊断学的基本原则1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。
表现在各种诊法的综合运用及对病情资料的综合分析两方面。
2．诊法合参：指四诊并重，诸法参用，综合收集病情资料。
3. 病证结合：即“辨病”与“辨证”相结合。
五、中医诊断学发展的重要年代、医家、医著及其学术价值1．公元前五世纪的著名医家扁鹊就能“切脉、望色、听声、写形，言病之所在。
”2 ．春秋战国时期成书的《黄帝内经》，奠定了望闻问切四诊的基础。
3 ．西汉淳于意创立“诊籍”，是现存最早的病案记载。
4 .东汉张仲景，著《伤寒杂病论》建立了辨证论治的理论；在疾病分类上做出了贡献。
5 ．西晋王叔和所著《脉经》，分述三部九候、寸口诊法、二十四脉等，为我国现存最早的脉学专著。
晋代葛洪的《肘后备急方》较早记载了对天花、麻风等传染病的诊断及对黄疽病人的实验观察。
6. 隋巢元方等编撰的《诸病源候论》，是我国第一部论述病源与证候诊断的专著。
7 ．宋陈无择的《三因极一病证方论》提出著名的“三因学说”。
南宋施发的《察病指南》专论诊法。
8 ．金元时期：滑寿的《诊家枢要》对三岁以内小儿诊察食指络脉的方法有新进展。
危亦林的《世医得效方》，论述了危重疾病的“十怪脉”。
代敖氏著《点点金》、《金镜录》，后经清·杜清碧增补为敖氏《伤寒金镜录》，是我国第一部舌诊专著，金元四大家的诊疗特点：刘完素诊病，重视分析病机；李东垣诊病，重视四诊合参；朱震亨诊病，主张从外知内；张子和诊病，重视症状的鉴别诊断。
9 ．明张介宾《景岳全书》《脉神章》论述脉神、正脉十六部等；《传忠录》“十问篇”后世编成“十问歌”；《传忠录》中“二纲六变”之论对八纲辨证的形成颇有影响。
10 ．脉诊研究：明李时珍《濒湖脉学》，详述二十七脉。
明末李中梓《诊家正眼》在此基础上加“疾脉”，形成28 脉体系。
11 ．舌诊研究：清代张登所辑《伤寒舌鉴》，载有一百二十图，梁玉瑜辑成《舌鉴辨证》，载图一百四十九幅。
傅松元的《舌胎统志》，刘以仁的《活人心法》。
民国刘恒瑞的《察舌辨证新法》，曹炳章的《彩图辨舌指南》，杨云峰的《临症验舌法》等都是研究舌诊的较好资料。
12. 四诊的综合性研究：清吴谦等编撰的《医宗金鉴·四诊心法要决》林之翰的《四诊抉微》张三锡的《医学六要·四诊法》，何梦谣的《四诊韵语》，周学海的《形色外诊简摩》，陈修园的《医学实在易·四诊易知》汪宏的《望诊遵经》，为全面论述望诊的专著。
13 .明清时期对诊病、辨证的研究：14. 八纲辨证：方隅的《医林绳墨》王执中的《伤寒正脉》都认为阴阳、表里、寒热、明程国彭的《医学心悟》虚实是诊病辨证的首要。
张景岳的《景岳全书》15. 杂病辨证：明·王肯堂的《证治准绳》清·徐大椿的《兰台轨范》论述精当，切合实用。
清·沈金鳌的《杂病源流犀烛》16. 外感病辨证元末明初王安道的《医经溯洄集》对伤寒、温病作了原则上的区分。
清·杨璿的《寒温条辨》从病因证治上辨别温病与伤寒。
吴又可的《温疫论》对温病学说的发展起了极大的推动作用。
清·叶天士的《温热论》创立卫气营血辨证理论，吴鞠通的《湿病条辨》创三焦辨证之法，薛生白的《湿热条辨》王孟英的《温热经纬》完善了温病学的辨证理论体系。
余师愚的《疫疹一得》传染病诊疗专著有：明·卢之颐的《痎疟论疏》，专论疟疾常症与变症的证治；《时疫白喉提要》、《白喉全生集》、《白喉条辨》等为白喉专著；《麻科活人全书》、《郁谢麻科合壁》、《麻证新书》、《麻证集成》等为麻疹专著；王孟英的《霍乱论》、罗芝园的《鼠疫约编》较详细地论述了霍乱、鼠疫的诊断与辨证。
一、望神１．原理和意义(1) 原理：神以先后天之精及其所化生的气血津液为物质基础，并通过脏腑组织的功能活动表现出来，精、气生神，神能御精、御气，三者有十分密切的关系，精充气足则体健神旺，抗病力强；精亏气虚则体弱神衰，抗病力弱。
(2）意义：通过望神可以了解人体脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。
２．内容：神的表现是多方面的，尤以观察两目、神情、气色和体态为重点。
３．对神气的判断１）得神（１）临床表现：神志清楚，反应灵敏，表情丰富自然，两目精彩，面色荣润，呼吸平稳，语言清晰，肌肉不削，动作自如，饮食如常。
（２）意义：提示正气充足，精气未伤，为无病或病轻。
２）少神（１）临床表现：精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，动作迟缓，少气懒言。
（２）意义：提示正气不足，精气轻度损伤，为轻病、疾病恢复期或体弱。
３）失神（１）精亏神衰：精神萎靡，面色无华，两目晦暗，呼吸气微或喘促，语言错乱，形体羸瘦，动作艰难，反应迟钝，甚则神识不清．提示正气大伤，精气亏虚，属病重。
医学教育网学员更上提供（２）邪盛神乱：壮热烦躁，四肢抽搐；或神昏谵语，循衣模床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。
提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风挟痰蒙蔽清窍，阻闭经络，属病重。
４）假神（１）临床表现：为久病重病本已失神，但突然神识清醒，目光转亮而浮光外露，言语不休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽然语声清亮起来；或原来面色晦暗无华，而突然两颧泛红如妆；或原来毫无食欲，突然食欲增强。
（２）意义：提示精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。
5）神乱（１）焦虑恐惧：见于卑惵、脏躁等病。
多属虚证。
（２）狂躁不安：见于狂病、外感热病等。
多属阳证。
（３）淡漠痴呆：见于癫病、痴呆等。
多属阴证。
（4）卒然昏倒：病人突然尖叫，随即昏倒，两目上视，四肢抽搐，口吐诞沫，常因咬破舌尖而出现血沫，醒后如常。
见于痫病。
二、望色１．概念：望色，又称“色诊”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜色和光泽变化来诊察病情的方法。
２．意义：１）面部颜色属血、属阴，是血色与肤色相兼的外在表现。
可反映脏腑气血的盛衰，病邪的性质及邪气的部位。
２）面部光泽属气、属阳。
是脏腑精气外荣的表现。
可反映脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。
3．常色与病色１）常色：即正常的、无病的面色。
（1）特点：明润：即面色光明润泽，是精气充盈的表现。
含蓄：即面色隐含于皮肤之内而不特别显露，是精气内含而不外泄的表现。
我国人属黄种人，其正常面色是红黄隐隐，明润含蓄。
（2）分类：主色：是人生来就有的基本面色，属个体差异，一生基本不变。
客色：因季节、气候不同而发生正常变化的面色。
病色：因病而发生异常改变的面色。
特点：晦暗：即面部皮肤枯槁晦暗，是脏腑精气虚衰的表现。
暴露：即某种面色异常明显地显露于外，是病色外现或真脏色外露的表现。
（1）判断病情轻重善色：即面色光明润泽。
说明虽病而脏腑精气未衰，胃气尚能上荣与面，属新病、轻病、阳证，称为“气至”。
恶色：即面色枯槁晦暗。
说明脏腑精气已衰，胃气不能荣润于面，属久病、重病、阴证，称为“气不至”。
（2）五色主病面白：主虚证、寒证、脱血、夺气.面色淡白无华--血虚证或失血证。
面色白光白虚浮--阳虚水泛。
面色苍白--阳气暴脱或阴寒内盛。
面黄：主脾虚、湿证。
面色萎黄--脾胃气虚。
面黄虚浮--脾虚湿蕴。
面目肌肤一身俱黄者，称为黄疸。
面赤：主热证，亦可见于戴阳证满面通红--属实热证。
午后两颧潮红--属阴虚证。
久病重病面色苍白，却时而颧颊泛红游移不定--戴阳证。
面青：主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。
面色淡青或青黑--属寒盛、痛剧。
面色、口唇青紫--多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻。
面色青黄（即面色青黄相间，又称苍黄--属肝郁脾虚。
小儿眉间、鼻柱、唇周显现青色--小儿惊风或欲作惊风。
黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀。
面色黑而暗淡--多属肾阳虚。
面色黑而干焦--多属肾阴虚。
眼眶周围见黑色--多属肾虚水饮内停，或寒湿带下。
面色黧黑，肌肤甲错--多由血瘀日久所致。
三、望形体１．概念：观察病人形体的强弱胖瘦、体质形态和异常表现等来诊察病情的方法２．内容：１）形体强弱体强：即身体强壮。
如骨骼粗大，胸廓宽厚，肌肉充实，皮肤润泽。
说明内脏坚实。
气血旺盛，抗病力强。
体弱：即身体衰弱。
如骨骼细小，胸廓狭窄，肌肉瘦削，皮肤枯燥。
说明内脏脆弱，气血不足，抗病力弱。
２）形体胖瘦胖而能食，肌肉结实，神旺有力--为形气有余。
多属精气充足，身体健康。
胖而食少，肉松皮缓，神疲乏力--为形盛气虚。
多属阳气不足，多痰多湿。
体瘦颧红，皮肤焦干--为形瘦阴虚。
多属阴血不足、内有虚火。
久病卧床不起，骨瘦如柴--为脏腑精气衰竭，气液干枯，属病危。
３）体质形态阴脏人：体型矮胖，头圆颈粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰。