血液科疾病常见症状护理PPT课件

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内科护理血液系统护理ppt课件

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血小板减少症的预防与控制
总结词:了解血小板减少症的病因和症状,做到早发现、 早诊断、早治疗。
详细描述
1. 避免过度劳累:注意休息,避免剧烈运动。
2. 预防出血:保持皮肤清洁,避免外伤,预防内脏出血 。
3. 及时就医:出现不明原因的出血、贫血等症状时,及 时就医检查。
总结词:血小板减少症的预防和控制需要从多个方面入手 ,包括避免过度劳累、预防出血和及时就医等方面。
治疗信心不足
由于治疗时间长、难度大,患者可能对治疗 失去信心。
情绪波动
治疗过程中可能出现的副作用,如恶心、呕 吐等,会使患者的情绪波动较大。
护理措施
为患者提供心理支持,鼓励患者积极面对疾 病,增强治疗信心。
血小板减少症患者的心理护理
焦虑情绪
血小板减少可能导致患者出血倾向加 重,从而引起紧张、焦虑等情绪。
碍等症状。
血小板减少症概述
定义
血小板减少症是指血小板计数低于正常范围下限,导致止 血功能下降的一种常见疾病。
分类
血小板减少症可分为原发性和继发性两类,原发性血小板 减少症多由免疫性因素引起,继发性血小板减少症则可由 感染、药物等因素引起。
表现
血小板减少症患者常出现皮肤黏膜出血、内脏出血等症状 ,严重者可出现颅内出血、消化道大出血等危急症状。
内科护理血液系统护理ppt 课件
汇报人: 日期:
contents
目录
• 血液系统概述 • 血液系统常见疾病概述 • 血液系统疾病患者的护理 • 血液系统疾病患者的饮食指导 • 血液系统疾病患者的心理护理 • 血液系统疾病的预防与控制
01 血液系统概述
血液系统的组成
血管系统
负责输送血液到全身各个组织和 器官,包括动脉、静脉和毛细血

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骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的疾病,表现为血细胞 减少、骨髓增生异常和向急性髓系白血病转化的风险增加。
02
血液的生理与病理
血液的组成与功能
血液的组成
血浆、红细胞、白细胞、血小板等。
血液的功能
运输氧气和营养物质,排除废物和二氧化碳,维持内环境稳定,参与免疫防御 等。
血液的循环与调节
血液病的诊断流程
病史采集和体格检查
详细了解患者症状、既往病史和 家族史,进行全面体格检查。
实验室检查
根据疑似疾病选择相应的血液常 规检查、生化检查和免疫学检查。
影像学检查
如超声、CT、MRI等,用于辅助 诊断和评估病情。
组织病理学检查
如骨髓穿刺活检等,用于确诊血 液病类型和评估预后。
04
血液病的治疗与预 防
内部放射治疗
将放射性物质植入体内或注射入体内, 使其在病灶处释放射线,以杀死癌细 胞。
手术治疗
肿瘤切除术
通过手术将肿瘤切除,适用于部分实体瘤和早期血液系统肿瘤。
造血干细胞移植术
通过输注健康的造血干细胞来替代受损的骨髓,常用于治疗某些白血病、淋巴瘤等。
血液病的预防措施
避免接触有害物质
减少接触化学物质、放射线等有 害因素,以降低患血液病的风险。
药物治疗
化学治疗
通过使用化学药物来杀死 或抑制癌细胞的生长,常 用于治疗白血病、淋巴瘤 等。
免疫治疗
利用免疫系统来攻击癌细 胞,如使用单克隆抗体、 免疫调节剂等。
靶向治疗
针对癌细胞的特定基因或 蛋白质进行干预,以阻止 其生长或扩散。
放射治疗
外部放射治疗
使用高能射线(如X射线、γ射线)从 体外照射病灶,以杀死癌细胞。

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心健康。
06
血液病研究进展与未来展望
新药研发与治疗技术进展
新药研发
随着生物技术的不断发展,血液病领域的新药研发也取得了显著进展。例如,针对特定 基因突变的药物已经问世,为患者提供了新的治疗选择。
治疗技术进展
除了药物治疗外,血液病的治疗技术也在不断进步。例如,免疫治疗、细胞治疗等新型 治疗手段正在逐步应用于临床,为患者带来更好的治疗效果。
患者教育与心理支持
01
02
03
04
疾病知识教育
向患者及家属介绍血液疾病的 相关知识,提高对疾病的认知
和理解。
心理疏导与支持
针对患者的心理问题,提供心 理疏导和支持,帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪。
应对策略指导
指导患者及家属应对病情变化 和康复过程中的困难和挑战,
提高应对能力。
社交支持
鼓励患者积极参与社交活动, 增加社交支持和交流,促进身
定期进行血常规检查,及早发 现血液异常指标,预防血液疾
病的发生。
健康饮食
保持均衡的饮食结构,增加富 含维生素和矿物质的食物摄入 ,减少高脂肪、高糖食物的摄 入。
控制慢性疾病
积极控制高血压、糖尿病等慢 性疾病,降低血液疾病的风险 。
避免暴露于有害物质
避免长期接触化学物质、放射 线等有害物质,减少对血液系
详细描述
免疫学检查可以检测自身抗体和免疫细胞功 能,遗传学和分子生物学检查可以检测基因 突变和染色体异常,这些检查结果有助于制 定更加个性化的治疗方案。
04
血液病的治疗方法
药物治疗
靶向治疗
化学治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物, 旨在精准打击癌细胞,减少对正常细 胞的损害。

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四、诊断
(一)确定贫血的有无、轻重 (二)确定贫血的病因:这是最重要的,每个病 人要明确此点。 (三)贫血病人诊断的要点:
(见下)
⑴ 病史:全面掌握病史,有针对性的详细了解饮食史, 药物、毒物接触史,月经、生育史、家族史、 其他系统疾病。 ⑵ 体检:全面体检的基础上,特别要准确检查皮肤、巩 膜,肝、脾、淋巴结,骨压痛、指甲、舌乳头 ⑶ 化验:A:血Rt﹢细胞形态观察:初步确定贫血的细 胞类型 B:网织红细胞(RC)测定: 溶血? (0.5~1.5% 24~84×109/L),了解骨髓造血 活跃概况,>4~5%提示溶血或急性失血。 ⑷ 骨髓检查:确诊或提供重要诊断依据 ⑸ 生化检查:SF,Hb电泳,溶血相关检查
骨髓检查
禁忌症:先天性凝血因子缺乏(血友病) 价值: ⑴ 确诊意义:各种白血病,骨髓转移癌, 多发性骨髓瘤,脂质沉着病(高–雪氏病,尼 曼–匹克氏病),巨幼细胞性贫血,疟 疾,黑 热病。 ⑵辅助诊断:缺铁性贫血,再障,ITP, 感染性贫血,溶血性贫血。
三、血液病的分类
一、红细胞性疾病:各种贫血、红细胞增多。 二、粒细胞疾病:粒细胞缺乏症、类白血病反应 三、 单核细胞和巨噬细胞疾病:反应性组织细胞增 生症、恶组。 四、淋巴细胞和浆细胞疾病:淋巴瘤、淋巴细胞白 血病、多发性骨髓瘤。 五、造血干细胞疾病:再障、PNH、MDS、急性非 淋巴细胞白血病、骨髓增殖性疾病。 六、脾功能亢进 七、出血性及血栓性疾病:ITP、DIC、血栓性疾病
功能及患儿的生长发育和智力受影响.
四、临床表现
(一) 缺铁的原发病表现:如消化性溃疡, 肿瘤, 痔疮引起 的腹痛, 黑便, 血便
(二)贫血表现(共有)
(三)组织缺铁表现: 注意力不集中, 体力耐力下降, 易感染, 口角炎、舌 炎、舌乳头萎缩、 吞咽异常、皮肤干燥、毛发无光泽、 干燥易脱、指甲扁平、失光泽、易碎裂、异食癖、智商 低。重者指(趾)甲变平, 甚至凹下呈勺状(匙状甲)

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预防感染
告知患者预防感染的措施,如保持个人卫生 、避免接触感染源等,有助于降低感染风险 。
预防并发症
教会患者预防并发症的措施,如控制血压、 血糖等基础疾病,减少并发症的发生。
保持积极心态与生活方式的建议
积极心态
鼓励患者保持积极心态,正确面对疾病和治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。
生活方式调整
建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持良好的饮食习惯等,有助于控制病情和 促进康复。
预防感染
保持室内空气流通,减少人员流动 ,定期消毒,预防交叉感染。
出血预防与护理
观察皮肤、牙龈、鼻腔等是否有出血 倾向,避免碰撞和挤压。
心理支持
给予患者心理安慰和支持,增强治 疗信心。
定期复查
监测病情变化,及时调整治疗方案 。
白血病的症状与护理
总结词
白血病的症状与护理
症状描述
白血病是造血干细胞异常增殖导致 的恶性血液肿瘤,主要症状包括发 热、贫血、出血、肝脾肿大等。
疼痛护理
评估疼痛程度,采取适当的止痛措施 ,如药物治疗、物理治疗等。
预防骨折
避免剧烈运动和意外摔倒,保持室内 安全整洁。
心理支持
给予患者心理安慰和支持,增强治疗 信心。
定期复查
监测病情变化,及时调整治疗方案。
血友病的症状与护理
总结词
血友病的症状与护理
心理支持
给予患者心理安慰和支持,增强治疗信心 。
血液科疾病的诊断与鉴别
要点一
总结词
血液科疾病的诊断需要进行详细的实验室检查和病理学诊 断,与其他疾病进行鉴别。
要点二
详细描述
血液科疾病的诊断需要借助一系列实验室检查和病理学诊 断,如血常规、骨髓穿刺等。这些检查可以帮助医生了解 患者的血液和造血系统情况,从而确诊疾病。此外,还需 要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别,如感染性疾 病、自身免疫性疾病等。通过详细的病史、临床表现和实 验室检查,可以确诊血液科疾病,并与其他疾病进行鉴别 。

《血液科护理查房》课件

《血液科护理查房》课件
家属参与
鼓励家属积极参与患者的护理和康复过程, 提供必要的支持和帮助。
04
血液科护理查房案例分析
案例一:白血病患者的护理查房
总结词
病情复杂、治疗周期长、并发症多
详细描述
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤,病情复杂多变,治疗周期长,且易出现感 染、出血等并发症。在护理查房中,需密切关注患者的病情变化,评估治疗效 果,及时发现并处理并发症,提高患者的生活质量。
确定查房目的和重点
明确本次查房的目的和重点, 以便有针对性地进行讨论和交
流。
查房进行时
介绍患者情况
护理操作演示
由责任护士介绍患者的病情、治疗情况、 护理措施等,让参与查房的人员对患者的 病情有一个全面的了解。
针对患者的具体情况,进行护理操作的演 示,如输液、测量生命体征等,以提高护 理质量。
讨论与交流
查房后应向患者及家 属反馈查房结果,并 给予必要的健康指导 。
查房时应保持专业、 礼貌的态度,尊重患 者和家属的权益。
注意患者隐私保护
在查房过程中,应尊重患者的隐私权 ,避免泄露患者个人信息和病情。
在讨论患者病情时,应注意控制音量 和范围,避免影响其他患者和家属。
在展示病例资料和图片时,应进行适 当的遮盖和模糊处理,以保护患者隐 私。
总结与反馈
围绕患者的病情和治疗方案,进行深入的 讨论和交流,分享护理经验和技巧,提出 改进意见和建议。
在查房结束前,对本次查房的内容进行总 结,并对参与人员的表现进行评价和反馈 ,以便进一步提高查房效果。
查房后总结
整理查房资料
对查房过程中收集的资料进行整 理和归档,以便后续的查阅和使
用。
撰写查房报告
患者实验室检查

血液病病人的护理PPT课件

血液病病人的护理PPT课件

中、低度发热(37.0~38.5度)一般 不需作特殊处理,请注意多休息, 多喝水。高热(大于38.5度)可予 药物降温或物理降温(冰敷、温水 擦浴等)。请积极配合医护人员定 时监测体温、血培养等标本的采集 及抗生素的应用等。
2019/11/27
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12
感染的预防和护理(1)
交叉感染是导致患者感染的一个重要途径。病室内患者病种复杂,人员 的频繁流动,致使大量各种致病微生物附着于微细的尘埃、飞沫等在病 室内流动传播,是引起患者交叉感染的重要原因。因此减少陪护,减少 病室内人员流动,多开窗通风和加强病室消毒能有效减少患者交叉感染 的危险,
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13
感染和预防和护理(2)
加强 营养 配合 治疗
皮肤和 肛周感 染的预 防
鼓励患者多进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时积极配合静脉补充营养素,以满 足机体需要,增强抵抗力。已有感染和发热的病人,多饮水。积极配合医护人员升粒细胞 、抗生素等药物的应用及病情观察。配合医护人员行各种标本的采集和化验。做好患者心 理疏导,鼓励患者讲出自己的问题,多与医护人员、亲人、朋友沟通和交流,减少孤独感 ,保持情绪平稳,增强抗病的信心。
综合治疗,是目前淋巴瘤治疗的主要方法。
护理问题:有皮肤完整性受损的危险 与
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4
贫血所致护理问题及应对措施(2)
2.营养失调:低于机体需要量 与各种原因导致造血物质摄入不足、 消耗增加或丢失过多有关
(1).饮食指导: 1)多进食高蛋白饮食。血液病患者体内蛋白质的消耗远大于正常人,只有多进食高蛋白饮食,才能维持各组织 器官的功能,蛋白质亦可在体内构成抗体,提高机体免疫力,以抵抗细菌、病毒的侵害。患者应多进食优质蛋白 食物,如豆制品、牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽类、动物肝脏等,尤其多食动物肝脏,对身体大有益处,因肝脏不仅 含有丰富的蛋白质,还含有丰富的维生素、矿物质、微量元素、核酸等。 2)多进食高维生素饮食。有研究证明,恶性肿瘤病人中有70%~90%有不同程度的维生素缺乏。维生素C、维 生素A、维生素B族等具有防止癌细胞的扩散,增强机体抵抗力,保护血管等多种功能。应鼓励患者多食蔬菜、 水果、动物肝脏等,遵医嘱静脉滴注水溶性多种维生素。 3)多进食含铁、叶酸和维生素B12丰富的饮食,因血液病病人多有贫血,而铁、叶酸和维生素B12是体内造血的 主要原料。故患者应多食动物肝脏、绿叶蔬菜、血、蛋黄、黑木耳等补充铁和叶酸,并遵医嘱按时口服叶酸、弥 可保等口服药物。 4)注意饮食的搭配,以免影响某些微量元素如铁的吸收,避免食物中蔬菜过多而肉蛋类不足,避免进餐时服用 牛奶、浓茶、咖啡等,指导病人多食富含维生素C的食物,以促进铁的吸收。为减少食物中叶酸的破坏,烹调时 不宜温度过高或时间过长,烹煮后不宜久置。 5)宜进食高热量、易消化软食或半流质,禁食辛辣刺激性饮食和硬食。避免食用腌制、熏制食物及高盐食品, 少食或不食带鱼、鳝鱼、螃蟹、虾、等海鲜类及狗肉、羊肉、辣椒、韭菜等食物。 6)纠正不良的饮食习惯,保持均衡饮食,避免偏食或挑食,避免暴饮暴食,细嚼慢咽,必要时可少食多餐。保 持口腔清洁,增进食欲。戒烟戒酒。 7)必要时静脉补充氨基酸等营养素,以提高病人抗病能力。

出血性疾病相关知识ppt课件

出血性疾病相关知识ppt课件
的科研进展。
国际交流与合作
加强国际间的学术交流与合作, 共同攻克出血性疾病的难题,为
全球患者带来福音。
THANKS
感谢观看
血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病,由于 血液中缺乏某些凝血因子而导致凝血障 碍。根据缺乏凝血因子的种类不同,血 友病分为血友病A和血友病B两种类型。
血友病的典型症状包括关节、肌肉、内 脏和脑出血等。其中,关节出血是最常 见的症状,表现为关节肿胀、疼痛和活
动受限。
血友病的治疗主要包括补充凝血因子、 抗纤溶治疗和手术治疗等。同时,患者 应避免剧烈运动和外伤,注意定期进行
临床研究
开展各种临床试验,验证新型止血 药物和疗法的疗效和安全性。
流行病学研究
调查出血性疾病的发病率、分布和 影响因素,为预防和治疗提供科学 依据。
研究方向
新型止血药物的研发
针对不同出血性疾病,研发更高效、安全的 止血药物。
细胞治疗
利用干细胞等细胞技术修复受损的止血功能, 为出血性疾病的治疗提供新思路。
检查,以便早期发现疾病。
避免损伤
尽量避免可能导致出血的损伤 ,如避免过度运动、减少碰撞 等。
控制血压和血糖
高血压和糖尿病是出血性疾病的高 危因素,保持血压和血糖在正常范 围内有助于预防出血性疾病。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒会增加出血性 疾病的风险,戒烟限酒有利于
预防出血性疾病。
家庭护理
观察病情
保持安静
出血性疾病相关知识ppt 课件
• 出血性疾病概述 • 常见出血性疾病 • 出血性疾病的治疗 • 预防与护理 • 出血性疾病的科研进展
01
出血性疾病概述
定义与分类
定义
出血性疾病是指由于止血机制异 常引起的自发性出血或创伤后出 血不止的一类疾病。

血液科常见疾病 ppt课件

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四、出血性疾病
(一)过敏性紫癜 (二)特发性血小板减少性紫癜(ITP) (三)血栓性血小板减少性紫癜(TTP) (四)血友病 (五)弥散性血管内凝血(DIC)
五、白血病
• (一)急性白血病
• (二)慢性白血病
(一)急性白血病
• 急性淋巴细胞白血病(ALL) • 急性髓系白血病(AML)
1.急性淋巴细胞白血病
• L1原始和幼淋巴细胞以小细胞为主 L2原始和幼淋巴细胞以大细胞为主 L3原始和幼淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致, 细胞内有明显空泡,泡浆嗜碱性,染色深。
2.急髓系白血病
• M0 急性髓系白血病微分化型 • M1 急性粒白血病未分化型 • M2 急性粒白血病部分分化型 • M3 急性早幼粒细胞白血病 • M4 急性粒-单核细胞白血病 • M5 急性单核细胞白血病 • M6 急性红白血病 • M7 急性巨核细胞白血病
(二)慢性白血病
• 1.慢性粒细胞白血病(CML) • 2.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
六、淋巴细胞和浆细胞疾病
(一)淋巴瘤 (二)多发性骨髓瘤(MM)
(一)淋巴瘤
• 1.霍奇金淋巴瘤(HL) • 2.非霍奇金淋巴瘤(NHL)
七、单核细胞和巨噬细胞疾病
• 恶性组织细胞病
谢谢

血液科常见疾病
血液内科
二、粒细胞疾病
• 白细胞和粒细胞缺乏症
三、造血干细胞疾病
(一)骨髓增殖性疾病(MPD) (二)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) (三)再生障碍性贫血(AA) (四)骨髓增生异常综合症(MDS) (五)急性髓系白血病
(一)骨髓增殖性疾病
• 1.真性红细胞增多症(PV) • 2.原发性血小板增多症

急性白血病护理查房ppt课件【39页】

急性白血病护理查房ppt课件【39页】

别是急性非淋巴细胞白血病(ANLL).
其他
贫血
1
临床表现:
起病急缓不一。起病隐匿和数周至数月内逐渐进展,或起病急骤。临床症状
和体格由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致,多无特异性。
出血
2
发热
浸润
4
3
1
贫血
贫血常为急性白血病的首发症状,半数患者就诊时即有重度贫血
肺部感染
四. 护理诊断及护理措施
护理诊断
1 活动无耐力:与白血病引起代谢增强有关
2 体温过高:与正常粒细胞减少,肿瘤细胞代谢亢进或呼吸道感染有关
3 有感染的危险:与粒细胞减少化疗使机体免疫力下降有关
4 出血:与血小板减少,白血病细胞浸润有关
一 活动无耐力:与白血病引起代谢增强有关
护理目标:活动耐力增强
弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。
出血
2
发热亦可为白血病患者的早期表现,主要与粒细胞缺乏所致的感染和
白血病本身发热有关。多数患者在初诊时有程度不同的发热。白血病本身
可低热、盗汗,化疗后体温恢复,较高发热常提示继发感染,主要与成熟
粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道
(3)皮肤和黏膜病变急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。白血病细胞浸润可表现为牙龈增生或肿胀,特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块硬结等。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病,激素治疗有效。
(4)中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长,中枢神经系统白血病(CNSL)成为较突出的问题。以急淋较急非淋常见,急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状,可表现为头痛、头晕、烦躁,严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪甚至死亡等。
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单核细胞——清除死亡或不健康的细胞,是机体的第二道防线
嗜酸性粒细胞——抗过敏和抗寄生虫作用
嗜碱性粒细胞——可释放组胺和肝素
T淋巴细胞——参与细胞免疫,排异,抗肿瘤
B淋巴细胞——参与体液免疫,产生抗体
2020/3/27
13
(三)血液病的分类
(1)红细胞疾病 如贫血、溶血等 (2)粒细胞疾病 如白细胞减少、粒细胞缺乏等 (3)单核细胞和巨噬细胞疾病 如单核细胞增多症、组织细
下(如出血或溶血),又重新恢复部分造血功能,称为髓外造血
2020/3/27
6
造血器官的组成
骨髓 位于骨髓腔内占体重的4.5% 红骨髓:造血组织
婴幼儿所有骨髓均为红骨髓 成人除四肢长骨的骨骺端及躯干骨,其余骨髓 腔内的红骨髓逐渐被黄骨髓取代
黄骨髓:脂肪组织
2020/3/27
7
血细胞的生成过程
造血干细胞是各种血细胞的起始细胞,具有不断 自我更新,多向分化与增殖的能力,又称多能或全 能干细胞。
有损伤的危险:出血 与血小板减少、 血管的脆 性增加、血管壁异常有关。
恐惧:与出血量大或反复出血有关。
2020/3/27
26
(三)出血的护理目标
病人不发生出血或出血被及时发现,并得到 及时而有效的处理。 恐惧程度减轻或消除。
2020/3/27
27
(四)出血的护理措施及依据:
1、病情观察:
出血的观察 有无诱发或加重出血的各种危险因素存在 病人的自觉症状 实验室检查结果(PLA<20x109/L,自发性出血)
血 液
血细胞
红细胞——表面积大,利于气体交换。有可塑 变形性、渗 透脆性、悬浮稳定性等生理特性。
血小板——参与机体的止血与凝血过程。
(45%)
白细胞——有变形、趋化、游走与吞噬等生理 特性。是机体防御系统的重要组成部分。当白
细胞减少时易诱发感染!
中性粒细胞——吞噬异物,尤其是细菌,是机体是第一道防线
胞增多症等 (4)淋巴细胞和浆细胞疾病 如各类淋巴瘤。急、慢性淋
巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等 (5)造血干细胞疾病 如再生障碍性贫血、骨髓增生异常
综合症等 (6)脾功能亢进 (7)出血性及血栓性疾病 如血管性紫癜、血小板减少性紫
癜、DIC等
2020/3/27
14
诊断
1、外周血象检查 2、骨髓细胞学检查 3、止血、凝血功能检查
蛋白质、酶、 电解质、抗体、 补体凝血及抗凝血因子
红细胞 血小板 白细胞
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11
正常成人约有4000 毫升血液
血小板:止血
﹙粘附、释放、 聚集、收缩与吸 附生理20特20/性3/2﹚7
白细胞:吞噬、参
与免疫﹙具有变形、趋化、
游走、吞噬生理特性﹚
血浆
红细胞:
结合O2、 输送C12O2
血浆(55%)——为淡黄色的透明液体
血小板及血管性疾病 凝血性疾病
多见(小、分散) 罕见(大、片状)
较少
较多见
少见
多见
罕见
多见(血友病)
自发性较多
外伤较多
少有
多有
短暂,可反复发作 遗传性者常为终身性
血友病
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21
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22
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23
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4
概述
血液系统由血液和造血器官组成。
血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器 官的疾病,简称血液病。
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5
造血器官的组成
包括骨髓、脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴 组织和单核-吞噬细胞系统。
骨髓是人体最主要的造血器官。
➢ 胚胎期24周前:肝、脾为主要造血器官 ➢ 出生后4周:骨髓为主要造血器官 ➢ 髓外造血:肝脾造血功能在出生后基本停止,但在造血功能应激情况
血液系统疾病病人 常见症状体征的护理
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桂林医学院
1
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2
教学目标
【熟悉】
血液系统疾病常见症状与体征的主要病因及其 发生机制
【掌握】
出血与发热的护理评估、常用护理诊断/问题、 护理措施与依据
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3
一、概述
造血器官的组成 血细胞的生成过程 血细胞的组成及其生理功能 血液病的分类
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15
(五)护理评估
1、病史:(患病及治疗经过、既往史、家族史及个人史)
2、身体评估
一般状态 皮肤黏膜 浅表淋巴结
五官检查 胸部检查 腹部检查 其他检查
2020/3/27
16
血液系统疾病常见症状及体征:
出血或出血倾向 发热(继发感染) 贫血 骨、关节疼痛
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(一)出血的护理评估
病史
身体 评估
实验室 检查
出血的时间、部位 范围;出血量; 原因或诱因; 有无内脏出血;
临床表现及伴随症 状(有无颅内出血)
家族史
皮肤黏膜出血 伤口渗血
关节有无肿胀 颅内出血的征象
血小板 出凝血时间 束臂试验阳性 凝血因子缺乏
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Hale Waihona Puke (二)出血的主要护理诊断2020/3/27
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(四)出血的护理措施及依据:
2、活动:
出现仅限于皮肤黏膜且较为轻微者,原则上无需限制; PLT<50X109/L,应减少活动,增加卧床休息时间; PTL<20X109/L,必须绝对卧床休息,保持大便通畅,协 助做好各种生活护理。
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(四)出血的护理措施:
3、饮食:
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出血或出血倾向
自发性出血
特点: 或轻度受伤后出血不止
部位:
遍及全身 皮肤、牙龈、鼻腔多见
内脏、颅内出血
原因:
血小板数目减少及功能异常
毛细血管的脆性或通透性增加
凝血因子缺乏及抗凝物质增多
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常见出血性疾病的临床鉴别
瘀点瘀斑 内脏出血 肌肉出血 关节腔出血 出血诱因 家族史 疾病过程 过敏性紫癜
➢ HSC起源于:胚胎期第三周初的卵黄囊中的血岛 ➢ 出生后:红骨髓
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血细胞的生成过程
淋巴系统
➢ 中枢淋巴器官: 胸腺 T 细胞免疫 骨髓 B 体液免疫
➢ 周围淋巴器官:淋巴结、脾、扁桃体及 沿消化道和呼吸道分布的淋巴组织
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血细胞的组成及其生理功能
• 易消化软食或半流质,禁食过硬、过于粗糙
的食物
• 防止便秘(腹内压增高)
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(四)出血的护理措施及依据
4、出血的预防与护理:
皮肤出血的预防与护理: • 重点在于避免人为的外伤 • 保持床单元平整,衣服被褥轻软 • 注意保持皮肤清洁,避免皮肤抓痒 • 静脉穿刺时止血带不宜扎得太紧或拍打皮肤 • 各种穿刺完毕局部 ,局部要按压至不出血为止 • 发生出血时,注意观察出血点的生长与消退情况 • 高热病人禁用酒精或温水擦浴
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