医院院感控制工作总结
医院院感控制工作总结5篇
医院院感控制工作总结5篇篇1一、背景医院感染控制工作是医院日常管理中的关键环节,直接关系到患者的安全与健康,以及医疗质量。
本年度,我院在院感控制方面做了大量工作,取得了一定成效。
现将本年度院感控制工作总结如下。
二、工作内容1. 制度建设与完善(1)制定和完善院感控制相关规章制度,确保全院医护人员遵循统一的感染控制标准与流程。
(2)根据最新医院感染控制指南,更新我院感染控制操作规范,强化医务人员对院感控制工作的重视。
2. 监测与报告(1)加强医院感染病例的监测与报告工作,确保所有感染病例得到及时上报与处理。
(2)定期对全院各科室进行感染状况调查与分析,及时发现和解决潜在感染风险。
3. 防控措施落实(1)强化手部卫生管理,加大宣传与督查力度,提高医务人员的手卫生依从性。
(2)严格执行环境清洁与消毒工作,确保医疗环境的清洁卫生。
(3)加强医疗器械与设备的消毒与保养,确保医疗设备的安全性。
4. 培训与教育(1)定期组织院感控制相关培训,提高全院医护人员的感染控制知识水平。
(2)开展针对新入职员工的院感控制基础知识培训,确保新员工对院感控制工作有充分认识。
(3)针对不同科室的特定需求,开展专项感染控制教育与演练。
三、工作成效1. 感染率下降通过一系列措施的实施,本年度我院感染率较往年有明显下降,表明院感控制工作取得了实效。
2. 防控意识提高全院医护人员对院感控制工作的重视程度有了显著提高,大家自觉遵守院感控制相关规章制度,积极参与院感控制活动。
3. 监测体系完善建立了完善的感染监测体系,能够及时发现有潜在感染风险的患者与区域,并迅速采取相应措施。
四、存在问题及改进措施1. 部分医务人员院感防控意识仍需加强,需继续加大培训与宣传力度。
2. 部分科室的清洁消毒工作执行不到位,需加强督查与指导。
3. 医疗器械消毒与保养工作仍存在盲点,需进一步完善相关制度与流程。
五、下一年度工作计划1. 继续加强院感控制相关培训与教育,提高全院医护人员的感染控制知识水平。
医院感染控制科工作总结范文(精选5篇)
医院感染控制科工作总结医院感染控制科工作总结范文(精选5篇)不经意间,工作已经告一段落,回顾这段时间的工作,相信你有很多感想吧,该好好写一份工作总结,分析一下过去这段时间的工作了。
那么要如何写呢?以下是小编为大家整理的医院感染控制科工作总结范文(精选5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
医院感染控制科工作总结1一年来在院领导的大力支持和各科室相互配合下,圆满完成了医院感染的各项工作任务,现总结如下:一、建立健全医院感染管理体系根据管理年标准要求,重新调整了医院感染委员会组织机构,科室成立了感染监控小组,由科主任、护士长及医生、护士各一名组成监控小组,明确了职责,负责本科室医院感染监测和感染病例的上报工作,督促检查消毒隔离制度的落实情况,制定了感染委员会和各部门管理小组职责,各种制度、操作流程、应急预案等一整套医院感染管理的长效机制,已装订成册下发科室,每月定期或不定期检查各项制度落实情况并给予指导,检查结果纳入医疗护理质量考核中,对查出的问题及时反馈到科室,要求科室制定整改措施,将整改措施作为下月重点检查内容,同时与科室的奖罚制度挂钩,促进了医院感染预防控制工作的落实。
二、加强消毒隔离制度的落实1、严格无菌操作,无菌技术是预防医院感染的重要环节。
因此,为手术室、产房配备了交换车,根据医院年青医护人员多,有些人无菌观念淡薄,加强了对消毒隔离制度的检查落实,严格操作规程及六步洗手法,做到操作前后洗手或用消毒剂喷手,注重操作中是否符合无菌操作程序,从而加强了医护人员无菌操作规范化管理。
2、严格无菌物品的监测与管理,强调无菌物品有专柜定位放置,注明消毒日期和有效期及正确的贴签方法,使用时注明开启日期和时间,不准有过期物品出现。
取消了戊二醛浸泡,凡能高压灭菌的物品一律采用高压灭菌,使用中的消毒液、无菌溶液开启后写明日期时间,使用后血压计、听诊器采用擦拭消毒,体温计、氧气湿化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸机管道,用后及时浸泡消毒后干燥保存,一切医疗器械用后先浸泡消毒清洗后再送供应室高压灭菌,保证了无菌物品的消毒质量,一次性物品绝对不能重复使用,止血带、扫床巾、擦桌布,做到一人一带一巾一布一消毒使用。
2024医院院感工作总结5篇
2024医院院感工作总结5篇(实用版)编制人:______审核人:______审批人:______编制单位:______编制时间:__年__月__日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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医院感控工作总结(通用10篇)
医院感控工作总结医院感控工作总结(通用10篇)难忘的工作生活已经告一段落了,回顾这段时间的工作,理论知识和业务水平都得到了很大提高,是时候抽出时间写写工作总结了。
那么工作总结的格式,你掌握了吗?以下是小编收集整理的医院感控工作总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院感控工作总结篇1我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。
现将20xx年度院内感染工作总结如下:1、完善管理体系,发挥体系作用为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。
制定了各科院感管理制度。
定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。
增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。
2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。
发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。
今年报告乙类传染病3例。
3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量组织全院临床医务人员“学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。
各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。
对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。
科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。
医院感染控制科工作总结
医院感染控制科工作总结医院感染控制科工作总结「篇一」一、医院感染监测情况:xx年内科共计出院病人xx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为2%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。
院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。
综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。
根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录。
三、检查工作配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。
共同努力有效控制了医院感染。
四、培训工作重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。
增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、检测工作重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
感控工作总结10篇
感控工作总结10篇感控工作总结篇120xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与与配合下,无院内感染的暴发流行,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将20xx年工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、x月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,明确职责,落实任务,完善了三级网络管理体系。
2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意,修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。
二、根据院感安全生产要求,细化院感质量管理1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;对重点部位、重点环节实行风险管理。
2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识,标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用,使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节,防止院内感染的暴发。
3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护,监测紫外线强度均在正常使用范围内,更换了空气过滤网。
4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。
5、根据医院各科室质量考核管理要求,每月采取量化考核方法,开展医院感染管理质量检查,坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,每季度以院感简讯的形式向院领导汇报,做到基础、环节、终末质量的控制与管理,质量持续改进。
6、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染院感办每周深入临床,在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。
医院感染管理工作总结(15篇)
医院感染管理工作总结(15篇)医院感染管理工作总结(精选15篇)医院感染管理工作总结篇120__年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题,从建章立制到措施落实,始终贯彻持续改进的理念,使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。
在全院每一位职工的共同努力下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满地完成了年初的工作计划,现总结如下:一、完善医院感染监控制度及操作规程,强化医院感染环节管理为进一步加强我院的医院感染管理,强化我院的医院感染环节管理,根据卫生部20__年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,结合我院的实际,对我院20__版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订,新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。
新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节,使医务人员在医院感染控制上有章可循。
为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行,我们对临床科室20__年的绩效考核标准进行了修订,制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》,新的记录本在内容上更全面、更有实用性,在实际工作中体现出了实际效果,推动了临床院感工作的持续改进,在本次等级医院复核中得到了专家的认可。
二、开展全方位医院感染监测,为医院感染控制提供科学依据为了解我院的医院感染情况,为医院感染控制提供科学依据,根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、全院综合性监测:全年共监测住院病人38164人,发生医院感染653例,医院感染发病率为1.71%,处于较低发病率水平。
但不容忽视由于我们院感专职人员少,医生主动报告意识差,存在着医院感染的漏报现象。
全年无菌手术切口感染5例,无菌手术切口感染率为0.14%,比上年有所提高,我们分析与抗菌药物的合理使用有关,应成为我们明年院感控制的重点。
2、目标性监测1)ICU医院感染监测:对ICU进行呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染监测,全年监测人数216人,其中呼吸机使用率为66.36%,呼吸机相关肺炎的发病率为7.97‰;中心静脉插管使用率为9.32%,血管导管相关血流感染率为0;导尿管使用率为94.78%,留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。
医院院感工作总结5篇
医院院感工作总结5篇第1篇示例:医院院感工作总结医院院感工作,是指医院为了控制医疗机构内部的传染病风险,采取的一系列感染控制措施和管理行为。
院感工作的质量直接关系到医院医疗质量和患者安全,是医院管理工作中至关重要的一环。
近年来,随着医疗水平的提高和疾病防控意识的增强,院感工作也越来越受到重视。
为了全面总结我院的院感工作,提高感控质量,现将院感工作总结如下:一、建立健全的院感管理体系。
我院成立了院感管理委员会,设立院感办公室,制定了一系列院感管理制度和规范。
通过完善的管理体系,明确了院感工作的责任分工,保证了工作的有序开展。
二、加强院感知识培训。
我院定期组织院感知识培训,包括院感基础知识、感染预防控制、消毒灭菌等内容。
培训内容涵盖全员,确保每位医务人员都具备院感防控知识。
三、强化洗手消毒管理。
洗手是院感控制的基础,我院通过贴心提醒、定期检查等方式,促进医务人员养成良好的洗手习惯。
加强医疗器械、环境的消毒灭菌管理,确保工作场所的清洁卫生。
四、规范医疗废物处理。
医疗废物不当处理是院感传播的一个重要途径,我院建立了严格的医疗废物管理制度,对医疗废物的收集、运输、处理等环节进行规范管理,确保医疗废物的安全处理。
五、加强感染监测和报告。
我院建立了感染监测系统,对院内感染进行定期监测和分析,及时报告感染病例,做好流行病学调查,制定针对性的防控措施。
六、强化患者隔离管理。
对有传染病史或疑似感染患者进行及时隔离,采取必要的预防措施,避免院内传播。
加强患者管理,严格控制院内感染的传播路径。
七、加强院感督导检查。
定期组织院感督导检查,检查内容包括医务人员的洗手、消毒灭菌、医疗废物处理等方面,对发现的问题及时纠正,提出整改意见。
八、强化院内宣教工作。
通过多种方式宣传院感知识,提高医务人员和患者对院感防控的认识,促使大家养成良好的卫生习惯。
九、建立科学合理的防控制度。
根据院内情况和疾病流行特点,建立科学合理的院感防控措施和制度,确保院感防控工作取得良好效果。
医院院感控制工作总结5篇
医院院感控制工作总结5篇第1篇示例:医院院感控制工作总结医院是一个人群聚集的地方,院感控制工作是医院管理的重要组成部分,其目的是为了保障患者、医护人员和访客的健康安全。
通过对院感控制工作的总结,可以及时发现问题,提高医院的感控水平,有效防控院内感染疾病的传播。
以下是对医院院感控制工作的总结和反思。
一、感染预防意识不够医院院感控制工作的第一道防线是医护人员的感染预防意识。
在总结中发现,部分医护人员对院感控制工作的重要性认识不足,存在一定的侥幸心理。
在今后的工作中,需要加强对医护人员的感染预防意识培训,强化他们对感染控制的重视,提高自身的防护意识和能力。
二、感控制度不够完善感控制度是保障院感控制工作顺利进行的重要保障。
在总结中发现,医院部分规章制度还不够健全,存在一些漏洞和不完善之处。
在今后的工作中,需要加强对院感控制工作相关规章制度的修订和完善,明确责任部门和责任人,强化规章的执行力度,确保感控制度的有效实施。
三、感控监测评估不够及时感控监测评估是医院院感控制工作的重要环节,通过监测评估可以及时发现问题,采取有效措施防控感染疾病的传播。
在总结中发现,部分医院对感控监测评估的重视程度不够,监测数据的更新不及时,存在一定的滞后性。
在今后的工作中,需要加强感控监测评估的及时性和准确性,建立健全的监测评估机制,加强数据分析和反馈,及时发现问题,有效防控风险。
四、培训教育力度不够医院感控设施设备是确保院感控制工作有效进行的物质基础,包括洗手间、消毒设备、隔离病房等。
在总结中发现,部分医院感控设施设备不够完善,存在一些设施老旧、设备损坏等问题。
在今后的工作中,需要加强感控设施设备的更新和改造,确保设施设备齐全、功能完善,提高院感控制工作的效率和水平。
在医院院感控制工作的总结中,发现了许多存在的问题和不足之处,但也看到了医院院感控制工作所取得的一些成绩和进步。
通过总结反思,可以及时发现问题,采取有效措施,不断完善和提升院感控制工作水平,为医院的安全健康提供更好的保障。
医院感染管理工作总结(精选7篇)
医院感染管理工作总结(精选7篇)医院感染管理工作总结1我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系发挥体系作用为进一步加强医院感染工作,明确职责,落实任务,今年在科主任的带领下将院感视为科室首要任务,完善了三级网络管理体系。
在工作中遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
二、医院感染监测方面1、加强院感管理,严格遵守无菌操作原则,减少院内感染的发生。
我科全部使用成品A、B液,虽然支出成本加大,但也大大降低院感风险。
2、每次透析结束对机器消毒,并进行登记,每天对电导度的检测、每周对水的硬度、游离氯的检测,每月对透析液,反渗水进行1次细菌培养,三月一次内毒素检测。
,每年对化学污染物进行一次水质检测。
3、环境卫生学监测包括(工作人员手、空气、物表及紫外线灯管的检测)。
4、丙肝、乙肝患者与阴性患者分区并专机透析,做到一人一机一消毒。
每半年进行一次传染病检查。
开诊以来未新增一例丙肝、乙肝患者。
5、对血透病人所用的医疗物品,如透析器等严格按医院规定领用,一次性使用,医疗废物按规定分类销毁处理。
三、排除医院感染暴发通过对科室相关专业感染率的学习,了解科室易感因素及时做好了相关的防护措施,避免医院感染的爆发。
四、加强医疗废物管理1、科室产生的医疗废物有医院安排专人负责收集、处理工作的最终实施。
2、严格对医疗废物管理做到分类储存收集登记未发生医疗废物流失泄漏现象。
五20__年2月份,血透室整体搬迁到新区,新迁的血透室新区分区明确,布局合理,严格三通道,保障了患者的治疗与安全,并于4月份顺利通过省专家组的验收,得到了省专家组的好评与认可。
医院感染管理工作总结2随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。
医院感染管理工作总结(7篇)
医院感染管理工作总结(精选 7 篇)繁忙而又充实的工作已经告一段落了,这段时间里,相信大家面临着许多挑战,也收获了许多成长,不妨坐下来好好写写工作总结吧!为了让您在写工作总结时更加简单方便,以下是精心的医院感染管理工作总结(精选 7 篇),希翼可以匡助到大家。
20xx 年在指导的正确指导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,获得了一些成绩,但仍存着假设干问题需要解决和改进,现将 20xx 年的医院感染管理工作总结如下:年初制定了医院感染管理工作方案并逐一落实。
1、为了落实年初医院感染管理工作方案,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室感控制工作,特别是产房、妇产科、等重点科室发展不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时发展现场指导和书面反响,找出原因,制定整改措施发展整改,质控小组跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监视、检查,重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品) 管理以及医疗废物管理标准的落实,发现问题,及时反响、制止。
减少穿插感染和院感发生的几率。
因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有标准的器械清洗设备和工作,只能竭力改善工作方法和手段,使之标准。
监视各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫惹事件应急条例》、《医院感染爆发报告及处理管理标准》等法律法规,结合我中心实际,认真做好预防、控制医院感染爆发事件,指导和标准医院感染爆发事件的卫生应急工作,今年以来无发生一例院内感染病人,无院感染爆发事件发生。
2、发展环境卫生学监测。
根据工作需求对重点科室发展空气、物体外表、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境发展采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并发展总结。
重点加强了日常对医疗废物搜集、转运和处理工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类搜集,标准包装,标识清晰,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处理,定期下科定检查此类制度的落实情况,发现问题及时反响整改,确保了医疗废物管理的有效性。
医院院感工作总结8篇
医院院感工作总结8篇医院院感工作总结11、完善医院感染管理体系:院感科增加一名临床药师负责抗菌药物管理,并参与多重耐药菌感染管理。
2、重新修订各项医院感染管理SOP。
3、加强院感知识培训:全年组织全院职工培训5次,实习生培训2次,全院卫生员培训1次、外来器械商培训1次,外派省厅培训3人次。
4、切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是ICU、手术室、消毒供应室、血透室、介入室、胃镜室、口腔科、检验科、感染性疾病科等重点部门的医院感染管理工作。
认真开展手术部位、ICU、细菌耐药、多重耐药菌等目标性监测,并按时限要求上报省感控中心。
认真做好院感病例监测,建立了发热病人体温监测单,及时发现院感病例,减少院感病例漏报。
5、年初受卫计委的委托筹备萍乡市医院感染质量控制中心组建工作,于4月9日成立并挂靠我院,成为江西省第三家医院感染质量控制中心,萍乡市第一家质量控制中心;并成功举办了市级继续教育项目“医院感染预防与控制管理培训班”,全市各级医疗机构院感分管院长、专兼职人员、医护等400余人参加,发放资料200余本。
6、5月-7月开萍乡市医院感染质量控制中心主任汪美玲带领中心成员开展了“全市基层医院院感防控知识技能基层行活动”,对全市各级医疗机构的院感管理情况进行调研,并提供相关技术指导、咨询与帮扶。
并通过此次行动,按照省质控中心15-18号文件精神,根据本市实际情况,规范了全市胎盘流向登记本,死婴、死胎的处置以及手术取出植入物(钢板)的处置,医疗废物“减量化、无害化、资源化”要求。
推动和提高了各级医疗机构医院感染防控能力和水平。
7、7月-10月为各级基层医疗机构院感专职人员培训20人次。
内容包括:手卫生、安全注射、职业暴露、医疗废物、消毒隔离等知识。
8、9月23日承办全市基层医疗机构医院感染防控技能比武,包括社区卫生服务中心、乡镇医院医师、护士、村卫生所村医共计30名选手参赛,评出团体及个人一、二、三等奖,并组织优秀选手5名进行强化训练,10月30日赴南昌参加全省基层医疗机构医院感染防控技能大比武,获得团体总分第一名,个人总分第一名1个,个人总分第二名1个,优秀奖2个,个人单项第一名3个,个人单项第二名1个的骄人成绩。
医院院感质控年终总结(3篇)
第1篇一、前言随着医疗技术的不断进步和医疗环境的日益复杂,医院感染(院感)管理已经成为医院管理的重要组成部分。
2023年,我院院感质控工作在院领导的高度重视和全院员工的共同努力下,取得了显著成效。
现将2023年度院感质控工作总结如下:二、工作回顾(一)制度建设与执行1. 完善制度体系:根据国家卫生健康委员会及上级卫生行政部门的最新要求,结合我院实际情况,对院感管理制度进行了全面梳理和修订,形成了较为完善的院感管理制度体系。
2. 强化制度执行:通过定期开展院感知识培训、案例分析、现场检查等方式,确保各项制度得到有效执行。
(二)人员培训与考核1. 全员培训:全年共开展院感知识培训12次,涉及全院医护人员、保洁人员等,培训人数达2000余人次。
2. 考核评估:对全院医护人员进行院感知识考核,考核合格率达到了98%以上。
(三)环境卫生与消毒工作1. 环境卫生:加强医院环境卫生管理,定期对病区、走廊、卫生间等区域进行清洁消毒,确保环境清洁卫生。
2. 消毒工作:严格执行消毒技术规范,加强消毒剂的管理和使用,确保消毒效果。
(四)医院感染监测与控制1. 监测工作:建立医院感染监测网络,对医院感染病例进行实时监测,及时发现并控制医院感染。
2. 控制措施:针对监测到的医院感染病例,采取有效的控制措施,降低医院感染发生率。
(五)医疗器械与物品管理1. 医疗器械:加强医疗器械的清洗、消毒和灭菌工作,确保医疗器械的安全使用。
2. 物品管理:加强医疗物品的管理,确保医疗物品的清洁、干燥、无污染。
三、工作成效(一)医院感染发生率明显下降通过加强院感质控工作,我院医院感染发生率从2022年的1.5%下降到了2023年的0.8%,取得了显著成效。
(二)院感管理工作水平得到提升通过不断完善制度体系、加强人员培训、强化环境卫生与消毒工作等措施,我院院感管理工作水平得到了显著提升。
(三)医护人员院感意识明显增强通过全员的培训与考核,医护人员对院感的认识得到了明显提高,院感意识明显增强。
医院感染管理2024年度总结范文6篇
医院感染管理2024年度总结范文6篇篇1一、背景随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的日益增长,医院感染管理工作面临着越来越复杂的挑战。
本年度,我院感染管理部门紧密围绕提升感染管理水平、确保医疗安全的核心目标,开展了一系列工作。
在此,对过去一年的医院感染管理工作进行全面的回顾和总结。
二、工作内容及成果(一)制度建设与规范执行1. 完善感染管理制度:结合医院实际情况,制定并完善了医院感染管理的相关制度和规范,确保了医疗操作过程中的感染防控工作有法可依、有章可循。
2. 强化规范执行力度:通过定期检查和不定期抽查的方式,对医疗操作过程中的感染管理规范执行情况进行监督,确保各项制度落到实处。
(二)感染监控与报告1. 加强感染监测:建立了完善的感染监测系统,实时监测医院各科室的感染情况,及时发现和处理感染事件。
2. 严格报告制度:对发现的感染事件进行及时上报和处理,确保信息畅通,为制定防控措施提供数据支持。
(三)培训与宣传1. 加强培训:针对医护人员开展感染管理相关培训,提高医护人员的感染防控意识和技能水平。
2. 深化宣传:通过院内广播、宣传栏、微信公众号等多种形式,向患者和家属宣传感染防控知识,提高公众的感染防控意识。
(四)质量控制与风险评估1. 强化质量控制:对医疗操作过程中的感染管理环节进行质量控制,确保医疗质量和安全。
2. 定期开展风险评估:针对医院感染管理的薄弱环节,定期开展风险评估,及时采取措施予以改进。
(五)疫情防控工作1. 应对新冠疫情:积极参与新冠疫情的防控工作,制定并落实疫情防控措施,为病患和医护人员提供安全的就医和工作环境。
2. 加强应急准备:完善医院感染管理应急预案,提高应对突发公共卫生事件的能力。
三、存在问题及改进措施(一)问题1. 部分医护人员对感染管理的重视程度不够,存在操作不规范的现象。
2. 感染监测系统的智能化程度有待提高,需要进一步优化。
(二)改进措施1. 加强培训和教育,提高医护人员的感染防控意识和技能水平。
2024院感工作总结范文5篇
2024院感工作总结范文5篇院感工作总结范文1(约1177字)上半年,医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下,根据今年院感科的工作目标及计划,开展了以下工作:一、加强医院感染病例上报工作认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,上半年医院感染病例13例。
二、加强医疗器械消毒管理工作严格遵照《医院消毒技术规范》,院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用按照卫生部抗菌药物专项整治的.通知精神,院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈,为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
四、加强病房消毒隔离工作对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查,对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
五、加强手卫生院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测从1月起在外科开展I类切口的目标性监测,每月汇总分析,无1例I类切口感染。
八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。
八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测院感科每月对灭菌剂进行采样,每季度对消毒剂采样,合格率在100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次,开院感质量分析会议一次,较圆满的完成了上半年的院感任务。
医院感染管理工作总结(4篇)
医院感染管理工作总结(4篇)医院感染治理工作总结1XX年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持协作下,加强医院感染治理,确保院感科各项工作的顺当开展,但仍存在着若干问题需要解决和改良。
现将XX年的医院感染治理工作总结如下:一、加强院感质控工作,特殊是对重点科室和重点环节的治理和监视1、每月依据院感检查标准对全院各科室,尤其是供给室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进展不定期检查、督导,发觉问题和院感隐患,准时进展书面反应,科室找出缘由,制定整改措施,院感科依据整改措施,跟踪检查改良效果。
2、加强对重点环节的监视、检查,重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准以及医疗废物治理标准的落实,发觉不落实的,准时反应、制止。
削减穿插感染和院感发生的机率。
3、每月对全部病房、门诊、物业保洁进展1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物治理、手卫生执行状况以及科室院感掌握治理工作、发觉问题和隐患准时反应,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测1、进展环境卫生学监测,每月对全院科室进展空气、物体外表、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长状况及消毒灭菌效果监测,每月进展总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。
院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进展生物监测,每日进展预真空试验,每锅进展化学、物理检测,并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培育合格率90%(整改后为100%),物体外表细菌培育合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培育合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。
三、加强医疗废物治理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清晰,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发觉问题,准时反应、整改,确保了医疗废物治理的准时性和有效性。
医院感染管理科工作总结6篇
医院感染管理科工作总结6篇篇1一、引言在过去的一年中,医院感染管理科秉持严谨细致的工作态度,以保障患者与医护人员的安全为首要任务,开展了一系列工作。
本报告旨在全面回顾本年度的工作内容,总结经验教训,并提出未来的改进建议。
二、工作内容概述1. 制定与完善感染管理制度:本年度,我们结合医院实际情况,修订和完善了感染管理制度,确保各项工作流程的科学性和实用性。
2. 加强医院感染监测:加强对医院重点部门、科室的实时监测,及时发现问题并采取措施。
3. 医护人员感染知识培训:组织开展了多次医护人员感染知识培训,提高医护人员的感染防控意识。
4. 疫情防控工作:在新冠疫情期间,积极参与疫情防控工作,制定相关防控措施和应急预案。
5. 医疗器械与药品管理:加强对医疗器械与药品的监管,确保使用安全。
6. 开展感染防控宣传活动:通过多种形式开展感染防控宣传活动,提高患者和家属的防控意识。
三、重点成果1. 成功修订了医院感染管理制度,得到了医院领导的高度认可。
2. 通过持续监测,及时发现并解决了数起潜在感染风险。
3. 医护人员感染知识培训参与率及合格率均达到XX%以上。
4. 在疫情防控工作中,实现了零感染的目标。
5. 医疗器械与药品管理更加规范,有效降低了感染风险。
6. 感染防控宣传活动得到了患者和家属的好评,提高了大家对感染的防控意识。
四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分医护人员对感染防控重视程度不够。
解决方案:加强培训,提高医护人员的感染防控意识,定期进行考核,确保每位医护人员都能熟练掌握感染防控知识。
2. 问题:部分医疗器械消毒流程执行不到位。
解决方案:加强监管,对医疗器械消毒流程进行定期巡查,发现问题及时整改,并对相关责任人进行处罚。
3. 问题:部分感染监测数据存在误差。
解决方案:加强数据质控,对监测数据进行定期复核,确保数据的准确性。
同时,对监测人员进行专业培训,提高数据质量。
五、自我评估/反思在过去的一年中,我们虽然取得了一些成绩,但也存在许多不足。
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医院院感控制工作总结篇一:20XX年医院院感管理工作总结20XX年医院院感管理工作总结一年来,医院感染管理科在院领导的正确领导和大力支持下,在医院委员会的指导下,认真贯彻落实卫生部新颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染率,保证了医疗安全。
现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:一、健全织织完善管理为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,医院感染管理委员会定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,结合各科室的实际情况研究解决医院感染管理工作中出现的问题,并提出意见和整改方案,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全 (一)质量控制:每季度进行一次院感质量检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,有效预防和控制医院感染。
(二)环节质量控制:加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、儿科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,每个月进行空气微生物监测,对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及室内消毒灭菌监测,使各重点部门的医院感染管理制度落实到实处三、加强医院感染知识的培训组织全院医务人员学习医院感染相关规范、指南及甲型H7N9、埃博拉等感染性疾病相关知识的培训,从而提高全院医务人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,各科室每月组织一次院感知识学习,使全院职工在思想上和行动上重视医院感染管理。
四、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理。
认真贯彻落实埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了解埃博拉、手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门。
共同做好疫情防控工作。
五、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,空气微生物监测200间,合格196间,合格率98%。
医务人员手监测64人,合格64人,合格率100%,物体表面监测52份,合格47份,合格率96%,无菌物品监测合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,合格率达100%。
六、把好供应室的消毒灭菌关预真空压力灭菌器,每日进行B—D检测,每包进行化学监测,每月进行生物监测,灭菌物品每月抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%,每月进行生物指示剂的监测,合格率100%。
七、加强一次性医疗用品的管理,每批严格验收三证,并对规定的项目做到每批必验,合格方可发放临床使用。
八、加强医院感染病例上报工作认真贯彻国家卫计委院内感染控制标准及相关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统,临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗。
采取相应的防范措施。
九、加强了医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。
并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
存在不足:医务人员手卫生依从性太差、手卫生知识缺乏,部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
,临床抗感染药物使用不规范,仍存在误用或滥用现象。
总之,医院感染涉及全院的每个角落,贯穿入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每个细节之中,为此医院感染管理工作要常抓不懈,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗质量提高保驾护航。
南侨医院院感科20XX年12月31日篇二:20XX年医院感染管理工作总结20XX年医院感染管理工作总结20XX年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。
现将20XX 年的医院感染管理工作总结如下:一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。
减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。
院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训院感科每年对全院科室进行培训一次。
提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。
五、存在的问题1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。
学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。
提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。
院感科篇三:20XX年医院感染管理工作总结20XX年医院感染管理工作总结及评价20XX年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。
现将20XX年的医院感染管理工作总结如下:一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。
感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。
使医务人员在工作中有章可循。
二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。
减少交叉感染和院感发生的几率。
因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。
监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作,保护患者和医务人员身体健康。
2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为*****人,医院感染发病2例,感染率为***%。
对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历***份,漏报率为0.3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自20XX年5月1日开始至20XX年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。
4、进行环境卫生学监测。
根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。
5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。
四、传染病管理1、全年门诊诊疗人数为*****人次,传染病信息络报告***人。
无漏报、迟报、瞒报现象发生。
相关业务指导部门来检查督导共**次,对我所的传染病管理工作表示满意。
同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。
2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。