第一节-解表药与解表方
解表药与方剂
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第二节 解表方
• 【主治】外感风寒湿邪,兼有里热证者。恶寒发热,肌表无汗,头痛 项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
• 小青龙汤 • 【组成】麻黄去节9 g,芍药9 g,细辛3 g,干姜6 g,甘草炙6 g,
桂枝去皮9 g,半夏9 g, 五味子6 g。 • 【用法】水煎,分2次温服。 • 【功能】解表散寒,温肺化饮。 • 【主治】外寒内饮证。恶寒发热,无汗为必备症状,胸痞喘咳,痰多
表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用;寒凝血滞所致寒湿痹 痛与经闭腹痛、痛经等痛证;水湿停滞所致的痰饮喘咳,以及小便不 利,心悸动、脉结代者。 • 【用法用量】煎服,3~9 g。
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第一节 解表药
• 【使用注意】桂枝性温助热,如应用不当则有伤阴、动血之虞,故在 温热病、阴虚火旺及出血症时,不宜应用。
痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。 • 桑菊饮
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第二节 解表方
• 【组成】桑叶7. 5 g,菊花3 g,杏仁6 g,连翘5 g,薄荷2. 5 g,桔 梗6 g,生甘草2. 5 g,芦根6 g。
• 【用法】水煎,分2次温服。 • 【功能】疏风清热,宣肺止咳。 • 【主治】风温初起风热犯肺证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。 • 麻杏石甘汤 • 【组成】麻黄9 g,杏仁9 g,甘草6 g,石膏18 g。 • 【用法】水煎,分2次温服。 • 【功能】辛凉宣肺,清热平喘。 • 【主治】表邪未解,肺热咳喘证。身热不解,咳逆气急鼻扇,口渴,
,头痛,牙痛,风湿痹痛,鼻渊,肺寒咳喘。 • 【用法用量】煎服,1~3 g;散剂每次服0.5~1 g。 • 【使用注意】阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用
中成药用药指导01解表中成药
![中成药用药指导01解表中成药](https://img.taocdn.com/s3/m/abd40fe6700abb68a982fbf4.png)
九味羌活丸
午时茶颗粒 通宣理肺丸
小青龙颗粒 (汤)
汉 张仲景《伤寒论》
方 解
麻黄 桂枝
干姜 细辛 半夏 芍药 五味子 炙甘草
发汗解表,宣肺平喘
温肺化饮 燥湿化痰,和胃降逆 和营养血 敛肺止咳 益气和中,调和诸药
水 饮
风寒
外 寒 内 饮 证
恶寒发热 头痛身痛无汗
症 状
咳喘 痰涎清稀量多 甚或喘咳不得平卧
感冒 问病(证)荐药
问诊
清· 陈修园· 《十问歌》 一问寒热二问汗,三问头身四问便 五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨 九问旧病十问因,再兼服药参机变 妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见 再添片语告儿科,天花麻疹全占验
一切痛苦和不适 与病情相关的全身情况 当前病理变化的反映,诊病、辨证的首要依据
【处方组成】广藿香 紫苏叶 香薷 木香 枳壳 陈皮 茯苓 白扁豆 山楂 六神曲 麦芽等 【功能主治】祛暑除湿,和中消食。用于暑湿外感, 宿食内停之恶寒头痛,胸闷恶心,吐泻腹痛。
恶寒发热,头痛,身重倦怠,头昏重痛,胸 膈满闷,脘腹疼痛,上吐下泻,舌苔白腻。
【分析荐药】
藿香正气丸:散风寒,化内湿并重。 保济丸:解表化湿,消食和中兼以清热平肝。
桂 枝 汤 病 机 示 意 图
卫中邪气盛
(卫强) 卫外功能失职 不能保护营阴
卫 在 脉 外
营 在 脉 中 营伤(营弱)
汗
营阴外流
营卫不和(卫强营弱)
辛温解表方
麻黄汤
外感风寒
表实证
桂枝汤
外感风寒 表虚证
恶寒 发热 无汗 脉浮紧
恶风 发热 有汗 脉浮缓
风寒感冒常用中成药
名称
小青龙颗粒
用药特点
方剂学-解表剂PPT课件
![方剂学-解表剂PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/3d6c92b05ff7ba0d4a7302768e9951e79a89690f.png)
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6、寒闭失音
赵守真医案:汪某以养鸭为业,某晚归时,感觉不适,饮 冷茶一大钟,午夜恶寒发热,咳嗽声嘶,既而语言失音。 曾煎服姜汤冲杉木炭末数钟,声亦不扬。晨间,其父伴来 就诊,代述失音原委。因知寒袭肺金,闭塞空窍,故咳嗽 声哑。按脉浮紧,舌上无苔,身疼无汗,乃太阳表实证。 其声暗者,非金破不鸣,是金实不鸣也。由于贼风外袭, 玄府阻闭,饮冷固邪,痰滞清道,治节失职之所致。治宜 开毛窍宣肺气,不必治其暗。表邪解,肺气和,声自扬也。 疏麻黄汤:麻黄9克,桂枝、杏仁各6克,甘草3克。
按:此例患者受严冬风雪之寒气侵袭,致肺失宣降、寒凝气滞、耳窍不 通而致耳聋,故用麻黄汤发散风寒。风寒祛、耳窍通,耳聋自愈。
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8、胸痹
刘某,男,56岁,1980年12月诊。胸闷,气短,胸痛彻背, 动则尢甚,时常发作一年余。近月余发作频繁。刻诊:气 短声低,气急而咳,痰少色白,畏寒怯冷,面色白光 白, 四肢欠温,舌暗苔白,脉细数无力。西医诊断为冠心病、 心绞痛。此乃胸中阳气不振,不能贯通心脉,则胸闷胸痛; 不能达于四末则四肢欠温;不能温分血肉则畏寒怯冷,时 时恶风。宜麻黄汤主之:炙麻黄6g,桂枝15g,杏仁6g, 炙甘草30g,薤白6g,附子30g(另包先煎)。服药3剂, 诸症消失。
温
解
以辛温解表药为主,常配:
表
1、活血通脉药(桂枝、川芎)
剂
2、宣降肺气药(杏仁、桔梗)
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麻黄汤《伤寒论》
学习 外感风寒表实证的基础方
麻黄汤的典型性意义 基础方典型结构
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主证病机分析:
外
感(
风太
寒
阳 伤
表 实
寒 )
证
卫阳被遏 营阴郁滞 肺气不宣
《中药学》_第一章解表药_中医世家
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《中药学》_第一章解表药_中医世家第一章解表药凡能疏肌解表、促使发汗,用以发散表邪、解除表症的药物,称为解表药。
解表药多属辛散之品,辛能发散,可使外邪从汗而解,故适用于邪在肌表的病症。
也即《内经》所说的“其在皮者,汗而发之”的意义。
解表药的临床应用,有以下几点:1.感受外邪,具有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗、脉浮等表症者。
2.表邪郁闭,麻疹透发不畅者;水肿初期或麻疹初期兼有表证者,以及其它疾病具有表证需要发汗解表者。
解表药虽能透过发汗解除表证,但汗出过多能耗散阳气,损伤津液;因此,凡自汗、盗汗、热病伤津以及阴虚发热等症,都应慎用。
跟据解表药的性能,可以分为发散风寒,发散风热两类。
第一节发散风寒药发散风寒药,性味多为辛温,发汗作用较强。
适用于感冒风寒,呈现恶寒发热、无汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄白、口不渴、脉浮等寒象比较突出的表症。
对于咳嗽气喘、脚气水肿及风湿痛等初起具有上述表症的,也可应用。
麻黄【药用】本品为麻黄科植物草麻黄及木贼麻黄或其它含麻黄碱的同属植物的草质茎。
【性味与归经】辛、微苦,温。
入肺、膀胱经。
【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水。
【临床应用】1.用于感冒风寒及麻疹透发不畅,风疹身痒等症。
麻黄性温辛散,能发汗散寒而解表,又可散风透疹。
用治外感风寒所引起的发热恶寒、无汗等症,常与桂枝相须为用,有发汗解表的作用。
如治麻疹透发不畅,兼有咳嗽气急症状时,可在辛凉透疹药中酌加麻黄,因肺主皮毛,本品既能宣肺,又能发散,可收透疹、平喘的效果。
至于用治风疹身痒,可与薄荷、蝉衣等药配伍应用。
2.用于咳嗽、气喘。
麻黄能宣畅肺气而止咳平喘,故临床往往用治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。
如寒邪咳喘,多配杏仁、甘草同用;外有寒邪,内有痰饮,常配细辛、干姜、五味子、半夏等同用;至于肺热咳喘,常配石膏、杏仁、甘草等同用。
3.用于风水水肿等症。
麻黄既能发汗,又能利尿,故适用于水肿而伴有表症者,常与白朮、生姜等同用。
1-解表药
![1-解表药](https://img.taocdn.com/s3/m/f227286558fafab069dc0241.png)
【【解表药综述】】凡能疏解肌表,促使发汗,用以发散表邪,解除表证为主要作用的药物称为解表药;解表药多属辛散之品,都具有发汗解表的功效,通过发汗而达到发散表邪,以解除表证的目的。
部分药物兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹和止痛等作用。
所谓表证,就是指病在浅表。
多见于外感初期,肺部受邪,症状有恶寒、发热头痛、无汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脉浮等。
相当于现代医学的上呼吸道感染及传染病初期的症状。
表证是由外邪侵犯肌表所引起,可分表热证和表寒证两型。
后者又有表实与表虚之别。
发热、无汗、恶寒、脉浮紧等寒象较明显的为表实证、以麻黄汤主之;发热、自汗、恶风、脉浮缓等寒象较轻的为表虚证,以桂枝汤主之。
表热证是指发热为主;既不恶寒,又不恶风,口渴、咽痛、舌质红、脉浮数等热象较明显的表证,以桑菊饮、银翘散主之。
解表药以其祛风之功,还兼收止痒,通鼻窍之效,又常用于风邪郁闭肌表之皮肤瘙痒,风邪郁阻肺窍之鼻塞不通。
部分解表药物还有宣表透疹、止咳平喘、止痛、利水消肿等功效,也可用于风寒湿证。
【【解表药分类】】一、发散风寒(辛温解表)药发散风寒药性味辛温,以发散风寒为主,适用于恶寒重,发热,无汗,头身疼痛,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮紧的风寒表证。
1、麻黄:性能特点:本品辛散性温,入肺与膀胱经,重在宣肺,药力较强。
外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。
此外通过宣肺,又能通调水道而利水消肿。
功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞。
应用:风寒表实无汗症;肺气不宣咳喘证;水肿兼有表证;风寒痹证。
特殊用法:解表宜生用,平喘宜蜜制。
使用注意:本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌用。
配伍:麻黄配桂枝:发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。
麻黄配杏仁:善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤佳。
麻黄配石膏:清肺平喘兼透表热。
治肺热咳喘效佳。
2、桂枝:性能特点:本品辛温发散,甘温助阳,入心、肺、膀胱经,既走表,又走里。
各论第一章解表药
![各论第一章解表药](https://img.taocdn.com/s3/m/9d7a338fa0116c175f0e48a7.png)
四、使用注意
1.使用发汗作用较强的解表药时,不 要用量过大。 2.表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、 淋病、失血者,虽有表证,也应慎用。 3.使用解表药还要注意因时因地而异。 4.入汤剂不宜久煎。
第一节 发散风寒药
一、含义
“凡具发散风寒之功,以治 疗风寒表证为主的药物,称 为发散风寒药。
二、性能特点及功效
防风
防 风
防风原植物
性能特点
辛、甘,微温,性柔不燥。归膀胱、 肝、脾经。长于祛风解表,能治一切 风证,为“治风通用之药”。祛风药 大多温燥,但防风温而不燥,故又为 “风药中之润剂”。
效 用
1、祛风解表:用于风寒表证。配荆 芥、羌活。 用于风疹、风疮等皮肤瘙痒病。配 荆芥、薄荷 2、胜湿止痛:用于风湿痹痛。以 风胜行痹为好。配羌活、桂枝等;用 于风湿头痛、身痛。配川芎、白芷羌 活。
荆 芥(假苏)
荆 芥
荆芥原植物
性能特点
味辛,微温。药性和缓不燥。归肺、 肝经。长于发表散风透疹,是治疗表 证和小儿麻疹的常用药。
效 用
1、祛风解表:用于表证。风寒表证。 配防风、羌活(荆防败毒散);风热 表证。配银花、连翘(银翘散)。 2、透疹止痒:用于小儿麻疹不透, 风疹瘙痒。配蝉蜕、薄荷。 用于疮疡初起兼有表证。偏风寒者 配川芎(败毒散);偏风热者配银花、 连翘(银翘败毒散)。
草 麻 黄
性能特点
味辛、微苦,气温。归肺、膀胱 经。其功在“宣发”,在解表药中 发汗力最强,故称之为发汗峻品, 被称为“发汗解表第一药” (表寒 实证) 。又为宣肺平喘之良药 (肺实 咳喘)。
效 用
1、发汗解表:用于外感风寒表实证。 配桂枝(麻黄汤) 2、宣肺平喘:用于肺失宣降之咳 喘实证, ,可随症配伍。如: 风寒 犯肺。配杏仁、甘草(三拗汤);寒 饮伏肺。配桂枝、干姜、细辛、半夏; 邪热壅肺、肺气失宣。配石膏、杏仁、 甘草(麻杏石甘汤)。
《中药学专业知识二》中药功效总结完整版
![《中药学专业知识二》中药功效总结完整版](https://img.taocdn.com/s3/m/28d15605a300a6c30c229fd7.png)
《中药学》中药功效总结一,解表药(发表药)第一节:辛温解表药共性:解表散寒麻桂紫苏和生姜荆防羌细芷薷香藁仓辛夷西河柳发汗解表齐帮忙麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿(肺气壅遏咳喘要药)麻黄选妃平川,利水消肿。
(麻黄得了水肿,需要选胸部平川的妃子,可以利水消肿。
)桂枝发汗解肌,温通经脉,助阳化气桂枝喊劫机,问通京吗,猪样滑稽。
(桂枝在飞机上大喊劫机,问这飞机通北京吗,样子像猪一样滑稽)紫苏发表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎(风寒感冒常药)紫苏发散行乞观众,解鱼蟹毒,安胎。
(支书解散了看行乞卖艺的观众,并告诉他,老婆中了鱼蟹毒,快回家解毒安胎)生姜发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解毒(呕家圣药)生姜发表,文中直呕,蚊飞直咳,解毒。
(姜昆发表论文中直呕吐,蚊子飞来直咳嗽,中毒了)荆芥散风解表,透疹止痒,炒炭止血(发表散寒)警戒散解,偷羊,炒炭止血。
(警戒解除了,开始偷羊,回家炒成炭给病人止血)防风祛风解表,胜湿,止痛,解痉(治风通用药)祛风解表,风湿童子痉。
(有风祛风,有风胜湿,止痛止痉)羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛墙(羌活)高(藁本)借伞风时通藁本发表散寒,祛风胜湿,止痛(墙太高,借把伞,有风时就通过了)细辛祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮(寒饮伏肺)细心表姐上海取峰桶,桶敲,蚊飞化蝇。
白芷发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓(阳明头痛)白纸三行,笔敲指痛,找师带小农。
(白纸写文章只写三行,笔敲得手指都痛,只能找老师带我这小农)香薷发汗解表,和中化湿,利水消肿相如河中画狮,利水肿。
(画家相如在河中画狮子,这样可以利水肿)苍耳子散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒(苍耳子掉水里,冷!耳朵通鼻窍,耳朵湿了又痛又痒,要除湿止痛止痒)辛夷散风寒,通鼻窍(鼻渊要药)(辛夷又称木笔花,笔和鼻同音,看到笔就想到通鼻窍)西河柳发表透疹,祛风除湿西河柳的枝条像头发——头发风湿第二节:发散风热药共性:疏风散热(树上疯人)薄荷蝉蜕牛蒡子桑菊葛根蔓荆子柴升浮木淡豆豉辛凉解表莫忘记薄荷宣散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝拆字记忆:都是草字头—清利头目,荷有口—利咽,丁(丁克)—透疹,何(何必生气)—疏肝蝉蜕疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉蝉—树缝,蝉是虫类想到蚊子,蚊子叮人—透疹止痒,飞蚊症—名目退翳,拍死它就宁息—息风止痉。
中药学专业知识二-常用单味中药-01章 解表药
![中药学专业知识二-常用单味中药-01章 解表药](https://img.taocdn.com/s3/m/6de4a55503768e9951e79b89680203d8cf2f6a41.png)
第一章解表药
凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。
解表药适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头痛、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表证。
部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅,以及风湿痹痛等。
解表药使用需注意:
①掌握用量,中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;
②体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;
③对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;
④入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。
第一节辛温解表药
第二节辛凉解表药。
解表药和方剂
![解表药和方剂](https://img.taocdn.com/s3/m/7762b43f83c4bb4cf7ecd1dc.png)
防风《本经》 为伞形多年生草本植物防风的根。 药用部分:根。 性味:辛、甘、微温。 归经;入膀胱、肝、脾经。 功能:辛温解表,除湿止痛,祛风止痉,透疹止痒。 主治及应用: 1.外感风寒之头身痛。症见恶寒发热,以寒为重,头 身尽痛。常与荆芥相须为用。 2.风寒湿痹之肢节疼痛。常与羌活、独活相伍为宜。 3.风毒内陷之破伤风。常与天南星、白附子、蝉蜕、 全蝎同用。 4.治麻疹初起,难以透发者。 用量:3~10克。 注意事项:血虚、阴虚火旺者忌用。
解表药
解表药
凡能发散表邪,疏解肌表,促使发 汗,解除表证的药物称为解表药。大多具有 辛味,辛能发散,可促使病人汗出,而达到 外邪从汗而外泄,表证得以解除。该类药大 多入肺经和膀胱经,故其适应证和手太阴肺 经、足太阳膀胱经的循行路线和脏腑有关。 分类:辛温解表药 辛凉解表药
应用解表方药注意事项
麻黄汤
【组成】麻黄6g
《伤寒论》
桂枝6g
杏仁9g
甘草3g
【用法】水煎服,服后取微汗。
【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】风寒表实证。恶寒发热,头疼身
痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
方解
【使用注意】本方发汗作用较强,对于表虚 有汗、
新产妇 人、失血患者等均不宜用。
【加减运用】本方加白术,名麻黄加术汤,治寒湿
1.该类药多具辛散之性,故不宜久煎,以 免药性耗散、功效减低。 2.服用解表药后宜避风寒。如外感风寒之 表证,增加衣被以利汗出。 3.解表发汗,以微汗出为度,以免大汗伤 阴耗气。应中病即止,勿久服之。 4.阳虚自汗、阴虚盗汗、疮疡久溃、失血 者不宜单用解表剂,若需要,加用扶正之品, 以达邪去而不伤正之目的。
桑菊饮
解表药辛温解表
![解表药辛温解表](https://img.taocdn.com/s3/m/bf068ee66c85ec3a86c2c526.png)
适应范围:
1.外感风寒表证。
2.部分药还可用治:风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以 及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。(因为部分 发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、 利水消肿、消疮等功效)
精选课件
9
麻 黄 《本经》
[来源]为麻黄科 (Ephedraceae)植物中麻黄
精选课件
32
荆芥 《本经》
2.麻疹不透、风疹瘙痒。质轻透散,祛风止 痒,宣散疹毒。
用治表邪外束,麻疹初起、疹出不畅,常与 蝉蜕、薄荷、紫草等药同用;若配伍苦参、 防风、白蒺藜等药,又治风疹瘙痒。
精选课件
33
荆芥 《本经》
3.疮疡初起兼有表证。 能祛风解表,透散邪气,宣通壅结而达消疮
之功,故可用于疮疡初起而有表证者。偏于 风寒者,常配伍羌活、川芎、独活等药;偏 于风热者,每与银花、连翘、柴胡等药配伍。
【功效】 祛风解表 透疹消疮 止血
精选课件
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【适应证】
1.外感表证。 2.麻疹不透、风疹瘙痒。 3.疮疡初起兼有表证。 4.吐衄下血。本品炒炭
精选课件
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荆芥 《本经》
1.外感表证。 辛散气香,长于发表散风,且微温不烈,药
性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。 对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明 显者,均可广泛使用。
精选课件
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桂枝 《名医别录》
2.寒凝血滞诸痛证。辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效。 胸痹心痛——胸阳不振,心脉瘀阻,桂枝能温通心阳,常与枳
实、薤白同用,如枳实薤白桂枝汤 中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛,每与白芍、饴糖
等同用,如小建中汤; 寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛。——桂枝既能温
《解表药及解表方》课件
![《解表药及解表方》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/da39e7c1d5d8d15abe23482fb4daa58da0111c2d.png)
中医药概述:探索中医药的博大精深,了解表药
是指中医药中用于治疗外感风寒、风热等表 证的药物。
2 作用
通过发散表邪、解除表症、提高机体免疫力 等途径,帮助身体恢复健康新颜,并提高抵 抗力。
解表方的定义和作用
1 解表方
是指中医药中综合运用多种解表药物,根据 具体病情制订的治疗方案。
2 作用
通过解表药的协同作用,提高疗效,缩短病 程,减轻病症,促进康复。
常用的解表药物及其功效
藿香正气水
外感风热,头痛发热,用于清热解表。
板蓝根颗粒
风寒感冒,发热咳嗽,用于清热解表,解毒。
银翘解毒片
风热感冒,咽喉肿痛,用于解热解毒。
羚羊感冒胶囊
风寒感冒,咳嗽头痛,用于祛风散寒,解表止 咳。
典型的解表方剂介绍
银翘散
风热感冒,咽喉肿痛,采用多味 解表草药制成的方剂。
桂枝汤
风寒感冒,恶寒发热,采用多种 解表药物制成的煎剂。
杨氏脱黄汤
湿热黄疸,腹胀纳差,采用中草 药煎煮而成的疗效方剂。
解表方的应用范围和适应症
1
风寒感冒
鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒等症状。
2
风热感冒
咽喉肿痛、口渴、发热等症状。
3
湿热黄疸
黄疸、尿黄、腹胀等症状。
解表方的注意事项和禁忌症
1 注意事项
在应用解表方剂时,需要考虑身体体质、病情轻重和其他疗法的配合。
2 禁忌症
个别病人存在特殊禁忌症,如过敏反应或与其他药物相互作用。
1 解表药与解表剂
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解表药 概 述
2、适应病证
风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮 疡、水肿、痢疾等病初起之时,见恶寒, 发热,头疼,身痛,无汗或有汗,苔薄白, 脉浮等。
解表药 概 述
3、使用注意
⑴不宜久煎,以免药性耗散 ⑵宜温服,服后避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助 汗出。取汗程度以遍身持续微汗为佳,若汗出不彻则 病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即停服, 不必尽剂。 ⑶禁食生冷、油腻之品 ⑷表邪未尽,而又见里证者,一般原则应先解表,后治 里;表里并重者,则当表里双解。 ⑸外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃,或虚证水 肿,均不宜使用。
清热解毒,疏散风热 疏散上焦风热 清热生津而止渴 调和诸药 辛凉轻剂
薄荷 芦根
使: 甘草
解表剂小结
1、麻黄汤--- 发汗解表 宣肺平喘 主治:风寒感冒(无汗) 麻黄汤纳甘杏桂,外感风寒表实配 2、桂枝汤----解肌发表 调和营卫 主治:风寒感冒(有汗) 桂枝汤芍草枣姜,外感风寒表虚方
解表剂小结
应用:
1、风寒表证:加入解表剂中,或生姜红糖。
2、胃寒疼痛或呕吐,小半夏汤。 3、风寒咳嗽,小青龙汤。 4、解毒:南星、半夏;鱼蟹。
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(二)发散风热药
教学要求
掌握:柴胡 薄荷 葛根 菊花 桑叶
熟悉:升麻 蝉蜕 蔓荆子 牛蒡子
常用发散风热药
1、薄荷-- 2、桑叶-- 3、菊花--4、柴胡--5、葛根---
3.风疹、皮肤瘙痒,配伍白蒺藜、荆芥等
4.肝经风热之目赤、翳膜、多泪。常与菊花、谷精草、 木贼等配伍。
牛蒡子
牛蒡子
性味:辛、苦、寒 归经:肺、胃经 功效:发散风热,宣肺透疹,利咽散结,解毒消肿 应用: 1 、外感风热,咳嗽咽痛、咯痰不爽等,常与薄荷、 荆芥、桔梗等配伍,如银翘散。 2 、麻疹初起、疹发不畅或风热发疹等,常与薄荷、 荆芥、防风等配伍。
--2.第一节 解表药(发散风寒药)
![--2.第一节 解表药(发散风寒药)](https://img.taocdn.com/s3/m/ff872c91de80d4d8d05a4f6f.png)
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第一节 发散风寒药
功效应用
1.发汗解表 2.止咳平喘 3. 利水消肿
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外感风寒、表实无汗。 各种喘咳 水肿、小便不利
第一节 发散风寒药
用法 发汗解表宜生用,止咳平喘宜炙用。
使用注意 1.表虚自汗、阴虚盗汗者忌用。 2.肾不纳气之虚喘者忌用。
现代研究 (1)解热、镇痛作用: (2)具有扩张脑动脉血管,增加脑流 量的作用。
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第一节 发散风寒药
白芷
为伞形科植物白芷或杭白纸的根。 [性味归经]辛、温 , 归肺、胃经。
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第一节 发散风寒药
为治疗头额功痛效、应眉用 棱骨痛、齿龈肿痛等 1.祛风解头表 面诸疾的外要感药风。寒表证
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第一节 发散风寒药
1.发汗解表 2.温中止呕
功效应用 “为止呕要药” 外“感呕风家寒圣表药证”。
胃寒呕吐,配半夏—小半夏汤
3.温肺止咳 4.解 毒
风寒外侵之咳嗽。
(1)解生半夏、生南星 (2)解鱼蟹毒。
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第一节 发散风寒药
临床应用
斑秃: 先用硫磺皂洗头,然后取生姜片 或生
姜汁涂患处,用拇指或鱼际部磨擦,产生 热感及痒感为止,每隔5分钟摩擦1次,反 复3~5次,每日1次。
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第一节 发散风寒药
附:生姜汁、生姜皮、煨姜。
1、生姜汁:生姜取汁,偏于化痰止呕。 2、生姜皮:生姜取皮,偏于利水消肿。
如五皮饮。 3、煨姜:生姜煨熟,温中止呕作用较 生姜为胜。
解表药及解表方PPT课件
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1 柴胡
苦、微寒。入肝、胆、 心包、三焦经。
和解退热 和解少阳经 之要药。 疏肝理气 治肝气郁结。 升阳举陷 力不及升麻, 两者多同用。适用于气 虚下陷所致久泻脱肛、 子宫垂脱,配黄芪、党 参、升麻等,如补中益 气汤。
2019/2/13 20
脾甘 、、 胃辛 、、 大微 2 升麻 肠寒 经。 。入 肺 、 发表透疹,清热解毒 升阳举陷 升提作用较柴胡强,用于气 虚下陷所致的久泻脱肛,子宫垂脱之证, 与黄芪、党参、柴胡同用。
2019/2/13
14
8
辛 夷
2019/2/13
15
9 苍耳子
甘、苦、温。有小毒。入 肺、肝经。 散风通窍
祛风湿,
止痛
白芷、细辛、辛夷、苍耳子 四药散风寒、祛湿、止痛、 通鼻窍。适用于风寒感冒、 风湿痹痛、脑颡鼻脓、浊涕 2019/2/13 下流等证,走窜之力较强。
16
10 生姜
辛、微温。入脾、肺、 胃经。
2019/2/13 7
2 桂枝
辛、甘、温。入心、肺、膀胱经。
祛风寒 无汗、有汗均可 应用。风寒表证、发热 无汗,配麻黄;感受风 寒,表虚自汗,配芍药, 桂枝汤。 温经散寒 风寒湿痹 通阳化气 助利水药利尿, 配猪苓、茯苓、泽泻等, 见五苓散。
2019/2/13 8
辛、温。入肺、脾经。 发表散寒 行气宽中 脾胃气滞 引起的肚腹胀满,食欲 不振、呕吐等
表 证
风热表证
2019/2/13
发散风热药 辛凉解表药
5
二、发散风寒药
此类药物多辛温,发汗力较强, 散寒力较大,主要适用于风寒 表证(恶寒、发热、无汗、脉 浮紧)。有的兼有平喘、除湿、 利水等功能,用于治喘咳,风 寒湿痹、水肿等证
解表药及解表方
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7 桑叶
苦、甘、寒。入肺、肝经。
清 肝 明 目
疏 散 风 热
甘、苦、微寒。入肺、肝经。
疏散风热
8 菊花
发散 风热作用不及桑 叶。 清肝明目 清肝 明目作用强于桑 叶,又可解毒。
四、应用注意
用量不宜过大,用药时间不宜过久。 炎热季节用量宜轻,寒冷季节用量
酌情加大。 体虚、气血不足、大失血、重剧腹 泻等应慎用。 本类药物不宜久煎。
解表药及解表方解表药及解表方202084解表药的概念功能及适应证解表药的概念功能及适应证解表药分类解表药分类发散风寒药发散风寒药发散风热药发散风热药应用注意应用注意解表方的概念立法原则及适解表方的概念立法原则及适应范围应范围解表方分类解表方分类辛温解表方辛温解表方辛凉解表方辛凉解表方扶正解表方扶正解表方202084凡以发散表邪解除表证为主要作用的药物称为解表药202084多具辛味质轻富含挥发油
10 生姜
辛、微温。入脾、肺、 胃经。
发散表寒 其发汗 作用较弱。 降逆止呕 为止呕 之要药。能解半夏、 南星之毒。
11 葱白
发散表寒
辛、温。入肺、胃经。
发汗力较弱,用于轻度风
寒感冒。 通阳气、散阴寒 治冷痛、感冒常与 生姜配伍。
三、发散风热药
此类药多辛凉,发汗力较缓和,不 能散寒。主要适用于风热表证(发 热、口渴、脉浮数)。有的兼能透 疹、升阳、治疗疹出不畅,热毒疮 肿、咽喉肿痛、以及脾虚气陷之脏 器垂脱证和泄泻。
发 汗 解 表 , 散 寒 祛 湿
银花 3 连翘 银 淡豆豉 翘 荆芥穗 薄荷 散 牛蒡子 清辛 桔梗 热凉 解解 芦根 毒表 竹叶 。, 甘草
疏散风热 清热解毒 辛散表邪 透邪外出 解表宣肺 祛痰止咳 清利咽喉 清热泻火 生津止渴 调和诸药 清热解毒
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桑叶 为桑科植物桑的
干燥叶。其干燥嫩枝(桑 枝)、干燥根白皮(桑 白
皮)亦入药。
性味、归经 :苦、甘,寒。 入肺、肝经。
功效 :疏风散热、清肝明 目。
主治 :外感风热、肺热咳 嗽、咽喉肿痛;肝经风热 之目赤肿痛。
21
菊花 为菊科植物菊的
干燥头状花序。
性味、归经 :甘、苦, 微寒。入肺、肝经。
24
三、常用解表方
25
麻黄汤(《伤寒论》)
组成:麻黄(去节)45g(发汗解表、宣肺平喘 ,主药) 桂枝45g
杏仁60g 炙甘草20g (发汗解肌,通脉止痛,辅药)功能:发汗解表,宣肺平喘。
主治:外感风寒表实证。证见恶寒发热,无汗咳 喘,苔薄白,脉浮紧。
应用:辛温解表的代表方,常用于治疗感冒、流 感和急性气管炎等风寒表实证。去桂枝,加生姜,
紫苏:为唇形科植物紫
苏的干燥叶。
性味、归经:辛,温。 入肺、脾经。
功效:发表散寒、行 气和胃。
主治;风寒感冒兼有 咳嗽,肚腹胀满,食 欲不振,呕吐。
9
细辛:为马兜铃科植物
北细辛 、华细辛或南 细辛的全草。
性味、归经:辛,温。入 心、肺、肾经。
功效:发表散寒、祛 风止痛、温肺化痰。
主治:阳虚风寒感冒, 风湿痹痛,肺寒气逆, 痰多咳喘。
16
柴胡 为伞形科植物柴胡
(北柴胡 )和狭叶柴胡 (南 柴胡 )的干燥根。
性味、归经 :苦,微寒。入 肝、胆、心包、三焦经。
功效 :和解退热、疏肝理 气、升举阳气。
主治 :和解少阳要药,治 寒热往来;疏肝解郁要药, 治乳房肿胀,胸胁疼痛;升 举阳气,治气虚下陷致久泻 脱肛、子宫脱垂等。
17
升麻 为毛茛科植物大三
荆芥的全草或花穗。
性味、归经:辛,温。 入肺、肝经。
功效:祛风解表、止 血。
主治:风寒、风热感 冒,衄血、便血、尿 血、子宫出血。
7
防风:为伞形科植物防
风的干燥根。
性味、归经:辛、甘, 入膀胱、肝、脾经。
功效:祛风发表,胜 湿解痉。
主治:祛风主药,用 于风寒感冒,风湿痹 痛,破伤风。
8
名三拗汤,治外感风寒,咳嗽痰多;倍用麻黄、
桂枝,加石膏、生姜、大枣,名大青龙汤,治风 寒表实证兼有里热。
功效 :散风寒、通 鼻窍。
主治 :鼻病要药, 用于感冒鼻塞、脑颡 流鼻。
12
苍耳子:为菊科植物苍
耳的干燥成熟带总苞的
果实。
性味、归经 :甘,苦、温。 有小毒。入肺经。
功效 :发汗通窍、散 风祛湿。
主治 :风寒感冒,鼻 窍不通,脑颡流鼻;风 湿痹痛;皮肤湿疹瘙 痒。
13
生 姜 :为姜科植物姜的新鲜根茎。
对于体虚或气血不足的病畜(如重剧的腹泻、 大汗、大出血及重病以后表证),要慎用或配合 补养药以扶正祛邪。
本类药物一般不宜久煎,以免气味挥发,损耗 药力。
3
二、常用解表药
(一)辛温解表药
4
麻黄:为麻黄科植物草麻黄、 中麻黄或木
贼麻黄的干燥草质茎。
性味、归经:辛、微苦, 温。入肺、膀胱经。
功效:发汗散寒、宣肺 平喘、利水消肿。
10
白芷:为伞形科植物白
芷 、川白芷或杭白芷的 干燥根。
性味、归经 :辛,温。入 肺、胃经。
功效 :祛风止痛、消肿 排脓、通鼻窍。
主治 :风寒感冒 ,风湿 痹痛 ,疮黄肿毒 ,乳 痈 ,鼻炎、副鼻窦炎 。
11
辛 夷 :为木兰科植物望春花或武当玉兰
的干燥花蕾。
性味、归经 :辛,温。 入肺、胃经。
主治:辛温发汗主药, 用于外感风寒引起的恶 寒栗、发热无汗,咳嗽、 气喘,水肿实证而兼有 表证。
5
桂枝:为樟科植物肉桂
的干燥嫩枝。
性味、归经 :辛、甘, 温。入心、肺、膀胱 经。
功效 :发汗解肌、温 通经脉,助阳化气。
主治 :风寒感冒、恶 寒发热 ,寒湿性痹 痛 ,痰饮,尿不利。
6
荆芥:为唇形科植物
第一节 解表药与解表方
一、概述 1.概念 (1)解表药 凡能发散表邪,解除表证的药
物,称为解表药。 (2)解表方 以解表药为主要组成用于治
疗表证的方剂称为解表方。
1
2.分类及应用
(1)辛温解表药、方 药多辛温,发汗作用较强, 具有发散风寒的功效,适用于风寒表证。表现 恶寒颤慄,发热无汗,耳鼻发凉,口润不渴, 舌苔薄白,脉浮紧等。部分药物还兼有祛风止 痛、消肿利水之功效。
功效 :散风热、退目翳、 定惊痫。
主治 :风热感冒、咽喉 肿痛,皮肤瘙痒肝经风 热所致的目赤、翳障; 破伤风 。
19
葛根 为豆科植物野
葛或甘葛藤的干燥根 。
性味、归经 :甘、辛, 凉。入脾、胃经。
功效 :发表解肌、生 津止渴、升阳止泻。
主治 :外感发热兼有 项背强硬 ;脾虚泄泻; 透发斑疹。
(2)辛凉解表药、方 药多辛凉,发汗作用较缓, 具有发散风热的功效。适用于风热表证,表现 发热较重,恶寒较轻,略有汗出,耳鼻发热, 目赤多眵、口干贪饮,舌苔黄厚、脉浮数等。 多数药物兼有清利咽喉、透疹止痒之功效。
2
3.应用注意
用量不宜过大或使用太久,以免耗损津液,造成 大汗亡阳。
炎热季节,畜体腠理疏松,容易出汗,用量宜 轻,而寒冷季节,量可稍大。
叶升麻 、兴安升麻或升麻的 干燥根茎。
性味、归经 :甘、辛,微寒。 入肺、脾、胃、大肠经。
功效 :发表透疹、清热解 毒、升阳举陷。
主治 :痘疹透发不畅;胃 火亢盛之口舌生疮,咽喉 肿痛;气虚下陷之久泻脱 肛,子宫脱垂等。
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蝉蜕 为蝉科昆虫黑
蚱的若虫羽化时的脱落 的皮壳。
性味、归经 :甘、咸,寒。 入肺、肝经。
性味、归经 :辛,微温。入脾、肺、胃经。 功效 :发表散寒、温中止呕、解毒。 主治 :发汗作用较弱,常加入辛温解表
剂中;止呕要药,治胃寒呕吐。
14
(二)辛凉解表药
15
薄荷 为唇形科植物
薄荷的干燥全草。
性味、归经 :辛,凉。 入肺、肝经。
功效 :疏散风热、清 利头目。
主治 :疏散风热要药, 治风热感冒,目赤咽 痛。
功效 :疏风清热、清 肝明目、解毒。
主治 :风热感冒,目 赤肿痛,外科要药, 治热毒疮疡,红肿热 痛。
22
牛蒡子 为菊科植
物牛蒡的干燥成熟果实。
性味、归经 :辛、苦, 寒。入肺、胃经。
功效 :疏散风热、解 毒消肿。
主治 :外感风热,咽 喉肿痛,疮黄肿毒 。
23
解 表 药 功 能 比 较