安全评价报告需要的附件清单
危险化学品生产企业安全评价导则(试行)
危险化学品生产企业安全评价导则（试行）一、适用范围本导则适用于危险化学品生产企业及其分支机构、生产单位现状的安全评价。
二、规范性引用文件下列文件中的条文通过在本导则的引用而成为本导则的条文。
凡是注日期的引用文件，其随后所有修改(不包括勘误的内容)或修订版均不适用本导则，同时，鼓励根据本导则达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本导则。
《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令第70号）《安全生产许可证条例》（国务院令第397号）《危险化学品安全管理条例》（国务院令第344号）《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》（国家安全监管局令第10号）《安全评价通则》（国家安全监管局安监管技装字〔2004〕37号）《生产过程安全卫生要求总则》（GB12801-91）《职业安全卫生术语》（GB/T15236-94）《重大危险源辨识》（GB18218-2000）三、定义（一）化学品指各种化学元素、由元素组成的化合物及其混合物，包括天然的或者人造的。
（二）危险化学品指具有易燃、易爆、有毒、有害及有腐蚀特性，会对人员、设施、环境造成伤害或损害的化学品，包括爆炸品，压缩气体和液化气体，易燃液体，易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品，氧化剂和有机过氧化物，有毒品，腐蚀品等。
（三）危险化学品生产企业指依法设立且取得企业法人营业执照的从事危险化学品生产的企业，包括最终产品或者中间产品列入《危险化学品名录》的危险化学品的生产企业。
（四）中间产品指危险化学品生产企业为满足生产的需要，生产一种或多种产品作为下一个生产过程参与化学反应的原料。
（五）危险化学品生产单位指危险化学品生产企业或者其分公司、子公司所属的独立核算生产成本的单位。
（六）危险化学品生产企业作业场所指可能使从业人员接触危险化学品的任何作业活动场所，包括从事危险化学品的生产、操作、处置、储存、搬运、运输、废弃危险化学品的处置或者处理等场所。
安全评价报告的主要内容
安全评价报告的主要内容1．安全预评价报告(1)概述：评价依据，建设单位简介，建设项目概况。
(2)生产工艺简介。
(3)评价方法和评价单元。
(4)定性、定量评价及结果分析。
(5)安全对策措施及建议。
(6)安全预评价结论。
2．安全验收评价(1)概述：评价依据，建设单位简介，建设项目概况，生产工艺，主要安全卫生设施和技术措施，建设单位安全生产管理机构及管理制度。
(2)主要危险、有害因素识别。
(3)总体布局及常规防护设施措施评价。
(4)易燃易爆场所评价。
(5)有害因素安全控制措施评价。
(6)特种设备监督检验记录评价。
(7)强制检测设备设施情况检查。
(8)电气安全评价。
(9)机械伤害防护设施评价。
(10)工艺设施安全连锁有效性评价。
(11)安全生产管理评价。
(12)评价结论。
(13)评价报告附件。
(14)评价报告附录。
安全评价报告主要内容⒈编制说明⒉被评价单位概况⑴被评价单位基本情况⑵被评价单位危险化学品生产工艺、装置、储存设施等基本情况⒊安全评价的范围⒋安全评价程序⒌采用的安全评价方法⒍危险、有害因素分析结果⒎定性、定量分析安全评价内容的结果⒏对可能发生的危险化学品事故的预测后果⒐对策措施与建议⒑安全评价结论（二）安全评价报告附件⒈危险、有害因素分析过程⒉定性、定量分析过程⒊对可能发生的危险化学品事故后果的预测过程⒋平面布置图、流程简图、防爆区域划分图以及安全评价过程制作的图表⒌安全评价方法的确定说明和安全评价方法简介⒍被评价单位提供的原始资料目录⒎法定检测、检验情况的汇总表（三）安全评价报告格式⒈布局⑴封面（参见式样1）⑵封二（参见式样2）⑶安全评价工作人员组成（参见式样3）⑷安全评价机构资质证书复印件⑸编制说明⑹目次⑺非常用的术语、符号和代号说明⑻正文（安全评价报告主要内容）⑼附件⒉字号、字体⑴正文标题①章、节标题分别采用3号黑体、楷体字②项目标题采用4号黑体字⑵正文内容①文字表述部分采用4号宋体字②表格表述部分可选择采用5号或者6号宋体字⒊纸张、排版⑴纸张采用A4白色胶版纸(70g以上)⑵排版左边距28mm，右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm⑶章、节标题居中，项目标题空两格⒋印刷除附图、复印件等外，双面打印文本⒌封页用评价单位公章对安全评价报告进行封页附件1安全评价所需资料清单一、被评价单位概况（一）基本情况（二）危险化学品生产工艺、装置、储存设施等基本情况二、被评价单位外部资料（一）所在地的自然条件资料（二）周边道路交通和交通管制示意图（三）周边的重要场所、区域，基础设施，单位分布情况（四）被评价单位周边24小时人口居住和活动分布情况三、安全生产管理资料（一）岗位设置及责任制文件（二）企业管理机构设置及职责文件（三）安全生产管理制度（四）企业操作规程（五）安全生产管理机构和专职安全生产管理人员的设置和配备文件（六）安全生产管理档案、记录（七）事故应急救援工作情况⒈应急救援组织或应急救援人员的设置或配备的文件⒉危险化学品事故应急救援预案⒊其他生产安全事故应急救援预案⒋重大危险源应急预案⒌应急预案演练记录（八）事故管理情况⒈3年内发生的事故调查处理情况报告⒉对发生事故接受教训情况四、从业人员资料（一）主要负责人培训考核情况表及证书（二）安全管理人员培训考核情况表及证书（三）特种作业人员培训考核情况表及证书（四）其他从业人员培训考核情况表五、设备、设施资料（一）生产系统⒈主要设备、设施清单⒉设备、设施运行记录⒊设备、设施变更情况⒋设备、设施维护、保养、检修记录（二）辅助系统⒈储存设施⑴储存设施清单⑵储存设施运行记录⑶储存设施变更情况⑷储存设施维护、保养、检修记录⒉公用工程（水、电、气、风等）⑴公用工程清单⑵公用工程运行记录⑶公用工程变更情况⑷公用工程维护、保养、检修记录⒊通讯、报警装置、设施⑴通讯、报警装置、设施清单⑵通讯、报警装置、设施运行记录⑶通讯、报警装置、设施变更情况⑷通讯、报警装置、设施维护、保养、检修记录（三）消防系统⒈消防设施清单⒉消防设施配置图⒊消防设施运行记录⒋消防设施维护、保养、检修记录六、工艺技术资料（一）平面布置图（二）工艺流程图（三）工艺规程（四）1年内的生产运行记录（五）工艺变更情况七、物料资料（一）生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的物理性质、化学性质和危险性资料（二）生产原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中产物，废物的数量（三）生产原料、辅助材料、中间产物、产品、副产品、废物的分布情况（四）生产原料、辅助材料的变更情况八、厂房等建筑工程资料（一）厂房等建筑工程清单（二）进行消防设计的建筑工程的公安消防机构消防验收文件九、作业场所资料（一）作业场所清单（二）作业场所的检验检测报告（三）职业危害防治措施清单（四）从业人员劳动防护用品配备和维护、保养情况（五）有害因素检验检测资料（有毒、粉尘、噪声、高低温、射线等）十、安全设施管理资料（一）安全设施清单（二）安全设施的检验检测报告（三）安全设施维护、保养情况十一、重大危险源管理资料（一）重大危险源清单；（二）重大危险源检测、评估报告（三）重大危险源的监控措施情况十二、事故应急救援管理资料（一）器材、设备配备清单；（二）应急救援器材、设备维护、保养、检修记录（三）医疗救护情况常用安全评价方法1．安全检查表方法将工程、系统、作业活动分割成若干小的子系统，根据有关法规、标准、国内外事故案例、系统分析及研究的结果，结合运行经历，归纳、总结所有的危险、有害因素，确定检查项目，以提问或打分的形式，按顺序编制成表，进行检查或评审。
安全验收评价需提供的相关资料
建构筑物统计
包括占地面积、建筑面积、火灾危险性分类、结构、耐火等级、层数
生产部
56
储存设施及主要原辅材料最大储存量
包括仓库（储罐）名称（编号）、仓库面积、储罐容量、存储物质种类、存储物质上限
生产部
57
检维修中心
1）介绍；2）人员配备；3）设备、设施配备情况
工程设备部
58
59
60
消防系统
消防水源、水量说明（高压水、低压水情况）
见表1
安质部
5
自然条件
工程地质条件、水文地质条件、气象条件、交通运输、水源等资料。
安质部
6
前期审批和备案文件
立项批复、可行性研究报告批复
安质部
7
规划部门用地规划或土地使用许可批复
安质部
8
安全专篇批复备案文件
安质部
9
环境影响评价批复文件
安质部
10
安全预评价报告批复备案文件、建设项目安全许可意见书
安质部
与最近的黄河距离约为18km。马莲壕水库位于项目东侧2km。周围无其他河流、湖泊、风景名胜区和自然保护区
7
军事禁区、军事管理区
附近无事禁区、军事管理区
8
法律、行政法规规定予以保护的其他区域
不在法律、行政法规规定予以保护的其他区域内
表2 周边环境及居民分布表
方位
设施、建构筑物及居民点（1000m范围内）
特种设备检测报告
压力表、温度表、安全阀、可燃气体报警器等安全附件的统计台帐
压力表、温度表、安全阀、可燃气体报警仪的检测或检定报告
防暴设备、器具合格证或质量证明（复印件）
安质部
31
自动控制及监控系统
安全现状评价需要提供的材料(1)
安全现状评价需要提供的材料（以下证件类尽量扫描）
一、企业概况
1、项目建议书或可研报告；
2、立项批复。
3、设备清单（固定资产表，包括变压器型号、除尘器、空压机型号）
4、人员花名册（管理层需标注职务和联系方式，以方便编制应急预案）
5、营业执照副本扫描件
6、生产工艺流程
二、文件及证件类
1、安全管理主要负责人证书、安全员证书（共2本）；
2、电工证、电焊证、叉车证、行车证等人员证件；
3、厂房房产证、土地证等。
（此项若无可不提供）
4、建筑工程消防验收意见书或备案函（此项若无可不提供）
5、最近一个月的工伤保险缴纳回单
三、检测报告类
1、叉车检测报告；
2、行车检测报告；
3、空压机储罐及附件检测报告；
4、防雷检测报告。
六、原辅材料使用情况
六、图纸
提供总平面手画简图，如果有CAD版本请提供CAD版本
七、现场需要注意的地方（如果有以下问题请尽快整改）
1、配电房配电柜前需铺设绝缘垫；
2、配电房内应设两具二氧化碳灭火器；
3、配电房门对外开；
4、配电房窗户要设铁丝细孔纱窗，门口内部设40cm高挡鼠板，防止蛇鼠进入；
5、车间配电盒开关如果有木质的垫板全部更换成国标配电柜；
6、车间设备基坑周围设护栏或者警戒线；
7、上下楼梯要焊接扶手。
加油站安全评价所需资料清单范文（2篇）
加油站安全评价所需资料清单范文一、加油站基本信息1. 加油站名称、地址、经纬度等地理位置信息；2. 加油站经营者名称及联系方式；3. 加油站网点类型，如加油站、加气站、充电站等；4. 加油站平面布局图，标注重要设施和设备的位置；5. 加油站总占地面积、建筑面积、有效可用面积等；6. 加油站周边环境情况，如是否存在重要道路、商业区等。
二、加油站设施设备信息1. 油罐及油罐区设施的类型、数量、容积、材质等；2. 油罐区油品储存数量、种类及周期性检查记录；3. 加油设施的类型、数量、情况，如汽油、柴油、液化气、天然气等；4. 加油设施的年检、维护保养记录；5. 加油站消防设施的类型、数量、位置，如灭火器、消防栓等；6. 监控设施的类型、数量、位置，如摄像头、监控录像等；7. 其他安全设备，如泄漏报警器、防爆设备等。
三、加油站人员信息1. 加油站经营者及管理人员的姓名、联系方式、相关工作经验等；2. 员工数量、工作岗位，岗位职责及相关培训情况；3. 安全管理人员的资格证书及相关培训情况；4. 加油站员工的工作时间安排、轮班制度及工作记录。
四、加油站日常管理1. 加油站的管理制度、安全管理制度、应急预案等文档；2. 加油站日常巡检记录、维修记录、事故记录、应急演练记录等；3. 加油站液位计、液位报警器、设施设备标识牌等是否齐全、完好；4. 加油站营业执照、安全生产许可证、环评报告等证照文件的有效期和是否齐全；5. 加油站内部油品标识、安全警示标志、应急电话等是否齐全、清晰。
五、加油站应急管理1. 加油站火灾隐患排查记录、整改措施及整改情况；2. 加油站事故应急预案、演练记录、危险源辨识等；3. 加油站应急物资储备情况，如灭火器、泄漏应急处理设备等；4. 与外部单位的应急合作情况，如消防、医院等。
六、加油站安全培训1. 加油站员工的安全培训记录、培训方式及培训内容；2. 加油站安全教育宣传材料，如海报、宣传册等；3. 加油站定期组织的安全培训和演练活动记录；4. 加油站员工的安全知识掌握情况调查。
安全评价所需图纸清单
安全设施设计所需提供图纸及文件清单
1.项目区域位置图
2.项目所在地周边环境介绍（企业，库房，村庄，铁路，高压电线杆等与本厂
的距离及位置描述）
3.工艺简述
4.管道及仪表流程图
5.设备平/立面布置图
6.设备一览表
7.爆炸危险区域划分图
8.可燃/有毒气体检测布置图
9.防雷静电接地图
10.项目总平面布置图（锅炉，装卸栈台，工艺装置，罐区，循环水系统，消防
泵房，变配电室）
11.全厂消防平面图
12.可研
13.环评报告
14.安全预评价
15.工艺先进性比较
16.消防泵型号参数、消防水池容积；周围依托消防设施（2公里内有高新开发
区消防支队）？
17.锅炉产生蒸汽压力，温度（5t 13公斤230C）
18.气象气候水文地质地震条件
19.可燃有毒气体检测器型号
20.变配电情况说明
21.安全附件一览表（安全阀，止回阀）
22.装卸栈台装置
23.污水处理池
24.最大班操作人数
25.公用工程规格(空压，制氮，冷冻，循环冷却水，脱盐水，导热油炉，锅炉，
变配电)
26.变压器容量及短路参数
27.。
安全预评价提交材料
6
各级领导、职能部门和岗位人员安全生产责任制及清单。
复印存档
7
从业人员安全教育、培训台帐和档案。
复印存档
8
矿井瓦斯等级鉴定结果的批复、煤与瓦斯突出鉴定报告、矿井煤尘爆炸危险鉴定报告、矿井煤炭自燃倾向性鉴定报告。
复印加入附件
9
采掘作业规程及其贯彻和考试记录、各种作业及操作规程清单。
复印存档
10
企业负责人签字
该公章
说明：1.评价人员接到评价任务时，必须当日将资料清单传给项目单位联系人；
2.资料接受人应认真对资料进行审查、清点、签字；
3.评价人员对资料应妥善保管，不得对外泄露资料内容；
4.技术负责人对收集资料进行检查。
矿井热风炉合格证。（有锅炉合格证）
复印加入附件
18
安全专项投资情况
复印存档
19
收集类比工程的安全生产情况资料和事故案例
复印存档
20
安全评价所需的其他资料和数据
复印存档
21
重大危险源检测、评估、监控措施和应急预案。
复印存档
22
上级部门检查通报材料
复印存档
被评价单位提供资料审查及存在的问题
收集人签字
日期
文书和电子版复印存档
3
煤矿概况：包括所在地区、隶属关系、职工人数、项目建设时间、投产时间、生产规模、设备、矿山周围环境及交通情况等。
文书和电子版复印存档
4
安全管理机构相关文件、安全管理网络图、专职安全生产管理人员资格证、安全员资格证、特种作业人员操作资格证及登记台帐。
复印存档
5
安全办公会议制度、安全隐患排查制度、安全技术审批制度、安全奖惩制度、安全教育制度、安全技术培训制度及各项规定等清单。
消防安全风险评估报告
机泵损坏???????
1
4
4
执行消防、防火规程
培训
3
消防泵运行?????
跑冒滴漏???????????
人员摔伤???????
1
3
3
执行消防、防火规程
培训
4
消防泵运行?????
供电系统故障???????
影响火灾扑救???
2
4
8
执行消防、防火规程
培训
5
消防泵运行?????
违章操作???????????
据公司安全评价组对消防工作或消防设施正常备用状态下风险评价过程中可以看出，针对各消防工作过程存有的不足之处进行规范，可以将有害因素逐一消灭于萌芽状态，严格落实各项控制措施，能有效控制绝大多数因种种原因而忽略的细节问题，对此进行细致补充控制各项措施，继而杜绝了事故发生。通过本年度对消防工作作业风险评析，共评价出中度风险(环境因素)因素及其以下风险因素计19项，评价出重大风险因素0项，并对中度风险的消防工作采取改进控制措施，制定了实施计划，在作业过程中始终遵循安全控制措施，从而取得了未发生任何因消防工作出现异常运行而出现的安全事故。
及时尽快整改
4-8
可接受风险
可考虑建立操作规程、岗位指导书但需要定期检查
有条件、有经费时治理
9-12
中等风险
可考虑建立目标、操作规程，加强培训及沟通
年度大修时修理
15-16
重大风险
采取紧急措施降低风险，建立运行控制程序，定期检查检测及评价
在规定期限内整改
20-25
巨大风险
在采取措施降低危害前，不能继续作业，对改进措施进行评价
影响火灾扑救???
危险化学品建设项目安全条件论证和安全评价需要的文件和资料清单
危险化学品建设项目安全条件论证和安全评价需要的文件和资料清单一、建设项目安全条件论证1 建设项目内在的危险、有害因素。
2 可能出现最大风险的范围内重要场所、区域、基础设施的分布和24小时生产、经营活动及居民生活的情况。
3 建设项目所在地的自然条件资料。
二、建设项目设立安全评价1 建设项目安全条件论证报告。
2 建设项目采用的技术、工艺（或者方式）和装置、设备、设施以及总平面布置等方面的情况说明。
3 建设项目投入生产（使用）后可能涉及的原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中的产物、废物（或者储存的危险化学品）的物理性质、化学性质和危险性资料和原料、中间产品、最终产品包装、储存、运输的技术要求。
三、建设项目竣工验收安全评价1 建设项目试生产（使用）涉及的原料、辅助材料，产品、中间产品、副产品，生产过程中的产物、废物（或者储存的危险化学品）的物理性质、化学性质和危险性资料和原料、中间产品、最终产品包装、储存、运输的技术要求。
2 可能出现最大风险的范围内重要场所、区域、基础设施的分布和24小时生产、经营活动或者居民生活的情况。
3 建设项目所在地的自然条件资料。
4 建设项目采用的技术、工艺（或者方式）和装置、设备、设施以及总平面布置等方面的情况。
5 建设项目安全设施施工情况报告。
6 建设项目周边道路交通和交通管制情况。
7 建设项目试生产（使用）期间制定的安全生产管理制度、操作规程及其执行情况。
8 建设项目试生产（使用）期间从业人员的安全培训、教育和考核情况。
9 建设项目试生产（使用）期间装置、设备、设施运行和管理的情况。
10 厂房等建筑工程设计、施工情况和进行消防设计的建筑工程的公安消防机构消防验收文件。
11 建设项目试生产（使用）期间作业场所有害因素（有毒、粉尘、噪声、高低温、射线等）检验检测及采取的职业危害防治措施、从业人员劳动防护用品配备和维护、保养等方面的情况。
12 预测发生的事故应急救援管理情况。
建设工程施工安全评价书
建设工程施工安全评价书建设工程施工安全评价书一、引言在进行建设工程施工前，需进行全面的安全评价，以确保工程施工过程中的安全性。
本旨在提供一个完整的建设工程施工安全评价书范本，以供参考。
二、项目概述1.项目背景详细描述该建设工程项目的背景信息，包括项目名称、地点、规模、技术要求等。
2.施工目标明确规定项目施工的目标和要求，包括完成时间、质量标准等。
3.工程概况介绍项目的具体工程内容、施工范围、工期等。
三、安全评价方法1.安全评价指标并解释本次安全评价所采用的各项指标，如工地安全组织管理、施工设备安全性、环境保护等。
2.数据采集和分析方法说明采集数据的具体方法和工具，以及对数据进行分析和评价的方式。
四、施工过程安全管理1.组织结构详细描述项目安全管理组织结构，并说明各级管理人员的职责和权限。
2.安全制度和规章制度介绍工地安全管理的制度和规章制度，包括施工现场秩序、施工人员安全规定等。
3.安全培训说明安全培训的内容和方式，包括施工人员培训、安全技术培训等。
4.施工现场安全措施详细描述工程施工现场的安全措施，包括场地布置、消防设施、安全警示标识等。
五、施工设备安全性评估1.设备清单罗列所使用的主要施工设备，并附上相应的设备性能评估表。
2.设备维护和检修说明设备的日常维护保养措施和定期检修计划。
3.设备使用安全描述设备的使用安全规定和操作规程。
六、环境保护措施评估1.环境影响评估评估工程施工对周边环境的影响，如噪音、扬尘、水污染等。
2.环保设施和技术措施说明采取的环保设备和技术措施，以减少对环境的污染。
七、风险评估和应对措施1.施工过程风险评估对施工过程中可能存在的各种风险进行评估，如高空坠物、安全防护措施不到位等。
2.风险应对措施针对评估出的风险，提出相应的应对措施，以降低风险发生的可能性和影响程度。
八、附件清单1.本所涉及附件如下：（列出本所涉及的附件清单）九、法律名词及注释1.本所涉及的法律名词及注释：（列出本所涉及的法律名词及注释）。
安全评价报告需要的附件清单
1.1图表附件目录1）建设项目地理位置图；2）项目周边环境图；3）平面布置（竣工图）；4）工艺流程图；5）设备布置图；6）防爆区域划分图；7）防雷防静电接地布置图；8）消防设施及消防器材布置图；9）可燃、有毒气体检测仪平面布置图；10）安全管理网络图；11）应急组织机构图。
1.2评价报告附件目录1.2.1项目审批文件资料1）《企业法人营业执照》；2）立项批文；3）环境影响报告书的审批意见；4）《建设项目选址意见书》；5）《建设工程规划许可证》；6）《建设项目用地规划许可证》；7）《国有土地使用证》；8）建设工程消防验收合格的意见；9）项目设立安全审查意见；10）《危险化学品建设项目安全许可审查书》(设立安全审查)；11）《危险化学品建设项目安全许可审查书》（安全设施设计专篇）；12）《危险化学品建设项目安全许可审查书》（试生产前安全检查）13）试生产前专家审查意见整改报告和现场整改照片（盖公章）；14）“江苏省危险化学品建设项目试生产（使用）方案告知性备案意见”。
1.2.2法定检测、检验报告15）《防雷防静电检测报告》；16）《建筑消防设施检测报告》；17）《电器消防检测报告》；18）《职业健康检查总结报告书》；19）《职业卫生检测报告》；20）特种设备检测汇总表；21）安全阀和压力表检测汇总表；22）可燃气体自动报警系统检测汇总表；23）有毒气体自动报警系统检测汇总表；1.2.3建设项目竣工资料24）安全设施施工情况报告；25）建设项目试生产总结报告；（盖公章）26）设计单位、施工单位、设备安装单位、监理单位、消防设施施工单位等的《资质证书》、《营业执照》；27）单位工程竣工验收证明(四方盖章)；1.2.4安全管理资料28）主要负责人、安全管理人员、相关人员资格证书；29）特种设备作业人员登记表；30）参保单位社会保险费结算表；31）安全生产责任险保单；32）专职安全管理机构和专职安全管理人员任命文件；33）发布安全生产责任制文件及《安全生产责任制》文件；34）各岗位安全操作规程清单、安全管理制度清单（目录）；35）职业危害防治措施情况说明；36）《生产经营单位生产安全事故应急救援预案备案登记表》；37）《生产单位危险化学品重大危险源备案登记表》；38）事故应急救援预案演练方案、情况记录；39）安全生产投入资金情况报告。
加油站安全评价所需资料清单范本
加油站安全评价所需资料清单范本一、基本信息1. 加油站名称2. 经营者姓名/公司名称3. 加油站地址4. 营业时间5. 加油站规模（服务面积、加油机数量等）6. 是否与其他商业设施共用场地（如便利店、餐厅等）二、证照和培训1. 经营许可证2. 火灾防护验收证明3. 消防安全培训记录4. 员工培训记录5. 消防设施使用证明（如灭火器等）三、安全设备和防护措施1. 清晰可见的安全警示标识（如禁止吸烟、警示牌等）2. 消防设施情况（灭火器、报警器等）3. 安全逃生通道布局和安全出口数量4. 加油机遥控开关限制和安全措施5. 加油机泄漏探测报警系统6. 排水沟、防溢池设计和维护情况7. 安全装置检修和维护记录四、储存和处理危险物品1. 油罐和储油设施情况2. 油品储存量及周期3. 油罐标识和贮存标准符合情况4. 油罐安全阀检修和保养记录5. 废弃油品处理方式6. 废弃油品贮存和处置记录五、作业安全1. 作业人员岗位安排和职责2. 作业人员培训和安全意识教育情况3. 作业区域安全隐患排查记录4. 加油作业标准操作程序5. 异常情况处理预案6. 加油机加油管道漏油检查记录六、场地环境和卫生1. 停车区域和交通流线设计和疏导情况2. 建筑物和设施维护情况3. 人员卫生设施和洗手间情况4. 废弃物、垃圾处理方式5. 周边环境和安全隐患评估七、应急预案和演练1. 火灾逃生预案和演练计划2. 泄漏事故应急处理预案3. 应急联系人和电话清单4. 火灾演练、应急救援演练记录5. 监控和报警系统运行情况八、安全管理制度和记录1. 安全管理制度和文件2. 安全责任制度和分工清单3. 安全事故调查、报告和整改记录4. 安全巡检和自查记录5. 交底和签字制度九、安全档案和记录1. 安全档案和记录的保管情况2. 监管部门安全检查和评估报告3. 安全事故处理和索赔记录4. 其他相关文件和记录以上资料清单提供了进行加油站安全评价所需的基本信息、设备和措施、作业安全、场地环境、应急预案和安全管理制度等方面的详细内容。
安全预评价所需材料清单
安全预评价所需材料清单
1、企业法人营业执照复印件
2、项目立项批文复印件、产权证明复印件、设计院资质证书及带有设计院出图章的设计图纸
3、提供建设项目生产规模，具体模板参考下表：
4、项目周边环境图（包含四个方向的名称，若为路或河流，说明宽度及距离）。
5、全厂平面布置图及建构筑物一览表（包含名称、占地面积、建筑面积、层数、耐火等级、火险等级）
6、生产工艺简述（包含工艺流程图、工艺流程简述）
7、提供所涉及物料的原料材料消耗情况，具体可参考下表
8、提供主要生产设备设施情况（包含公用工程部分的设备），具体可参考下表
9、公用工程情况
（1）供配电：入电电压，是否为双回路，设置位置，设置的变压器为多少KV A，全厂用电负荷KW，年用电量，备用电源。
（2）给排水：提供给水（入水水压、管径，年用水量）、消防水（消防水池大小，消防泵型号，），以及排水的相关情况；
（3）供蒸汽：提供蒸汽来源，年用量，用气压力；
（4）供压缩空气：空压机房位置，空压机型号，缓冲罐型号，用气压力，用气用途。
（5）若有其他在补充
10、劳动定员情况及生产班制情况。
A1109-应急〔2019〕52号附件1安全评价机构资质申请书及材料清单
附件1安全评价机构资质申请书及材料清单（2019版）单位名称（盖章）：填表日期：年月日申请单位基本情况单位名称注册地址办公地址统一社会信用代码资质证书编号（初次申请不填）信息公开网址法定代表人及电话传真联系人及电话固定资产总值（万元）工作场所建筑面积档案室面积专职安全评价师数量注册安全工程师数量拟申请的法定安全评价业务范围□煤炭开采业□金属、非金属矿及其他矿采选业□陆地石油和天然气开采业□陆上油气管道运输业□石油加工业，化学原料、化学品及医药制造业□烟花爆竹制造业□金属冶炼单位基本情况介绍（可附页）申请材料清单（参考式样）序号内容数量格式备注1申请材料目录（原件）2份纸质2申请书（原件）2份纸质法定代表人亲笔签名并加盖单位公章3法人证明（复印件）2份纸质营业执照或事业单位法人证书等4截至申请之日三年内无重大违法失信记录的查询证明或单位声明（原件）1份纸质法定代表人亲笔签名并加盖单位公章5法定代表人承诺书（原件）2份纸质法定代表人亲笔签名6固定资产法定证明材料或书面承诺2份纸质7工作场所及档案室面积证明资料（复印件）2份纸质房产证、租赁协议等8安全评价师专业能力证明（复印件）2份纸质学历证书、职称证及其他相关证明材料9相关负责人证明材料（复印件）2份纸质任命文件、简历、职称证等10机构内部管理制度（非受控版）1套纸质111-10项申请材料电子版2份电子光盘或移动存储介质注：1.请使用A4幅面、纵向左侧装订成册；所有复印件均应加盖公章。
2.此清单为资质初次申请、资质延续申请资料清单，其他申请事项，清单可参考执行。
申请单位法定代表人承诺书本人是法定代表人，现代表我单位承诺如下：一、我单位自愿申请安全评价机构资质。
本人已经认真学习、了解并掌握《安全生产法》《行政许可法》《行政处罚法》及《安全评价检测检验机构管理办法》等法律法规的相关规定，知悉开展安全评价工作的法律责任、义务、权力和风险。
二、本人承诺（单位）满足《安全评价检测检验机构管理办法》所规定的资质条件要求，本人及单位三年内无重大违法失信行为，申请资质所提交的有关材料真实、合法、有效，并对其真实性、合法性承担相应法律责任，接受并配合有关部门对本单位开展的专业能力审查。
建设单位安全验收评价应提供的资料清单范文
建设单位安全验收评价应提供的资料清单范文一、项目基本信息1. 项目名称：2. 建设单位名称：3. 建设单位地址：4. 建设单位联系人及联系方式：5. 建设单位项目负责人及联系方式：6. 建设项目地点：7. 工程性质（新建、改建、扩建）：8. 工程规模：9. 工程开工日期：10. 工程竣工日期：11. 监理单位名称：12. 监理单位地址：13. 监理单位联系人及联系方式：14. 施工总承包单位名称：15. 施工总承包单位地址：16. 施工总承包单位联系人及联系方式：二、验收评价资料清单1. 申请书：说明申请安全验收的原因和目的，包括建设单位和施工方的基本信息，请求安全评价的具体内容。
2. 建设项目相关文件：a. 建设用地规划许可证；b. 建设规划许可证；c. 施工许可证；d. 施工组织设计；e. 施工方案；f. 竣工图纸及规范要求；g. 监理文件。
3. 工程实施过程的文件资料：a. 施工现场记录：记录施工过程中的关键节点、质量检查记录、安全事故和事件记录等；b. 劳动合同：包括劳动合同、劳务合同等。
4. 工程质量资料：a. 施工质量档案：包括施工过程中的质量控制记录、质量检查记录、质量整改意见及处理措施等；b. 建设工程竣工验收报告；c. 施工产品合格证明；d. 第三方质量检测报告；e. 隐蔽工程验收记录。
5. 安全生产档案资料：a. 安全生产计划及实施方案；b. 安全生产责任制度；c. 安全培训纪录；d. 安全检查记录和整改通知；e. 安全事故和事件记录；f. 安全奖惩记录；g. 安全督导报告。
6. 安全设施和装备资料：a. 安全防护设施图纸；b. 安全设施和装备的验收报告；c. 安全设施和装备维护及检修记录。
7. 环境保护措施资料：a. 环境保护规划和控制方案；b. 环境保护设施和装备的验收报告；c. 环境监测报告。
8. 其他相关资料：a. 建设单位、施工单位的安全生产资质证书；b. 施工单位自行组织的安全专项检查报告；c. 税务登记证明；d. 企业法人营业执照等工商注册登记证书。
《危险化学品生产企业安全评价导则(试行)》
于印发《危险化学品生产企业安全评价导则（试行）》的通知安监管危化字[2004]127号关于印发《危险化学品生产企业安全评价导则（试行）》的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，中国石油和化学工业协会,中央管理的有关企业,有关安全评价机构: 为贯彻落实《危险化学品安全管理条例》、《安全生产许可证条例》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》以及《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》，规范危险化学品生产企业安全评价工作，国家安全生产监督管理局研究、编制了《危险化学品生产企业安全评价导则（试行）》，现印发给你们。
同时，就有关事项通知如下：一、请各省级安全监管部门将本导则转发给辖区内有关危险化学品生产企业遵照执行。
二、在本导则试行过程中，如果发现存在什么问题，请及时与国家安全生产监督管理局危险化学品安全监督管理司联系。
三、设立危险化学品生产分支机构（分公司、子公司）或者设立2个以上危险化学品生产单位的危险化学品生产企业总部和设立2个以上危险化学品生产单位的分支机构本部的安全评价，请参考本导则第九部分第（三）条第1项进行评价，并形成安全评价报告。
四、在本导则试行前，已经按照《危险化学品安全管理条例》第十七条规定进行安全评价、并完成安全评价报告的，请按照本导则完善并形成危险化学品生产企业或者生产单位安全评价报告；正在编制安全评价报告的，请按照本导则进行编制。
二○○四年九月八日危险化学品生产企业安全评价导则（试行）一、适用范围本导则适用于危险化学品生产企业及其分支机构、生产单位现状的安全评价。
二、规范性引用文件下列文件中的条文通过在本导则的引用而成为本导则的条文。
凡是注日期的引用文件，其随后所有修改(不包括勘误的内容)或修订版均不适用本导则，同时，鼓励根据本导则达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本导则。
《中华人民共和国安全生产法》（中华人民共和国主席令第70号）《安全生产许可证条例》（国务院令第397号）《危险化学品安全管理条例》（国务院令第344号）《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》（国家安全监管局令第10号）《安全评价通则》（国家安全监管局安监管技装字〔2004〕37号）《生产过程安全卫生要求总则》（GB12801-91）《职业安全卫生术语》（GB/T15236-94）《重大危险源辨识》（GB18218-2000）三、定义（一）化学品指各种化学元素、由元素组成的化合物及其混合物，包括天然的或者人造的。
生产企业危险化学品安全评价报告
生产企业危险化学品安全评价报告[公司名称][报告日期]1.引言本报告是对[公司名称]进行危险化学品安全评价的结果，旨在评估该企业所生产的危险化学品的安全性，并提供改进建议和措施。
2.企业概况[公司名称]是一家专门从事危险化学品生产的企业，成立于[成立日期]，拥有[员工人数]名员工。
主要产品包括[产品名称]等。
3.危险化学品3.1危险化学品种类根据企业提供的信息，[公司名称]生产的危险化学品主要包括易燃物、有毒物质、腐蚀剂等。
详细的危险化学品清单请见附件13.2危险化学品储存和管理[公司名称]对危险化学品的储存和管理采取了一系列措施，包括但不限于合理划分存储区域、设立安全标识、定期检查仓库、制定操作规程等。
4.安全评价4.1设施评价根据对[公司名称]的现场考察和设施评估，企业的生产设施基本符合危险化学品生产的要求，包括通风系统、设施维护等。
4.2安全制度与管理评价[公司名称]建立了相关的安全制度和管理体系，对员工进行了必要的安全培训，并配备了相应的个人防护装备。
企业在制度执行和紧急处理方面还需进一步完善，建议设立相应的评估机制和应急预案。
4.3安全风险评估对[公司名称]生产的危险化学品进行了安全风险评估，根据产品的物理性质、化学性质和操作过程，评估了火灾、爆炸和泄漏等安全风险。
结果表明，企业的危险化学品生产具有一定的安全风险，尤其是易燃物质的储存和使用过程。
5.风险控制和改进建议5.1风险控制措施根据评估结果，为减少或控制危险化学品的安全风险，建议[公司名称]采取以下措施：-定期检查和维护储存设施，及时修复存在的漏洞；-加强员工安全培训，提高操作人员对危险化学品的认识和使用技能；-建立完善的应急预案和紧急处理机制；-引入先进的监测和报警系统，及时掌握危险化学品的泄漏情况。
5.2改进建议-加强与相关部门的沟通合作，及时了解并执行最新的安全监管政策和标准；-定期进行风险评估，对危险化学品的安全性进行动态监测和评估；-加强对供应链环节的管理，确保进货的危险化学品质量和安全性。
安全评价所需主要资料清单
安全验收评价需要提供的资料1、选址意见书。
2、初步设计及重大设计变更，还有加氢精制的安全设施专篇的电子版3、预评价报告备案书（安监局出具）4、工程施工报告、工程竣工报告、工程监理报告5、试生产方案及备案文件6、建设项目试生产总结报告7、设计、施工、安装、监理等相关单位资质证；特种设备设计、制造、安装单位资质证书（复印件，存在特种设备则提供）8、厂区总平面布置图（竣工图）和工艺流程图（竣工图）、设备平面布置图9、工艺设施安全连锁有效性验证记录（重点设备调试及试运行记录）10、事故应急演练记录和应急救援设备、设施清单11、安全生产管理机构设置的配备文件和负责人任命文件12、主要负责人及专职安全生产管理人员资质证、专职或义务消防人员名单13、特种作业人员登记表，包括姓名、分布岗位、工种、证号、有效期等，每个工种提供两个人员复印件。
14、职业危害检测检验报告（卫生部门出具）15、消防设施配置图及消防设施清单16、劳动防护用品配备标准清单及发放记录（电子版）17、特种设备使用登记证及定期检验报告，安全附件清单及检验、检测证，每种提供两个复印件。
18、防雷、防静电检测报告（有效期内）19、生产设备、设施清单（要与实际相符合，包括设备名称、安装地点、规格型号、台数、材质。
可研和设立报告中没有材质）20、安全专项资金及其使用情况表21、安全管理组织机构图22、主要安全设施及应急抢险装备及设施清单压力表一览表安全阀一览表可燃气体报警仪和有毒气体报警仪一览表压力容器一览表锅炉一览表压力管道一览表厂内机动车辆一览表主要安全设施及应急抢险装备及设施清单。
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1.1图表附件目录
1）建设项目地理位置图；
2）项目周边环境图；
3）平面布置（竣工图）；
4）工艺流程图；
5）设备布置图；
6）防爆区域划分图；
7）防雷防静电接地布置图；
8）消防设施及消防器材布置图；
9）可燃、有毒气体检测仪平面布置图；10）安全管理网络图；
11）应急组织机构图。
1.2评价报告附件目录
1.2.1项目审批文件资料
1）《企业法人营业执照》；
2）立项批文；
3）环境影响报告书的审批意见；
4）《建设项目选址意见书》；
5）《建设工程规划许可证》；
6）《建设项目用地规划许可证》；
7）《国有土地使用证》；
8）建设工程消防验收合格的意见；
9）项目设立安全审查意见；
10）《危险化学品建设项目安全许可审查书》(设立安全审查)；
11）《危险化学品建设项目安全许可审查书》（安全设施设计专篇）；12）《危险化学品建设项目安全许可审查书》（试生产前安全检查）13）试生产前专家审查意见整改报告和现场整改照片（盖公章）；14）“江苏省危险化学品建设项目试生产（使用）方案告知性备案意见”。
1.2.2法定检测、检验报告
15）《防雷防静电检测报告》；
16）《建筑消防设施检测报告》；
17）《电器消防检测报告》；
18）《职业健康检查总结报告书》；
19）《职业卫生检测报告》；
20）特种设备检测汇总表；
21）安全阀和压力表检测汇总表；
22）可燃气体自动报警系统检测汇总表；
23）有毒气体自动报警系统检测汇总表；
1.2.3建设项目竣工资料
24）安全设施施工情况报告；
25）建设项目试生产总结报告；（盖公章）
26）设计单位、施工单位、设备安装单位、监理单位、消防设施施工单
位等的《资质证书》、《营业执照》；
27）单位工程竣工验收证明(四方盖章)；
1.2.4安全管理资料
28）主要负责人、安全管理人员、相关人员资格证书；
29）特种设备作业人员登记表；
30）参保单位社会保险费结算表；
31）安全生产责任险保单；
32）专职安全管理机构和专职安全管理人员任命文件；
33）发布安全生产责任制文件及《安全生产责任制》文件；34）各岗位安全操作规程清单、安全管理制度清单（目录）；35）职业危害防治措施情况说明；
36）《生产经营单位生产安全事故应急救援预案备案登记表》；37）《生产单位危险化学品重大危险源备案登记表》；
38）事故应急救援预案演练方案、情况记录；
39）安全生产投入资金情况报告。
40）。