糖尿病肾病尿蛋白与尿微量白蛋白的检测价值观察
尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用研究
尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用研究作者：程金琳刘祝波来源：《健康必读·下旬刊》2019年第12期【摘要】目的：糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）患者蛋白尿（Proteinuria，Pro）、尿微量白蛋白（microalbunminuria，mALB）检测价值分析。
方法：病例取自肾内科2016.7～2017.1间。
41例DN确诊者为观察组。
41例健康体检者为对照组。
两组常规尿检对比结果及阳性例数异同。
结果：观察组mALB、Pro水平分别为（42.51±25.87）mg/L、（96.53±43.69）mg/L，高于对照组（7.13±1.63）mg/L、（0.13±0.07）mg/L，差异显著（P【关键词】尿蛋白;尿微量白蛋白;糖尿病肾病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02前言：DN隶属糖尿病微血管并发症。
临床症状表现为高血糖、蛋白尿等。
随病情进展可发展为终末期肾衰竭[1]。
Pro、mALB检测多用于观察肾损伤程度。
早期确诊疾病可控病情进展，延续生命周期。
本文就Pro、mALB对DN患者临床检测价值报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料取82例受检者行实验对比。
观察组41例为DN确诊者，对照组41例为健康体检者。
观察组年龄39～73（56.3±17.1）岁，身高153～179（166.7±13.9）cm;对照组年龄40～75（57.3±17.3）岁，身高151～180（165.9±14.7）cm。
基线资料两组无明显差异，P>0.05。
排除器官功能障碍;高血压史;自身免疫性疾病者。
1.2 方法仪器准备：SYHHN-3全自动尿检分析仪（意大利摩尔技术有限公司），ANUWY 全自动生化分析仪（北京日立科技有限公司）。
尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验在糖尿病肾病诊断中的价值研究
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.14.065尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验在糖尿病肾病诊断中的价值研究朱琴琴，胡小燕，董苗湖北省咸宁市咸安区妇幼保健院检验科，湖北咸宁437000[摘要]目的探讨尿蛋白（proteinuria， PRO）、尿微量白蛋白（urinary microalbumin， UMA）、血糖指标联合检验方式，在糖尿病肾病检验中的诊断价值。
方法选取2021年3月—2022年10月于咸宁市咸安区妇幼保健院就诊的糖尿病肾病患者65例为观察组，另同期选择65例健康体检者为对照组，对比两组受检者的尿蛋白、尿微量白蛋白水平、血糖指标水平，同时分析观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验的诊断效能。
结果观察组的尿蛋白、尿微量白蛋白水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的血糖指标水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
尿蛋白检验准确性为97.69%，灵敏度为96.92%，特异度为98.46%；尿微量白蛋白检验准确性为95.38%，灵敏度为95.38%，特异度为95.38%；HbA1c检验准确性为94.62%，灵敏度为93.85%，特异度为95.38%；联合诊断的准确性为99.23%（129/130），灵敏度为98.46%（64/65），特异度为100.00%（65/65）。
结论对糖尿病肾病患者而言，加强尿蛋白、尿微量白蛋白、血糖指标联合检验，便于早日明确患者病情，具有较高的检验准确性、灵敏度、特异度，为疾病后续的诊疗提供较科学的诊断依据，诊断价值较高。
[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病；准确性；检验[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）07（b）-0065-04Value of Combined Test of Urinary Protein, Urinary Microalbumin and Blood Glucose in the Diagnosis of Diabetic NephropathyZHU Qinqin, HU Xiaoyan, DONG MiaoDepartment of Laboratory, Xian'an District Maternal and Child Health Hospital, Xianning, Hubei Province, 437000 China[Abstract] Objective To explore the diagnostic value of urinary protein (PRO), urinary microalbumin (UMA) and blood glucose index combined test in diabetic nephropathy. Methods Sixty-five patients with diabetic nephropathy ad‐mitted to Xianan District Maternal and Child Health Hospital of Xianning City from March 2021 to October 2022 were selected as the observation group, and 65 healthy subjects were selected as the control group during the same period. The levels of urinary protein, urinary microalbumin and blood glucose index were compared between the two groups, and the diagnostic efficacy of the combined test of urinary protein, urinary microalbumin and blood glucose index in the observation group was analyzed. Results The levels of urinary protein and urinary microalbumin in observation group were significantly higher than those in control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The blood glucose levels in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the dif‐ference was statistically significant (P<0.05). The accuracy, sensitivity and specificity of urine protein test were 97.69%, 96.92% and 98.46%. The accuracy, sensitivity and specificity of urinary microalbumin test were 95.38%, 95.38%, 95.38%. The accuracy, sensitivity and specificity of HbA1c test were 94.62%, 93.85% and 95.38% respec‐tively. The accuracy of the combined diagnosis was 99.23% (129/130), the sensitivity was 98.46% (64/65) and the specificity was 100.00% (65/65).Conclusion For patients with diabetic nephropathy, strengthening the joint test of uri‐[作者简介]朱琴琴（1977-），女，大专，主管技师，研究方向为临床检验。
尿微量白蛋白与糖尿病肾病及糖化血红蛋白的分析
尿微量白蛋白与糖尿病肾病及糖化血红蛋白的分析[摘要]: 目的分析尿微量白蛋白的检测在早期糖尿病肾病方面的作用及与糖化血红蛋白的关系方法免疫比浊法检测尿微量白蛋白糖化血红蛋白用高效液相层析法结果实验组和对照组各80人检测结果进行比较，然后把实验组的按病程分类进行统计分析，结果显示有显著差异，尿微量白蛋白的含量随着病程延长明显增多糖化血红蛋白越高，尿微量白蛋白的含量也越高。
结论对糖尿病患者进行尿微量白蛋白及糖化血红蛋白检测，对糖尿病肾病早发现早治疗有重要的临床意义[关键词] 尿微量白蛋白糖尿病肾病糖化血红蛋白糖尿病(DM)是由于不同病因机制引起的体制内胰岛素绝对或者相对不足导致糖、蛋白质、脂肪代谢障碍，出现以高血糖为特征的全身性疾病。
长期的代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变，功能减退及衰竭[1]随着人民生活水平的提高，糖尿病患者不断增多，糖尿病患者长期的高血糖状态会导致一系列的并发症，糖尿病肾病是较为严重的一种并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一[2]临床上肾病损害早期表现为尿白蛋白，其为小分子蛋白质，若肾小球损害，蛋白质滤过率比吸收率要高，使得尿中出现微量白蛋白[3].糖尿病肾病的发生是一个漫长的过程，在肾小球损伤的早期，虽然尿中的微量白蛋白含量已经有所升高，但常规检查难以发现.早期糖尿病主要对肾小球造成损伤，因此尿微量白蛋白是早期损伤的重要标志[4]对糖尿病肾病的早发现早治疗有利于疾病的临床诊断，治疗和预后等。
糖化血红蛋白反映的过去2-3个月的平均血糖水平，血糖控制的好对肾脏的伤害就会小。
1.资料与方法1.1选择在2020-2021年期间住院糖尿病病人80例，其中男性 42 例女性38 例，年龄在30-85岁患者病程3个月--25年，其中<5年28人,5-10年30人，>10年22人.正常健康体检者对照组80人，年龄35-80岁1.2方法检查者留取10ml尿液标本，3000转5分钟离心后取上清液进行检测，在BECKMAN COULTER UniCelDXC700全自动分析仪上分析,试剂为金斯尔微量白蛋白配套测定试剂盒（免疫比浊法）糖化血红蛋白采用东曹糖化血红蛋白全自动分析仪（G8）及配套试剂1.3参考值正常人尿微量白蛋白0-20mg/L, >20mg/L为阳性正常糖化血红蛋白4%-6% >6%为阳性1.4统计学方法应用spss19.0统计软件进行分析。
糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白的检验及意义评定
糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白的检验及意义评定目的评定糖尿病肾病患者尿蛋白与尿微量蛋白检验的临床意义。
方法选择该院2015年8月—2017年6月收治的60例糖尿病肾病患者及同期50名健康体检者为调查对象，收集受试者空腹状态下的尿液标本，采用HT-2000尿液分析仪测定尿蛋白，采用贝克曼库尔特AU680自动生化分析仪测定尿微量蛋白，对比两组尿蛋白與尿微量蛋白水平及相关指标的检验阳性率。
结果糖尿病肾病组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为13.3%和53.3%，健康对照组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为0.0%和16.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
糖尿病肾病组尿蛋白与尿微量蛋白水平分别为（196.8±25.2）mg/24 h、（35.34±3.23）mg/L，健康对照组尿蛋白与尿微量蛋白水平分别为（51.25±8.64）mg/24 h、（10.12±1.68）mg/L，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论检验尿蛋白与尿微量蛋白，依据阳性率和指标水平对糖尿病肾病进行诊断具有较高价值，值得临床推广及应用。
标签：糖尿病肾病；尿微量蛋白；尿蛋白糖尿病属于慢性代谢性疾病，文献报道[1]，国内发病率高达9.7%；糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，约占全部并发症的20%～30%左右；糖尿病肾病的危害较大，末期进展至肾功能衰竭，可使糖尿病患者的死亡率增大30倍。
近年来，随着人们生活方式及饮食习惯的改变，该病发病率进一步升高，如今已成为威胁人们生活质量的严重疾病。
所以，要改善糖尿病肾病患者的预后情况，必须做到早期明确诊断、积极有效治疗。
美国糖尿病协会建议糖尿病发病后应在5年内完成尿蛋白与尿微量蛋白的检验，并指明两项指标是早期诊断糖尿病肾病的重要线索，多次检查、连续随访，最终才能明确诊断。
该研究以该院2015年8月—2017年6月收治的60例糖尿病肾病患者及50名同期健康体检者为调查对象，通过不同受试者尿蛋白与尿微量蛋白检测水平及检验阳性率的对比，进一步探讨了尿蛋白与尿微量蛋白检验在糖尿病肾病诊断中的临床意义，现报道如下。
2350例糖尿病患者尿蛋白和尿微量白蛋白／肌酐比值的结果分析
2350例糖尿病患者尿蛋白和尿微量白蛋白／肌酐比值的结果分析目的：通过对2350例糖尿病患者及500例健康体检者的尿蛋白及尿微量白蛋白（mALB）与肌酐（Cr）比值检测结果的分析，探讨尿微量白蛋白（mALB）与肌酐（Cr）比值和糖尿病肾病之间的关系，为糖尿病肾病的早发现、早诊断、早治疗提供可靠的依据。
方法：应用回顾性调查分析方法，对本院2012年门诊2350例糖尿病患者及500例健康体检者的尿蛋白及尿微量白蛋白（mALB）与肌酐（Cr）比值检测结果进行分析。
结果：糖尿病组尿蛋白阳性率为11.4%，而尿微量白蛋白/肌酐的阳性率为57.4%，两者相比差异具有统计学意义（P＜0.01）；健康组尿蛋白及尿微量白蛋白/肌酐的阳性率均为0。
并且按年龄分析，30～40岁、41～50岁、51～60岁及61～70岁尿微量白蛋白/肌酐检测阳性率差异无统计学意义，而71～80岁及81～90岁尿微量白蛋白/肌酐检测阳性率明显增高。
结论：糖尿病患者随机尿微量白蛋白/肌酐检测可以作为早期发现糖尿病肾病的方法，并对于有效延缓糖尿病肾病的进展起着关键作用。
标签：尿蛋白；尿微量白蛋白/肌酐比值；糖尿病肾病对于肾病最简单最经济的诊断依据就是尿常规查尿蛋白，但糖尿病肾病早期无明显的症状和体症，尿蛋白也多为阴性，肾功也多为正常，这就给早期诊断带来了困难。
为了早期发现糖尿病肾病，笔者利用生化分析仪AU2700对2350例糖尿病患者和500例健康体检者就尿蛋白和尿微量白蛋白（mALB）与肌酐（Cr）比值进行检测，探讨尿微量白蛋白（mALB）与肌酐（Cr）比值和糖尿病肾病之间的关系，旨在尽早发现糖尿病早期肾损伤，提前预防糖尿病性肾病的发生，为糖尿病肾病的早发现、早诊断、早治疗提供可靠的依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1-12月在北京市石景山医院门诊确诊的2型糖尿病患者2350例，具有明显心、肝、肾功能损害者及泌尿系统感染者被排除在外。
211015931_尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤临床诊断中的价值分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2022年12月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD尿常规与尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤临床诊断中的价值分析陈丽明，林黎虹，陈本尧尤溪县总医院，福建三明 365100[摘要] 目的 探究对糖尿病早期肾损伤患者实施尿常规与尿微量白蛋白检测的价值。
方法 选取2019年1月—2021年12月期间尤溪县总医院收治的120例疑似存在早期肾损伤的糖尿病患者作为研究对象，依次为患者进行尿常规以及尿微量白蛋白检测，对比两种检查的检出率；再将肾脏活检作为糖尿病早期肾损伤的“金标准”，计算比较两种检查的灵敏度、特异度。
结果 尿微量白蛋白检测的检出率（90.83%）高于尿常规检测（45.83%），差异有统计学意义（χ2=56.149，P <0.001）；尿常规检测的灵敏度为45.95%，低于尿微量白蛋白检测的灵敏度97.30%，差异有统计学意义（P <0.05）；尿常规检测的特异度为55.56%，与尿微量白蛋白检测的特异度88.89%对比，差异无统计学意义（P >0.05）。
结论 尿常规与尿微量蛋白检测对于糖尿病早期肾损伤均有一定的诊断价值，而尿微量蛋白的检测灵敏度更高，能够更好地识别存在早期肾损伤的糖尿病患者，提高早期肾损伤的检出率。
[关键词] 尿常规；尿微量白蛋白检测；糖尿病早期肾损伤[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）12（b ）-0168-04Analysis of the Value of Urine Routine and Urine Microalbumin Testing in the Clinical Diagnosis of Early Diabetic Kidney InjuryCHEN Liming, LIN Lihong, CHEN BenyaoYouxi County General Hospital, Sanming, Fujian Province, 365100 China[Abstract ] Objective To explore the value of routine urine test and microalbuminuria test in patients with early renal injury of diabetes.Methods 120 diabetes patients suspected of having early renal injury admitted to Youxi County General Hospital from January 2019 to December 2021 were selected as the research objects. Routine urine test and microalbumin test were carried out for the patients in turn, and the detection rates of the two tests were compared; then renal biopsy was taken as the "gold standard" of early renal injury in diabetes, and the sensitivity and specificity of the two examinations were calculated and compared.Results The detection rate of urine microalbumin test (90.83%) was higher than that of routine urine test (45.83%), and the difference was statistically significant (χ2=56.149, P <0.001). The sensitivity of urine routine test was 45.95%, which was lower than that of urine microalbumin test (97.30%), and the difference was statistically significant (P <0.05). The specificity of routine urine test was 55.56%, and there was no statistically significant difference compared with the specificity of urine microalbumin test 88.89% (P>0.05).Conclusion Routine urine test and urinary micro protein test have certain diagnostic value for early renal in⁃jury of diabetes, while urinary micro protein test has higher sensitivity, which can better identify diabetes patients with early renal injury and improve the detection rate of early renal injury.[Key words ] Urine routine; Urine microalbumin test; Early renal injury in diabetes mellitus糖尿病是一种表现为血液中葡萄糖浓度高于正常值的代谢性疾病，是各种因素导致的机体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的[1]。
尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断的临床价值及其治疗方法
尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断的临床价值及其治疗方法摘要】目的糖尿病肾病(DN)是糖尿病引发的微血管病变。
糖尿病引发全身微血管病变时，肾脏作为糖尿病常见受累器官之一，出现肾小球毛细血管基底膜增厚伴透明样物质沉积，引起毛细血管通透性增加，最终导致肾脏发生弥漫性或结节性的肾小球硬化。
随着病程的发展，肾脏受累的可能性与受累的程度也不断上升。
通常，血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损，而尿常规蛋白测定结果为阳性时，肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段。
尿微量白蛋白(MA)的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标，其临床意义及治疗方法也已日益为临床医生所重视。
【关键词】尿微量白蛋白糖尿病糖尿病肾病【尿微量蛋白的定义】微量蛋白尿是指尿中蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测这种微量的变化。
白蛋白(Albumin)占血浆总蛋白量的60%,分子量为69kD,是一种带有负电荷的大分子蛋白。
正常情况下只有极少量的白蛋白可以通过尿液排出到体外。
肾小球毛细血管基底膜具有滤过功能,膜孔直径为5.5 nm。
Albumin半径为3.6nm，正常状态下Albumin很难通过肾小球基底膜。
任何能够引起肾小球基底膜通透性增高的病变,均可导致Albumin的排出。
尿微量白蛋白(MA)是指尿液中白蛋白一直处于20mg/min～200mg/min的持续排泄浓度，或者晨尿的白蛋白量位于20mg/L～200mg/L之间。
当肾脏受到损害时，尿MA排出会增加。
我们认为尿MA排出增加的机制可能与膜上的硫酸肝素合成异常相关。
【尿微量蛋白的检测方法】目前国内常用的尿MA的检测方法有：免疫扩散法、免疫电泳法、免疫比浊法、放射免疫法、酶联免疫吸附法等［1］，现在较多采用的方法是免疫比浊法。
【尿MA的临床检验意义】病理性增高：见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。
人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg （<20mg/L），所以叫微量白蛋白。
尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.01.158尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用陈媛，杨孟，詹秋月福建省三明市沙县区总医院检验科，福建三明365000[摘要]目的研究在糖尿病肾病检验中对患者实施尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测的临床价值。
方法选取2020年1月—2021年1月福建省三明市沙县区总医院检验科收治的50例糖尿病肾病患者作为本研究的观察组，另选同期常规检查的健康者50例作为对照组，对两组研究对象实施白蛋白检测和尿微量白蛋白检测，比较观察组单独检测与联合检测的结果，比较尿蛋白、尿微量白蛋白、联合检测糖尿病肾病的灵敏度、特异度、阳性预测值。
结果观察组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白含量均高于对照组，差异有统计学意义（P均< 0.05）；联合检测灵敏度、阳性预测值均高于尿蛋白及尿微量白蛋白检测，差异有统计学意义（P均<0.05）；特异度组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测均可应用于糖尿病肾病的临床诊断之中，二者联合运用，可为临床治疗提供重要参考。
[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病检验；临床诊断[中图分类号] R587.2；R692 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（a）-0158-04Clinical Application of Urine Protein and Urine Microalbumin in Diabetic Nephropathy TestingCHEN Yuan, YANG Meng, ZHAN QiuyueDepartment of Laboratory, Sanming Shaxian District General Hospital, Sanming, Fujian Province, 365000 China[Abstract] Objective To study the clinical value of implementing urine protein test and urine microalbumin test for patients in diabetic nephropathy test. Methods 50 patients with diabetic nephropathy in the Department of Laboratory of Sanming Shaxian District General Hospital of Fujian Province from January 2020 to January 2021 were admitted and selected as the observation group of this study, and another 50 healthy people who were routinely examined dur⁃ing the same period were selected as the control group. Albumin test and urine microalbumin test were performed on the two groups, and the results of the observation group were compared with those of the combined test, the sensitivity, specificity, and positive predictive value of urine protein, urine microalbumin, and the combined test for diabetic ne⁃phropathy were compared. Results The 24 h urine protein and urine microalbumin levels in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (both P<0.05). The sensi⁃tivity and positive predictive value of the combined test were higher than those of the urine protein and urine microal⁃bumin test, and the differences were statistically significant (both P<0.05). There was no statistically significant differ⁃ence in specificity between two groups (P>0.05). Conclusion Urine protein test and urine microalbumin test can be applied in the clinical diagnosis of diabetic nephropathy, the joint application of the two can provide an important ref⁃erence for clinical treatment.[Key words] Urine protein; Urine microalbumin; Diabetic nephropathy test; Clinical diagnosis[作者简介]陈媛（1987-），女，本科，主管技师，研究方向为临床医学检验、基础检验技术。
尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.22.059尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值及阳性率分析黄德海南靖县医院检验科，福建漳州363600[摘要]目的探讨尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值。
方法选取2020年1月—2022年3月南靖县医院就诊的40例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组，并选取80例单纯糖尿病患者作为单纯糖尿病组。
检测两组患者尿蛋白、尿微量白蛋白及阳性率，分析尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病之间的相关性。
以临床确诊结果作为诊断金标准，对比尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测、联合检测对于糖尿病肾病的诊断结果。
结果糖尿病肾病组尿蛋白水平为（160.45±21.36）mg/L、尿微量白蛋白水平为（35.28±9.41）mg/L及阳性率为85.00%、82.50%均高于单纯糖尿病组，差异有统计学意义（t=7.152、7.664、24.174、26.674，P<0.05）。
尿蛋白、尿微量白蛋白的表达水平与糖尿病肾病呈正相关（P<0.05）。
在糖尿病肾病诊断中，联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单一尿蛋白检测、尿微量白蛋白检测，差异有统计学意义（P<0.05）；尿蛋白检测与尿微量白蛋白检测比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论糖尿病肾病患者中普遍存在尿蛋白、尿微量白蛋白异常增高情况，联合检测尿蛋白、尿微量白蛋白可对糖尿病肾病进行灵敏、准确地诊断，诊断价值良好。
[关键词] 糖尿病肾病；诊断；尿蛋白；尿微量白蛋白[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）11（b）-0059-04Clinical Test Value and Positive Rate Analysis of Urine Protein in Combi⁃nation with Urine Microalbumin in Patients with Diabetic NephropathyHUANG DehaiDepartment of Laboratory Science, Nanjing County Hospital, Zhangzhou, Fujian Province, 363600 China[Abstract] Objective To investigate the value of clinical test of urine protein in combination with urine microalbumin in patients with diabetic nephropathy.Methods From January 2020 to March 2022, 40 patients with diabetes ne‑phropathy treated in Nanjing County Hospital were selected as the diabetes nephropathy group, and 80 patients with simple diabetes were selected as the simple diabetes group. Urine protein, microalbumin and positive rate were de‑tected and compared between the two groups. The correlation between the expression of urine protein and microalbu‑min and diabetes nephropathy was analyzed. The clinical diagnosis results were taken as the gold standard for diagno‑sis, and the diagnosis results of urinary protein test, urinary microalbumin test and combined test for diabetes ne‑phropathy were compared. Results The expression level of urinary protein was (160.45±21.36) mg/L and microalbu‑min was (35.28±9.41) mg/L and positive rate was 85.00%, 82.50% in diabetes nephropathy group were higher than those in simple diabetes group, the difference was statistically significant (t=7.152, 7.664, 24.174, 26.674, P<0.05). The expression levels of urinary protein and microalbumin were positively correlated with diabetes nephropathy(P< 0.05). In the diagnosis of diabetes nephropathy, the sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value and negative predictive value of the combined test were higher than those of single urine protein test and urine microalbu‑min test, the difference was statistically significant (P<0.05); there was no statistically significant difference between urine protein test and urine microalbumin test (P>0.05). Conclusion Abnormally high urinary protein and urinary mi‑[作者简介]黄德海（1964-），男，本科，副主任检验技师，研究方向为临床检验。
糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义评估
糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义评估【摘要】本文围绕糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义展开讨论。
首先介绍了糖尿病肾病的概况，紧接着探讨了尿蛋白检测和尿微量蛋白检测在该疾病中的重要性。
通过分析尿蛋白和尿微量蛋白在评估糖尿病肾病时的作用，强调了其在早期诊断和治疗过程中的重要性。
论文还介绍了尿蛋白和尿微量蛋白的检测方法，为临床实践提供了参考。
总结了糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义，并展望了未来研究方向。
通过本文的探讨，可以深入了解尿蛋白和尿微量蛋白在糖尿病肾病中的重要性，为临床实践提供指导。
【关键词】关键词：糖尿病、肾病、尿蛋白、尿微量蛋白、检测方法、评估、应用意义、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，已经成为全球范围内的重大公共卫生问题。
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，其发展过程缓慢，并且在早期通常没有明显症状，容易被忽视。
尿蛋白和尿微量蛋白是糖尿病肾病筛查和评估的重要指标，能够帮助医生及时发现疾病的变化，并进行干预治疗。
对于糖尿病患者而言，定期检测尿蛋白和尿微量蛋白是非常必要的。
尿蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断和监测具有重要意义，可以帮助医生及时干预，减缓病情的进展。
尿微量蛋白检测则更加敏感，可以检测到尿液中更低浓度的蛋白质，对于早期病变的发现尤为重要。
研究表明，尿蛋白和尿微量蛋白的检测结果与糖尿病肾病的发生和发展密切相关，是评估疾病严重程度和预后的重要参考依据。
尿蛋白和尿微量蛋白的检测在糖尿病肾病中具有重要的应用意义，可以帮助医生及时发现疾病变化，指导治疗方案的调整，提高疾病的管理水平和患者的生活质量。
到此结束。
1.2 研究目的研究目的是对糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义进行评估，探讨其在糖尿病肾病评估中的作用和价值。
通过深入分析尿蛋白和尿微量蛋白检测的方法和意义，旨在为临床医生提供更准确、及时的诊断依据，帮助糖尿病患者及时发现和治疗肾病，减少并发症发生率，提高患者生活质量。
211015904_尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的效果分析
·医学检验·糖尿病新世界 2022年12月尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的效果分析缪春霞，郭琳娜，钟晓连福建省宁德市柘荣县总医院东院区（妇幼保健所），福建宁德355300[摘要]目的分析糖尿病肾病检验中尿蛋白与尿微量白蛋白检测指标的临床应用效果。
方法选取2020年1月—2021年12月于福建省宁德市柘荣县总医院进行检验的120例糖尿病肾病患者设为研究组，并选择同期进行受检的120例单纯糖尿病患者与120名健康体检者分别设为参照组和健康组，3组受检者均接受尿蛋白和尿微量白蛋白检测，对比3组临床检测的结果。
结果研究组的尿蛋白与尿微量白蛋白均明显高于健康组与参照组，差异有统计学意义（t=51.810、46.274、27.250、24.588，P<0.001）；研究组尿蛋白阳性率以及尿微量白蛋白阳性率比健康组与参照组高，差异有统计学意义（χ2=165.633、157.988、199.694、188.102，P<0.001）。
结论糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白是判断患者身体健康状况的重要检验指标，借助尿蛋白和尿微量白蛋白区分糖尿病肾病的差异性，为其诊治提供科学参考依据。
[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病；临床检验；阳性[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）12（b）-0065-04Effect Analysis of Urinary Protein and Urinary Microalbumin in Diabetic NephropathyMIAO Chunxia, GUO Linna, ZHONG XiaolianEast Branch of Zherong County General Hospital (Maternity and Child Health Center), Ningde, Fujian Province, 355300 China[Abstract] Objective To analyze the clinical application effect of urinary protein and microalbumin in diabetic ne⁃phropathy test.Methods A total of 120 diabetic nephropathy patients tested in Zherong County General Hospital from January 2020 to December 2021 were selected as the study group. A total of 120 patients with simple diabetes and 120 healthy subjects were selected as the reference group and the healthy group, respectively. Urine protein and uri⁃nary microalbumin were detected in 3 groups, and the results of clinical detection in 3 groups were compared.Results Urinary protein and urinary microalbumin in study group were significantly higher than those in healthy group and ref⁃erence group, and the difference was statistically significant (t=51.810, 46.274, 27.250, 24.588, P<0.001). The posi⁃tive rate of urinary microalbumin and urinary protein in the study group were higher than those in the healthy group and the reference group, the difference was statistically significant (χ2=165.633, 157.988, 199.694, 188.102, P< 0.001).Conclusion Urinary protein and urinary microalbumin in diabetic nephropathy test are important test indexesto judge the health status of patients. The differences of diabetic nephropathy can be distinguished by means of uri⁃nary protein and urinary microalbumin to provide scientific reference for diagnosis and treatment.[Key words] Urinary protein; Urinary microalbumin; Diabetic nephropathy; Clinical test; Positive糖尿病属于临床比较常见的一种慢性代谢性疾病，随着人民日常生活质量的提高和膳食习惯的调整，糖尿病很大程度上与日常生活中的饮食有关，覆盖各种年龄段的人口，我国目前治疗糖尿病措施中很重要的是“五驾马车”，为饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康指导、病情监测[1-2]。
糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验效果分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.08.050糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验效果分析刘波，许利娟，陈士建山东健康集团莱芜中心医院检验科，山东济南271100[摘要]目的分析糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（mALB）检验效果。
方法选取2021年2月—2022年2月山东健康集团莱芜中心医院内糖尿病肾病患者80例为研究组，选择同时间段单纯糖尿病患者80例为常规组，两组均进行糖化血红蛋白、尿微量蛋白检验。
对比两组HbA1c、mALB水平，分析糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验单一与联合的诊断效能。
结果研究组HbA1c、mALB水平高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；HbA1c单独检测检出率为42.50%、mALB为40.63%、联合检验阳性率为49.38%。
联合检验敏感度97.50%、特异度98.75%、准确性98.13%，高于HbA1c以及mALB单独检测，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论糖尿病肾病患者接受糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验后能确诊病情，联合检测同样可为病程久患者提供诊断信息支持，检验效果良好。
[关键词] 糖化血红蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病；检验效果[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）04（b）-0050-04Analysis of the Effectiveness of Implementing Glycated Hemoglobin and Urinary Microalbumin Tests in Patients with Diabetic NephropathyLIU Bo, XU Lijuan, CHEN ShijianDepartment of Laboratory, Laiwu Central Hospital of Shandong Health Group, Jinan, Shandong Province, 271100 China[Abstract] Objective To analyze the effect of implementing glycosylated hemoglobin (HbA1c) and urinary microalbu‐min (mALB) tests in patients with diabetic nephropathy. Methods From February 2021 to February 2022, 80 patients with diabetes nephropathy in Laiwu Central Hospital of Shandong Health Group were selected as the study group, and 80 patients with simple diabetes at the same time were selected as the control group. Both groups were tested for glyco‐sylated hemoglobin and microalbuminuria. Compare the levels of HbA1c and mALB between two groups, and analyze the diagnostic efficacy of single and combined tests for glycated hemoglobin and urinary microalbumin. Results The levels of HbA1c and mALB in the study group were higher than those in the control group, the difference was statisti‐cally significant (P<0.05). The detection rate of HbA1c single test was 42.50%, mALB was 40.63%, and the positive detection rate of joint test was 49.38%. The sensitivity, specificity, and accuracy of the combined test were 97.50%, 98.75%, and 98.13%, which were higher than those of HbA1c and mALB alone, the difference was statistically signifi‐cant (P<0.05). Conclusion Patients with diabetic nephropathy can be diagnosed after receiving glycosylated hemoglo‐bin and urinary microalbumin tests, and the combined test can also provide diagnostic information to support patients with long duration of disease, and the test is effective.[Key words] Glycated hemoglobin; Urinary microalbumin; Diabetic nephropathy; Test effect糖尿病属于导致患者出现为较危险的独立因素，提示会牵连患者的心脏、肾部、眼睛等均会造成[作者简介]刘波（1988-），男，本科，主管技师，研究方向为检验医学结合糖尿病。
尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验的临床效果
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.07.056尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验的临床效果王婧，鄢军，李居福建医科大学附属协和医院检验科，福建福州350001[摘要]目的讨论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验中价值。
方法将2021年5月—2022年5月福建医科大学附属协和医院收治的50例疑似糖尿病肾病患者作为研究组，另将同期本院收治50名进行健康体检的健康者作为对照组，均接受尿蛋白和尿微量白蛋白检验。
观察两组尿蛋白和尿微量白蛋白水平研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验效能。
结果研究组尿蛋白和尿微量白蛋白检验水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组尿蛋白检验准确性为90.00%、敏感性为90.48%、特异性为87.50%、阳性预测值为97.44%、阴性预测值为63.64%；尿微量白蛋白检验准确性为100.00%、敏感性为100.00%、特异性为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为100.00%。
尿微量白蛋白检验准确性及敏感性指标均明显高于尿蛋白，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尿蛋白和尿微量白蛋白应用于糖尿病肾病检验工作中均有较高价值，可为此病的有效诊断及对病情的评估提供一定依据。
[关键词] 尿蛋白；尿微量白蛋白；检验；糖尿病肾病[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）04（a）-0056-04Clinical Effect of Urine Protein and Urine Microalbumin in the Detection of Diabetic NephropathyWANG Jing, YAN Jun, LI JuDepartment of Laboratory Medicine, Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China[Abstract] Objective To discuss the value of urinary protein and urinary microalbumin in the detection of diabetic ne⁃phropathy. Methods From May 2021 to May 2022, 50 patients with suspected diabetic nephropathy admitted to Union Hospital Affiliated to Fujian Medical University were taken as the research group. In addition, 50 healthy people who received physical examination in the hospital during the same period were taken as the control group, and all of them received urine protein and urine microalbumin tests. Observation the level of urine protein and microalbuminuria of the two groups; test efficiency of urine protein and microalbuminuria in the research group. Results The level of uri⁃nary protein and urinary microalbumin in the study group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The accuracy of urine protein test in the study group was 90.00%, the sensitivity was 90.48%, the specificity was 87.50%, the positive predictive value was 97.44%, and the negative predictive value was 63.64%. The accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of urine microalbumin test were 100.00%,100.00%,100.00%,100.00%,and 100.00%, respectively. The accuracy and sensitivity of urine microalbumin test were significantly higher than urine protein, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion Urinary protein and urinary microalbumin are of high value in the examination of diabetic nephropathy, which can provide a certain basis for the effective diagnosis and evaluation of the disease.[Key words] Urine protein; Urine microalbumin; Test; Diabetic nephropathy[作者简介]王婧（1993-），女，本科，检验师，研究方向为临床检验。
尿微量白蛋白联合尿酶测定对糖尿病肾损害的应用价值
标。 上世纪 ８ 年代后期 发现糖尿病 肾病早期 Ｎ Ｇ的升高可早 ０ Ａ 于 ｍ Ａｂ的增加 ，提示糖尿病肾小管损害可早 于肾小球损 害。 —ｌ 由表 ２ 以看 出 Ｎ Ｇ阳性率为 ２． ４／ ６ ， 且有 ８ ％ 可 Ａ ９ ％（０ ３ ） 并 ４ １ ． ８
（２１ ６ 的糖尿病患 者在尿 Ｅ— ｌ １／３ ） ｌ Ａｂ未出现异 常时 ， ｌ 即出现 Ｎ Ｇ Ａ 异常 ， 提示部分糖 尿病 患者在肾小球未发生损害之前就发生 了
腔 的压力 ， 增加输尿 管的扩张程 度 ， 有助于 提高输尿 管结石 的 显示率 。有典 型的临床表现而超声未探及者 ， 不能轻易排 除输
尿管结石 的诊 断 ， 应适当处理后再 复查 。 需要注意 的是 ， 肾盂积 水只是输尿管梗 阻的一种伴发征象 ， 而不是输尿管结石 的特有 征象 ， 有部 分输尿管 结石 ， 也可 能不 引起 肾盂积水 。超声诊 断 中 ， 结合临床表 现仔细检查 ， 应 只有看到典 型 的输尿 管结石 超
农 ３ 单项 ｍ— Ｉ Ｎ Ｇ 阳性与 ｍ Ａｂ Ｎ Ｇ 均阳性 Ａｂ或 Ａ —Ｉ Ａ 常规尿蛋 白阳性率的 比较 例（ ％）
布于人体各组织 中 ， 肾近 曲小管 上皮 细胞 含量 特别丰富。正常 情 况 下血清 中 Ｎ Ｇ不能 通过 肾小球 滤过 从尿 中排泄 ，尿 中 Ａ Ｎ Ｇ的升高是 肾脏疾 病的早期表 现 ，是 肾小管损伤 的敏感指 Ａ
检 测 ｍ ＡｂＮ Ｇ 对糖尿病 肾病的早 期诊 断、 期预 防和改善 — ｌ、 Ａ 早
出明显 的肾脏病 变时 ， 糖尿病 肾病往 往 已接 近晚期 ， 已不 病情 可逆转 。 因此尽早发现糖尿病 肾脏病变 ， 时正确 地治疗 ， 以 及 可 阻止糖 尿病 肾病的进展 ， 甚至可 以使糖尿病 肾病 的病理改变发 生逆转 ， 糖尿病 肾病 的早期诊断对早期预 防和改善预后有 至关
尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病的检验价值
尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病的检验价值李晓珍;李艳;陈华英;林伟华;黄江兵【期刊名称】《医学检验与临床》【年(卷),期】2018(029)004【摘要】目的:研究糖尿病肾病者应用尿蛋白与尿微量白蛋白检验的价值.方法:分析本院于2016年1月～2017年2月收治的糖尿病肾病84例患者资料,将其设为观察组,另选取本院同期健康体检者84例为对照组,对两组尿蛋白与尿微量白蛋白水平进行检测和对比.结果:观察组尿蛋白与尿微量白蛋白的阳性率17.86％与54.76％均比对照组0.00％高,且两项指标水平(147.50±4.40)mg/L、(60.89±4.50)mg/L均比对照组(11.30±3.20)mg/L、(12.60±3.25)mg/L高(P<0.05).结论:糖尿病肾病者应用尿蛋白与尿微量白蛋白检验的价值较高,临床可根据此两项指标阳性率和水平判断病情,从而尽早采取有效防治措施,改善患者预后.【总页数】2页(P46-47)【作者】李晓珍;李艳;陈华英;林伟华;黄江兵【作者单位】湛江中心人民医院检验科, 广东湛江 524037;湛江中心人民医院检验科, 广东湛江 524037;湛江中心人民医院检验科, 广东湛江 524037;湛江中心人民医院体检中心, 广东湛江 524037;湛江中心人民医院检验科, 广东湛江 524037【正文语种】中文【相关文献】1.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的检验价值探讨 [J], 朱丽娇2.尿常规与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的检验价值 [J], 李丽宏3.糖尿病肾病患者实施糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检验价值研究 [J], 徐子惠4.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验价值分析 [J], 李春蕾;王孟燕5.糖尿病肾病患者糖化血红蛋白及尿微量白蛋白检验价值分析 [J], 杨琳;李美庆;陈小丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
尿糖和尿微量白蛋白联合检验对糖尿病肾病早期的诊断价值
作者单位 ：０６ ０ 河北省邯郸市第一医院检验科 ５０ ２
断糖 尿病 ２ ７例 ， 已经 诊 断 糖 尿 病 ６ ３例 （ 型 糖 １
浙江 临床医学 ２ １年４ 第 ｌ卷第４ ０２ ｆ ｌ ４ 期
・
４ ８３ ・
尿病 １ ， ４例 ２型糖 尿病 ７ ６例 ， 程 ４个 月 ～ ５年 ， 病 １
症状 及体 征 ，所有 患者 尿常规 检查 尿蛋 白为 阴性 ，
旨在探讨 Ｃ Ｕ及 Ｍ ｏ Ｌ Ａ在糖尿病肾病早期诊断 中的
意 义。
并排除合并有能造成急性或慢性肾功能损害的其 他系统疾病。 Ｏ ９ 例糖尿病患者中男 ５ 例 ， ３ 例 ； １ 女 ９ 年龄 ２～ ｌ ，平均 （ １ ３ ３ ８ 岁。首次诊 ９７ 岁 ５ ． ±１． ） ６ ４
１２ ８ ． ８ ￣１ ４
７ 田洪 蕾 ，田洪 旭 ，王方 娟 彩 色 多普 勒 超 声与超 声 引导 下 穿 刺 活检 诊 断乳腺 小肿块 的临床 研 究． 现代肿 瘤 医学，２ １ ，１ ０１ ９
（ ５）：９ １ ９５ ３￣ ３ ．
作简便， 容易掌握 ； ） （ 具有较高的安全ｌ， ５ 生 创伤小，
参考文献
１李群 ，杨 一林 ，杨瑞静 超 声引导下 穿刺 活检在乳腺 疾病 中的
临床 应用． 医学工程与临床 ，２ ０ ，１ ３ 生物 ０ ８ ２（ ）：２ ４ ２ ６ １￣１．
刘艳萍 等 认为应用彩色多普勒超声 可使
乳腺 肿块 、尤其 是 触诊 无法 发 现 的肿块 和 ＜ ．ｅ １ ｒ ０ａ 肿 块 的检 出率得 到 明 显提 高 。本 资料 表 明 ，常 规
员 ，其 中男 ５ ３例 ，女 ３ ７例 ； 龄 ２ ～ ８ ，平 年 ７６ 岁 均 （ ８７ ４ ．９±１．８）岁 。两组 对象 性别 、年 龄差 异 ５６
糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果分析
【 关键词 】 糖尿病 肾病 ； 尿蛋 白； 尿微量蛋 白
中图分类号 Ｒ ４ ４ ６ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ － ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ５ － Ｏ Ｏ ５ Ｏ 一 ０ ２
随着社会 的进 步 ，人 民的生活 水平 也得到 了普 遍 的提升 ， 与此 同时 ２型糖尿 病的发病 率也 出现了上升 的趋 势。相关研 究 显示 ，我 国 目前 的糖尿病发 病率也接 近 １ ０ ％『 １ ｌ 。糖尿病 肾病 是 糖 尿病微血管 并发症 之一 ，是糖 尿病患者 的重要死亡 原因 。随 着 糖尿病治疗 的不 断改进 ，死于糖 尿病急性并 发症者 已大为减 少 ，患者 的生命 明显 延长 ，然而 糖尿病 的各 种慢性并 发症 ，包 察到糖尿 病 肾病早 期患者 肾小球呈高滤 过状态和尿微 量蛋 白的 果和糖 尿病肾病 的诊 断间的关 系进行 分析和探讨 ，选取 了 ２ ０ １ １ 年 ９月 一 ２ ０ １ ２ 年 ６月来 笔者所在医院就诊 的 ９ ０ 例糖 尿病患者为 研究对象 ，对其相关指标进行统计和分析 。现报道如下。
医技 与临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ 《 中 外 医 学 研 究 》 第１ １ 卷第５ 期（ 总 第１ ９ ３ 期） ２ ０ １ ３ 年２ 月
糖尿病 肾病尿 蛋 白与尿微 量蛋 白检验结果分析
阳建伶① 李华① 刘倩① 李婷芝① 朱文斌②
【 摘 要 】 目的 ： 对糖尿病 肾病尿蛋 白与尿微量蛋 白检验结果之间的关 系进行分析和探讨 。方法 ：选取 ２ ０ １ １ 年９ 月－ ２ ０ １ ２ 年６ 月来笔者所在医院 就诊 的 ９ ０例糖 尿病 患者为研究对象 ， 其中男 ５ １ 例， 女３ ９ 例， 年龄 ３ ９ ～ ７ １ 岁。另选健康体检者 ９ ０ 例为对照组 ， 其 中男 ５ ０ 例， 女４ ０ 例， 年龄 ３ ８ ～ ７ ２岁，
尿蛋白、尿微量蛋白指标联合检测在糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.24.005尿蛋白、尿微量蛋白指标联合检测在糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值郑艳斌，卢永芳，徐小华，王跃华福建医科大学附属龙岩市第一医院检验科，福建龙岩364000[摘要]目的探讨尿蛋白、尿微量蛋白联合检测在糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值。
方法选择2021年3月—2022年6月福建医科大学附属龙岩市第一医院收治的63例糖尿病合并早期肾损伤患者纳入观察组，同期选择收治的50例单纯糖尿病患者纳入单纯糖尿病组，另同期选择63例体检中心体检健康者纳入对照组，入组患者均进行尿蛋白、尿微量蛋白检测，比较各组患者尿蛋白、尿微量蛋白计数等指标水平，同时比较尿蛋白、尿微量蛋白单独检测及联合检测的诊断效能。
结果不同分组患者尿蛋白、尿微量白蛋白水平比较，差异有统计学意义（F=1 161.017、302.506，P均<0.05），且观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白水平高于单纯糖尿病组与对照组患者，差异有统计学意义（P均<0.05）。
同时尿蛋白、尿微量蛋白联合检测特异度及灵敏度均高于尿蛋白、尿微量蛋白单一检测值，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论临床糖尿病合并早期肾损伤患者诊治中采用尿蛋白及尿微量蛋白联合检测在早期诊断上具有较高价值，进而为患者治疗提供依据。
[关键词] 糖尿病；尿蛋白；尿微量蛋白；早期肾损伤；诊断效能[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）12（b）-0005-04Diagnostic Value of Urinary Protein and Urinary Microprotein in Early Renal Injury of Diabetic PatientsZHENG Yanbin, LU Yongfang, XU Xiaohua, WANG YuehuaDepartment of Laboratory, Longyan First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Longyan, Fujian Province, 364000 China[Abstract] Objective To explore the diagnostic value of urinary protein and urinary microprotein combined detection in early renal injury of diabetic patients. Methods 63 patients with diabetes mellitus combined with early renal injury admitted to Longyan First Hospital Affiliated to Fujian Medical University from March 2021 to June 2022 were in‑cluded in the observation group. During the same period, 50 patients with simple diabetes mellitus were selected to be included in the simple diabetes group, and 63 healthy patients in the physical examination center were selected to be included in the control group. Urine protein and urine microprotein were detected in all enrolled patients. The levels of urinary protein, urinary microprotein count and other indicators were compared among all groups, and the diagnos‑tic efficacy of single detection and combined detection of urinary protein and urinary microprotein was compared.Results There were statistically significant differences in urinary protein and urinary microalbumin levels among dif‑ferent groups (F=1 161.017, 302.506, all P<0.05). The levels of urinary protein and urinary microalbumin in observa‑tion group were higher than those in simple diabetes group and control group, and the differences were statistically sig‑nificant (both P<0.05). At the same time, the specificity and sensitivity of urine protein and urine microprotein com‑[基金项目]龙岩市科技计划（2021LYF17043）。
早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测的应用价值探讨
早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测的应用价值探讨摘要：目的：分析探讨早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测的应用。
方法：选取2017年1月至6月到内分泌科就诊的162例2型糖尿病患者，依据尿蛋白排泄率（UAER），将患者分为3组，A组（单纯糖尿病组，UAER<30mg/24h）70例，B组（早期糖尿病肾病组，UAER:30-300mg/24h）69例，C组（糖尿病肾病组，UAER>300mg/24h）23例。
采用散射比浊法测定24 h尿mALB、尿TRF、尿IgG及尿A1MU水平，并进行统计学比较。
结果：B组中的TRF、mALB阳性率分别显著高于IgG、A1MU阳性率，A组中的阳性率比较差异无统计学意义，C组中TRF、mALB阳性率分别显著高于A1MU阳性率，而与IgG的阳性率比较差异无统计学意义。
3组检测水平比较：B组和C组的尿TRF、mALB、IgG和A1MU水平均显著高于A组，C组的尿TRF、mALB、IgG和A1MU水平均显著高于B组。
结论：早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测具有临床意义，可提高检测的灵敏度及特异性。
关键词：糖尿病；肾病；尿微量白蛋白；尿转铁蛋白中图分类号：R587 文献标识码：A糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)是糖尿病并发症中最常见的慢性微血管病变。
该病的起病一般较为隐匿，早期一般无典型症状，且病情发展缓慢。
而糖尿病患者的预后取决于早期治疗效果的好坏，若血糖血脂等代谢紊乱控制较好，则肾功能损害的进程较慢；若控制不好则进展迅速，很快出现肾功能失代偿，表现为氮质血症或尿毒症[1]。
本文将探讨早期糖尿病肾病临床诊断中尿微量白蛋白和尿转铁蛋白检测的应用，以期能为实际工作提供依据。
1 资料与方法1.1 资料选取2017年1月至6月到内分泌科就诊的162例2型糖尿病患者，依据尿蛋白排泄率（UAER），将患者分为3组，A组（单纯糖尿病组，UAER<30mg/24h）70例，其中男性43例，女性27例，年龄23-78岁（平均56.3213.55）；B组（早期糖尿病肾病组，UAER:30-300mg/24h）69例，其中男性42例，女性27例，年龄17-86岁（平均57.4812.39）；C组（糖尿病肾病组，UAER>300mg/24h）23例，其中男性18例，女性5例，年龄35-77岁（平均61.0011.89）。
尿蛋白及尿微量白蛋白检测对慢性肾脏病患者肾功能评估的价值
尿蛋白及尿微量白蛋白检测对慢性肾脏病患者肾功能评估的价值发表时间：2018-01-11T14:48:26.173Z 来源：《世界复合医学》2017年第7期作者：冯京全王阳[导读] 尿蛋白及尿微量白蛋白定量检测可用于评估慢性肾脏病患者肾功能，准确度高，有代表性，具有重要的临床价值。
（航天中心医院检验科；100049）摘要：目的：评估尿蛋白及尿微量白蛋白定量检测对慢性肾脏病患者肾功能的价值。
方法：选取慢性肾脏病患者161例为观察组，健康体检者161例为对照组，分别测定两组的尿蛋白和尿微量白蛋白的量，并进行比较与分析。
结果：观察组的尿蛋白和尿微量白蛋白的水平明显高于对照组，差异有统计学的意义（P<0.05）。
结论：尿蛋白及尿微量白蛋白定量检测可用于评估慢性肾脏病患者肾功能，准确度高，有代表性，具有重要的临床价值。
关键词：尿蛋白；尿微量白蛋白；慢性肾脏病；肾功能Assessment of renal function based on Urine protein and Urine trace albumin in chronic Kidney disease of patientFeng Jingquan, Wang YangDepartment of Laboratory in Aero Space Center Hospital,100049【Abstract】 Objective: To observe the clinical value of Urine protein and Urine trace albumin in chronic Kidney disease of patient. Methods: 161 cases of patients with chronic Kidney disease were choosed as the observer group, and 161 healthy persons were the control group, Urine protein and Urine trace albumin were detected respectively. Their records were analysed and compared Results: The level of Urine protein and Urine trace albumin from the treatment group were higher than the control group, there were significant difference between them (P<0.05). Conclusion: Urine protein and Urine trace albumin are value of assessment in chronic Kidney disease of patients’ renal function，is high accuracy and representativeness.【key words】: Urine protein, Urine trace albumin, Chronic Kidney disease, Renal function.慢性肾脏病是严重的危害人类健康的慢性疾病之一，是在各种病因引起的慢性的肾脏的结构和功能的改变，发病的原因包括原发性的肾脏疾病，肾小球肾炎等，继发性的肾脏疾病，高血压肾病，糖尿病肾病，另外，遗传型的肾病同样会诱发慢性肾脏疾病，在临床中需要进行必要的肾脏替代治疗，如血液透析治疗等，通过肾脏替代治疗改善肾脏的功能，缓解病情，促进肾脏功能的恢复，慢性肾脏病的患者机体的指标多处于非正常值范围内，通过对关键指标的监测可对病情进展情况进行评价，可指导临床治疗方案的调整，对疾病的判断和病情的控制具有一定的指导意义。
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糖尿病肾病尿蛋白与尿微量白蛋白的检测价值观察
发表时间：2018-05-15T15:42:17.187Z 来源：《世界复合医学》2018年第02期作者：刘东娜
[导读] 尿蛋白与尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中有重要的临床参考和应用价值。
伊春市第一医院 153000
[摘要]目的：探讨尿蛋白与尿微量白蛋白在糖尿病肾病患者诊断中的临床意义。
方法：选择2016年1月至2017年12月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者(T2DM)患者100例为观察组，同期健康人群100例为对照组，检测尿蛋白与尿微量白蛋白水平。
结果：观察组尿蛋白与尿微量白蛋白水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组尿蛋白与尿微量白蛋白阳性率均显著高于对照组阳性检出率，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：尿蛋白与尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中有重要的临床参考和应用价值。
[关键词]糖尿病肾病；尿蛋白；尿微量白蛋白；检测
糖尿病肾病是糖尿病患者常见慢性微血管并发症，约40％的1型糖尿病患者和20％的2型糖尿病患者(T2DM)会发生糖尿病肾病。
早期诊断和治疗干预是改善糖尿病肾病预后的关键，尿蛋白与尿微量白蛋白是早期诊断糖尿病肾病的重要线索。
本研究主要探讨尿蛋白与尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的临床诊断价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月至2017年12月在我院内分泌科住院治疗的T2DM患者100例为观察组。
T2DM诊断均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准。
其中男57例，女43例，年龄41~78岁，平均年龄（52.49±8.67）岁，病程为6个月~5年，平均病程(3.42±1.47)年。
对照组选自同期门诊体检健康者共100例，其中男58例，女42例，年龄40~75岁，平均年龄(52.87±8.31)岁。
2组研究对象年龄、性别等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2检测方法
所有患者均进行尿蛋白与尿微量白蛋白检测，检测方法：清晨采集中段尿液2管，各5 ml，采集完成后2 h内完成检测，将采集标本进行离心处理，取上清液送检，在全自动尿液分析仪上完成尿蛋白检测，阳性标准：尿蛋白＞150 mg/24 h，采用散射比浊法定量检测尿微量白蛋白，阳性标准：检测值＞30 mg/L。
严格按照仪器及试剂说明完成以上操作。
1.3统计学处理
采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，两组间比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 2组尿蛋白与尿微量白蛋白水平比较
观察组尿蛋白与尿微量白蛋白水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1 2组尿蛋白与尿微量白蛋白水平比较 (±s)
2.2 2组尿蛋白与尿微量白蛋白阳性率比较
观察组尿蛋白与尿微量白蛋白阳性率均显著高于对照组阳性检出率，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
表2 2组尿蛋白与尿微量白蛋白阳性率比较(n,%)
3讨论
随着糖尿病发病率的逐年增加，糖尿病肾病现已成为终末期肾病的主要病因之一，它是晚期糖尿病患者死亡的重要原因之一。
目前认为DN发病与多种因素相关，最终呈现出肾小球基底膜均匀肥厚、硬化伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾间质纤维化、肾小球系膜细胞和肾小球囊呈结节状肥厚及渗透性增加的基本病理特征，临床则导致尿蛋白的产生[1]。
糖尿病本身不一定会给患者造成伤害，但由于糖尿病患
者长期处于高血糖的状态，对身体的器官、组织、细胞均可能发生一定的损害，容易引发很多并发症。
有资料显示，糖尿病的并发症多达100多种，是目前已知最多并发症的疾病，其中有10%的糖尿病患者因为肾病变而死亡。
尿常规检查是检测肾脏疾病的常规方法，检测指标包括尿素、肌酐等，这些指标对早期肾脏疾病的诊断意义不大，常常出现漏诊的情况，肾活检虽然检测敏感性高但是其检查过程具有创伤性，无法反复进行，加之费用高昂因此患者可接受性较差，其临床应用受到较多限制。
24 h尿蛋白排泄率是肾病早期检测的敏感指标之一，但是检测过程繁琐，在标本采集、保存方面都有严格要求，这些因素对检测结果影响较大可能误导临床治疗。
尿蛋白是指尿液中出现蛋白，也称为蛋白尿。
正常人尿液中也存在少量的小分子蛋白，但普通的尿常规检查并不能将其测出，一旦患者尿液中的蛋白含量增加，尿常规可以检出，即为尿蛋白[2]。
尿蛋白是肾脏病常见的临床症状，也是评价肾病的一个常用指标，其他全身性疾病也可能出现蛋白尿。
尿微量白蛋白是糖尿病肾病及高血压肾病等早期肾脏受损表征，是指尿液中出现微量白蛋白，白蛋白是血液中一种正常的蛋白质，在正常情况下，尿液中仅有极少量或者不含有白蛋白，在肾脏异常的情况下，尿液中存在微量白蛋白。
尿液中出现微量白蛋白主要是由于高血糖损伤了肾脏的固有细胞，改变肾脏固有细胞的结构，进而改变肾脏的功能，表现为尿液中出现微量白蛋白。
本研究结果显示，观察组尿蛋白与尿微量白蛋白水平及阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05)。
尿蛋白与尿微量白蛋白都能够反映患者是否发生肾脏损伤，但是尿蛋白的敏感性相对较差，单纯检测尿蛋白无法客观全面地反映患者肾脏损伤情况与病程进展，而利用尿微量白蛋白能够为糖尿病肾脏疾病诊断提供更加参考价值的重要信息[3]。
综上所述，尿蛋白与尿微量白蛋白水平升高与糖尿病肾病患者密切相关，对糖尿病患者进行尿蛋白及尿微量白蛋白检测，能尽早发现及诊断糖尿病肾病，因此，尿蛋白和尿微量白蛋白检测在糖尿病肾病检验中具有很大的临床应用价值。
[参考文献]
[1]刘建华.尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析[J].糖尿病新世界, 2015 (19):185-187.
[2]郑玉芳.探讨尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用价值[J].广东微量元素科学[J].23(6):40-42.
[3]于宏,赵仁强,宋扬.糖尿病肾病尿蛋白与尿微量白蛋白的检测价值分析[J].当代医学,2018,24(1):10-12.。