[临床医学]心电图习题

基础题（1-70）1 下列各项中错误的是：A 通常可根据肢体Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的大致方位；B 若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波均为正向波，则为正常心电轴；C若Ⅰ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏；D 若Ⅲ导联出现较深的负向波，则为心电轴右偏。

2 房性早搏的特点不包括：A 可有QRS波增宽变形；B PR间期>0.12秒；C完全性代偿间歇；D 提早出现的P波之后可不出现QRS波。

3 交界性早搏的特点不包括：A QRS波时限通常<0.12秒；B 逆行的P’波可出现在QRS波之前、之中或之后；C P’波可不出现；D P’Ⅲ直立；E 通常有完全性代偿间歇。

4 阵发性室上性心动过速区别于窦性心动过速的特点不包括：A 频率在100bpm到160bpm；B 突发突止；C 刺激迷走神经可终止；D 常无P’波。

5 在心电图上计算心率，如P-P间距为0.8秒，其心率是：A75bpmB 80bpmC 84bpmD 85bpmE 90bpm6心电图以25mm/s的纸速行进时，每毫米横向间距相当于：A 0.001sB 0.02sC 0.04sD 0.05sE 0.01s7关于心电轴的变动范围，下列不正确的是：A 正常人的心电轴可变动于0度到90度；B 电轴在0度到-30度称为电轴轻度左偏；C 电轴在-30度至-90度称电轴左偏；D 心电轴达+90度到+110度，称电轴轻度右偏；E 心电轴>180度称电轴右偏。

8关于P波的阐述错误的是：A P波代表左右心房除极时的电位变化；B 心房除及的综合向量是指向左、前、下；C P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6和aVR导联中均应向上；D P波宽度＜0.11秒；E P波振幅在肢导联＜0.25mV，胸前导联＜0.2mV。

9关于正常人QRS波群的阐述错误的是：A QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化；B 最宽不超过0.12秒；C V1、V2导联多呈rS型，V1R波小于1.0mV；D V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型，V5导联R波<2.5mV；E V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1。

10正常人在V5、V6导联，不应出现的QRS综合波形是：A qR型；B qRs型；C Rs型；D R型；E QS型。

11正常人心电图指标中，下列哪一项不正确：A V1 R/S <1;B V5 R/S >1;C aVR导联R波<0.5mV;D aVL导联R波<1.2mV;E aVF导联R波<1.0mV;12关于正常Q波的阐述，下列错误的是：A Q波振幅应小于同导联R波的1/4；B Q波时距<0.04s；C V1导联中不应有q波，但可呈QS型；D V5、V6导联中可出现qR型和qRs型；E V5、V6导联中也可出现QS型。

13关于ST段的阐述，下列哪一项不正确：A ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段；B ST段表示心室除极刚结束，尚处在缓慢复极的一段短暂时间；C 任何导联ST段下移应<0.05mV；D V1、V2导联ST段抬高应<0.3mV；E V5、V6导联ST段抬高应<0.5mV14关于T波的阐述，下列哪一项不正确：A T波代表快速心室复极时的电位变化；B 正常时，T波的方向应与QRS波主波方向一致；C 在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联T波向上，Ⅲ、aVL、aVF、V1—V3导联可向上、双向或向下，aVR导联T波则向下；D 若V1导联T波向上，则V2～V6导联T波不应再向下；E V5、V6导联T波的高度不应超过同导联R波的1/4。

15下列哪一项不是窦性心动过速的心电图特征：A 心率>100bpm；B P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置；C PR、QRS及QT时限可相应缩短；D 常见于运动、发热、甲亢、贫血和服用拟肾上腺素类药物时；E 不应有ST段和T波的改变。

16窦性心动过缓的心电图特征不包括：A 窦性心律的频率<60bpm；B P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置；C 同一导联中P-P间期差值<0.16s；D PR间期<0.12s;E 颅内压增高、甲状腺功能低下时可见。

17关于窦性静止的阐述，以下不正确的是：A 其发生原因可能是迷走神经张力增大或窦房结病变；B 心电图上表现为在规则的P-P间隔中突然没有P波；C所失去的P波前后的P-P间期与正常P-P间期常呈倍数关系；D 窦性静止后常出现逸搏；E P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF直立，aVR倒置。

18下列哪一项不会见于病态窦房结综合征：A 明显而持久的窦性心动过缓；B 多发的窦性静止或严重的窦房结阻滞；C 明显的窦性心动过缓和频繁发作的室上性快速心律；D 如病变同时波及房室交界区，则在窦性静止时，不会出现交界性逸搏；E 窦性心动过缓时，应用阿托品类药物可纠正为本征之重要特征。

19房性早搏未下传是指：A 部分P’波之后无QRS波，且P’波可与T波相融合而不易辨认；B 房性早搏后出现较长的代偿间歇；C 房性早搏同时合并Ⅱ度房室传导阻滞；D 房性早搏同时合并Ⅲ度房室传导阻滞；E 房性早搏同时合并窦性静止。

20下列哪一项不是心房扑动的心电图特征：A 无正常P波，代之连续的大锯齿状F波；B F波间无等电位线，波幅大小一致；C F波间隔规则，频率为350-450bpm；D F波多呈2:1或4:1比例下传；E 传导比例可恒定或不恒定。

21下列哪一项不是心房颤动的心电图特征：A 各导联无正常P波，代之以大小、时间、电压绝对不等的f波；B f波的频率为350-600bpm；C 心室率均不匀齐；D QRS波的间隔常各不相同。

22下图的诊断为：A 右室肥大B 窦性心动过速C 正常心电图D 预激综合征E 窦性心律不齐23下图的诊断为：A 窦性心动过速B 阵发性室上性心动过速C 交界性加速性心律D 室性心动过速E 预激综合征24下图的诊断为：A 正常心电图B 房性早搏C 窦性心动过缓D 窦性心律不齐E 窦房结内游走节律25下图的诊断为：A 窦性心动过缓B 交界性逸搏C 心房扑动D 心房颤动E 心房扑动-颤动26下图的诊断为：A 频发房早B 心房扑动C心房颤动D 窦性心律不齐E 二度Ⅱ型房室传导阻滞伴交界性逸搏27下图的诊断为：A房性早搏B 交界性早搏C 二度Ⅰ型房室传导阻滞D 心房颤动E 心房扑动，2:1～4:1传导28下图中诊断为阵发性室上性心动过速的是：ABCDE29关于心室扑动的描述错误的是：A 是心室肌产生环形激动的结果B 常不能持久C 无正常的QRST波群D 连续快速且不规则的大振幅波动E 扑动波频率达200-250bpm30关于室性逸搏的描述中错误的是：A 很长间期后出现，距前一次激动>1.5sB QRS波宽大畸形，时限>0.12sC不会出现逆行P’波D 频率<40bpmE 多见于双结病变31室性心动过速区别于阵发性室上性心动过速伴室内差异传导的特点不包括：A RR间期可略有不齐B 存在心室夺获C 有室性融合波D 临床症状较重E刺激迷走神经可终止32下图的诊断为：A 心房颤动B 房性心动过速C 房性早搏D 交界性早搏E 室性早搏33下图的诊断为：A 室性早搏，三联律B 室性早搏，二联律C 室性早搏，成对D 交界性早搏E 心房颤动伴室内差异性传导34下图的诊断为：A 心室扑动B短阵室速C 心房扑动D 房性心动过速E 室性早搏35下图中为尖端扭转性室速的是：ABCD E36 下图的诊断为：A 室性早搏B 心房扑动C 心室扑动D 房性早搏E 室性早搏，RonT，心室颤动37下图的诊断为：A 心室扑动、颤动B 室性心动过速C 心房颤动D 心室扑动E 窦性静止38下图的诊断为：A 心房颤动B 心房扑动-颤动C心房颤动伴室内差异传导D 心房颤动，室性早搏E 阵发性室上性心动过速39下图的诊断不包括：交界性逸搏窦性心动过缓C 窦性停搏D 室性逸搏E心房扑动40下图中诊断为心室自主节律的是：ABCDE41下图的诊断为：A 交界性逸搏B 房早二联律C 频发多源室性早搏D 频发单源室性早搏E 心房颤动42存在RonT现象的为：ABCDE43下图的诊断为：A 窦性心动过速B 交界性早搏，交界性心动过速C 室性早搏，阵发性室性心动过速D 房性早搏，短阵房性心动过速E 心房扑动44下图的诊断为：A 房性早搏B 交界性早搏C 交界性逸搏D室性早搏E Ⅰ度房室传导阻滞45下图的诊断为：A 交界性逸搏B 室性早搏C 室性逸搏D 自主性室性心律E 心房颤动46对于下图的诊断中正确的是：A Ⅰ度房室传导阻滞BⅢ度房室传导阻滞C 室早二联律D 交界性逸搏E 室性逸搏47下图的诊断为：A 频发室早呈二联律B 交界性早搏呈二联律C 房性早搏呈二联律D 交界性逸搏E 心房扑动48下图的诊断为：心室扑动心房扑动-颤动E 阵发性室上性心动过速伴室内差异传导49下列哪一项不是右束支传导阻滞的心电图特征：A V1导联呈RSR’型，R’波粗钝B V5、V6导联有宽钝的S波C T波与QRS主波方向相反D QRS时间延长>0.12sE PR间期通常无改变50下列哪一项不是左束支传导阻滞的心电图特征：A Ⅰ、aVL有宽钝的S波B V1-3呈QS或rS型，S波宽大C V5、V6导联有宽钝的R波，无q波D 以R波为主的导联ST段下移，T波倒置E 以S波为主的导联ST段抬高，T波直立51 不完全性右束支传导阻滞与完全性右束支传导阻滞的主要鉴别依据是：A．V1导联QRS波群的形态B．QRS波时限<0.12sC．V5、V6导联QRS波群的形态D．PR间期>0.20sE．T波与QRS主波方向相反52 下列哪一组心电图符合左前分支阻滞的诊断？A．额面平均QRS电轴左偏达-45︒~-90︒，Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS 型，QRS时限<0.12sB．额面平均QRS电轴右偏达+90︒~+120︒，Ⅰ导联呈rS型，QRS时限<0.12sC．额面平均QRS电轴左偏，Ⅰ导联呈rS型，QRS时限<0.12sD．额面平均QRS电轴右偏，Ⅰ导联呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，QRS时限<0.12s E．额面平均QRS电轴右偏，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，且ⅢR>ⅡR，QRS时限<0.12s 53 下列哪一组心电图符合左后分支阻滞的诊断？A．额面平均QRS电轴右偏达+90︒~+120︒，Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ>RⅡ，QRS时限<0.12sB．额面平均QRS电轴左偏达-45︒~-90︒，Ⅰ、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS 波，QRS时限<0.12sC．额面平均QRS电轴左偏，Ⅰ导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ<RⅡ，QRS时限<0.12sD．额面平均QRS电轴右偏，Ⅰ导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS波，QRS时限<0.12s E．以上均不符合54 右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞的心电图特点不包括：A 心电轴在90度-180度范围内B V1导联QRS波与单纯RBBB相似C I 、aVF导联呈QR型D II 、Ⅲ和V6导联呈RS型。