低钙血症,低钙血症的症状,低钙血症治疗【专业知识】
钙磷代谢紊乱(低钙血症、高钙血症、低磷血症、高磷血症)
钙磷代谢紊乱
血清钙正常浓度为2.25-2.75mmol/L；血清磷正常浓度为1.1-1.3mmol/L。
体内约99%钙和86%磷以羟磷灰石形式存于骨骼和牙齿中，其余以溶解状态分布于体液和软组织中。
钙磷生理功能
（一）低钙血症（血钙浓度低于2.25mmol/L）
病因
治疗
注：于2周内曾应用洋地黄类药物者需慎用钙剂，如临床必须应用钙剂，一般不用静脉推注
而采用滴注，且应进行心脏监护。
（二）高钙血症血钙浓度大于2.75mmol/L
病因
临床表现
治疗
病因治疗：甲状旁腺功能亢进者手术切除腺瘤或增生的腺组织科彻底治愈。
降低血钙治疗
（三）低磷血症血清无机磷小于0.8mmol/L
治疗
和低镁血症以及水、酸碱代谢紊乱，维护心、肺等重要脏器功能。
（四）高磷血症（血清无机磷>1.6mmol/L）
临床表现
无特殊临床表现。
急性高磷血症可增加钙磷沉积风险，从而导致软组织及肾脏钙化，引起肾衰竭。
常继发性低钙血症。
病人可因低钙引起抽搐、心律失常、低血压等症状。
治疗
原发病防治无症状或肾功能正常的高磷血症无需特殊治疗，过量的磷可以通过肾排出。
低钙血症
低钙血症低钙血症：了解其定义、原因、表现、诊断与治疗低钙血症是一种电解质紊乱，通常定义为血清钙浓度低于2.2mmol/L。
虽然低钙血症可由多种原因引起，但最常见的病因是甲状旁腺功能减退。
低钙血症的主要临床表现为肌肉痉挛、麻木和抽搐，这些症状通常集中在神经肌肉和心血管系统。
本文将详细介绍低钙血症的定义、原因、临床表现、诊断方法以及治疗方案。
低钙血症的定义和原因低钙血症是指血液中的钙离子浓度降低，这通常与甲状旁腺功能减退有关。
甲状旁腺激素（PTH）是调节钙磷代谢的重要激素，其分泌水平的异常会导致血钙浓度的波动。
此外，低钙血症还可能与肾功能衰竭、糖尿病、维生素D缺乏等其他疾病或药物有关。
低钙血症的临床表现低钙血症的典型症状是肌肉痉挛和麻木，这些症状通常集中在神经肌肉和心血管系统。
肌肉痉挛可表现为间歇性或持续性疼痛，并伴有肌肉跳动和抽筋。
此外，患者可能出现手指或脚趾的刺痛感，以及胸壁和心前区的紧缩感。
在严重情况下，低钙血症可能导致心律失常、心力衰竭和呼吸困难。
低钙血症的诊断方法医生通常根据患者的症状、体征和实验室检查来诊断低钙血症。
其中，血清钙浓度的测定是最重要的实验室检查。
如果血清钙浓度低于2.2mmol/L，且患者有典型的低钙血症症状，即可确诊。
低钙血症的治疗方案低钙血症的治疗目标是通过补充钙离子或调整甲状旁腺激素水平，缓解症状并维持血钙浓度在正常范围内。
具体治疗方案取决于低钙血症的病因和严重程度。
对于甲状旁腺功能减退引起的低钙血症，医生可能会建议补充维生素D或其类似物，以促进钙的吸收和利用。
在严重情况下，可能需要通过注射或口服甲状旁腺激素来提高血钙浓度。
对于其他原因引起的低钙血症，治疗方案将取决于具体的病因。
例如，肾功能衰竭引起的低钙血症可能需要透析或肾移植；糖尿病引起的低钙血症需要控制血糖；维生素D缺乏引起的低钙血症需要补充维生素D。
总之，低钙血症是一种常见的电解质紊乱，其症状通常集中在神经肌肉和心血管系统。
低钙血症及治疗
低钙血症及治疗什么是低钙血症就因为低钙血症的症状并不明显，但影响又很大，我们更需要了解清楚它的所有可能的症状，做到早日发现病症，及早治疗的效果。
低钙血症的临床症状的轻重与血钙降低的程度并不完全一致，却与血钙降低的速度、持续的时间有关。
血钙的快速下降，即使血钙水平在2mmol/l，也会引起一些发病的症状。
低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关，也就是跟患者的手脚抽动等情况有关。
大部分低钙血症患儿都出现了肢体抽搐的现象，部分患儿抽搐同时伴有高声尖叫、呼吸急促或暂停、喉痉挛，颜面及下肢发绀，极度痛苦表情。
相当一部分会出现腹胀和明显的全身水肿。
同时，总结起来，低钙血症其实有着以下的症状：1、四肢抽搐、精神上烦躁不安、认知能力减退等症状。
可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。
轻症患者可诱发典型抽搐，严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。
还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。
2、心血管系统方面的症状，如心率失常。
主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。
心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。
3、骨骼与皮肤、软组织等方面的症状，如骨痛、骨软化、皮肤瘙痒无弹性、牙齿松脆等。
...低钙血症的病因低钙血症的病因是很复杂的，我们很难清楚地判断其具体的原因，但小编还是会给大家大致上总结出低钙血症的一些常见的形成原因，这样才有助于妈妈认识、了解宝宝低钙血症的状况，便于今后对宝宝的治疗、护理。
一般情况下，大部分患低钙血症的宝宝出生时都存在缺氧史或急难产的状况，而在出生之后又出现了反应差、烦躁易激惹、肢体抖动、抽搐、呕吐，经过检查，出现肌张力增高或降低，前囟饱满，呼吸频率或节律改变等神经系统抑制或兴奋的表现。
总的来说，低钙血症一般是由以下一些原因造成的。
1、甲状旁腺功能减退。
（1）甲状旁腺激素释放障碍。
（2）甲状旁腺激素功能障碍（激素抵抗）。
低钙血症科普讲座PPT
2. 低钙血症 的分类
2. 低钙血症的分类
急性低钙血症：主要由急性疾 病引起，如胰腺炎、甲状腺功 能减退等 慢性低钙血症：主要由长期饮 食不足、钙吸收障碍等引起
3. 低钙血症 的诊断与治疗
3. 低钙血症的诊断与治疗
低钙血症诊断指标：血清钙离子浓度降 低、PTH水平升高等 低钙血症治疗方法：补充钙剂、调整饮 食结构、治疗潜在疾病等
低钙血症科普 讲座PPT
目录 1. 什么是低钙血症 2. 低钙血症的分类 3. 低钙血症的诊断与治疗 4. 低钙血症的预防与注意事项
1. 什么是低 钙血症
1. 什么是低钙血症
低钙血症定义：血液中钙离子 浓度低于正常范围 低钙血症原因：饮食不平衡、 吸收障碍、代谢异常等
1. 什么是低钙血症
低钙血症症状：肌肉抽搐、疲劳、抑郁 等
4. 低钙血症 的预防与注意
事项
4. 低钙血症的预防与注意 事项
饮食预防低钙血症：摄入富含 钙的食物如乳制品、鱼类等
注重健康生活方式：适量户外 活动、防止过度使用某些药物 等
4. 低钙血问题
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低钙血症有哪些症状？
低钙血症有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍低钙血症症状，尤其是低钙血症的早期症状，低钙血症有什么表现？得了低钙血症会怎样？以及低钙血症有哪些并发病症，低钙血症还会引起哪些疾病等方面内容。
……*低钙血症常见症状：睡觉时小腿抽筋、手酸、骨软化、抽搐、面部叩击征*一、症状1.神经-肌肉兴奋性增高常是最突出的临床表现。
因钙离子可抑制钠离子内流，低钙血症时，抑制作用减弱，发生动作电位的阈值降低，因此神经-肌肉兴奋性增加，且可对一个刺激发生重复的反应，使神经-肌肉组织有持续性电活动。
轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛，手足抽动;当血钙进一步降低时，可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛，在呼吸道，表现为喉及支气管痉挛，喘息发作，甚至出现呼吸暂停;在消化道，表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。
体格检查可出现面部叩击征(Chvostek’s sign)和束臂征(Trousseau’s sign)阳性。
在较严重的病例，其症状与低钙血症的程度以及血钙下降的速度有关。
长期严重低钙血症的患者症状可能很少。
能迅速改变离子钙和蛋白结合钙平衡的因素，如碱中毒，可迅速引起临床症状。
2.精神异常如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。
也可发生锥体外系的表现，如震颤麻痹、舞蹈病。
儿童长期低钙血症可出现精神委靡、智力发育迟缓。
3.对心脏的影响低钙血症引起Q-T间期及ST段延长，T波低平或倒置。
4.外胚层组织变形低血钙使血管痉挛，长期存在可导致组织供血不足，出现白内障、皮肤角化、牙齿发育不全、指甲及趾甲变脆、色素沉着、毛发脱落等。
5.骨骼改变长期低钙血症的幼儿出现佝偻病样改变，儿童患者可出现牙釉质发育不全和恒牙不出、牙齿钙化不全、乳齿脱落，成人易早脱牙。
6.低血钙危象严重低血钙可发生严重的精神异常、严重的骨骼肌和平滑肌痉挛，从而发生惊厥、癫痫样发作、严重喘息，甚至引起呼吸、心搏骤停而致死。
低钙血症怎么治疗
低钙血症怎么治疗*导读：低钙血症是怎么回事？低钙血症是指人的血钙低于2.2mmol/L，或者低于2.1mmol。
离子钙不低，但血钙低于正常者不会出现临床症状，因此无需用药物治疗，而血钙低于正常且游离钙降低，则需治疗。
低血钙怎么治疗，下面我们探讨一下。
……低钙血症是怎么回事？低钙血症是指人的血钙低于2.2mmol/L，或者低于2.1mmol。
离子钙不低，但血钙低于正常者不会出现临床症状，因此无需用药物治疗，而血钙低于正常且游离钙降低，则需治疗。
低血钙怎么治疗，下面我们探讨一下。
血钙下降的程度以及血钙下降的速度影响治疗的快慢，若病人血钙下降速度过快，出现低血压、手酸、骨质疏松、小腿抽筋、骨软化、手足抽搐的明显症状，并伴有心律失常症状，经检查，心电图示Q-T 间期ST段延长，就应采用药物治疗。
低钙血症怎么治疗？常见治疗低钙血症的药物有葡萄糖酸钙，此药每次使用量为10ml，使用方法为稀释后静脉注射，注射时要密切心率，注射后若药效明显则能控制症状，若药效不明显，且病情加重，有可能会发生心律失常。
若患者低钙血症反复发作，则应在几个小时后，比如6个小时，静脉滴注10～15mg/kg的Ca2+，Ca2+浓度不应大于200mg/100ml。
若患者同时出现低镁血症，则应采取有效措施及时纠正。
慢性低钙血症治疗前要先查找病因，再根据病因对症下药。
若患者因低镁血症而患病，就应服用治疗低镁血症的药；若患者因维生素D缺乏而患病，就应多吃富含维生素D的蔬菜水果或者口服维生素D药物；如果患者因营养不良而患低钙血症，就应注意饮食，养成良好的饮食习惯，并适当服用药物或者多食利于疾病的食物治疗疾病。
另外，患者还可以口服碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等维生素D制剂，服用量视患者具体情况而定，一般每天口服1～2g。
患者还可以每天喝0.25～1μg富含维生素D的鱼肝油，鱼肝油比较便宜而且治疗效果较佳，能促进钙从肠道吸收，但在服用时应经常监测血钙，根据血钙情况及时调整用量。
低钙血症的科普知识课件
目录 简介 症状 原因 预防和治疗 结论
简介
简介
低钙血症是一种血液中钙离子浓度 低于正常范围的疾病。 钙是人体重要的矿物质之一，对于 骨骼、神经和肌肉功能都起着重要 作用。
症状
症状
头晕、乏力和不安感 抽搐、肌肉痉挛和痉挛性疼痛
症状
心律失常和心脏病症状 骨质疏松和骨折易发
原因
原因
饮食不均衡，摄入钙量不足
吸收不良，例如肠道吸收功能 障碍
原因
甲状旁腺功能失调，导致钙离子代 谢异常 肾功能异常，影响钙的排泄和再吸 收
原因
药物使用，某些药物可导致钙 平衡紊乱
预防和治疗
预防和治疗
饮食均衡，增加钙的摄入，如 牛奶、豆制品、鱼类等富含钙 的食物 避免长期服用可能引起低钙血 症的药物
预防和治疗如有症状，Fra bibliotek及时就医，医生 会根据病因开具相应的药物治 疗
结论
结论
低钙血症是一种常见的疾病，及时 预防和治疗对于保持健康至关重要 饮食均衡和合理摄入钙是预防低钙 血症的有效措施
结论
如有疑问或症状，请及时咨询 医生，以获得合适的治疗建议
谢谢您的 观赏聆听
低钙血症病患管理与护理
低钙血症病患管理与护理1. 概述低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常水平（成人血清钙浓度小于2.25 mmol/L）。
钙离子在人体中具有多种重要功能，包括骨骼健康、神经传导、肌肉收缩和血液凝固等。
低钙血症可能导致多种症状，如肌肉痉挛、抽搐、疲劳、情绪波动等。
本文档旨在提供低钙血症病患的管理与护理建议，以帮助医护人员更好地关注和照顾患者。
2. 病患诊断低钙血症的诊断主要依据血液检测结果。
医护人员需定期检测患者血清钙浓度，以确定是否存在低钙血症。
此外，还需关注患者有无相关症状，如肌肉痉挛、抽搐等，以便进行综合判断。
3. 病患管理低钙血症病患的管理主要包括病因治疗、症状缓解、钙剂补充和日常生活调整等方面。
3.1 病因治疗针对低钙血症的病因进行治疗，如针对原发性甲状旁腺功能减退症、维生素D缺乏症等疾病进行相应治疗。
3.2 症状缓解对于有症状的患者，可采取以下措施缓解症状：- 钙剂补充：根据患者血清钙浓度和体重，计算每日所需钙剂量，予以补充。
推荐口服钙剂，如碳酸钙、乳酸钙等。
- 维生素D补充：维生素D有助于钙的吸收和利用，对于低钙血症患者，可适量补充维生素D。
- 镁剂补充：镁剂有助于改善低钙血症患者的神经肌肉兴奋性，可予以适量补充。
3.3 钙剂补充钙剂补充是低钙血症治疗的关键。
根据患者病情，可选择口服或静脉途径补充钙剂。
钙剂的选择和剂量需根据患者具体情况调整。
3.4 日常生活调整患者在日常生活中应注意：- 保持良好的饮食习惯，适量摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品、鱼类等。
- 避免过量摄入咖啡因、酒精等刺激性物质。
- 适量进行户外活动，晒太阳，以促进维生素D的生成。
- 保持良好的心理状态，避免情绪波动。
4. 病患护理低钙血症病患的护理主要包括观察病情、生活照顾、皮肤护理和心理护理等方面。
4.1 观察病情密切观察患者病情变化，如血清钙浓度、症状等，及时发现并处理异常情况。
4.2 生活照顾为患者提供良好的生活环境，保持室内安静、舒适。
低钙血症的常见症状和体征解析
Trousseau征阳性
定义：Trousseau征是指在低钙血症患者中，由于神经肌肉兴奋性增加，导致腕部、手指和脚趾等部位出现痉挛性收缩的现象。
原因：低钙血症时，血钙浓度降低，导致神经肌肉兴奋性增加，引发Trousseau征。
激素治疗：如甲状旁腺激素、降钙素等
饮食调整：增加富含钙的食物，如牛奶、豆腐、海带等
运动锻炼：适当进行户外运动，增加阳光照射，促进钙质吸收
定期检查：定期进行血钙、血磷、碱性磷酸酶等检查，及时调整治疗方案
注意事项
保持均衡饮食，摄入足够的钙和维生素D
避免长期使用某些药物，如皮质激素、抗癫痫药物等
定期进行健康检查，及时发现和治疗低钙血症
其他症状
孕妇可能会出现肌肉痉挛、抽搐等症状
孕妇可能会出现心律失常、心跳加快等症状
孕妇可能会出现呼吸困难、胸闷等症状
孕妇可能会出现头晕、头痛等症状
5
低钙血症的预防与治疗
预防措施
定期进行健康检查，及时发现和治疗低钙血症
保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D
治疗方式
口服钙剂：如碳酸钙、乳酸钙等
维生素D补充：如维生素D2、维生素D3等
汇报人：
低钙血症的常见症状和体征解析
目录
01
低钙血症的症状
02
低钙血症的体征
03
低钙血症对儿童的影响
04
低钙血症对孕妇的影响
05
低钙血症的预防与治疗
1
低钙血症的症状
肌肉痉挛
症状表现：肌肉突然、不自主地收缩原因：低钙血症Fra bibliotek致肌肉兴奋性增高
影响：影响正常活动，严重时可能导致骨折
医学知识之低钙血症
低钙血症当血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L，或血清Ca2+低于1mmol/L，称为低钙血症(hypocalcemia)。
1、病因和发生机制(1) 维生素D代榭障碍：①维生索D缺乏：食物中维生索D缺少或紫外线照射不足；②肠吸收障碍：梗阻性黄疸、慢性腹泻、脂肪泻等；③维生索D羟化障碍：肝硬化、肾功能衰竭、遗传性1α-羟化酶缺乏症等。
活性维生素D减少，引起肠钙吸收减少和尿钙增多，导致血钙降低。
(2) 甲状旁腺功能减退(hypoparathyroidism)：①PTH缺乏：甲状旁腺或甲状腺手术误切除甲状旁腺，遗传因素或自身免疫导致甲状旁腺发育障碍或损伤；②PTH抵抗：假性甲状旁腺功能低下患者，PTH的靶器官受体异常。
此时，破骨减少，成骨增加，造成一时性低钙血症。
(3) 慢性肾功能衰竭：① 肾排磷减少，血磷升高，因血液钙磷乘积为一常数，故血钙降低；②肾实质破坏，1,25-(OH)2-VD3生成不足，肠钙吸收减少；③血磷升高，肠道分泌磷酸根增多，与食物钙结合形成难溶的磷酸钙随粪便排出；④肾毒物损伤肠道，影响肠道钙磷吸收；⑤慢性肾衰时，骨骼对PTH敏感性降低，骨动员减少。
(4) 低镁血症：使PTH分泌减少，PTH靶器官对PTH反应性降低，骨盐Mg 2+-Ca2+交换障碍。
(5) 急性胰腺炎：机体对PTH的反应性降低，胰高血糖素和CT分泌亢进，胰腺炎症和坏死释放出的脂肪酸与钙结合成钙皂而影响肠吸收(6) 其他：低白蛋白血症(肾病综合征)、妊娠、大量输血等。
2 对机体的影响(1) 对神经肌肉的影响：低血钙时神经、肌肉兴奋性增加，可出现肌肉痉挛、手足搐搦、喉鸣与惊厥。
(2) 对骨骼的影响：维生素D缺乏引起的佝偻病可表现为囟门闭合迟晚、方头、鸡胸、念珠胸、手镯、O形或X形腿等；成年人可表现为骨质软化、骨质疏松和纤维性骨炎等。
(3) 对心肌的影响：低血钙对Na+内流的膜屏障作用减小，心肌兴奋性和传导性升高。
低钙血症健康宣教PPT
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低钙血症的 危害
低钙血症的危害
骨骼问题：低钙血症会影响骨 骼的健康，容易导致骨质疏松 症。 神经问题：低钙血症会导致神 经紊乱，出现抽搐、昏迷等症 状。
低钙血症的危害
心血管问题：低钙血症会影响心脏的正 常功能，可能出现心律失常等情况。
如何预防低 钙血症
如何预防低钙血症
合理饮食：摄入富含钙质的食物， 如奶类、豆类、鱼虾等，保持均衡 的饮食结构。 加强户外活动：多晒太阳，促进身 体对维生素D的吸收，有助于钙的 吸收和代谢。
如何预防低钙血症
健康生活方式：戒烟限酒，适度运动， 保持合理的重，有助于预防低钙血症 。
如何治疗低 钙血症
如何治疗低钙血症
补钙治疗：根据医生建议，适 时补充钙剂，注意剂量和用药 方法。 增加钙吸收：提高维生素D的摄 入，促进钙的吸收。
如何治疗低钙血症
治疗潜在病因：对于低钙血症的潜在病 因进行治疗，如肾功能障碍等。
低钙血症健康 宣教PPT
目录 介绍低钙血症 低钙血症的危害 如何预防低钙血症 如何治疗低钙血症
介绍低钙血 症
介绍低钙血症
什么是低钙血症：指血液中钙离子 浓度低于正常范围。 低钙血症的原因：可以是饮食不当 、吸收不良、肾功能障碍等多种原 因导致。
介绍低钙血症
低钙血症的症状：可出现手足抽搐、心 律失常、骨骼疼痛等症状。
新生儿低钙血症的科普知识
新生儿低钙血症的注意事项
妈妈的呵护 - 常在室内晒太阳，合理饮食，不
过量服用降钙药物 - 定期带宝宝进行体检，以便提早
发现并治疗低钙血症。
总结
总结
新生儿低钙血症是婴儿较为常 见的疾病 预防和治疗均十分重要
总结
加强认知和有计划的食疗方法可以预防 低钙血症的发生。
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儿童钙代谢的特点 - 骨骼生长发育阶段比较长 - 钙吸收和排泄能力不同于成人
新生儿低钙血 症的症状
新生儿低钙血症的症状
无症状型低钙血症 - 血钙浓度轻度降低，一
般无症状
新生儿低钙血症的症状
低钙血症症状 - 全身性症状 - 全身广泛无力、乏力、不适
感、心动过速、低血压 - 神经系统症状 - 激动性增高、哭闹不安、瞳
新生儿低钙血 症的科普知识
目录 什么是新生儿低钙血症? 新生儿低钙血症的症状 新生儿低钙血症的原因 新生儿低钙血症的预防和治疗 新生儿低钙血症的食疗方法 新生儿低钙血症的注意事项 总结
什么是新生儿 低钙血症?
什么是新生儿低钙血症?
低钙血症的定义 - 指新生儿血浆中游离钙
浓度低于正常值
什么是新生儿昏迷
新生儿低钙血 症的原因
新生儿低钙血症的原因
母体问题 - 妊娠期高血压综合症、
重症慢性肝病、妊娠期糖尿病 、严重贫血等
新生儿低钙血症的原因
胎儿问题 - 早产、胎儿缺氧、胎儿腺性钙丢
失综合征等
新生儿低钙血症的原因
过度使用降钙药物 - 母亲孕期长期服用降钙
新生儿低钙血症的食疗方法
高钙食品 - 笋干、虾皮、海带、豆腐、鲫鱼
等
新生儿低钙血症的食疗方法
高维生素D食品 - 鸡蛋、牛奶、瘦肉等
钙磷代谢紊乱(低钙血症、高钙血症、低磷血症、高磷血症)
钙磷代谢紊乱
血清钙正常浓度为2.25-2.75mmol/L；血清磷正常浓度为1.1-1.3mmol/L。
体内约99%钙和86%磷以羟磷灰石形式存于骨骼和牙齿中，其余以溶解状态分布于体液和软组织中。
钙磷生理功能
（一）低钙血症（血钙浓度低于2.25mmol/L）
病因
治疗
注：于2周内曾应用洋地黄类药物者需慎用钙剂，如临床必须应用钙剂，一般不用静脉推注
而采用滴注，且应进行心脏监护。
（二）高钙血症血钙浓度大于2.75mmol/L
病因
临床表现
治疗
病因治疗：甲状旁腺功能亢进者手术切除腺瘤或增生的腺组织科彻底治愈。
降低血钙治疗
（三）低磷血症血清无机磷小于0.8mmol/L
治疗
和低镁血症以及水、酸碱代谢紊乱，维护心、肺等重要脏器功能。
（四）高磷血症（血清无机磷>1.6mmol/L）
临床表现
无特殊临床表现。
急性高磷血症可增加钙磷沉积风险，从而导致软组织及肾脏钙化，引起肾衰竭。
常继发性低钙血症。
病人可因低钙引起抽搐、心律失常、低血压等症状。
治疗
原发病防治无症状或肾功能正常的高磷血症无需特殊治疗，过量的磷可以通过肾排出。
低钙血症的治疗及护理
02
监测尿钙排泄情 况，评估治疗效
果
03
监测心电图，了 解心脏功能变化
04
监测血压，了解 血压变化情况
05
监测肾功能，了 解肾脏功能变化
06
监测电解质，了 解电解质平衡情
况
07
08
09
监测血糖，了解 血糖变化情况
监测甲状腺功能， 了解甲状腺功能
变化情况
监测维生素D水 平，了解维生素 D水平变化情况
减少盐摄入：减少盐的摄入，降低
如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等
钙的流失
03
增加户外活动：多晒太阳，促进维 04
戒烟限酒：戒烟限酒，减少对钙的
生素D的合成，帮助钙的吸收
消耗
05
保持良好的作息：保持充足的睡眠， 06
保持良好的心态：保持良好的心态，
有利于钙的吸收和利用
有利于钙的吸收和利用
定期监测
01
定期监测血钙水 平，了解病情变
10
监测骨密度，了 解骨质疏松情况
预防并发症
保持良好的生活习惯， 避免过度劳累和紧张
保持良好的饮食习惯， 多吃含钙丰富的食物
定期进行身体检查， 及时发现并治疗低钙 血症
避免使用可能导致低 钙血症的药物，如利 尿剂、皮质激素等
谢谢
避免酒精摄入：避免过量饮酒，以
如坚果、粗粮等
免影响钙的吸收
辅助治疗
01
饮食调整：增加钙摄入，如牛奶、豆制品等
02
阳光照射：促进维生素D的合成，帮助钙吸收
03
运动锻炼：增强骨骼强度，预防骨折
04
药物治疗：根据医生建议，使用钙剂、维生素D等药物进行治疗
3
低钙血症的护 理
低钙血症患者护理知识
低钙血症患者护理知识
低钙血症是指人体血液中钙离子浓度低于正常范围的一种疾病。
对于低钙血症患者的护理，我们需要了解以下知识：
1. 病因和症状：
- 低钙血症的病因包括甲状旁腺功能减退、肾功能不全、维生
素D缺乏等。
- 患者可能出现手足抽搐、肌肉痉挛、心律失常等症状。
2. 护理措施：
- 监测患者的血钙浓度，定期进行血液检查。
- 给予患者足够的钙摄入，可以通过口服或静脉注射的方式给
予补钙治疗。
- 观察患者的症状变化，及时记录并报告给医生。
- 提供安静、舒适的环境，减少刺激和紧张情绪。
- 避免运动过度和剧烈的体力活动，预防肌肉痉挛的发生。
- 鼓励患者进行适量的日常活动，促进骨骼健康。
3. 饮食建议：
- 增加钙摄入量，主要通过饮食补充。
推荐食物包括奶制品（牛奶、酸奶、奶酪）、豆制品（豆腐、豆浆）、鱼类（鲑鱼、沙丁鱼）、绿叶蔬菜（菠菜、芥蓝）、坚果（杏仁、核桃）等。
- 避免过量摄入含钙药物，以免导致高钙血症。
4. 定期复查：
- 患者需要定期复查血钙浓度，以评估治疗效果和调整治疗方案。
以上是针对低钙血症患者的护理知识，通过合理的护理措施和饮食建议，可以有效帮助患者管理疾病，提高生活质量。
低钙血症的症状
低钙血症的症状文章目录*一、低钙血症的症状*二、低钙血症的并发症*三、低钙血症的饮食注意事项1. 低钙血症吃什么好2. 低钙血症不能吃什么低钙血症的症状低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。
由于钙发挥生理作用取决于游离钙(即离子钙),所以低钙血症一般也指低离子钙,也称游离钙低于正常值(1.1mmol/L)。
当血清白蛋白浓度在正常范围时,血钙低于2.2mmol/Ll(8.8mg/l) 正常值2.2~2.70 mmol/L,时称为低钙血症。
不同医院血钙化验参考值有小的差异,也有血钙低于2.1mmol/l(8.4mg/l),正常值2.1~2.55 mmol/L,确定为低钙血症。
酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低,此时血钙低于正常,但离子钙不低,不发生临床症状;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常,也会发生低血钙临床症状,低蛋白血症时需要计算校正的钙浓度依此诊断低钙血症。
低钙血症的并发症心律失常,心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。
肾功能受损,西医认为,肾脏是分泌尿液,排泄废物、毒物的重要器官,能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。
肾功能受损或逐渐衰退,肾的排泄和调节功效也将会降低。
肾功能损害严重时,还会发生尿毒症而危及性命。
高镁血症,若不注意监测,也可发生严重高镁血症,若合并肾功能障碍,肾脏的调节作用严重削弱,则容易发生高镁血症。
低钙血症的饮食注意事项1、低钙血症吃什么好钙的最方便的来源是奶制品,任何的奶制品——牛奶、酸奶、豆类、海带、芝麻酱……都含有丰富的钙。
一杯牛奶(250毫升)所含的钙在300毫克左右。
在蔬菜中,西兰花、甘蓝等是含钙较多的种类,但吸收利用率较低。
低钙血症患者护理知识
低钙血症患者护理知识一、病情简介低钙血症（Hypocalcemia）是指血清总钙或游离钙浓度低于正常水平的一种临床状况。
正常血钙水平对于维持神经肌肉功能、骨骼健康及多种细胞过程至关重要。
低钙血症可能由多种原因引起，包括甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病、药物副作用等。
患者可能出现神经肌肉兴奋性增高、手足搐搦、癫痫样发作等症状。
二、护理评估1. 病情监测：- 定期监测血钙水平，评估病情变化。
- 观察患者神经肌肉症状，如搐搦、疼痛、疲劳等。
- 评估患者的一般状况，如饮食、睡眠、体重等。
2. 症状管理：- 对于出现搐搦的患者，应保持呼吸道通畅，防止窒息。
- 遵医嘱给予镇静剂，减少肌肉抽搐。
3. 生活质量评估：- 评估患者的日常生活能力，提供必要的生活指导和支持。
- 关注患者心理状况，提供心理支持和健康教育。
三、护理措施1. 药物治疗管理：- 遵医嘱给予钙剂治疗，注意观察药物效果及不良反应。
- 给予维生素D及其衍生物，按医嘱调整剂量。
2. 营养支持：- 指导患者增加富含钙、镁和维生素D的食物摄入。
- 必要时，根据医嘱补充钙剂和维生素D。
3. 生活方式调整：- 避免吸烟和过量饮酒，这些习惯会影响钙的吸收和利用。
- 建议适量运动，增强骨骼健康。
4. 皮肤护理：- 保持皮肤清洁干燥，避免刺激。
- 观察有无因低钙引起的皮肤改变，如瘙痒、干燥等。
5. 健康教育：- 指导患者和家属了解低钙血症的原因、治疗和护理知识。
- 强调定期复查和遵医嘱用药的重要性。
四、护理注意事项1. 药物护理：- 钙剂和维生素D治疗期间，注意观察有无牙齿松动、心律失常等高钙血症的表现。
- 避免与某些药物同时使用，如磷酸盐结合剂，以免影响钙的吸收。
2. 安全防护：- 对于有搐搦风险的患者，应提供安全的生活环境，防止跌倒和受伤。
- 使用床栏、防滑垫等设施，减少意外发生。
3. 紧急情况处理：- 遇到严重搐搦或呼吸困难等紧急情况，立即通知医生并配合紧急处理。
低钙血症怎样治疗？
低钙血症怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍低钙血症的治疗方法，治疗低钙血症常用的西医疗法和中医疗法。
低钙血症应该吃什么药。
*低钙血症怎么治疗？*一、西医*1、治疗有症状和体征的低钙血症病人应予治疗，血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。
若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L)，无论有无症状均应进行治疗。
低钙血症若症状明显，如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴心律失常等，应予立即处理。
一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2 90mg)稀释后静脉注射(大于10min)，注射后立即起作用，必要时可重复使用以控制症状。
注射过程中应密切监测心率，尤其是使用洋地黄的病人，以防止严重心律失常的发生。
若症状性低钙血症反复发作，可在6～8h内输注10～15mg/kg的Ca2 。
氯化钙亦可使用，但对静脉刺激大。
Ca2 浓度不应大于200mg/100ml，防止外渗后造成对静脉和软组织的刺激。
若患者伴有低镁血症必须同时予以纠正。
慢性低钙血症首先要治疗基本病因，如低镁血症、维生素D缺乏等;另外可以给予口服钙和维生素D制剂。
口服钙制剂包括葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙，根据基本病情选择应用，一般每天可服1～2g，鱼肝油内富含维生素D，可促进钙从肠道吸收，价廉，但作用较慢，一旦作用发生可持续较久，应经常监测血钙调整用量。
活性维生素D3包括25-(OH)D3及1，25-(OH)2D3，作用较快，尤其是后者，用后1～3天开始生效，且作用时间短，使用较安全，每天使用0.25～1μg。
非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙的排出。
*2、预后血钙一般纠正到正常低值即可，纠正到正常值可导致高尿钙症。
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低钙血症,低钙血症的症状,低钙血症治疗【专业知识】疾病简介低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。
但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。
血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。
血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L 时称为低钙血症。
低钙血症一般指游离钙低于正常值。
酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
疾病病因一、发病原因如同高钙血症一样，其病因也多种多样，分类方法也有很大差异，本文也根据有无甲状旁腺激素异常分类。
1.甲状旁腺功能减退(1)甲状旁腺激素释放障碍：特发性(自身免疫性)甲状旁腺激素释放障碍;甲状旁腺基因突变;外科切除或损伤;肝豆状核变性(Wilson’s disease);功能性甲状旁腺激素释放障碍;低镁血症;术后暂时性甲状旁腺激素释放障碍。
(2)甲状旁腺激素功能障碍(激素抵抗)。
(3)假性甲状旁腺功能减退。
2.甲状旁腺激素功能正常或增高(1)肾功能衰竭。
(2)肠吸收不良。
(3)急性或慢性胰腺炎。
(4)成骨细胞性转移瘤。
(5)维生素D缺乏或抵抗。
二、发病机制低钙血症的发病机制大体分为三类：原发性甲状旁腺功能减退症、靶器官功能障碍和其他因素。
具体涉及细胞外液的钙扩散并沉积于骨骼过多、钙从肾脏排出过多、肠黏膜吸收钙量过少等环节。
正常血清离子钙浓度主要是由PTH对肾脏和骨的直接作用和对肠的间接作用来维持的。
低钙血症根据发病机制分为以下3类：1.原发性甲状旁腺功能减退症是因为PTH分泌和(或)功能减退，可见于先天甲状旁腺发育不全、自身免疫性疾病;也可继发于手术误切甲状旁腺、恶性肿瘤侵犯或放射治疗后的并发症。
在原发性甲状旁腺功能减退症，钙从骨动员减少，肾重吸收钙减少，尿磷排出减少，同时1，25-(OH)2D3生成减少，随之小肠钙吸收降低。
最终结果是低钙血症和高磷血症。
2.靶器官功能障碍如肾功能不全、小肠吸收不良和维生素D缺乏。
这一类型中，尽管PTH分泌正常或增高，但受体对其不感受或甲状旁腺素原转化为甲状旁腺素的过程发生障碍，低钙血症仍可发生(可伴随继发性甲状旁腺功能亢进)。
肾功能衰竭和急性磷负荷(在某些肿瘤化疗时可出现)也可引起低钙血症和高磷血症。
在维生素D缺乏，低钙血症发生时伴血磷降低或正常。
维生素D缺乏可见于摄入不足、营养不良或常年不见阳光;也可由于维生素D吸收不良，如脂肪痢、胃切除等情况;或见于维生素D羟化功能障碍，常见于慢性肝病或慢性肾衰;亦可见于维生素D分解加速，如长期服用苯巴比妥、苯妥英钠可增加肝微粒体氧化酶活性，使维生素D半衰期缩短。
维生素D缺乏时，肠道钙、磷吸收减少，血钙、血磷降低，不能在骨组织中沉着;并进一步促使PTH分泌增加，促进破骨细胞溶解骨盐，最终发生骨软化症。
伴血磷降低或正常的低钙血症也可发生于急性胰腺炎和一些成骨细胞肿瘤转移的患者。
3.其他如氟中毒、过量使用枸橼酸抗凝血。
因钙离子被结合也可发生低钙血症。
症状体征一、症状1、神经-肌肉兴奋性增高常是最突出的临床表现。
因钙离子可抑制钠离子内流，低钙血症时，抑制作用减弱，发生动作电位的阈值降低，因此神经-肌肉兴奋性增加，且可对一个刺激发生重复的反应，使神经-肌肉组织有持续性电活动。
轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛，手足抽动;当血钙进一步降低时，可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛，在呼吸道，表现为喉及支气管痉挛，喘息发作，甚至出现呼吸暂停;在消化道，表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。
体格检查可出现面部叩击征(Chvostek’s sign)和束臂征(Trousseau’s sign)阳性。
在较严重的病例，其症状与低钙血症的程度以及血钙下降的速度有关。
长期严重低钙血症的患者症状可能很少。
能迅速改变离子钙和蛋白结合钙平衡的因素，如碱中毒，可迅速引起临床症状。
2、精神异常如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。
也可发生锥体外系的表现,如震颤麻痹、舞蹈病。
儿童长期低钙血症可出现精神委靡、智力发育迟缓。
3、对心脏的影响低钙血症引起Q-T间期及ST段延长，T波低平或倒置。
4、外胚层组织变形低血钙使血管痉挛，长期存在可导致组织供血不足，出现白内障、皮肤角化、牙齿发育不全、指甲及趾甲变脆、色素沉着、毛发脱落等。
5、骨骼改变长期低钙血症的幼儿出现佝偻病样改变，儿童患者可出现牙釉质发育不全和恒牙不出、牙齿钙化不全、乳齿脱落，成人易早脱牙。
6、低血钙危象严重低血钙可发生严重的精神异常、严重的骨骼肌和平滑肌痉挛，从而发生惊厥、癫痫样发作、严重喘息，甚至引起呼吸、心搏骤停而致死。
诊断低钙血症时的总钙浓度必须是经血清白蛋白校正后的校正钙浓度，必要时可测定游离钙浓度。
校正钙浓度(mg/dl)=总钙(mg/dl)-0.8×[4.0-血清白蛋白浓度(g/dl)]。
根据病史、体格检查及实验室检查(如血磷、PTH、肝肾功能、白蛋白等)常可明确本病的病因。
如大部分低钙、高磷、肾功能正常的患者常为原发性或继发性甲状旁腺功能减退;靠近颈部手术史应怀疑甲状旁腺受损;镁含量、营养状态、大量输血、化疗、急性胰腺炎、胃肠道病变、用药史、是否伴维生素D缺乏、是否合并其他内分泌异常等均有助于诊断。
骨骼摄片可以了解骨病的性质及程度，同时还可确定有无因转移性肿瘤所引起。
1、低钙血症是指血清离子钙浓度低于正常或血清总钙低于2.1mmol/L。
注意两种病理状态下离子钙与血清总钙不一致：低蛋白血症和酸中毒。
2、机体有巨大的骨骼钙库和饮食钙摄入，通常不出现低血钙。
当临床上发现低钙，应从两个主要的钙调激素缺乏去寻找病因，即甲状旁腺激素缺乏和维生素D缺乏或羟化障碍。
注意几种与激素缺乏无关的特殊情况：急性胰腺炎、氟中毒、大量输入枸橼酸抗凝血、碱中毒、成骨性骨转移、革兰阴性菌脓毒血症和中毒性休克。
3、长期癫痫发作可能是低钙血症引起，其中症状性癫痫在低钙纠正后完全缓解，如果癫痫仍有发作，考虑与长期低钙引起的脑内钙化有关，应进一步寻找原因。
用药治疗一、西医1、治疗有症状和体征的低钙血症病人应予治疗，血钙下降的程度和速度决定纠正低钙血症的快慢。
若总钙浓度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L)，无论有无症状均应进行治疗。
低钙血症若症状明显，如伴手足搐搦、抽搐、低血压、Chvostek征或Trousseau征阳性、心电图示Q-T间期ST段延长伴或不伴心律失常等，应予立即处理。
一般采用10%葡萄糖酸钙10ml(含Ca2 90mg)稀释后静脉注射(大于10min)，注射后立即起作用，必要时可重复使用以控制症状。
注射过程中应密切监测心率，尤其是使用洋地黄的病人，以防止严重心律失常的发生。
若症状性低钙血症反复发作，可在6～8h内输注10～15mg/kg的Ca2 。
氯化钙亦可使用，但对静脉刺激大。
Ca2 浓度不应大于200mg/100ml，防止外渗后造成对静脉和软组织的刺激。
若患者伴有低镁血症必须同时予以纠正。
慢性低钙血症首先要治疗基本病因，如低镁血症、维生素D缺乏等;另外可以给予口服钙和维生素D制剂。
口服钙制剂包括葡萄糖酸钙、枸橼酸钙和碳酸钙，根据基本病情选择应用，一般每天可服1～2g，鱼肝油内富含维生素D，可促进钙从肠道吸收，价廉，但作用较慢，一旦作用发生可持续较久，应经常监测血钙调整用量。
活性维生素D3包括25-(OH)D3及1，25-(OH)2D3，作用较快，尤其是后者，用后1～3天开始生效，且作用时间短，使用较安全，每天使用0.25～1μg。
非肾功能衰竭的慢性低钙血症也可在低盐饮食的基础上使用噻嗪类利尿剂以减少尿钙的排出。
2、预后血钙一般纠正到正常低值即可，纠正到正常值可导致高尿钙症。
预防和护理一、预防二、护理1、低钙血症经补钙和维生素D效果不好，应考虑是否合并低镁血症，明确后予以补充。
2、使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙，否则容易导致洋地黄中毒。
3、低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒，尤其使用呼吸机的患者，过度通气可能发生碱中毒，加重低血钙的症状。
4、慢性低血钙症常需要终身补充钙剂，为了达到最佳补钙效果，应该注意：小剂量，餐中服用;同时补维生素D;酌情口服小剂量氢氯噻嗪，减少尿钙排泄。
并发病症一、并发病症低钙血症可引起窦性心动过速、心律不齐，也可引起房室传导阻滞，在极少数情况下可引起充血性心力衰竭。
低血钙可使迷走神经兴奋性提高，发生心脏停搏。
饮食保健一、饮食适宜食品：软壳蟹、魔芋、虾皮、沙丁鱼、金丝小枣、鸡土从、炼乳等。
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身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。
今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!以上内容仅供参考，必要时请及时去医院咨询更专业的医生咨询。