浅谈回顾性临床研究PPT
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Dong Liu, MD, Bing-Xiang Wu, MD, Na Sun, MD, Yi Yan, MD, Ping Yuan, MD, JieMing Qu, MD, Zhi-Cheng Jing, MD
CHEST Received Date: 28 September 2015 Revised Date: 18 February 2016 Accepted Date: 2 March 2016
病例纳入和排除标准：对于病例对照研究，也包括对照 组的纳入和排除标准，病例和对照的匹配方式。
诊断方式和干预方式：病例的诊断方式，病例在研究过 程中所经过的干预治疗（预后分析和生存分析）。
随访与数据收集
并不是所有的研究都有随访，然而所有的 研究都有数据收集。
当存在随访时，需在方法中说明的内容包 括随访时间，随访方式，随访过程中需记 录的数据信息以及随访过程中对于并发症 以及其他病症的处理方式等。
难易与价值的权衡点
浅谈回顾性临床研究
回顾性病例对照研究
回顾性研究：从过去某时点开始的前瞻性 研究的随访，但实际做的是在现在调查过 去的既成事实，这时暴露与疾病或死亡均 已成事实，而前瞻性研究的随访则是查寻 在过程中新出现的样本结果。是一种由 “果”至“因”的研究方法。
病例对照研究（case-control study），
研究背景
研究背景
Introduction
1,BMPR2 expression is reported to be greatly reduced in patients with heritable pulmonary arterial hypertension 2, BMP2, 4 and 7 have been shown to be the most important ligands for BMPR2 signaling in Pulmonary vessels
对于数据收集，则需要描述的是数据收集
结果总结
Cox回归分析与logistic回归分析的过程是 类似的。首先要选出潜在的独立危险因素， 可以通过以下两种方式进行筛选：（a）选 择感兴趣的混杂因素直接进行多因素；（b） 选择经过统计分析发现与随访或临床结果 有显著关联的因素做多因素回归分析，通 常选择单因素回归分析
标题
研究内容，研究结果，研究创新点，研究 类型。
研究内容+研究类型 例 1：Association between breast feeding
and asthma in 6 year old children: findings of a prospective birth cohort study 研究结果+研究类型
讨论
研究结果的总结概括。 针对研究结果的讨论分析（与前人研究的比较，相关机理
的探讨。 本研究的优势与局限性的分析。 结论。
讨论点
发病率的讨论，与其他研究相比，发病率是否有交大差 异，如果差异较大，分析原因。如果无差异，则说明此 疾病的发病情况不收两地区差异的限制。
分析危险因素与疾病发生相关的潜在机制。 如果本研究发生的危险因素，在其他研究中并不是危险பைடு நூலகம்
因素，则需通过与其他研究比较，找出可能的原因。
文献学习
Elevated levels of circulating BMP7 predict mortality in pulmonary arterial hypertension
Shanghai Pulmonary hospital, Tongji Univericity School of Medicine
Background: This study aimed to show whether circulating BMPs levels are associated with increased risk of mortality in PAH patients.
Methods: A total of 156 PAH patients including 43 HPAH and 113 IPAH diagnosed by gene screening were enrolled in the study. Circulating BMPs were measured by ELISA in plasma samples from HPAH (n = 43), IPAH (n = 113) and controls (n = 51). Clinical characteristics at baseline and longterm survival were compared according to the different BMPs levels.
前言
研究背景：疾病，危险因素。 为什么研究此内容也就是做此研究的理由：前人研究的
现状，不足，本研究的必要性。 研究内容和意义
方法
研究设计：病例收集，分组，以及随访观察； 病例的介绍：病例基本信息，纳入和排除标准，诊断方
式以及干预方式； 数据收集：随访或调查期间需要收集的资料数据有哪些，
如何收集，如何测量； 统计分析
研究设计
病例收集：病例来源，病例信息来源，病例 收集时间，病例进入记录时间.
病例收集时间=病例进入记录时间（前瞻性研 究）；病例收集时间≠病例进入记录时间 （前瞻性，回顾性）。
分组：根据暴露情况分组 队列研究：队列内根据暴露情况分组；
病例介绍
病例基本信息：据观察类研究报告规范，具体的人口统 计资料应该在在结果中展示。而样本量，性别，年龄等 基础信息可以在方法中提及。
Methods Study Design and Patient Population 纳入排除标准 伦理问题：知情同意书，伦理协会批文 随访
Hemodynamic Measurements and 6-Minute Walk Distance (6MWD) Test Measurement of Plasma BMPs Concentrations Statistical Analysis
CHEST Received Date: 28 September 2015 Revised Date: 18 February 2016 Accepted Date: 2 March 2016
病例纳入和排除标准：对于病例对照研究，也包括对照 组的纳入和排除标准，病例和对照的匹配方式。
诊断方式和干预方式：病例的诊断方式，病例在研究过 程中所经过的干预治疗（预后分析和生存分析）。
随访与数据收集
并不是所有的研究都有随访，然而所有的 研究都有数据收集。
当存在随访时，需在方法中说明的内容包 括随访时间，随访方式，随访过程中需记 录的数据信息以及随访过程中对于并发症 以及其他病症的处理方式等。
难易与价值的权衡点
浅谈回顾性临床研究
回顾性病例对照研究
回顾性研究：从过去某时点开始的前瞻性 研究的随访，但实际做的是在现在调查过 去的既成事实，这时暴露与疾病或死亡均 已成事实，而前瞻性研究的随访则是查寻 在过程中新出现的样本结果。是一种由 “果”至“因”的研究方法。
病例对照研究（case-control study），
研究背景
研究背景
Introduction
1,BMPR2 expression is reported to be greatly reduced in patients with heritable pulmonary arterial hypertension 2, BMP2, 4 and 7 have been shown to be the most important ligands for BMPR2 signaling in Pulmonary vessels
对于数据收集，则需要描述的是数据收集
结果总结
Cox回归分析与logistic回归分析的过程是 类似的。首先要选出潜在的独立危险因素， 可以通过以下两种方式进行筛选：（a）选 择感兴趣的混杂因素直接进行多因素；（b） 选择经过统计分析发现与随访或临床结果 有显著关联的因素做多因素回归分析，通 常选择单因素回归分析
标题
研究内容，研究结果，研究创新点，研究 类型。
研究内容+研究类型 例 1：Association between breast feeding
and asthma in 6 year old children: findings of a prospective birth cohort study 研究结果+研究类型
讨论
研究结果的总结概括。 针对研究结果的讨论分析（与前人研究的比较，相关机理
的探讨。 本研究的优势与局限性的分析。 结论。
讨论点
发病率的讨论，与其他研究相比，发病率是否有交大差 异，如果差异较大，分析原因。如果无差异，则说明此 疾病的发病情况不收两地区差异的限制。
分析危险因素与疾病发生相关的潜在机制。 如果本研究发生的危险因素，在其他研究中并不是危险பைடு நூலகம்
因素，则需通过与其他研究比较，找出可能的原因。
文献学习
Elevated levels of circulating BMP7 predict mortality in pulmonary arterial hypertension
Shanghai Pulmonary hospital, Tongji Univericity School of Medicine
Background: This study aimed to show whether circulating BMPs levels are associated with increased risk of mortality in PAH patients.
Methods: A total of 156 PAH patients including 43 HPAH and 113 IPAH diagnosed by gene screening were enrolled in the study. Circulating BMPs were measured by ELISA in plasma samples from HPAH (n = 43), IPAH (n = 113) and controls (n = 51). Clinical characteristics at baseline and longterm survival were compared according to the different BMPs levels.
前言
研究背景：疾病，危险因素。 为什么研究此内容也就是做此研究的理由：前人研究的
现状，不足，本研究的必要性。 研究内容和意义
方法
研究设计：病例收集，分组，以及随访观察； 病例的介绍：病例基本信息，纳入和排除标准，诊断方
式以及干预方式； 数据收集：随访或调查期间需要收集的资料数据有哪些，
如何收集，如何测量； 统计分析
研究设计
病例收集：病例来源，病例信息来源，病例 收集时间，病例进入记录时间.
病例收集时间=病例进入记录时间（前瞻性研 究）；病例收集时间≠病例进入记录时间 （前瞻性，回顾性）。
分组：根据暴露情况分组 队列研究：队列内根据暴露情况分组；
病例介绍
病例基本信息：据观察类研究报告规范，具体的人口统 计资料应该在在结果中展示。而样本量，性别，年龄等 基础信息可以在方法中提及。
Methods Study Design and Patient Population 纳入排除标准 伦理问题：知情同意书，伦理协会批文 随访
Hemodynamic Measurements and 6-Minute Walk Distance (6MWD) Test Measurement of Plasma BMPs Concentrations Statistical Analysis