常用急救知识培训

复苏步骤
①判断
②呼救
③定位
④按压 按压30次
⑥人工呼吸
⑤开放气道 ⑦观察
心肺复苏术
技术要点 判断：10秒内做出判断
定位：胸骨中下1/3处
着力点
手法：双手重叠，手指交叉
开放气道手法
按压次数：30次， 深度：胸廓下陷大于5cm 频率：至少100次每分钟
人工呼吸：捻住鼻孔
吹气次数：2次 步骤：吸气→缓慢吹气，胸廓明 显抬起，→松口、松鼻
× √
指压止血法
头部出血
下肢出血
头顶 出血颞浅 动脉
颜面 部出 血-面 动脉
小腿出血-腘动脉 下肢大出血-股动脉
上肢出血
手指 出血指动 脉
手部 出血桡、 尺动 脉
前臂 以下 出血肱动 脉
止血
加压包扎法
➢ 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、等覆盖伤口，用绷带紧紧包 扎能达到较长时间压迫止血的目的； ➢ 有骨折或伤口中有异物时，不能用此法。
➢ 如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声，脉搏低于40或高于180，则
可能是心脑血管疾病所致，应以速效救心丸含服，如果出现没有呼吸和脉搏，
喂 茶
水
就应立即做心肺复苏，及时拨打120，以免贻误时机，造成严重后果。
或
糖
水
低血糖与中暑的鉴别
低血糖
➢ 诱因：未进食或进食过少，体力消耗过多。
➢ 症状：心悸、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有
填塞止血法
➢ 适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口以及鼻腔、牙
齿等部位的止血:
填
塞
➢ 将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止
止
血
血的目的。
法
止血
止血带止血
➢ 适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。 ➢ 上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大 腿的中上段。
①
②
③
➢灭火介质：消防水雾、泡沫、干粉、二氧化碳（不可直接用水冲）
➢个人防护：防毒面具、防护手套、护目镜、防护服 注意：避免接触眼睛、防止暴露于点火源
脉搏的判断
脉搏
➢正常脉搏：正常脉搏次数与心跳次数相一致，节律均匀，间隔相等，正常成 人60-100次 ➢脉搏的测量：常选用桡动脉搏动处。检查者右手食指、中指、无名指并齐按 在病人手腕段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜，数半分钟 的脉搏数，再乘以2即得1分钟脉搏次数。
脉搏的检测
心肺复苏术
三、晕厥的处理
➢晕厥又称晕倒、虚脱，是因暂时性脑缺血、缺氧引起的短暂的意识不清，而突 然倒在地上，晕厥发生多有诱因，情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于 闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。 ➢晕厥的现场急救原则是恢复意识、清除诱因、尽早治疗，具体而言应采取以下 措施： 1.不要惊慌，扶住将其平卧在空气流通处，取头低脚高姿势的卧位（如患者呼吸 困难应该置于端坐卧位或半卧位） 2.解开衣领和腰带，保持空气流通，避免围观 3.立即掐人中、合谷穴，另可让病员嗅氨水，有助于病员恢复意识。
间挽救生命
急救处理流程
发现有人 需要救助
判断有无能 力救助
有能力救 助
无能力救 助
立刻进行正 确救助
救援到来之前 根据情况决定
立刻呼救 或送救
1.病情一般，向部门主管求 助 2.病情严重，由部门主管通 知上级主管并拨打120
急救的目的及意义
➢定义：急救，即紧急救治，就是当有意外或急症发生 时，利用现场的资源，迅速而适当地对伤病者进行初步 的医学护理。然后从速送入医院。 ➢目的： ➢保存生命 ➢防治伤势恶化 ➢促进复原
注意事项： 1.止血带应放在伤口的近心端 2.止血带不要直接扎在皮肤上 3.松紧合适，以能止住血为度 4.每隔1h放松2～3min；放松期间，应用指
压法暂时止血 5.要有上止血带的标志，注明上止血带的时
间和部位
布
条
止
血
④
⑤源自文库
带
医
用
止
血
带
①
②
③
④
包扎
材料：创可帖、绷带、胶带、三角巾，就地取材
环形包扎
螺旋包扎
毛 细 血 管 鲜红或暗红色，渗出，呈珠状
外出血
创伤的处理
创伤的处理原则
➢ 对大量出血的患者，首先采取止血方法； ➢ 对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随便 搬动； ➢ 对切割伤、刺伤等小伤口，要进行消毒处理，防止感染， 大的伤口要尽快清创、包扎。
伤口清洗与消毒
伤口清洗 有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水
刺
伤
➢ 对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口； ➢ 若被针、金属片等刺伤而留于体内，不要自行取出，到医务室用经灭菌过的 器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风，宜到医院肌肉注射 破伤风抗毒素。
擦 伤
割 伤
刺 伤
创伤的处理
挫
伤
➢ 钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血，
急救知识与急救能力
内二科 李国琼护士长
目录
1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理
急救的基本程序
➢表明身份 ➢检查，初步评估
１．迅速对环境危险因素及 伤患情况进行判断 ２．审视自己有无能力救助
➢电话求救
➢再度评估，安慰伤病患者，说明将要进行的救助程序
➢现场急救：安全、预防传染、避免再度伤害，争取时
或是自来水冲洗。 伤口消毒
常用消毒液为碘伏，有出血的伤口不可直接用酒精消毒， 伤口消毒应注意 以下几点：
伤口消毒应注意
① 棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不 可放回到消毒液瓶中；
② 清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消 毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然 后再从中心开始向周围消毒；
牵引固定头部，避免移动。
➢
用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进时，患者的脚在前，头在
后，以便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、鼻漏，头部抬高30度。昏迷患者头偏于一侧。
➢
用汽车运送时，床位要固定，防止颠簸、刹车时使患者再度受伤、疼痛。
搬运
搬运的方法：
扶
行
抱持法
背负法
多人搬运
双人搬运
晕厥的处理
松
解
3.畏服温茶水或咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关，可适量饮糖水。
衣
物
4.如是中暑引起的晕厥应予冷开水或十滴水即服，冷毛巾湿敷散热。
4.晕厥好转后不要急于站起，应适当休息，以免再次晕厥。 冷
➢ 一般，经过以上处理，晕厥病情就能缓解，果意识不清时间超过10分钟，就 敷
可能发生昏迷等其他严重的情况,应尽快拨打急救电话。
头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出
现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、
甚至昏迷。
中
暑
➢ 诱因：烈日下暴晒、高温环境下重体力劳作 ➢ 症状：发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷；烦躁不安、脉
搏细速、血压下降；重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。
挫
肿胀，压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷，24小时后热敷或用消肿散瘀的药。
伤
➢ 对胸腹部挫伤及头部伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观
察诊断。
扭
伤
➢ 常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪，
固定受伤部位，用冷湿布敷盖患处，24小时内禁用活血药物。
➢ 手足扭伤者可抬高患部，颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常
目录
1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理
创伤
概述
创伤是由机械因素引起人体组织或器官的破坏。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤 区疼痛、肿胀；骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息 及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将 伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在 于进行安全教育及采取安全措施。
➢危险性概述：该产品属于危险品
➢危险性急救措施 吸入：避免进一步吸入接触。应进行充分的呼吸保护，如出现呼吸刺激、头晕、恶心 、神志不清，请即可就医。如呼吸停止，应使用机械设备帮助通风或者进行人工呼吸急 救。 皮肤接触：用肥皂水和水清洗接触的地方。脱掉被污染的衣服。受污染的衣服应洗后 再穿。 眼睛接触：用水彻底冲洗至少15分钟，寻求医疗援助。 食入：立即就医诊治。不得诱发呕吐。
③ 消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口； ④ 消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。 ⑤ 消毒范围应包括伤口周围至少1cm的地方，至少
消毒2遍
×
×
来回擦拭
×
√
√
螺旋式转动
√
创伤的处理
擦伤、割伤 ➢ 浅的伤口挤出少量血液，用冷开水或生理盐水冲洗拭干后，止血，以碘伏、 碘酊消毒，然后包扎，一般多能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。 ➢ 较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。 刀伤伤口不可直接涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。
扭
伤
伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。
外伤救护四项技术
外伤 止 血
外伤固定
四项 技术
安全搬运
外伤包扎
止血
材料:棉签、纱布、清洁毛巾、布 条、绷带、止血带，就地取材
指 压 止 血 法
止血带止血法
止血 方法
填塞止血法
包扎止血法
止血
指压止血法 ➢ 伤口较小、出血不多: 可直接按压在伤口上止血 ➢ 伤口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时用 间接按压法止血 ➢ 间接按压方法：用拇指按压出血血管上方（近心端）的动脉压迫点上， 使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置，也有较好的止血效果。
电话呼救技巧
打急救电话应注意：
➢ 保持镇静，讲话清晰、简练 ➢ 讲述清楚详细地址 ➢ 简要陈述病情 ➢ 保持已拨打急救电话的手机畅通
OK了
目录
1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理
异丙醇
➢ 常温常压下是一种无色有强烈气味的可燃液体，分子式为C3H8O 。
创伤出血的类型
皮 下 出 血 跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑
内 出 血 深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。
外 出 血 血液从伤口破裂血管流出
皮下出血
动 脉 出 血 鲜红色，喷射状，量多，危害大
静 脉 出 血 暗红色，流出，时间长也危及生 命
螺旋反折
伤口有异物包扎法
上肢“8”字形
下肢“8”字形
回返式包扎
悬挂式
固定
上臂骨折 前臂骨折
脊柱骨折 大腿骨折 小腿骨折
搬运
搬运的注意事项：
➢
移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有，应先作急救处理，如止血、
固定后再搬运。
➢
搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了身体固定外，还要有专人
一般烫伤的处理
➢立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉， 然后剪开并脱去伤处衣服或饰品 ➢轻轻擦干伤处，涂专用的烧伤膏，用消毒敷料（或清洗毛 巾）遮盖保护 ➢不可挑破水疱，也不要乱涂药水、药膏 ➢严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水
目录
1、急救的基本程序 2、创伤的处理 3、其它急症的处理 4、常用化学品应急处理
洗眼器及洗眼液的使用方法
➢ 洗眼器的使用方法 ➢1、眼睛靠近出水口；用手指撑开眼帘；用手推开阀门，出水冲洗眼睛 ➢2、冲洗完关闭阀门；眼睛仍不适，立即就医 *注：洗眼器仅供化学品溅入眼睛内时冲洗眼睛专用，禁止洗手等它用行为。
➢ 洗眼水的使用方法 ➢ 1、按需要直接滴用2-3滴，然后眨眼数次 ➢2、仍感不适，请重复再滴 ➢3、如不适感持续，请咨询眼科医生
一、鼻出血的处理
➢让伤者用口呼吸及将倒流的血液吐出
仰头
➢头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，不可以后仰，令血 流入呼吸道引起呛咳
×
➢用冷毛巾敷前额、鼻部、颈部。
➢用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)5-10分钟， 如10分钟后仍不能止血，应尽快送医院。
√
塞鼻
×
二、眼睛进异物的处理
➢ 眼内进入沙尘类异物时：用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往眼内吹气， 刺激流泪或滴眼药水冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用棉签、干净的纱布或手绢轻轻 沾出沙尘。 ➢ 眼内进入铁屑或玻璃、瓷器类的危险颗粒：切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑 眼球上有嵌入物时，应闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布， 用绷带固定去求医，尽量不要转动眼球。 ➢ 溅入硫酸、烧碱：要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。冲洗时将伤眼一侧朝向 下方，扒开眼皮，尽可能使腐蚀性化学物品全部冲出，也可打盆水，将眼睛浸入水中 并不停眨眼。 ➢ 溅入生石灰：一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。应用棉签或干净的手绢一角 将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后视情况去医院检查 和治疗。