农村合作医疗,社保与商业保险
新农合和社保一样吗？能不能同时使用？哪个报销比例更高？看完就清楚,不要白花钱
新农合和社保一样吗？能不能同时使用？哪个报销比例更高？看完就清楚，不要白花钱如今，很多农村人在外务工，公司都是给缴纳社保的，那在老家每年的农村合作医疗，还要不要继续交呢？社保和新农合一样吗？同时买能报销两次吗？哪个报销比例更高？相信很多人都有过这类疑问，自己心里也没有一个确定答案。
今天就来为大家一次性解释清楚了。
今天，就来给大家详细讲一下新农合和社保的区别，以及两者报销比例等问题。
1、社保包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险，也就是我们常说的五险，是企业为员工购买的保障性待遇和福利，也是国家强制性购买的。
2、新农合新型农村合作医疗，简称新农合，现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险。
简单来说，社保有五种保险，而新农合只是医疗保险。
新农合和社保有6大区别，现在我们一起来看一下：1、缴费标准不同社保因为有五险，缴费比新农合高很多。
新农合一年缴费在两百元左右，社保最低缴费也要一千以上，而且工资越高，交的金额就越高。
2、报销比例不同社保中的医保，主要用于看病报销，包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。
而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。
如果在乡镇医院治疗的话，新农合的报销比例较高；如果在市级医院以上的医院的话，社保的报销比例较高。
两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。
例如：社保的医保报销比例一般为70%—85%，新农合约为50%—70%。
（以上内容，仅供参考，具体内容以当地政策为准）3、使用范围社保中的医保，可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
新农合目前在多个城市只有住院才能报销，少部分城市看病就诊也可以报销。
4、参保范围不同社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。
而新农合，只有农村户口才可以办。
5、参保年限不同社保每月一缴，断缴后次月起医疗无法报销。
参保累计满15年，退休后可每月领取养老金。
一般来说参保男性满25年，女性满20年，退休后仍然可以享受医疗报销待遇。
从医疗角度阐述社保与商业保险的关系
残酷的选择！
两年前，杜于的母亲确诊为肝癌， 家人一直瞒着她，直到高考前一天她 才知晓，高考结束后便做出选择：放 弃上大学，赚钱给母亲治病。
杜于和她的父亲拿着南京财经 大学录取通知书悲喜交加。
一场大病引发的犯罪！
过去四年，为了给身患尿毒症的妻子做透析，廖 丹私刻公章，骗取北京医院17.2万元。廖丹被以诈骗 罪提起公诉，这意味着3到10年的有期徒刑，但 除此，他没法
生活费用
就报销而言，社保的局限性
• •
先花后报（住院没钱呢？）
很多丌报
— 起付线以下，封顶线以上 — 丌符合《医保目录》部分 — 符合《医保目录》，按比例报 — 责任事故，如车祸等
自费部分
可 报 部 分
封顶线 自付比例 起付线
梦里医保报多少......
1.起付线：一级500元；二级670元；三级840元 2.免除责任： A、药类——营养、血液、蛋白类等自费 B、工伤、食物中毒、职业病 C、交通意外事故、医疗事故所引起医疗费用 费用 5000元以下 5000——10000元 10000——20000元 20000——60000元 自付 报销
低保障”，通过它只能得到最基本保障。
–
现在大病发病率这么高，只靠社保行丌行？要想保
障更高的保障，选择一份适合自己的商业保险，已
经非常必要！
大病险，选择多少呢？
据卫生部统计，近20年，我国医疗费用增长了28倍，重疾的平均医疗费不
少亍15万！且以每年20%的幅度迅猛递增！
•
• •
20万刚起步，
30万刚刚好， 50万才够用！
......
•
•
•
让
爱与责任再无缺口
社保
支付方式 先垫付后报销
社保和新农合的区别,哪个报销比例更划算
社保和新农合的区别，哪个报销比例更划算O1社保和新农合分别是什么？（工）社保：是社会保险的简称，包括五大险种：养老保险、医疗保险（简称医保）、工伤保险、生育保险和失业保险。
（2）而“医保"只是"社保"的一种，分四大类：a.城镇职工医保：就是在公司工作的人或退休的人，工作时每个月由用人单位和职工共同缴纳。
能报销门诊、住院和大病的那类保险。
b.城镇居民医保：这个是指户口为城镇户口，面向没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的人群。
(3)新农合：新农合全称叫做新型农村合作医疗，简称新农合。
现在已经和城镇居民医疗保险合并统称城乡居民医疗保险，这个是指户口为农业户口，解决基本医疗和大病医疗的一类保险。
(4)城乡居民医保：是"城镇居民医保"和"新农合〃的合体。
上至老人，下至幼儿，只要未参加职工医保的，都可以参保城乡居民医保。
02社保和新农合的区别(1)缴费标准不同城镇职工医疗保险缴费是由用人单位和职工共同承担的，按照规定的缴费基数和比例来缴的，每个月的工资账单一看里都有这么一笔钱用来缴医保To职工医保的缴费都是按月缴的，不同地方缴费差异比较大，交的钱也不一样。
新农村合作医疗也是按年缴的，由个人、集体和政府多方筹资，因为国家对不同地区的医保补贴力度不一样，所以新农合也有很强的地域性。
国内各地新农合一年缴费平均在200元左右。
(2)使用范围不同新农合使用范围：新农合目前只有住院才能报销，少部分城市看病就诊也能报销。
社保使用范围：社保中的医疗保险缴费，可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
(3)参保范围不同新农合：只有农村户口才可以办。
社保：只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。
社保的报销比例较高，报销比例一般为70-80%;而新农合的报销比例相对较低，一般为50-70%,尤其是异地报销的时候，报销比例可能只有30~40%°但是在起付线上，城乡居民医保的要更低一些。
买了社保的人还有没有必要买新农合保险
买了社保的⼈还有没有必要买新农合保险在已经购买社保的情况下，有些⼈看到了新农合保险，觉得它的保障范围⽐较⼴，从价格来说⼜不算很贵，于是就打算去购买新农合保险。
但是⼜不太清楚这是否有必要，那么，买了社保的⼈还有没有必要买新农合保险?店铺⼩编做了有关介绍，你可以看⼀看。
买了社保的⼈还有必要买新农合保险吗?没有。
社会医疗保险，包括新农合、城镇居民医保、职⼯医保。
三者不能重复参加(准确地说，你重复参加了也是⽩扔⼀份钱，想这边报销⼀份，那边再报销⼀份，那是不可能的)，看⾃⼰属于哪种情况，就参加哪种就好。
职⼯医保，是在职企事业单位职⼯的社会医疗保险。
按照企事业单位能⼒，⼀般会给职⼯缴纳的社保内容，包括下⾯的“五险⼀⾦”：“社会养⽼保险、社会医疗保险、⼯伤保险、⽣育保险、失业保险，住房公积⾦”，分企事业单位缴纳部分和个⼈缴纳部分。
新农合指的是医疗保险，社保指的是五险，包括养⽼保险、医疗保险、⼯伤保险、失业保险和⽣育保险。
⼀般居民缴纳的是城镇居民医保，员⼯缴纳的是职⼯医保。
这两种医保都⽐新农合报销⽐例要⾼。
因此买了社保是没必要购买新农合的。
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、⽀持，农民⾃愿参加，个⼈、集体和政府多⽅筹资，以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个⼈缴费、集体扶持和政府资助的⽅式筹集资⾦。
怎么取消新农村合作医疗保险?1、新农合取消⼿续并不复杂，只要当年不交便会⾃动失效;2、可以通过以下⼏点了解：第⼀，在上班时间打12333社保中⼼电话咨询怎么取消。
第⼆，打新农合医疗本上的咨询电话咨询。
第三，上班时间去当地社保中⼼咨询。
3、新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、⽀持，农民⾃愿参加，个⼈、集体和政府多⽅筹资，以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
采取个⼈缴费、集体扶持和政府资助的⽅式筹集资⾦。
买了社保的⼈还有必要买新农合保险吗?有社保的⼈是没有必要购买新农合保险，就算去购买新农合保险对他们来说好处也不⼤。
社会保险与商业保险的关系
社会保险与商业保险的关系社保和商保，同出一门，同是保险，两个都好。
它们各有特点，有相同处也有不同处，互为补充。
具体来说，我们可作如下几个方面的比较：一、保险性质社保是国家或企业对个人的医疗和养老的一种福利体现，是强制性的，是一种社会公平、人人公平的原则。
“是一种低水平的保，而不是包。
根据中国国情，僧多粥少，包是包不起的”；商保是一种个人行为，是自愿的，是个人按自己的经济能力，在社保的基础之上自行规划或单独购买，是一种更高层次的个性生活安排和体现。
多规划就多有，少规划就少有，不规划就没有。
二、交费时间社保的养老，必须连续交费15年后，到了法定的退休年龄才可领取；而商保的交费时间灵活，一次趸交、3年，5年，10年，20年……都可以，时间长短自己决定，早买早享受，40岁，50岁或60岁退休养老的安排，自己说了算。
三、交费数目社保的交费，只要参与，每个人都基本一样，由单位交纳20%（或12％）左右，个人交8%，月交方式，金额会随着时间变化而增加；而商保是个人能力行为，根据自己的实际情况，多少自由，多交多得，少交少得。
四、养老和医疗保障时间社保的医疗和养老功能都是活到多久保到多久，越长寿受益越多；这点来说社保对于长寿很划算。
短命不划算，因为不能退。
家人不能代领。
而商保的养老，只有部分产品是保终身的，大多数只能是定期保到80岁，或是100岁；医疗险也基本是交一年保一年，是定期保到65岁或80岁。
如果附加了豁免，中途走了受益人继续可以领取。
五、意外保障社保对于意外的保障只针对工作单位内，在此之外的上下班和家里或旅游，都是不能报销的；而商保意外和意外伤残保险，一般来说，无论在哪都是可以报销的。
并且，意外保障都是低保费即可买到高额的保额。
六、疾病保障社保的小病及重疾保障，都是凭发票报销，并且是下有起付线（即门槛费）上有封顶线，中间除自费药自付药后，在可报销范围内再按比例报销；当然医保保费不高，所以对于报销进口药有限制，社保内用药还是比较商业普通住院医疗划算。
社保与商保的利弊简单诠释
社保与商保的利弊简单诠释
这里先把结论告诉你：第一，如果你是低收入、长寿和体弱多病，你就是社会保险的受益者；如果你高收入、短命和健康，你就是社会保险的贡献者；其中长寿是你在社会保险获益的最重要因素。
第二，如果你是高收入、短命和体弱多病，你就是商业保险的受益者；如果你低收入、长寿和健康，你就是商业保险的贡献者；其中短命是你在商业保险获益的最重要因素。
第三，已经有了社会保险的客户，包括公务员待遇的客户，在用商业保险补充社会保险时，如果选择性价比最高的险种，实际上是进一步放大了自己短命时的损失；而如果不做商业保险补充，那么拜托你一定要长寿。
社会保险是一种基础性的保障，其设计出发点是以社会安定为目标的，所以低收入、长寿且体弱多病的人是这种保险的最大受益者，而高收入、短命和健康人是这种保险的最大贡献者。
这种设计与商业保险的设计恰恰形成了风险的对冲。
所以已经上了社保的高收入人群（包括公务员），应该针对自己可能的短命和健康的身体设计商业保险，尤其是医疗险和养老险的设计，应该是按照短命利益优先的原则设计方案。
可惜我们大多数上了社保的客户，在选择医疗险和养老险的时候，都选择了性价比最高的险种，这些性价比高的险种在客户短命时的利益是最差的，而客户短命时的社会保险的利益也是最差的，这时客户就进一步放大了自己短命时的损失。
医疗保险主要分为哪些种类
医疗保险主要分为哪些种类各地的社保、医保政策并不相同，是否必须补交、如何补缴以及如何转移需要看当地社保局、医保局规定。
那么关于医疗保险缴费的有关规定是什么?接下来，店铺的⼩编将向您介绍关于医疗保险主要分为哪些种类的相关内容。
想要了解更多关于医疗保险主要分为哪些种类的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
⼀、医疗保险有哪些种类医疗保险种类包含以下四种：1、普通医疗保险：这是包含最⼴泛保险责任的保险之⼀，被保险⼈因疾病和意外伤害⽽发⽣的医疗费⽤，包括门诊医疗费⽤和住院费⽤。
2、意外伤害医疗保险：负责被保险⼈因意外伤害⽽产⽣的医疗费⽤。
3、住院医疗保险：负责被保险⼈因疾病或意外伤害需要住院时发⽣的医疗费⽤，不负责被保险⼈的门诊医疗费⽤。
4、特殊疾病保险：保险事故为被保险⼈患有特定疾病。
当被保险⼈被诊断患有特定疾病时，保险⼈按照约定的⽀付，以减缓被保险⼈的经济需要。
⼆、社会医疗保险和商业医疗保险的区别社保医疗保险：它分为职⼯医保、居民医保和新农合。
职⼯医保就是在职职⼯购买的医疗保险，只要是在职职⼯、农民⼯、个体⼯商户均要购买，个⼈⽀出为缴费基数的2%，不能单独购买。
居民医保全称是城乡居民医疗保险，是本地户⼝的城乡居民购买的医疗保险。
新农合全称是新型农村合作医疗保险，是专门针对本地户⼝农民购买的医疗保险。
总的来说，社保医疗保险是⼀个强制性的，⼈⼈都可以享受，可以终⾝有效，性价⽐⾼，的基本医疗保障。
报销范围⼤同⼩异，就是有个社保医疗和社保⽤药的限制。
缴费档次越⾼、投保⼈年龄越⼤或医院档次越低报销⽐例越⾼。
总的来说，商业医疗保险是根据⾃⾝需求量⾝定制的医疗保险，享受什么样的待遇由⾃⼰和保险公司协商决定。
三、基本医疗保险包括什么社会基本医疗保险所保障的范围还是⽐较⼴泛的，主要可以⽤于⽀付⼀般的门诊、急诊和住院费⽤。
在我国社会基本医疗保险可以分为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、职⼯基本医疗保险，这三种医疗保险的缴费标准是不⼀样的。
关于社保和商保
12
社会保险与商业保险的区别（保障水平）
社会保险
商业保险
最基本的医疗保障
只能在国家财力允许 的状况下提供低水平 的社会医疗保障
最大化的医疗保障
能最大限度的满足个人医 疗保障,且与医疗服务需求 不断上涨的趋势相适应,体 现个性化、多层次
13
社会保险与商业保险的区别（缴费）
社会保险
同年龄段,不分性別的 按同一标准交费
课程大纲
• 社会保险基础知识 • 社会保险与商业保险的区别 • 理赔案例分享 • 常见异议处理
1
2
3
4
通过社《会国家养社老保标金准领养老取金试算表》试算客户
退休时可获得的养老金，以数据引发客户养老
• 生存养老金储（备9意8识年以后参保人员）
– 基本养老金=基础养老金+个人账户养老金 – 养老金领取金额主要取决于
保障范围
• 社会保险遵循“低水平、 广覆盖”的原则，提供 最基本的保障；
• 商业保险作为社会保险 的重要补充，对全民进 行了全面、多层次、灵 活多样的保障。
16
理赔案例分享一
嘉兴杨女士，享受养老保险，12年因乳腺癌去世,女儿16 岁。
养老保险赔付： 社保个人部分30000元和14000元的一次性补助和女儿 每月约300元的供养金（子女18周岁停付），共计 51200元。
– 个人部分退还参保人员 – 公司部分不向参保人员给付 – 一次性补助14000元(缴费未满15年，相应减少） – 如参保人有符合供养条件的直系亲属生活困难补助费
标准为300元左右每月
6
社会医疗保险基础知识
• 医疗保险有3种标准 • 非职工、城镇职工和公务员三种 • 赔付标准：公务员优于城镇职工优于非职工
医保，社保，新农保，新农合有什么区别？
医保，社保，新农保，新农合有什么区别？根据问题的顺序回答如下！第⼀，什么是医保？所谓医保就是医疗保险的意思，我国的医疗保险，现在主要是职⼯医疗保险和城乡居民医疗保险。
集中的城乡居民基本医疗保险就是由城镇居民保险和新型农村合作医疗保险合并⽽成。
整合的⽬的主要为了减少环节和节省资源，将原来的城镇居民和农村相关⼈员全部涵盖在城乡居民医疗保险之中。
第⼆，什么是社保？所谓的社保，简单说就是社会保险，它是相对于商业保险的⼀种，由国家主导政府管理的保险形式。
现在我国现⾏的社保体系中只有两种形式，简单介绍如下：⼀是城镇职⼯社会保险，简称职⼯社保；职⼯社会保险的对象是在岗职⼯和灵活就业⼈员。
包括养⽼保险，医疗保险，失业保险，⼯伤保险，以及⽣育保险（现在⽣育保险⼜并⼊了医疗保险）。
加上公积⾦，俗称为五险⼀⾦。
它的主要特点是参保成本⾼，收益⼤，不允许补缴。
有单位的职⼯与单位共同承担24%得缴费⽐例，其中企业承担18%进⼊社保统筹账户，个⼈承担8%进⼊个⼈账户。
如果没有单位个⼈全额⾃费，缴费⽐例是20%，其中12%进⼊社保统筹，8%进⼊个⼈账户。
在岗职⼯按本⼈⽉⼯资基数缴费，灵活就业⼈员按上年度在岗职⼯平均⼯资60%⾄300%任选档次缴费。
如果出现当事⼈意外⾝故，个⼈账户余额可以全部继承退返，并享受丧葬费和抚恤⾦。
⼆是城乡居民社会保险，简称居民社保：城乡居民保险主要包括城乡居民的养⽼保险和医疗保险。
其实就是把过去的城镇居民养⽼保险和城镇医疗保险；以及新型农村社会养⽼保险，也叫新农保和新型农村合作医疗保险，也叫新农保，合并到了⼀起。
城乡居民社保，主要特点是参保成本低，收益也低，允许补缴。
它是按照100元到5000元的档次分年缴费，养⽼⾦由基础养⽼⾦和个⼈账户养⽼⾦两块组成。
所交保费和政府补贴及利息⼀并计⼊个⼈账户，⽽基础养⽼⾦由财政定额⽀付，每年略有调整。
它的最⼤好处是到法定年龄60岁，如果未交满15年，可以⼀次性补缴。
商业保险参与新型农村合作医疗初探
作 医疗的特 点为商业保险的参与提供 了前提条件 。商业保 险公 司在 实践 中积极探 索参 与合作 医疗的方式 ， 已取
得 良好 成 效 。但 商业 保 险 在 农 村 新 型合 作 医疗 建 设 中的 应 用 前 景 还 需要 进 一 步 的 实践检 验 和 理 论 研 究 。
关 键 词 商 业保 险 合 作 医疗 社 会 主 义新 农 村 文 献标 识 码 Ａ
２０ ０ ３年 我 国推出 新型 农村 合作 医疗 部门所 属合作 医疗管理 中心经办 。这种做 员 ， 带来 很 大 管 理 成 本 和 财 政压 力 。 政府 部
制度 。 由政 府 组 织 、 导 、 持 ， 民 自愿 参 法 比较普遍 ．有利于规范 医疗机构行为和 门 缺乏 专 业 的资 金 管 理 队 伍 ，合 作 医疗 方 引 支 农
有１３ ． 亿农 民参加 了合作医疗。 ６
１ ． 新 型农 村 合 作 医疗 的 特 点 １
灵活 。有利 于降低管理成本 和提高服务质 以通 过 参 与 新 型 合 作 医疗 ，以 带 动 其 他 商
量。 由此 可 以 减 轻 政 府 设立 机 构 、 用 人 员 业 保 险业 务 ，在 未 来 农 村 保 险 市 场 的 发展 聘
出远 景 规 划 ．０ ０年 全 国农 村 地 区 要 基 本 社保中心经办 。这一方式在东部农业人 口 ２１ 能， 报销支付 中极 易出现漏洞 。因此 。 利用
建立起适应社会 主义 市场经济体制要求 和 较 少 地 区采 用 较 多 ． 能够 利 用 现 有 社 保 中 保险公 司的专业管理人才和技 术 ，为合作
中 圈分 类号 Ｆ ２ ． ３３ ９
Байду номын сангаас
十六 届 五 中全 会 提 出 。建 设 社 会 主 义 规定 由政府 负 责和指 导建 立 组织 协调 机 革 。也 将 为 中 国农 村 保 险 市 场 提供 广 阔 的
关于社保,医保,农保,商保的相关知识
关于社保，医保，农保，商保的相关知识五险一金：社保即通常说的"五险一金"，具体五险即:养老保险，医疗保险，失业保险，生育保险和工伤保险；一金即:住房公积金。
“五险”为工资的48%，其中个人缴纳11%。
住房公积金：单位和个人各承担50%，按照个人全年平均工资计算的。
国家规定的是:住房公积金不低于工资的10%,效益好的单位可以高些。
住房公积金：单位交10%，个人交10%，全部进入个人帐户，买房时可提取，也可用来购房贷款，是抵息的。
五险缴纳：按照职工工资,单位和个人承担如下:养老保险单位承担20%,个人承担8%。
医疗保险单位承担6%,个人2%。
失业保险单位承担2%,个人1%。
生育保险1%由单位承担;工伤保险0.8%也是单位承担。
社保交纳：是根据当地去年社会平均工资进行计算的，且每年都不是一样的。
比如A地社会平均工资为20000元，那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。
另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。
一般以最低档居多。
养老保险：最低交纳年限为15年时间，可以多交，到时就可以多领取。
同时，养老保险可以累计计算交纳年限，即断断续续交纳是允许的。
医疗保险至少需要交纳25到30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以报销的）。
医疗保险：自停交之日起有三个月缓冲期,定期交纳相关待遇不受影响,否则就需要重新累计交纳年限,且不享受医疗报销.一般补交存在滞纳金的收取，为千分之二每天计算。
案例：25岁女，08年大学毕业，09年4月22与南宁市某公司签订劳动合同。
工资条显示养老金184，医疗金46，失业金23。
外地户口，那么我的养老保险缴费构成（公司交多少）和档次（以后能领多少钱，月领还是年领）？依据你的情况，工资应为2300元。
养老保险，个人8%=184元，单位20%=460元；医疗保险，个人2%=46元，单位8%=184元；失业保险，个人1%=23元，单位2%=46元；工伤保险生育保险，个人不缴纳，由单位缴纳。
社会保险与商业保险的比较
社会保险的定义：社会保险是国家通过立法建立的一种社会保障制度。
具体保障涉及：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五种。
社会保险的特点为：强制性、低水平、广覆盖。
社会保险与商业保险的比较：社会保险与商业保险的比较：1、社保是国家政策性保险，是国家强制执行的，有国家补助在内；商业保险是自愿参保，是营利性的，是国家社保的有益补充；2、当然是先上国家社保+医保，有经济条件的，还得上商业保险，因为国家的社保是最基本的保障，其保障程度较低，不能完全解决将来的养老和医疗问题；3、国家的社保和商业保险二者各有利弊，不能完全互相替代。
有很多认为自己有了社保，就不需要其它保险了，其实这是个很大的观念误区。
社保是电风扇，商业保险就是空调；社保是九年国民义务教育，商业保险就是高中、大学，甚至硕士、博士；社保是内衣，商业保险就是外套，除了遮羞，还能取暖……朱总理曾经说过：“社保是个好东西，可中国的现状决定了我们只能保不能包！”所以，如果费用合理，而且是我们能够承担的，何乐不拥有一些社保之外的保障呢？社保与商业保险的优缺点：●社保交费每年都会增加，而商业保险交费固定不变。
●社保养老没有受益人，如果中间出现意外，交的钱可能比领的钱多，而商业保险不管在哪种情况下，保证拿的钱比交的钱多，即使没有领到规定的年限，后代也可继承大笔的身故保障金。
●社会医保不能豁免保费，发生重大疾病时，社会医保还需继续交钱，而商业保险有豁免功能，由保险公司代交剩下的保费！●社会医保保险责任有限，有很多不可保责任，如某些药品（新药、进口药、贵药等）以及一些诊疗项目不在报销范围之内，再如交通意外伤害、食物中毒造成的伤害、医疗事故或其它责任造成的伤害、重要器官移植等都不在可保范围之内，而商业保险可以100%保额报销，并且还有津贴型保险，弥补生病请假带来的收入损失和部分医疗费！●社会医保为事后报销（即出院结算后才能报销），下有门槛费（即免赔额，对免赔额以下部分不予报销），上有封顶线（对超过部分按一定比例报销），而商业保险只要确诊合同中约定的重大疾病，即可凭医院的诊断证明获得赔付，且不管交了几次费用，都赔付保额，为被保人选择更好的医疗设备/药品/服务赢得更佳的医疗结果，甚至是为增加存活的几率提供了可贵的经济基础！●社会养老保险只能满足最低生活水平的需求，且未来每年领取是不确定的，如果在没有领取前发生意外身故，只能拿回个人帐户里的钱和丧葬费、抚恤金，而没有别的补偿；而商业保险领多少由自己决定，而且是一定领那么多，还有红利抵制通货膨胀，让自己的老年时代过上更丰盛的生活，即使被保人身故时不仅剩下的保费由保险公司代交，而且也可由家人继续领取养老金！具体一点来讲，就是：最大区别就是社保是国家福利性质的；商业保险是私人性质的！两者最大的区别在于保障范围的不同。
社会保险与商业保险的区别
社保全称社会保险，社保的英文翻译：Social security指一种社会保险或保障机制，帮助公民面对某些社会风险如:失业、疾病、事故、衰老、死亡等，或是保障基本得生存资源如:教育、医疗等对职工而言，社保即通常说的“五险”，具体五险即：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险；社会保险是不包括住房公积金的。
社会保险知识讲解为什么要参加社会保险？为什么要参加社会保险？1.社会保险是国家通过立法手段，1.社会保险是国家通过立法手段，在劳动者社会保险是国家通过立法手段因年老、患病、工伤、失业、生育及死亡因年老、患病、工伤、失业、等原因，等原因，暂时或永久失去生活来源的时候，由社会给予一定的物质帮助的社会保障制度。
2.社会保险具有保障性、强制性、互济性、社会保险具有保障性、福利性和社会性。
社会保险的五大特征1．社会保险的客观基础，是劳动领域中存在的风险，保险的标准是劳动者的人身；2．社会保险的主体是特定的。
包括劳动者（含其亲属）与用人单位；3．社会保险属于强制性保险；4．社会保险的目的是维持劳动力的再生产；5．保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。
保险对象范围限于职工，不包括其他社会成员。
保险内容范围限于劳动风险中的各种风险，不包括此外的财产、经济等风险。
(有些公司计算五险一金并不是按照员工实际工资，而是另外设置基数计算缴纳的)社会保险与商业保险的区别：社会保险是基础，商业保险是补充。
社会保险包括：养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险工资总额包括:工资、资金、津贴和补贴。
工资总额不包括：有关劳动保险和职工福利方面的费用；劳动保护的各种支出。
养老金的多少与本人的缴费年限长短、每年的实际缴费金额、退休年龄和退休时上年度全省在岗职工的平均工资有关。
失业保险是指劳动者由于非本人原因暂时失去工作，暂时失去工作，致使工资收入中断而失去维持生计来源，失去维持生计来源，并在重新寻找新的就业机会时，的就业机会时，从国家或社会获得物质帮助以保障其基本生活的一种社会保险制度。
农村合作医疗和医保的是一样的吗
农村合作医疗和医保的是一样的吗农村合作医疗和医疗保险是否相同农村合作医疗和医疗保险是两个相似但并不完全相同的概念。
下面将详细解释这两个概念的含义、特点和区别。
农村合作医疗，简称农合，是针对农民的一种医疗保障制度，由政府主导，通过农民集体经济组织成立的合作医疗经济组织运行管理。
它提供农民在基本医疗保障方面的社会保障服务，旨在解决农村人群因病致贫、因病返贫等问题。
农村合作医疗的实施方式通常是农民缴纳一定的费用，由政府和农民共同承担医疗费用。
具体费用和保障范围则因地区政策和经济条件而异。
农村合作医疗的主要特点是农民参与度高，保障水平相对较低，报销比例一般在50%至80%之间。
医疗保险，指的是一种通过支付保险费，以获取医疗费用报销和补偿的保险制度。
它适用于各个社会群体，包括城市和农村居民。
在医疗保险制度中，个人和雇主（如单位）以及政府共同缴纳保险费。
在需要医疗服务时，被保险人可以通过申请报销或直接结算的方式，将医疗费用从保险基金中获得。
医疗保险在不同地区和国家的具体规定和执行方式不尽相同。
医疗保险旨在提供更全面的医疗保障，包括住院、门诊、药品等各个方面的费用。
不同于农村合作医疗，医疗保险的保障水平较高，报销比例也更高，一般可以达到80%至90%。
综上所述，农村合作医疗和医疗保险是两种不同的医疗保障制度。
农村合作医疗是农村特有的保障制度，其主要目标是解决农村人口的基本医疗问题。
医疗保险则是更广泛适用于全社会的一种制度，旨在提供更全面的医疗保障。
其主要区别在于参与度、保障水平和报销比例上的差异。
无论是农村合作医疗还是医疗保险，都是为了提供人民群众的医疗保障，确保大家能够及时获得合理、可负担的医疗服务。
社会保险与商业保险之比较(医疗)
万一网制作收集整理，未经授权请勿转载转发，违者 必究
7、新型农村合作医疗保险
保障范围：只保因疾病住院 最高上限：3万 起付标准：市级以上医院：2000元起付 2000以上按45%报销； 县级医院：300元起付 300元以上按60%报销； 乡镇医院：100元起付 100元以上按75%报销
商业保险
自愿参加的社会成员 保险公司的主要目的获取利润
保险性质 保险费支付 保险金给付原则 及标准 保险功能 价格 采取手段和方法 法律基础
自愿参加，依保险合同实施的合同行为 被保险人个人负担 强调"个人公平"原则，即权利义务完全对等。给付 标准以投保人支付的保险费来确定，交费多收 益高，交费少收益低 满足人们生活消费的各个层次的需要，与社保配合 保障水平可以相对较高 商保价格如果在同一家保险公司全国价格相同且一 旦确定则终身不变 是一种商业行为，自愿参加 属于经济立法范畴，受《中华人民共和国保险法》 约束 合同签定，权利收益都在保单上写的清清楚楚，并 在合同生效后需要的话会有专人提供保单详细 的解答或者其它的服务 有意外风险保障 保障性大,保障期长,保险费一经确定不随年龄的增 长而增加等优势,即使没有交满相应的年数,中 途发生变故,只要保单有效,依然可以享受到合 同所约定的权利以及利益
4、基本医疗个人帐户（IC卡） 划入额： 30岁以下：缴费工资的3% 30-35岁：缴费工资的3.5% 35-45岁：缴费工资的4% 45岁-退休：缴费工资的5% 退 休： 退休金的6%
5、职工医保住院报销案例 例：某地一在职职工2008年患脑溢血， 共花费医疗费8600元，其中丙类 1900元，则他可报销多少元？（三甲 医院起付线950元） 8600-1900=6700元 （5000-950）*80%=3240元 1700*82%=1394元 3240+1394=4634元
农村医疗保险和社保有哪些区别
农村医疗保险和社保有哪些区别很多⼈都经常听到农村医疗保险，那到底什么是农村医疗保险呢，它和社保⼜有什么不同吗?农村医疗保险，是我国社会保障的⼀部分，可以使⼴⼤农民享受到农村医疗保险社会保障。
参合农民可以选择不同医院就诊，⼀般采取就近原则，选择不同医院的报销⽐例也有所不...想要了解更多关于农村医疗保险和社保有哪些区别的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
农村医疗保险，是我国社会保障的⼀部分，可以使⼴⼤农民享受到农村医疗保险社会保障。
参合农民可以选择不同医院就诊，⼀般采取就近原则，选择不同医院的报销⽐例也有所不同，⼀般对住院患者的报销⽐例⽐较⼤，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销⽐例，可以在⼀定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
农村合作医疗保险是限于农村户⼝的⼈参加的，⽽社保是城镇职⼯(或城镇户⼝的⾃由职业者)参加的，⼆者参保对象并不相同，因为⼀个⼈不能同时既是农民⼜是城市户⼝的⼈。
农村医疗保险报销范围主要包括：1、门诊补偿：(1)村卫⽣室及村中⼼卫⽣室就诊报销60%，每次就诊处⽅药费限额10元，卫⽣院医⽣临时补液处⽅药费限额50元。
(2)镇卫⽣院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额100元。
(3)⼆级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及⼿术费限额50元，处⽅药费限额200元。
(5)中药发票附上处⽅每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;⼿术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上⽼⼈在兴塔镇卫⽣院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销⽐例：镇卫⽣院报销60%;⼆级医院报销40%;三级医院报销30%。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
农村合作医疗:
农村医疗卡主要是帮助大病没钱治疗的人，当然小病治疗也能报销！它的功能相当于国家政府出大部分钱帮你买了医疗保险，你面是没有金额的！具体报销是这样的~（最新资料）！ 就诊医院起付线补偿比 :乡镇定点卫生院100元80% 县级定点医院300元65% 县外定点医院600元40% 县外非定点医院800元30% 封顶线 参合农民的补偿封顶线为年累计报销费用 3.00万元 一般的顶点医院有：市级以上医院、中医院，保健院，区内各乡镇卫生院，村卫生所
而社会保障的功能如下：
比如(一)生病,意外医疗的时候享受报销待遇. 医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。
其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。
举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
如果您是非农户口，可以到当地社保局申请办理社保。
如果是农村户口，只能在当地办理新型农村合作医疗保险了。
社保和新农合都是政策性保险，它们的差别是：所针对的人群不同、收缴的费率不同，所以，享受的待遇有所差异。
保险分为：社会保险和商业保险。
社会保险是法定的保险，也可以被称作：政策性保险。
它是国家管理部门以法律为依据，以行政手段进行实施和管理的保险。
凡是参加工作或自谋职业的成年人都必须参加的保险。
它可以为参保人员提供基本医疗保险、基本养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险范围内的经济保障。
因为社会保险是政府行为，所以它带有强制性的特点。
社保强调的是社会公平（参保人员每人只有一份），它的基本原则是：低水平，广覆盖。
保障是保而不包。
所以，它的保障度是不能完全满足个人需求的，于是，就需要商业保险来做补充了。
商业保险：是集社会（参保人员）力量为少部分被保险人在遇到某些（如：重大疾病、意外伤害、医疗健康…… 等）人身风险时提供应有经济保障的保险。
购买商业保险是一种商业行为，它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险，既然是商业保险，它就带有强烈的商业色彩，它是社会保险的补充。