化疗药物的配置与防护

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化疗药物配制防护制度

化疗药物配制防护制度
（一）总体要求：
1、护理人员到岗前进行岗前教育，并定期接受防护知识培训，增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。

2、接触化疗药品及做好相关处理时，必须做好个人防护，如穿防护衣或使用一次性围裙，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后应认真洗手。

（二）化疗药物配制时的防护措施和要求
1、操作前准备：配药时穿长袖低渗透的隔离衣，戴帽子、口罩、护目镜、聚氯乙烯手套并外套一副乳胶手套。

2、正确打开安瓶：开打安瓶前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底。

掰开安瓶时应垫纱布，避免药粉、药液外渗，或玻璃碎片四处飞溅，并防止划破手套。

3、防止药液溢出：溶解药物是，溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再摇动，以防药粉溢出。

4、规范地稀释和抽取药物：①稀释瓶装药物及抽取药液时，应插入双针头，以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成污染。

②抽取药液后，在药瓶内进行排气和排液后再拔针，不要将药物排于空气中。

③抽取药液时用一次性注射器和针腔较大的针头，所抽药液以不超过注射器容量3/4为宜。

④抽出药液后放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。

5、操作后的处理：操作结束后，用水冲洗和擦洗操作台。

脱去手套后彻底冲洗双手并行沐浴，以减轻药物的毒副作用。

6、化疗药物暴露后的处理流程在配置、使用和处理污染物的过程中，如果防护用品不慎被污染，或眼睛、皮肤直接接触到化学药物时，可采取下列处理流程：①迅速脱去手套或隔离衣。

②立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤。

③眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛。

④记录接触情况，必要时就医治疗。

化疗药物配置防护制度

化疗药物配置防护制度
一、护理人员到化疗室工作要进行岗前进行岗前教育,并定期接受防护知识培训,增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识;
二、接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手;
三、化疗药液的配置要求：
1、配置化疗药须穿隔离衣,戴双层手套、口罩;
2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅;
3、使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅;
4、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏;
5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中;
6、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗为患者更换输液时戴手套;
7、化疗药物应专人、专柜保管;药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境;
四、废弃物处理要求：
1、废弃化疗安瓿、小瓶;用完后立即放入带盖密闭的桶内,并及时处理;
2、安瓿中如有剩余药液不可直接丢弃,应放入密闭容器后丢弃;
3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖并及时处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境;
五、环境保护要求：
1、加强病房通风换气次数;
2、对洒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗;工作台面、治疗车,盘等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发到空气中;
3、加强宣教患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中,如有遗洒应及时清理,并用清水反复擦洗;
4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手套;。

化疗药配置防护措施

化疗药配置防护措施引言化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，可以通过药物来杀死或抑制癌细胞的生长和扩散。

然而，由于化疗药物的毒副作用，特别是对非癌细胞的影响，化疗药的配置过程需要严格的防护措施，以保护医护人员的安全。

本文将介绍化疗药配置防护措施的相关内容。

1. 前期准备在进行化疗药物配置之前，需要进行一系列的前期准备工作，确保医护人员的个人安全以及化疗药物的质量。

1.确保工作区域干净整洁：在化疗药物配置的工作区域要保持干净整洁，没有杂物，以免影响操作和药物的纯度。

2.确保配置工具干净：配置化疗药物的工具应事先清洁并消毒，以避免交叉感染和药物的污染。

3.运输和存储：化疗药物需要在恒温条件下运输和存储，以保持药物的稳定性和活性。

2. 个人防护措施医护人员在进行化疗药物配置时，需要采取一系列的个人防护措施，以降低暴露于化疗药物风险。

1.穿戴防护服：医护人员应穿戴符合标准的防护服，包括手套、口罩、护目镜和防护服等。

防护服应具有阻隔化学药物的能力。

2.使用器械和工具：在操作过程中，医护人员应使用专门的器械和工具来避免直接接触化疗药物，如使用密封式药物配制设备，避免用手触碰药物。

3.避免污染：医护人员应注意避免化疗药物的污染，如避免药物的溅泼和飞散，避免药物的泄漏等。

3. 药物配置防护措施化疗药物的配置过程中，需要采取特殊的防护措施，以保证药物的纯度和避免医护人员的暴露。

1.认真阅读说明书：在配置化疗药物之前，医护人员应认真阅读药物的说明书，了解药物的配置要求和风险提示。

2.配制环境准备：在配置化疗药物时，应选择干净整洁的操作环境，同时要求有通风设备，并确保无火源。

3.配制操作步骤：在配置化疗药物时，应按照严格的操作步骤进行，依次配置各个成分，避免交叉污染和药物的混合。

4.定期清洁工作区域：配置结束后，应及时清洁工作区域，并进行废弃物的正确处理，避免药物残留和交叉污染。

4. 废弃物处理化疗药物的废弃物需要进行特殊的处理，以避免对环境和人体产生危害。

肿瘤化疗药物配制管理及防护措施

邢台医专第二附属医院肿瘤化疗药物配制管理及防护措施为促进我院合理配制和使用肿瘤化疗药物，特制定本制度，规范使用和管理肿瘤化疗药物。

一、肿瘤化疗药物配制管理（一）、集中配制：肿瘤化疗药物在放疗科集中配制，其他科室需配制的送到放疗科，由护士进行配制，再由副主任护师（或主管护师）审核，确保肿瘤化疗药物的配制质量。

（二）、配制流程：1. 配药前洗手，穿防渗透护服，佩戴口罩，帽子，带聚氯乙烯手套，其外套一副乳胶手套。

2. 配液前开通风橱的紫外线消毒40分钟，并在操作前用75%酒精擦拭柜内面及台面，保持洁净的备药环境，柜内操作台面铺一次性防渗防护垫，减少药液污染。

3. 取合适的注射器及注射针并检查。

4. 查对医嘱。

5. 割据安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安剖时应垫一纱布，以防划破手套。

瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。

并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。

加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。

6. 抽取药液时可选用一次性注射器，并注意抽取药液以不超过注射器容量的3 /4为宜。

7. 完成操作后，用75%酒精擦拭操作柜内部，操作完毕后，洗手液加流动水彻底洗手（三）、防护措施：1. 护士配药时应穿长袖防护服，戴一次性口罩帽子，戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，在操作中一旦手套破损应立即更换。

2. 建议使用生物安全柜配置危险药物。

3. 培训相关医务人员掌握处理危险药物的方法。

4. 打开安瓿、抽取药液时均应严格遵守操作规程，不使药液排入空气中；抽取后的药液应放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘内。

5. 配置过程中产生的医疗废物如安瓿、密封瓶、一次性注射器（不需分离针头和毁形）及多余的药液等及时放入化疗专用厚垃圾袋的防漏防刺容器内。

二O一五年三月十日【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。

化疗药的配置与防护

化疗药的配置与防护1、物品准备：⑴操作人员防护用品：无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副、一次性防渗透防护衣1件、一次性口罩、帽子，有条件者备N95口罩、防护镜等；⑵治疗盘：常规消毒用物1套、无菌纱布、棉球；⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等.2、人员准备：洗手，佩戴一次性口罩、帽子、更鞋，换工作服、外套一次性防渗透防护衣。

配药时带双层手套，即：聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。

操作流程1、配药前洗手，穿防渗透护服，佩戴口罩、帽子，带聚氯乙烯手套，其外套一副乳胶手套.2、配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒40分钟,并在操作前用75％究竟擦拭柜内面及台面，保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫，减少药液污染。

3、取合适的注射器及注射针并检查。

4、再次查对医嘱及治疗卡。

5、割据安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安剖时应垫一纱布,以防划破手套。

瓶装药物稀释及抽取药液时。

应插入双针头以排除瓶内压力，防止针栓脱出造成污染.并且要求在抽取药液后，瓶内进行排气和排液后再拔针，不可使药液排于空气中.加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢.6、抽取药液时可选用一次性注射器，并注意抽取药液以不超过注射器容量的3 /4为宜。

抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用。

每次用后按污物处理。

7、再次查对8、完成配置后用75％酒精擦拭操作台面。

9、整理用物,操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气.10、操作完毕，脱去手套及防护用具，流动水洗手。

注意事项1、化疗药物的配制人员应严格培训，护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径，不良反应以及外渗处理措施。

2、在操作过程中一旦手套破损应立即更换。

3、配制化疗药物时应在通风宽敞处，戴好口帽及乳胶手套.严格无菌技术操作.4。

化疗药物配制使用防护要求

化疗药物配制使用防护要求防护环境要求抗肿瘤药物的配制工作只能由接受过专门训练的护理人员进行.1、医院最好设置静脉配液中心PIVA,采用集中式管理,即由经过培训的专业人员在防护设备齐全的化疗备药操作室负责所有抗肿瘤药物的配制及供应.2、根据自己的经济条件在化疗科配药室安装小型安全生物柜.配药室应设在人流较少处,室内要安装排风设备,保证空气流通.,3、除以上内容外还应配备一次性口罩、帽子、一次性防渗透防护服、护目镜、聚氯乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶等.防护工作流程一、备药1、配药前洗手、穿防渗透防护服,佩戴口罩、帽子、戴聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套.在操作中一旦手套破损应立即更换.2、操作台面应覆以一次性防护垫,减少药液污染.一旦污染或操作完毕,应及时更换.3、按规范进行配药1在配药过程中注意打开安瓶时应垫以纱布,以防划破手套；打开粉剂安瓶时应用无菌纱布围绕安瓶颈部,溶解药物时,溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再行搅动,以防粉末溢出；瓶装药物稀释及抽取药液后在瓶内进行排气和排液后再拔针,不使药液排于空气中；抽取药液以不超过注射器容量3/4为宜,从药瓶中吸药：先用无菌纱布或棉球裹住瓶塞,再撤针头,防止拔出针头瞬间药液外溢.抽取药液后放于垫有聚氯乙烯薄膜的无菌盘内备用静注的药物.2在完成全部药物配备后,需用75%酒精擦拭操作柜内部和操作台表面.备药后所用一切污染物用聚氯乙烯手套PE手套反套后再乳胶手套反套放于化疗污物专用袋.3操作完毕后用肥皂及流动水彻底洗手或淋浴下班后.二、静脉给药1、静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套.2、静脉滴注药物时,最好采用密闭式静脉输液法,注射溶液以塑料袋包装为宜,以便防止操作时药液溢出,危害工作人员和污染空气,并且利于液体输入后污染物品处理.3、静脉给药时,若需从茂菲滴管加入药物,必须先用无菌棉球围在滴管开口处再行加药.其速度不宜过快,以防药液从管口溢出.污染后注射器及针头应完整处理放入专用袋中,以免拔下针头药液撒漏造成污染.操作完毕,脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗手.三、医疗废弃物的处理1、污染安瓶与药瓶应放置专用袋中封闭,以防蒸发污染室内空气.2、注射器、输液器、针头等均为一次性使用,用后放专用袋中密闭处理.3、所有污物包括用过的防护服、帽等需经1000℃高温焚烧处理.4、医院内化疗病人污物的处理:化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应按污物处理.清理时需戴手套,完毕后用肥皂彻底洗手.化疗病人使用的水池、抽水马桶用后反复用水冲洗.化疗防护抗肿瘤药物外溢的应急预案一、备好防溢包：内装口罩2个、化疗防护目镜1副、手套两双、吸湿沙布垫5块、清洁碎片的小扫帚1把、能密封的医疗垃圾袋2个、防护衣1件、化疗毒物标签2张.二、药物外溢立即标明污染范围,避免其他人员接触.三、评估外溢的范围及情况,做好个人防护：1、小量外溢<5ml：戴双层手套内层PE手套,外层橡胶手套、口罩.2、大量外溢≥5ml：打开防溢包,做好个人防护.四、药物外溢的处理一药液溅到桌面或地上处理：1、若为粉剂用湿纱布轻轻擦抹,以防药物粉尘飞扬,污染空气.2、若为水剂或配置的药液,用纱布吸附药液,再用肥皂水擦洗3遍,用清水冲洗干净,范围由小到大.3、玻璃碎片用小扫帚清扫干净,再清洗桌面或地上.二药液溅到皮肤：用肥皂清洗皮肤,再用清水彻底冲洗.三药液溅到眼睛：用生理盐水反复冲洗眼睛.四药液溅到有破口的皮肤：应挤出破口处的血液,边挤边用清水冲洗.五药液溅到工作服上：立即更换、冲洗.六生物安全柜中药物溢出：≤150ML同以上处理方法,如＞150ML的处理方法如下：1、将碎玻璃放入位于生物安全柜内的锐器盒中；2、安全柜的内表面,包括凹槽之内都必须用清洁剂彻底的清洗；3、如溢出的药物污染了高效过滤器,则整个安全柜都要封闭,直至高效过滤器更换.五、将处理废弃物用塑料袋密闭封口,放入化疗废物桶内.六、记录外漏的药名、量、处理方法、溢出环境人员.。

化疗药物配置及防护

化疗药物配置及防护1. 引言化疗药物是治疗癌症的重要手段之一，它们通过杀死癌细胞来阻断癌症的发展和蔓延。

化疗药物的配置和使用需要高度的专业知识和严格的操作规范，以确保治疗的效果和患者的安全。

本文将介绍化疗药物的配置方法以及相关的防护措施，以帮助医护人员正确进行化疗治疗。

2. 化疗药物配置方法化疗药物的配置是指将药物按照一定的配方和比例进行混合，以制备出供患者使用的药液。

以下是常见的化疗药物配置方法：2.1 个人防护装备在进行化疗药物的配置过程中，医护人员需要佩戴适当的个人防护装备，以保护自身免受药物的直接接触和吸入。

常见的个人防护装备包括：•面罩或护目镜：用于保护眼睛免受药物飞溅的侵害。

•防护手套：选择耐化学药物的手套，防止药物直接接触皮肤。

•防护服：戴上一次性防护服，以避免药物附着在衣物上。

2.2 药物配置环境药物配置需要在洁净的环境中进行，以防止外界杂质的污染。

以下是常见的药物配置环境要求：•工作台面：使用一次性防护膜覆盖工作台面，保持其干净。

•空气净化设备：配置化疗药物的房间应配备空气净化设备，以减少空气中的微粒和细菌。

•物品消毒：使用75%乙醇或其他消毒剂对使用过的器具进行消毒。

2.3 药物配置步骤化疗药物的配置步骤如下：1.准备所需材料和药物。

2.洗手，并戴上个人防护装备。

3.在洁净的工作台面上，放置所需的器具。

4.根据医嘱，按照配方和比例将化疗药物倒入药物容器中。

5.使用专用的医用注射器将配制好的药物吸入，并通过过滤器滤除不溶性颗粒。

6.检查药物的颜色、透明度和溶解度，确保无异常。

7.贴好药物标签，并记录相关配置信息，如配制时间、配比等。

8.将配置好的药物存放在密闭容器中，并标明相关信息。

9.清洁工作台面和使用过的器具，并进行消毒。

3. 化疗药物配置的安全防护措施化疗药物是一种强效的抗癌药物，必须严格遵守安全防护措施，以保障医护人员的健康和患者的安全。

以下是常见的化疗药物配置的安全防护措施：3.1 空气质量监测配置化疗药物的房间应配备空气质量监测设备，定期检测房间的空气质量，确保不超过安全标准。

化疗药物集中配置安全管理流程及职业防护措施

化疗药物集中配置安全管理流程及职业防护措施截止当前，医院很多药物的配置基本上都是在病区治疗室里面进行的，由于病区房间内很少配置空气净化设备，因此在药物配置时配置人员可能会受到药物的伤害，尤其对那些危险药物来说威胁性更大，比如化疗药物激素其中的一种，一旦在配置过程中处置方法不正确，导致药物溢出，皮肤沾染后或者经呼吸系统可能会直接进入人体内部，给身体健康带来很大的危害。

因此做好化疗药物集中配置安全管理工作显得非常有必要，同时还要强化职业防护措施，全面确保配置人员的人身安全。

1化疗药物集中配置的有关要求1.1人员配置及素质方面的要求化疗药物配置人员一般比较固定，除两名药师与三名工勤人员之外，还包括四名护理人员，其中护理人员的学历通常为两名大专和两名本科，年龄不低于30岁。

药师的主要任务在于收取药方，审核之后发放药物；工勤人员的工作主要为负责药物的运送，护理人员的工作内容为药物的配置。

其中对于护理人员的要求比较高，在临床岗位工作至少两年以上时间，拥有丰富的实践操作以及理论基础，为全面强化药物配置过程中的安全性，在上岗之前全部人员都要展开一系列培训，培训达标之后才有上岗的资格。

1.2工作流程及相应的职责临床医师对患者下发医嘱，目前各大医院基本上都是电子病历，然后将其录入医院的管理系统；病区护理人员对医嘱进行审核，确定无误之后将其传送至配置中心，然后交给药师进行审核，审核无误开始分批进行药物标签的打印以及张贴，安排药物的发放等相关事项[1]。

在药物进入配置室之前，护理人员需要进行详细的核对，核对完成后开始对患者的数量进行统计和记录，将药物进行封口和包装并送至病区；病区护理人员清点核对并签收，最后将药物发放给患者。

2化疗药物集中配置安全管理的流程2.1做好护理和消毒工作首先配置人员需要洗手，将身上佩戴的各种饰品保管起来，将个人衣裤脱去，消毒之后在洁净区穿戴防护帽以及防护服，同时还要佩戴口罩，穿好防护服之后检查工作服是否密合，检查完毕后用乙醇对手套进行消毒，确保将化疗药物的伤害降至最低[2]。

配置化疗药物的规范操作及防护措施

配置化疗药物的规范操作及防护措施化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长，但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性，因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用，这不仅使化疗患者出现毒性反应，而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。

化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响，具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。

因此，提高护士的自我防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护设施是非常必要的。

静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区(包括一更和二更)、配置区、成品区组成。

生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转，如无法保证，则必须在开机后半小时方可进行配置。

操作台面上铺1块一面吸湿一面防水的垫布，消毒用物，1个小污桶以及1个锁口器。

为了保证生物安全柜内的洁净度，要求操作台上的物品摆放要少。

手套要求使用元粉乳胶手套，在乳胶手套内戴1副PVC手套。

手套的透过性会随着时间的增加而增大，通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。

在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。

防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成，并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。

配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩，口罩最好带鼻夹，有条件佩戴N95口罩。

佩戴防护眼镜，普通眼镜不能提供足够的保护。

穿防护服。

戴双层手套。

护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。

按要求进入一更、二更两次更衣后，进入药物配置区域。

所有化疗药物必须在生物安全柜内配置，每天在操作前后，分别用蒸馏水和75％的酒精仔细擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序为从上到下，从前到后，从里到外。

配置过程中，每完成1例病人的加药配置后，应用75％的酒精消毒台面。

抽吸液体药物时先备好一次性注射器后再掰安瓿，以减少化疗药物在空气中的挥发。

打开安瓿时用无菌纱布包着安瓿。

如果是溶解干燥粉剂，应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入，等药粉浸透后再行振动，以避免药物粉末的散出。

化疗药配置的注意事项

化疗药配置的注意事项
化疗药的配置是非常重要的，以下是在配置化疗药时需要注意的事项：
1. 安全性：化疗药物是有毒的，所以在配置过程中要确保自己的安全。

戴上适当的防护手套、口罩和护目镜，避免直接接触药物。

2. 消毒和清洁：在配置药物之前，确保工作台面和配药器具已经进行了充分的消毒和清洁，以避免交叉感染。

3. 药品信息：了解每种化疗药物的注意事项和特点，包括剂量、使用方法、保存条件等。

对于不同的药物，配置方法可能会有所不同。

4. 正确计量：在配置化疗药物时，必须按照医嘱中的剂量进行精确计量。

使用专门的量杯或注射器进行测量，避免出现剂量错误。

5. 注意配伍禁忌：不同的化疗药物在配伍时可能会产生不良反应，因此要了解药物的配伍禁忌，并避免将不能共用的药物混合在一起。

6. 质量控制：对于液体药物，要定期检查药物的外观、颜色和浑浊度，以确保药物的质量。

7. 废物处理：化疗药物属于特殊废物，不可随意丢弃。

将配置好的废弃药物放
入特定的废物袋中，并按照规定的程序进行正确处理。

8. 记录与标记：在配置化疗药物过程中，要及时记录相关信息，如药物名称、剂量、配置日期等。

并将配置好的药物用标签标明药物名称、剂量和配制日期等信息，以免混淆使用。

9. 专人负责：配置化疗药物的工作一般由专业人员负责，避免非专业人员操作，以确保安全和质量。

请注意，以上仅为一般性的注意事项，具体操作还需根据医院或机构的实际规定进行。

化疗药物职业防护制度

化疗药物职业防护制度一、化疗药物配制及使用安全防护原则1、化疗药物的安全防护必须遵循两个原则：①医院工作人员尽量减少不必要的与化疗药物的接触；②尽量减少化疗药物对环境和人员的污染。

2、相关工作人员上岗前要接受相应的岗前培训，培训内容包括化疗药物相关知识、配制要求、潜在职业危害、防护措施等，提高防护意识。

3、配置化疗药物须在单独房间进行，配备Ⅱ级以上生物安全柜，保持洁净的配药环境。

4、操作人员在妊娠及哺乳期避免直接接触化疗药物，并对操作人员定期进行体检。

5、配置化疗药物时，必须做好个人防护：穿戴一次性帽子、N95口罩、护目镜、一次性防渗透隔离衣、PE手套（内层）、乳胶手套（外层）等，操作中手套破裂或污染立即更换。

6、废弃物处理：化疗药物污染物品应放入有毒性标志的容器中，标签醒目并封口。

二、化疗药物配制及使用时要求1、配制化疗药物应做好个人防护。

配药台面铺一次性防渗透的治疗巾。

2、割锯安瓿前应轻弹其颈部，使附着的药液降至瓶底；掰安瓿时，用纱布包裹，防止药物外溅；溶媒沿安瓿瓶壁缓慢注入瓶内，应在瓶口垫纱布，注入药瓶中的负压不宜过高，以免拔针时药液外溅。

3、使用较大注射器抽取药物，药液不宜超过注射器容量的3/4为宜，防止药液外溢。

抽取药液后放于垫有一次性治疗巾的无菌盘内备用。

4、操作时，应确保空针及输液管接头紧密，防止药液渗漏。

5、配置化疗药物后的注射器内的空气不能直接排到空气中，以免污染环境。

抽取药液后，在瓶内进行排气和排液后再拔针。

6、配制过程中产生的医疗废物如安瓿、密封瓶、一次性注射器(不需分离针头和毁型)及多余的药液等及时放入生物安全柜内备用的化疗专用的防漏防刺容器内。

7、完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭生物安全柜内部和操作台面。

8、操作完毕脱去手套后用洗手液及流动水彻底洗手，有条件者可以淋浴，减轻其毒性作用。

9、化疗药物应专人专柜保管，药瓶有损坏时，应及时处理，防止污染环境。

三、化疗药物污染处理防护措施1、化疗药物外溢后处理（1）立即标明污染范围，避免其他人员接触。

化疗药物安全防护管理制度

一、总则为了保障医护人员和患者的人身安全，预防和控制化疗药物在使用、配制、储存和处理过程中的风险，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及化疗药物配制、使用、储存和处理的医护人员、工作人员及相关部门。

三、职责分工1. 医院药剂科负责化疗药物的采购、储存、发放及监督执行本制度。

2. 肿瘤科负责化疗药物的临床使用及对患者进行健康教育。

3. 护理部负责化疗药物配置过程中的安全防护及对护理人员的培训。

4. 安全管理部门负责对化疗药物安全防护工作的监督和检查。

四、化疗药物安全防护措施1. 配制防护：（1）医护人员在配制化疗药物前，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套等防护用品。

（2）配制化疗药物时，应在生物安全柜内进行，确保空气流通。

（3）严格按照操作规程配制化疗药物，防止药液外溅。

（4）配制过程中，如药液接触皮肤或溅入眼中，应立即用大量清水冲洗。

2. 储存防护：（1）化疗药物应储存在专用储存柜中，并保持干燥、通风。

（2）储存柜应定期清洁消毒，防止交叉感染。

（3）储存的化疗药物应按有效期先后顺序使用，避免过期。

3. 使用防护：（1）医护人员在为患者使用化疗药物时，应穿戴防护用品。

（2）严格按照医嘱和操作规程为患者使用化疗药物。

（3）对患者进行化疗药物相关知识的教育，提高患者的自我防护意识。

4. 废弃物处理：（1）化疗药物废弃物应按照国家相关规定进行分类收集、包装。

（2）废弃化疗药物应放入专用黄色垃圾袋，密封后送至指定地点。

五、培训与考核1. 医院应定期对医护人员进行化疗药物安全防护知识培训。

2. 医护人员应掌握化疗药物安全防护知识和操作技能。

3. 医院应定期对医护人员进行考核，确保其具备安全防护能力。

六、监督与检查1. 安全管理部门应定期对化疗药物安全防护工作进行监督和检查。

2. 对违反本制度的行为，应严肃处理，追究相关责任。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院药剂科负责解释。

配置化疗药物的规范操作及防护措施

化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3 种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响，具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。

因此，提高护士的自我防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护设施是非常必要的。

静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区（包括一更和二更）、配置区、成品区组成。

生物安全柜生物安全柜（垂直层流）应全天24h运转，如无法保证，则必须在开机后半小时方可进行配置。

操作台面上铺1 块一面吸湿一面防水的垫布，消毒用物，1 个小污桶以及1个锁口器。

为了保证生物安全柜内的洁净度，要求操作台上的物品摆放要少。

手套要求使用元粉乳胶手套，在乳胶手套内戴1副PVC手套。

手套的透过性会随着时间的增加而增大，通常每60 min 手套破损或被药物污染则需要更换手套。

在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。

防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成，并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。

配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩，口罩最好带鼻夹，有条件佩戴N95口罩。

佩戴防护眼镜，普通眼镜不能提供足够的保护。

穿防护服。

戴双层手套。

护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。

按要求进入一更、二更两次更衣后，进入药物配置区域。

配置过程中，每完成1 例病人的加药配置后，应用75％的酒精消毒台面。

抽吸液体药物时先备好一次性注射器后再掰安瓿，以减少化疗药物在空气中的挥发。

打开安瓿时用无菌纱布包着安瓿。

化疗药物配置防护常规

化疗药物配置防护常规1、应在特制的层流细胞毒安全柜内配置化疗药物，并严格按照安全柜的操作规程进行;若无条件在层流细胞毒安全柜内配药时，要在具有通风装置的治疗室进行。

2、操作前要做好个人防护措施，戴一次性口罩、帽子、防护眼镜、双层手套(内层为聚氯乙烯、外层为乳胶手套)，操作中如有破损要立即更换:外穿一次性隔离衣;操作台面要覆以一次性防护垫，减少药液污染。

3、割踞粉针安瓿时要轻弹其瓶颈，使附着的药粉降至瓶底，打开安瓿时垫以无菌纱布，以防划破手套;溶解药物时溶媒应沿瓶壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再行搅动，以防粉溢出。

4、瓶装药物稀释及抽取药液时应插入双针头以排除瓶内压力;防止针栓脱出造成污染;并要求抽吸药液后在瓶内排气后再拔针，不使药液排于空气中。

5、抽吸药液要选用一次性注射器，并注意抽出的药液不超过注射器容量 3/4:抽好的药液放于垫有聚氯乙烯膜的无菌盘内备用。

6、完成全部化疗药配置后，撤掉一次性防护垫，并用 75%酒精擦拭操作柜或操作台面，所用一次性物品及空药瓶放入黄色垃圾袋内按医疗废物处理。

7、护士操作后脱去手套用肥皂及流动水彻底洗手，下班前进行沐浴更衣，减轻其毒副作用。

8、静脉给药护士操作前作好个人防护;静脉滴注药液时注射溶液以不需排气管的塑料软包装袋为宜，减少化疗药物通过排气管在空气中挥发，同时利于污染物回收处理。

9、如果从墨菲滴管内加药，必须先用无菌棉球或纱布围在滴管开口处，速度不宜过快，以防药液从管口溢出;污染后注射器及针头应完整放入医疗废物专用容器，以免拔下针头药液撒漏造成污染;操作后脱去手套用肥皂及流动水彻底洗手。

10、在配药加药过程中如有化疗药物外溅时，应立即标明污染范围避免其他人员接触，同时用纱布吸附(粉剂应用湿纱布)，再用肥皂和水擦洗污染表面，最后用 75%酒精擦拭:如不慎将药液溅到皮肤或眼内，应立即用肥皂水或生理盐水彻底洗净。

11、处理化疗后患者的排泄物、分泌物及呕吐物时必须戴手套，水池及马桶用后要反复冲洗;由于化疗药物可以通过呼吸及汗液排泄,所以化疗后患者的病室要加强通风,护士在与患者接触时要戴口罩。

化疗药物集中配置的安全防护管理2024

化疗药物集中配置的安全防护管理2024化疗药物暴露静疗相关的化疗药物是指对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病的治疗药物，大多数为细胞毒性药物，美国医院药剂师学会（ASHP）定义为一个高风险的药物，即使是少量的暴露也可能对人类健康的产生潜在不利影响，在配置过程中出现的差错可能并不常见，而一旦发生则后果非常严重。

01化疗药物污染途径通常情况下,在进行化疗药物配置时，出现污染的途径有很多，具体如下：①操作台上药品、物品摆放不合理或太多，对吸风口造成阻挡，使有毒性的气雾或气溶胶从安全柜中溢出；②配制的过程中，工作人员没有严格按照要求进行操作，使生物安全柜前的空气屏障被破坏；③药物转移时，注射器针头脱出或滴漏所致药物溢出；④在对粉针剂进行溶解时，没有先行空气减压再拔针，喷射出部分药物；⑤操作后废弃的注射器、玻璃瓶等暴露在空气中；⑥结束配置后，没有彻底清理安全柜，残留大量化疗药物；⑦在日常工作中，装有化疗药物的容器打碎或损坏后，药物出现外溢。

上述情况均可使化疗药通过消化道、呼吸道以及皮肤等进入人体,导致PCT、WBC下降以及骨髓抑制等不良反应，具有较大的危害性。

02、PIVAS集中调配的管理模式PIVAS:静脉用药调配中心(1)人员岗位培训管理。

每月组织配置人员进行系统培训，内容包括化疗药物的理论知识、生物安全柜操作规范、穿脱防护服、运输过程的警告标识及贮存、污染途径及应急处理流程等。

所有人员考核合格后方可上岗调配。

(2)操作流程防护管理。

根据《静脉用药集中调配质量管理规范》建立化疗药物配置防护相关的规章制度，如生物安全柜操作流程、化疗药物渗漏的处理程序、残余药品及废弃物的处理方法等。

配置人员应严格按照流程规范操作，进舱前准备好配置所需的药品及器材，避免频繁走动，减少对舱内、柜内气流的影响。

(3)操作过程中化疗药品渗漏的处理。

化疗药物渗漏在大多数情况下是和配置人员操作过程中操作不当有关。

化疗药物的配置与防护

防护设施：
细胞毒安全柜、安全操作台；
设立化疗配药操作室；
配备专业人员，并定期进行体检；
禁止餐饮等
防护衣、帽子、口
罩
化疗药物的配置
打开粉剂安瓿以及溶解药物
擦洗操作台及地面
加药完毕、洗手
抽取药物
操作人员防护要求：戴圆帽
穿防水隔离衣或防水围裙
戴十二层纱以上口罩护目镜
双层手套（只带乳胶手套效果不佳）
主要用于控制微粒而非控制微生物
双层手套（内层PVC，外层乳胶）
通常每操作60min或遇到手套破损、刺破、和被药物沾污则需要及时更换
戴手套之前和脱手套之后都必须立即洗手
打开安瓿时轻敲将药液降于瓶底，垫纱布后打开
溶解药物时，应将溶媒沿瓶壁缓缓注入瓶底，待药粉浸湿后再搅动
消化肿瘤科郑桂荣
熟悉化疗的概念、分类、给药途径、暴露途径以及对护理人员的危害
了解我国化疗管理现状，职业防护目的及原则
掌握化疗规范化的配药、给药以及污物的处理
了解药物外渗的预防与处理
应用化学药物杀灭肿瘤细胞或限制肿瘤细胞的生长，以达到治愈或好转，提高患者生活质量，延长生存期的一种方法。
瓶内药物稀释及抽取药液时，可插入双针头，保持瓶内稳定的压力
使用较大号针头的一次性注射器，所抽药液以不超过注射器容量3 /4为宜
用75%酒精擦拭操作柜内部配药后一切废弃物应放入密闭袋中集
中处理操作后沐浴更衣
抗肿瘤药物应由经过专门培训的专业护士给药；
核查医嘱保证正确的给药；注射溶液以软包装输液袋为宜，利于
适用于植物碱类抗癌药物如长春新碱等药物外渗后。24小时内间断热敷，水温40℃左右。